血必净注射液处方点评注意事项
血必净
中药血必净注射液治疗脓毒症的研究进展脓毒症（Sepsis）是引起危重病患者死亡的重要原因，其来势凶猛，病情进展迅速，病死率高，在治疗方面，现代医学尚无明确的治疗方法及药物。
近年来，采用中西医结合成为治疗脓毒症的新的重要措施之一。
血必净注射液的主要成分为赤芍、川芎、丹参、红花和当归等活血化瘀药物，现代药理证明，活血化瘀中药能改善微循环，增加血流量，减少血小板的粘附和聚集，降低急性炎症毛细血管的通透性，减少炎症渗出，改善局部血液循环，促进炎症吸收。
因此，血必净自问世以来，得到了越来越多的应用及认可，相应的研究也在各大医院纷纷出现。
本文拟就中药血必净注射液治疗脓毒症的研究进展做一简要综述。
1．脓毒症的免疫学特点脓毒症（Sepsis）是严重感染、严重创（烧）伤、休克、外科手术后常见的并发症之一，其诊断标准为：系统性炎症反应综合症（SIRS）+感染证据（感染灶或细菌学检查）。
严重的脓毒症往往可导致脓毒症性休克甚至多器官功能障碍综合征（MODS）,已成为临床危重病患者的重要死亡原因之一。
在美国每年大约有30万~40万人发生脓毒症，其中死亡人数超过10万。
我国的一项研究表明，烧伤面积＞30%者约40%并发脓毒症，其中约20%的脓毒症患者最终转为MODS，死亡率高达50%左右。
对危重病患者的研究显示，脓毒症发病率为15.7%，其中61.1%进一步发展为MODS,病死率为30.6%。
在过去的十几年中，脓毒症的发病率未见下降反而有上升的趋势。
2002年10月，美国危重病协会（ESICM）、美国胸科医学会(SCCM)和国际脓毒症论坛提出了《巴塞罗那宣言》，共同呼吁采取措施减少世界最古老、最具杀伤力的疾病——脓毒症，争取在今后5年内将脓毒症的死亡率降低25%。
由此可见，脓毒症是现代危重病学的一个突出难题，加强脓毒症的研究具有十分重要的理论价值和临床意义。
严重创（烧）伤、手术或感染后，机体免疫功能表现为双向性改变，即一方面表现出以全身性炎症反应综合症（SIRS）为特征的过度炎症反应，另一方面则表现为以吞噬功能和白细胞介素-2（IL-2）等产生降低为代表的代偿性抗炎反应综合症（CARS）。
常用中成药注射剂处方点评关注点
功效 活血化瘀，通络止痛，敛肺平喘，化浊降脂
适应症 用1.于 孕缺妇血及性心心力脑衰血竭管者疾慎病用，。冠心病，心绞痛，脑栓塞，脑血管痉挛等 特殊人群
给药途径 肌内注射、静脉滴注 用法用量 肌内注射：2-4ml，1-2次/日。
静脉滴注：20ml，+5％GS 250ml或500ml，或遵医嘱。 配伍禁忌 无明确说明 成分重复
合痔，按四步注射法进行，根据痔的大小，每个内痔注入6-13ml，总
量20-40ml。或遵医嘱。
配伍禁忌 无明确说明
成分重复
血必净注射液处方点评注意事项
内容
关注点
成份 红花，赤芍，川芎，丹参，当归。辅料为葡萄糖。
功效 化瘀解毒。
适应症 用于温热类疾病，症见：发热、喘促、心悸、烦躁等瘀毒互结证；适
用于因感染诱发的全身炎症反应综合征；也可配合治疗多器官功能失
用法用量 肌内注射：成人 50-100毫克，2-3次/日；小儿酌减或遵医嘱。 静脉滴注：250-500毫克，+5%GS（氯化纳注射液）；小儿酌减或遵医 嘱。
配伍禁忌 无明确说明 成分重复
消痔灵注射液处方点评注意事项
内容
关注点
成份 明矾、鞣酸、三氯叔丁醇、低分子右旋糖酐注射液、枸橼酸钠、亚硫
酸氢钠、甘油。
前后顺序静脉滴注合用；不宜与盐酸川芎嗪合用。
成分重复
脑出血—气滞血瘀证。）
特殊人群 1.月经期及有出血倾向者禁用；
2.孕妇禁用；
3.过敏体质者慎用；
4.不宜与0.9%NS配伍合用；，确需合
给药途径 肌内注射、静脉滴注
用法用量 肌内注射：2ml，1-2次/日。
静脉滴注：10-20ml，+5-10％GS 250-500ml，或遵医嘱。
血液制品处方点评
血液制品处方点评血液制品是一种重要的医疗资源，广泛应用于临床治疗中。
在临床实践中，医生会根据患者的具体病情来开具血液制品的处方。
本文将从血液制品处方的点评角度，探讨血液制品的使用和注意事项。
血液制品处方应当明确患者的病情和需要，从而决定使用何种血液制品。
在开具处方时，医生需要详细描述患者的病情，如血红蛋白水平、凝血功能、免疫状态等，以便于合理选择血液制品的种类和用量。
同时，医生还需要根据患者的年龄、性别、体重等因素进行个体化的调整，以确保药物的安全和疗效。
血液制品处方应当规范用药方式和剂量。
医生应当明确血液制品的给药途径、给药频率、给药时间等信息，避免使用错误或不恰当的方法。
对于需要输血的患者，医生还应当注意血液制品的输注速度和输注时间，以免发生输血反应或其他不良事件。
此外，医生还需要根据患者的具体情况来确定血液制品的剂量，以确保治疗效果和安全性。
血液制品处方的点评还应当关注药物的质量和来源。
血液制品是一种特殊的药物，其质量和来源直接关系到治疗效果和安全性。
医生在开具处方时，应当选择合格的供应商和生产商，确保血液制品的质量符合标准要求。
同时，医生还应当关注血液制品的保存和运输条件，以免影响药物的稳定性和有效性。
血液制品处方的点评还应当注意患者的特殊情况和需求。
对于儿童、孕妇、老年人等特殊人群，医生需要根据其生理特点和药物代谢情况进行个体化的调整。
对于有过敏史或其他禁忌症状的患者，医生需要慎重考虑血液制品的使用，避免引发不良反应。
血液制品处方的点评还应当关注治疗效果和安全性的监测。
医生在开具处方后，应当定期复查患者的相关指标，评估治疗效果和药物的安全性。
对于出现不良反应或治疗效果不佳的患者，医生需要及时调整处方，以提高治疗效果和减少不良事件的发生。
血液制品处方的点评是一项重要的临床工作。
医生在开具处方时，需要考虑患者的病情和需要，规范用药方式和剂量，关注药物的质量和来源，注意患者的特殊情况和需求，以及监测治疗效果和安全性。
血必净注射液治疗重症肺炎的疗效观察
汇报人： 2023-12-06
contents
目录
• 引言 • 血必净注射液介绍 • 研究方法 • 疗效观察结果 • 疗效影响因素分析 • 结论与展望
01
引言
目的和背景
目的
探讨血必净注射液治疗重症肺炎的疗效，为临床用药提供参 考依据。
背景
重症肺炎是一种严重的肺部感染性疾病，病情进展迅速，死 亡率高。目前，临床上对于重症肺炎的治疗手段有限，且疗 效不尽如人意。因此，寻找一种有效的治疗方法具有重要意 义。
轻度肺炎
对于轻度肺炎患者，血必净注射液可迅速缓 解炎症，改善临床症状，疗效较好。
重度肺炎
重度肺炎患者病情较重，可能伴随多器官功 能障碍，血必净注射液疗效相对较差。但药 物仍可发挥一定的抗炎作用，有助于延缓病 情进展。
其他可能影响因素
药物剂量
血必净注射液的疗效与药物剂量密切相关。剂量过低可能导致疗 效不佳，剂量过高则可能增加不良反应风险。
研究问题与目标
研究问题
血必净注射液治疗重症肺炎的疗效如何？
目标
通过本研究，旨在明确血必净注射液在治疗重症肺炎中的疗效，为临床用药提供指导。具体目标包括 ：（1）观察血必净注射液对重症肺炎患者临床症状的改善情况；（2）评估血必净注射液对患者生存 率的影响；（3）探讨血必净注射液对患者免疫功能的影响。
给药途径
血必净注射液可通过静脉滴注或口服给药。不同给药途径可能影响 药物吸收和分布，从而影响疗效。
合并用药
重症肺炎患者往往需要合并使用其他药物，如抗生素、免疫调节剂 等。这些药物与血必净注射液的相互作用可能影响疗效。
06
结论与展望
对血必净注射液治疗重症肺炎的评价
化瘀解毒之血必净注射液治疗重症肺炎疗效的系统评价
临床研 究
化瘀解毒之血必净注射 液治疗重症 肺炎疗 效 的系统评价
王 银玲 万利 梅 刘就娣 林 嘉 隆 １ ．广东 省增城 市人 民医院 （ 中 山大 学孙逸 仙纪 念 医院增 城 院区 ）重症 医学科 广 东 增城 ５ １ １ ３ ０ ０ ２ ． 广 东省 增城 市人 民医 院 广 东 增城 ５ １ １ ３ ０ ０
重症肺炎 （ Ｓ Ｐ ）病 情 发 展 迅速 ， 复杂 多变 ，是 Ｉ Ｃ Ｕ 病 房 中发病率较高的一种疾病类 型。ｓ Ｐ 若治疗 不及 时，很可 能导致多脏器功能衰竭综合征或急性呼吸窘迫综合征 ， 严重 者可能死亡 提高患者免疫功能，阻断其病理环节 或降低 炎 症 因子水平对改善患者病情而言具有非 常重要 的意义［ 】 】 。 本 文选取我 院收治的 ６ ４例重症肺炎患者进行研 究，现 作以下 总结报道 ： １资料与方法 １ ． １一般资料 选取 ２ ０ １ ３ 年 ３月 一 ２ ０ １ ４年 ５月 我 院 收 治 的 ６ ４例 重 症肺 炎患者按照 自愿原则分为对照组和研究组，各 ３ ２例，全部 患者均符合胸科学会的重症肺 炎诊断标准 ，排除严重肝 肾 功 能障碍 、肿瘤或肺结核患者 。其 中男 ４ Ｏ例 ，女 ２ ４例，患 者年龄 ４ ０ — ６ ７岁，平均年龄 （ ４ ５ ． ５ ±１ ． ３ ） ；对两组患者的基 本 临床资料进行 比较，差异无 统计 学意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ，具有
血必净注射液不合理用药情况分析
血必净注射液不合理用药情况分析
崔海珍，于 倩，王 华（吉林大学中日联谊医院药学部，吉林 长春 130033）
不适宜 29.59%、未标注滴速 98.42%、未冲管 70.22%；用药科室主要集中在 ICU、急诊病房及呼吸科等。结Байду номын сангаас：应严格按药品
说明书规定使用血必净注射液并加强临床干预，促进合理用药。
[ 关键词 ] 血必净注射液；评价；合理用药
[ 中图分类号 ] R969.3
[ 文献标识码 ] A
[ 文章编号 ] 1672 – 8157(2019)02 – 0100 – 04
血必净注射液是由红花、赤芍、川芎、丹参、当 归等组成的复方中药注射剂，具有抑制炎症因子、改 善免疫、改善凝血功能障碍、保护内皮细胞的作用。 临床上应用于各种危重疾病，如脓毒症、多器官功能 障碍、重症胰腺炎和重症肺炎等。在脓毒症治疗中血 必净与抗感染药物联合使用，能起到增强药效的作 用。为了解血必净注射液在我院的应用情况，笔者以
[ 摘要 ] 目的：分析我院血必净注射液的不合理用药情况，为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性研究方法，收集
2016 – 2017 年我院使用该药的病例，共计 1078 例，从用药科室、适应证、疗程、给药剂量、溶媒和溶媒量、给药频次、滴速、
冲管等方面进行统计分析。结果：1078 例中适应证不适宜 53.15%、给药剂量不适宜 0.93%、溶媒量不适宜 25.32%、给药频次
Analysis of irrational application of Xuebijing injection
血必净注射液用于脓毒血症的临床治疗分析_梁元才
2014NO.23China&Foreign Medical Treatment药物与临床脓毒血症临床常见的危重疾病[1]。
该病按照疾病严重程度可分为严重脓毒症、脓毒症、脓毒性休克三类。
该病具有死亡率较高、病情凶险的特点，患者常表现为全身发热或低体温、意识改变、呼吸急促等，易并发应激性溃疡、休克、代谢性酸中毒、器官功能不全等，对患者的身体健康造成极大威胁，在一定程度上降低了患者生活质量[2]。
研究表明，该病的病死率达30%-69%，全球每日死于该病的人数超过13000例[3]。
临床上治疗该病的传统方法以临床监测、液体复苏、抗生素、血管活性药物和糖皮质激素等为主，消耗医疗资源较大，治疗费用较高，给家庭、社会造成严重的经济负担[4]。
血必净注射液是一类中医处方药，具有解毒化瘀、消除体内毒素、溃散毒邪的功效[5]。
为分析对脓毒血症患者应用血必净注射液治疗的临床效果，现搜集2010年4月—2013年4月该院接收的脓毒血症78例患者，对其常规治疗联合血必净注射液的临床效果进行总结性分析，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料搜集该院接收的脓毒血症78例患者，将其随机分为甲组和乙组。
全部患者均有程度不同的全身发热或低体温、意识改变、呼吸急促等症状。
甲组中男患者和女患者分别为22例、17例，共39例，平均年龄为（62.24±1.24）岁，最大87岁，最小26岁，15例感染，20例创伤，4例术后。
乙组中男患者和女患者分别为21例、18例，共39例，平均年龄为（62.23±1.25）岁，最大86岁，最小27岁，14例感染，20例创伤，5例术后。
1.2方法对甲组39例进行常规治疗，治疗时间为1个月。
治疗方法如下：①对患者进行实验室检查，对患者的尿液、血液、伤口分泌物、痰液等进行真菌或细菌培养，并根据生物学结果针对性的应用抗生素治疗。
②对患者应用血管活性类药物，针对出现代谢酸中毒的患者及时纠正酸中毒，以免影响血管活性类药物发挥作用。
血必净说明书
核准日期:2007年07月02日修改日期;2013年09月11日血必净注射液说明书本品在静脉滴注过程中禁止与其他注射剂配伍使用【药品名称】通用名称：血必净注射液【成份】红花，赤芍，川芎，丹参，当归。
辅料为葡萄糖【性状】本品为棕黄色至棕红色的澄明液体。
【功能主治】化瘀解毒。
用于温热类疾病，症见：发热、喘促、心悸、烦燥等瘀毒互结证；适用于因感染诱发的全身炎症反应综合征；也可配合治疗多器官功能失常综合征的脏器功能受损期。
【规格】每支装10ml【用法用量】静脉注射。
全身炎症反应综合征：50毫升加生理盐水100毫升静脉滴注。
在30-40分钟内滴毕，一天2次。
病情重者，一天3次。
多器官功能失常综合征：100毫升加生理盐水100毫升静脉滴注。
在30-40分钟内滴毕，一天2次。
病情重者，一天3-4次。
【不良反应】1.全身性损害十分罕见过敏性休克、寒战、发热、面色苍白、乏力、大汉、抽搐。
2.皮肤损害罕见皮肤变态反应、皮疹、瘙痒，十分罕见皮肤潮红3.心血管系统十分罕见心悸、紫绀、血压升高或下降。
4.神经系统十分罕见头晕、头痛。
5.呼吸系统十分罕见呼吸困难、胸闷、憋气、气促。
6.消化系统十分罕见恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
7.泌尿系统十分罕见尿频、尿急、尿痛。
8.其他十分罕见面部水肿、结膜充血、流泪异常。
【禁忌】孕妇禁用，对本品过敏或严重不良反应病史者禁用。
【注意事项】1.在治疗由感染诱发的全身炎症反应综合征及多器官功能失常综合征时，在控制原发病的基础上联合使用本品。
2.本品须按说明书规定稀释后使用，且应现配现用。
3.在使用本品前，如发现本品性状发生改变如出现浑浊、毛点、絮状物、沉淀物等现象时禁止使用。
4.本品严禁混合配伍。
与其他注射剂同时使用时，要用50ml生理盐水间隔，不宜混合使用。
5.用于老年患者以及初次使用中药注射剂患者用药应加强监测，需要根据病情、体征状况调整剂量、滴速等。
6.本品尚无儿童用药相关资料，应慎重。
血必净
血必净在MODS治疗中的进展郑粉双云南省第二人民医院云南昆明650021摘要：本文对血必净注射液进行了简述，并根据MODS的病理分析，给出了血必净治疗该病症的药理研究。
并对国内血必净在MODS治疗中的进展进行了综述，表明经过长期大量的基础与临床验证，血必净具有活血化瘀，行气止痛，清热解毒，菌毒并治等功效。
填补了目前国内尚无对症治疗药物的空白，对攻克世界性医学难题、提高危重病救治水平，有着十分重要的意义。
关键词：血必净MODS 进展临床应用血必净注射液是我国著名急救医学专家王今达教授根据“菌(细菌)毒(内毒素)炎(炎症介质)并治”的理论、经过30多年的科学实践研制成功的国家级二类新药，用于治疗多脏器功能失常综合征(MODS)。
经北京中医药大学、中国中医研究院、广州中医药大学、首都医科大学等7个国家级临床药理基地临床研究证实，治疗MODS有效率>85％。
一、MODS的病理研究多脏器功能障碍综合征(Multiple Organ Dysfunction Syndrome，MODS)系指在严重创伤、感染、病理产科等原发病发生24小时后，同时或序贯出现2个或2个以上系统器官功能不全的综合征。
原有慢性器官功能不全处于代偿期，因感染、创伤、手术而恶化发生的2个或2个以上的系统器官功能不全者也属于MODS[1]。
受损系统和器官包括肺、肝脏、胃肠道、肾脏、心血管系统、血液系统、代谢系统、免疫系统及中枢神经系统等。
MODS患者处于促炎与抗炎紊乱、高凝，组织低灌注与缺氧、免疫抑制状态。
故早期诊治MODS，阻止器官功能障碍程度的加重或累及其它器官对MODS的预后具有重要意义，是降低MODS的病死率的关键。
目前国际上对MODS防治研究的焦点主要指向拮抗内毒素血症及拮抗炎性介质的释放。
活血化淤静脉制剂的代表药物血必净研究证实活血化淤中药具有强效拮抗内毒素作用，也有强效拮抗内毒素诱导单核细胞/巨噬细胞产生的内源性炎性介质失控性释放的作用。
治疗重型和危重型新冠肺炎推荐中药注射剂——血必净
El 医抗疫2020年5月第5期治疗重型和危重型新冠肺炎推荐中药注射剂——血必净首都医科大学附属北京地坛医院/高燕菁亲匡II实卄勺F A M F Y 8T R A D -T O N A L芻戌L B £C H _N E S EM ED _C _NE抗击新发传染病是一场没有硝烟的 战争。
面对新冠肺炎，中医运用特色整 体性思维沉着应战，表现了突出的优势。
据统计，我国新冠肺炎确诊病例中，7万 余人使用了中医药，占91.5%，临床观察证实明确有效。
实践证明，新冠肺炎治疗中，中医药介入早、参与度高的地方, 患者的病亡率相对较低，中医药是我国打赢疫情防控阻击战的利器。
抗疫中筛选出临床证实有效的“三药三方”，血必净注射液位列其中。
作为一个注射液的 名字，可能不像其他汤剂那么“有中医 味儿”，不过它却实打实的是现代中药制剂。
今天我们就来谈谈血必净的前世今 生。
血必净是我国危重病急救医学奠基人王今达教授研制出的，用以治疗感染诱 发的全身炎症反应综合征和多器官功能 障碍综合征的注射液，于2004年上市。
王教授借鉴中医学理论，提出了治疗危 重病的“三证三法”中医治则，即清热 解毒法治疗毒热证、活血化瘀法治疗血瘀证、扶正固本法治疗急性虚证，并据 此提出“菌毒炎并治”理论。
通过优化清代王清任的血府逐瘀汤组方和运用现 代制药技术开发出了血必净中药注射剂。
填补了脓毒症治疗药物的空白。
血府逐瘀汤出自《医林改错》，是王 清任所创活血祛瘀方剂中应用最为广泛的一方。
本方由当归、生地黄、桃仁、红花、 枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川苒、牛膝组成。
方中桃仁、红花、赤芍、川莒活血祛瘀，配合当归、生地黄活血养血，使瘀去而不伤血；柴胡、枳壳疏肝理气，使 气行则血行;牛膝破瘀通经，引瘀血下行; 桔梗入肺经，可载药上行，使药力发挥于胸中血府；甘草缓急，通百脉以调和诸药。
本方中血药与气药恰当配伍，升 药与降药有机结合。
此方名为逐瘀而方中无一峻品，祛邪 之中能扶正。
血必净注射液类过敏反应及合理用药方法
血必净注射液类过敏反应及合理用药方法背景血必净注射液是一种常见的静脉滴注药物，主要用于治疗肝炎病毒感染引起的肝功能损害、肝脏纤维化和肝硬化等疾病。
然而，一些患者在使用血必净注射液时会出现过敏反应，严重时甚至危及生命。
因此，掌握血必净注射液类过敏反应及合理用药方法，对于患者的安全治疗至关重要。
血必净注射液类过敏反应血必净注射液类过敏反应是指使用血必净注射液后出现的不良反应。
一般来说，过敏反应的症状轻重不一，包括皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、面部水肿、呼吸困难、气促、呼吸急促、心跳过速、低血压、晕厥等。
具体表现因人而异，但一旦出现上述症状就需要停止使用药物并立即就医治疗。
适应症、禁忌症和用药注意事项血必净注射液是一种处方药，使用者必须在医生的指导下使用。
在注射血必净前，必须进行酶标法和PCR检测，以确定病毒载量。
同时还要注意适应症、禁忌症和用药注意事项。
适应症血必净注射液主要适用于肝炎病毒感染引起的肝功能损害、肝脏纤维化和肝硬化等疾病。
与其他治疗方法相比，血必净注射液的治疗效果更显著。
禁忌症血必净注射液使用时存在一定的禁忌症。
以下情况禁止使用：•过敏史或对本品过敏者禁用；•禁用于孕妇和哺乳期妇女；•血细胞减少，尤其是血小板减少症患者，禁止使用。
用药注意事项使用血必净注射液，要注意以下事项：•根据医嘱用药，遵照剂量，不宜自行增加或减少用量；•使用前必须进行酶标法和PCR检测，以确定病毒载量；•重要肝功检查的项目包括肝肾功能、血红蛋白、白蛋白、血小板、白细胞计数、淋巴细胞计数等；•在使用药物时，应密切观察患者的病情变化，如出现过敏反应应停止使用药物。
合理用药方法合理用药是指在保证疗效的前提下，最大限度地减少药物的不良反应。
在使用血必净注射液时，应注意以下合理用药方法：•正确使用血必净注射液，并遵守医师的指导，不宜自行决定使用；•在注射前，必须对病毒载量进行酶标法和PCR检测，并在医师的指导下进行注射；•在使用药物时，应注意密切观察患者的病情变化，如出现过敏反应应停止使用药物；•在使用药物时，应避免与其他药物的相互作用，减少不良反应的发生。
血必净注射液不合理用药情况分析
血必净注射液不合理用药情况分析崔海珍;于倩;王华【摘要】目的:分析我院血必净注射液的不合理用药情况,为临床合理用药提供参考.方法:采用回顾性研究方法,收集2016–2017年我院使用该药的病例,共计1078例,从用药科室、适应证、疗程、给药剂量、溶媒和溶媒量、给药频次、滴速、冲管等方面进行统计分析.结果:1078例中适应证不适宜53.15％、给药剂量不适宜0.93％、溶媒量不适宜25.32％、给药频次不适宜29.59％、未标注滴速98.42％、未冲管70.22％;用药科室主要集中在ICU、急诊病房及呼吸科等.结论:应严格按药品说明书规定使用血必净注射液并加强临床干预,促进合理用药.【期刊名称】《中国药物应用与监测》【年(卷),期】2019(016)002【总页数】4页(P100-103)【关键词】血必净注射液;评价;合理用药【作者】崔海珍;于倩;王华【作者单位】吉林大学中日联谊医院药学部,吉林长春 130033;吉林大学中日联谊医院药学部,吉林长春 130033;吉林大学中日联谊医院药学部,吉林长春 130033【正文语种】中文【中图分类】R969.3血必净注射液是由红花、赤芍、川芎、丹参、当归等组成的复方中药注射剂，具有抑制炎症因子、改善免疫、改善凝血功能障碍、保护内皮细胞的作用。
临床上应用于各种危重疾病，如脓毒症、多器官功能障碍、重症胰腺炎和重症肺炎等。
在脓毒症治疗中血必净与抗感染药物联合使用，能起到增强药效的作用。
为了解血必净注射液在我院的应用情况，笔者以药品说明书为参照，对临床不合理用药情况进行统计分析，找出不合理用药的规律、特点，旨为更好地指导临床合理用药，确保患者用药安全。
1 资料与方法血必净注射液说明书适应证项下标明该药具有化瘀解毒之功效，用于温热类疾病，症见发热、喘促、心悸、烦躁等瘀毒互结证；适用于因感染诱发的全身炎症反应综合征；也可配合治疗多器官功能失常综合征的脏器功能受损期。
血必净注射液治疗重症肺炎的临床疗效和安全性评价
血必净注射液治疗重症肺炎的临床疗效和安全性评价高延秋;张华;刘敏;周丽娟;孙广信;任英杰【摘要】Aim:To observe the clinical efficacy and safety of Xuebijing injection in patients with severe pneumonia . Methods:A total of 126 patients with severe pneumonia were divided into routine group(n=63)and treatment group(n=63).Patients in the routine group were in routine therapy .Treatment of routine therapy combined with Xuebijing injection was applied in the treatment group .The clinical efficacy in the two groups were observed .Results:The effective rate was higher in treatment group than that of the routine group (87.30% vs 66.67%,χ2=7.570,P=0.006).The mechanical ventilation time,antibiotic using time, and hospital stay shortened in treatment group (t =7.183,6.102,7.616,P<0.001).The fatality rate at 60th of treatment group was lower compared with that of routine group (7.94% vs 20.63%,χ2 =4.148,P=0.036).There were no obvious adverse reaction in two groups .Conclusion:Treatment of routine therapy combined with Xuebijing injection for severe pneumonia has certain clinical application value .%目的：观察血必净注射液治疗重症肺炎的临床疗效和安全性。
血必净注射液处方点评注意事项
给药途径
静脉注射、静脉滴注
溶媒
5%GS、50%GS、0.9%NS
用法用量
现配现用
静脉注射
静脉滴注：
全身炎症反应综合征：50ml+0.9%NS100ml，30~40分钟内滴毕，2次/日。病情重者，3次/日。
多器官功能失常综合征：100ml+0.9%NS100ml，30~40分钟内滴毕，2次/日。病情重者，3~4次/日。
表5-13血必净注射液处方点评注意事项
内容
关注点
成份
红花，赤芍，川芎，丹参，当归，辅料为葡萄糖
功效
化瘀解毒
适应症
用于湿热类疾病，症见发热、喘促、心悸、烦躁等瘀毒互结证；适用于因感染诱发的全身炎症反应综合征；也可配合治疗多器官功能失常综合征的脏器功能受损期。
特殊人群
禁用于：1、对本品过敏者或严重不良反应史者；2、孕妇。
配伍禁忌
严禁混合配伍，谨慎联合用药。联合使用其他药品时，需用50ml0.9%NS间隔。
成分重复
1.由丹参提取物制备的西药：丹参川芎嗪注射液、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液
2.主要由丹参组成或君药为丹参的中成药：丹参片（颗粒、冲剂、胶囊、口服液）、复方丹参片（胶囊、颗粒、滴丸）、香丹注射液
3.由红应，特别关注静滴初始30分钟内的不良反应。老年患者以及初次使用中药注射剂患者用药应加强监测，需根据病情、体征状况调整剂量、滴速等。
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
血必净注射液治疗小儿感染性心内膜炎的疗效评价
血必净注射液治疗小儿感染性心内膜炎的疗效评价目的探讨血必净注射液治疗小儿感染性心内膜炎的疗效。
方法选择我院2013年1月～2015年1月收治的感染性心内膜炎小儿患者50例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各25例。
对照组患者进行血培养，根据具体的病情给患者进行抗生素治疗，观察组采用血必净注射液进行静脉滴注，比较两组患者的炎症因子变化情况和白细胞水平。
结果与治疗前对比，观察组患者治疗后IL-6水平、CRP水平和白细胞水平明显降低，治疗前和治疗后数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组对比，观察组治疗后IL-6水平、CRP水平和白细胞水平明显更低，两组数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论血必净注射液治疗小儿感染性心内膜炎的疗效显著，值得临床广泛应用以及推广。
标签：血必净注射液；小儿感染性心内膜炎；疗效感染性心内膜炎屬于一种临床较为严重的感染性心脏病，因为受到菌血症的影响，感染性心内膜炎患者的血流动力学容易出现不稳定的情形[1-2]。
在治疗过程中由于难以对感染进行有效的控制，患者具有较高的病死率。
必须寻找有效的方法对感染性心内膜炎患者进行抗感染治疗。
目前，血必净注射液在临床抗感染治疗中具有较为广泛的应用，并且疗效显著。
在本文中主要通过对我院感染性心内膜炎小儿患者的治疗情况进行研究，探讨血必净注射液治疗小儿感染性心内膜炎的疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2013年1月～2015年1月收治的感染性心内膜炎小儿患者50例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各25例。
男30例，女20例，年龄5～10岁，平均年龄为（6.5±1.5）岁。
其中观察组男16例，女9例，年龄5～10岁，平均年龄为（6.6±0.8）岁；对照组男14例，女11例，年龄5～10岁，平均年龄为（6.5±1.6）岁。
两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
静脉输液处方点评要点
静脉输液处方点评要点静脉输液处方点评在处方规范性点评的基础上，对静脉输液按照以下点评标准进行专项点评。
专项点评需要重点关注输液的必要性，是否存在滥用输液的问题；审核每组输液的配伍、溶媒剂量、输注浓度及输注速度等。
此外，还要注意点评输液的安全性，如多组输液之间的顺序、多组输液之间的间隔输液是否合理等。
【点评标准】1.适应证不适宜的；2.遴选药品不适宜的；3.药品给药途径不适宜的；4.用法用量不适宜的；5.注射剂溶媒不适宜的；6.液体或电解质输入量不适宜的；7.联合用药不适宜的；8.重复给药的；9.有配伍禁忌或者不良相互作用的；10.静脉用药缺乏必要性的；11.静脉用药的给药顺序不适宜的；12.多组用药未应用间隔液的；13.其它用药不适宜情况的。
【点评细则】1 .适应证不适宜的；【点评要点】•处方药品与临床诊断不符。
＞举例：复方氨基酸（3AA）适应证为各种原因引起的肝性脑病、重症肝炎以及肝硬化、慢性活动性肝炎，亦可用于肝胆外科手术前后。
严重肾功能不全者慎用。
复方氨基酸（9AA）适应证为用于急性和慢性肾功能不全患者的肠道外支持;大手术、外伤或脓毒血症引起的严重肾功能衰竭以及急性和慢性肾功能衰羯。
氨基酸代谢紊乱、严重肝功能损害、心功能不全、水肿、低血钾、低血钠患者禁用。
【点评细则】2 .遴选药品不适宜的；【点评要点】•药品适应证适宜，但特殊人群禁用的;■孕妇或哺乳期妇女；›妊娠期不宜使用氨基糖苔类、喳诺酮类、磺胺类、四环素类、氯霉素类、抗真菌药、抗结核药等。
另外抗菌药物乳汁浓度大于母体血清浓度50%者有阿米卡星、氨节西林、克林霉素、红霉素、氟霉素、庆大霉素、卡那霉素、异烟册、链霉素、磺胺、四环素、妥布霉素，其中经乳汁排泄且能对婴儿产生损害的抗菌药物有四环素、磺胺、氯霉素、味喃类、甲硝喳、喳诺酮类、红霉素、链霉素、卡那霉素，哺乳期妇女应避免使用。
■儿童或婴幼儿；＞举例：盐酸左氧氯沙星氯化钠注射液适应于泌尿生殖系感染、呼吸道感染、胃肠道感染等。
化瘀解毒之血必净注射液治疗重症肺炎疗效的系统评价探讨
化瘀解毒之血必净注射液治疗重症肺炎疗效的系统评价探讨罗坤禄【期刊名称】《《黑龙江医药》》【年(卷),期】2019(032)006【总页数】3页(P1334-1336)【关键词】重症肺炎; 血必净注射液; 疗效【作者】罗坤禄【作者单位】汕尾市人民医院重症医学科广东汕尾 516600【正文语种】中文【中图分类】R563.1重症肺炎是临床常见的一种呼吸系统疾病，该病的发病原因是感染了病原体，通常情况下是因为上呼吸道首先感染了病原体，由于没有及时治疗而导致病原体沿着呼吸道向下感染导致向肺部炎症。
重症肺炎具有发病季节性，一般多在冬春季节发病，此时病原体肆虐容易入侵呼吸道。
肺炎临床症状头痛、全身肢体酸痛、干咳及肺部炎症等表现，重症肺炎患者病情危急，若不及时治疗会造成重要器官组织功能衰竭，常见的包括心肺功能衰竭，因此对患者生命安全具有严重威胁。
由于重症肺炎机体自身抗病原体能力下降，因此，以往抗病原体治疗效果欠佳。
由于重症肺炎常见病原体为细菌，为此，西医采用抗生素治疗，虽具有一定的疗效，但由于该疾病的治疗周期较长，进而不利于其预后恢复。
传统的中药制剂—血必净注射液，能够增强免疫功能、拮抗内毒。
肺炎是儿童、老年群体中多发疾病。
肺炎对人体的影响不局限于肺部，病情严重的患者可以并发心肌炎、脑炎等并发症，肺炎必须及时进行治疗。
中医学认为[1]，肺炎的病机为肺气郁闭，治疗的关键在于扶正宣肺。
重症肺炎在中医学中属于“喘证”范畴，中医认为其多由肺热涌盛、肺热涌盛、寒邪外束所致，为此需疏通经脉、活血化瘀，血必净注射液的主要成份为红花、当归、丹参、川芎等，其不仅具有清热解毒、活血化瘀等功效，并且现代药理学证实，该注射液还能有效调节患者机体免疫功能，并对患者体内的白介素、内毒素和肿瘤坏死因子等炎症因子进行清除，从而降低炎性渗出和血液粘稠度，另外，其还能促进患者机体微循环和细胞缺氧得以改善，因此，能有提升患者治疗的效果[2]。
为探讨肺炎采用血必净注射液的临床效果，选取重症肺炎患者，现报告如下。
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给药途径
静脉注射、静脉滴注
溶媒
5%GS、50%GS、0.9%NS
用法用量
现配现用
静脉注射
静脉滴注：
全身炎症反应综合征：50ml+0.9%NS100ml，30~40分钟内滴毕，2次/日。病情重者，3次/日。
多器官功能失常综合征：100ml+0.9%NS100ml，30~40分钟内滴毕，2次/日。病情重者，3~4次/日。
药学监护
用药过程中，密切观察用药反应，特别关注静滴初始30分钟内的不良反应。老年患者以及初次使用中药注射剂患者用药应加强监测，需根据病情、体征状况调整剂量、滴速等。
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
配伍禁忌
严禁混合配伍，谨慎联合用药。联合使用其他药品时，需用50ml0.9%NS间隔。
成分重复
1.由丹参提取物制备的西药：丹参川芎嗪注射液、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液
2.主要由丹参组成或君药为丹参的中成药：丹参片（颗粒、冲剂、胶囊、口服液）、复方丹参片（胶囊、颗粒、滴丸）、香丹注射液
3.由红花提取制备的药物：红花注射液
表5-13血必净注射液处方点评注意事项
内容
关注点
成份
红花，赤芍，川芎，丹参，当归，辅料为葡萄糖
功效
化瘀解毒
适应症
用于湿热类疾病，症见发热、喘促、心悸、烦躁等瘀毒互结证；适用于因感染诱发的全身炎症反应综合征；也可配合治疗多器官功能失常综合征的脏器功能受损期。
特殊人群ห้องสมุดไป่ตู้
禁用于：1、对本品过敏者或严重不良反应史者；2、孕妇。