【医学PPT课件】脂溶性维生素的消化与吸收

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造成鈣沉積於內臟器官,造成肝、腎、心、肺、血 管壁與關節鈣化而功能失常,最嚴重是腎臟鈣化引 發尿毒症,可能造成死亡
維生素E
生育醇(tocopherol)
具多種(包含八種) 不同結構式
功能
為油溶性抗氧化營養素,具有清除自由基功 能,可與脂質共存
保護細胞膜上不飽和脂肪,負責細胞膜的抗 氧化作用
體肉承受氧化壓力的組織或細胞(如紅血球、 肌肉)均需維生素E的保護
缺乏問題
原因
攝取和吸收不足
食物不足、營養不足與欠缺動物性食物 於生長快速階段缺乏的危險及傷害最大 老年吸收降低
陽光照身不足
生活環境:溫帶及寒帶地區冬天 生活習慣:不常外出
缺乏症
兒童佝僂症(Rickets)
骨骼無法正常鈣化,無法載重而彎曲變形
成人佝僂症或軟骨症(Osteomalacia) 血鈣偏低
血鈣低於7 mg/dl時會引發肌肉強直,有緊張、抽搐、 抽筋、痙攣等症狀
食物來源
光照不足時需藉助食物供應
可提供維生素D食物有肝臟、蛋黃、魚肝油、營養 強化之乳品與奶油
毒性
成人上限攝取量為50微克,飲食或日曬都不會導致 過量,高劑量補充則容易過量
過量導致鈣代謝異常,血鈣濃度過高,有噁心、口 渴、尿急、腹瀉等症狀
不飽和脂肪酸攝取增多時,維生素E的需求 也會增加
缺乏問題
原因
早產兒:因未積存足夠的體脂肪 膽汁滯留、胰臟炎等疾病會使脂肪吸收不良,並 導致維生素E缺乏
缺乏症
溶血性貧血
紅血球細胞膜受自由基破壞而損傷,造成溶血而貧血
運動失調
因神經組織(腦脊髓神經)受損而肌肉協調不良、反射 功能減弱、嚴重時無法行動,神經性受傷很難復原
酯化視網醇吸收率可高達75%,而胡蘿蔔素的吸收 率約20~40%
吸收的維生素A在肝臟貯存,再從肝臟運送到全身 利用
缺乏問題
原因
攝取量不足 慢性酗酒 消化道有脂肪攝取吸收不良疾病
缺乏症狀
初期症狀是夜盲症(night blindness),患者接受強光 刺激視紫分解無法補充,於光線弱時視覺不良 接著有乾眼症,結膜和角膜乾燥,眼睛易發癢, 易受細菌感染,進而角膜軟化終至瞎眼 皮膚毛囊角化症
功能:與催化鈣和蛋白質的結合有關
維持正常凝血機制
血液中凝血酶原與鈣結合凝血需有充足的維生素 K,以維持正常凝血,避免大量出血
維護骨骼健康
骨骼鈣化需蛋白質與鈣結合時,需要維生素K調 節
缺乏問題
原因
易發生於新生兒,導因於新生兒體內儲存量少, 尚未建立腸道菌落 缺乏膽汁等干擾脂質吸收的疾病 抗生素的使用 服用抗血栓藥物會與拮抗維生素K作用,間接造 成缺乏
代謝利用
人體由食物及體內自 行合成獲得
食物提供D2及D3均 為油溶性,吸收途徑 與脂肪相同
維生素D活化
維生素D需活性需先 於腎臟活化生成荷爾 蒙才能具活性
功能
維持血鈣之恆定
配合副甲狀腺素的作用,促進小腸鈣之吸收、 骨質分解釋出鈣及腎臟鈣之保留
維生素D是維護骨骼與牙齒正常生長、發育 與健康之重要成分
油溶性維生素
形式與來源
維生素A
為視網醇及其衍生物,來自動物性食品,包 括三種成分:視網醇、視網醛、視網酸
「維生素A先質」
來自植物性食品,其不具維生素A活性,但經代 謝可生成維生素A
主要是類胡蘿蔔素(carotenoids),其中活性以 β-胡蘿蔔素最高
吸收ຫໍສະໝຸດ Baidu利用
視網醇與胡蘿蔔素均為脂溶性,吸收途徑與脂肪相 同
缺乏症狀
低凝血酶元症
血液凝固減緩,凝血所需時間增長,有出血症狀,容 易發生在皮下、腦神經組織、腹膜腔、消化道等
來源
綠色蔬菜、肝臟、蘆筍、全穀類 微生物合成:腸道細菌合成,可供人體使用
毒性
化學合成之維生素K3最容易有中毒的危險, 易造成嬰兒溶血及黃疸等,不可作為食物或 營養補充劑 營養上用途以K1為宜
活性計量單位
α-生育醇當量(α-tocopherol equivalent, α-TE)
維生素E有多種型式,所以食物中的總效力以αTE表示,因為人體中以α-生育醇活性最高
國際單位(IU)
以合成的α-生育醇醋酸酯活性為標準
食物來源
油脂的維生素E
植物油是維生素E的主要來源 動物油中的維生素E含量極少
毒性:成人之上限攝取量是每天1000毫克生育醇當量
毒性
成人上限攝取量為3000微克視網醇 過量維生素A有毒性會造成頭痛、食慾不振、 皮膚發癢、毛髮脫落、多重器官傷害等 維生素A先質不會造成毒性 平時飲食不易有維生素A中毒,但補充維生 素A時則需注意
維生素D
又稱陽光維生素 有麥角鈣醇與膽鈣醇兩 種
麥角鈣醇來自植物食品 膽鈣醇來自動物性食品 體內維生素D生成反應需 由光能的催化
計量單位
視網醇當量(retinol equivalent, RE)
計算維生素A含量時將植物性來源之維生素先質 換算成視網醇的量 1 RE相常於1微克視網醇或6微克β-胡蘿蔔素
國際單位(IU)
視網醇3.33 IU = 1 RE β-胡蘿蔔素10 IU = 1 RE
食物來源
動物性來源主要是肉類、蛋、肝臟 植物性食品主要是深色葉菜類、胡蘿蔔、木 瓜、芒果等
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