同视机的操作(特选参考)
同视机操作流程
同视机操作流程(一)同视机的作用:1, 建立同时视、融合视、及立体视.2, 常用于眼科双眼视觉及弱视斜视等视功能的检查.3, 诊断和矫正治疗斜视、弱视必备的仪器.4, 提高视力.5, 矫正眼位偏斜.6, 建立和恢复双眼视觉.(二)操作前~中~后的方法:1, 坐姿端正防止头位偏斜特别是代偿头位。
2, 镜筒与眼距裸眼:距离镜筒1~2cm, 戴镜:以不划伤眼镜片为准。
3,下颌托、额托据患者调至最佳位置(避免产生视近辐辏和知觉性内斜视)。
4,所有刻度归至“0”位,棱镜度正常值2~4 ,1º=1.755, 视窗:1)OU视力相等:除“飞机”图片视窗暗,其它图片OU视窗亮;2)OU视力相差两行以上:健眼视窗暗,患眼视窗亮;6,图片放置:1)OU视力相等:图片正常放置,单数图片放置患者的左侧,双数图片放置右侧。
2)OU视力相差两行以上:主片放置健眼,副片放置患眼。
7,闪烁方式:1)一月同时闪,一月交替闪,一天闪,一天不闪;2)OU视力相等, 除“飞机”图片不闪,其余都需闪;3)OU视力相差两行以上:需对患眼进行闪烁刺激。
8,压抑镜片与辅助镜片1)压抑片适用于OU视力相差很大,以患眼清晰度好于健眼,使健眼看物象更模糊,强迫使用患眼,治疗时需对健眼进行闪烁刺激。
2)辅助镜片等于患者自身镜片度数,通常用于有屈光不正但不配镜的患者。
9,根据视力选择图片视力: 0.1~0.2 (10º片,大老虎笼子,小轿车与车库); 0.3~0.4 (5º片,米老鼠三角形); 0.5~0.6 (3º片,青蛙与荷叶,花和花心,小老虎笼子,大球和小球,狗和房子);0.8~1.0 (1º片,飞机)。
10,瞳距根据患者而定,(三)常用的训练的方法1,固视训练:直接让患者注视图片。
2,出入法,举例:嘱患者将鱼推进鱼缸中,健眼注视鱼缸,镜筒刻度归“0”固定,患眼推鱼至鱼缸不会游走,此时面板上对应的刻度为患者的斜视度数,(如斜视度数为10度),需两边平分,健眼刻度为5度,患眼以5度为中心,最大范围推,把鱼推出鱼缸按中~左~右三个位置重复运动。
医用同视机用法(一)
医用同视机用法(一)医用同视机的用法什么是医用同视机?医用同视机是一种用于治疗与改善斜视、复视等眼睛视觉问题的设备。
它通过提供对每只眼睛不同的图像,帮助眼睛重新学习正确的协调运动,从而达到治疗的效果。
医用同视机的主要用法医用同视机能够应用于多种不同的情况,以下是一些常见的用法:1. 斜视治疗斜视是一种常见的眼睛问题,患者在注视距离较近的物体时,会导致眼睛出现偏斜。
医用同视机能够通过训练双眼协调运动,帮助患者纠正斜视问题,提高眼睛的正常协调运动能力。
2. 复视治疗复视是一种不同于正常单眼视觉的现象,患者在注视某个目标时,会看到多个重叠的图像。
医用同视机通过提供不同的图像给每只眼睛,帮助患者重新协调视觉,减少或消除复视的问题。
3. 弱视治疗弱视是一种视觉发育不良的情况,常常出现在儿童身上。
医用同视机可通过提供对每只眼睛不同的图像,引导患者使用弱视眼进行视觉锻炼,从而帮助改善弱视问题。
4. 视觉训练医用同视机还可以用于提供特定的视觉训练,帮助患者改善眼睛的协调、聚焦、追踪等能力。
这些训练可以通过不同的视觉刺激和图像变化来实现,以促进眼睛的视觉系统发展和提高视觉功能。
如何正确使用医用同视机正确使用医用同视机对于治疗效果至关重要,以下是一些使用建议:1.在医生或专业人员的指导下进行使用,以确保正确的使用方法和治疗计划。
2.按照医嘱的频率和时间进行使用,不要过度使用或忽略使用。
3.预留足够的时间进行使用,避免急于求成或浪费时间。
4.注意使用环境的舒适性,避免光线太强或太暗,以及引起眼部疲劳的情况。
5.保持设备的清洁和维护,确保其正常工作和使用寿命。
医用同视机作为一种治疗视觉问题的专业设备,使用前应咨询医生的建议,并遵循正确的用法和注意事项,以获得最佳的治疗效果。
医用同视机的使用流程
医用同视机的使用流程概述•医用同视机是一种辅助视觉设备,用于改善患者的视觉功能,特别适用于同视功能障碍的人群。
•本文档将介绍医用同视机的使用流程,包括准备工作、操作步骤和注意事项。
准备工作•确保医用同视机正常工作,设备电源充足。
•确认设备已正确连接到电源和电脑,电源线、数据线无损坏。
•检查患者是否舒适,没有眼压等不适感。
操作步骤1.打开电源开关,确保医用同视机正确启动。
2.连接电脑,并打开同视软件。
3.在软件界面上选择想要进行的同视功能训练模式,如调焦、追踪、立体感等。
4.调整显示屏和眼镜的位置,确保患者舒适,并根据需要选择合适的镜头。
5.点击开始按钮,进入同视功能训练过程。
6.患者按照软件界面的指示执行相应的训练动作,如眼球左右移动、调整焦距、追踪物体等。
7.根据需求,设置训练时间和难度级别。
8.在训练过程中,及时观察患者的反应,判断是否需要调整训练参数。
9.训练结束后,及时保存训练记录,并关闭同视软件。
10.关闭医用同视机的电源开关。
注意事项•使用医用同视机前,建议先咨询医生或专业人士的建议和指导。
•在操作过程中,请保持专注,并按照软件界面的指示进行训练动作。
•如果出现眩晕、不适感或其他不正常症状,请立即停止使用并咨询医生。
•定期检查设备的电源线、数据线等连接是否牢固,并保持设备的清洁和整洁。
•避免将医用同视机暴露在高温、低温或潮湿的环境中。
总结医用同视机是一种辅助视觉设备,能够帮助改善同视功能障碍患者的视觉功能。
本文介绍了医用同视机的使用流程,包括准备工作、操作步骤和注意事项。
使用医用同视机前,建议先咨询医生或专业人士的建议和指导,并在操作过程中保持专注,遵循软件界面的指示进行训练动作。
如果出现不正常症状,请及时停止使用并咨询医生。
定期检查设备的连接和保持设备的清洁也是十分重要的。
通过正确使用医用同视机,希望能够改善同视功能障碍患者的生活质量。
如何使用同视机
如何使用同视机如何使用同视机一.三级视功能的检查【目的】:评价三级视功能:同时视、融像、立体视功能【工具】:同视机、画片、镜片箱【准备】:1.检查前就了解与双眼视有关的一般情况:病史:发病时间和发病情况;视力、瞳距、注视性质;遮盖试验、眼睛运动判断有无眼外肌麻痹。
2.正常室内照明;3.调整同视机:(1)打开设备开关,并确认指示灯工作;松开锁钮,开放光学管;全部数值归“0”;(2)调整镜筒间瞳距;(3)调节下颌托和前额架的高度和突出度,使受检者舒适、眼睛尽可能贴近目镜,注意病人的头位应该保持正直,特别是那些平时有代偿头位的病人。
下颌既不内收也不上举,医生要便于观察病人的角膜映光点;(4)调整以下部位归零:水平偏离刻度、垂直偏离刻度、扭转偏离刻度、旋转刻度;(5)两只镜筒内灯光的亮度应该相等或者弱视眼前的灯稍亮一些。
4.矫正远用屈光不正,如果眼镜影响医生观察病人的角膜映光点,可以用拇指稍微向上推眼镜,必要时可以摘掉眼镜,把合适镜片插入同视机镜片槽内。
【步骤】:1.一级视功能—同时视(1)采用同时知觉画片(以老虎和笼子为例),先在外面教会患者如何看图,“你看这两张图,一张是老虎,一张是笼子,过会你要把老虎推到笼子里,正中间,不能倾斜、不能碰到笼子的边线”;(2)把画片放入画片夹,锁住左边镜筒,左边水平刻度为“0”,并向患者询问“现在老虎有没有在笼子中央啊?”如果在中央,则直接记录右边刻度盘刻度;如果没有,则要患者手推操纵杆,前后调整,将老虎推进笼子中央,记录此时右边刻度;如果患者说老虎有倾斜或碰到笼子上下边线,则医生相应调整旋转或上下旋扭,至患者感到在中央,则记录水平、旋转、上下刻度;(3)根据画片重合状态,确定两眼的同时视功能;a.只看到一侧画片,提示单眼抑制或患者有斜视,目镜的角度与斜视的角度不一致,患者不能看到画片,这时要调整好目镜的角度与患者的斜视角度相一致;b.交替性看到两个画片,不能同时看到,提示无同时视(-),双眼交替性抑制;c.看到两个画片,但不能重合,一到重合处就只看到单侧画片或突然到另一侧。
同视机流程和注意事项
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同视机的使用
同视机的使用同视机主要用于检查斜视弱视患者的双眼视功能,视网膜对应情况以及斜视度的测定,根据不同诊断眼位斜视度的变化规律,了解眼球运动功能。
(一)同视机检查常规当病人坐在同视机前检查时,我们应该知道病人的一般情况,这样就可以避免出现诊断方面的错误。
例如:当遇到显斜与隐斜界限不清楚的病人,同视机检查发现这类病人的双眼视觉严重受损,说明在日常生活中,患者双眼可能经常处于斜视状态下。
如果医生熟悉情况,能够较好地指导病人进行检查,可以节省时间,且比较容易发现异常状态。
如果医生认为病人可能存在双眼视,(例如斜视发病晚,而且是间歇性的)先做主观检查,让病人推拉同视机的操纵杆其主观斜视角与客观斜视角相吻合,医生就可以得出明确的结论。
如果两个检查结果不一致,医生应该怀疑病人存在异常视网膜对应或抑制,记下检查结果以便进一步检查分析。
首先调好患者的下颌托,额托,令患者注视目镜中的画片,调整仪器把所有刻度盘的o指针都调到0,特别要注意垂直和旋转的刻度盘,调整下颌托的高度,使病人的眼睛正好对准同视机的目镜,也便于医生观察病人的眼球运动。
目镜的距离要等于病人的瞳距,斜视病人的瞳距是双眼分别处于原在位时的瞳孔距离。
两只镜筒内灯光的亮度应该相等或者弱视眼前的灯稍亮一些。
检查双眼视异常的病人要注意,病人的头位应该保持正直,特别是那些平时有代偿头位的病人,更要注意这一点。
下颌既不内收也不上举,医生要便于观察病人的角膜映光点。
如果眼镜影响医生观察病人的角膜映光点,可以用拇指稍微向上推眼镜,必要时可以摘掉眼镜,把合适的镜片插入同视机镜片槽内代替眼镜。
(二)同视机检查法1、测量他觉斜视角:检查前戴矫正眼镜,调整颌台高度、瞳孔距离,使两侧镜筒适合o眼的高度。
将镜筒臂移到0处,并将一对同时知觉画片置于左右镜筒光源,如狮子和笼子。
o将斜视眼侧镜筒转移到和其视线相一致位置上,注视眼镜筒固定于0处。
然后交替点灭光源,注意观察眼球运动情况,调整镜筒臂,令左右眼单独注视各自画片至两眼都不见有眼球移动,此斜眼侧镜筒臂所指的度数为他觉斜视角。
同视机检查训练操作考核评分标准新
分数(100分合格)
评语
主要用途
1.检查诊断:用于检查斜弱视患者的双眼视功能,视网膜对应情况以及斜视度的测定,根据不同诊断眼位斜视度的变化规律,了解眼球运动功能。
2.训练治疗:脱抑制训练,异常视网膜对应矫正训练,弱视治疗,斜视眼的眼肌训练。
同视机检查操作说明
检查前准备
医生的准备:询问病史,常规眼部检查(查视力,眼位,眼前后节,注视性质等);告知病人检查内容及怎样配合,让病人不要紧张,对小病人要耐心。确保室内光线处于自然光线或半暗室,穿好白大褂或工作服,戴好口罩,清洗双手。
5.据斜视眼侧亮灯时的眼球运动,移动镜筒(眼球外转,是内斜,医生将斜视眼侧的镜筒向内转)
6.直至眼球不动时该侧镜筒所指的刻度为他觉斜视角
7.对于单眼视力较差者,可令患者视力好的眼注视其中一个画片注视点,观察患者另一眼角膜反光点位置,看光点是否位于瞳孔中央,如果不在瞳孔中央,检查者推动另一手臂,使镜筒出射的光点移动至瞳孔中心处,刻度度数则为患者的他觉斜视角度。
此例中右上方斜视度最大,可能是右上直肌或左下斜肌的问题 。
右上方注视时右眼眼位低,是患眼,所以是右上直肌麻痹。(向上看时,低位眼是患眼;向下看时,高位眼是患眼。)
1
Kappa角检查:
Kappa角是注视线与光轴的夹角
1.选用K1/K2画片,其中K1置于检查眼侧,K2置于另一侧;
2.让被检者注视1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ个小图标中最正中间的一个(黄色圆环),打开半透半反镜,观察被检者的角膜反光点
A/V症检查:
1.推动两侧推杆及旋钮,将坐标归于零位;
2.两侧镜筒同时上下各转25°,破坏检查眼侧零位。
3.手推检查眼侧镜臂,使左右镜筒中画片位置匹配;
同视机的使用方法讲解
同视机的使用方法讲解同视机是一种用于矫正视力问题的设备,它通过一系列的眼动训练和视觉训练,帮助改善眼睛的协调性、灵活性和视觉感知能力,从而达到矫正视力的目的。
下面我将详细介绍同视机的使用方法。
1. 使用前准备在开始使用同视机之前,我们需要做一些准备工作。
首先,确保同视机连接正常,电源线插入电源插座,确认机器的开关处于关闭状态。
然后,清洁眼镜或隐形眼镜,保持眼睛的清洁和舒适。
最后,选择一个安静、明亮的环境,确保有足够的光线,以便自己能够专注于训练。
2. 训练姿势在使用同视机进行眼部训练时,正确的训练姿势是非常重要的。
首先,确保坐在舒适的椅子上,腰背挺直,头部保持自然放松的状态。
然后,将双腿放在地上,保持身体平衡。
接着,将同视机放在适当的位置,这取决于每个人的身高和眼部位置。
最后,确保双眼对准屏幕,目光集中并保持稳定。
3. 开始训练在正式开始同视机的训练前,我们需要进行一些简单的热身活动,让眼睛和大脑逐渐适应训练的模式。
这些热身活动可以包括眼球运动、目视追踪和目视锻炼等。
3.1 眼球运动眼球运动可以帮助增强眼肌的灵活性和协调性。
通过上下、左右、左上右下、右上左下等方向的眼球运动,我们可以锻炼眼部的肌肉和神经系统。
可以在同视机上选择相应的训练模式,然后按照指示进行眼球运动训练。
3.2 目视追踪目视追踪是指眼睛能够追踪运动物体或者快速转动的物体。
在同视机上,我们可以选择不同的模式,例如快速移动的方块或者球体等,然后通过眼睛追踪这些物体的运动。
这样能够帮助改善眼睛的运动协调性和灵活性。
3.3 目视锻炼目视锻炼是一种通过观察不同的图像或者文字,进行眼部迅速反应的锻炼方法。
我们可以选择在同视机上打开一些挑战性的目视锻炼模式,例如快速的字母识别、模糊图像的辨认等,然后通过眼睛的迅速反应来提高眼睛对图像细节的敏感度。
4. 训练时间和频率同视机的训练时间和频率可以根据个人的情况来调整。
通常,每次训练的时间应该在15到30分钟之间,每天进行1到2次的训练。
同视机的操作
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------同视机的操作同视机的操作方法详解同视机检查主要是测定斜视角及检查双眼视功能。
1.通过观察角膜反射点位置确定:单眼注视力、Kappa 角、双眼注视力、测定他觉斜视角的度数。
2.通过看同时知觉画片确定:有无双眼同时知觉;测定自觉斜视角及 Kappa 角;比较自觉斜视角与他觉斜视角以明确视网膜对应性质。
其中包括正常视网膜对应、企图正常视网膜对应、异常视网膜对应、企图异常视网膜对应。
异常视网膜对应又可分为和谐与不和谐两种。
还有单眼抑制和对应缺如。
对非共同性斜视患者除通过同时知觉画片测定正前位之斜度外,还可以利用改变二镜筒角度测出各个注视方向的水平、垂直与旋转斜度。
通过测出正上方与正下方视野的水平斜度可以诊断 A.V 及 X 现象。
由于同视机镜筒可以转成不同角度,对麻痹性斜视的定量检查很方便。
3.检查双眼视功能:正常视网膜对应患者应用融合画片进一步检查其异向(辐辏、分开) 与同向融合力。
1/ 29再用立体感觉画片测定其立体感。
异常视网膜对应患者往往也能有异常融合范围,故亦应试测其融合力。
[b]检查双眼视觉的级别:[/b] 1.)同时知觉使用同时知觉画片,同视机一臂置于0°处,令患者自己推动同视机另一臂,在二画片重合时所指的角度即为其自觉斜视角。
再令患者注意其中一个画片,检查者推动另一臂,至角膜反射恰居于斜眼角膜中心时,再交替地点亮及熄灭两镜筒的照明装置,观察眼球有无恢复注视位之运动。
如果仍有眼球运动,则稍移动画片位置至两眼完全不动时的角度即为患者的他觉斜视角。
如自觉斜视角等于他觉斜角时,证明其视网膜对应正常。
如---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 果二者不等,其自觉斜视角小于他觉斜视角5°以上,即为异常视网膜对应。
YZ23同视机简易操作规程
YZ23同视机简易操作流程
使用环境:
●温度:5°C-40°C
●湿度:30%-80%
●大气压力:700hPa-1060hPa
使用前:
检查电源线及各连接线是否连接好;是否完好无损。
若有损坏及时更换。
连接线未连接好时,开机后计算机会提示机器硬件故障。
基本操作:
●接通电源.
●患者就位,调整颚台额托。
●闭合主电源开关,视情况旋转定时装置。
●视用途调节瞳距,左右镜筒位置,画片位置,照明亮度,闪烁装置等。
●进入测量或治疗。
注意事项及保养::
●使用完后,按步骤退出,先关闭计算机,将仪器恢复到初始位置后,关闭总电
源。
●如果仪器长期不用,请拔下电源插头。
否则容易起火。
●为了防止触电,不要让水或其它外部物质进入仪器。
●用拧干的湿布清洁仪器表面,如需要可蘸少许温水或中性洗涤剂。
用挥发油、
稀料、乙醚、汽油等可造成脱色或损坏。
●镜片灰尘可用吹气球或拂尘笔除去,如有油污,可用85%乙醚和15%乙醇混
合液擦去
●严禁将机器拆开维修,如有特殊情况请与公司设备部或产品供应商联系。
搬运:
●搬运仪器时,将锁定钮顺时针旋转固定仪器。
●用双手拖住它的底部。
同视机的使用范文
同视机的使用范文同视机是一种用来帮助患有眼力障碍的人们恢复视力的设备。
它能够提供放大、对焦和调整对比度等功能,以帮助使用者更好地看清特定物体或文本。
以下是关于同视机的使用方法和其对患者的益处的详细解释。
同视机的使用非常简单,普通人也可以轻松掌握。
首先,用户需要将同视机放置在一个平稳的台面上。
然后,使用者可以通过旋转镜头的方式来调整放大倍数,以适应个人需求。
有些同视机还可以通过调节镜片的位置来达到更精确的对焦效果。
此外,同视机通常配备了一些增强视觉清晰度的功能,如调整对比度和亮度等,可以通过简单的按钮操作来实现。
使用者只需按下相应的按钮来调整亮度和对比度,以改善图像的可辨识度。
同视机对患者而言有很多益处。
首先,它可以提供放大功能,将远处的图像或文本放大,让使用者能够更容易地观察。
对于患有近视或老年性黄斑变性的人来说,同视机的放大功能可以帮助他们看清细微的细节,如小字或远处的景物。
其次,同视机的调节对比度和亮度的功能可以增加图像的清晰度,提高患者的可见度。
这对于那些患有低视力或色盲的人来说尤为重要。
此外,同视机的对焦功能可以帮助患者使眼睛保持在最佳状况下,并减轻眼睛疲劳和不适感。
同视机也有一些特殊的应用场景。
例如,在教育领域,同视机可以帮助视力障碍学生更好地看清黑板上的内容,从而提高学习效果。
在医疗领域,同视机可以帮助医生观察和诊断患者的病情,并更好地与患者交流。
而在日常生活中,同视机可以帮助老年人阅读报纸、书籍和食品包装上的信息,为他们提供更便利的生活。
总之,同视机是一种非常实用的设备,可以帮助患有眼力障碍的人们恢复视力,提高生活质量。
它的简单操作和多种功能使得使用者能够更好地观察物体和文本,增加可见性。
然而,使用同视机时也需要注意适度和休息,以避免眼睛疲劳和不适感。
对于患有眼力障碍的患者来说,同视机是一个非常有益的辅助工具,可以为他们带来更好的视觉体验。
同视机检查、训练 操作考核评分标准
单眼抑制:由于抑制较深,一眼完全看不到画片,没有同时知觉。
Ⅱ级:融合功能
用融合画片(二级画片:两张大小及基本内容一致画片,每张画片都设计有另一张画片上不存在的特殊部分,成为控制点)检查,如兔子和花。
5.将一侧镜筒锁住,由患者推动另一侧镜筒操作杆,使两张画片重合(或双眼注视调节垂直位的红点到同一水平线)。如给受检者描述把老虎放在笼子正中间。
6.重复上述过程2-3次,移动侧的镜筒所指的度数为自觉斜视角,此处记录为融合点X度,患者有同时视功能。此时镜筒所指度数位于0°外侧为外斜,记录-X°;位于0°内侧为内斜,记录+X°。
4.记录相应的旋转结果。
同视机进行双眼视觉训练和弱视训练
用同视机训练主要是脱抑制建立同时知觉,纠正异常视网膜对应,增进融合能力。
一、同时视训练
选择适当的同时知觉画片,将画片放在客观斜视角位置,一般训练15分钟。
异常视网膜对应矫正训练:
(1)闪烁刺激法
健眼注视老虎,当熄灭老虎侧灯时,患眼就注视笼子,使两镜筒灯光亮度不断变化,变化方式有三种: 交替亮灭灯,患眼亮灭灯或同时亮灭灯。
AC/A检查:
用同时视画片(一级画片)来检查
检查方法:
1.受检者取坐位,头部正直,舒适地置于同视机前
2.患者戴远矫正眼镜
3.测定主观斜视角或客观斜视角,记录三棱镜度数
4.双眼前均插入-3D的镜片,重复前述检查并记录
5.求出两次的差值,除以-3D,就得出AC/A值
6.公式:AC/A=(△2-△1)/3
B.当镜筒移动到一定位置时,老虎突然消失,继续移动镜筒,老虎会跳到笼子的另一侧,此处记录为交叉点,说明患者存在中心抑制
同视机的操作
同视机得操作方法详解ﻫ同视机检查主要就是测定斜视角及检查双眼视功能。
1、通过观察角膜反射点位置确定:单眼注视力、Kappa角、双眼注视力、测定她觉斜视角得度数。
2、通过瞧同时知觉画片确定:有无双眼同时知觉;测定自觉斜视角及Kappa角;比较自觉斜视角与她觉斜视角以明确视网膜对应性质。
ﻫ其中包括正常视网膜对应、企图正常视网膜对应、异常视网膜对应、企图异常视网膜对应。
异常视网膜对应又可分为与谐与不与谐两种。
还有单眼抑制与对应缺如。
对非共同性斜视患者除通过同时知觉画片测定正前位之斜度外,还可以利用改变二镜筒角度测出各个注视方向得水平、垂直与旋转斜度。
通过测出正上方与正下方视野得水平斜度可以诊断A.V及X现象。
由于同视机镜筒可以转成不同角度,对麻痹性斜视得定量检查很方便。
ﻫ3、检查双眼视功能:正常视网膜对应患者应用融合画片进一步检查其异向(辐辏、分开)与同向融合力。
再用立体感觉画片测定其立体感。
异常视网膜对应患者往往也能有异常融合范围,故亦应试测其融合力。
[b]检查双眼视觉得级别:[/b]ﻫ1、)同时知觉ﻫ使用同时知觉画片,同视机一臂置于0°处,令患者自己推动同视机另一臂,在二画片重合时所指得角度即为其自觉斜视角。
再令患者注意其中一个画片,检查者推动另一臂,至角膜反射恰居于斜眼角膜中心时,再交替地点亮及熄灭两镜筒得照明装置,观察眼球有无恢复注视位之运动。
如果仍有眼球运动,则稍移动画片位置至两眼完全不动时得角度即为患者得她觉斜视角。
如自觉斜视角等于她觉斜角时,证明其视网膜对应正常。
如果二者不等,其自觉斜视角小于她觉斜视角5°以上,即为异常视网膜对应。
二者之差称为异常角。
如果自觉斜视角为0°,即异常角等于她觉斜视角,则为一致性异常视网膜对应。
如果异常角小于她觉斜视角,则为不一致性异常视网膜对应。
如果患者能同时知觉但找不出二者得融合点,在两个物像刚一接近遂即变成向对侧分开。
这种情况说明在融合点处有抑制,可以根据交叉点得位置就是否等于她觉斜视角称它为企图正常或企图异常视网膜对应。
同视机的使用【范本模板】
同视机的使用同视机主要用于检查斜视弱视患者的双眼视功能,视网膜对应情况以及斜视度的测定,根据不同诊断眼位斜视度的变化规律,了解眼球运动功能.(一)同视机检查常规当病人坐在同视机前检查时,我们应该知道病人的一般情况,这样就可以避免出现诊断方面的错误。
例如:当遇到显斜与隐斜界限不清楚的病人,同视机检查发现这类病人的双眼视觉严重受损,说明在日常生活中,患者双眼可能经常处于斜视状态下。
如果医生熟悉情况,能够较好地指导病人进行检查,可以节省时间,且比较容易发现异常状态。
如果医生认为病人可能存在双眼视,(例如斜视发病晚,而且是间歇性的)先做主观检查,让病人推拉同视机的操纵杆其主观斜视角与客观斜视角相吻合,医生就可以得出明确的结论。
如果两个检查结果不一致,医生应该怀疑病人存在异常视网膜对应或抑制,记下检查结果以便进一步检查分析。
首先调好患者的下颌托,额托,令患者注视目镜中的画片,调整仪器把所有刻度盘的指针都调到0o,特别要注意垂直和旋转的刻度盘,调整下颌托的高度,使病人的眼睛正好对准同视机的目镜,也便于医生观察病人的眼球运动。
目镜的距离要等于病人的瞳距,斜视病人的瞳距是双眼分别处于原在位时的瞳孔距离。
两只镜筒内灯光的亮度应该相等或者弱视眼前的灯稍亮一些。
检查双眼视异常的病人要注意,病人的头位应该保持正直,特别是那些平时有代偿头位的病人,更要注意这一点.下颌既不内收也不上举,医生要便于观察病人的角膜映光点。
如果眼镜影响医生观察病人的角膜映光点,可以用拇指稍微向上推眼镜,必要时可以摘掉眼镜,把合适的镜片插入同视机镜片槽内代替眼镜.(二)同视机检查法1、测量他觉斜视角:检查前戴矫正眼镜,调整颌台高度、瞳孔距离,使两侧镜筒适合眼的高度。
将镜筒臂移到0 o处,并将一对同时知觉画片置于左右镜筒光源,如狮子和笼子。
将斜视眼侧镜筒转移到和其视线相一致位置上,注视眼镜筒固定于0 o处。
然后交替点灭光源,注意观察眼球运动情况,调整镜筒臂,令左右眼单独注视各自画片至两眼都不见有眼球移动,此斜眼侧镜筒臂所指的度数为他觉斜视角。
华亚同视机使用方式
华亚同视机使用方法一、同视机的临床应用同视机主要用于检查斜视弱视患者的双眼视功能,视网膜对应情况以及斜视度的测定,根据不同诊断眼位斜视度的变化规律,了解眼球运动功能。
另外还可以对患者行脱抑制训练、异常视网膜对应矫正训练。
同视机检查主要是测定斜视角及检查双眼视功能:1、通过观察角膜反射点位置确定:单眼注视力、双眼注视力、测定他觉斜视角度;2、通过看同时知觉画片确定:有无双眼同时知觉;测定自觉斜视角及他觉斜视角;比较自觉斜视角与他觉斜视角以明确视网膜对应性质;其中包括正常视网膜对应、企图正常视网膜对应、异常视网膜对应、企图异常视网膜对应。
检查双眼视功能:正常视网膜对应患者应用融合画片进一步检查其异向(辐辏、分开)与同向融合力。
再用立体感觉画片测定其立体感。
异常视网膜对应患者往往也能有异常融合范围,故亦应试测其融合力。
二、同视机检查1、测量他觉斜视角:检查前戴矫正眼镜,调整颌台高度、瞳距,使两侧镜筒适合眼的高度。
将镜筒臂移到0 o处,并将一对同时知觉画片置于左右镜筒光源,如狮子和笼子。
将斜视眼侧镜筒转移到和其视线相一致位置上,注视眼镜筒固定于0 o处。
然后交替点灭光源,注意观察眼球运动情况,调整镜筒臂,令左右眼单独注视各自画片至两眼都不见有眼球移动,此斜眼侧镜筒臂所指的度数为他觉斜视角如一眼视力不良,不能固视画片,或因偏心注视不能用中心窝固视时,可根据角膜反射点确定斜视角,此时可取下镜筒的乳白色玻璃和画片。
2、测量自觉斜视角:用同时知觉画片,如狮子和笼子,将注视眼侧镜筒固定于0处,令被检者手持斜视眼镜筒把手,将狮子装入笼子中,此时镜筒臂所指的度数即为自觉斜视角。
如果两个画片不能重合时,说明无同时视功能,其表现有两种情况:一种是只看到一侧画片,另一种是看到两个画片但不能重合。
仅仅单眼注视到画片,一般有两种情况,一种可能是由于患者有水平或垂直斜视,目镜的角度与斜视的角度不一致,患者不能看到画片,这时要调整好目镜的角度与患者的斜度相一致,另一种可能是单眼抑制。
同视机检查、训练 操作考核评分标准 (新)
4.在暗室里睁开眼,若看不到十字形状的后像,没有黄斑中心注视的人;若能看到正常十字交叉图为正常视网膜对应,若看到异常十字图标为异常视网膜对应。
海丁格刷检查:
1.将镜臂转到被检查者的他觉斜视角上;
2.取出蓝色滤光片,放置在非检查眼侧的插片槽内;
3.取出单个海丁格刷,放置在检查眼侧的海丁格刷专用插槽内;
三种点灭方式可以交替使用,也可以单独。使用自动闪烁频率开始应低点,以后逐渐提高,患眼前的画片亮度应该比健眼前亮一点。
(2)动态刺激法
a)捕捉法:医生操作一侧镜筒把老虎拉出笼子,病人操纵另一侧镜筒重新把笼子扣在老虎身上。这样反复训练,病人的动作就会越来越快,说明同时视功能逐渐恢复。
b)进出法:两镜筒放在客观斜视角上,病人将老虎推入笼子,再把老虎拉出笼子,再把老虎推入笼子,反复进出训练。
正常人立体视锐度约为40~60弧秒。
后像检查、异常视网膜对应检查:
后像检查也可检查有无正常视网膜对应
如:选择一对画片,一侧能看到水平线,另一侧能看到垂直线,两张画片重叠以后为十字线。
检查方法:
1.选择画片,使用H1/H2画片,分别放入两侧画片栏;
2.拨动光源灯罩侧面弥散片操作杆,让弥散片退出光路,把照明亮度调到最大;
字母的尖端表示聚合,开口表示分开。
记录方法举例:
-18
L/R5.5
-17
L/R4
-14
L/R2
R-14
L/R4.5
-14
L/R2.5
-13
L/R1.5
-10
L/R2.5
-11
L/R1
左注视
-9
L/R1
注意:我们看到记录图片的左边是病人的右边,还要标明哪只眼注视,左眼注视,检查右眼。
同视机流程和注意事项
同视机流程和注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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同视机的操作方法详解
同视机检查主要是测定斜视角及检查双眼视功能。
1.通过观察角膜反射点位置确定:单眼注视力、Kappa角、双眼注视力、测定他觉斜视角的度数。
2.通过看同时知觉画片确定:有无双眼同时知觉;测定自觉斜视角及Kappa角;比较自觉斜视角与他觉斜视角以明确视网膜对应性质。
其中包括正常视网膜对应、企图正常视网膜对应、异常视网膜对应、企图异常视网膜对应。
异常视网膜对应又可分为和谐与不和谐两种。
还有单眼抑制和对应缺如。
对非共同性斜视患者除通过同时知觉画片测定正前位之斜度外,还可以利用改变二镜筒角度测出各个注视方向的水平、垂直与旋转斜度。
通过测出正上方与正下方视野的水平斜度可以诊断A.V及X现象。
由于同视机镜筒可以转成不同角度,对麻痹性斜视的定量检查很方便。
3.检查双眼视功能:正常视网膜对应患者应用融合画片进一步检查其异向(辐辏、分开)与同向融合力。
再用立体感觉画片测定其立体感。
异常视网膜对应患者往往也能有异常融合范围,故亦应试测其融合力。
[b]检查双眼视觉的级别:[/b]
1.)同时知觉
使用同时知觉画片,同视机一臂置于0°处,令患者自己推动同视机另一臂,在二画片重合时所指的角度即为其自觉斜视角。
再令患者注意其中一个画片,检查者推动另一臂,至角膜反射恰居于斜眼角膜中心时,再交替地点亮及熄灭两镜筒的照明装置,观察眼球有无恢复注视位之运动。
如果仍有眼球运动,则稍移动画片位置至两眼完全不动时的角
度即为患者的他觉斜视角。
如自觉斜视角等于他觉斜角时,证明其视网膜对应正常。
如果二者不等,其自觉斜视角小于他觉斜视角5°以上,即为异常视网膜对应。
二者之差称为异常角。
如果自觉斜视角为0°,即异常角等于他觉斜视角,则为一致性异常视网膜对应。
如果异常角小于他觉斜视角,则为不一致性异常视网膜对应。
如果患者能同时知觉但找不出二者的融合点,在两个物像刚一接近遂即变成向对侧分开。
这种情况说明在融合点处有抑制,可以根据交叉点的位置是否等于他觉斜视角称它为企图正常或企图异常视网膜对应。
如果两像在任何角度都不能重合则称为对应缺如。
在单眼抑制很广泛的患者也可能无两眼同时知觉,每次只能看见一个画片上的图形。
利用大型弱视镜也能测出垂直或旋转斜位。
例如两像的侧方已经重合,但其中一个物像较另一个物像高,则证明对侧眼有上斜,可旋转器械上的控制钮,使一画片上升或下降直到二者居于同一水平线上,其角度可从筒上的刻度读出。
测定旋转斜位时,即当患者主觉某一画片的图形有—定倾斜时(利用有底线的图形较好,如狮子与笼子等)则可扭动另—组控制钮使画片产生旋转,当患者认为画片已变为水平时,画片实际旋转的圆周度即为旋转斜度。
各个眼位的斜视角检查在弱视镜下也可利用测定两眼分别注视及向左、右转15°时他觉斜视角的差异来判断是否有眼肌麻痹因素。
将镜筒调至左上、左下、右上、右下各15°进行各诊断眼位斜视角的检查。
正常视网膜对应的患者,采用十字画片;异常视网膜对应或年幼合作能力差的患者采用同时视画片。
检查kappa角插入持殊的画片.画片上有一排水平方格,格内填有—排字母和数字(EDCBA012345),0位于画片的中央。
当病人存在Kappa角时.让病人的一只眼依次注视数字或字母,直到该眼的角膜映光点准确地位于瞳孔中央为止。
这时候眼睛注视的字母
或数字对应的偏斜度即是Kappa角的度数。
当病人注视画片中央0的时候,如果角膜映光点位于瞳孔的鼻侧.称为阳性Kappa角;位于颞侧,称为阴性kappa角。
只有用角膜映光法估计客观斜视角或者明确假性斜视的时候,才检查Kappa角。
A—V征检查将镜筒上转、下转各15°或25 °检查斜视角。
AC/A测量测出正前方斜视度后,在镜筒前附加-3.00D的球镜,再测得一个斜视度数,二者之差除以3即为患者的AC/A值。
2).融合
检查融合力应当用融合画片。
开始时先将画片转至分开位置,使患者认清二图形的特点,然后令患者自己移动镜简,至二者重合并具有一切控制标志时为止。
此时将器械锁住并使之产生二臂等量的辐辏及分开转动,直至两像不再继续重合处即其辐辏及分开的最大限度,此限度的幅度即所谓融合范围。
正常融合范围辐辏应达25°—30°(儿童略小),分开可达4°—6°;垂直分开为2△—4△。
应用同视机还可试出患者向两侧方的融合力,其法为将机器在融合点处锁住,操纵摇柄使二镜筒一齐作向侧方的共同运动。
如在向侧方运动时患者不能继续保持融合则证明融合无力。
3).立体感
用特制立体感画片试之。
立体感为高级融合力,是斜视功能治愈重要标志之一
[b]用同视机作治疗[/b]
用同视机作治疗主要是脱抑制建立同时知觉,纠正异常视网膜对应,增进融合能力。
在调节与辐辏关系上,如在不用调节力的情况下训练辐辏与分开只转动镜筒角度,目镜前不必加镜片;如在调节固定的情况下训练辐辏与分开则目镜前插入凹透镜或凸透镜以诱。