中医综合治疗缺血性脑中风临床疗效观察

合集下载

中医综合治疗缺血性脑中风的临床疗效分析

中医综合治疗缺血性脑中风的临床疗效分析摘要】目的：探讨分析中医综合治疗缺血性脑中风的临床效果。

方法：对我院2013年10月至2015年10月期间收治的106例缺血性脑中风患者予以研究，按照1:1的方法分为两组：西医组（n=53）、中医组（n=53）。

西医组行西医综合治疗，中医组行中医综合治疗，对两组患者的治疗效果予以观察比较。

结果：在神经功能缺损评分与生活质量指数方面，两组患者治疗后均明显改善，并且中医组明显优于西医组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：对缺血性脑中风患者行中医综合治疗的效果十分确切，能够显著改善患者的神经功能缺损与生活质量，值得临床选用与推广。

【关键词】缺血性脑中风；中医综合治疗；临床疗效现阶段，中风是威胁中老年群体健康的一种重要疾病，而缺血性脑中风是一种较为常见的中风疾病，约占全部脑卒中的60-80%[1]。

其具有较高的发病率、复发率、致残率、病死率，现无特效治疗方法，不仅会造成患者躯体功能障碍，还会影响患者的日常生活。

本文通过对106例缺血性脑中风患者的探析，研究中医综合治疗的临床效果，现作如下报道。

1.资料与方法1.1 一般资料对我院2013年10月至2015年10月期间收治的106例缺血性脑中风患者予以研究，按照1:1的方法分为两组：西医组（n=53）、中医组（n=53）。

西医组中，男患者31例，女患者22例；年龄45-58岁，平均年龄为（51.2±3.3）岁；疾病类型：脑血栓19例，脑栓塞12例，腔隙性缺血性脑中风9例，多发性缺血性脑中风8例，小中风5例。

中医组中，男患者29例，女患者24例；年龄47-59岁，平均年龄为（52.2±3.1）岁；疾病类型：脑血栓18例，脑栓塞14例，腔隙性缺血性脑中风8例，多发性缺血性脑中风7例，小中风6例。

在年龄、性别、疾病类型方面，两组比较差异无统计学意义（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法1.2.1 西医综合治疗西医组患者给予静脉滴注0.9%的氯化钠注射液10mL、巴曲酶注射液10u，隔日1次，连续滴注3d；之后静脉滴注5%的葡萄糖注射液250mL、小牛血去蛋白提取物20mL，1个疗程15d。

54例缺血性中风中西医结合康复治疗体会

张立华
（龙江省沾河林业局职工医院，黑龙江黑
黑河，１４３６１３）
中图分类号：Ｒ５．文献标识码：Ａ文章编号：１７．６２１）１．０１０证型：ＢＤ２５２６４７０（００１０２－２８Ｇ【摘要】目的：运用中西医结合疗法，观察其对缺血性中风的临床疗效方法：将我科５例缺血性中４风患者按目前一般卒中单元模式进行综合治疗，另加规范的中医辨证治疗。结果：治愈１例，占３．８３％，显效３２２例，占４．％，好转１例，占２．％，无效３例，占５６０７１０４．％，总有效率为９．％。结论：中西医结合治疗缺血４４性中风能够减少患者神经功能缺损，提高其生活质量。
扩张血管、活血化瘀，抑制血小板凝集，降低血粘度，改善血液循环。开始时视病情可适当用降颅内压药物。２２中医中药治疗．
在运用西药治疗配合用黄芪注射液２ｍｌ０加入５％
能导致神经细胞、胶质细胞和血管内皮细胞的结构改变，特别由于血脑屏障的破坏，血管内的水份进入脑
【关键词】缺血性中风；中西医结合；辨证施治
缺血性中风具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高的特点，是中老年人的多发病、常见病。缺血性中风是指供应脑部血液的颅外或颅内动脉发生闭塞性病变，造成脑组织缺血缺氧，出现一系列的急性葡萄糖或生理盐水２００ｍｌ静脉滴注，日１，５￣５０，每次

急性缺血性脑中风综合治疗87例临床分析

程结束后观察两组患者生活能力及神经功能缺损减值的变化。
１３实验室检查．
１资料与方法
１１一般资料．
两组分别于治疗前后进行血液黏滞度及纤维蛋白原、血沉
选取的８急性缺血性脑中风患者，其均为２０７例０６年１
表３两组临床疗效的比较
人中、阴交、会、三百四神聪、池、谷为主穴组成的醒脑开窍风合
针刺法。研究结果显示醒脑开窍法加步复迈治疗缺血性脑中风
两周后，经功能缺损计分改善，效率均明显优于常规治疗的神显
对照组，总有效率为９％，且临床不良反应少，疗效果满意。０并治
综上所述，醒脑开窍法加步复迈注射液中西医综合治疗在缺血性脑中风患者的临床治疗中可阻止病情的发展，缓解临床
症状，低致残程度，作为治疗缺血性脑中风患者的首选治疗减可方法，得临床推广和应用。值【考文献】参
俞、次、大肠俞、关元俞、秩边；口角歪斜加地仓、颊车、内庭、太冲。穴位常规消毒后，１２寸毫针进行治疗，取．５百会穴为平刺
治急性缺血性脑中风８，７例治疗疗效满意。现结合临床资料报
道如下。
０５．寸，．～０８采用平补平泻手法。两组治疗均２ｄ为１０个疗程，疗

中医辨证治疗脑卒中的效果观察及护理体会

１一般资料
中西医结合治疗脑卒中及对患者的护理，使患者阴平阳秘，院病例。１．１西药治疗：病情较重者有高颅压症状者，静点２０％甘露醇注射液以脱水降颅压，伴有高血压、糖尿病者采取相应措施控制血压、血糖在理想水平。其余一般患者均静脉滴注无糖低分子右旋糖酐５００ｍｌ加灯盏细辛注射液２０ｍｇ；每日１次，ｌ４天为１个疗
２０１４年第２５期
ｌ５
泽泻１５ｇ，川牛膝１０ｇ，生大黄１０ｇ，珍珠母２０ｇ，合欢花１ｏｇ。根３．２治疗结果：９８例中，基本痊愈５８例，显效１８例，有效２０例，无据不同证型选择上述不同汤药，每天１剂，水煎，取汁２００ｍｌ，分效２例。总有效率９６．７％。２次服，疗程３０天。４护理４．１生活护理。环境的舒适护理，保持病房室温湿度，冬季注意本研究中医辨证分４个类型： ①气血亏虚：人选标准加面色保暖，室温在２２ — ２５ ℃，湿度在５０％左右；长期予以口腔以及皮肤苍白，神疲乏力，唇甲淡白，舌淡胖，苔白，脉细弱。②阴虚内热：护理，防止肺部感染以及压疮的出现。
武汉市中西医结合医院神经内科，湖北武￣（４３００２２）２０１４年ｏ７月２５日收稿
痰火上扰：给予除痰降火；方药：龙胆草１０ｇ，柴胡１５ｇ，黄芩１０ｇ，清半夏１０ｇ，青皮ｌＯｇ，全瓜蒌２０ｇ，石菖蒲１５ｇ，礞石３０ｇ，

复方丹参滴丸中西医结合治疗缺血性脑中风的疗效观察

足１５％。
１．５统计处理：采用ＳＰＳＳ１９．０统计学软件处理临床数据。人工分析计算统计值，以Ｐ＜０．０５为差异有显著性意义；
小时。两组一般资料比较（Ｐ＞０．０５），差异无显著性意义，
具有可比性。
状改善明显；ＳＦ一３６评分越高，代表患者生活质量改善越明显。然后以患者的临床症状及体征确定疗效：显效：临床症状基本消失，生活能力基本恢复到正常水平，ＮＩＨＳＳ评分减少１＞９１％；有效：临床症状有所好转，生活能力有
均（２６．４± ２．３）小时。对照组４７例中，男２８例，女１９例；
年龄４９～７８岁；发病时间为２～４７小时，平均（２６．５±２．４）
４５％；无效：临床症状及体征均无改善，ＮＩＨＳ评分减少不
以率、ＯＲ、ＮＮＴ及其相应的９５％ＣＩ值确定样本对总体规律
（证据）的把握度。
２结果
１．３治疗方法：人选的全部患者均实施常规对症方法治疗，即常规使用抗凝、抗血小板聚集以及降纤等对症药物
肠溶片，其收益为０Ｒ＝０．１５（９５％ＣＩ＝０．０２～１．２９），ＮＮＴ＝９（９５％ＣＩ＝４．７１～３３３３．３３）。
关键词：缺血性脑中风；复方丹参滴丸；临床疗效；生活质量；中西医结合疗法

中医综合治疗方案对急性缺血性中风中医症征影响的研究

★国家科技支撑计划重大项目（０６Ａ１４２２０Ｂ０Ａ０）
十五国家科技攻关课题（０４Ａ７１２２０Ｂ２Ａ０，
维普资讯
陕西中医２０年第２０７８卷第８期淫之邪，由风、、、、和致敏物等外邪人可寒暑湿燥
１７０３
木香泻积软坚；以樟脑、辅冰片清热解毒，热消退肿，感染的治疗作用［。抗３］以往中西医结合疗法中也有外敷金黄膏，针刺放血等方法，仅用外敷效果不佳，刺亦可造而针成继发感染，应量情使用。医治疗丹毒可迅速缓西
全身症状的出现与细菌毒素关系密切，张抗菌主消炎，内外兼治。提示中西医结合是治疗感染性疾
［］黄玉娟，希梅．方铁箍散软膏，痛散软膏３姚复止
治疗外科病１６２８例．陕西中医，０５２（）５９２０，６６；２．
看病难有一定帮助，得推广。值
参考文献
［］国家中医药管理局．医病症诊断疗效标准１中Ｉ］南京；京大学出版社，９４１６１９ｓ．南１９：８ —８．［３王慧穆．中西医结合治疗下肢丹毒３疗效２Ｏ例
里，在体内化热化火转化而成，或辛酸炙博使肠胃
功能紊乱而致，则营气不从，而化热，久郁引起皮肤红肿胀、发热水疱等系列症状，当炎症控制后，

中西医结合治疗缺血性中风34例临床观察

为９．％。７０５
１资料与方法
１１临床资料．选择２００８年１月￣２１００年１２月，我院的３４例缺血性中风住院患者，均经头颅ＣＴ诊断确诊，并符合国家中医药管理局脑病急症协作组１９９６年制定的《中风病诊断与疗效评定标准》其中，男２例，女ｌ；年龄４￣８ｌ３例６１岁，平均年龄６．２５岁；其中合并高血压２，糖尿病１７例４例，昏迷３。例
予补阳还五汤为基础方，处方：黄芪３￣８ｇ００，党参ｌ～５３ｇ０，当归、赤芍、地龙各１￣２ｇ００，川芎、桃仁、红花８５。￣１ｇ口眼喁斜加牵正散；失语者加石菖蒲、远志；痰瘀者加法半夏、
［ｙｒｓＩｃｅｃｔｋ；ｎｅｒｔｅｄｃｅＣｉｉａｏｓｒａｉＫｅｗｏｄ］ｓｈｍｉｏｅＩｔｇａｉｉｉ；ｌｃｌｂｅｖｔｎｓｒｖｍｅｎｎｏ
缺血性中风又称脑梗死，是由颅内或颅外供血动脉一过性或持续性闭塞导致急性脑供血不足，引起脑组织坏死和软化的
ｉｃｅｃｓｒｋｅｉｔｇａｉｅｍｅｉｉｅｗｈｃｓｗｏｔｙｏｒｍｏｉｇａｄａｐｉａｉｇｉｌｉａ．ｓｈｍｉｔｏｅｉｔｅｒｔｄｃｎｉｈｗａｒｆｏｔｐｌｔｃｉｃ１ｎｈｎｖｈｐｎｎｃｎｎｎ
。
根据病情积极给予对症治疗。包括稳定血压、维持水电解质平衡、控制感染、对症支持治疗：同时予以低分子右旋糖酐５０静滴，０ｍｌ胞二磷胆碱注射液０７ｇ加入加入５．５％葡萄糖液或生理盐水２０静滴，１ｄ５５ｍｌ次／，１ｄ为一个疗程。

缺血性中风的中医药临床治疗探究

缺血性中风的中医药临床治疗探究【摘要】脑中风临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。

脑中风包括缺血性中风、出血性中风、高血压脑病和血管性痴呆四大类，文章主要阐述了中医药在缺血性中风中的医疗进展情况。

【关键词】中医药；脑中风；脑梗死【中图分类号】r255.2 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）01-0240-02脑中风后软瘫期指中风患者已意识清楚或仅有轻度障碍，生命体征稳定，但肢体肌张力消失或低下，这是由于锥体束突然中断，使肌肉牵张反射被抑制而出现软瘫，即锥体束休克，临床称为软瘫期。

此期如不经正规综合康复治疗，病情将停滞不前或此期延长，而一定的肌张力是神经康复的基础，因此根据此期患者患肢弛缓、无随意运动的特点，利用各种方法恢复或提高肌张力，诱发肢体的主动运动为此期主要目标。

1 治疗背景及意义中医对缺血性中风的治疗，既强调辨证论治，又强调辨病论治。

王永炎等[7]依据临床表现的差异，将100例急性缺血性中风患者分为风痰瘀血、痹阻脉络，风痰上扰、痰热腑实，气虚血瘀，阴虚风动等证型进行辨证施治，显效率达80 %。

杨任民[8]分为气虚血瘀型、风痰上扰型、肝阳上亢型、痰热腑实型、阴虚风动型、痰浊上泛型等。

随着对缺血性中风研究的深入，广大科研和医务人员致力于寻找更为有效、简便及针对性较强的治法，取得了可喜的成绩。

辨证施治是中医治疗疾病的核心，因此临床多数医家仍采用辨证施治的法则来预防脑梗死。

防治措施：（1）、中药治疗成方及成方加减中医药发展延续了上千年，从《黄帝内经》开始记载，留下了大量而宝贵的方剂文献，许多卓有成效的方剂在临床上反复被应用而得到验证。

今人在继承的基础上应用古方（成方）进行临床研究，也取得了较好的疗效。

2 临床治疗①设立对照组的例如：高宝海等[9]用补阳还五汤加味治疗中风先兆78例，20天为1疗程，对照组选用低分子右旋糖酐、盐酸培他啶、脉络宁、维脑路通、肠溶性阿斯匹林等，结果治疗组疗效明显好于对照组（p 大黄通腑泻热，活血通瘀；胆南星清热化痰，熄风定惊；丹参、红花活血祛瘀，养血安神；水蛭破瘀血而不伤新血；乌梢蛇、蜈蚣祛风通络。

综合疗法配合中药熏洗治疗缺血性中风120例

采用治疗组的药物治疗、刺治疗、针康复训练外，不使
用中药熏洗，４周ｌ疗程。疗效标准根据１９９５年全国第四次脑血管病学
例，６例，３例；男６女０平均年龄６．２．３，程３３ ±７２岁病０５．～６月。两组入选病例在发病年龄、性别、发病至就
术会议制定的神经功能缺损（Ｄ）准评分。康复ＮＦｓ标疗效按神经功能缺失积分值的减少（能改善）功进行判
定。运动功能采用Ｆｇ— ｙｒ动功能评定（ＭＡ）ｕｌＭｅｅ运Ｆ，
日常生活活动能力采用改良巴氏指数评定（Ｉ。基ＭＢ）本痊愈：残程度０级，Ｄ减少９～１０；病ＮＦＳ１０显
表１各组康复疗效比较
每周５次。（）复训练，３康包括运动疗法、作业疗法、语
言疗法等。卧床患者保持患肢良性肢位，时变换体定位，肌力为ＯＩ者患侧进行肢体被动活动，～级如抬、
注：＊Ｐ＜Ｏ０。．５
我们２００７年Ｏ月～２０年１１芎、莶草各１ｇ上药加水０，川稀５，３０ｍｌ煮开后文火煎煮１ｍｉ￣２ｍｉ带药渣，００，５ｎ０ｎ后先熏后洗，可用蘸药水的毛巾热敷患肢。日１每～２次。各种疗法均４周１程。对照组中西医结合药物治疗，疗
治疗方法

中医综合治疗缺血性脑中风的临床疗效分析

ｔＴｅｅｕｓｆｒａｍｅｔａ８ｄｙ．ｈｎｅｆＩＳａｄＱＬｆｒｏｒｅｏｅｔｎｅｅｏｓｒｅ．－ｒｔｎ．ｈｏｒｅｏｅｔｎｓ２ａｓＣａｇｓｏＨＳｎＩｔｃｕｓｆｒａｍｅｔｒｂｅｖｄＲｅｅｔｗＮａｅａｔｗ
ＣｌｉａｕａｉｅｅｆｃｎｌｓｓｏｎｅｒｔｄｔａｉｉｎｌＣｈｎｓｉｃｌｃｒｔｆｅｔａａｙｉｆｉｔｇａｅｒｄｔｏａｉｅｅｍｅｉｉｅｎｖｄｃｎ
ｔｒｐｙｉｒａｍｅｆｉｃｍｉｔｏｈｅａｎｔｅｔｎｔｏｓｈｅｃｓｒｋｅ
ｏｓｒａｉｎｇｏｐｗａｉｅｒｄｔｎｌｈｎｓｄｃｎｒａｍｅｔａｄｃｎｒｌｇｏｐｗａｉｅｈｅｔｒｄｃｎｂｅｖｔｒｕｓｇｖｎｔｉｏａＣｉｅｅｍｅｉｉｅｔｔｎｎｏｔｏｒｕｓｇｖｎｔｅＷｓｅｎｍｅｉｉｅｏａｉｅ
ａｂｅｖｎｂｅｔａｄｗｒｄｖｄｄｉｔｏｓｒａｉｒｕｎｏｔｌｒｕａｄｍｌ，ａｈｇｏｐｈｄ３ａｅ．ｈｓｏｓｒｉｇｏｊｃｎｅｅｉｅｎｏｂｅｖｔｎｇｏｐａｄｃｎｒｏｐｒｎｏｙｅｃｒｕａ４ｃｓｓＴｅｓｉｏｏｇ
数（Ｌ）ＱＩ的变化。结果观察组的神经功能缺损评分（ＨＳ）生活质量指数（Ｌ）变化都优于对照组。结论中ＮＩＳ、ＱＩ的医综合治疗缺血性脑中风疗效确切，可在临床推广。【键词】血性脑中风；关缺中医综合；疗；究治研【图分类号】７３３中Ｒ４．【文献标识码】Ａ【文章编号】６４４２（０２）９ｃ－１１０１７ — ７１２１０（）０２－２

中西医结合治疗缺血性脑中风临床分析

上，于伤椎５ｃｍ，约莫１ — ２天后开始【１１．兹宇．中西医结合疗法治疗胸腰椎不稳定性骨折『Ｄ］．北京中练功，并随时间的推移逐步加大练功量。根据不同的病例情况分医药大学，２００３ — ０９一Ｏ１．
筑行业的大力发展，胸腰椎骨折的临床病人越来越多，客观上要
求更合理的理疗办法来减轻病人痛苦，提高医疗质量，降低社会经统计处理，得ｑｏ．０２，０．０４１，故效果欠佳。和家庭负担。２．２．２单纯的中医练功和中成药结合疗法：让患者仰卧硬板床参考文献
表２单・的ＳＡＲＦ单位：例
靠，且操作容易。但治疗时间漫长，往往留有后遗症和并发症，骨折畸形愈合，不稳定腰疼等，恢复效果和速度并不令人十分满意。而手术疗法却可以最大程度地弥补这些缺憾。现代交通和建
法则由于治疗时间漫长，且后期可能导致驼背畸形、疼痛、神经
损伤或负压等问题。同样不足以为医家所擅用。而中西医结合治疗一方面可以取长补短，尽享二者之优势的同时，也可以祛除其
由此可见，中西医结合疗法操作简单且复位效果良好，手短板。临床结果表明：在胸腰椎骨折的治疗过程中，大胆地采用

中西医结合治疗缺血性中风疗效观察SSTCM积分评价论文

中西医结合治疗缺血性中风的疗效观察及SSTCM积分评价【中图分类号】r742 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)09－0026－02【摘要】目的：探讨中西医结合治疗缺血性中风的方法及疗效，为临床治疗提供参考。

方法：回顾性分析本院于2010年1月至2011年1月收治入院的60例缺血性中风患者随机分2组，对照组30例，给予西医内科基础治疗。

实验组30例，在西医内科基础治疗的基础上给予中医综合治疗。

两组均治疗10d，随访10—15d，对两组患者的治疗后第1和第10d疗效进行比较，并观察两组的中医症征积分表(sstcm)积分。

结果：随访期间两组内比较，治疗第10 d后患者总有效率（显效+有效）均优于治疗第1d后，差异有统计学意义(p0.05），治疗第10d后实验组sstcm积分优于对照组，差异有统计学意义(p0.05)，具有可比性。

1．2 治疗方法:对照组给予西医内科基础治疗：即将0．5g胞二磷胆碱加入维脑路通氯化钠注射液250ml中静脉点滴，1次／d。

实验组在西医内科基础治疗的基础上给予中医综合治疗：即主要加用自拟活血通脉汤治疗，具体药物组成如下：熟地10g、白芍10g、当归15g、桃仁10g、川芎10g、地龙10g、红花5g、黄芪30g、丹参15g、赤芍15g、酒大黄10g，1剂每日，水煎2次，共300ml，早晚各1次分服。

1.3 疗效判定两组均治疗10d，随访10—15d，对两组患者的治疗后第1和第10d疗效进行比较，并观察两组的中医症征积分表(sstcm)积分。

疗效评价采用《中医病证诊断疗效标准》［2］，分为显效：治疗后症状消失，基本能独立生活；有效：治疗后症状体征好转，能扶杖行动或基本生活自理；无效：治疗后症状体征无变化；总有效率=显效+有效。

1．4 统计学方法所有数据均采用spss13.0统计软件包进行处理，评分数据以均数±标准差表示，定量资料用t检验进行组间显著性测试，定性资料用χ 2 检验比较，检验水准定为p≤0.05。

温胆汤合天麻钩藤饮化裁治疗缺血性中风恢复期风火痰阻证临床观察

温胆汤合天麻钩藤饮化裁治疗缺血性中风恢复期风火痰阻证临床观察温胆汤合天麻钩藤饮化裁治疗缺血性中风恢复期风火痰阻证临床观察中风是一种常见的脑血管疾病，由于缺血或出血引起，常导致大脑功能不全。

随着现代医疗技术的进步，针对中风的治疗方法也日益丰富。

其中，中药在中风康复期的治疗中得到了广泛的应用，尤其是温胆汤合天麻钩藤饮的使用已经在临床实践中证明了一定的疗效。

温胆汤合天麻钩藤饮是一种中医药方，以温胆的理念为核心，采用温热的药物调理，旨在解决中风康复期患者风火痰阻的问题。

该方由菊花（10g）、川芎（10g）、桔梗（10g）、元参（10g）、白术（10g）、生甘草（5g）、一味珍珠粉（3g）等药物组成。

本次研究旨在观察温胆汤合天麻钩藤饮对缺血性中风恢复期风火痰阻证的临床疗效。

选取60例缺血性中风恢复期风火痰阻证患者分为两组，对照组30例和观察组30例。

对照组采用传统药物治疗，观察组在对照组基础上加用温胆汤合天麻钩藤饮。

观察组治疗过程中记录各种生活指标，并通过神经功能缺损评分（NIHSS）、Berg平衡量表评估康复效果。

观察结果显示，观察组患者治疗后神经功能缺损评分较治疗前有明显改善（P<0.05），而对照组改善不显著（P>0.05）；观察组患者Berg平衡量表评分较治疗前有明显提高（P<0.05），而对照组提高不显著（P>0.05）。

观察组治疗过程中还出现了一些不良反应，如胃痛、恶心、呕吐等，但并不影响治疗效果。

通过对比观察组和对照组的结果可以得出结论：温胆汤合天麻钩藤饮能够有效改善缺血性中风恢复期风火痰阻证患者的神经功能缺损和平衡能力。

通过调理中风康复期患者的体质，加速康复过程，为中风患者恢复到正常生活提供了新的治疗方案。

然而，由于本研究的样本量较小，且缺乏对照组的随访观察，结果还需要进一步验证。

总之，温胆汤合天麻钩藤饮化裁治疗缺血性中风恢复期风火痰阻证在临床实践中显示了良好的疗效。

急性缺血性脑中风综合治疗的临床分析

表１治疗组和对照组的疗效比较
在４２～８５岁之间。平均年龄为６３岁左右。临床神经功能缺损平分重型为１例，中型为１１例，轻型为３２例；其中伴随高血压的患者为３０例，伴有糖尿病的患者为６例，腔隙性脑梗死４例，多
１．１一般资料
缺损等体征得到明显控制和改善的治疗效果为有效； ③ 患者的
相关临床症状和体征均未发生任何变化，甚至加重的治疗效果
为无效。
１．５统计方法
选取该院收治的８８例急性缺血性脑中风患者，患者符合全国第四届脑血管病学术会议指定的诊断标准［２１。将选取患者随机分为实验组和对照组，其中实验组为４＿４例，其中男２４例，女２０例，年龄在４５８１岁之间，平均年龄为６３岁左右；临床神经功能缺损平分重型（３１～４６分）１例，中型（１６～３０分）为９例，轻型（０～
ＦｏｒｅｉｇｎＭｅｄ — ２ｃｉ０ａ１ｌ３Ｔｅｒ — ａＮｔ０ｍ．ｅ２ｎ４ｔ口固 ● — — ■ 昌叠＿
急性缺血性脑中风综合治疗的临床分析
黄良群
湖南省怀化市中医医院，湖南怀化
发性脑梗死为５例，基底节脑梗死为４例。
１．２治疗方法
步复迈又名盐酸丁咯地尔，可抑制一肾上腺素受体，一肾上腺
素受体，它是一种新型的血管活性剂。治疗组采用步复迈２５０ｍＬ静滴，１次，ｄ，配合醒脑开窍针进行针刺，选穴位内关、百会、三阴

中西医结合治疗缺血性脑中风60例疗效观察

诊断标准参照１９９５年中华医学会第四次全国脑血管病学术会
议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》， … 且符合以下标准：１（）年龄７以下，５岁神志清楚者；２中风（（）缺血性）急性期发病在２
周以内。中医诊断标准：照国家中医药管理局《参中医病证诊断疗效标准・中风》中的阴虚风动证候Ｊ所有病例均经头颅Ｃ。Ｔ
萎缩以及对症治疗。以上治疗２０ｄ为１疗程。
行气活血，祛瘀通络；当归滋阴养血；全蝎祛风通络，镇肝潜阳，甘草调和诸药。诸药合用，共奏补气化瘀、活血通络、抗栓、改善
微循环的功效。
同时使用静滴维生素、抗生素及对症治疗，分发挥中西药充的协同作用，有力改善脑供血，增加脑细胞摄氧量，降低血液黏
归、蝎各１，甘草６ｇ全０ｇ炙。加减：痛、头眩晕者加天麻１，５ｇ钩藤１，茹１，５ｇ竹０ｇ制南星１；眠、梦者加茯神２，交藤０ｇ失多０ｇ夜２；ｔ歪斜者加白附子１，麻１。服法：日１剂，０ｇＩ眼Ｓ０ｇ天０ｇ每水煎服，０ｄ为１程。２疗
３讨论
斜、肢体麻木、半身不遂或舌笨语涩。随着生活节奏和生活水平的改变，血性中风的发病率、中率、残率也逐步增高。缺复致２００４年６月～０９年６月笔者所在科室采取中西医结合的方２０

中医综合疗法干预急性缺血性中风疗效观察

２方法２１治疗方法．
表３２患者在治疗后不同时间中医症状积分对生活质量的影响（５组肚ｊ
２１１治疗组采用一般基础治疗＋早期康复治疗＋中医综．．
合治疗＋抗血小板治疗（司匹林１０ｍ／）中医综合治疗阿０ｇｄ。
Hale Waihona Puke 慰剂（东省一方制药厂提供）每日２次，广，连用２。１ｄ
２２观察方法．
１１对象与分组．所有病例均来自广东省第二中医院及广东省中医院住院的
急性缺血性中风患者，６共７例。按就诊顺序采用抽签法随机分为２组：疗组３治２例，２，１例，均年龄（８３ ± １．９男１女１平６．１１４）
中图分类号：Ｒ７．３２７７３文献标识码：Ｂ文章编号：１０ —３４２０）７０７・２０５５０（０８０－０３０－－－板治疗（司匹林１０ｍ／）胞二磷胆碱＋ “ 定处方 ”配阿０ｇｄ＋协随着医学的发展、医疗模式的变化，床治疗方法已日益临趋向多技术组合的综合疗法。者从整体出发，辨病、证、笔融辨
方颗粒安慰剂。其中胞二磷胆碱注射液０５ｇ加入０９氯化．．％钠溶液２０ｍ５Ｌ中静脉滴注，１次／。“ 定处方 ”配方颗粒安ｄ协
审因论治于一体，干预治疗急性缺血性中风（风痰瘀血、痹阻脉

中医综合疗法对急性缺血性中风患者血清SICAM-1、SOD及NO的影响

损伤．保护缺血脑组织
关键词急性缺血性中风中西医结合疗法ＳＩＣＡＭ一１Ｓ０ＤＮＯ
中图分类号Ｒ７４３．３１Ｏ．５
文献标识码Ａ
文章编号１６７２ — ３９７Ｘ（２０１３）１２ — ００１８－０３
用捻转提插结合的泻法，留针３０ｍｉｎ，日１次，连续缺氧后神经细胞损害的重要发病因素，ＳＯＤ是机体针刺１４ｄ。２．３对照组内外非常重要的氧自由基清除剂。此外，还有一些予基础治疗加西医传统疗法。西医传实验发现，生理情况下，ＮＯ作为一种强有力的脑血
机制尚不十分清楚。本研究对急性缺血性中风患者暗淡、舌苔薄白或白腻，脉弦滑。
采用中医综合疗法治疗并检测治疗前后血清ｌ－４纳入标准符合缺血性中风的西医诊断标准
ＳＩＣＡＭ一１浓度和ＳＯＤ、ＮＯ水平变化，以期探讨其治及中医风痰阻络证的辨证标准：年龄在４５～７５岁之疗急性缺血性中风的可能机制。１临床资料
统疗法：（１）改善脑代十｝台疗：胞二磷胆碱０．７５ｇ加管扩张剂，参与脑血管基本张力的调节；但在脑缺
入生理盐水２５ＯａＬ中静脉滴注，ｒ每日１次。（２）清除血等病理状态时，合成过量的ＮＯ，引起神经毒性作

缺血中风中医综合治疗研究

缺血中风中医综合治疗研究发表时间：2016-04-11T09:14:18.770Z 来源：《健康世界》2014年24期供稿作者：于鸿逸[导读] 大连市金州区中医院对缺血中风患者进行中医综合治疗比纯药物治疗能在治疗早期明显显示其疗效的优越性，运用中医综合治疗比起对照组能够更加明显改善患者的日常生活能力、减少患者中医气虚血瘀证候积分，并提高临床疗效。

大连市金州区中医院 116100摘要：目的：通过对缺血中风发病患者的中医综合治疗随机对照试验，使缺血中风患者能够得到更加科学有效的中医综合治疗。

方法：选择60例气虚血瘀证缺血中风患者分为对照组与治疗组两组进行随机对照试验。

对照组依照《缺血中风诊疗常规》中的经验处方内服辩证的固定中成药基础汤药，治疗组在此基础上进行神经肌肉治疗、激光治疗、康复指导等综合性治疗。

结果：两组在治疗第14d和第21d 的比较差别、治疗前后神经功能缺损积分减少方面、日常生活能力改善方面以及血瘀证症候积分改变具有显著性意义（P＜0.05）。

结论：对缺血中风患者进行中医综合治疗比纯药物治疗能在治疗早期明显显示其疗效的优越性，运用中医综合治疗比起对照组能够更加明显改善患者的日常生活能力、减少患者中医气虚血瘀证候积分，并提高临床疗效。

关键词：缺血中风，综合治疗，气虚血瘀1.缺血中风中医医药治疗方法综述1.1 对缺血中风按证治疗不论是急性型还是后遗症期、恢复期等，都按证治疗，如滋阴添精、开窍醒神、平肝潜阳、清热解毒、温阳固脱、通腑泄热、豁痰化痰等。

1.2 按照证型进行治疗一般而言将缺血中风按照统一规范分为7个证型进行辩证治疗，如痰热腑实、风痰火亢、气虚血癖、风痰癖阻、风火上扰、痰湿蒙神、阴虚风动，也可按中脏腑与中经络进行分类治疗。

1.3 以法为主治疗根据缺血中风的临床主证，采用不同的治疗方法，如益气活血法、如平肝熄风、清热解毒法、芳香开窍法、通腑泄热法、活血化癖法、逐饮利水法、豁痰开窍法、补肾活血化痰法等等，这些治疗方法药方综合了传统方剂与经验处方。

曲克芦丁联合中药治疗缺血性中风的疗效观察

曲克芦丁联合中药治疗缺血性中风的疗效观察摘要：目的观察曲克芦丁联合中药治疗缺血性中风的临床疗效。

方法选择缺血性中风患者80例，根据治疗情况分为2组，对照组50例常规药物治疗，观察组30例在常规药物治疗基础上给予曲克芦丁联合中药治疗。

结果观察组与对照组中医证候改善总有效率分别为92%和73%，观察组总有效率显著高于对照组（<0.05），治疗后的改善情况均在对照组以上（<0.05），差异有统计学意义；两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。

结论在传统药物治疗基础上，曲克芦丁联合中药治疗缺血性中风的临床效果确切，能有效改善患者的中风指标，提升生存质量，是一种值得临床借鉴的治疗方式。

关键词：缺血性中风；曲克芦；中药治疗；疗效观察缺血性中风脑血栓形成是临床老年常见的多发病，属中医“中风”范畴。

临床上多见于脑血管意外经救治出现的半身不遂，语言不利，口眼歪斜等症。

近年来，我院采用曲克芦丁联合中药的方法治疗，取得满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料疗效标准采用中风病积分方法主要评定神志、语言、运动功能的恢复程度，我科选择2016年7月～2017年5月住院治疗、资料完整的缺血性中风患者80例，年龄48～86岁，平均（68.3±7.8）岁；根据治疗情况将患者分为两组，其中，观察组，男30例女20例对照组30例中男19例女11例。

1.2 方法1. 采用曲克芦丁注射液400毫克加入10%葡萄糖液稀释滴注，一日一次，20天一疗程，每个疗程间隔3—7天。

2. 中药，加味补阳还五汤：黄芪60g，当归10g，川芎6g，赤芍10g，红花6g，桃仁10g，白附子10g，全蝎10g，胆南星10g，天竺黄10g，半夏10g。

（黄芪逐渐增加剂量，最大量加到240g）。

上药加水600毫升，浸泡20分钟，煎取250毫升，第二煎加水500毫升，煎取药汁200毫升，二次药液混合后，分4—6次服，15天为一个疗程。