0-6岁儿童健康管理培训(课堂PPT)
0-6岁儿童健康管理培训课件
4岁、5岁和6岁分别免费测一次血常规(或血红蛋白) 3、评价与评估:对体格发育进行评价,对心理行为进行预警征
评估
4、指导:合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔
保健等
5、督促:体检结束后接受预防接种
(满6周岁至6周岁11个月29天)
一、部分实施单位项目实施效果不够好,相关指标 较低,如儿童系统管理率、高危儿管理率未达标。
二、项目执行缺乏精细化。如0-6岁儿童健康档案 无标识,从居民健康档案中抽取困难;台账、保健 手册、随访记录表等信息不相符,真实性有待考证 ;信息填写不全或缺失。
三、重点人群健康管理不到位。高危儿、体弱儿管 理存在漏洞,高危体弱儿概念不清,随访频次不够 ,随访及管理过程资料缺失,健康体检后保健措施 指导缺乏针对性,与诊断的健康问题不对应。
服务站进行 主要内容:
1、询问:上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况 2、体格检测:测量体重、身长(身高)、头围及体检 6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规(或血红蛋白)检测 6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查检测
3、评价与评估:对生长发育进行评价,对心理行为进行预
内容:增添“体重/身高”,“发育评估”及“两次随访间患病情
况”
填表说明:1.失访与死亡注明
4. 体格检查: 4岁、5岁和6岁可分别免费测一次血常规(或血红 蛋白)
5.发育评估:发现发育问题在相应序号上打“√”
10.3岁(满3周岁至3周岁11个月29天);4岁(满4周岁至4周 岁11个月29天);5岁(满5周岁至5周岁11个月29天);6岁
(一)新生儿家庭访视 (二)新生儿满月健康管理 (三)婴幼儿健康管理 (四)学龄前儿童健康管理 (五)健康问题处理
儿童健康管理培训资料ppt课件
总结词
跨学科合作、家庭参与、社区支持
详细描述
该社区针对儿童肥胖问题,组织了跨学科的 合作团队,包括医生、营养师、体育教师等, 共同制定综合干预计划。同时,积极引导家 庭参与,提供个性化的饮食和运动建议,并 得到社区的支持,为孩子们创造了一个良好 的健康环境。
THANKS
详细描述
儿童营养管理主要关注儿童的饮食营养,根据儿童的年龄、 性别、生长发育需求等因素,提供科学合理的饮食搭配,保 证儿童获得充足的营养,预防营养不良和肥胖等问题。
儿童心理行为管理
总结词
关注儿童心理行为发展,促进儿童智力、情感和社交能力的发展。
详细描述
儿童心理行为管理主要关注儿童的心理和行为发展,通过观察、评估和干预,促 进儿童的智力、情感和社交能力的发展,预防和解决心理行为问题。
03
根据评估结果,可以为儿童提供个性化的健康 指导和干预措施。
儿童健康危险因素干预
儿童健康危险因素是指影响儿童健康的不良因素,如营养不良、缺乏运动、不良生 活习惯等。
针对危险因素的干预措施包括改善饮食结构、增加运动量、纠正不良生活习惯等。
通过有效的干预措施,可以降低儿童患病风险,促进儿童的健康成长。
儿童健康管理的历史与发展
• 总结词:儿童健康管理的发展历程可以分为三个阶段:萌芽期、起步期和发展期。随着社会经济的发展和人们 健康意识的提高,儿童健康管理将朝着更加科学化、专业化和规范化的方向发展。
• 详细描述:儿童健康管理的发展历程可以分为三个阶段。在萌芽期,人们开始意识到儿童健康的重要性,但相关的管理和服务还比较初级。在起步期,政府和社会开始加大对儿童健康 的关注和投入,相关的管理和服务逐渐规范化。进入发展期后,随着社会经济的发展和人们健康意识的提高,儿童健康管理不断得到完善和创新,逐渐成为一门专业的学科领域。未来, 随着科技的不断进步和人们对儿童健康需求的不断提高,儿童健康管理将朝着更加科学化、专业化和规范化的方向发展。
0~6岁儿童健康管理解析PPT课件
21
服务内容——儿童生长发育检监测图
儿童生长发育监测图
在每次体检时,应对其进行体重、身长测量,并 将结果记录在生长发育曲线图上。在图上用点记录每 月儿童的体重(身长),当点连成线后可以反映儿童 的生长发育情况。
③ 菜泥中无需加盐、油;水果泥不加糖或水。 ④ 7~9月龄的食物呈末状,要清淡、无盐、少糖。 可在进食稠粥或面条后饮奶。 ⑤ 10~12月龄的食物的呈碎状、丁块状、指状。
伤害预防:
坠地、窒息、溺水、中毒、交通意外、人为伤害等
20
服务内容——学龄前儿童健康管理
学龄前儿童健康管理
时间:每年一次 地点: 散居儿童:乡镇卫生院、社区卫生服务中心
(6)母亲有异常妊娠及分娩史、高龄分 娩(≥35岁)、患有残疾(视、听、智力、 肢体、精神)并影响养育能力者等。
没有其他异常情况,仅体重≥4000克或仅是剖宫产的,酌 情增加访视次数并做好高危登记,不需建专案,满月后仍无异 常可转归,按正常儿童进行管理。
9
看:家居环境、喂养、睡眠、大小便 问:出生时情况(如出生时体重、身长)、预防接种
当母亲感到奶水不足时,应耐心传授促进乳汁分泌的方 法,告知家长:要让婴儿勤吸吮,每次应吸空一侧乳房 后,再吸另一侧,这样可以保证婴儿吸到富含脂肪的后 奶,利于体重增长。
11
服务内容——新生儿满月健康管理
新生儿满月健康管理
时间:新生儿满28天-乙肝乙肝疫苗第二针接种(生 后一个月) 地点:﹡乡镇卫生院、社区卫生服务中心 内容:重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、 黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和 发育评估。
0至6岁儿童健康管理儿童健康检查医疗培训课件
0至6岁儿童健康管理儿童健康检查医疗培训课件一、教学内容本节课选自《儿童健康管理》教材第三章“儿童健康检查”,详细内容涉及0至6岁儿童的生长发育监测、常见疾病的早期发现与防治、儿童健康检查的基本流程及注意事项。
二、教学目标1. 理解0至6岁儿童生长发育的特点,掌握生长发育监测的方法。
2. 掌握儿童常见疾病的早期发现与防治方法,提高儿童健康管理能力。
3. 了解儿童健康检查的基本流程,熟悉相关注意事项,提高实际操作能力。
三、教学难点与重点难点:儿童生长发育监测、常见疾病的早期发现与防治。
重点:儿童健康检查的基本流程及注意事项。
四、教具与学具准备1. 教具:儿童生长发育曲线图、常见疾病图片、检查仪器模型。
2. 学具:笔记本、笔、儿童健康管理手册。
五、教学过程1. 实践情景引入(5分钟):通过展示儿童生长发育曲线图,引导学生关注0至6岁儿童的生长发育特点。
激发学生思考:如何监测儿童的生长发育?2. 理论讲解(10分钟):介绍儿童生长发育的特点及监测方法。
分析常见疾病的早期发现与防治方法。
3. 例题讲解(10分钟):以具体病例为例,讲解如何进行儿童健康检查。
强调检查过程中的注意事项。
4. 随堂练习(5分钟):学生分组,互相讨论并完成儿童生长发育监测、疾病防治的练习题。
教师点评,解答学生疑问。
5. 实践操作(10分钟):学生分组,模拟儿童健康检查过程,熟悉检查仪器使用方法。
教师指导,纠正操作错误。
回顾本节课所学内容,强调重点、难点。
提问学生:如何将所学知识运用到实际工作中?六、板书设计1. 儿童生长发育监测方法2. 常见疾病的早期发现与防治3. 儿童健康检查的基本流程及注意事项七、作业设计1. 作业题目:请简述0至6岁儿童生长发育的特点。
请列举三种常见疾病的早期发现与防治方法。
请描述儿童健康检查的基本流程及注意事项。
2. 答案:生长发育特点:迅速、连续、阶段性、个体差异。
常见疾病防治方法:定期体检、疫苗接种、营养指导。
0~6岁儿童健康管理ppt课件
时间:每年一次 地点: 散居儿童:乡镇卫生院、社区卫生服务中心
集体儿童:托幼机构 内容:询问膳食、患病等情况;体格检查,评估生长 发育和心理行为发育;血常规检测和视力筛查。
PPT学习交流
正常
可疑 或
异常
不需疫苗接种
告知下次健康 管理或疫苗接 种时间
需疫苗接种: 若无禁忌症,按 照免疫程序进行 预防接种。接种 后观察30分钟, 无异常可回家。 填写预防接种 记录。
分析原因, 进行针对性 健康指导或 及时转诊。
PPT学习交流
15
服务内容——婴幼儿健康管理
婴儿期母乳喂养指导
① 婴儿6个月内应纯母乳喂养。为估计婴儿哺乳量是否充足,每次 婴儿体检时均需询问母亲是否有乳房胀满或阵阵下奶感等,包括哺 乳后睡眠时间长短、大小便次数、体重增长情况。还要了解婴儿精 神状况。
没有其他异常情况,仅体重≥4000克或仅是剖宫产的,酌 情增加访视次数并做好高危登记,不需建专案,满月后仍无异 常可转归,按正常儿童进行管理。
PPT学习交流
9
• 看:家居环境、喂养、睡眠、大小便 • 问:出生时情况(如出生时体重、身长)、预防接种
情况 、新生儿疾病筛查和听力筛查情况 • 查:进行系统体格检查(重点为黄疸、脐部情况、口
PPT学习交流
17
服务内容——婴幼儿健康管理
食物引入原则:
在婴儿180ml/次奶量的基础上开始添加非乳类食 物。由一种到多种、由少量到多量、由稀到稠、由 细到粗。由不易产生过敏的谷类食物开始到动物性
食物的引入 。见下表。
(需要掌握:以往培训班后问卷中普遍答得不好)
PPT学习交流
18
服务内容——婴幼儿健康管理
0-6岁儿童健康管理PPT
第4个月3个月(10-12个月),平均每月增加体重200~250g。 **至1岁时体重大约10kg左右2岁时体重是出生时的4倍,约12kg。2岁至青春期前,体重稳速生长,年增加值约为2kg。
满月时体重一般增加 1 kg以上。3个月体重大约是出生的2倍,比满月增加2kg 6个月时体重比3个月时增加1.5 kg8个月体重比6个月增加 0.5 kg1岁时体重约是出生的3倍,比8个月增加1kg * 一岁时体重约 10 kg左右
(一)新生儿家庭访视
新生儿家庭访视 新生儿满月健康管理婴幼儿健康管理 学龄前儿童健康管理健康问题处理
20
二、服务内容
时间:新生儿出生后28-30天地点:乡镇卫生院、社区卫生中心主要内容: 询问观察:新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸等 测量评价:体重、身长、头围 体格检查: 指 导:喂养、发育、防病等填写满月儿童健康检查记录(1-8月龄健康检查记录表)
身长增长一般规律
第二年身长约长10~13cm. 一般前半岁比后半岁长的多点. 2岁时身长约 87 cm左右. 第三年身长约长9cm (7~10) 3岁时身高约96cm.
身长(高)增长一般规律
3 岁以后身高增长规律3岁后平均每年长约7cm. 3~6岁儿童身高(cm)计算公式: ﹦年龄×7 +75 3~5岁,每年长 6 - 8cm。5~6岁,一年长 5 - 6cm。
52
1、服务地点:满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行。***2、服务频次:时间分别在 3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共 8 次。
53
(三)婴幼儿健康管理
3、服务内容:询问婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育评估进行科学喂养、生长发育、疾病预防、预防伤害口腔保健等健康指导.在婴幼儿 6~8、18、30 月龄时分别进行 1 次血常规或血红蛋白检测。在 6、12、24、36 月龄时使用行为测听法分别进行 1 次听力筛查。
0~6岁儿童健康管理服务规范 ppt课件
知家长。
15
3~6岁儿童健康检查记录表填写注意事项
o 体格检查中视力检查填写具体数据,使用国际视 力表或对数视力表均可。
o 下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访的日 期,并告知家长。
16
0~6岁儿童健康管理服务项目注意事项
0~6岁儿童健康管理服务规范妇幼保 健院课件
0~6 岁儿童健康管理服务规范
妇幼保健院 2011.9.26
2
一、服务对象
辖区内居住的0~6岁的儿童
二、服务内容
( 一)新生儿家庭访视(7天内) 1、 时间:出院后1周内 内容:
了解:出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等 观察:家居环境 询问:吃奶、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况 进行:体格检查:出生时体重、身长、测量体温 建立:《0~6岁儿童保健手册》 指导:根据具体情况,有针对性的对家长进行母乳喂养、护理和 常见疾病预防。 告知:如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长 尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到 具备筛查条件的医疗保健机构补筛。 加访:对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根 据实际情况增加访视次数。
检测和视力筛查 ● 指导:合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保
健、中医保健、常见疾病防治等 ● 预防接种:体检结束无禁忌症后接受疫苗接种
7
(五)健康问题处理
对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖 等情况的儿童应当分昔其原因,给出指导或转诊的建议。 对口腔发育异常(唇腭裂、高鄂弓、诞生牙)、龋齿、 视力低常或听力异常儿童应及时转诊。
06岁儿童健康管理 ppt课件
在健康检查中,发现任何不能处理的情况或无 条件诊治者应转诊
2020/12/27
17
2020/12/27
18Βιβλιοθήκη (一)蛋白质-能量营养不良
1.评估及分类 蛋白质-能量营养不良分别以体重/年龄、身长
(身高)/年龄和体重/身长(身高)为评估指 标,采用标准差法进行评估和分类,测量值低 于中位数减2个标准差为低体重、生长迟缓和 消瘦。
2020/12/27
5
考核指标及说明
新生儿访视率:年度辖区内接受1次以上访视 的新生儿人数/年度下去内活产数×100%
儿童健康管理率:年度辖区内接受1次以上访 视的0-6岁儿童数/年度辖区内应管理的0-6岁儿 童数×100%
儿童系统管理率:抽查年度下去中按相应频次 要求管理的0-6岁儿童数/抽查的应管理的0-6岁 儿童总数×100%
福建省基本公共卫生服务项目 绩效考核培训
0-6岁儿童健康管理服务
2020/12/27
1
2020/12/27
2
精品资料
• 你怎么称呼老师? • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你
是否会认为老师的教学方法需要改进? • 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我
2020/12/27
7
新生儿访视要求
1、访视人员应为乡妇幼人员、乡医生,且接 受过儿童保健专业技术培训。
2、访视时应携带访视包,访视时应出示相关 工作证件。
2020/12/27
8
访视包要求
体温计、新生儿杠杆称/电子秤 听诊器、手电筒、消毒压舌板 75%酒精、消毒棉签 新生儿访视卡、笔等
0-6岁儿童健康管理PPT学习幻灯片
询问: 一般情况、 预防接种、 新生儿疾病 复查情况
观察: 全面观察
指导: 新生儿护理、 母乳喂养、 疾病预防、 危险症状的
识别
询问: 两次随访间患病和发育情况,
第二次乙肝疫苗接种 体格检查和生长发育评估
健康指导: 膳食喂养,生长发育、疾病预防
对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的
10
二、服务内容
婴幼儿健康管理
进行预防接种前均要检查有无禁忌症 体检结束后再接受疫苗接种
11
二、服务内容
婴幼儿健康管理
高危儿童专案管理 高危儿童:早产/低出生体重、出生缺陷儿 (先天性心脏病)、中重度营养不良、单纯性 肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病、发育异常 等
分析原因 进行针对性健康指导或转诊
1
0-6岁儿童保健的定义
儿童保健是要努力消除疾病和致病因素对儿童 的危害,并努力保障和促进儿童获得生理、心 理和社会能力的全面发展。
没有疾病
良好状态 充分发展
生理、心理和社会能力
2
一、服务对象
3
二、服务内容
1.新生儿家庭访视 (新生儿家中)
新生儿访视: 出院后一周内
2.新生儿满月健康管理 (社区卫生服务中心)
2.每次换尿布或做其他护理时,动作要轻柔迅速,以防小儿 受惊。
3.注意更换小儿的体位,定时翻身,侧卧。吃奶后应将小儿 头部侧向一边,以免吐奶吸入呼吸道中。
4.注意观察脐部情况(按新生儿访视常规处理)。 5.新生儿满2周及28天时各测一次体重,但要注意保温。对 满月体重增长不足600g者应分析原因,进行指导,并转入体弱 儿专案病例管理。
13
四、职责
06岁儿童健康管理培训课件
超重
肥胖 过小 过大
11
生长曲线图
婴幼儿保健册附有WHO的生长曲线图 0-3岁男童/女童生长百分位曲线图:
2岁以内测量卧位身长 满2周岁开始测量立位身高 24月儿童身高比身长低0.7cm,因此在2周岁的
曲线图上有一身长/身高切迹
2013年5月
浙江省基本公共卫生服务项目培训
12
幼托机构
2013年5月
浙江省基本公共卫生服务项目培训
3
服务内容
新生儿家庭访视 新生儿满月健康管理 婴幼儿健康管理 学龄前儿童健康管理 高危儿/营养性疾病管理
2013年5月
浙江省基本公共卫生服务项目培训
4
新生儿家庭访视
时间:出院后7天内 次数:
正常新生儿1次 有异常情况者增加次数 高危儿再增加次数
2013年5月
浙江省基本公共卫生服务项目培训
16
发育筛查
月龄
12月龄
会有意识叫爸爸、妈妈 发
育 筛
会用手指认东西或图片
查 自己独走稳
1是 2否 1是 2否 1是 2否
会将玩具放到杯子或碗里 1是 2否
18月龄 1是 2否
1是 2否
1是 2否 1是 2否
能自己蹲下、并站起来
1是 2否
会说4个以上的单字
技术要点:
生长和营养评估:(见下页) 发育评估:国家规定按“8个小人图”行运动发育评估 发育筛查:我省新增加的内容 血常规:6~8、18、30月龄时分别检测1次 听力筛查:6、12、24、36月龄时用听性行为观察法
进行筛查
发育偏离或异常的婴幼儿和营养性疾病婴幼儿进 行专案管理,并在保健册上作特殊标记
0至6岁儿童健康管理儿童健康检查医疗培训课件
0至6岁儿童健康管理儿童健康检查医疗培训课件一、教学内容本节课选自《0至6岁儿童健康管理》教材第四章“儿童健康检查”,详细内容主要包括:0至6岁儿童的生长发育特点、儿童健康检查的重要性、常见的儿童健康问题及其早期发现与处理、儿童健康检查的实施流程及注意事项。
二、教学目标1. 让学生掌握0至6岁儿童生长发育的特点,了解儿童健康检查的重要性。
2. 培养学生识别和处理常见儿童健康问题的能力。
3. 使学生熟悉儿童健康检查的实施流程和注意事项,提高实践操作能力。
三、教学难点与重点教学难点:儿童健康问题的早期发现与处理、儿童健康检查的实施流程。
教学重点:0至6岁儿童生长发育特点、儿童健康检查的重要性。
四、教具与学具准备1. 教具:PPT、实物模型、测量工具(如身高尺、体重秤)。
2. 学具:笔记本、笔、教材。
五、教学过程1. 导入:通过展示一组儿童生长发育的图片,引发学生对儿童健康的关注,引入本节课的主题。
2. 理论讲解:讲解0至6岁儿童生长发育特点、儿童健康检查的重要性。
过程细节:教师讲解,学生听讲并做好笔记。
3. 实践操作:演示常见儿童健康问题的识别与处理方法,讲解儿童健康检查的实施流程。
过程细节:教师演示,学生观察学习;教师解答学生疑问。
4. 例题讲解:讲解如何运用所学知识解决实际问题。
5. 随堂练习:让学生分组讨论,针对某一儿童健康问题进行识别、处理及健康检查流程的设计。
过程细节:学生分组讨论,教师巡回指导;学生展示成果,教师点评。
六、板书设计1. 0至6岁儿童生长发育特点2. 儿童健康检查的重要性3. 常见儿童健康问题的识别与处理4. 儿童健康检查实施流程及注意事项七、作业设计2. 作业要求:字迹清晰,内容完整,逻辑性强。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思:本节课学生掌握情况,教学效果,改进措施。
拓展延伸:推荐学生阅读相关书籍,了解儿童健康管理的新进展。
2. 拓展延伸:组织学生参加儿童健康检查实践活动,提高学生的实践能力。
0至6岁儿童健康管理儿童健康检查医疗培训课件
0至6岁儿童健康管理儿童健康检查医疗培训课件一、教学内容本节课内容基于《儿童健康管理》教材第四章“0至6岁儿童健康检查”,详细内容涉及儿童生长发育指标、常见疾病的筛查与识别、儿童心理行为发育评估以及健康促进策略。
二、教学目标1. 理解0至6岁儿童生长发育的特点和指标,能运用到实际检查中。
2. 掌握常见儿童疾病的基本筛查方法,具备初步识别能力。
3. 能够对儿童心理行为发育进行初步评估,并提出相应的健康促进建议。
三、教学难点与重点教学难点:儿童心理行为发育的评估技巧及疾病筛查的细节。
教学重点:儿童生长发育指标的理解及应用,常见疾病的识别。
四、教具与学具准备教具:PPT演示文稿、生长发育曲线图、儿童健康检查视频资料。
学具:听诊器、血压计、体温计、儿童生长发育记录表。
五、教学过程1. 实践情景引入(10分钟)展示一个0至6岁儿童的日常健康检查场景,引发学生对儿童健康管理工作的思考。
2. 理论知识讲解(30分钟)讲解儿童生长发育的特点、指标及其临床意义。
演示常见儿童疾病的筛查方法和识别技巧。
3. 例题讲解(20分钟)通过具体案例分析,让学生掌握如何运用生长发育曲线图评估儿童生长情况。
分析案例中的疾病筛查和识别过程。
4. 随堂练习(20分钟)分组进行角色扮演,模拟儿童健康检查过程,实际操作中加深理解。
学生分享随堂练习中的心得体会。
教师点评并强调本节课的重点内容。
六、板书设计1. 儿童生长发育指标框架。
2. 常见儿童疾病筛查流程图。
3. 儿童心理行为发育评估关键点。
七、作业设计1. 作业题目描述0至6岁儿童生长发育的主要指标,并举例说明其在临床中的应用。
分析一个儿童健康检查案例,包括疾病筛查和识别过程。
2. 答案生长发育指标包括身高、体重、头围等,如通过身高体重比例评估营养状况。
案例分析需涵盖病例描述、检查方法、诊断结果及建议。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思对本次教学过程中的难点进行回顾,探讨如何提高学生实际操作能力。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
月龄
12月龄
会有意识叫爸爸、妈妈 发
育 筛
会用手指认东西或图片
查 自己独走稳
1是 2否 1是 2否 1是 2否
会将玩具放到杯子或碗里 1是 2否
18月龄 1是 2否
1是 2否
1是 2否 1是 2否
能自己蹲下、并站起来
1是 2否
会说4个以上的单字
会指认自己的五官或身体 部位 能完成简单指令,如“把 球放桌上”
进行筛查
发育偏离或异常的婴幼儿和营养性疾病婴幼儿进 行专案管理,并在保健册上作特殊标记
9
体重和身高(长)评估方法
等级 上 中上 中 中下 下
离差法 ﹥X+2SD X+(1SD~2SD) X±1SD X-(1SD~2SD) ﹤X-2SD
百分位数法 ﹥P97 P85~97 P1Leabharlann ~85 P3~15 ﹤P3浙
江
省
基
本
公
共
卫 生
儿童健康管理服务规范
服
务
培
训
项
目
服务对象 服务内容 服务流程 服务要求 考核指标
内容提要
2
服务对象
辖区内居住的0-6岁儿童
服务对象 新生儿
婴幼儿
学龄前儿童
出生
满月
3岁
6岁
服务地点 家中 乡镇 卫生院、社区卫生服务中心
幼托机构
3
服务内容
新生儿家庭访视 新生儿满月健康管理 婴幼儿健康管理 学龄前儿童健康管理 高危儿/营养性疾病管理
时间:0~6岁 方法:专案管理,根据病情增加随访次数 技术要点:
生长曲线图
婴幼儿保健册附有WHO的生长曲线图 0-3岁男童/女童生长百分位曲线图:
2岁以内测量卧位身长 满2周岁开始测量立位身高 24月儿童身高比身长低0.7cm,因此在2周岁的
曲线图上有一身长/身高切迹
12
正确使用生长曲线图
观察体重、身高 所处的水平
动态观察生长速 度的变化
正常增长 增长不良 增长过速
10
营养评价
指标 体重/年龄 身长(身高)/年龄
体重/身长(身高)
头围/年龄
测量值
百分位法 标准差法
﹤P3
﹤M-2SD
﹤P3
﹤M-2SD
﹤P3 P85~P97
﹥P97
﹤M-2SD M+1SD~
M+2SD
≥M+2SD
﹤P3
﹤M-2SD
﹥P97
﹥M+2SD
评价
低体重 生长迟缓
消瘦
超重
肥胖 过小 过大
11
服务中心进行,集体儿童可在托幼机构进 行 技术要点:
视力筛查,应用国际视力表或对数视力表
19
高危儿管理
对象:
高危新生儿 新生儿时期并无高危因素,满月以后发现的发
育偏离或异常的婴幼儿
时间:0-3岁 方法:
专案登记 根据病情增加随访次数 必要时转诊,并填写转诊单,并追踪诊治结果
20
会自己跑
会搭高3-7块积木或玩具
1是 2否 1是 2否
1是 2否 1是 2否 1是 2否
24月龄
30月龄
1是 2否 1是 2否
1是 2否 1是 2否
1是 2否 1是 2否 1是 2否 1是 2否
1是 2否 1是 2否 1是 2否 1是 2否
1是 2否 1是 2否
1是 2否 1是 2否
1是 2否 1是 2否 1是 2否 1是 127否
1.是 2.否 1.是 2.否 1.是 2.否
1.是 2.否 1.是 2.否 1.是 2.否
1.是 2.否 1.是 2.否 1.是 2.否
1.是 2.否 1.是 2.否
1.是 2.否 1.是 2.否
1.是 2.否 1.是 2.否
1.是 2.否 1.是 2.否
1.是 2.否 1.是 2.否
1.是 2.否 1.是 2.否
其他实验室检查和辅助检查
有条件的单位可根据儿童具体情况开展 相关检查项目
其他实验室检查:微量营养素(维生素、矿 物质)、血铅等
其他辅助检查:
B超:6个月内髋关节B超 X线:怀疑髋关节发育不良者,满6个月X线;
怀疑佝偻病者行腕关节X线
18
学龄前儿童健康管理
时间:4、5、6岁儿童 次数:每年一次 地点:散居儿童在乡镇卫生院、社区卫生
15
心理行为发育监测及评价
浙江省新版儿童保健册增加了“发育筛查”项目
可以及时发现发育可疑或迟缓的婴幼儿,尽早进行干 预,减轻或避免发生智力低下
同时可以提高基层儿童保健人员的专业水平,提高服 务质量,提升家长对基层从业人员的信任度
如果某项发育指标未通过者,需应用量表进行发 育筛查或转诊
16
发育筛查
13
心理行为发育监测及评价
按照生长发育监测图的运动发育指标进行监测:
每项发育指标至箭头右侧月龄通过的,为通过,否则为 不通过。
14
月龄 发 俯卧抬头 育 筛 逗引时会微笑 查 * 竖抱时能自己控制头
手张开
笑出声
伸手抓玩具
会翻身
照镜子时对自己微笑
认生
用手支撑坐
发育筛查
满月
3月龄
6月龄
8月龄
1.是 2.否 1.是 2.否 1.是 2.否
高危儿管理
结案:
随访至2周岁
神经运动、精神心理发育已达同龄足月儿正常范 围,即可结案,转入正常儿童系统管理
未达正常者,继续专案管理,直至3周岁
3周岁时仍然发育异常的儿童,进行家庭、 社区、机构相结合的特殊训练和教育
21
营养性疾病管理
对象:营养不良、贫血、维生素D缺乏性佝 偻病、单纯性肥胖的儿童
4
新生儿家庭访视
时间:出院后7天内 次数:
正常新生儿1次 有异常情况者增加次数 高危儿再增加次数
建卡:填写基本信息表和新生儿访视记录表(按 国家要求,高于我省原来的要求)
访视人员:尽量由儿保医生承担,尤其是非正常 新生儿
5
新生儿家庭访视
技术要点:高危新生儿的访视
低出生体重、早产、双多胎或有出生窒息、颅 内出血、严重感染、重度黄疸以及出生缺陷的 新生儿
进行专案管理:增加访视次数并及时记录访视 情况
必要时转诊
6
新生儿满月健康管理
时间:新生儿满28天后,结合乙肝疫苗第 二针接种
地点:乡镇卫生院、社区卫生服务中心 技术要点:
髋关节检查:屈髋屈膝下进行髋关节外展试验 对高危因素未能消除的高危儿继续专案管理,
或建议转上级医疗保健机构就诊
7
婴幼儿健康管理
时间:3、6、8、12、18、24、30、36月 龄时
次数:共8次 地点:乡镇卫生院、社区卫生服务中心,
偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站 进行
8
婴幼儿健康管理
技术要点:
生长和营养评估:(见下页) 发育评估:国家规定按“8个小人图”行运动发育评估 发育筛查:我省新增加的内容 血常规:6~8、18、30月龄时分别检测1次 听力筛查:6、12、24、36月龄时用听性行为观察法