医学检验正常值及临床意义选编bd
实验室检查正常值和临床意义
实验室检查正常值和临床意义实验室检查是医学诊断中必不可少的环节之一、通过检查患者的生物体内的血液、尿液、组织等样本来评估其健康状况。
实验室检查的结果通常会提供正常值参考范围，这是通过对正常人群的大规模调查研究获得的统计数据。
但是，只有了解正常值的意义，才能正确解读实验室检查结果。
实验室检查结果通常以数值的形式呈现，并与正常范围进行比较。
正常范围是指在正常人群中，其中一指标的统计平均数范围。
通常以百分位数的形式进行表示，如参考范围的上限和下限。
例如，一个血常规检查中的白细胞计数正常范围为4-11x10^9/L，表示在正常人群中，大约95%的人的白细胞计数值都在这个范围内。
也就是说，如果一个患者的白细胞计数高于这个范围，就可能存在其中一种疾病或异常情况。
实验室检查的正常值和临床意义是紧密相关的。
在理解正常值的意义之前，我们首先需要知道每个指标的生理意义以及与一些疾病之间的关联。
举例来说，肝功能检查中的丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）是衡量肝脏功能的重要指标。
它们主要存在于肝细胞内，如果肝细胞受损或死亡，这两个指标的水平就会升高。
在正常情况下，它们的水平较低。
因此，当ALT或AST的水平超过正常范围时，可能提示肝功能异常，如肝炎、肝硬化等。
但是，仅仅超过正常范围并不能确定一个人是否患有其中一种疾病，因为个体之间存在一定的生理变异。
因此，在解读实验室检查结果时，还需要综合考虑患者的临床病史、症状和体征等因素。
只有结合这些因素，才能对实验室检查结果进行准确的解读和诊断。
此外，正常值也会因年龄、性别、季节、地理区域等因素而有所差异。
例如，一个健康的成年男性的红细胞计数范围为4.5-5.5x10^12/L，而对于孕妇来说，正常范围稍高一些。
因此，在解读实验室检查结果时，也需要考虑这些因素。
实验室检查结果的正常范围是根据大量健康人群数据统计得出的，具有一定的客观性和科学性。
对于临床医生来说，了解正常值的意义对于判断患者是否存在疾病、制定治疗计划以及监测治疗效果都至关重要。
实验室检测项目正常参考值及临床意义
实验室检测项目正常参考值及临床意义
第二部分血栓与止血检测
第三部分排泄物、分泌物与体液检测一、尿液检测
三、痰液检测
四、脑脊液检测
五、腔积液检测（一）、浆膜腔积液检测
附录：漏出液和渗出液的鉴别要点
（二）关节腔积液检验
六、生殖系统体液检测（一）阴道分泌物检测
附录：阴道分泌物清洁度的分度
（二）精液检测
附录：WHO精子活动力分级与评价
（三）前列腺液检验
第四部分常用肾脏功能检测
附录：急性少尿试验诊断指标
注：滤过钠排泄分数（FeNa）：代表肾清除钠的能力
计算公式为FeNa＝（尿钠×血肌酐）/（血钠×尿肌酐）×100％。
肾前性氮质血症＜1；急性肾小管坏死＞2
第五部分肝脏病常用实验室检测
一、蛋白质代谢功能检测
二、胆红素代谢检查
三、胆汁酸代谢检测
四、血清酶及同工酶检测
第六部分临床常用生物化学检测
一、血糖及其代谢产物检测。
临床常用检验正常值及意义
临床常用检验正常值及意义引言概述：临床常用检验是医学领域中非常重要的一部分，通过对患者的生理状况、病理变化及身体功能进行定量分析和评估，为医生提供了重要的辅助诊断依据。
正常值是指在特定人群中，健康状态下被认为正常的某项指标的取值范围。
了解临床常用检验的正常值及其意义，有助于对患者的健康状况进行准确的评估和诊断。
正文内容：一、血常规检验血常规检验是评估人体整体健康状况及诊断某些疾病的重要手段之一。
常见指标有红细胞计数、血红蛋白浓度、白细胞计数、血小板计数等。
正常值的意义如下：1. 红细胞计数和血红蛋白浓度可以反映血液中氧气的输送情况，了解红细胞的数量和质量有助于判断是否存在贫血或其他相关疾病。
2. 白细胞计数是判断人体免疫功能及感染状况的指标之一，正常范围内的白细胞计数表明患者的免疫系统较为正常。
3. 血小板计数可以反映血液凝血功能，了解血小板的数量有助于判断出血性疾病。
二、肝功能检验肝功能检验是评估肝脏健康状况及诊断肝病的常用方法之一。
常见指标有谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素、直接胆红素等。
正常值的意义如下：1. AST和ALT是反映肝细胞损伤程度的指标，健康人的AST和ALT水平相对较低，超过正常范围可能意味着肝功能异常、肝炎或其他肝脏疾病的存在。
2. 总胆红素和直接胆红素是评估胆道系统功能的指标，正常范围内的胆红素水平表明胆道系统功能较为正常。
三、肾功能检验肾功能检验是评估肾脏健康状况及诊断肾病的重要手段之一。
常见指标有尿素氮、肌酐、尿酸等。
正常值的意义如下：1. 尿素氮和肌酐是评估肾小球滤过功能的指标，正常范围内的尿素氮和肌酐水平表明肾小球滤过功能较为正常。
2. 尿酸是检测体内尿酸代谢情况的指标，正常范围内的尿酸水平表明尿酸代谢相对平衡。
四、血脂检测血脂检测是评估血液脂质状况及诊断相关疾病的常用方法之一。
常见指标有总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等。
临床各项检验项目的正常值和临床意义
参加病例讨论往往记不住临床各项检验项目的正常值和临床意义。
发此贴是为参加病例讨论的人多复习一下。
正常值临床常规检验项目：一：红细胞记数RBC：临床意义：诊断各种贫血和红细胞增多症正常参考值：男性 4.0～5.5×1012/L，女性 3.5～5.0×1012/L，新生儿6.0～7.5×1012/L。
二：血红蛋白HGB临床意义：同上正常参考值：110-160g/L三：红细胞比积HCT临床意义：同上正常参考值：0.37-0.49四：平均红细胞体积MCV临床意义：判断贫血的类型正常参考值：82-92fl五：平均红细胞血红蛋白含量MCH临床意义：判断贫血的类型和轻重程度正常参考值：27-31pg六：平均红细胞血红蛋白浓度MCHC临床意义：判断贫血的类型和轻重程度正常参考值：320-360g/L七：红细胞体积分布宽度RDW临床意义：RDW增加可见于营养缺乏性贫血正常参考值：11.6-14.8八：白细胞记数WBC临床意义：增高见于感染、组织损伤、白血病；降低见于血液病、自身免疫病、脾功能亢进等正常参考值：4-10G/L九：白细胞分类DC临床意义：用于血液病等疾病的诊断和判断感染轻重程度。
中性粒细胞增高见于感染、白血病；降低见于某些感染、自身免疫疾病、脾亢等嗜酸性粒细胞增高见于过敏性疾病、某些皮肤病及传染病的早期；降低见于使用肾上腺皮质激素后等。
正常参考值：分叶核粒细胞GRAN50-70% 嗜酸性粒细胞EOS50-300G/L 淋巴细胞LYM20-40% 单核细胞MID3-8%十：血小板记数PLT临床意义：检测凝血系统的功能正常参考值：100-300G/L十一：平均血小板体积MPV临床意义：判断血小板减少的原因正常参考值：6.8-13.5fl十二：血小板压积PCT临床意义：同PLT 正常参考值：0.1-0.3%十三：血小板分布宽度PDW临床意义：PDW增加见于血小板降低正常参考值：15.5-18.0%十四：网织红细胞记数RC临床意义：判断骨髓增生情况，评价疗效正常参考值：0.5-1.5%十五：血沉ESR临床意义：增高见于炎症、恶性肿瘤、贫血、高胆固醇及高球蛋白血症正常参考值：男0-15mm/h 女0-20mm/h十六：尿比重SG临床意义：降低：尿崩症、肾功能不全增高：肾小球肾炎、心功能不全、糖尿病正常参考值：1.010-1.030十七：尿酸碱度PH临床意义：酸性尿：尿酸盐结石、酸中毒碱性尿：草酸盐结石、泌尿系统感染等正常参考值：5-8十八：尿沉渣镜检临床意义：红细胞：肾炎、肿瘤可增加白细胞：泌尿系统感染上皮细胞：尿路感染、肾盂肾炎增加管型：各类肾炎肾病正常参考值：OBL：neg0-52-68-1520-3040 LEU:neg0-55-1010-1520-4050 上皮细胞：少量扁平及圆形上皮管型：偶见透明管型十九：本周氏蛋白临床意义：阴性监狱多发性骨髓瘤正常参考值：阴性二十：尿胆红素U-BiL临床意义：阳性见于黄疸正常参考值：阴性136二十一：尿胆原URO临床意义：阳性见于黄疸及肝病正常参考值：0.224812二十二：尿酮体U-Ket临床意义：阳性见于糖尿病酮症、腹泻正常参考值：neg51550150二十三：尿糖U-Glu临床意义：糖尿病、肾性糖尿时增高正常参考值：阴性二十四：尿蛋白U-Pro临床意义：增高见于肾炎、肾病泌尿系统感染正常参考值:neg2575150500二十五：尿亚硝酸盐NIT临床意义：阴性见于膀胱炎、肾盂肾炎正常参考值：阴性二十六：便潜血OB临床意义：阳性见于消化道出血性疾病正常参考值：阴性二十七：精液常规RT临床意义：鉴别诊断前列腺炎与前列腺癌；精囊炎与精囊结核正常参考值：1-1.5亿/ml二十八：脑脊液常规CSFTt临床意义：阳性见于脑脊液、脑肿瘤、脑出血等正常参考值：颜色：无色水样液体透明度：清晰蛋白：阴性红细胞记数：成人×106/L临床生化检测项目一．血清丙氨酸氨基转移酶测定ALT临床意义：升高见于急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、心梗等正常参考值：3-40U/L二．血清天冬氨酸氨基转移酶测定AST临床意义：升高见于心梗发病期、急慢性肝炎、心功能不全等正常参考值：3-40U/L三．血清r-谷氨酰基转移酶GGT临床意义：升高见于肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬化等正常参考值：7-50U/L四：血清碱性磷酸酶ALT临床意义：升高见于肝癌、肝硬化、骨细胞瘤、骨转移癌等正常参考值：30-110U/L五：血清肌酸激酶测定CK临床意义：升高见于心梗、心肌炎、肌损伤、心脏手术等正常参考值：25-200U/L 六：血清乳酸脱氢酶LDH临床意义：升高见于急性心梗、肝脏疾病、恶性肿瘤等正常参考值：109-245U/L 七：血清a-羟丁酸脱氢酶HBDH临床意义：升高作为急性心梗诊断标志正常参考值：80-220U八：血清淀粉酶AMY临床意义：升高见于胰腺炎、胰腺癌、胆道疾病、胃穿孔等，降低见于肝脏疾病正常参考值：0-220U/L九：血清总胆固醇TC临床意义：高脂蛋白血症与异常血蛋白血症的诊断和分类；心脑血管病的危险因素的判定正常参考值：80-220U/L十：血清甘油三脂TG临床意义：升高见于糖尿病、肾病等，降低见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质病变等正常参考值：30-150MG/DL十一：血清总胆汁酸TBA临床意义：作为肝功能检测指标、肝炎、肝硬化、肝损害等正常参考值：0-10umol/L十二：血清肌酐测定CRE临床意义：升高见于严重肾功不全、各种肾障碍、肢端肥大症等；降低见于肌肉量减少、多尿。
医院临床常用检验正常值及意义
(医院)临床常用检验正常值及意义临床常用检验正常值及意义项目名称英文缩略语正常参考值临床意义血常规检查白细胞白细胞计数WBC成人：4~10×109/L儿童：5~12×109/L新生儿：15~20×109/L增高见于各种炎症、烧伤、大出血、白血病、组织损伤、手术创伤等；减少见于某些传染病、非白血性白血病、脾功能亢进、严重感染、病毒感染、肿瘤化疗后、X线照射等。
中性粒细胞百分比NEUT% 50~70%增多见于多种急性化脓性感染、应激性反应、粒细胞白血病、急性出血、溶血、手术后、尿毒症、酸中毒、重金属中毒等；减少见于伤寒、副伤寒、病毒感染、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、极度严重感染、化疗、X线照射、化学药物中毒等。
嗜酸性粒细胞百分比EO% 0.5~5%增多见于过敏反应、寄生虫病、某些皮肤病、慢性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病、手术后、烧伤等；减少见于伤寒、副伤寒以及应用肾上腺皮质激素后等。
嗜碱性粒细胞百分比BASO% 0~1%增多见于慢性粒细胞白血病、柯杰金病、癌转移、铅及铋中毒等。
单核细胞百分比MONO% 3~8%增多见于疟疾、活动性肺结核、单核细胞白血病、伤寒、亚急性感染性心内膜炎、黑热病、急性传染病恢复期等。
淋巴细胞百分比LYMPM% 20~40%增多见于急性感染、结核病、传染病恢复期、淋巴细胞白血病、白血性淋巴肉瘤；减少见于应用肾上腺皮质激素、接触放射线、粒细胞增多时。
血小板计数PLT 100~300×109/L增多见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、手术后、创伤、骨折、缺氧等；减少见于原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、恶性贫血、结核、败血症等。
血红蛋白HB成人男：120~160g/L女：110~150g/L新生儿170~200g/L男HB90~120g/L轻度贫血女HB90~110g/L 轻度贫血HB60~90g/L 中度贫血HB30~60g/L 重度贫血HB＜30g/L 极度贫血血沉ESR男：0~15mm/h女：0~20mm/h血沉加快见于全身性感染、局部炎症、结核病、风湿病、心肌梗死、出血性疾病、肿瘤、中毒、流产、妊娠等。
到医院日常检查的正常参考值和临床意义
到医院日常检查的正常参考值和临床意义近年来，检验医学发展迅速。
本条消息方便体外诊断产业界的同仁们了解和掌握日常检验的中英文名称、正常值参考范围和简要临床意义。
1、红细胞计数中文名称：红细胞计数英文名称及缩写：Red Blood Cell (RBC)正常参考值：男：（4.0~5.5）*1012/L女：（3.5~5.0）*1012/L新生儿：（6.0~7.0）*1012/L临床意义：A.增多：生理性原因：多为缺氧所致，如由平原移至高原生活，胎儿及新生儿。
病理性原因：严重的肺气肿、肺原性心脏病、紫绀型先天性心脏病、真性红细胞增多症及因血浆中水分丢失引起的相对性增多。
B.减少：生理性贫血：妊娠中、后期。
病理性贫血：溶贫，缺铁性贫血，营养性贫血，再障，失血性贫血等。
2、血红蛋白测定中文名称：血红蛋白测定英文名称及缩写：Hemoglobin （Hb）正常参考值：男：120~160g /L女：110~150g /L新生儿：170~200g /L临床意义：血红蛋白测定的临床意义与红细胞计数大致相同，但血红蛋白能更好地反映贫血程度。
影响红细胞计数的因素同时也影响血红蛋白，但影响的程度在比例上不一定相称。
A.生理性增加：新生儿、高原居住者。
B.病理性增加：真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症（如先天性青紫性心脏病、慢性肺脏疾病、脱水）。
C.减少：各种贫血、白血病、产后、手术后、大量出血。
3、白细胞计数中文名称：白细胞计数英文名称及缩写：white blood cell （WBC）正常参考值：成人：（4~10）*109/L儿童：（5~12）*109/L新生儿：（15~20）*109/L临床意义：A.增多：急性感染，严重的组织损伤及大量的血细胞破坏，急性打出血，急性中毒，白血病及恶性肿瘤，肾脏移植后的排斥反应，原发性自身免疫性溶血性贫血的急性发作期。
B.减少：某些感染；某些血液病；慢性理化损伤，自身免疫性疾病，脾功能亢进。
检验正常值及临床意义
检验参考值及临床意义
项目名称
参考值
主要用途及临床意义
血
常
规
血红蛋白Hb
男:120－160g/L
女:110－150g/L
升高:严重脱水,各种红细胞增多症等
减少:各种贫血.尿毒症等
红细胞(RBC)
男: (4.0－5.5)×109/L
男:11~50U/L
女:7~32U/L
胆道阴塞，肝内外胆管阻塞性疾病、急慢性病毒性肝炎，肝硬变，药物性肝炎及酒精性肝炎。
总蛋白（TP）
60~82g/L
增高：血液浓缩，呕吐，多发性骨髓瘤、M球蛋白血病、恶性淋巴瘤等。
降低：血液稀释，营养不良，甲亢、肝病等。
白蛋白（ALB）
37~50g/L
增高意义不大。降低：失血，肾病综合症，恶性肿瘤，肝硬化，营养不良，肝脏疾病，妊娠晚期等。
减少:见于摄入不足，丢失过多，增高:补钾过多，肾衰，溶血等
血清钠（Na+）
135~145 mmol/L
减少:见于摄入不足，丢失过多，增高:血液浓缩，大量出汗等等
血清氯（Cl+）
96~108 mmol/L
减少:见于摄入不足，丢失过多，增高:高钠血症,吸呼性碱中毒等
血清钙（Ca2+）
2.10~2.58 mmol/L
女: (3.5－5.0)×109/L
同上
白细胞(WBC)
(4－10)×109/L
升高:妊娠后期,炎症,中毒,肿瘤等等
减少:某些药物中毒，再障，伤寒,等等
染色涂片分类
DC
用于了解各种白细胞的在血液中的百分比
常见化验检查的正常值及临床意义
2009-05-1019:41常见化验检查的正常值及临床意义红细胞计数与血红蛋白测定红细胞计数(简写RBC)1.正常值男性：400〜550万/mm3〔4.0—5.5X1012/L〕女性：350〜500万mm3[3.5—5.0X1012/L]新生儿：600〜700万mm3〔6.0—7.5X1012/L〕2.临床意义：红细胞计数最常用的是做为检查贫血的主要指标。
(1)红细胞增多：可以分为两种情况：乩相对增多：在剧烈呕吐，频繁腹泻、多汗时、多尿、长期不能进食者，由于血液浓缩，红细胞可以出现相对地增多。
b.绝对增多：在某些正常情况下因缺氧也可以出现红细胞增多，如：由平原移居高原生活或剧烈地体力劳动和体育运动以后及新生儿均可出现红细胞增多。
此外，红细胞增多还见于一些疾病，如：严重肺气肿、肺原性心脏病、先天性心脏病以及真性红细胞增多症等。
(2)红细胞减少：主要表现为贫血。
如：妊娠中、后期的贫血、缺铁性贫血、营养不良性贫血，再生障碍性贫血、失血性贫血以及溶血性贫血等。
血红蛋白测定(简写Hb)1.正常值：男性：12〜16克〔120-160g/L〕女性：11〜15克(110—150g/L)新生儿：17〜20克(170—200g/L)2.临床意义：血红蛋白测定常与红细胞计数同步进展，其增高与减少的临床意议与红细胞计数同。
白细胞总数及分类计数白细胞总数(简写WBC)1.正常值成人：4000〜10000/mm3〔4—10X10g/L)6个月至2岁婴儿:11000〜12000/mm3[11—12X10g/L)新生儿：15000〜20000/mm3〔15—20X10g/L)2.临床意义：（1）增多：白细胞总数增多，是检查体感染的主要指标之一，主要表现为急性感染，特别是化脓性感染。
在急性大出血、严重的损伤和急性中毒等也可见到。
还有白血病和某些恶性肿瘤,白细胞均有增多。
此外，在某些正常情况下也可以见到白细胞增多，如：新生儿、妊娠5个月至分娩后4〜5天，以及剧烈运动或劳动后，寒冷、饱餐或淋浴之后等等。
临床工作常见化验正常值及临床意义
尿糖（Glu）
正常值：阴性
临床意义：阳性提示血糖升高，可能患有糖尿病。尿糖阳性程度与血糖水平呈正相关。
尿酮体（Ket）
正常值：阴性
临床意义：阳性提示糖代谢障碍，常见于糖尿病酮症酸中毒、剧烈运动后、妊娠呕吐等。
尿胆红素（BIL）
01
正常值：阴性
02
临床意义：阳性提示肝胆疾病， 如肝炎、胆管炎等。尿胆红素阳 性也可见于溶血性黄疸。
HBsAHBgcAb五项。
阳性表示存在乙型肝炎病毒，阴性 则表示未感染或已康复。
HBsAb
阳性表示对乙型肝炎病毒有免疫力 ，可能通过疫苗接种或自然感染获 得。
HBeAg
阳性表示病毒复制活跃，传染性较强 。
HBeAb
阳性表示病毒复制减弱，传染性降 低。
HBcAb
阳性表示感染过乙型肝炎病毒，需 要结合其他指标综合判断。
红细胞压积（Hct）
总结词
红细胞压积是评估血液浓缩和贫血的重要指标。
正常值
男性为0.4~0.5，女性为0.35~0.45。
临床意义
红细胞压积减少常见于贫血、出血、腹泻等导致的血容量增加，增 多则常见于脱水、红细胞增多症等。
平均红细胞体积（MCV）
1 2
总结词
平均红细胞体积是评估贫血类型的重要指标。
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）
正常值
2.07-3.10mmol/L。
临床意义
低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化 的危险因素之一，其升高常见于动脉 粥样硬化、冠心病等疾病；其降低常 见于营养不良、慢性贫血等疾病。
其他化验
04
乙肝两对半
总结词
乙肝两对半是检测乙型肝炎病毒感 染的重要指标，包括HBsAg、 HBsAb、HBeAg、HBeAb和
医院常见化验指标的正常值及临床意义
医院常见化验指标的正常值及临床意义一、血常规指标：1.白细胞计数（WBC）：临床意义：白细胞计数可以反映机体炎症和感染的程度。
白细胞计数偏高可能表示有感染、炎症或应激反应等情况，如肺炎、感冒、阑尾炎等。
白细胞计数偏低可能表示免疫功能的低下，如骨髓抑制、慢性感染等。
2.红细胞计数（RBC）：正常值范围：男性为4.5～5.5×10^12/L，女性为3.8～5.0×10^12/L临床意义：红细胞计数的异常可反映贫血的存在。
红细胞计数偏高可能是由于失水、肺部疾病等因素引起的。
红细胞计数偏低可能是由于贫血、出血等因素引起的。
3.血红蛋白浓度（Hb）：正常值范围：男性为130～175g/L，女性为120～160g/L临床意义：血红蛋白浓度可反映贫血的程度。
血红蛋白浓度偏高可能是由于失水、肺部疾病等因素引起的。
血红蛋白浓度偏低可能是由于贫血、出血等因素引起的。
4.血小板计数（PLT）：正常值范围：150～400×10^9/L临床意义：血小板计数可以反映血液的凝血功能。
血小板计数偏高可能表示存在异常增生性疾病、感染、炎症等，如骨髓增生异常综合征、感染性疾病等。
血小板计数偏低可能表示存在凝血功能障碍、破坏性贫血等，如自身免疫性血小板减少症、骨髓抑制等。
5.小红细胞比积（HCT）：正常值范围：男性为0.40～0.50，女性为0.37～0.47临床意义：小红细胞比积可以反映红细胞的比容，即红细胞在血液中所占的比例。
小红细胞比积偏高可能表示存在失水等，如脱水、尿毒症等。
小红细胞比积偏低可能表示存在贫血、出血等，如贫血、大出血等。
二、生化指标：1.血糖（FPG、OGTT、HbA1c）：正常值范围：空腹血糖（FPG）小于 6.1 mmol/L，糖耐量试验（OGTT）2小时血糖小于7.8 mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）小于6.5%临床意义：血糖可以反映机体的糖代谢状态。
血糖偏高可能表示存在糖尿病、胰岛素抵抗等，如2型糖尿病、妊娠糖尿病等。
临床检验值正常参考值范围及临床意义
一、血液检验（一）血常规检验（二）贫血及溶血检验（三）止血及凝血检验凝血四项血管壁、血小板功能及相关抗体检查外源性凝血系统检查内源性凝血系统检查纤维蛋白溶解系统及纤维蛋白溶解与抗凝分子标志物检查（四）肝、胆、胰腺疾病检验（五）肾脏、风湿及免疫性疾病检验肾脏疾病检验体液免疫学检验细胞免疫学检验免疫血清学检验自身抗体检验（六）心脏及代谢类疾病检验血糖、脂类代谢检验心肌损伤标志物检验（七）无机离子及微量元素检验无机离子微量元素血气与酸碱分析（八）内分泌疾病检验（九）肿瘤标志物检验（十）过敏性疾病的检验（十一）感染性疾病检验二、尿液检验（一）尿液干化学分析尿沉渣定量检查尿液其他检查三、其他检验（一）粪便检验（二）精液及优生优育免疫学检验（三）脑脊液检验（四）浆膜腔积液与关节腔积液检验浆膜腔积液检验关节腔积液检验（五）痰液检验（六）胃液与十二指肠引流液检验胃液检验十二指肠引流液检验（七）分泌物检查阴道分泌物检查淋球菌检查一、血液检验（一）血常规检验白细胞（WBC，LEU）计数【正常参考值】成人：（4.0～10.0）×109/L；新生儿：（15.0～20.0）×109/L；儿童：（5.0～12.0）×109/L。
【临床意义】1．增多：(1)生理性增多：新生儿白细胞最高，儿童略高于成年人；妊娠5个月至分娩后4～5天，经期，饭后，剧烈运动后，寒冷及情绪激动时等白细胞数都可增高。
一个人的白细胞总是下午比上午高一些，因此对白细胞处于临界值者，应注意定时检查，尤其是正在接受放疗、化疗等治疗观察中的病人。
(2)急性细菌性感染和化脓性炎症：如大叶性肺炎、猩红热、丹毒、败血症、阑尾炎、脓肿、脑膜炎、化脓性扁桃体炎等。
(3)急性中毒：如尿毒症、糖尿病酸中毒、妊娠中毒症、急性铅中毒及安眠药中毒等。
(4)严重的组织损伤及大量的血细胞破坏：如大手术后、烧伤、急性心肌梗塞等。
(5)急性失血、出血和溶血：如外伤大出血，肝、脾等破裂，脑出血，血型不合输血等。
各项检验值的正常数值与临床意义
各项检验值的正常数值与临床意义在临床医学中，各项检验值的正常范围是通过对大量健康人群进行统计分析得出的。
这些正常范围可以帮助医生判断患者的身体状况，评估器官功能是否正常。
不同的检验指标具有不同的正常范围，下面将介绍常见检验指标的正常数值范围及其临床意义。
1.血常规指标：-白细胞计数（WBC）：正常范围为4-10×10^9/L。
白细胞计数可以反映机体的炎症反应和免疫功能。
异常的白细胞计数可能提示感染、炎症、骨髓问题等。
-红细胞计数（RBC）：正常范围为4-5.5×10^12/L。
红细胞计数可以反映机体的供氧能力。
异常的红细胞计数可能提示贫血、失血、骨髓问题等。
-血红蛋白浓度（Hb）：正常范围为120-150g/L。
血红蛋白浓度可以反映机体的贫血程度。
异常的血红蛋白浓度可能提示贫血、出血、水化问题等。
-血小板计数（PLT）：正常范围为125-350×10^9/L。
血小板计数可以反映机体的止血能力。
异常的血小板计数可能提示出血倾向、骨髓问题等。
2.肝功能指标：-谷丙转氨酶（ALT）：正常范围为8-40U/L。
ALT是诊断肝功能损害的重要指标，异常的ALT值可能提示肝炎、酒精性肝病等。
-谷草转氨酶（AST）：正常范围为8-40U/L。
AST是肝功能检测的另一个指标，异常的AST值可能提示肝细胞损伤、肝炎等。
- 总胆红素（TBIL）：正常范围为3-17 μmol/L。
总胆红素可以反映肝胆系统的功能状态，异常的总胆红素值可能提示胆管梗阻、肝功能异常等。
-白蛋白（ALB）：正常范围为35-55g/L。
白蛋白是肝脏合成的蛋白质，可以反映肝脏合成功能。
异常的白蛋白值可能提示肝功能损害、营养不良等。
3.肾功能指标：- 尿素氮（BUN）：正常范围为2.5-7.5 mmol/L。
BUN是评估肾功能的指标之一，异常的BUN值可能提示肾功能损害、脱水等。
- 肌酐（Cr）：正常范围为53-115 μmol/L（男性）和44-97μmol/L（女性）。
常见检验正常值及临床意义
尿常规
缩写
GLU BIL
项目
葡萄糖 胆红素
参考范围
NEGATIUE(-) NEGATIUE(-)
临床意义
阳性：糖尿病、慢性肾炎和肾 病综合症、甲亢、垂体前叶机 能亢进等。 阳性：见于阻塞性黄疸及肝细 胞性黄疸。 阳性：糖尿病酮症酸中毒、感 染性疾病、严重腹泻、呕吐、 饥饿、禁食过久、以及妊娠妇 女，中毒（如氯仿、乙醚麻醉 后、磷中毒等），服用双胍类 降糖药后 ↑：急性肾小球肾炎、糖尿病、 高热、脱水 ↓：慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎 等。
TT
凝血酶 时间
15－19秒
延长：见于肝素增加或者类似肝素物 质的存在，FDP增多细血管扩张症等。 缩短：见于某些严重的血栓前状态和 血栓形成。
延长:①因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅶ血浆水 活化部 男：31.5～ 平减低，如血友病A、B等。②严重 APTT 分凝血 的凝血酶原、因子、和纤维蛋白原缺 43.5秒 活酶时 女: 32～43 乏，如肝脏疾病、阻塞性黄疸、新生 间 儿出血病、口服抗凝剂等；③纤溶活 秒 性增强；④血循环中有抗凝物质。
脑脊液 （蛋白定性）
（－）
阳性：脑膜脑实质炎症 （化脓性脑膜炎、结核性 脑膜炎、脑肿瘤、脑出血） 同上
凝血四项
PT
凝血酶原 时间
11－15秒
延长：①先天性凝血因子Ⅰ、 Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏②后天 性凝血因子缺乏：严重肝病， 维生素K缺乏、纤溶亢进、 DIC后期，口服抗凝剂等。 缩短：口服避孕药、高凝状 态和血栓性疾病等。
PTR
凝血酶原 时间比值 国际标准 化比值
0.82－1.15
增加或减少意义同PT
HB
血红蛋白
相对增多：呕吐、 腹泻出汗过多等脱 水原因导致相对增 男：120－160g/L 女：110－150g/L 多。绝对增多：慢 性肺心病、某些肿 新生儿： 170－200g/L 瘤、某些紫绀型先 天性心脏病及真性 红细胞增多症等。 减少：妊娠期、各 类贫血。
人体常见化验指标的正常值及临床意义
人体常见化验指标的正常值及临床意义1.血常规指标：-白细胞计数：正常范围为4-10×10^9/L。
白细胞计数偏高可能表示机体有炎症、感染或白血病等问题，偏低可能表示免疫力低下或骨髓功能障碍等问题。
-红细胞计数：正常范围为4-5.5×10^12/L（男性）和3.5-5×10^12/L（女性）。
红细胞计数偏高可能表示有心肺系统疾病，偏低可能表示贫血或失血等问题。
-血红蛋白浓度：正常范围为120-160g/L（男性）和110-150g/L（女性）。
血红蛋白浓度偏高可能表示肺心病或吸烟等问题，偏低可能表示贫血或营养不良等问题。
2.尿常规指标：-尿蛋白：正常范围为阴性。
尿蛋白阳性可能表示肾脏疾病、泌尿系统感染等问题。
-尿糖：正常范围为阴性。
尿糖阳性可能表示糖尿病或胰岛素抵抗等问题。
-尿红细胞：正常范围为0-3个/HP。
尿红细胞偏高可能表示泌尿系统感染、结石或肾脏疾病等问题。
3.生化指标：- 血糖：空腹时正常范围为3.9-6.1mmol/L。
血糖偏高可能表示糖尿病、胰腺炎或胰岛素抵抗等问题，偏低可能表示低血糖。
-肝功能指标：-谷草转氨酶（AST）：正常范围为8-40U/L。
AST偏高可能表示肝炎、肝脏损伤等问题。
-谷丙转氨酶（ALT）：正常范围为8-40U/L。
ALT偏高可能表示肝炎、肝脏损伤等问题。
- 总胆红素：正常范围为5-21μmol/L。
总胆红素偏高可能表示肝功能障碍或胆道阻塞等问题。
-肾功能指标：- 肌酐：正常范围为53-115μmol/L（男性）和44-97μmol/L（女性）。
肌酐偏高可能表示肾脏功能受损。
- 尿素氮（BUN）：正常范围为2.9-8.2mmol/L。
BUN偏高可能表示肾脏功能障碍或脱水等问题。
各项检验值的正常数值与关于临床意义.docx
各项检验值的正常数值与临床意义————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期 :检验项目常用理化检验正常值（一）血常规的正常值及其临床意义血常规正常值临床意义血红蛋白红细胞数白细胞数中性粒细白胞 N细嗜酸粒细胞 E胞嗜碱粒细胞 B分淋巴细胞Ｌ类单核细胞Ｍ网织红细胞男:12０-150 ｇ/Ｌ女:105－13５ g/L男：4.0－５． 0×１0１2/L女:10５-135×1012/L4－1０×１０9/L5０-70﹪0.5-5﹪0-1﹪20－40﹪3-8﹪0.5－1.5﹪增高 :多见于真性红细胞增多症降低 :可诊断为贫血红细胞增减的意义与血红蛋白相同增高 :常见于各种化脓球菌感染降低 :见于各种药物反应 ,脾亢进及造血功能障碍所致疾病增高 :一般化脓感染降低 :严重感染或抵抗力差增高 :过敏反应、各种寄生虫感染降低 :严重疾病进行期增高 :可见于慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血等增高：百日咳、淋巴细胞性白血病增高 :多见于结核、伤寒、疟疾、单核细胞白血病等增高 :生理性见于妊娠期 ,病理性见于失血、溶血等降低 :再障、化学药品引起骨髓造血功能减低红细胞沉降率(EＳＲ）魏氏男 :0-15 ｍｍ /ｈ女： 0-２０mm/ ｈ克氏男 :0-8m ｍ／h女： 0-10mm/h增高：可见于结核、风湿、恶性肿瘤、心肌梗塞、贫血、感染、结缔组织病及妊娠等增高 :慢性粒细胞白血病早期、脾切除等9降低 :特发性血小板减少性紫癜、再生性障血小板数－０×/L1003010碍等寄生虫无有则见于各种寄生虫感染时狼疮细胞无有则见于全省性红斑狼疮(二 ) 血液生化检验项目正常值及其临床意义检验项目正常值临床意义增高：糖尿病、肾上腺皮质功能亢进、脑溢血等葡萄糖 3.９-6.1mmol／L降低：胰岛细胞瘤、肾上腺皮质功能减退、肝病等血酮＜0.８6 mｍoｌ/L增高:糖尿病酮症酸中毒及妊娠呕吐、中毒性休克增高 :各种严重肾脏疾患引起的肾功能不全、心力尿素氮３.2-6.1mｍol／L衰竭及休克时、高热增高：尿毒症 ;可判断肾功能损害程度，含量越高 ,肌酐88-17７ mmol/L0.5６-1．24ｍ甘油三酯mol/L２.８ -5．6mmol/总胆固醇Ｌ愈后越不好增高：动脉粥样硬化、肾病综合症、糖尿病、胆道阻塞、甲状腺功能减退、急性胰腺炎等增高 :动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合症等降低 :甲状腺功能亢进、长期营养不良、肝硬化等增高：肾功能衰竭、心力衰竭、补钾过多、肾上钾 3.6-5.4mmol/L腺皮质功能减退等降低 :呕吐、腹泻、胃肠减压等致消化液丧失钠135-145mmol/L9５－ 107mｍoｌ氯/L 增高 :肾上腺皮质功能亢进、脑外伤等降低：肾上腺皮质功能减退、呕吐、腹泻、大量利尿后增高 :氯化物排出减少、摄入过多、呼吸性碱中毒等降低：与低血钠情况相似增高：代谢性碱中毒和幽门梗阻、呼吸性酸中毒二氧化碳结合力1８－ 23ｍmｏl ／(CO 2 -CP）L如肺气肿等降低 :代谢性碱中毒 ,如严重腹泻、糖尿病酮症、呼吸性碱中毒等（三）肝功能检查项目正常值及其临床意义检验项目正常值临床意义总胆红素<１.7μｍｏｌ /L 结合胆红素<3.40μｌmo/L 增高 :见于任何原因引起的黄疸增高 :见于肝炎、胆道阻塞等疾病40-80 u 可疑 ,８０ｕ以上有诊断价值,多见于急谷-丙转氨酶<４0u/ml谷-草转氨酶＜４0u/ｍl 总蛋白６0－80g/L白蛋白３５－ 50g/Ｌ性肝炎、阻塞性黄疸、脂肪肝等增高 :急性心肌梗塞、各种急性肝炎、心肌炎、脂肪肝等临床意义取决于白、球蛋白的变化增高：脱水及血液浓缩降低：肝硬化、肾病综合症、营养不良、严重出血等球蛋白20－30g/L 白、球比例１． 5-2.５:1碱性磷酸酶3-13 金氏 u 乳酸脱氢酶２2５-５５0u 增高 :慢性感染、肝炎、肾病综合症等降低：球蛋白缺乏症临床意义取决于白蛋白降低或球蛋白增高增高：肝外或肝内阻塞、肝癌、肝硬化、甲状旁腺功能亢进、佝偻病、妊娠期等增高：恶性肿瘤、白血病、肝炎、肝硬化等降低：无意义增高 :急性心肌梗塞 4 －６天后升高， 3-6 天恢复肌酸磷酸激酶<４0u/Ｌ淀粉酶70－250 u甲胎蛋白试验 (AFP)<12.5μ g/L 癌胚抗原（Ｃ EA)<2.5μＬg/正常。
常见化验指标的正常值及临床意义
常见化验指标的正常值及临床意义1.血常规指标：-白细胞计数：正常成人范围为4-10×10^9/L，白细胞计数高于正常范围可能表示感染、炎症或骨髓异常。
-红细胞计数：正常男性范围为4.5-5.5×10^12/L，女性为4.0-5.0×10^12/L，红细胞计数低于正常范围可能表示贫血、失血或骨髓异常。
-血红蛋白浓度：正常男性范围为130-175g/L，女性为115-150g/L，血红蛋白浓度低于正常范围可能表示贫血。
-血小板计数：正常范围为100-300×10^9/L，血小板计数低于正常范围可能表示出血倾向或骨髓异常。
2.肝功能指标：-谷丙转氨酶（ALT）：正常范围为男性<50U/L，女性<35U/L，ALT升高可能表示肝炎、肝损伤或药物性肝炎。
-谷草转氨酶（AST）：正常范围为男性<50U/L，女性<35U/L，AST升高可能表示肝炎、肝损伤或肝功能异常。
- 总胆红素：正常范围为3.4-20.5 μmol/L，总胆红素升高可能表示肝炎、胆道梗阻或肝功能异常。
-白蛋白：正常范围为35-55g/L，白蛋白降低可能表示肝功能异常、营养不良或肾脏疾病。
3.肾功能指标：- 尿素氮：正常范围为2.5-6.4 mmol/L，尿素氮升高可能表示肾功能损伤、肾衰竭或脱水。
- 肌酐：正常范围为62-106 mmol/L（男性），53-97 mmol/L（女性），肌酐升高可能表示肾功能损伤或肾衰竭。
- 尿酸：正常范围为男性208-428 μmol/L，女性143-339 μmol/L，尿酸升高可能表示痛风、肾功能损害或代谢异常。
4.血糖和脂质指标：- 空腹血糖：正常范围为3.9-6.1 mmol/L，空腹血糖升高可能表示糖尿病或胰岛素抵抗。
- 总胆固醇：正常范围为<5.2 mmol/L，总胆固醇升高可能表示高血脂、动脉粥样硬化或心血管疾病风险增加。
医院常用化验的正常值及临床意义最新表格
总胆固醇
TC
＜5.20mmol/L
增高：见于高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病。
降低：见于低脂蛋白血症、贫血、败血症、营养不良。
甘油三酯
TG
0-1.7mmol/L
增高：见于高甘油三酯血症。肥胖的人，其甘油三酯往往偏高。
降低：常见于甲状腺功能亢进、恶病质、消化不良。
高密度脂蛋白
HDL-C
0.93-1.55mmol/L
B型钠尿肽
BNP
＜100pg/mL ＜150pg/mL（急诊）
反应心脏衰竭情况
心衰分级标准：一级100-220 ； 二级221-459 ； 三级460-1006 ； 四级大于1006。
B型钠尿肽前体
NT-BNP
＜125pg/mL
肌钙蛋白I
TropI
＜0.03ng/ml
主要反应心肌损伤，心肌坏死，尤其是急性心梗。
电解质
钾
K
3.5-5.3mmol/L
增高：肾功能衰竭、尿排泄障碍、严重溶血及感染、烧伤、组织缺氧、心功能不全、呼吸障碍、休克、经口及静脉摄人增加。
降低：经口摄入减少、碱中毒及使用胰岛素。库欣综合征、频繁呕吐、腹泻、尿钾丢失及肾小管性酸中毒等。
钠
NA
137-147mmol/L
增高：严重脱水、高热、烧伤、糖尿病性多尿、肾上腺皮质功能亢进、脑性高血钠症、饮食或治疗不当导致钠盐摄入过多。
增高:见于脾切除、急性失血、慢粒、原发性血小板增多症。
降低：见于：再障、白血病、DIC，原发性血小板减少症、巨大血小板综合症、血小板减少性紫癜。
凝血常规
部分凝血活酶时间
APTT
23.3-32.5秒
超过正常10s以上即为延长，主要反映内源性凝血系统状况，常用于监测肝素用量。
【VIP专享】医学检验正常值及临床意义选编 bd
医学检验正常值及临床意义（选编）目录第一章血常规检验 第一节红细胞系统检验1、红细胞计数2、红细胞压积3、平均红细胞体积4、红细胞体积分布宽度5、血红蛋白6、平均红细胞血红蛋白（Hb）含量7、平均红细胞血红蛋白（Hb）浓度第二节白细胞1、白细胞计数2、中性粒细胞计数、百分率13、嗜酸性粒细胞计数、百分率4、嗜硷性粒细胞计数、百分率5、淋巴细胞计数、百分率6、单核细胞计数、百分率第三节血小板1、血小板计数2、血小板压积3、平均血小板体积4、血小板分布宽度第二章血液生物化学检验第一节肝功能检验1、谷丙转氨酶2、谷草转氨酶3、γ-谷氨酰转肽酶24、硷性磷酸酶5、总胆红素6、直应胆红素7、间应胆红素8、总蛋白9、白蛋白10、球蛋白第二节血脂1、总胆固醇2、甘油三脂3、高密度脂蛋白胆固醇4、低密度脂蛋白胆固醇第三节肾功能检验1、肌酐2、尿素氮33、尿酸第四节糖类检验1、血糖2、糖化血红蛋白3、糖化白蛋白第三章肿瘤标志物检验1、甲胎蛋白（AFP）2、癌胚抗原（CEA）3、糖类抗原( CA-19-9 )4、前列腺特异抗原（PSA ）4第一章血常规检验血常规检验报告单内包括有红细胞、血红蛋白、白细胞及血小板等项目。
红细胞系统：红细胞在人体内主要功能是携带氧。
如果红细胞、血红蛋白、红细胞压积都标有“↓”号，提示有贫血存在，组织可能有缺氧表现。
如果标有“↑”，显示体内红细胞增多，红细胞增多也是不正常的。
白细胞系统：白细胞在血常规中显示“↑”或“↓”都不正常。
超过高值则可能有炎症存在，多为细菌感染；少于低值，可能是病毒感染或药物作用。
血小板与凝血有关。
第一节红细胞系统检验1、红细胞计数红细胞计数是指单位体积血液中所含红细胞数目，对于提示累及红细胞系统的疾病有重要意义。
正常值： 4.3~5.8×1012 /L5临床意义：红细胞计数值增多可见于以下情况：①慢性肺源性心脏病、先天性心脏病、肺气肿及心力衰竭等；②真性红细胞增多症；③严重脱水、大面积烧伤；④慢性一氧化碳中毒、肾癌、肾上腺肿瘤；⑤药物如雄激素、肾上腺皮质激素等可引起红细胞增多。
医学检验正常值与临床意义选编 bd
医学检验正常值及临床意义（选编）目录第一章血常规检验第一节红细胞系统检验1、红细胞计数2、红细胞压积3、平均红细胞体积4、红细胞体积分布宽度5、血红蛋白6、平均红细胞血红蛋白（Hb）含量7、平均红细胞血红蛋白（Hb）浓度第二节白细胞1、白细胞计数2、中性粒细胞计数、百分率13、嗜酸性粒细胞计数、百分率4、嗜硷性粒细胞计数、百分率5、淋巴细胞计数、百分率6、单核细胞计数、百分率第三节血小板1、血小板计数2、血小板压积3、平均血小板体积4、血小板分布宽度第二章血液生物化学检验第一节肝功能检验1、谷丙转氨酶2、谷草转氨酶3、γ-谷氨酰转肽酶24、硷性磷酸酶5、总胆红素6、直应胆红素7、间应胆红素8、总蛋白9、白蛋白10、球蛋白第二节血脂1、总胆固醇2、甘油三脂3、高密度脂蛋白胆固醇4、低密度脂蛋白胆固醇第三节肾功能检验1、肌酐2、尿素氮33、尿酸第四节糖类检验1、血糖2、糖化血红蛋白3、糖化白蛋白第三章肿瘤标志物检验1、甲胎蛋白（AFP）2、癌胚抗原（CEA）3、糖类抗原( CA-19-9 )4、前列腺特异抗原（PSA ）4第一章血常规检验血常规检验报告单内包括有红细胞、血红蛋白、白细胞及血小板等项目。
红细胞系统：红细胞在人体内主要功能是携带氧。
如果红细胞、血红蛋白、红细胞压积都标有“↓”号，提示有贫血存在，组织可能有缺氧表现。
如果标有“↑”，显示体内红细胞增多，红细胞增多也是不正常的。
白细胞系统：白细胞在血常规中显示“↑”或“↓”都不正常。
超过高值则可能有炎症存在，多为细菌感染；少于低值，可能是病毒感染或药物作用。
血小板与凝血有关。
第一节红细胞系统检验1、红细胞计数红细胞计数是指单位体积血液中所含红细胞数目，对于提示累及红细胞系统的疾病有重要意义。
正常值：4.3~5.8×1012 /L5临床意义：红细胞计数值增多可见于以下情况：①慢性肺源性心脏病、先天性心脏病、肺气肿及心力衰竭等；②真性红细胞增多症；③严重脱水、大面积烧伤；④慢性一氧化碳中毒、肾癌、肾上腺肿瘤；⑤药物如雄激素、肾上腺皮质激素等可引起红细胞增多。
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医学检验正常值及临床意义（选编）目录第一章血常规检验第一节红细胞系统检验1、红细胞计数2、红细胞压积3、平均红细胞体积4、红细胞体积分布宽度5、血红蛋白6、平均红细胞血红蛋白（Hb）含量7、平均红细胞血红蛋白（Hb）浓度第二节白细胞1、白细胞计数2、中性粒细胞计数、百分率3、嗜酸性粒细胞计数、百分率4、嗜硷性粒细胞计数、百分率5、淋巴细胞计数、百分率6、单核细胞计数、百分率第三节血小板1、血小板计数2、血小板压积3、平均血小板体积4、血小板分布宽度第二章血液生物化学检验第一节肝功能检验1、谷丙转氨酶2、谷草转氨酶3、γ-谷氨酰转肽酶4、硷性磷酸酶5、总胆红素6、直应胆红素7、间应胆红素8、总蛋白9、白蛋白10、球蛋白第二节血脂1、总胆固醇2、甘油三脂3、高密度脂蛋白胆固醇4、低密度脂蛋白胆固醇第三节肾功能检验1、肌酐2、尿素氮3、尿酸第四节糖类检验1、血糖2、糖化血红蛋白3、糖化白蛋白第三章肿瘤标志物检验1、甲胎蛋白（AFP）2、癌胚抗原（CEA）3、糖类抗原 ( CA-19-9 )4、前列腺特异抗原（ PSA ）第一章血常规检验血常规检验报告单内包括有红细胞、血红蛋白、白细胞及血小板等项目。
红细胞系统：红细胞在人体内主要功能是携带氧。
如果红细胞、血红蛋白、红细胞压积都标有“↓”号，提示有贫血存在，组织可能有缺氧表现。
如果标有“↑”，显示体内红细胞增多，红细胞增多也是不正常的。
白细胞系统：白细胞在血常规中显示“↑”或“↓”都不正常。
超过高值则可能有炎症存在，多为细菌感染；少于低值，可能是病毒感染或药物作用。
血小板与凝血有关。
第一节红细胞系统检验1、红细胞计数红细胞计数是指单位体积血液中所含红细胞数目，对于提示累及红细胞系统的疾病有重要意义。
正常值： 4.3~5.8×1012 /L临床意义：红细胞计数值增多可见于以下情况：①慢性肺源性心脏病、先天性心脏病、肺气肿及心力衰竭等；②真性红细胞增多症；③严重脱水、大面积烧伤；④慢性一氧化碳中毒、肾癌、肾上腺肿瘤；⑤药物如雄激素、肾上腺皮质激素等可引起红细胞增多。
红细胞计数值减少可见于：①各种贫血：如缺铁性贫血、失血性贫血、营养不良性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血；感染、肾病、肝病、胃切除术后、出血性疾病、甲状腺功能减退症、白血病以及接触苯胺等化学物质引起职业中毒等所致的贫血；②各种原因引起的大量失血（如产后，手术后）等；③老年人骨髓造血功能下降。
2、红细胞压积红细胞压积是指红细胞占全血的容积比，是一种间接反映红细胞数量、大小及体积的简单方法。
结合红细胞计数和血红蛋白含量，可计算红细胞的一些平均值，有助于贫血的形态学分类。
正常值：0.400～0.500 L/L (40～50vol%)临床意义：(1)压积增大：可见于①严重脱水(大量呕吐、腹泻、失水等)。
②大面积烧伤。
③真性红细胞增多症。
④继发性红细胞增多症(新生儿、高原病、重症肺源性心脏病等)。
(2)压积减少：可见于①贫血或妊娠稀血症。
②流行性出血热并发高血容量综合征等。
3、平均红细胞体积平均红细胞体积是指人体单个红细胞的平均体积，通常是通过间接计算得到。
正常值: 82.0~100 f L临床意义：数据可供血液病专科医生对贫血类型作鉴别。
4、红细胞分布宽度正常值： 10.60~15.50 %临床意义：数据可供血液病专科医生对贫血，如缺铁性贫血的鉴别与形态学分类。
5、血红蛋白正常值：130.0～175.0 g／L临床意义：血红蛋白增高与降低的临床意义基本和红细胞计数的临床意义相似，但血红蛋白能更好地反映贫血的程度，血红蛋白增多有以下情况：(1)生理性增多：见于高原居民、剧烈活动等；(2)病理性增多：见于严重的先天性及后天性心肺疾患和血管畸形等。
血红蛋白减少见于以下情况：(1)生理性减少：老年人由于骨髓造血功能逐渐降低，可导致红细胞和血红蛋白含量减少。
(2)病理性减少：①骨髓造血功能衰竭，如再生障碍性贫血；②因造血物质缺乏或利用障碍所致的贫血，如缺铁性贫血、叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血；③因红细胞膜或酶的遗传性的缺陷、大手术或某些生物性和化学性等因素所致的溶血性贫血以及某些急性或慢性失血所致的贫血。
6、平均红细胞血红蛋白（Hb）含量平均红细胞血红蛋白含量系指每个红细胞内所含血红蛋白的平均量，即血红蛋白含量/红细胞百万数，以皮克 (Pg ) 为单位。
正常值： 27.0～34.0 Pg临床意义：数据可供血液病专科医生对贫血类型作鉴别。
7、平均红细胞血红蛋白(Hb)浓度：平均红细胞血红蛋白浓度即平均每1升血细胞中所含血红蛋白克数，以g/L表示正常值： 320～360 g/L临床意义：(1)升高：严重呕吐、频繁腹泻、真性红细胞增多症、慢性一氧化碳中毒、心力衰竭等。
(2)降低：小细胞低色素性贫血。
第二节白细胞血液离心后表层为灰白色，这部分的细胞即称为白细胞。
它是一组形态、功能和在发育与分化阶段不同的混合细胞的统称。
白细胞是机体防御系统的重要组成部分。
依据形态、功能和来源而分为粒细胞、淋巴细胞、单核细胞三类。
仅以白细胞计数判定临床意义有一定局限性，应结合白细胞分类计数分析病情，较为确切。
1、白细胞计数白细胞计数，是指单位体积血液中所含的白细胞数目。
正常值：成人（3.5~9.5）×109／L临床意义：（1）白细胞计数增多，见于急性感染、尿毒症、严重烧伤、急性出血、组织损伤、大手术后、白血病等；（2）白细胞计数减少，见于伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、急性粒细胞缺乏症、脾功能亢进、X线、放射性核素照射、使用某些抗癌药物等。
2、中性粒细胞计数：(2.00~7.00 )×109／L百分率：40.00~75.00 %临床意义：中性粒细胞增多见于急性和化脓性感染(疖痈、脓肿、肺炎、阑尾炎、丹毒、败血症、内脏穿孔等)、各种中毒(酸中毒、尿毒症、铅中毒、汞中毒等)、组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。
中性粒细胞减少见于伤寒、麻疹、流感等传染病; 化疗、放疗、某些血液病(再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞减少症等)、脾功能亢进、自身免疫性疾病等。
3、嗜酸性粒细胞计数： (0.02～0.52)×109 /L百分率：0.40%～8.00%临床意义：嗜酸性粒细胞增多见于过敏性疾病、皮肤病、寄生虫病、某些血液病、射线照射后、脾切除术后、传染病恢复期等；嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、应用糖皮质激素等。
4、嗜碱性粒细胞计数：(0～0.06) × 109/L百分率： 0%～1.00 %临床意义：多见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血病、脾切除术后等。
5、淋巴细胞计数： (1.10～3.2) × 109/L；百分率： 20.00~50.00 %临床意义：淋巴细胞增多见于百日咳、传染性单核细胞增多症、流行性腮腺炎、结核、麻疹、病毒性肝炎等。
6、单核细胞绝对值：( 0.10～0.60 )×109 /L百分率： 3.00～8.00 %临床意义：单核细胞增多见于结核病、伤寒，感染性心内膜炎、单核细胞白血病及传染病的恢复期等。
第三节血小板检验血小板是血液中最小的细胞，是无核细胞，可保护毛细血管的完整性。
有效的血小板质量和数量在机体止血过程中发挥着重要作用。
血小板止血兼有机械性的堵塞伤口和生物化学性的粘附聚合作用。
1、血小板计数血小板计数指单位体积血液中所含的血小板数目。
正常值： (125～350)×109/L临床意义：(1)生理变异：健康人的血小板数比较稳定，亦无性别与年龄明显差别。
(2)病理意义：血小板减少见于原发性血小板减少性紫癜；某些内科疾患如脾功能亢进、尿毒症、肿瘤骨髓转移；某些造血系统疾患如白血病、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等均可伴有血小板减少。
凡体内血小板消耗过多，如弥漫性血管内凝血及血栓性血小板减少性紫癜、败血症等，血小板也往往减少。
血小板显著增多主要见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病以及肿瘤骨髓转移(有溶骨性变化时)。
在脾切除手术后，血小板也可呈现一过性增多。
此外，骨折、出血和手术后，血小板可反应性轻度增高。
2、血小板压积正常值：0.11~0.28 L/L血小板压积与血小板的数量及大小呈正相关3、平均血小板体积正常值：7.40~12.50 f L临床意义：平均血小板体积在临床上用于鉴别血小板减少的原因，亦可作为血小板减少时患者造血功能恢复的较早期的指征。
4、血小板分布宽度正常值：9.90 ~ 16.10 PDW临床意义：血小板分布宽度反映血小板的质量及功能变异情况。
第二章血液生物化学检验第一节肝功能检验1、谷丙转氨酶正常参考值：0－40 U/L临床意义：谷丙转氨酶增高见于肝胆疾病，如传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊炎等；其他疾病如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭所致肝脏淤血、药物影响等。
2、谷草转氨酶正常值：15~40 u/L临床意义：谷草转氨酶偏高可出现于病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭、胆道疾病胆囊炎等疾病。
3、γ-谷氨酰转肽酶正常值：10~60u/L临床意义：γ-谷氨酰转肽酶增高见于原发性肝癌、胰腺癌、肿瘤肝转移、胆汁性肝硬化、胆道肿瘤。
但作为肝癌标志物的特异性较差。
急性肝炎、慢性肝炎活动期、阻塞性黄疸、胆道感染、急性胰腺炎时都可能升高。
4、硷性磷酸酶正常值：45~125u/L临床意义：碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。
骨组织中此酶亦很活跃。
因此，孕妇、骨折愈合期、骨细胞癌、骨质疏松、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶亦可升高。
5、总胆红素胆红素是血红素的代谢产物，主要来自红细胞。
总胆红素正常值：4.0~19.0 μmol /l6、直应胆红素正常值：1.5~7.0 μmol /l7、间应胆红素正常值：2.0~15.0 μmol /l胆红素检验的临床意义: 上述三项检查用于鉴别黄疸性质，如阻塞性黄疸、溶血性黄疸与肝细胞性黄疸的鉴别。
8、总蛋白正常值：成人 60～82 g/L血清总蛋白增高见于：（1）各种原因脱水所致的血液浓缩：如呕吐、腹泻、休克、高热、肾上腺皮质功能减退等；（2）血清蛋白合成增加：如多发性骨髓瘤等，血清总蛋白降低见于：（1）各种原因引起的血清蛋白质丢失和摄入不足，如营养不良、消化吸收不良；（2）血清水分增加：可导致总蛋白浓度相对减少，如水钠潴留或静脉应用过多的低渗溶液。
9、白蛋白正常值：成人：35～55 g/L.临床意义：白蛋白浓度增高：见于严重失水而致的血浆浓缩。
白蛋白浓度降低：见于（1）营养不良：摄入不足、消化吸收不良。