血清铁及血清总铁结合力测定
血清铁、总铁结合力测定的临床意义
血清铁(IRON)、总铁结合力(TIBC)测定的临床意义人体内含铁量为4克左右,其中三分之二存在于红血球的血红蛋白当中,其余三分之一储备在肝、脾和骨髓中。
血清中的铁离子全部与转铁蛋白结合,是铁离子的运输形式,称为血清铁(IRON或Fe)。
通常血清中内有三分之一转铁蛋白结合,其余转铁蛋白结合铁的潜力称为不饱和铁结合力(UIBC)。
血清转铁蛋白结合最大铁量称为总铁结合力(TIBC)它等于血清铁与不饱和铁结合之和。
一、血清铁(IRON或Fe)正常参考值:7.0-32.0μmol/l成人男子11.0-32.0μmol/l成人女子9.0-27.0μmol/l儿童9.0-32.2μmol/l老人7.2-14.4μmol/l临床意义:1、血清铁增高:红细胞破坏增多,如溶血性贫血;红细胞再生成熟障碍性疾病,如再生障碍性贫血,巨幼红细胞性贫血等;铁的利用率减低,如铅中毒或维生素B6缺乏引起的造血功能减退;贮存铁释放增加,如急性肝细胞损害、坏死性肝炎等;铁的吸收率增加,如血色素沉着症、含铁血黄素沉着症、反复输血或铁剂治疗。
2、血清铁降低:机体摄取不足,如营养不良、胃肠道病、慢性腹泻等;失铁增加,如失血;生理成长所需补充不足,如妊娠、婴儿生长期;铁释放减少,如急性玫慢性感染、尿毒症等;某些药物治疗所致。
二、血清总铁结合力(TIBC)正常参考值:44.0—75.0μmol/l临床意义:1、血清总铁结合力增高:转铁蛋白合成增加,如缺铁性贫血;转铁蛋白释放增加,如肝细胞坏死。
2、血清总铁结合力降低:转铁蛋白丢失,如肾病、尿毒症等;转铁蛋白合成不足,如遗传性转铁蛋白缺乏症。
三、未饱和铁结合力(UIBC)正常参考值:31.0-51.0 μmol/l参考下图可助说明:。
实验七:血清铁及总铁结合 - 副本
(2)操作表
加入物名称(ml )
蒸馏水(ml) 17.91μmol/L铁标准应 用液(ml) 上清液(ml) 铁显色剂(ml) 2
2
混匀后,沸水浴5分钟(空白及标准管可以不煮),冷却后 离心,3500转/分,离心10分钟,取上清液1.5ml,0.5cm光 径,波长520nm,双蒸水调零,测各管吸光度OD值。
方法学评价
1.目前测定血清铁的方法主要有:分光光度 法,原子吸收分光光度法,溶出伏安法等。 2.分光光度法根据显色剂的不同又分为很多 种方法,主要有铬天青、亚铁嗪、菲罗啉 和双吡啶等方法。
【思考题】
1.阐述血清铁测定的原理及注意事项。 2.在血清铁测定中,对实验用水和器材有何 要求?为什么?
2. 血清铁测定操作步骤
加入物名称(ml )
蒸馏水(ml) 35.8μmol/L铁标准应用 液(ml) 血清(ml) 铁显色剂(ml) 1.5
空白管 标准管 测定管
0.5 0.5 0.5 1.5 1.5
混匀后,沸水浴5分钟(空白及标准管可以不煮),冷却后 离心,3500转/分,离心10分钟,取上清液1.0ml,0.5cm光 径,波长520nm,双蒸水调零,测各管吸光度OD值。
血清铁及总铁结合力测定
【目的与要求】
掌握血清铁及总铁结合力测定的原理和方 法及注意事项; 了解血清铁及总铁结合力各种测定方法的 优缺点。
【原理】
血清铁:血清中的铁与运铁蛋白结合成复合物, 在酸性介质中铁从复合物中解离出来,再被还 原剂还原成二价铁,并与双吡啶结合成粉红色 的络合物,在一定范围内,铁离子的多少与色 泽成正比。 络合物在520nm处有吸收峰,与同 样处理的铁标准液比较,即可求得血清铁含量。
2、铁吸附剂50mg/支,4℃保存。 3、铁显色剂:3号甲粉剂一支,3号乙粉剂一支,3 号丙液100ml×1瓶,4℃保存。
铁蛋白指标
铁蛋白指标
铁蛋白(Ferritin)是一种储存铁的蛋白质,在血中存在,也可以在其他组织和细胞中找到。
铁蛋白的指标可以用于评估体内铁储备的情况,以及诊断铁代谢相关的疾病。
在临床中,常用的铁蛋白指标包括:
1. 血清铁蛋白浓度:正常值因性别和年龄而异,男性一般为
30~400 ng/mL,女性一般为12~150 ng/mL。
2. 可溶性转铁蛋白受体(sTfR):sTfR是溶解于血清中的受体形式的转铁蛋白。
sTfR测定可以帮助确定是否存在铁缺乏、缺氧性疾病和贫血等。
3. 血清铁浓度:正常值因性别和年龄而异,男性一般为65~175 μg/dL,女性一般为50~170 μg/dL。
4. 血清总铁结合力:正常值一般为250~400 μg/dL。
5. 血清铁饱和度:正常值一般为15%~55%。
通过综合评估上述指标,可以有效地评估体内的铁代谢情况,指
导临床治疗。
总铁结合力测定SOP_IBCT临床意义_检验科生化项目SOP
总铁结合力测定SOP_IBCT临床意义_检验科生化项目SOP总铁结合力(Total Iron Binding Capacity,TIBC)是一项常规的生化项目,用来评估机体铁代谢情况,对于诊断和监测铁代谢紊乱的疾病具有重要的临床意义。
以下是一份关于总铁结合力测定的检验科生化项目SOP。
1.目的:测定患者血液中总铁结合力的水平,评估机体铁代谢情况,辅助临床诊断和监测铁代谢紊乱的疾病。
2.原理:3.设备和试剂:-自动生化分析仪-TIBC测定试剂盒-完整的标本采集和处理设备4.标本采集和处理:-采集静脉全血样本,使用抗凝剂进行抗凝处理。
-分离血浆,避免血细胞污染。
-将血浆样本转移至干净的离心管中,离心10分钟以去除残留的血细胞和杂质。
-将清澈的上清液转移至新的离心管中,即可作为测定样本。
5.操作步骤:1)预热分析仪至设定的温度。
2)启动分析仪并选择TIBC测定程序。
3)将试剂盒中的试剂均匀摇匀。
4)在样本架上放置适量的样本和试剂。
5)启动测定程序,按照仪器操作提示进行操作。
6)测定完成后,记录结果并关闭分析仪。
6.结果解释:-总铁结合力的正常范围通常是250-400μg/dL。
-若总铁结合力偏低,可能表明机体铁储备不足或患有失血性贫血等疾病。
-若总铁结合力偏高,可能表明机体铁过载或患有贫血性疾病。
7.结果判读和临床意义:-总铁结合力低于正常范围可能与铁缺乏相关,可见于缺铁性贫血、慢性炎症性疾病等。
-总铁结合力高于正常范围可能与铁过载相关,可见于血色病、地中海贫血等。
-监测总铁结合力可用于评估治疗效果和指导铁剂的使用。
8.注意事项:-试剂和设备的存储和使用应遵守相关要求。
-标本采集和处理过程中要严格遵循无菌和避免污染的原则。
-操作过程中要注意个人安全和实验室生物安全。
-结果的解读需结合临床情况和其他检测结果。
以上是总铁结合力测定SOP_IBCT临床意义的检验科生化项目SOP,旨在指导实验室人员进行总铁结合力的测定,为临床提供准确的检查结果,辅助医生诊断和监测相关疾病。
血清铁、总铁结合力测定的临床意义
血清铁(IRON)、总铁结合力(TIBC)测定的临床意义人体内含铁量为4克左右,其中三分之二存在于红血球的血红蛋白当中,其余三分之一储备在肝、脾和骨髓中。
血清中的铁离子全部与转铁蛋白结合,是铁离子的运输形式,称为血清铁(IRON或Fe)。
通常血清中内有三分之一转铁蛋白结合,其余转铁蛋白结合铁的潜力称为不饱和铁结合力(UIBC)。
血清转铁蛋白结合最大铁量称为总铁结合力(TIBC)它等于血清铁与不饱和铁结合之和。
一、血清铁(IRON或Fe)正常参考值:7.0-32.0μmol/l成人男子11.0-32.0μmol/l成人女子9.0-27.0μmol/l儿童9.0-32.2μmol/l老人7.2-14.4μmol/l临床意义:1、血清铁增高:红细胞破坏增多,如溶血性贫血;红细胞再生成熟障碍性疾病,如再生障碍性贫血,巨幼红细胞性贫血等;铁的利用率减低,如铅中毒或维生素B6缺乏引起的造血功能减退;贮存铁释放增加,如急性肝细胞损害、坏死性肝炎等;铁的吸收率增加,如血色素沉着症、含铁血黄素沉着症、反复输血或铁剂治疗。
2、血清铁降低:机体摄取不足,如营养不良、胃肠道病、慢性腹泻等;失铁增加,如失血;生理成长所需补充不足,如妊娠、婴儿生长期;铁释放减少,如急性玫慢性感染、尿毒症等;某些药物治疗所致。
二、血清总铁结合力(TIBC)正常参考值:44.0—75.0μmol/l临床意义:1、血清总铁结合力增高:转铁蛋白合成增加,如缺铁性贫血;转铁蛋白释放增加,如肝细胞坏死。
2、血清总铁结合力降低:转铁蛋白丢失,如肾病、尿毒症等;转铁蛋白合成不足,如遗传性转铁蛋白缺乏症。
三、未饱和铁结合力(UIBC)正常参考值:31.0-51.0 μmol/l参考下图可助说明:。
血清总铁结合力
血清总铁结合力血清总铁结合力介绍:血清总铁结合力(TIBC)是指能与100ml血清中全部转铁蛋白结合的最大铁量称为总铁结合力。
正常人血循环中的转铁蛋白约30%被饱和。
通常用测定总铁结合力的方法来间接测定转铁蛋白的水平。
由于血清中还有极少量的铁与其他的蛋白质结合,故所测得的TIBC结果不能完全准确反映转铁蛋白的含量。
TIBC与血清铁同时检测,其临床意义更大。
血清总铁结合力正常值:男性 50~77μmol/L;女性 54~77μmol/L;婴儿 18~72μmol/L。
血清总铁结合力临床意义:增高见于以下疾病:1.转铁蛋白合成增加,如缺铁性贫血等。
2.转铁蛋白从单核-巨噬细胞系统释放增加(肝细胞坏死)。
3.铁吸收过量,如反复输血。
降低见于以下疾病:1.转铁蛋白合成减少,如肝硬化,遗传性转铁蛋白缺乏症。
2.转铁蛋白丢失增加,如慢性肾病、尿毒症等。
3.急慢性感染、溶血性贫血,肿瘤等。
附表血清铁与TIBC联合检测的临床意义临床意义血清铁TIBC原因↓↑缺铁性贫血,长期缺铁饮食,铁吸收不良。
痔、消化性溃疡、月经过多引起的慢性失血。
妊娠、婴幼儿生长发育造成的需铁量增加。
↓↓慢性感染,肝硬化,尿毒症,肾病综合征,恶性肿瘤。
↑↓铁剂治疗过量,溶血性贫血,再生障碍性贫血,巨幼细胞性贫血,地中海贫血↑↑口服避孕药,急性肝炎备注:↑表示升高↓表示降低血清总铁结合力注意事项:1.血清铁1天内早晨最高,下午逐渐下降。
应留取早晨空腹时候的血标本。
2.检查前慎用铁剂治疗或禁食含铁高的食物,如动物肝脏等;禁食能和铁络合的物质,如茶等。
3.当妇女在月经期、妊娠期和婴儿生长期、因体内铁的需要量增加,可使血清铁降低,属生理现象。
血清总铁结合力检查过程:暂无相关信息。
铁四项化验要求
铁四项化验要求全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:铁四项化验是指对人体中的铁元素进行检测和评估的四项化验项目,其中包括血清铁、总铁结合力、转铁蛋白和铁饱和度。
这四项指标可以有效地评估一个人体内铁元素的吸收、代谢和利用情况,帮助医生判断疾病的类型、程度和治疗方案。
血清铁是指血液中游离态的铁元素的含量,它是评估人体铁元素摄入和吸收情况的一个重要指标。
正常成年人的血清铁浓度在男性为13-33微克/分升,女性为12-28微克/分升。
血清铁增高可能是因为血红蛋白增多、肝病或铁中毒等原因,血清铁降低可能是因为缺铁性贫血、慢性感染或长期出血等原因。
转铁蛋白是肝脏合成和分泌的一种蛋白质,它在人体内起着运输、储存和释放铁元素的重要作用。
正常成人的转铁蛋白浓度在50-300微克/分升之间。
转铁蛋白的增高可能是由于贫血、铁中毒、炎症或肝病等原因,转铁蛋白的降低可能是由于营养不良、疾病或感染等原因。
铁四项化验可以帮助医生评估一个人体内铁元素的吸收、代谢和利用情况,及时发现和治疗铁元素相关的疾病。
建议人们定期进行铁四项化验,保持良好的铁元素平衡,维持身体健康。
【铁四项化验要求】以上文述并非一个终结性的文章,还存在很大的拓展空间,讲到疾病诊断和铁元素要求等等,希望对您有所启发。
第二篇示例:铁四项化验是指对人体进行四项铁相关指标的检测,包括血清铁(serum iron)、血清总铁结合力(total iron-binding capacity, TIBC)、血清铁饱和度(serum iron saturation)以及血清铁蛋白(serum ferritin)的检测项目。
这四项指标对于评估机体铁代谢功能、诊断与监测铁相关疾病以及指导治疗都具有重要意义。
血清铁是指血浆中游离铁的含量,它主要反映了机体内铁储备情况以及对铁的吸收利用情况。
正常情况下,成年人的血清铁范围为男性11-30μmol/L,女性9-27μmol/L,儿童的正常范围则会略微有所不同。
血清铁和总铁结合力测定课件
铁的浓度。
报告结果
06 记录并报告血清铁的测定结果
。
血清铁测定的注意事项
防止溶血
采集血液样本时应避 免溶血,因为红细胞 内的铁会干扰血清铁
的测定。
防止污染
确保采血器具、容器 和试剂不受污染,以 避免交叉污染和误差
。
温度控制
在测定过程中,温度 应保持恒定,以确保 实验结果的准确性。
性别
男性和女性在生理上存在差异, 可能导致血清铁和总铁结合力水 平的差异。例如,女性在经期可 能会因失血而导致血清铁水平下
降。
生理状态
健康人的血清铁和总铁结合力水 平会根据生理状态的变化而波动 。例如,在妊娠期间,由于胎儿 的生长发育需要,孕妇的血清铁
水平可能会升高。
病理因素
贫血
各种原因引起的贫血都会导致血清铁 水平下降。例如,缺铁性贫血、巨幼 细胞性贫血等。
个体化治疗
随着精准医学的发展,血清铁和总铁结合力的测定将更加个性化,为个体化治疗 提供更准确的指导。
THANKS
感谢观看
指导治疗
根据血清铁和总铁结合力的测定结果 ,可以指导贫血、肝病等患者的治疗 ,如补充铁剂、调整饮食等。
02
血清铁测定的方法与步骤
血清铁测定的方法
01 原子吸收光谱法
利用原子吸收光谱的原理,通过测定血清中铁元 素的吸光度来计算血清铁的含量。
02 分光光度法
利用分光光度计测定血清中铁离子与特定试剂反 应后的显色程度,通过标准曲线计算血清铁的浓 度。
标准化操作
按照标准化操作程序 进行测定,确保实验 结果的可靠性和可比
性。
总铁结合力测定的方法与步
03
血清铁、总铁结合力检测在慢性病贫血中应用
血清铁、总铁结合力检测在慢性病贫血中应用摘要:目的分析血清铁及总铁结合力联合检测在慢性病性贫血诊断与鉴别诊断中的应用方法对本院2018年1月至2019年4月通过骨髓铁染色检测临床确诊的91位慢性病贫血患者对其同时间段检测的血清铁及总铁结合力进行回顾性分析。
结果骨髓铁染色外铁与血清总铁结合力具有负相关性,骨髓内铁与血清铁检测有正相关性。
91例慢性病贫血外铁减低为0%、总铁结合力增高为0%;外铁正常占7.7%,总铁结合力正常占3.3%;外铁增高为92.3%、总铁结合力减低为96.7%;内铁减低为94.5%、血清铁减低为86.8%;内铁正常为6.6%,血清铁正常为9.9%;内铁增高为0%,血清铁增高为2%。
结论慢性病性贫血外铁增高,总铁结合力减低;内铁减低,血清铁减低。
关键词:慢性病贫血;血清铁及总铁结合力;外铁内铁;对症治疗慢性病贫血(Anemia of chronic disease ,ACD)是常继发生于慢性感染、炎症或肿瘤的一组常表现为红细胞寿命缩短、铁代谢障碍导致血红蛋白合成减低、炎症性细胞因子增多导致红细胞生成素减低和骨髓对红细胞生成素反应迟钝的贫血。
慢性病贫血与缺铁性贫血临床表现较一致,如何用一种简单快捷的方法得于确诊?笔者对91例慢性病患者血清铁及总铁结合力做了如下统计分析。
1 资料与方法 1.1 一般资料对2018年1月至2019年4月本院经91份临床诊断慢性病贫血的患者骨髓外铁及内铁、血清铁及总铁结合力进行回顾性统计分析。
1.2 仪器与试剂血清铁及总铁结合力检测采用Roche cobas e 411及其原装配套试剂及校准品,实验期间,所用试剂、校准品和质控品均在效期内,室内质控均显示在控。
骨髓铁染色检测采用日本OLYMPUS BX41型显微镜镜检、染液由贝索公司提供。
1.3 方法血清铁及总铁结合力检测空腹血按常规处理方法进行,骨髓标本进行手工推片、染色,铁染色参照临床血液学和血液检验中的骨髓铁染色涂片方法观察细胞外铁与计数铁粒幼细胞百分数,其中细胞内铁,观察100个中幼红细胞与晚幼红细胞,对铁粒幼红细胞百分比进行计算;细胞外铁,观察患者骨髓小粒中铁状态,包括块状、小珠状、颗粒状以及弥散蓝色,根据患者骨髓小粒中的铁数量和存在方式分为5个(—~4+)等级。
以5-Br—PADAP为显色剂计算法测定血清总铁结合力
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广 东 微 量 元 素 科 学 G NGⅨ ) G WEI I NG YU S KE UE UA N L A AN U X
第 1 卷 第 5期 4
1 3 1 血 清铁 自动分 析 法仪 器 参数 标准 液 浓 度 3 . mo/ . . 5 8t lL;两 点 法终 点 法 ;3 ℃ ;主 波长  ̄ 7 5 6n 4 m,次 波长 7 0n 0 m;样 品量 2 L;试 剂 工量 2 0 L,试 剂 Ⅱ量 5 L;测 定 时 间 :加试 5 0 0 剂 工后 5mi 吸光度 A ,再加入 试 剂 Ⅱ后 5mi 吸光 度 Az n测 n测 。 1 3 2 血清 UI C自动分析 法 仪器参 数 标准 液 浓度 1 0t lL;样 品量 1 L .. B 0 mo/  ̄ 0 ;余 同血 清铁
测定 参数 。 133 计 . .. 算 c 血清 TI C ( B )一c 血清 F )+c 血清 UI C ( e ( B ) 式 中 :c的单 位 为 t lL  ̄ / 。 mo
Байду номын сангаас
2 结 果 与 讨 论
2 1 标 准 曲 线 .
取 已测 T B I C为 1 8 6 mo/ lL的血清 标本 ,倍 比稀 释后用 于本 法 的线性 测定 。试 验结果 表 明 ,
测 定 血 清 铁 和血 清 未 饱 和 铁 ( I C U B )含 量 , 以血 清 铁 和 血 清 UI C含 量 之 和计 算 血 清 TIC含 量 。 B B 该 法 线 性 范 围 O 6 mo/ ,平 均 回收 率 为 10 4 ,批 内 变 异 系 数 ( V) 和 批 间 变 异 系 数 分 ~1 8 lL 0 . C 别 为 00 1 . 4 ,与 临 床 检 验 操作 规程 推 荐 的方 法 比较 具 有 良好 的 相 关 性 ,线 性 回归 方 程 和 相 . 3 、0 0 6 关 系数 分别 为 Y :0 9 78z . 6 一0 9 45 5例 健 康 男 性 血 清 TIC 含量 为 4 . 1 7. 4 . 9 +1 2 ,r . 7 。6 B 76 ~ 6 2 “ lL ( 士2) 7例 健 康 女 性 血 清 T B 含 量 为 5 . 6 7 . 5/ lL ( ± 2) 以 5一B — mo/ z s,5 IC 25 ~ 74  ̄ / mo z s。 r P A AD P为 显 色 剂 计 算 法 测 定血 清 总铁 结 合 力 TIC 方法 简便 、灵 敏 可 靠 ,适 合 临 床 应 用 。 B 关 键 词 :总 铁 结 合 力 ; 清 ; 自动 分 析 法 ;5 r AD P 血 一B —P A 中 图分 类 号 :O 67 3 5.2 文 献标 识码 :A
铁四项化验要求
铁四项化验要求
铁四项化验是一种血液检测,用于评估人体内的铁代谢状况。
这项检测通常包括血清铁、血清铁蛋白、总铁结合力和转铁蛋白饱和度四个指标。
以下是关于铁四项化验的详细要求:采集血液样本:铁四项化验需要采集静脉血液样本。
在采集前,患者应保持空腹状态,避免食物摄入对检测结果的影响。
同时,应避免剧烈运动和情绪波动,以确保样本的准确性。
样本处理:采集到的血液样本需要及时处理,以避免血液凝固或溶血。
通常,样本会被分为血清或血浆,以便进行后续的检测。
检测方法:铁四项化验的检测方法通常采用生化分析技术。
这些技术可以准确地测量血液中各种铁相关指标的浓度,从而评估铁代谢状况。
结果解读:铁四项化验的结果可以反映人体内的铁储备、铁吸收、铁转运和铁利用等方面的信息。
医生会根据患者的具体情况和检测结果,评估是否存在铁缺乏或铁过载等问题,并制定相应的治疗和管理方案。
需要注意的是,铁四项化验并不能完全确定铁代谢异常的原因。
因此,在出现铁代谢异常时,还需要结合其他检查和临床表现进行综合判断。
同时,铁四项化验的结果也受到多种因素的影响,如年龄、性别、饮食、疾病等。
因此,在进行铁四项化验时,需要充分了解患者的具体情况,并根据实际情况进行解读和分析。
总之,铁四项化验是一种重要的血液检测,可以帮助医生评估人体内的铁代谢状况,从而制定相应的治疗和管理方案。
在进行铁四项化验时,需要遵循严格的操作要求,确保样本的准确性和可靠性。
同时,也需要结合其他检查和临床表现进行综合判断,以便更好地指导临床诊断和治疗。
如何区分铁代谢四项和血清铁蛋白
健康域检验临床检验项目可以精准地体现机体内的代谢情况,帮助临床医生进行诊断和治疗。
但是有时候患者拿到化验单,常常被一些似像非像的检验指标弄得晕头转向。
下面,就带您了解两项容易混淆的检验指标:铁代谢四项和血清铁蛋白。
这是一组检查贫血病因的实验室检查。
首先了解一下铁在体内的代谢情况。
铁在体内以含铁化合物的形式存在,其中65%的铁分布于血红蛋白中,20%—30%的铁以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存于肝、脾、骨髓和肠黏膜中,称为储存铁,约5%的铁则构成肌红蛋白以及含铁酶类。
人体内的铁来源于两个方面:一是来源于食物,如动物的肝脏、瘦肉、蛋黄、鱼类,植物的豆类、蔬菜、水果等均含有较丰富的铁质;二是来源于红细胞被破坏后释放出的铁,后者中的80%又重新用于血红蛋白的合成,其余20%被贮存起来。
铁的代谢主要包括吸收、转运、分布、利用和储存、排泄等,通过相关代谢能够保持体内的平衡状态,避免出现一些疾病,从而影响健康。
铁主要在十二指肠以及空肠上段被吸收进入人体,铁会和转铁蛋白结合,转运到身体的各个组织当中,铁到达骨髓造血组织后即进入幼红细胞,在线粒体中与原卟啉结合形成血红素,血红素与珠蛋白结合形成血红蛋白。
在体内未被利用的铁,以铁蛋白及含铁血黄素的形式贮存。
在机体需要铁时,这两种铁均可被利用。
最后,铁主要通过粪便、肾脏和汗腺排泄,其中90%从肠道排出。
通过检测铁四项和血清铁蛋白这些指标,可以了解机体铁代谢的情况,从而判断贫血的原因。
检验科的铁代谢四项测定内容包括什么检验科的铁代谢四项测定包括:血清铁(Fe )、转铁蛋白(TRF )、血清总铁结合力(TIBC )、血清未饱和铁结合力(UIBC )。
铁代谢四项是评价体内铁代谢状况的重要指标,是对缺铁性贫血进行的诊断、鉴别诊断及评价疗效监测的重要依据,是铁剂使用的临床指导。
但大多数人真的知道各项指标的意义吗?1.血清铁(Fe )Fe 是铁离子的运输形式。
Fe 增高提示:(1)铁摄入过多,如铁剂治疗过量时;(2)释放增多,如溶血性贫血等;(3)铁利用障碍,如铁粒幼细胞性贫血、再生障碍性贫血。
铁饱和度三项
铁饱和度三项
"铁饱和度"通常是指三项铁相关的血液指标,它们是血液中铁的一些重要测量。
这三项指标是:
1.血清铁(Serum Iron):表示血液中的可用铁。
正常范围因性
别和年龄而异。
2.总铁结合力(Total Iron-Binding Capacity,TIBC):表示
血浆中结合铁的能力。
这是铁结合蛋白(主要是转铁蛋白)的总和。
正
常范围也因性别和年龄而异。
3.铁饱和度(Transferrin Saturation):是一个计算值,通过
血清铁和TIBC的比率得出,通常以百分比表示。
铁饱和度反映了血液
中可用铁的比例。
正常范围通常在20%到50%之间。
这些指标有助于医生评估患者体内铁的状况。
铁是体内的关键元素,对于红细胞的形成和氧气运输至关重要。
异常的铁饱和度可能与贫血、缺铁性贫血或其他血液疾病有关。
请注意,正常范围因实验室和地区而异,且具体的诊断和治疗应该由医生根据个体情况进行。
如果您或他人有关于铁饱和度的具体问题或疑虑,建议咨询专业医生以获取准确的诊断和建议。
血清铁 铁蛋白 总铁结合力
血清铁铁蛋白总铁结合力血清铁、铁蛋白和总铁结合力是三个常用的铁代谢指标。
其中血清铁是指血液中游离铁的浓度,铁蛋白是一种负责储存铁的蛋白质,而总铁结合力则是血液中所有与铁结合的物质的总浓度。
这三个指标可以反映人体铁代谢的状况,对于诊断一些与铁代谢相关的疾病具有重要意义。
血清铁是反映人体贮存铁的指标之一。
正常情况下,人体血液中的游离铁浓度应该处于一定的范围内,过低或过高都可能会导致健康问题。
血清铁浓度过低可能是由于贫血、营养不良等原因引起的,而血清铁浓度过高则可能是由于铁过多摄入、血液疾病等原因引起的。
因此,通过检测血清铁浓度可以辅助医生判断患者的身体状况,及时进行治疗。
铁蛋白是一种储存铁的蛋白质,它可以将游离铁转化为可储存的铁离子,以便在需要时释放。
铁蛋白的浓度可以反映人体铁储备的状况。
当人体缺铁时,铁蛋白的合成会受到影响,导致铁蛋白浓度降低。
因此,通过检测铁蛋白浓度可以了解人体铁储备是否充足。
总铁结合力是血液中所有与铁结合的物质的总浓度,包括已经与铁结合的铁蛋白以及未与铁结合的转铁蛋白等物质。
总铁结合力的浓度可以反映人体铁饱和度的状况。
当人体缺铁时,总铁结合力会升高,而当人体铁过多时,总铁结合力会降低。
因此,通过检测总铁结合力的变化可以帮助医生诊断铁代谢异常的疾病。
除了以上三个指标以外,还有一些其他的铁代谢指标,如转铁蛋白、红细胞平均血红蛋白含量等。
这些指标都可以反映人体铁代谢的状况,但各自的作用略有不同。
因此,在临床上医生需要根据患者的具体症状和检测结果综合判断,制定相应的治疗方案。
血清铁、铁蛋白和总铁结合力是三个常用的铁代谢指标,可以帮助医生了解人体铁代谢的状况,并诊断一些相关疾病。
在疾病预防和治疗中,正确理解和使用这些指标是非常重要的。
生化检测-血清铁测定(SOP)
生化检测-血清铁测定(SOP)1.目的:检测人体血清铁测定。
2.原理:2.1.方法学:络合显色比色法。
2.2.方法原理:2.2.1.本试剂与铁试剂盒配套使用,用于测定人血清中未饱和,过剩的铁用碱性碳酸镁吸附,沉淀除去,然后按测定铁同样的方法测定铁的含量及末饱和铁结合力。
2.2.2. 铁-转铁蛋白去污剂Fe3++转铁蛋白Fe3+原污剂Fe2.2.3.反应方程式:Fe3++亚铁嗪→红色络合物3.样本采集和处理:3.1.病人准备:病人应处于安静、呼吸稳定的状态,穿刺时应尽量减少病人的疼痛感。
坐位与卧位、睡眠后与清醒时、运动后与进餐后都会产生不同的结果。
3.2.样本种类:生物学的体液样本应该以同样的方式来收集,以便用来测试任何实验室中的试验。
新鲜的、刚被抽出的血清、血浆或脑脊液是最佳的样本选择。
如果用血浆作样本,最好使用草酸钾/ 氟化钠抗凝剂,因为草酸钾/氟化钠抗凝剂可制葡萄糖的酵解。
全血是不被推荐的样本。
3.3.样本采集:除非是卧床的病人,一般在静脉采血时取坐位。
体位影响水分在血管内外的分布,因此影响测定水平。
故在采血前至少应静坐5min 。
一般从肘静脉取血,使用止血带的时间不超过1m i n ,穿刺成功后立即松开止血带。
采3.4.样本接收:接收标本时应检查标本是否符合要求(要求封密、无溶血、无杂物)所用试管是否正确、试管标签是否填写完整、并询问采血时间,对不合格标本应退回重采,并填写记录。
3.5.样本保存:3.5.1.采血管应该一直保持垂直、塞住的姿势。
血清或血浆应该立即被分离,防止溶血,避免接触到血球部分。
从采血到上机的最长时间限制是 2 小时。
3.5.2.分离的血清或血浆在 15℃~30℃的环境下不应该保存超过 8 小时。
假如测试无法在 8小时内完成时,血清或血浆应该被保存在 2℃~8℃的环境中;假如测试无法在 48小时内完成,或分离的样本无法储存超过 48 小时,样本应该冰冻在零下 15℃~20℃的环境中。
铁的生理功能和测定方法
(1)铁的生理功能:铁是体内含量最丰富的微量元素。
主要功能是作为血红蛋白的主要成分。
由于铁缺乏,使血红蛋白合成障碍引起的贫血称为缺铁性贫血。
血红蛋白中铁对氧摄取、释放、运输起重要作用。
铁参与体内氧化一还原反应和质子、电子的传送作用,在呼吸链中亦发挥重要功能。
(2)铁的测定方法:铁的测定多采用化学比色法,血样中的铁常用血清铁和血清总铁结合力来表示。
如果在血样中加入过量的铁,使之和运铁蛋白结合至饱和,再除去多余的铁,按血清铁测定方法测定的铁称为总铁结合力。
血清铁和总铁结合力的百分比称为铁饱和度。
铁饱和度=血清铁/总铁结合力×100% 1)亚铁嗪比色法原理:血清铁和运铁蛋白结合成复合物,在酸性介质中铁从复合物中解离出来,再被还原剂还原成二价铁,并与亚铁嗪生成紫红色化合物,在波长562nm处有一吸收峰,与同样处理的标准液比较,即可求得血清铁的含量。
2)双联吡啶比色法:在酸性条件下使铁从与蛋白质结合状态中游离出来。
用盐酸羟胺作还原剂使血清中三价铁还原成二价铁,后者与双联吡啶显色剂反应生成红色螫合物,在520nm处比色定量。
本法简便快速,但灵敏度差,干扰因素较多,尤以铁质污染最为严重。
溶血也会影响结果。
3)菲洛嗪比色法:三氯醋酸-盐酸混合液使血清中的铁从运铁蛋白中释放并使蛋白沉淀。
释放出来的三价铁可用硫代乙醇酸还原成二价铁,后者和菲洛嗪结合成紫红色化合物,吸收峰为562nm. 4)血清总铁结合力(TIBC):在血清样品中加足量的铁标准液使运铁铁蛋白被铁饱和。
过量的铁用MgCO3除出,离心取上清液,按测血清铁的方法求出铁的含量,即为TIBC. (3)铁测定的临床意义1)血清铁增高:见于因红细胞大量破坏的溶血性贫血;因红细胞再生或成熟障碍而导致的再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血;因铁利用率太低的铅中毒或因维生素B6缺乏引起造血功能减低等。
2)血清铁降低:常见于缺铁性贫血、急性或慢性感染、恶性肿瘤等。
3)血清总铁结合力增高:见于缺铁性贫血、急性肝炎等。
检验科血清铁四项检测方法
检验科血清铁四项检测方法科学家使用血清铁四项检测方法来确定一个人的体内铁水平。
这种检测方法包括四个指标:血清铁、血清转铁蛋白、血清铁结合力和血清铁饱和度。
这些指标的检测结果可以提供有关体内铁的吸收、储存和利用情况的重要信息。
下面将详细介绍这些指标的意义以及检测方法。
血清铁是最常用的指标之一,它指的是血液中游离的铁离子的浓度。
血清铁水平受多种因素的影响,包括饮食摄入的铁量、铁的吸收情况以及体内铁的代谢。
正常情况下,血清铁的水平应该在10-30微克/分升之间。
高血清铁水平可能提示体内铁过多,低血清铁水平则可能暗示缺铁。
血清转铁蛋白是另一个关键指标,它是一种帮助运输铁离子到各个器官和组织的蛋白质。
转铁蛋白的水平可以间接反映体内铁的储存和运输能力。
正常情况下,血清转铁蛋白的水平应该在200-400微克/分升之间。
高转铁蛋白水平可能提示体内铁过多,低转铁蛋白水平则可能暗示缺铁。
血清铁结合力是一个反映体内铁结合蛋白与铁结合能力的指标。
铁结合力越高,表示体内铁存储量越低,体内铁过多的可能性也较低。
正常情况下,血清铁结合力的水平应该在200-350微克/分升之间。
血清铁饱和度是血清铁和总铁结合力的比例。
它可以提供体内铁的利用情况的信息。
正常情况下,血清铁饱和度应该在15-50%之间。
高血清铁饱和度可以表示体内铁过多,低血清铁饱和度则可能暗示缺铁。
要进行血清铁四项检测,首先需要提取血清样本。
通常情况下,医生或实验室技术人员会收集一定的血液样本,然后使用离心机将血液分离为血浆和红细胞。
接下来,血浆中的铁和铁相关蛋白质的浓度将被测量。
目前,常用的测量方法包括比色法、放射免疫测定法和高效液相色谱法等。
总的来说,血清铁四项检测方法能够提供有关体内铁水平的重要信息。
根据检测结果,医生可以判断体内铁过多或缺乏的情况,并采取相应的治疗措施。
因此,这种检测方法在临床实践中具有很大的价值。
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血清铁及血清总铁结合力测定
铁是必需元素,原子式亚铁原子为Fe2+,正铁原子Fe3+,原子量为55.84。
正常成人体内铁总量为71.63 ~89.54 m mol/L ,其中2/3左右有生理活性,1/3为贮存铁。
血清铁正常参考值
成年男子11.0 ~30.0μmol/L
成年女子9.0 ~27.0μmol/L
儿童9.0 ~32.2μmol/L
老年7.2 ~14.4μmol/L
血清总铁结合力正常参考值
1.血清TIBC 成年48.3~68.0μmol/L
2.血清UIB C25.0~50.1μmol/L
3.血清铁饱和度男性约为40 %女性约为35 %
临床意义
1.血清铁增高
(1)红细胞破坏增多,如溶血性贫血。
(2)红细胞再生或成熟障碍性疾病,如再生障碍性贫血,巨幼红细胞性贫血等。
(3)铁的利用率减低,如铅中毒或维生素B6 缺乏引起的造血功能减退。
(4)贮存铁释放增加,如急性肝细胞损害、坏死性肝炎等,从受损的肝细胞释出贮存铁,释出铁蛋白。
(5)铁的吸收率增加,如血色素沉着症、含铁血黄素沉着症、反复输血治疗或肌肉注射铁剂引起急性中毒症等。
2.血清铁降低
(1)机体摄取不足如营养不良、胃肠道病变、消化性溃疡、慢性腹泻等,引起进量不足和吸收量不足,导致缺铁性贫血,血清铁可低于8.9μmol/L 以下。
(2)机体失铁增加如失血,包括了大量和隐性失血,特别是肾炎、肾结核、阴道出血、溃疡病等,泌尿生殖道和胃肠道的出血。
(3)体内铁的需要量增加又未及时补充、如妊娠,婴儿生长期等也有血清铁减少的倾向。
(4)体内贮存铁释放减少,如急性和慢性感染,尿毒症、恶液质等均可引起单核巨噬细胞系统的铁释出减少。
(5)某些药物治疗,如促肾上腺皮质激素或肾上腺皮质激素治疗时亦可引起血清铁
减少。
3.血清总铁结合力增高
(1)慢性缺铁,如缺铁性贫血,促使运铁蛋白的合成增加。
(2)单核巨噬细胞系统急性损害,如肝细胞的坏死使得铁蛋白释出增加。
4.血清总铁结合力降低
(1)运铁蛋白的丢失如肾病、尿毒症等。
(2)运铁蛋白的合成不足如遗传性运铁蛋白缺乏症。
(3)铁蛋白缺少见于肝硬化,血色素沉着症等。
临床上把血清铁、TIBC 、铁饱和度结合起来观察治疗疾病,临床意义更大,主要疾病见下表
表各种疾病时血清铁、TIBC 、铁饱和度的变动情况。