肩周炎长期医嘱单
长期医嘱单模板
院医长期医嘱单住院号科别姓名：性别：年龄：岁床号：骨一科按股骨干闭合性骨折常规护理按休克、多发性开放性骨折常规护理ⅠⅡⅢ级护理普食禁饮食留食陪人口头病危书面病危吸氧 3升/分钟心电监护持续心电监护留置导尿护理页一第院医长期医嘱单住院号科别姓名：性别：年龄：岁床号：骨一科盐水100ml冲洗尿管 Bid胫骨结节骨牵引护理左侧跟骨骨牵引护理注意观察下肢末梢血运注射用头孢吡肟1.5 IV Qd Bid tid Qid注射用先锋Ⅴ 2.0 iv Qd Bid tid Qid20%甘露醇注射液250ML地塞米松注射液 10mg ivdrip Qd Bid tid Qid10%葡萄糖注射液500MLβ-七叶皂甙钠 10mg ivdrip Qd Bid tid Qid10%葡萄糖注射液500ML止血敏注射液 2.0页二第院医长期医嘱单住院号科别姓名：性别：年龄：岁床号：骨一科止血芳酸注射液0.2 ivdrip tid10%葡萄糖注射液500ML氯诺西康注射液8mg~16mg ivdrip Qd10%葡萄糖注射液500ML维生素C注射液 2.0 ivdrip Qd Bid tid Qid5%葡萄糖氯化钠注射液500ml ivdrip Qd Bid tid Qid5%葡萄糖注射液500ML ivdrip Qd Bid tid Qid依诺沙星注射液（的星力）0.1g ~0.2g5%葡萄糖注射液100ml ivdrip Bid <0.6g/每日Qd_bid0.1g 氟罗沙星片(拂乐星) 0.2g_0.4g0.5g 先锋Ⅴ号针0.6g林可霉素针页三第院医长期医嘱单住院号科别姓名：性别：年龄：岁床号：骨一科泰能注射液500mg丁胺卡那霉素针0.2g注射用氨曲南1.0g >1g必须静注或静点注意肾功 <8vg1.0g >1g必须静注或静点注意肾功 <8vg注射冻干粉氨曲南<0.6g/每日注射用氨甲苯酸（奥瑞艾）0.1g 0.1g_0.3g/次水解蛋白注射液（旦百能）500ml/25g 500ml_1000ml/日松梅乐注射液2ml/支玻璃酸钠针2.5ml/支雪莲注射液6mg×2ml/支页四第。
长期医嘱(静脉输液、注射)执行单
重 整
内 日期、时间 容 护士签名
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停 止
日期 医嘱内容
时间/签名 时间/签名 时间/签名 时间/签名 时间/签名 时间/签名 时间/签名
重 整Biblioteka 重 整第页日期 医嘱内容
时间/签名 时间/签名 时间/签名 时间/签名 时间/签名 时间/签名 时间/签名
重 整
内 日期、时间 容 护士签名
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停 止
日期 医嘱内容
时间/签名 时间/签名 时间/签名 时间/签名 时间/签名 时间/签名 时间/签名
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日期 医嘱内容
时间/签名 时间/签名 时间/签名 时间/签名 时间/签名 时间/签名 时间/签名
成都市妇女儿童中心医院
长期医嘱（静脉输液、注射）执行单
姓
名
床号：
：
内 日期、时间 容 护士签名
日期 医嘱内容
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停 止
年
龄
科别：
：
JL/HL-013-02-01 住院号:
时间/签名 时间/签名 时间/签名 时间/签名 时间/签名 时间/签名 时间/签名
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停 止
长期医嘱单实例模板
长期医嘱单实例模板患者姓名，_________ 性别，______ 年龄，______ 住院号，________。
入院日期，______ 出院日期，______ 科室，______ 病区，______。
长期医嘱单。
一、一般情况。
1. 住院医师，__________ 职称，__________ 联系电话，__________。
2. 主治医师，__________ 职称，__________ 联系电话，__________。
3. 责任护士，__________ 职称，__________ 联系电话，__________。
4. 诊断，__________ 病情，__________。
5. 过敏史，__________ 药物过敏，__________ 食物过敏，__________。
6. 饮食，__________ 禁忌食物，__________。
7. 特殊情况说明，__________。
二、饮食医嘱。
1. 饮食种类，__________ 饮食方式，__________。
2. 营养需求，__________ 补充方式，__________。
3. 饮食禁忌，__________ 替代品，__________。
4. 饮食特殊说明，__________。
三、用药医嘱。
1. 药物名称，__________ 用法用量，__________。
2. 药物禁忌，__________ 替代药物，__________。
3. 药物特殊说明，__________。
四、护理医嘱。
1. 护理内容，__________ 护理方式，__________。
2. 护理频次，__________ 护理禁忌，__________。
3. 护理特殊说明，__________。
五、其他医嘱。
1. 检查项目，__________ 检查时间，__________。
2. 检查特殊说明，__________。
3. 治疗项目，__________ 治疗时间，__________。
长期医嘱单模板
长期医嘱单模板患者姓名，__________ 年龄，______ 性别，______ 住院号，__________。
主治医生，__________ 临床诊断，__________ 入院日期，__________。
长期医嘱：1. 一般医嘱：1.1 饮食，______（如，普食/清淡饮食/流质饮食等）。
1.2 安全，______（如，禁水禁食/卧床休息/禁止外出等）。
1.3 活动，______（如，卧床/起床活动/适度活动等）。
1.4 环境，______（如，保持室内空气流通/保持环境清洁整洁等）。
2. 药物医嘱：2.1 药物名称，______ 用法用量，______ 频次，______ 途径，______。
2.2 药物名称，______ 用法用量，______ 频次，______ 途径，______。
2.3 药物名称，______ 用法用量，______ 频次，______ 途径，______。
3. 检查医嘱：3.1 检查项目，______ 时间，______ 地点，______。
3.2 检查项目，______ 时间，______ 地点，______。
4. 护理医嘱：4.1 个人卫生，______（如，口腔护理/皮肤护理/洗澡护理等）。
4.2 密切观察，______（如，生命体征监测/病情观察等）。
4.3 心理护理，______（如，心理疏导/陪伴照料等）。
5. 宣教医嘱：5.1 疾病知识，______（如，疾病预防/症状观察等）。
5.2 饮食宣教，______（如，饮食禁忌/合理膳食等）。
5.3 用药宣教，______（如，药物副作用/用药注意事项等）。
6. 出院医嘱：6.1 出院时间，______ 出院诊断，______ 用药指导，______。
6.2 随访安排，______ 注意事项，______ 医嘱遵从，______。
以上为患者长期医嘱单模板，医生和护士应严格按照医嘱执行，确保患者的安全和健康。
长期医嘱模版
开始时间 日 期 时间
住院号：
长期医嘱单
科床号：
签名 医师 护士 停止时间 日 期
住院号：
签名 时间 医师 护士
医师签名：
第 4 页
护士签名：
勉县中医院长期医嘱单
姓名：
开始时间 日 期 时间
住院号：
长期医嘱单
科床号：
签名 医师 护士 停止时间 日 期
住院号：
签名 时间 医师 护士
医师签名：
第 5 页
住院号：
长期医嘱单
科床号：
签名 医师 护士 停止时间 日 期
住院号：
签名 时间 医师 护士
医师签名：
第 2 页
护士签名：
勉县中医院长期医嘱单
姓名：
开始时间 日 期 时间
住院号：
长期医嘱单
科床号：
签名 医师 护士 停止时间 日 期
住院号：
签名 时间 医师 护士
医师签名：
第 3 页
护士签名：
勉县中医院长期医嘱单
医师签名：
第 7 页
护士签名：
开始时间长期医嘱单签名停止时间签名时间医师护士时间医师护士勉县中医院长期医嘱单医师签名
勉县中医院长期医嘱单
姓名：
开始时间 日 期 时间
住院号：
长期医嘱单
科床号：
签名 医师 护士 停止时间 日 期
住院号：
签名 时间中医院长期医嘱单
姓名：
开始时间 日 期 时间
护士签名：
勉县中医院长期医嘱单
姓名：
开始时间 日 期 时间
住院号：
长期医嘱单
科床号：
签名 医师 护士 停止时间 日 期
住院号：
长期医嘱单格式
长期医嘱单格式
长期医嘱单是指医生为患者开立的，需持续使用一段时间的医疗指示。
长期医嘱单的格式一般按照医院的规范制定，也可根据不同科室的具体需求而定。
下面是一个常见的长期医嘱单格式：
患者基本信息
•患者姓名：
•性别：
•年龄：
•住院号（门诊号）：
•病区：
•床号：
•住院日期：
•出院日期（门诊患者不填）：
医嘱项目
•医嘱序号：
•医嘱名称：
•医嘱内容：
•频次：
•用量：
•药品规格：
•开始日期：
•结束日期：
•医生签名：
以上是一个常见的长期医嘱单格式，下面对每一项进行介绍：
患者基本信息
患者基本信息是长期医嘱单的重要部分，涉及到患者的个人信息和病情信息。
患者基本信息应包括患者的姓名、性别、年龄、住院号（门诊号）、病区、床号、住院日期等信息。
患者基本信息应填写准确，以确保医疗服务的顺利进行。
医嘱项目
医嘱项目是长期医嘱单的核心部分，包含医嘱的具体信息和医生的指示。
医嘱
项目应包括医嘱序号、医嘱名称、医嘱内容、频次、用量、药品规格、开始日期、结束日期等信息。
医嘱项目应根据实际需要填写，以确保患者得到准确的医疗指导。
以上是一个常见的长期医嘱单格式，有些医院可能会根据自身的需求而进行调整。
因此，在使用长期医嘱单之前，医生需要先了解医院的规范，以确保医疗服务的顺利进行。
同时，医生还需注意医嘱项目的规范与合理性，并根据病情对药物使用量进行合理调整，以确保患者能够获得最佳的医疗效果。
中药长期医嘱单
李惠志
山药 3 0g qd 煎服
23/03
李惠志
山萸肉 30 g qd 煎服
23/03
李惠志
茯苓 20 g qd 煎服
23/03
李惠志
威灵仙 30 g qd 煎服
23/03
李惠志
伸筋草 30gqd 煎服
23/03
李惠志
甘草 10 g qd 煎服
23/03
李惠志
薏米 30g qd 煎服
23/03
长期医嘱单
姓名吴桃香性别女年龄53科别床号住院号0
开始
医嘱
停止
日期
时间
医生
护士
日期
时间
医生
护士
23/03
李惠志
入院护理常规
23/03
李惠志
三级护理
23/03
李惠志
低脂普食
23/03
李惠志
中医针灸 qd
23/03
李惠志
中药封包治疗 qd
23/03
李惠志
中药塌渍 qd23/03李惠志熟地30g qd煎服
23/03
李惠志
活血止痛 2粒tid po
23/03
李惠志
仙灵骨葆 2粒 tidpo
李惠志
苍术10 g qd 煎服
23/03
李惠志
川牛膝 30 g qd 煎服
23/03
李惠志
申姜 10 g qd 煎服
23/03
李惠志
苏木 30 g qd 煎服
23/03
李惠志
蜈蚣 一条qd 煎服
23/03
李惠志
全虫 2g qd 煎服
23/03
李惠志
木瓜 15 g qd 煎服
肩周炎长期医嘱单
诊查费
中药汤剂（辩证加减）
辩证选择中成药
手法
针刺电针拔罐TDP治疗
蜡疗/中药热敷/中药熏蒸/
火龙/足浴等外治法
丹参注射液250ml qd
5%GS 250ml qd
骨肽注射液20ml qd
入院第11-19天
中医科护理常规
二级护理
住2/3/5人房间
陪员一人
诊查费
中药汤剂（辩证加Βιβλιοθήκη ）辩证选择中成药肩凝证（肩关节周围炎）中医临床路径长期医嘱单
时间
医嘱
医师签名
执行签名
停止
入院第1天
中医科护理常规
二级护理
普食
住2/3/5人房间
陪员一人
诊查费
中药汤剂（辩证施方）
辩证选择中成药
手法
针刺电针拔罐TDP治疗
蜡疗/中药热敷/中药熏蒸/
火龙/足浴等外治法
入院第2-10天
中医科护理常规
二级护理
住2/3/5人房间
手法
针刺电针拔罐TDP治疗艾灸
蜡疗/中药热敷/中药熏蒸/
火龙/足浴等外治法
运动疗法功能锻炼
入院第20天
停止所有长期医嘱临时医嘱
长期 医嘱
帅宗祥
12:12
杨芳
-------术后医嘱------------
05-13
12:09
帅宗祥
12:12
龙文平
按外科术后常规护理
持续性
05-13
12:09
帅宗祥
12:12
龙文平
一级护理
05-14
18:00
龙成斌
18:02
龙萍
05-13
12:09
帅宗祥
12:12
龙文平
禁食6小时后改普食
05-13
龙成斌
09:21
陆显芬
二级护理
05-13
12:09
帅宗祥
12:12
杨芳
05-13
09:18
龙成斌
09:21陆显芬禁来自食05-1312:09
帅宗祥
12:12
杨芳
05-13
09:18
龙成斌
09:21
陆显芬
平卧位
05-13
12:09
帅宗祥
12:12
杨芳
05-13
09:18
龙成斌
09:21
陆显芬
陪护一人
05-13
三穗县人民医院
长期医嘱记录单
姓名：向远航性别：男年龄：1岁6月科室：外一科床号：10住院号：2012004875
下达医嘱
校对
长期医嘱
停止医嘱
确认
日期
时间
医生
时间
护士
内容
用法
日期
时间
医生
时间
护士
05-13
09:18
龙成斌
09:21
陆显芬
按外科常规护理
肩周炎临床路径
肩痹病（肩关节周围炎）中医临床路径一、肩痹病（肩关节周围炎）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为肩痹病(TCD编码：ZBFH91）西医诊断：第一诊断为肩关节病（神经根型）（ICD-10编码:M75.0*）（二）诊断依据1．疾病诊断参照2005年全国高等中医药教材《针灸治疗学》。
王启才主编2．疾病分期（1）急性期（2）缓解期（3）康复期3．证候诊断肩痹病（肩关节周围炎）临床证型：风寒痹阻证（三）治疗方案的选择1．诊断明确，第一诊断为肩痹病（肩关节周围炎）。
2．患者适合并接受中医治疗。
（四）标准住院日为≤21天。
（五）进入路径标准1．第一诊断必须符合肩痹病（肩关节周围炎）(TCD编码：ZBFH91、ICD-10编码:M75.0*）的患者。
2．门诊治疗疗效不佳者。
3．患者同时并发其他疾病，但在治疗期间无需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。
4．有以下情况者不能进入本路径：（1）有手术指征者。
（2）合并发育性椎管狭窄者（椎管比值＝椎管矢状径/椎体矢状径＜0.75）（3）治疗部位有严重皮肤损伤或皮肤病者。
（4）曾经接受肩关节手术治疗或肩关节畸形者。
（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。
注意证候的动态变化。
（七）入院检查项目1．必需的检查项目（1）肩关节张口位、正侧位、功能位、双斜位X线片。
（2）血常规、尿常规、便常规。
（3）肝功能、肾功能、血糖、电解质、凝血功能、血沉。
（4）心电图。
（5）胸部透视或胸部X线片。
2．可选择的检查项目：根据病情需要而定，如肌电图、肩关节CT或MRI、血脂、抗“O”、类风湿因子、C-反应蛋白等。
（八）治疗方法1．手法（1）松解类手法（2）整复类手法2．针灸疗法3．中频理疗疗法4．其他外治法：敷贴、熏蒸、涂擦、膏摩、刮痧、拔罐、中药离子导入、针刀疗法、穴位埋线、封闭疗法等。
5．辨证选择口服中药汤剂风寒痹阻证：祛风散寒，祛湿通络。
长期医嘱单范文
长期医嘱单范文长期医嘱单是医生为患者开具的一种医疗文件，用于规定患者在一段时间内需要接受的治疗方案和药物使用情况。
长期医嘱单通常由医生在患者出院前开具，以确保患者在出院后能够继续接受必要的治疗和药物管理。
本文将提供一份长期医嘱单范文，以供参考。
患者信息•姓名：XXX•年龄：XX岁•性别：XX•住院号：XXXXXX诊断•主要诊断：XXXXX•次要诊断：XXXXX长期医嘱一般治疗1.保持卧床休息，避免剧烈运动。
2.每天进行深呼吸、咳嗽和体位转换训练。
3.每天测量体温、血压、心率和呼吸频率，并记录在病历中。
4.每天观察患者的一般情况，包括精神状态、食欲、排便和排尿情况等，并记录在病历中。
5.定期更换床单、被套和衣物，保持环境清洁卫生。
药物治疗1.药物名称：XXX–剂量：XXmg/次–频次：XX次/天–用法：口服–疗程：XX天2.药物名称：XXX–剂量：XXmg/次–频次：XX次/天–用法：口服–疗程：XX天3.药物名称：XXX–剂量：XXmg/次–频次：XX次/天–用法：口服–疗程：XX天营养支持1.每天提供充足的水分和营养，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。
2.根据患者的身体状况和营养需求，制定个性化的饮食计划，并定期评估和调整。
特殊治疗1.特殊治疗名称：XXX–治疗目的：XXX–治疗方法：XXX–疗程：XX天2.特殊治疗名称：XXX–治疗目的：XXX–治疗方法：XXX–疗程：XX天注意事项1.患者应按时按量服药，不得随意更改药物剂量和频次。
2.患者应注意饮食卫生，避免食用过于油腻、刺激性和易腐败的食物。
3.患者应注意个人卫生，勤洗手、勤换衣、勤洗澡，保持身体清洁卫生。
4.患者应定期复诊，接受医生的检查和治疗，及时反馈治疗效果和不良反应。
结语长期医嘱单是患者出院后必不可少的一份医疗文件，它规定了患者在一段时间内需要接受的治疗方案和药物使用情况。
本文提供了一份长期医嘱单范文，供医生参考和使用。
《长期医嘱单》样式PDF【精品-PDF】
《长期医嘱单》样式PDF【精品-PDF】
长期医嘱单是医疗机构中医师或执业医师开具给患者的一份长期用药医嘱单。
长期医嘱单的样式应符合相关规定，便于医务人员使用和管理。
以下为长期医嘱单的样式PDF：
长期医嘱单
姓名：__________________________ 性别：__________________________ 年龄：__________________________
服用药物：(包括药名、规格、剂量、使用方法、使用频率等)
1.医师开具后应在丙方处签名，并在签字时间一栏注明签字日期。
2.护士在给患者服用药物时，应按照医师开具的药物及用药方法执行，并在丙方处签名确认。
3.患者的药物使用期限以长期医嘱单上注明的结束时间为准。
到期前应及时向医生进行复诊和续签。
注意事项：
1.医师开具长期医嘱单前，应慎重考虑患者的病情、药物的适应证、禁忌症、药物相互作用等因素，确保患者用药安全。
2.护士在执行长期医嘱时应认真核查药物的名称、规格、剂量等信息，防止因药品标签或记录错误而引起的用药错误。
3.长期医嘱单应存入患者病历，并按规定时间进行归档。
4.为了保障患者用药安全，医护人员应及时掌握患者的病情变化和药物反应情况，必要时应调整药物的使用方案。
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时间
医嘱
医师签名
执行签名
停止
入院第1天
中医科护理常规
二级护理
普食
住2/3/5人房间
陪员一人
诊查费
中药汤剂（辩证施方）
辩证选择中成药
手法
针刺电针拔罐TDP治疗
蜡疗/中药热敷/中药熏蒸/
火龙/足浴等外治法
入院第2-10天
中医科护理常规
二级护理
住2/3/5人房间
陪员一人
诊查费
中药汤剂（辩证加减）
辩证选择中成药
手法
针刺电针拔罐TDP治疗
蜡疗/中药热敷/中药熏蒸/
火龙/足浴等外治法
丹参注射液250ml qd
5%GS 250ml qd
骨肽注射液20ml qd
入院第11-19天
中医科护理常规
二级护理
住2/3/5人房间
陪员一人
诊查费
中药汤剂（辩证加减）
辩证选择中成药
手法
针刺电针拔罐TDP治疗艾灸
蜡疗/中药热敷/中药熏蒸/
火龙/足浴等外治法
运动疗法功能锻炼
入院第20天
停止所有长期医嘱临时医嘱