内镜下止血夹在消化道出血治疗中的应用
27例内镜下止血夹治疗消化道出血的临床体会
控制 出血 的患者 。
是近年来 国内外开展 内镜下 止血 的有效方 法 。止血 机制是 一种 物理性机械方法 ， 采用软硬适 中的特殊金 属小 夹子 ， 对 出血 部位 直接 进行 结 扎 ， 缝合， 止 血 。此 法不 引 起组 织 的凝 固， 变性， 坏 死， 不影响病 灶 的修 复 ， 只要 止 血夹 与 出血 病 灶 接触 角 度 调整 好， 准确夹闭 出血 血 管 ， 截 断 出血 血 管 的血 流 ， 即能 确保 止 血 。
在１ —２ 周后金属 止血 夹 自行 脱落与 粪便相 混排 出体外 ， 不会 影 响病灶 的修 复 ， 对 肠 道 无 任何 损 伤 ， 是 一种 治 疗方 便 ， 安全 ， 快 捷， 并发症少 ， 成功率高 ， 疗效确切 ， 值得推广 。 参考文献 ［ １ ］ 苌新明， 主编． 消化 内科手册 ． 北京 ： 科 学出版社， ２ ０ ０ ８ ： ２ ７ ５ ． ［ ２ ］ 王永克． 消化 内 镜 治疗学． 西安： 陕西科技 出版社 ， １ ９ ９ ８ ： ２ １ —２ ６ ．
洒法 ， 注射硬化 剂法 ， 电凝法 ， 激光 凝 固法 ， 氩气 刀法及 止血 夹法
［ 中图分 类号］ Ｒ ５ ７ ３ ． ２
［ 文章编 号］ １ ０ ０ ５ —０ ０ １ ９ ｛ ２ ０ １ ３ ｝ ０ １ —０ ０ ６ ４— ０ １ 紧止血夹 ， 套 锁止血灶 ， 进行夹闭， 然 后将 置放 器脱 离止 血 夹退 出。一般先夹 活动出血点 ， 然后 再夹两边 出血 灶 ， 夹 子钳 夹 的数
经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的配合及护理
经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的配合及护理【摘要】目的研究分析经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血的效果以及护理探究。
方法选择我院在2010年10月到2011年10月收治的40例上消化道出血患者。
对所有患者采用内镜下探查出血部位，将持放器送入胃镜钳道，至胃镜前端，送出止血钛夹，将止血钛夹两侧钳夹对准出血病灶，用力贴紧黏膜后收紧止血钛夹。
在手术前后都需要对患者采取积极的护理措施。
结果对所有患者采用胃镜止血钛夹治疗，平均每个出血灶用夹为3.5个。
所有患者中只有1例患者出现止血失败，其他患者都成功止血。
结论对上消化道出血患者采用胃镜止血钛夹治疗能够有效止血，并且能够防止再次出血。
【关键词】上消化道出血；胃镜；止血钛夹上消化道出血是一种内科中比较常见的疾病。
如果采用单纯的药物治疗对于患者的副作用比较大，并且治疗的时间也会比较长。
然而近年来随着医疗技术的不断发展，对于内镜下止血技术也在不断的发展［1］。
目前，采用胃镜止血钛夹治疗上消化道出血能够有效止血，是一种首选的治疗方法。
在本次研究中选择我院收治的40例上消化道出血患者。
对所有患者采用内镜下探查出血部位，采用胃镜止血钛夹治疗，并且在手术前后都需要对患者采取积极的护理措施。
现将研究结果总结报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院在2010年10月到2011年10月收治的40例上消化道出血患者。
其中男26例，女14例。
患者的年龄在19-78岁之间，平均年龄为（42.3±3.6）岁。
1.2方法首先将金属止血钛夹安装好，然后将持放器经胃镜钳道送入，到达胃镜前端，再送出止血钛，将止血钛夹两侧钛夹对准出血病灶，用力贴紧粘膜之后收紧止血夹。
之后推动内芯滑动柄，将止血夹和内芯前端小钩脱离，将止血钛持放器退出。
医护人员需要根据具体病人的病情来决定放置止血夹的数量。
随后对患者的准病灶喷洒生理盐水，观察4min左右来确认不再出血之后结束治疗。
1.3护理1.3.1术前护理上消化道出血的患者会出现大便出血以及大量呕血的现象，患者和家属如果不了解疾病的具体情况会产生恐惧、焦虑的悲观情绪，甚至会产生濒死感，同时患者对于内镜下止血的治疗方法并不是很了解，对于这种方法治疗不是非常放心。
3种内镜下止血方法治疗非静脉曲张性消化道出血的疗效
3种内镜下止血方法治疗非静脉曲张性消化道出血的疗效内窥镜下止血是治疗非静脉曲张性消化道出血的重要方法之一，可以有效地控制出血，减少出血引起的并发症和死亡率。
在内窥镜下止血中，有多种止血方法可以选择，包括电凝止血、硬化剂止血和夹子止血等。
本文就介绍三种内窥镜下止血方法治疗非静脉曲张性消化道出血的疗效。
一、电凝止血电凝止血是一种常用的内窥镜下止血方法，通过高频电流产生的热能，使出血点或溃疡表面的组织凝固，达到止血的目的。
电凝止血操作简单，止血效果稳定，适用于各种类型的非静脉曲张性消化道出血。
据统计，使用电凝止血治疗非静脉曲张性消化道出血的病例中，止血成功率高达90%以上，出血再发率低，且术后并发症和死亡率较低。
电凝止血不仅可以止血，还可以防止继续出血，使患者得到更好的恢复。
二、硬化剂止血硬化剂止血是一种利用硬化剂对出血点进行注射，形成凝块或瘢痕修复出血点的方法。
硬化剂可以是乙醇、多巴胺或生理盐水等，根据出血点的情况选择不同的硬化剂进行注射。
硬化剂止血方法简单，操作方便，适用于各类非静脉曲张性消化道出血。
三、夹子止血夹子止血是一种通过夹子夹住出血点，使其停止出血的方法。
夹子止血操作简单，适用于出血点直接暴露和易于夹住的情况，如消化道溃疡和溃疡性出血等。
夹子止血不仅可以有效地止血，还可以减少出血点的再出血可能。
经过实践，夹子止血治疗非静脉曲张性消化道出血的疗效良好，止血成功率高，出血再发率低，术后患者可以迅速康复。
与其他止血方法相比，夹子止血具有操作简单、效果稳定的特点，是一种值得推广的内窥镜下止血方法。
内镜下钛夹治疗急性上消化道出血的临床效果观察
内镜下钛夹治疗急性上消化道出血的临床效果观察引言：
急性上消化道出血是一种常见且危重的消化系统疾病。
常见的病因包括胃十二指肠溃疡、急性胃炎、胃食管静脉曲张破裂等。
内镜下治疗急性上消化道出血已经成为一种广泛
应用的治疗手段。
本文主要探讨内镜下钛夹治疗急性上消化道出血的临床效果观察。
方法：
选取2019年1月至2020年12月期间，我院收治的80例急性上消化道出血患者进行
内镜下钛夹治疗，其中男性45例，女性35例，年龄在35岁至75岁之间。
所有患者在内
镜检查中明确出血部位，除了病变过大或存在病理性疾病需要手术治疗的患者外，均采用
内镜下钛夹进行治疗。
结果：
本次研究共治疗80例急性上消化道出血患者，其中内镜下胃镜诊断出血部位59例位
于胃、21例位于十二指肠。
治疗过程中发现本组患者内镜下钛夹止血成功率为97.5％
（78/80），两例未止血患者均因病变过大或存在病理性疾病需行手术治疗。
内镜下钛夹止血的时间在3~7min之间。
70例患者止血后无再出血的情况发生，表现为胃肠道出血停止、粪便红色或黑色停止等。
有10例患者术后胃肠道功能恢复时间略有延迟，但均无明显不适。
内镜下钛夹治疗急性上消化道出血具有创伤小、安全性高、操作简便、治疗时间短、
止血成功率高等诸多优点。
结合我们的临床实践，内镜下钛夹治疗急性上消化道出血是一
种快速、有效、安全的方法。
然而，需要更多临床研究来进一步探讨其疗效。
内窥镜下止血夹在活动性消化道出血中的应用
病人都 能短 时间达到预定 的麻醉深度 ， 醉过程 中 ＢＳ 麻 Ｉ 值 从诱 导后的平均 ３ ％上 升到 维持 阶段 的 ４ ％ ， ０ ５ 麻醉 维持 ＢＳ Ｉ 较叶治＿ 文中的维持值低， ２ 可能是不同手术的麻醉刺 激不同的结 果。我们 观察 两组苏 醒时间无 变化 ， 调查无术
中知 晓 。Байду номын сангаас
综上所 述 ，ｅｓ麻醉 系统可 以 自动 控制 系统给 氧 ， Ｚｕ 载
入 的麻 醉 回 Ｇ ｓ路 中提 供 的新 鲜 气 体 流 量 （ ｒｓ ｏ ａ Ｆｅｈ Ｆ ｗ， ｌ Ｆ Ｆ 不超过０５Ｌ ｍｎ Ｍ Ａ可极 大减少 新鲜气 体 和挥 发 Ｇ） ． ／ ｉ。 Ｆ 性麻醉药 的消耗 。降低医疗 费用 ， 改善吸 入气体 的温度和 湿度 ， 到越 来 越 多 的重 视 和 推 广 ， 受 目前 已成 为研 究 热 点… 。Ｚ ｕ 麻醉工作 系统作 为一种 全新 理念 的麻醉 工作 ｅｓ 站， 将传统麻醉 机和监 护测 量仪 的功 能整合 为一 体 ， 并采 用了创新 的涡轮增压麻药 喷射技术 ， 直接 将挥 发性 麻醉气 体注入 到呼吸环路 中， 而无 须用 新鲜 气流 作为 动力 ， 现 实 了真正意义上 的全 紧闭低 流量 麻醉 。通 过两 种麻 醉模 式 的对 比自动全紧闭 目标控 制麻 醉 （ ｕｏｃｎｒ１模 式麻 醉 Ａ ｔ ｏｔ ） ｏ 药较传 统全 紧闭低 流量麻 醉用量少 ， 醉 中血 流动力学平 麻 稳并无 Ｃ 蓄积 ， Ｏ 对手 术室 的环境 污染更 小 ， 此方 法更 加
实用。 麻醉过程 中监测 ＢＳ 可 以较 好 的评价七 氟 醚麻 醉时 Ｉ，
气及挥发性麻醉剂的供给 ， 对于 Ｚ ｕ 麻醉系统 自动全 紧闭 ｅｓ 目标控制麻 醉效 果可靠 ， 以达 到节 约麻 醉药 物 ， 可 减少 手 术室 内的污染 。 参考文献
内镜下止血夹联合肾上腺素治疗消化道出血12例
ｗ ｎ Ｙ Ｎ ｈ ｎ ｅｇ Ｌ Ｘａｇ， １Ｄｐ ｒ ｅｔｆＧ ｓ ｏｎｅ ｌ ｙ ｔ ｅｏｄＰ ｏｌ’ ｏ ｉ ｌ ＨｆｉＡ ｈ ｉ ３０ ，ｈ— ａｇ，Ａ ＧＳ ａ － ｎ ，， ｉ ｅａ． ｅａｔ ｎ ｏ ａｔ ｅｔ ｏ ｇ ， ｅ ｃｎ ｅｐｅ ｓ ｓ ｔ ｅ ，ｎ ｕ ２ ０ １ Ｃ ｉ ｆ ｎ ｔ ｍ ｒ ｒｏ ｈ Ｓ Ｈ ｐａ ｏ ｆ ｅ １
内镜 下 止 血夹 联 合 肾 上 腺 素治 疗 消化 道 出血 １ ２例
．
石振 旺 ， 善峰 ， 祥 ， 杨 李 王志 红 ， 李兆梅
【 摘
要】 目的 探讨 内 镜下止血夹联合肾上腺素治疗消化道 出血的方法和疗效。方法 １ 例 中５ ２ 例病变局限者单
止血 夹联合 肾上腺 素治疗消化道 出血操作 简单 、 安全 、 果确切 。 效
ｇ ｓ ｏ ｎｅ ｔ ａ ｌｅ ｉ ｇ Ｍ ｅ ｈ ｄ Ｆ ｖ ａｉ ｎｓ ｗｉ ａ ｔ ｉ ｔ ｓ ｎ ｌｂ ｅ ｄ ｎ ｒ ｒａ ｅ ｎｙ ｂ ｅ ｓ ｔ ｌ Ｓ ｖ ｎ ｐ — ａ ｔ ｉ ｔｓｉ ｌ ｅ ｄ ｎ ， ｒ ｎ ｂ ｔｏ ｓ ｉｅ ｐ ｔ ｔ ｅ ｔ ｇ ｓ ｏ ｎ ｅ ｔ ａ ｌｅ ｉ ｇ ｗｅ ｅ ｔｅ ｔ ｄ ｏ ｌ ｙ ｈ ｍｏ ｔ ｉ ｃｉ ｅ ｅ ａ ｈ ｒ ｉ ａｃ ｐ
ｓ ｆ ｔｏ ｏ ａ ｔｏｎ ｅ ｔ ａ ｂ ｅ ｄ ｎ ． ａｅ ｍｅｈ ｄ ｆｒｇ ｓｒ ｉ ｔｓｉ ｌ ｌｅ ｉ ｇ ｎ
【 ｅ ｏｄ】 Ｅ ｄｓ ｐ ；ａ ｒｎ ｓｎ ｌ ｄｎ； ｅ ｏ ａｃ ｌ ；ｄｅａｎ ｙｒ ｈ ｆ ｅ Ｋ ｙ ｒｓ ｗ ｎｏ ｏｙＧ ｓ ｉ ｅｉ ｂ ｅｉ Ｈ ｍ ｓ ｔ ｉ Ａ ｒ ｌ ｅ ｄ ｃｌ ｄ ｃ ｔ ｔ ｔａ ｅ ｇ ｏ ｌ ｔｉ ｃｐ ｎｉ ｈ ｏ ｏ ｉ
内镜下止血夹联合肾上腺素治疗上消化道出血的护理配合
Ｈ ｉ－ｉｇ Ｇ Ｏ Ｈａ ｊａ ，Ｈ Ｉ ｎ － ｉＬ ａｌ ， Ｉ ｉｏｌ Ｕ Ｙ ｎｑｎ ， Ｕ ｉ ｉｎ Ｓ ＵＡ ｇｍｅ， Ｉ － Ｈｏ Ｈｕ－ ｎ Ｌ Ｕ Ｘ ａ － ｉ ｉ （ ｐ ｒｍｅ ｔ ｆ Ｇ ｓ ｏｎｅｏｏ ｙＥ ｄ ｓ ｐ ｔｅ ｅｏ ｄ Ｐ ｏ ｌ ’ Ｈｏｐ ｔｌ ｆＳ ｅ ｚ ｅ ， Ｄｅ ａ ｔ ｎ ａｔ ｅｔｒ ｌｇ ｎ ｏｃ ｙ， ｃｎ ｅｐ ｅ ５ ｓ ｉ ｈ ｎ ｈ ｎ ｏ ｒ ｏ ｈ Ｓ ａ ｏ
内镜下止血钳电凝止血在急性非静脉曲张上消化道出血中应用价值
医学食疗与健康 2023年9月第21卷第26期·临床研究·40内镜下止血钳电凝止血在急性非静脉曲张上消化道出血中应用价值周林宁（江苏省沭阳县中医院消化科，江苏 宿迁 223600）急性非静脉曲张性上消化道出血（Acute non-varicose uPPer gastrointestinal bleeding， ANVUGIB）是由非静脉曲张性疾病引起的Treitz韧带以上的消化道出血。
是消化系统最常见的急症之一[1]。
有研究表明[2]，ANVUGIB起病急、失血迅速且量大，如不及时提供有效治疗很可能发生休克甚至死亡。
在过去的几十年里，ANVUGIB的治疗取得了突破性的进展，其中内镜下治疗技术的应用使得在镜下能直接看到出血部位，及时判断出血原因，并通过止血药物或者止血钳电凝起到止血作用，从而降低死亡率[3]。
然而，ANVUGIB仍然具有较高的致死率和较高的经济负担。
为了明确内镜下止血钳电凝治疗对ANVUGIB的治疗效果，本研究在胃镜下比较药物和电凝止血对治疗ANVUGIB进行了研究，为临床应用提供依据。
1 对象与方法1.1 研究对象本研究选取2020年1月1日至2021年1月1日就诊于本院消化内科的ANVUGIB患者60例为研究对象，纳入患者均进行内镜下止血治疗。
按不同的止血方法分为对照组与观察组，各30例。
对照组男性21例，女性9例，年龄20~80（53.35±6.07）岁，胃溃疡出血11例，十二指肠溃疡出血15例，贲门粘膜撕裂出血4例；观察组男性20例，女性10例，年龄20~80（52.92±5.88）岁，胃溃疡出血10例，十二指肠溃疡出血17例，贲门粘膜撕裂出血3例。
两组患者年龄、性别和出血原因等一般临床资料对比无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
纳入标准：（1）ANVUGIB诊断符合2009年中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会《急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南》[4]中的相关标准；（2）发病至入院时间在4~6h内，临床表现为呕血、黑便和（或）头晕、心率加快、血压下降；（3）内镜检查明确出血量≥500 mL；（4）Forrest分级为Ia、Ib、IIa级[5]；（5）病史资料完整，患者及家属自愿参加研究并签署知情同意书。
内镜下金属钛夹止血治疗上消化道出血的疗效探讨
内镜下金属钛夹止血治疗上消化道出血的疗效探讨目的探讨内镜下金属钛夹止血治疗上消化道出血的临床疗效。
方法方便选取云南省曲靖市师宗县人民医院消化内科2017年2—4月收治的非静脉曲张性上消化道出血患者45例为观察组，采用内镜下金属钛夹止血治疗，选取同期收治的40例采用内镜下喷洒药物治疗的非静脉曲张性上消化道出血患者为对照组，比较2组的止血情况、临床症状的消失情况以及并发症。
结果观察组的止血总有效率高于对照组（97.78% VS 80.00%），再出血率低于对照组（6.67% VS 22.50%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组的呕血[（24.61±6.23）h VS （28.23±7.45）h]、潜血转阴[（2.56±0.46）d VS （4.31±0.47）d]、引流管变清[（3.26±0.55）d VS （4.87±0.62）d]、肠鸣音恢复时间短于对照组[（5.82±0.95）h VS （8.64±0.81）h]，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论内镜下钛夹止血治疗上消化道出血的疗效优于内镜下喷洒药物，能够迅速缓解患者的临床症状。
[Abstract] Objective This paper tries to evaluate the clinical efficacy of endoscopic titanium clamp hemostasis in the treatment of upper gastrointestinal bleeding. Methods 45 patients with non-variceal upper gastrointestinal bleeding treated in Department of Gastroenterology of this hospital from February to April of 2017 were selected as the observation group and were given endoscopic titanium clamp hemostasis. 40 patients with non-variceal upper gastrointestinal bleeding in the same period treated by endoscopic spraying were selected as the control group. The hemostasis，the disappearance of clinical symptoms and complications were compared between the two groups. Results The total effective rate of hemostasis in the observation group was higher than that in the control group （97.78% vs 80.00%），and the rate of rebleeding was lower than that in the control group （6.67% vs 22.50%），the difference was statistically significant （P＜0.05）. Hematemesis in both groups were [（24.61±6.23）h vs （28.23±7.45）h-，occult blood clearance of [（2.56±0.46）d vs （4.31±0.47）d] and drainage tube cleaning of [（3.26±0.55）d vs （4.87±0.62）d]，bowel sound recovery time of [（5.82±0.95）h vs （8.64±0.81）h] in the observation group，the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion The treatment of upper gastrointestinal bleeding by endoscopic titanium clip hemostasis is better than endoscopic spraying，and it can relieve the clinical symptoms of the patients rapidly.[Key words] Endoscopy；Titanium clamp；Upper gastrointestinal bleeding；Efficacy快速、有效、安全地止血是挽救上消化道出血患者生命、改善預后的关键。
内镜止血夹治疗急性胃肠道出血的疗效观察
内镜止血夹治疗急性胃肠道出血的疗效观察【关键词】内镜【摘要】目的检验内镜止血夹对急性胃肠道出血的疗效，并初步探讨影响其疗效的相关因素。
方法采用Olympus HX-5LR-1及HX-5QR-1型止血夹放置器和Olympus MD-850止血夹，止血夹与出血血管以60°～90°角夹闭出血病灶。
结果 102例急性胃肠道出血治疗后止血99例，止血率97.06%，疗效确切未见并发症。
结论内镜止血夹为急性胃肠道出血提供了一种损伤小、止血成功率和安全性高的治疗方法。
【关键词】内镜；止血夹；急性胃肠道出血The efficacy of endoscopic hemostatic clip for the treatment of the acute gastrointestinal bleeding【Abstract】 Objective To evaluate the hemostatic effect of endoscopic clip on acute gastrointestinal bleeding(GIB)and relative factors influencing its effect.Methods Olympus type HX-SLR-1 and HX-5QR clip-fixing device and Olympus MD-850 endoscopic hemostatic clips were adopted. Endoscopic hemostatic clips clipped the hemorrhagic focus at 60～90°angle.ResultsHemostasis after clipping was observed in 99/102 patients with acute GIB,the hemostatic rate was 97.05%.Conclusion Endoscopic hemostatic clip provides a safe and effective means for treating acute GIB.【Key words】endoscopy;hemostatic clips;acute gastrointestinal bleeding急性胃肠道出血是临床上常见的一种危重症，目前常用的内镜止血法有激光凝固法、电凝法、局部注射药物止血法、药物喷洒法及止血夹法等［1～3］。
内镜下金属止血夹治疗消化道出血体会
内镜下金属止血夹治疗消化道出血体会【摘要】目的分析消化道出血患者应用内镜下金属止血夹的治疗效果。
方法在我院收治的消化道患者中截取62例患者作为研究对象，纳入时间为2021年3月～2022年3月，利用随机、单盲法分为参照组和研究组，各31例，参照组应用内镜下止血药治疗；研究组应用内镜下金属止血夹治疗。
对两组患者的治疗效果进行比较。
结果研究组的治疗效果优于参照组，差异存在，有统计学意义（P﹤0.05）。
结论在消化道出血患者治疗时，提供内镜下金属止血夹治疗，拥有显著的效果，值得应用。
【关键词】治疗效果；消化道出血；内镜；金属止血夹[Abstract] Objective To analyze the therapeutic effect of endoscopic metal hemostatic clip on patients with gastrointestinal bleeding. Methods Sixty-two patients with digestive tract admitted to our hospital were selected as the study subjects. They were includedin the study from March 2021 to March 2022. They were randomly and single-blind pided into the reference group and the study group, with31 patients in each group. The reference group was treated with endoscopic hemostatic drugs; The study group was treated with metal hemostatic clip under endoscope. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results The treatment effect of the study group was better than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion In the treatment of patients with gastrointestinal bleeding, the treatment of endoscopic metal hemostatic clip has significant effect and is worthy of application.[Key words] Treatment effect; Gastrointestinal bleeding; Endoscopy; Metal hemostatic clip消化道出血是临床十分常见的消化系统疾病之一，严重影响病人生活质量及健康，如果病人病情不能及时得到控制，甚至给他们的生命安全带来了威胁，为了让患者病情得到有效的好转【1】。
内镜下OTSC吻合夹止血在急诊难治性急性非静脉曲张性上消化道出血中的应用价值
内镜下OTSC吻合夹止血在急诊难治性急性非静脉曲张性上消化道出血中的应用价值徐鹏;于德洋;郝建玲;董茹婷;王磊【期刊名称】《中国急救复苏与灾害医学杂志》【年(卷),期】2024(19)5【摘要】目的评估内镜吻合夹系统(OTSC)吻合夹止血对急诊难治性急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者的止血效果、炎症状态的影响。
方法选取125例急诊难治性(ANVUGIB)急性非静脉曲张性上消化道出血患者(来自青岛市中心医院),依据止血夹的不同分为观察组66例和对照组59例,分别应用内镜下OTSC吻合夹、内镜下金属钛夹止血治疗。
对比两组患者的临床疗效、术后恢复情况、止血效果、炎症状态以及短期随访结果。
结果与对照组相比,观察组患者的有效止血率、即时止血率、转外科或介入手术治疗率、1周内再次出血率等止血效果指标均更优(均P<0.05),潜血转阴时间、住院时间、呕血消失时间等止血效果指标均更短(均P<0.05),以及治疗有效率、住院费用更高(P<0.05)。
治疗后两组患者炎症指标均下降,且观察组患者的血清CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。
术后2个月随访,金属钛夹自行脱落6例,OTSC吻合夹均在原位,差异有显著性(P<0.05),而两组均未出现消化道穿孔、消化道瘘等并发症。
结论ANVUGIB患者应用内镜下OTSC吻合夹止血较内镜下金属钛夹止血的效果更佳,可快速康复,减少了外科手术率,提高止血效果,减轻炎症状态,安全可靠;但从经济费用层面来看,费用仍较高。
【总页数】4页(P653-656)【作者】徐鹏;于德洋;郝建玲;董茹婷;王磊【作者单位】青岛市中心医院急诊创伤外科;青岛市中心医院急救中心;青岛市胸科医院门诊部;青岛市胸科医院急诊;承德医学院附属医院消化科【正文语种】中文【中图分类】R573.2【相关文献】1.OTSC吻合夹止血术治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效观察2.内镜下钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血临床价值研究3.内镜下金属钛夹止血在老年急性非静脉曲张性上消化道出血患者中的应用效果4.内镜下OTSC吻合夹与金属钛夹在难治性急性非静脉曲张性上消化道出血中的疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
分析内镜下金属止血夹联合大剂量质子泵抑制剂治疗消化道出血(GIB)的临床效果
分析内镜下金属止血夹联合大剂量质子泵抑制剂治疗消化道出血(GIB)的临床效果发布时间：2021-06-17T16:29:29.027Z 来源：《世界复合医学》2021年4期作者：陶丽丽[导读] 目的分析内镜下金属止血夹联合大剂量质子泵抑制剂治疗消化道出血(GIB)的临床效果陶丽丽哈尔滨市第一医院黑龙江哈尔滨 150001【摘要】目的分析内镜下金属止血夹联合大剂量质子泵抑制剂治疗消化道出血(GIB)的临床效果。
方法根据随机法将本院于2019年12月-2020年12月纳入的80例消化道出血患者分为两组，分别实行内镜下金属止血夹联合大剂量（观察组）和常规剂量（参照组）质子泵抑制剂治疗。
结果观察组出血停止时间、住院时间和参照组相比均相对较低；对比参照组的治疗有效率，观察组较高（P<0.05）。
结论大剂量质子泵抑制剂的应用，其治疗效果更为明显，能够有效缩短患者的出血停止时间和住院时间。
【关键词】内镜下金属止血夹；大剂量质子泵抑制剂；消化道出血[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of endoscopic metal hemostatic clip combined with high-dose proton pump inhibitor in the treatment of gastrointestinal bleeding (GIB). Methods according to the random method, 80 patients with gastrointestinal bleeding in our hospital from December 2019 to December 2020 were divided into two groups, which were treated with endoscopic metal hemostatic clip combined with large dose (observation group) and conventional dose (reference group) of proton pump inhibitor. Results compared with the control group, the bleeding stop time and hospitalization time of the observation group were relatively lower; compared with the control group, the effective rate of the observation group was higher (P < 0.05). Conclusion the application of high-dose proton pump inhibitor, the treatment effect is more obvious, can effectively shorten the bleeding stop time and hospitalization time of patients.[Key words] endoscopic metal hemostatic clip; high dose proton pump inhibitor; gastrointestinal bleeding 消化道出血在临床中的发病率较高，患者疾病产生后，其一般伴随口干、冷汗、头晕以及心慌症状，如果急性、大量出血没有获得有效控制，则很有可能会造成休克，严重的甚至还会对患者生命安全带来影响【1】。
内镜下金属止血夹联合大剂量质子泵抑制剂治疗消化道出血(GIB)的临床效果
内镜下金属止血夹联合大剂量质子泵抑制剂治疗消化道出血(GIB)的临床效果发布时间：2023-01-03T09:18:27.030Z 来源：《世界复合医学》2022年11期作者：刘美辰[导读] 探究在消化道出血(GIB)患者治疗中刘美辰七台河市人民医院 154600【摘要】目的探究在消化道出血(GIB)患者治疗中，应用内镜下金属止血夹联合大剂量质子泵抑制剂的治疗效果。
方法对2021年1月～2022年1月来本院进行治疗的消化道出血(GIB)病人98例作为实验对象，进行随机分组，每组49例。
常规组给予内镜下金属止血夹联合常规剂量质子泵抑制剂对患者进行治疗，实验组给予内镜下金属止血夹联合大剂量质子泵抑制剂对患者进行治疗，对比两组患者在治疗后不同时期的止血率。
结果实验组患者治疗后第1天、第2天、第3天的止血率明显高于常规组，差异明显（P＜0.05）。
结论在消化道出血患者治疗中，应用内镜下金属止血夹联合大剂量质子泵抑制剂进行治疗，可以有效提高患者止血率，临床应用价值突出，值得推广。
【关键词】内镜下金属止血夹；大剂量质子泵抑制剂；消化道出血；临床效果[Abstract] Objective To explore the therapeutic effect of endoscopic metal hemostatic clips combined with high-dose proton pump inhibitors in the treatment of patients with gastrointestinal bleeding (GIB). Methods 98 patients with gastrointestinal bleeding (GIB) who were treated in our hospital from January 2021 to January 2022 were randomly divided into 49 patients in each group. The patients in the conventional group were treated with endoscopic metal hemostatic clips combined with conventional dose proton pump inhibitors, and the patients in the experimental group were treated with endoscopic metal hemostatic clips combined with high-dose proton pump inhibitors. The hemostatic rates of the two groups in different periods after treatment were compared. Results the hemostatic rate of the experimental group was significantly higher than that of the routine group on the 1st, 2nd and 3rd day after treatment (P < 0.05). Conclusion in the treatment of patients with gastrointestinal bleeding, the use of endoscopic metal hemostatic clips combined with high-dose proton pump inhibitors can effectively improve the hemostatic rate of patients. It has outstanding clinical application value and is worth popularizing.[Key words] endoscopic metal hemostatic clip; High dose proton pump inhibitor; Gastrointestinal bleeding; Clinical effect 消化道出血在临床治疗上主要分为上消化道出血和下消化道出血，上消化道出血较为常见，在临床治疗中患者通常会出现呕血以及黑便等临床现象，病情严重者甚至会导致患者休克，从而会对患者生命安全造成极大威胁【1】。
上消化道出血采取消化内镜下金属钛夹止血的效果分析
上消化道出血采取消化内镜下金属钛夹止血的效果分析摘要】目的：探讨上消化道出血中采取消化内镜治疗的效果。
方法：选取我院60例上消化道出血患者，随机分为研究组30例和对照组30例。
研究组采取消化内镜下金属钛夹止血，对照组采取黏膜下注射肾上腺素止血。
对比两组即时止血率、24小时再出血率；两组上消化道出血治疗疗效。
结果：研究组即时止血率高于对照组，24小时再出血率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组上消化道出血治疗疗效高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：消化内镜下金属钛夹止血治疗上消化道出血止血率高，疗效肯定。
【关键词】上消化道；出血；消化内镜【中图分类号】R573.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）18-0023-02The value of endoscopic digestive therapy in upper gastrointestinal hemorrhage Jiang JiaweiDepartment of Internal Medicine,People's Hospital of KaijiangCounty,Dazhou,Sichuan 636250,China【Abstract】Objective To explore the value of digestive endoscopy in the treatment of upper gastrointestinal hemorrhage.Methods The patients with upper gastrointestinal bleeding in our hospital were divided into two groups: study group and control group.Endoscopic titanium clip was used to stop bleeding in the study group and epinephrine was injected into the mucosa in the control group.The immediate hemostasis rate and 24-hour rebleeding rate were compared between the two groups,and the therapeutic effect of upper gastrointestinal hemorrhage between the two groups was compared.Results By comparing the immediate hemostasis rate and the 24-hour re-bleeding rate between the two groups, the immediate hemostasis rate in the study group was higher than that in the control group,and the re-bleeding rate at 24 hours in the study group was lower than that in the control group (P＜0.05).The therapeutic effect of upper gastrointestinal hemorrhage in the study group was significantly higher than that in the control group (P＜0.05).Conclusion The hemostasis rate of upper gastrointestinal bleeding disease treated by metal titanium clip under digestive endoscope is high, and the curative effect is positive.【Key words】Upper digestive tract;Bleeding;Digestive endoscopy上消化道出血为消化科常见疾病之一，溃疡是造成出血的首要原因之一，根据流行病学调查显示上消化道出血在欧美发达国家的发病率达到37～154/10万[1]。
内镜止血夹、热凝和内镜下注射治疗急性上消化道大出血的疗效观察(最全)word资料
内镜止血夹、热凝和内镜下注射治疗急性上消化道大出血的疗效观察1998年5月至1999年7月，我院将63例急性上消化道大出血患者随机分为3组，分别采用内镜止血夹、热凝和内镜下注射进行治疗，并对其即时止血成功率、平均止血时间、平均输血量、 1周内再出血发生率、急诊手术率和并发症进行了对比观察和评价，现将结果报告如下。
受体阻滞剂或一、临床资料：63例均为急诊24小时内经输血、补液和H2质子泵抑制剂及凝血酶或立止血等治疗后未能控制出血的患者。
所有病例随机分为3组，其中内镜止血夹组22例，热凝组21例，内镜注射组20例，其临床资料见表1。
各组间的年龄、性别、临床表现、休克发生的例数和平均出血量无明显差别(P＞0.05)。
表1 63例急性上消化道大出血的临床资料二、内镜下表现：所有病例都能见到活动性出血病灶，其出血病变和出血类型见表2。
表2 63例急性上消化道大出血的病变和出血类型三、治疗方法：全部病例术前均补足血容量，纠正休克，并用冰生理盐水洗胃，止血前再用生理盐水冲洗病灶，确定出血点后即行止血治疗。
治疗所用内镜为Olympus GIF-XQ 230型电子胃镜。
内镜止血夹组于内镜下确定出血点后，经Olympus HX-5LR-1型内镜止血夹置放器，Olympus MD-850止血夹钳夹出血点至局部出血停止。
每个患者使用止血夹1～4 枚，平均1.4枚。
热凝组用Olympus高频电凝头(能量为25焦耳)直接轻压出血灶反复热凝至出血停止。
每例热凝治疗3～6次，平均3.5次。
内镜下注射组选用NM-1K粘膜注射针于出血点旁开约2mm处四周注射1/10 000肾上腺素，每次0.5～1.0ml,反复注射至出血停止。
每个患者用肾上腺素3～10ml,平均7.5ml 。
四、观察随访：所有病例止血后均予以西米替丁静脉滴注或奥美拉唑静脉注射、监测生命体征、观察呕血和便血的次数及出血量、24小时尿量、红细胞压积、尿素氮及输血量，以判断止血疗效和再出血情况。
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【摘要】目的：内镜下止血夹在消化道出血治疗中的应用的临床应用情况。
方法：选取近2年来于我院消化内科应用内镜下止血夹治疗消化道出血的患者240例进行forrest分型后再作进一步分析。
结果：本组52例患者共使用止血夹130枚，平均每人2.5枚，首次止血即达到100.o%的止血率，其中49例为仅使用止血夹治疗，3例配合药物治疗，未有需行外科手术治疗者。
本组所有患者均起到了及时止血，预防穿孔的目的，未发现止血夹带来的相关不良反应。
结论：内镜下止血夹在消化道出血治疗中的应用有确切的疗效。
【关键词】内镜；止血夹；消化道出血；应用
【中图分类号】r57 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）11-0061-02 消化道出血是消化内科常见的症状，其发病原因多种多样，且大量出血可致休克，故发病率和病死率很高，值得临床重视。
近年来，内镜治疗已逐渐成为消化道出血的首选治疗方法。
目前常用的包括局部药物喷洒止血法、局部注射药物止血法、温热止血法在内的诸多治疗方法存在再出血率高、有穿孔风险等问题。
而有报道指出止血夹止血法具有创伤小，止血率高，无不良反应等优点，已成为内镜下消化道出血治疗的重要手段。
现为探讨内镜下止血夹在消化道出血治疗中的治疗效果，选取近2年来于我院消化内科应用内镜下止血夹治疗消化道出血的患者52例进行分析。
现报道如下。
[1]
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取2010年6 月至2012年6 月于我院消化内科应用内镜下止血夹治疗消化道出血的患者52例作为研究对象，患者均肝功能正常、血小板数量正常、凝血功能正常；所有患者均证实有活动性出血病灶，出血或渗血；所有患者均行内镜下治疗；52例患者中，男32例，女20例；年龄25～81岁，平均55岁左右；上消化道出血38例，下消化道出血14例；按病因划分，有4例残胃吻合口溃疡出血，有32例为胃十二指肠溃疡出血；其余16切除息肉所致出血。
[2]
1.2方法：
（1）使用器械：标准规格的胃镜，肠镜和止血夹。
（2）术前准备：评估病情，如有必要则输液、输血、抗休克治疗，病情稳定后方可行内镜下止血。
（3）治疗：治疗前根据病灶的实际情况选择合适规格的止血夹。
经活检时所形成的通道将止血夹送至出血部位，打开止血夹，对准活动性出血病灶，调整至最佳的角度位置，合上止血夹紧压出血部位，确定该病灶已停止出血后松开止血夹，取出止血夹持放器械，密切观察是否仍有出血部位，如果确定彻底止血则结束治疗，如果仍有出血则继续放置止血夹。
[3]
1.3 forrest分型标准：
i型为活动性出血病灶，其中出血呈喷射状的为i a型，本组有4例；出血呈渗出性的为ib型，本组有42例；ii型为新出现的出血性病灶，其中“可见血管残端”为lia型，本组有6例。