脑溢血康复治疗方法.doc
脑溢血病例及治疗方案
一、病例介绍患者，男，65岁，因突发头痛、恶心、呕吐、意识模糊等症状入院。
患者既往有高血压病史，长期服用降压药物。
入院查体：神志模糊，血压150/90mmHg，心率80次/分，呼吸20次/分。
颅脑CT检查显示：右侧基底节区脑出血，出血量约50ml。
诊断为脑溢血。
二、治疗方案1. 一般治疗（1）绝对卧床休息：患者入院后应立即采取绝对卧床休息，避免头部活动，减少颅内压升高。
（2）监测生命体征：密切监测患者的血压、心率、呼吸、体温等生命体征，及时发现异常并处理。
（3）保持呼吸道通畅：患者出现意识模糊时，应及时清除口腔分泌物，保持呼吸道通畅。
2. 抗高血压治疗（1）调整降压药物：根据患者血压情况，调整降压药物剂量，使血压控制在合理范围内。
（2）静脉滴注降压药物：对于血压控制不佳的患者，可给予静脉滴注降压药物，如乌拉地尔、硝普钠等。
3. 脱水降颅压治疗（1）限制液体摄入：患者应限制液体摄入，保持水电解质平衡。
（2）使用脱水药物：给予患者静脉滴注脱水药物，如甘露醇、呋塞米等，以降低颅内压。
4. 抗血小板聚集治疗（1）阿司匹林：给予患者口服阿司匹林，每日75-325mg，抗血小板聚集，预防血栓形成。
5. 早期康复治疗（1）言语治疗：对于语言功能障碍的患者，可进行言语治疗，提高语言表达能力。
（2）肢体康复：对于肢体功能障碍的患者，可进行肢体康复训练，提高肢体活动能力。
6. 手术治疗对于出血量大、中线移位明显、脑疝形成等严重患者，应及时进行手术治疗。
手术方法包括：（1）开颅血肿清除术：通过手术清除脑内血肿，降低颅内压。
（2）脑室穿刺引流术：通过脑室穿刺引流，降低颅内压。
三、预后及注意事项1. 预后脑溢血患者的预后与出血量、出血部位、治疗时机等因素有关。
一般来说，早期治疗、出血量小、出血部位位于基底节区的患者预后较好。
2. 注意事项（1）控制血压：高血压是脑溢血的主要病因，患者需长期控制血压，避免血压波动。
（2）戒烟限酒：吸烟、饮酒可加重脑溢血病情，患者应戒烟限酒。
脑出血后遗症中医药治疗结合康复治疗
针灸科脑出血后遗症康复治疗脑出血是指非外伤性脑实质内出血，约占全部脑卒中的20%～30%，发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。
脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，约有半数病人于发病数日内死亡，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
一.病因:日常生活中，引发脑出血的因素：1.冬秋季比夏季好发，这是因为冬天天气冷、血管收缩、血压上升.而夏季天气转热、血管扩张、血压下降的缘故。
但是夏季中暑,出汗增多也会促发脑出血。
2.情绪激动会使血压突然升高,引起脑出血。
3.过度疲劳和用力过猛引起血压升高,成为脑出血后遗症的诱因。
4.过饱进餐和进食过分油腻的食物能使血液中的脂质增多,血液循环加快,血压突然上升,因而可导致脑出血。
脑出血后引起不同程度的脑组织破坏，虽经治疗仍留有不同程度的后遗症。
此与以下因素有关：①出血量：出血量的多少直接影响到临床症状的严重程度。
②出血的部位：不同部位的出血，脑功能受损的程度不一。
③康复期的治疗和护理：及时规范的康复治疗可以大大降低后遗症的发生。
二、临床表现1.肢体功能障碍主要表现偏瘫侧感觉和运动功能障碍2.认知和精神较大范围或多次复发的脑出血，可留有精神和认知障碍：如人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎靡、易激动等。
3.言语功能障碍。
4.吞咽功能障碍。
5.其他症状：头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、痴呆、抑郁等。
检查三、检查主要包括影像学检查和康复评定：1.影像学检查（1）脑血管造影曾是脑出血的重要诊断方法。
脑血管造影主要表现为肿块性占位。
（2）CT脑出血的显影取决于血液中血红蛋白，其对X 线的吸收系数明显大于脑组织，故呈高密度影。
（3）MRI在MIR上脑出血可分四层：位于中央的核心层，缺氧最重；其外的核外层，缺氧较轻，再外的边缘层，吞噬细胞内有含铁血黄素，最外为反应带，脑胶质细胞增生和程度不一的脑水肿。
脑溢血康复训练成功案例
脑溢血康复训练成功案例
案例一：李某某
李某某，女性，70岁，因脑溢血发病住院，曾进行经颅直接血管成形术，卧床康复整整三个月。
入院时，患者耳鸣，耳聋右半边，四肢肌力不全，认知功能受损。
抢救措施及
护理措施，在积极通气的前提下引导患者正确坐卧背，利用物理治疗、言语治疗、生物反
馈及祛伤操及不断的功能锻炼等治疗手段辅助患者，在三个月的康复训练中，患者劳动功
能恢复明显，四肢肌力基本恢复，耳鸣及耳聋仅剩左半边，认知功能已有相应恢复。
出院
时能够生活自理，可完成一定程度最基本的常用动作，认知及领悟能力演变明显。
王某某，男性，60岁，因脑溢血发病被送至医院抢救，在抢救过程中患者血压恢复正常，但肢体活动能力受到影响，右上下肢失去活动力，并体内产生急性休克症状，最终，
在护士的积极护理和治疗下成功脱离危险，抢救时间占用了大量的资源。
从康复训练开始，采用认知行为治疗技术，通过多角度启发患者改变考虑方式，积极
面对困难，让患者发展出更加正面的思维改变，达到身心灵的和谐平衡，还利用群体训练法，与患者一起参加活动，让其有良好的社会支持，更有效地化解心理压力，减少抑郁情
绪的发生，最终实现越障碍越勇敢，越勇敢越有成就感。
三个月的治疗，康复训练成果明显，患者左右两肢肌力有很大改善，精神抒压状态明显改善，认知功能也有一定程度恢复，最终该患者出院时已可自主进行一些日常生活活动。
脑出血后遗症的中医康复治疗分析
世界最新医学信息文摘2019年第19卷第15期 193 脑出血后遗症的中医康复治疗分析覃颖潜（岑溪市第三人民医院，广西 岑溪）摘要：目的研究分析脑出血后遗症的中医康复治疗效果。
方法选取我院老年康复科2014年11月至2018年4月接诊的180例脑血管疾病后遗症患者为本次研究对象，患者入院后常规药物治疗联合针灸、推拿、理疗等中医康复治疗。
治疗3个月后，观察分析患者的临床效果。
结果 3个月后，180例患者的治疗总有效率是98.89%，显效率为88.89%（显效160例），有效率为10.00%（有效18例），无效率为1.11%（无效2例）。
结论中医康复治疗可以显著地改善脑出血后遗症状，提高了患者的生活质量，可以在临床上广泛应用。
关键词：脑出血后遗症；中医康复；临床效果；分析中图分类号：R743.34 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.15.135本文引用格式：覃颖潜.脑出血后遗症的中医康复治疗分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(15):193.0 引言脑出血是临床常见病，致死、致残率较高[1]。
脑出血后遗症指的是脑溢血后所遗留的后遗症，主要症状为偏瘫、全身瘫痪、四肢功能的活动障碍、口角歪斜等[2]，给患者带来了巨大的痛苦，严重影响了患者的生活质量。
所以，医院要及时采取有效的治疗手段，促进患者的病情恢复。
在中医中，脑出血称为“中风”[3]，主要是因为血溢于脑、气血逆乱、阴阳失调、脑脉痹阻[4]。
笔者所在医院采用中医康复（针灸、推拿、理疗）治疗脑出血后遗症患者，取得了较为满意的疗效，做报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院老年康复科2014年11月至2018年4月接诊的180例脑血管疾病后遗症患者为本次研究对象，男性100例，女性80例；年龄在55~80岁，平均（60.12±2.3）岁；病程10d至2年，平均（3.31±3.20）月；内囊-基底节出血者110例，脑桥出血2例，顶叶出血60例，丘脑出血8例。
脑出血患者的治疗与康复训练
手术适应症 1、出血部位：各脑叶浅表出血，基底节区及小脑出 血，应考虑手术。 2、大脑半球出血＞30ml，小脑出血＞10ml即有手术 指征。 3、出血量在10-30ml，由于血肿造成严重瘫痪和意识 障碍，可以作为立体定向的手术指征。 4、Ⅰ-Ⅱ级病人经内科治疗无效或好转后又恶化，出 现颅内压增高或脑疝者。 5、Ⅱ级有脑疝的病人均应考虑手术。
外科治疗（附视频）
随着外科手术技术的提高及设备的改进，以及人 们对脑出血认识的提高，越来越多的患者可以通过手 术加以治疗。提高了病人的存活率和生存质量。外科 手术已成为治疗脑出血不可缺少的一项重要手段。
出血性脑卒中分级 Ⅰ级：轻型。病人意识清楚或只有浅昏迷，有 轻度偏瘫。 Ⅱ级：中型。病人昏迷，有完全偏瘫，但两侧 瞳孔尚等或有轻度不等。 Ⅲ级：重型。病人深昏迷，有完全偏瘫或去脑 强直，双侧瞳孔散大，有明显的生命体征紊乱。
图 1:一位48 岁女性高血压患者早期CT 扫描（左）提示为一个中等量的右侧 壳核出血。此时患者表现为昏迷和左侧偏瘫，当其病情恶化为昏迷伴双侧去 大脑强直后复查头颅CT（右）示血肿扩大并破入脑室、梗阻性脑积水；24小 时内宣布脑死亡。
2、认真查看出血图像和局部解剖可鉴别继发性脑 出血，如伴有蛛网膜下腔出血（提示动脉瘤）， 多发的额颞叶下部出血（提示脑外伤），血肿中 的液－液平面（提示凝血功能障碍：图2）。
基本概念及分类
脑 卒 中
缺血性 脑卒中 （脑中 风）
出血 性脑 卒中
脑出血 （脑溢 血）
概念
血栓性 栓塞性 短暂性 蛛网膜 脑梗塞 脑梗塞 腔隙性 多发性 脑缺血 下腔 （脑血 （脑栓 脑梗塞 脑梗塞 发作 出血 栓） 塞） （TIA）
内囊 出血
丘脑 出血
脑叶 出血
脑出血后康复治疗方法
脑出血后康复治疗方法文章目录*一、脑出血后康复治疗方法*二、脑出血并发症的预防*三、怎样预防脑出血脑出血后康复治疗方法1、脑出血康复训练方法1.1、患者需要一个安静、舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。
1.2、绝对卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张。
大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发生。
1.3、有很多脑出血患者会出现情绪暴躁的情况,因此这个时候应该对病人进行约束,以免出现意外。
但病人情绪稳定之后即可接触约束。
1.4、病程中还会出现不同程度的头疼,例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等,这是最常见的症状。
我们会予以合理的治疗。
随着病情的好转,头疼会逐渐消失,因此您不必过度紧张,要学会分散注意力。
如在治疗过程中,仍觉得痛得很厉害,不能耐受,请及时通知我们,以便医生能采取更有效的治疗方法。
2、脑出血的治疗方法脑出血患者在治疗期间,一定要卧床休息二至四周,在此期间,一定要保证周围的环境安静舒适,以避免患者出现情绪激动和血压升高的现象。
保持患者的呼吸道通畅,定期的对呼吸道的分泌物和吸入物进行清理。
调整患者的血糖,因为血糖过高或过低都会对患者造成一定的影响。
降低颅内压,积极控制脑水肿,降低颅内压是治疗这种疾病的一个重要环节。
3、脑出血能治好吗脑出血是可以治好的,但是需要一个长时间的治疗过程,而且还会伴随有后遗症的现象发生,脑溢血是否好治还要看脑溢血所出现的出血部位,以及治疗脑出血的最佳时间。
脑出血患者在治疗期间,一定要卧床休息二至四周,而且要给脑出血患者创造良好舒适的疗养环境,禁止患者在治疗期间出现情绪波动等现象,脑溢血患者也应该自己适当的参加一些锻炼。
脑出血并发症的预防1、每日定时帮助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分钟左右。
一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生诊治。
脑出血患者的康复及饮食
患者的饮食人们的食物中有些具有降低血压，软化血管等功效，平常多摄入以下食物可以很好地预防脑出血后遗症的发生。
高钾食物美国哈佛大学的科研人员研究发现，每天进食较多新鲜蔬菜水果的人较只进食少量蔬菜水果的人，发生脑出血的危险性要低，表明富含钾的蔬菜水果具有防脑出血作用；这是因为高钾食物能调整细胞内钠和钾的比例，减少了体内钠水潴留，降低血容量，从而使血压降低，防止脑出血的发生。
富含高钾的食物有菠菜，番茄，青蒜，大葱，土豆及香蕉，柑橘，甜瓜，柚子等。
富含类黄酮与番茄红素食物现代医学研究表明，引起动脉粥样硬化主要是"坏"胆固醇(即低密度脂蛋白)造成的，降低低密度脂蛋白及抑制其氧化对防止动脉粥样硬化起着非常重要的作用。
而类物质类黄酮与番茄红素能捕捉氧自由基，阻遏低密度脂蛋白氧化犭杀虫剂，对防止血管狭窄和血凝块堵塞脑血管有积极作用．日常饮食中富含类黄酮与番茄红素的有洋葱，香菜，胡萝卜，南瓜，草霉，苹果，红葡萄，番茄，西瓜，柿子，甜杏，辣椒等。
多食优质蛋白食物流行病学调查资料显示，蛋白质食物摄入量不足或质量欠佳，会使血管脆性增加，易引起颅内微动脉瘤破裂出血。
研究显示多吃富含硫氨酸，赖氨酸，葡氨酸，牛磺酸的食物(如鱼类和鸡鸭肉、兔肉、鸽肉等)，不仅对维持正常血管弹性及改善脑血流有益，还能促进钠盐的排泄，有利于防止脑出血的发生。
日常护理脑出血后遗症的患者的日常护理需注意的护理方法如下：1、维持患者的心理平衡.首先应在家庭里营造一个和谐、温馨的气氛,解除患者各种顾虑和精神负担,避免情感刺激。
2、创造良好的居室环境,使患者心情舒畅,有助于稳定患者的情绪,促进心理健康。
3.保证营养和入量适当：因脑出血后遗症的患者常表现出失语，不能正确表达意愿，或有呛咳、咽下困难，不能保证进食，入量常有不足或过多，家属应予足够重视。
要定食谱、定入量、定时间供给，必要时经鼻管饲给。
4、坚持进行康复训练.脑出血后遗症的患者的主要表现一般是肢体瘫痪、语言和智能障碍,因此应坚持进行康复训练,防止病人肌肉发生废用性萎缩和关节强直.语言和智能的训练也一样。
脑出血病人后遗症期康复护理(定稿)
体位护理
体位护理
体位护理
心理护理
护理人员应尊重患者的人格，态度和蔼 ，语言关切，细心护理，耐心的做好患者及 家属的解释工作，帮助患者调整好心理状态 ，以取得配合。
患肢因肢体瘫痪、语言障碍、大小便失禁等，产生痛苦、绝 望、急躁不安、恐惧害怕、焦虑、自卑心理，造成对治疗缺 乏信心
细心耐心
态度良好
日常护理
1.监测生命体征的变化
（4）意识障碍
加强对意识的观察，可用简单的语言、肢体活动、针 刺皮肤或压迫眶上神经等来判断患者意识障碍的程度。对 意识状态的动态及时的观察和准确的判断，可为病情变化 提供依据，以最大的程度降低并发症和病死率
日常护理
1.监测生命体征的变化 （5）瞳孔变化
瞳孔变化是观察判断病情的重要手段，包括瞳孔大小、形状、是否对称及对光发射等情况。如双 瞳孔散大，对光反射消失表面脑干缺氧和晚期脑疝。护士密切观察，及时通知医生并积极抢救。
4.消化道护理
遵医嘱给予质子泵抑制剂，减少胃酸的分泌防止应激性溃疡引起消化道大出血。出血严 重时遵医嘱用去甲肾上腺素2mg加生理盐水500ml洗胃，同时加用立止血2KU，补充新鲜 冰冻血浆。消化道出血停止后可给予温凉、无刺激性的食物，中和胃酸，减少对胃黏膜 的刺激。
马选梅日常康复护理 马选梅日常康复护理片段.avi
由 于 脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，其 病死率、致残率高，严重威胁着人们的健康。 因 此 ， 针对脑出血的特点，做好脑出血病人住院期 间的护理，讲解诱发因素，适时进行健康教育。 对于挽救患者生命、减少并发症、促进康复有着 极其重要的意义。
急性期预防性康复
从发病开始直至一周。这个时期病情一般不是十分稳定，应以临床治疗为主，康
患脑溢血后,我的康复计划
康复的信心。
年人 突发 脑 出血 。脑 出血 发 病 虽 多 突 然 。 但 部 分 病 人 在 发 病 前 数 小 时 或 数 日 内会 有 一 些 易 被 人 们 忽视 的 先 兆症 状 。 建
发病 之前 我特 胖 ， 身高 １ ７ ３ ｃ ｍ， 体 重却 高 达
９ ９ ． ８公斤。 而且 ， 一直以来 我血压就偏高 ； 高血脂 、 高胆 固醇 、 脂肪肝 ， 这些 问题持续 有五 六年 ， 我 都 没在 意 ， 更没有吃药。现在我明 白了， 任何 事的发 生都 不是偶 然的 ， 虽然我烟酒不沾 ， 但是 却非常贪 吃， 这一点真是害 了我。 发病后 ， 我的体重骤减 ， 基本没有食欲。我原 来 是不饿的时候都拼命吃 ， 得病 之后 ， 中午吃两个
的 中老 年 人 ，一 旦 出现 突 发 头痛 加 重 或 间 断
当时 ，我是在宣武 医院的康 复 医学科进 行康 复治疗 ，出院之后 ，中央音 乐学院 的音乐与治疗
性 变为 持 续 性 ， 突发 头 晕 或 原 有 头 晕 症 状 加
重． 突发 一 侧 肢 体 或 头 面 、 舌部短 暂性 发麻 、
的 治 疗措 施 ． 以确 保 安 全
乏 力 或 活动 欠 灵 活 ， 或 突发 口角 流 水 漏 气 、 舌
系， 邀请我去 给像我一样 的病 人演奏小 提琴 ， 来 鼓
励其他 病人积极配合康复治疗 。 那 时候 ， 我康 复的
头发硬 、 咬 字不 准 、 吐 字不 清 ， 突发 血 压 持 续 升 高 不 降 等 症 状 时 ，应 尽 快 就 医和 采 取 正 确
脑溢血治疗最佳方法
脑溢血治疗最佳方法
脑溢血是指脑血管破裂引起的出血现象，属于一种严重的神经外科急症，治疗最佳方法应该搭配以下几种措施：
1. 确立诊断和早期抢救：病情一旦确诊，应立即进行急诊抢救，包括稳定患者的生命体征、维持血压、氧供应和液体平衡。
2. 头颅CT检查：通过头颅CT扫描可以确定出血的位置、范围和严重程度，为进一步的治疗决策提供依据。
3. 手术治疗：对于有明确出血灶、出血量较大或有颅内压增高的患者，常需要进行手术治疗，包括血肿清除、血管修复等。
4. 药物治疗：包括降低颅内压的药物、抗凝治疗、控制高血压等。
具体的药物治疗需要根据患者的具体情况来决定。
5. 预防继发症：脑溢血后易并发脑水肿、颅内感染等并发症，需要积极预防和处理。
6. 康复治疗：脑溢血治疗后还需要进行康复治疗，包括理疗、康复训练等，帮助患者恢复功能。
请注意，脑溢血的治疗方案应根据患者的具体情况来制定，因此最佳的方法应由专业医生评估患者的病情后确定。
以上仅为一般性建议，具体治疗方法需要在医生的指导下进行。
脑溢血的最佳治疗方案
脑溢血的最佳治疗方案脑溢血是一种严重的疾病，它会给患者的身体健康带来严重的影响。
因此，对于脑溢血的治疗方案，我们需要尽可能找到最佳的方法来帮助患者恢复健康。
下面，我将介绍一些目前被认为是最佳治疗方案的方法。
首先，对于脑溢血患者来说，最重要的是尽快就医。
一旦出现脑溢血的症状，患者应立即就近就医，并接受专业的治疗。
及时的治疗可以最大程度地减少脑损伤，提高患者的生存率。
其次，手术治疗是治疗脑溢血的重要方法。
对于一些严重的脑溢血病例，手术可能是唯一的治疗途径。
手术可以帮助清除脑内的血块，减轻脑部的压力，防止继续出血，并最大限度地保护患者的脑功能。
除了手术治疗，药物治疗也是治疗脑溢血的重要手段。
药物可以帮助控制患者的血压，减少脑血管的压力，防止血管再次破裂出血。
此外，药物还可以帮助患者恢复脑部功能，减少后遗症的发生。
除了传统的治疗方法，一些新的治疗手段也在不断被引入到脑溢血的治疗中。
比如介入治疗、微创手术等，这些新的治疗手段可以帮助患者更快地康复，减少手术的创伤和并发症的发生。
除了治疗手段，对于脑溢血患者来说，康复训练也是非常重要的。
康复训练可以帮助患者恢复脑部功能，减少后遗症的发生，提高生活质量。
因此，患者及其家人应积极配合医生的康复训练计划，尽可能地帮助患者恢复健康。
综上所述，针对脑溢血的治疗方案，我们需要综合运用手术治疗、药物治疗、康复训练等多种手段，以期帮助患者尽快康复。
同时，对于脑溢血的预防也是非常重要的，我们应该积极采取措施，控制危险因素，减少脑溢血的发生。
希望通过我们的努力，能够帮助更多的患者摆脱脑溢血的困扰，重获健康。
脑出血康复锻炼方法
脑出血康复锻炼方法脑出血康复锻炼方法急性脑出血所致的功能障碍主要为运动障碍及语言障碍。
运动障碍最常见的是病变对侧肢体的中枢性偏瘫。
语言障碍可以表现为运动性失语，感觉性失语及混合性失语。
而脑出血后的功能恢复，在其病后的前3个月内，特别是最初几周内变化最快。
6个月时基本达到最大恢复，发病2年后，不会有明显变化。
所以早期的功能锻练，特别是急性期患者的复是否得当，直接影响患者远期效果和生活质量。
一、休息、活动指导1急性期应绝对卧床休息（4-6周），不宜长途运送及过多搬动，翻身时应保护头部，动作轻柔得体，以免加重出血。
2神志不清，躁动及合并精神症状者，加护栏并适当约束，防止跌伤。
3抬高床头15度-30度，以利于静脉回流，使颅内压下降，减轻脑水肿。
4昏迷病人平卧，头侧卧位，取下活动性假牙，以防误吸，确保呼吸道通畅。
5生命体征平稳后应开始在床上、床边、下床的主动训练，时间从5-10分钟欲开始，渐至30-45分钟欣，如无不适，可作2-3次/日，不可过度用力憋气。
二、饮食指导指导病人进行必要的食疗，可以提高机体的抗病能力，改善脑循环。
山川.ip-,r।不食刺激性食物，嘱病人戒烟，减少饮酒，避免食用肥肉、猪肉、蛋黄、带鱼和动物内脏等高脂类食物，肉类以鱼虾、瘦肉、禽肉等为佳。
为使病人保持大便通畅，可多食雪梨、香蕉、蜂蜜等果品及粗纤维食物。
急性期病人给予高蛋白、高维生素、高热量2300—2800卡/日）饮食。
限制钠盐摄入（少于3§/日），因钠潴留会加重脑水肿。
食物温度适宜,过热可能烫伤口腔黏膜，过冷易致腹泻，影响吸收。
对于尚能进食者，喂饮食物时不宜过急，遇呕吐或反呛时应暂停休息，防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。
昏迷不能进食者鼻饲流质4-5次/日，200-300ml/次，如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等，流质应煮沸消毒，消毒冷却后再喂。
恢复期病人予以清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，多食蔬菜及水果，避免辛辣食物，戒烟酒，保持大便通畅。
高血压脑溢血患者四肢康复训练50例护理分析
高血压脑溢血患者四肢康复训练50例护理分析【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）12-0218-012008年1月至20011年12月我院收治了50例高血压脑出血患者，我们对50例患者早期实施康复训练，患者肢体运动功能取得较大程度的改善。
1 临床资料本组男36例，女14例，年龄34～73岁，平均62.18岁，均系首次发病。
临床诊断为高血压脑出血，均存在不同程度的肢体功能障碍。
根据肌力分级法，50例患者中肌力0级3例，ⅰ级11例，ⅱ级16例，ⅲ级15例，ⅳ级5例。
2 结果50例脑出血患者在早期即开始进行肢体康复训练，经治疗及神经康复训练后效果明显提高，28例恢复至ⅳ级，12例恢复至ⅲ级，6例恢复至ⅱ级，4例恢复至ⅰ级。
3 康复护理方法3.1 保持良好的肢体位置。
摆放和保持良好的肢体位置有助于抑制和减轻肢体痉挛的出现和发展，为下一步的功能训练做准备。
①仰卧位：在肩胛后方放一薄垫，纠正肩胛内旋内收，肩稍外旋，伸肘腕，手指伸展，防止手指屈曲痉挛；下肢呈膝、髋自然屈曲；踝关节保持背屈。
②健侧卧位：患肩前屈90°左右，手平放于枕头上，伸肘，下肢患侧膝、髋屈曲，放于支持枕上使髋稍内旋。
③患侧卧位：患肩前伸，伸肘前臂旋后，腕指伸直，患侧下肢稍后伸，屈膝，健侧下肢放于患肢前方，其下垫枕，注意患肩不能受压，防止肩关节损伤。
3.2 改善肌力、关节活动范围的训练。
在肌力训练中着重进行健侧肢体的肌力练习，通过健侧抗阻力促发引起的联合反射，诱发患侧无力肌群的收缩。
有针对性地进行上、下肢的肌力训练，以多轴位、多关节、多组肌群参与多综合肌力练习。
对全瘫的肢体帮助患者做被动练习，轻瘫的肢体鼓励患者做主动运动。
掌握被动练习的顺序：上肢为手→手腕→肘→肩关节；下肢为足趾→踝→膝→髋，防止关节粘连。
各关节活动范围不宜过大，不要牵拉关节，尤其是肩关节很容易发生半脱位和损伤；屈髋屈膝位时，应防止髋关节向外侧倒，以免损伤髋关节或内收肌群。
脑出血病人康复期的食疗方法
脑出血病人康复期的食疗方法脑溢血病人康复期无吞咽困难，宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。
首先，应限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等，因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高，促进动脉硬化；可采用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸，从而达到降低血中胆固醇含量，推迟和减轻动脉硬化目的。
其次，饮食中应有适当蛋白质，常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品，以供给身体所需要的氨其酸。
一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制体内胆固醇的合成，降低血脂及胆固醇的含量。
饮牛奶时可将奶皮去掉。
豆类含豆固醇，也有促进胆固醇排出的作用。
第三，要多吃新鲜蔬菜和水果，因其中含维生素C和钾、镁等。
维生素C 可降低胆固醇，增强血管的致密性，防止出血，钾、镁对和因管有保护作用。
第四，可多吃上结含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾米等，碘可减少胆固醇在动脉壁沉积，防止动脉硬化的发生。
第五，每日食盐在6克以下为宜，因食盐中含有大量钠离子，人体摄入钠离子过多，可增加血容量和心脏负担，并能增加血液粘稠度，从而使血压升高，对脑溢血病人不利。
第六，忌用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。
此外，少吃鸡汤、肉汤，对保护心脑血管系统及神经系统有益，且需忌暴食。
家有脑溢血病人，一般可选择下述辅助食疗方剂：1.黑木耳6克，用水泡发，加入菜肴或蒸食。
可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。
2.芹菜根5个，红枣10个，水煎服，食枣饮汤，可起到降低血胆固醇作用。
3.吃鲜山楂或用山楂泡开水，加适量蜂蜜，冷却后当茶饮。
若中风并发糖尿病，不宜加蜂蜜。
4.生食大蒜或洋葱10－15克可降血脂，并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。
5.脑溢血病人饭后饮食醋5－10毫升，有软化血管的作用。
中风的食疗方法炖人参汤材料：高丽参9克，西洋参6克，猪瘦肉50克。
脑溢血后遗症病人的康复护理指导论文
脑溢血后遗症病人的康复护理指导【摘要】目的：掌握脑溢血后遗症病人的康复护理，使病人自理能力提高或恢复。
方法：回顾分析18例脑溢血后遗症病人康复效果，其中男11例、女7例，年龄48-78岁，平均年龄63岁，合并右侧肢体瘫痪8例，左侧肢体瘫痪4例，双侧肢体瘫痪6例。
18例均有不同程度的语言功能障碍。
结果：无一例发生禄疮，其中12例一侧瘫痪有10例能自己下床活动，自己洗脸，进餐生活自理。
4例双侧瘫痪的病人能在轮椅上自己进餐等，其语言障碍功能都明显恢复。
结论：对脑溢血后遗症病人进行有效的康复护理指导，病人自理能力提高或恢复取得较好的效果。
【中图分类号】r49 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）09-0179-012009年9月至2012年5月，对我院18例脑溢血伴不同程度的肢体瘫痪、语言障碍等后遗症病人进行康复护理指导，取得较好效果，报告如下：1 临床资料本组18例，其中男11例、女7例，年龄48-78岁，平均年龄63岁，合并右侧肢体瘫痪8例，左侧肢体瘫痪4例，双侧肢体瘫痪6例。
18例均有不同程度的语言功能障碍。
2 护理指导2.1 心里护理脑溢血病人合并肢体瘫痪、语言障碍、生活不能自理，极具悲观失望、情绪不稳定。
护士要有高度的同情心，因势利导地开导病人面对现实，保持心情舒畅，告知病人所有症状，通过顽强锻炼，均可逐步改善，避免一切不良刺激，树立战胜疾病的信心，最大限度地恢复功能和健康。
2.2 饮食护理合理营养是保持生命健康的物质基础，清淡饮食，少食多餐，食温不宜过冷过热。
不能自行进食者，喂食不宜过急，以免引起呛咳，给含有足量高蛋白的食物、蔬菜、水果、低糖低盐、低脂肪食物。
2.3 口腔护理养成早晚刷牙，饭后漱口的习惯，特别是食物残渣易存留在瘫痪侧齿颊内，餐后应帮助病人用生理盐水棉签清洗口腔，若发现口腔粘膜破溃，用1%甲紫或冰棚散涂患部，保持病人口腔清洁，促进食欲。
2.4 预防禄疮避免局部长期受压，经常更换卧位，根据病情鼓励和协助病人翻身，每2-3h/次，最长不超过4h，必要时每小时翻身1次；经常为卧床病人更换床单，避免局部刺激，床铺保持平整无皱折，清洁干燥；促进局部血液循环，每天用温水擦澡，定期用50%乙醇按摩全背或受压处。
脑血管意外(CVA)的康复评定及治疗
脑血管意外(CVA)的康复评定及治疗一、功能障碍包括：(1)运动障碍：肌力下降，肌张力低/高，腱反射弱/亢，膝、踝阵挛；具体表现为上屈下伸。
(2)感知觉障碍：主要症状为典型的三偏，深浅感觉障碍中浅感觉主要包括痛触觉，深感觉包括定位觉、定向觉、本体感觉。
失用症。
(3)认知障碍：记忆力、注意力、定向力、计算能力。
(4)言语障碍：失语症：运动性失语、感觉性失语、混合性失语。
构音障碍：发音异常和构音不清楚，早期常伴有吞咽功能障碍。
(5)吞咽障碍：咽期、口腔期。
(6)心理情绪：抑郁焦虑。
(7)日常生活能力：大小便控制、穿衣、进食、梳洗、洗澡等。
(8)面瘫：1)周围性面瘫：眶以下的面肌瘫痪．常伴有偏瘫及舌肌瘫痪，一般属于下运动神经元损伤。
2)中枢性面瘫：为双侧运动皮质及其发出的皮质脑干束受损引起，属于上运动神经元病变。
二、评定：1．NHISS最高分得分45分，轻型0～15分，中型16～30分，重型31～45分。
2．躯体功能评定(1)运动功能：1)肌力评定：徒手肌力评定法；2)肌张力及痉挛：Ashworth 评定法；3)整体运动功能：Brunnstrom评定法,Fugl-Meyer评定量表；4)平衡：坐位/立位三级评定法；Berg评定量表；5)步行能力：Holden步行能力评定;用“站起—走”计时测试；(2)感知功能：划线试验；3．认知功能：MMSE。
4．言语功能评定(1)鉴别失语症与构音障碍；(2)吞咽障碍：洼田饮水试验；5.心理精神评定汉密尔顿焦虑量表；6.日常生活活动能力评定：ADL评定量表。
三、康复治疗早期康复（相当于Brunnstrom恢复阶段1~2期）（一）治疗原则：维持关节活动度，预防肿胀、肌肉缩短、关节活动度受限等，预防并发症。
提高翻身坐起能力及坐位平衡，增强上下肢肌张力，诱发随意运动出现，预防痉挛，增强下肢负重，争取功能得到尽早的改善。
（二）重点肌肉：腰背肌、肱二头肌、股三股四头肌（三）目标：独立翻身坐起，坐位平衡达到三级，他人搀扶站立，诱发出上下肢随意运动（肩关节前屈、屈肘及髋、膝关节屈伸）。
脑出血患者恢复期的康复护理
脑出血患者恢复期的康复护理摘要：目的探讨能有效帮助患者消除或减轻功能残损的康复护理措施。
方法对30例脑出血恢复期的患者采用针对性的心理疏导、系统详细的健康教育和循序渐进的功能锻炼等方法，并结合患者当前的日常生活能力，通过综合分析动态制订康复计划并实施。
结果使患者树立战胜疾病、回归家庭和社会的信心；同时也消除或减轻了患者某些功能上的障碍；提高了患者的生活质量。
结论在做好心理护理的基础上，加强健康宣教，遵循循序渐进、主动与被动结合原则的早期康复护理有利于提高患者的生活质量。
关键词：脑出血恢复期；康复护理脑出血又称脑溢血，是指非外伤性脑实质内出血。
其发病急，进展快，死亡率高。
经治疗虽幸免于死，但均有不同程度的后遗症，如：失语、偏瘫等。
而在短时间内不易恢复，待病情稳定后，多数病人转入家庭调养或康复医院。
恰当的调养方法对病人身心健康，功能改善，疾病恢复都具有十分重要作用。
本文就近两年内我院神经内科收治脑出血中的30例患者的康复护理介绍如下。
1 临床资料自2014年7月至2016年7月我院神经内科收治脑出血中的30例患者，男18例，女12例；年龄55~78岁，平均年龄65岁，均为突然起病并有头痛、呕吐伴（或不伴）不同程度的意识障碍，既往均有高血压史，发生脑出血后均经CT检查确诊，其中CT示：内囊（基底节）出血21例，脑桥出血7例，小脑出血2例，出血量在5~20ml之间；住院天数最短3天，最长48天，平均住院天数17天；其中死亡1例，3例病情恶化家属要求自动出院，好转出院26例。
2 康复护理方法评估患者心理、生命体征、神经系统功能、肢体障碍、肢体活动及肌力、肌张力，并对病变部位、范围、程度做出准确评定，然后采用针对性的心理疏导、系统详细的健康教育和循序渐进的功能锻炼等方法，再结合患者当前的日常生活能力，最后通过综合性分析去动态制订康复计划并实施。
3 康复护理3.1心理护理：心理护理与身体护理并重，随着医学模式的改变，最大限度的改变患者的生活质量和心理健康状况成为衡量医疗水平的指标［1］。
脑出血康复锻炼有哪些
脑出血康复锻炼有哪些发表时间：2020-10-15T07:35:00.796Z 来源：《健康世界》2020年10期作者：袁莉[导读] 脑出血还可以称之为脑溢血，主要就是患者存在非外伤性脑实质内出血情况，脑出血的发病比较急，并且具有很快的进展，存在很高的死亡率。
阿坝州藏族羌族自治州人民医院 624000脑出血还可以称之为脑溢血，主要就是患者存在非外伤性脑实质内出血情况，脑出血的发病比较急，并且具有很快的进展，存在很高的死亡率。
一些脑出血患者在经过及时抢救后，可以得到逐渐的恢复，但是仍然存在程度不同后遗症，其中包括了失语、偏瘫和失去生活自理能力等多种情况。
这些脑出血后遗症并不容易在较短时间内恢复，当患者的病情稳定后，就需要患者加强身体锻炼，促进患者的身心健康，逐渐恢复良好的身体功能，加强患者疾病的恢复。
急性脑出血患者容易存在一定的功能障碍，其主要为运动障碍与语言障碍两个方面，而病变对侧肢体中枢性偏瘫属于最常见的一种运动障碍，而运动性失语属于障碍，同时还存在感觉性失语和混合性失语等表现。
在脑出血后的前三个月属于脑出血后功能恢复的主要阶段，脑出血患者在出血后的最初几周，其变化最快，脑出血患者在手术后的六个月时，就可以基本上达到最大恢复，患者在发病两年后，不会存在比较明显的变化，所以就需要加强对脑出血患者的早期功能锻炼，脑出血患者的康复情况会对其远期效果和生活质量产生直接影响。
脑出血患者在急性期要保持绝对的卧床休息，其卧床休息要保持在四到六周，脑出血患者要避免长途运送，还要防止过多的搬动，脑出血患者在急性期翻身过程中要对其头部进行合理保护，保持动作的轻柔，防止脑出血患者的出血情况加重。
在脑出血患者的生命体征逐渐平稳后，就可以在床边和床下进行比较主动的训练，对患者的训练时间进行合理控制，在患者训练过程中要避免用力过度，还要防止憋气等情况。
在脑出血患者的预后恢复中康复治疗与锻炼属于非常重要的一种手段，其效果相对较好，针对出血程度相似的两个患者采取康复治疗与锻炼，其愈后效果比较好。
脑溢血康复实习报告
一、实习背景脑溢血是一种严重的脑血管疾病，对患者的生活质量和社会功能造成严重影响。
康复治疗在脑溢血患者恢复过程中起着至关重要的作用。
为了更好地了解脑溢血康复治疗的过程和方法，提高自己的临床实践能力，我于20XX年X月至20XX年X月在XX医院康复科进行了为期一个月的脑溢血康复实习。
二、实习目的1. 了解脑溢血的临床表现、病因、诊断及治疗原则；2. 掌握脑溢血康复治疗的方法和技巧；3. 提高自己的临床实践能力，为今后从事康复治疗工作打下基础。
三、实习内容1. 临床观察在实习期间，我跟随康复科医生和护士对患者进行临床观察，了解脑溢血患者的病情变化、治疗过程及康复效果。
通过观察，我发现脑溢血患者常见的临床表现有：（1）意识障碍：不同程度的意识模糊、嗜睡或昏迷；（2）偏瘫：一侧肢体无力或瘫痪；（3）语言障碍：失语或语言不清；（4）认知障碍：记忆力减退、注意力不集中等。
2. 康复治疗（1）物理治疗：包括关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡训练等。
在治疗过程中，我学会了如何根据患者的病情制定个体化的康复治疗方案，并掌握了相应的操作技巧。
（2）作业治疗：针对患者的日常生活能力进行训练，如进食、穿衣、洗澡等。
我学会了如何指导患者进行作业治疗，提高他们的生活自理能力。
（3）言语治疗：针对患者的语言障碍进行训练，如发音、语言表达等。
我学会了如何与患者沟通，了解他们的需求，并制定相应的言语治疗方案。
（4）心理治疗：帮助患者调整心态，树立信心，克服心理障碍。
我学会了如何进行心理疏导，提高患者的心理健康水平。
3. 康复护理在康复护理方面，我学会了如何对患者进行生活照料，如饮食、睡眠、排泄等。
同时，我还学会了如何进行康复评估，了解患者的康复进度，及时调整治疗方案。
四、实习收获1. 提高了临床实践能力：通过实习，我对脑溢血康复治疗有了更深入的了解，掌握了相关的操作技巧，为今后从事康复治疗工作打下了基础。
2. 增强了团队协作意识：在实习过程中，我学会了与医生、护士、治疗师等团队成员进行有效沟通，共同为患者提供优质的康复服务。
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脑溢血康复治疗方法
脑溢血康复治疗方法
脑溢血的康复治疗宜及早进行。
病后3～6个月内是康复的最佳时机，半年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩，康复的困难较大，但同样也会有一定的帮助。
形成后会留下许多后遗症，如单瘫、偏瘫、失语等症状。
药物对这些后遗症的作用是非常有限的，而通过积极、正规的康复治疗，大部分病人可以达到生活自理，有些还可以回到工作岗位(出血量不大的情况)。
有条件者最好能到正规的康复医院进行系统康复。
如因各种原因不能到康复医院治疗者，可购买一些有关方面的书籍和录像带，在家自己进行。
注意日常生活训练
右侧偏瘫而平时又习惯使用右手(右利)的患者，此时要训练左手做事。
衣服要做得宽松柔软，可根据特殊需要缝制特殊样式，如可以在患肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压。
穿衣时先穿瘫痪侧，后穿健侧;脱衣时先脱健侧，后脱患侧。
因为患病后许多以前的生活习惯被打破，除了要尽早而正规地训练患肢，还应注意开发健肢的潜能。
另外面对现实，调整情绪
面对既成事实，应调整好情绪，积极进行康复以尽早重返社会。
严重的情绪障碍患者可请医生帮助，使用抗抑郁剂，如百忧解，对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的作用，因为信心能够战胜一切困难。
康复治疗的内容：生活能力的康复大致包括：身体(生理功能)、心理和职业能力康复;
1)、康复治疗应无碍于神经功能的自然恢复，并尽量促进其恢复。
早期给予促脑代谢剂，改善其调节机制与血脑屏障机制，以促进神经、肌肉功能的恢复;
2)、增强健侧肢体和躯干的肌力，促进残余的肌力;
3)、预防和改善肌萎缩、挛缩、骨质疏松等废用性综合征。
对上述症状已发生者，提出矫正和改进方案;
4)、减少或解除躯体疼痛、心理失衡及其它障碍;
5)、提高或改善其职业或生活能力，增强对各种障碍的协调和控制能力;
6)、预防和及时处理并发症;
7)、减少或消除复发;
对需康复功能的评价：通过测试，了解障碍程度，估计康复实
施的效果。
测试一般涉及病人的识别能力，运动控制，关节活动度，周围感觉及其整合能力，交际能力等;
1)、心血管及呼吸功能测验：如血压、脉率、肺率、肺活量、呼吸动度等，以确定康复训练的强度;
2)、延髓功能：包括面部对称与否，发音、吞咽等功能正常与否。
3)痛苦活动度为：肩屈100 ，外展90 ，外旋30 内旋70 肘屈120 ，伸30 前臂完全旋前、旋后60 腕伸30 ，拇指外展30 4)、感觉和感觉整合能力：包括两点觉、位置觉、实体形态觉及其它本体感觉;
5)、视觉：包括视敏度、视野、视知觉;
6)、运动协调平衡情况：有无不自觉运动、头晕、眩晕等;
7)、生活能力：穿衣、洗脸、刷牙、大小便、购物、炒菜、做饭及交际能力。
脑溢血康复训练
急性脑出血所致的功能障碍主要为运动障碍及语言障碍。
运动障碍最常见的是病变对侧肢体的中枢性偏瘫。
语言障碍可以表现为运动性失语, 感觉性失语及混合性失语。
而脑出血后的功能恢
复, 在其病后的前3个月内, 特别是最初几周内变化最快。
6个月时基本达到最大恢复, 发病2年后, 不会有明显变化。
所以早期的功能锻练, 特别是急性期患者的康复是否得当, 直接影响患者远期效果和生活质量。
一、休息、活动指导
1 急性期应绝对卧床休息(4-6周), 不宜长途运送及过多搬动, 翻身时应保护头部, 动作轻柔得体, 以免加重出血。
2 神志不清, 躁动及合并精神症状者, 加护栏并适当约束, 防止跌伤。
3 抬高床头15度-30度, 以利于静脉回流, 使颅内压下降, 减轻脑水肿。
4 昏迷病人平卧, 头侧卧位, 取下活动性假牙, 以防误吸, 确保呼吸道通畅。
5 生命体征平稳后应开始在床上、床边、下床的主动训练, 时间从5-10分钟/次开始, 渐至30-45分钟/次, 如无不适, 可作2-3次/日, 不可过度用力憋气。
二、饮食指导
指导病人进行必要的食疗, 可以提高机体的抗病能力, 改善脑
循环。
不食刺激性食物, 嘱病人戒烟, 减少饮酒, 避免食用肥肉、猪肉、蛋黄、带鱼和动物内脏等高脂类食物, 肉类以鱼虾、瘦肉、禽肉等为佳。
为使病人保持大便通畅, 可多食雪梨、香蕉、蜂蜜等果品及粗纤维食物。
急性期病人给予高蛋白、高维生素、高热量(2300￣2800卡/日) 饮食。
限制钠盐摄入( 少于3g/日) , 因钠潴留会加重脑水肿。
食物温度适宜, 过热可能烫伤口腔黏膜, 过冷易致腹泻, 影响吸收。
对于尚能进食者, 喂饮食物时不宜过急, 遇呕吐或反呛时应暂停休息, 防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。
昏迷不能进食者鼻饲流质4-5次/日, 200-300 ml/次, 如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等, 流质应煮沸消毒, 消毒冷却后再喂。
恢复期病人予以清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物, 多食蔬菜及水果, 避免辛辣食物, 戒烟酒, 保持大便通畅。
体胖者应适当减轻体重, 减少热量摄入, 忌食纯糖。
三、功能锻炼和运动指导
脑出血后的半身不遂、语言不利等后遗症, 要通过功能锻炼及适当的运动, 改善机体的循环和代谢, 以促进病体的康复。
要做到有计划、定时、定量加强瘫痪肢体的被动活动与主动锻炼, 病人病情稳定即可开始协助病人被动运动, 肌力开始恢复时, 帮助鼓励病人自主运动。
功能锻炼按卧位- 坐位- 站位- 步行, 循序渐进, 同时配合针灸、按摩等。
一般上肢麻木灸肩骨禺、曲池、
合谷, 下肢麻木灸环跳、风市、悬中等穴位。
并指导家属帮助按摩, 一般病人在起病数月甚至更长的时间内, 只要能坚持锻炼, 瘫痪肢体的功能都可以有所恢复。
对失语或语言不利的病人, 每日上、下午要有一定的时间进行语言训练, 逐步恢复语言功能。
语言功能的训练: (1) 运动性失语: 字- 词- 短句; (2) 感觉性失语: 用手势、表情来表达用意; (3) 命名性失语: 用物品反复教病人说出其名称。
另外可让病人跟着预先录制好的标准语进行逐字逐句的语言再训练, 但要注意防止病人过度疲劳。
四、做好心理疏导
1、急性期病人生命危重, 家属十分着急, 应主动与家属详细解释病情及预后, 消除其紧张焦虑心理, 告之合理安排陪护及探视, 保持病室环境安静的重要性, 减少一切不良刺激, 使其树立信心, 积极配合抢救与治疗。
2、恢复期脑出血病人因长期卧床, 生活不能自理而出现悲观、忧郁, 在进行功能锻炼时, 往往有急于求成的心理, 医护人员要耐心细致地进行心理疏导, 多做说服解释工作, 关心体贴病人, 并列举典型康复病例, 鼓励病人增强康复的信心, 使其配合医生进行必要的治疗和康复锻炼, 免受精神刺激, 尤其是过喜、过怒等情绪变化, 都可导致再次出血。
因此需嘱家属避免给病人造成精神刺激, 让病人生活在乐观、祥和、舒适的生活环境之中。
五、出院指导
避免情绪激动, 去除不安、恐惧、愤怒、忧虑等不利因素, 保持心情舒畅。
饮食清淡, 多食含水分、纤维素的食物, 多食蔬菜、水果, 忌烟、酒及辛辣刺激性强的食物。
避免重体力劳动, 坚持做保健体操, 如打太极拳等适当的锻炼, 注意劳逸结合。
康复训练过程艰苦而漫长( 一般1-3年, 甚至终生) 需要信心、耐心、恒心, 在康复医生指导下, 循序渐进、持之以恒。
定期测量血压, 复查病情, 及时治疗可能并存的动脉粥样硬化, 高脂血症、冠心病等。