住院时间超过30天患者管理制度
住院超30天管理制度
住院超30天管理制度第一篇: 住院超30天管理制度住院时间超过30天的患者管理与评价制度为进一步加强我院住院患者的管理, 促进医疗质量的持续改进, 保障医疗安全, 加强对严重超平均住院日患者的管理与医疗质量评价, 根据二级综合医院评审评价标准, 制定本制度。
一、各科室对住院时间超过30天的患者, 应进行严格的监控和管理。
二、对住院时间超过30天患者, 除经治医师书写阶段小结外, 科室应进行严格的监控和管理, 作为大查房重点, 在住院超过30天后一周内组织全科医护人员进行病例讨论, 必要时邀请医务科或其他专业医师参与。
讨论结果记录在《住院超过30天患者管理记录本》中。
三、讨论分析记录的内容应包括以下内容: 患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、病情分析、长时间住院原因分析（是否存在过度诊疗现象、服务流程是否合理等医源性因素）, 制定整改措施。
涉及到非医疗因素的事项, 要注明原因和处置意见, 及时上报医务科。
四、主管医师要及时做好患者及家属的沟通工作, 避免出现因沟通不及时或不清楚而出现纠纷。
必要时上级医师参与沟通。
五、科室对住院时间超过30天患者进行分析讨论处置记录, 除科室及时登记外, 必须填写《住院时间超过30天患者上报表表》上报医务科、并放一份在科室《住院超过30天患者管理记录本》中存档。
六、对住院时间超过30天的患者, 医院每月检查一次, 并纳入绩效考核。
七、医务科每月对科室上报的住院时间超过30天患者的资料进行收集、整理、总结。
每季度对住院时间超过30天患者的病例进行汇总及分析, 用数据、图表或实例显示分布情况和改进效果, 进行通报并反馈。
第二篇: 住院病案管理制度住院病案管理制度1.门诊病案、住院病案由病案室统一管理。
2.患者住院期间, 病案由病房护理人员负责, 不得随意携带出病房。
3.患者如需做辅助检查或到院外检查时, 病房应派人负责保管病案, 转院治疗时, 应由主管医生写出病历摘要, 交给患者, 不得把病案带走。
住院时间超过30天的患者管理制度
住院时间超过30天的患者管理制度
为进一步加强我院住院患者的管理，促进医疗质量的持续改进,保障医疗安全，加强对严军超平均住院日患者的管理与医疗质量评价，根据三级综合医院评审标准，制定本制度.
一、各科室必勉口强对住院日超过30天患者的管理，严格执行超长住院患者管理姬.
二、对住院日超过30天的患者，除由经治医师书写病情阶段小结，并且要有科主任或科副主任主持的病例讨论，进行病情评估，对长时间住院的原因进行讨论和分析、明确后续治疗方案等，由经治医师进行i己录，必要时请全院会诊讨论，按疑难病例时论记录.
三、要及时做好患者及家属的沟通工作，避免因沟通不及时或不清楚而造成纠纷.
四、实施信息化预警.对住院日超过30天患者，由信息中心设置特殊图标进行提示，并提供职能部门查询.
五、医务部承担监管责任，对住院日超长原因进行分析，直找存在的问题及缺陷.反馈并督促科室持续改进.医务科每月对住院日超过30天患者进行监管报告，包括患名的基本情况、原因的剖析、并针对科室或相关部门存在的主要问题提出改进措施和要求.
六、对未按本规定执行的科室，按违反医院管理制度扣罚综合目标考核分。
医院住院时间超过30天患者管理与评价制度
医院住院时间超过30天患者管理与评价制度
一、为加强住院患者管理，提高诊疗质量，保障医疗安全，减轻群众就医负担，特制定本制
度。
二、医院将住院时间超过30天的患者纳入医疗重点监管对象之一，实行科室/病区病情上报。
若科室诊疗困难，需医疗管理部门协助，医疗管理部门指定人员调查、调用全院医疗资源参与病情评估与告知等措施，尽早明确诊断，优化诊疗方案，评估预后结果，准确合理施治。
三、建立住院时间超过30天患者信息预警统计及科室/病区主动上报机制。
主管医师须按照《住院患者病情报告表》填写患者诊疗情况、目前状况、诊疗存在的问题等，由主管医师、科主
任签字后上报医疗管理部门。
转科患者住院天数超过30天的由最后住院的科室上报。
四、科室/病区上报医疗管理部门前，患者主管医师应将该病例提交科室/病区讨论，讨论会由科主任/病区负责人主持，针对该病例的诊断，诊疗方案的适宜性、预后结果等方面进行认真全面的分析和讨论，必要时可邀请相关专业参加。
五、需送医疗管理部门协助诊疗时，医疗管理部门应指
定专人到科室/病区了解患者情况，征求科室/病区及主管医师意见，适时组织全院相关专业科室进行多科综合会诊，并适时进行随访。
六、凡住院时间超过30天患者均应按照医院住院患者病情评估制度，对患者进行病情评估，并充分履行知情告知制度。
七、已符合出院标准，但因患方因素（如工伤、车祸等纠纷）不愿出院者，应向患者说明医院相关要求，劝其及时办理出院手续；仍拒不出院者，应将情况如实记录在病历中。
住院时间超过30天的患者管理与评价制度
住院时间超过30天的患者管理与评价制度住院时间超过30天的患者管理与评价制度旨在提高患者的医疗质量，确保患者的安全和满意度。
这种制度的目的是确保长期住院患者能够得到有效的医疗护理，并能够及时评价他们的住院经历和治疗结果。
以下是一个关于该制度的详细介绍。
一、建立合适的管理机构和流程首先，为了确保住院时间超过30天的患者能够得到有效的管理和护理，医院应该建立一个专门的患者管理机构。
这个机构应该由专门的护理人员和医疗专家组成，他们负责确保患者的医疗计划得到及时执行，并能够及时解决患者的问题和需求。
其次，医院应该建立一个完善的流程来管理这些长期住院患者。
这个流程应该包括患者的入院评估、制定个性化的治疗计划、定期的医疗会诊、及时的病情评估和调整治疗计划等环节。
这些流程的目的是确保患者的治疗进程能够顺利进行，并能够及时对患者的病情做出合理的调整。
二、定期评估患者的治疗效果和满意度除了提供有效的医疗护理，医院还应该定期评估患者的治疗效果和满意度。
定期的评估可以帮助医院及时发现和解决患者面临的问题，并能够及时对治疗计划做出合理的调整。
其中，对于治疗效果的评估可以通过医疗记录和实验室检查等手段进行。
医院可以根据这些信息评估患者的病情发展和治疗效果，并能够及时调整治疗计划，以实现患者的最佳治疗效果。
对于患者的满意度评估可以通过患者满意度调查表、患者反馈和康复评估等方式进行。
这些评估可以帮助医院了解患者对医疗护理的满意度和问题，并能够及时解决患者的不满和需求，以提高患者的满意度。
三、建立有效的医患沟通机制为了保证患者的满意度和治疗效果，医院应该建立一个有效的医患沟通机制。
这个机制可以通过加强医患双方的沟通和交流，帮助患者更好地理解自己的病情和治疗计划，并能够与医生进行积极的合作。
医院可以通过定期的医患会诊、开展康复教育和心理支持等方式，加强医患之间的交流和信任。
同时，医院还可以通过建立患者家属陪护机制和患者支持小组等方式，为患者提供全方位的照顾和支持。
住院时间超过30天患者的管理与评价制度
住院时间超过30天患者的管理与评价制度首先，住院时间超过30天的患者管理与评价制度是指在患者住院超过30天之后，医疗机构对患者的管理与评价进行一系列的规范和措施的制度。
其目的是为了确保这些患者能够得到质量高、安全、有效、连续的医疗服务。
为了实施该制度，医疗机构可以采取以下管理策略。
首先，需要建立一支专门的团队，包括医生、护士、社工、康复师等，负责患者的日常管理和护理。
其次，可以制定详细的管理流程和工作标准，确保各项工作有序进行，包括入院评估、治疗计划制定、病情记录、康复护理等。
此外，可以加强多学科团队合作，进行病情讨论和评估，针对患者的个体化情况进行定制化的治疗方案。
同时，还可以积极开展健康宣教和心理支持工作，帮助患者积极面对疾病，提高生活质量。
评价住院时间超过30天的患者管理制度的标准可以从以下几个方面进行。
首先是患者治疗效果的评价，包括病情好转、功能改善、疼痛缓解等。
其次是患者满意度的评价，可以通过患者问卷调查、满意度评估等方式进行。
此外，还可以从医疗机构的角度进行评价，包括患者平均住院时间、住院费用、再入院率等指标。
同时，还可以考察医疗机构的管理和服务水平，包括团队合作、信息共享、医疗质量控制等。
为了确保住院时间超过30天的患者的管理与评价制度的有效性，我们还需要面临一些挑战。
首先是医疗资源的限制，包括人力、物力、财力等。
在人力方面，需要拥有经验丰富的医生和护士来提供连续的医疗服务。
在物力方面，需要拥有完善的设备和设施来支持医疗工作。
在财力方面，需要有足够的资金来支持长期的治疗和护理费用。
其次是患者个体差异的问题，每个患者的疾病情况和需求都是独一无二的，需要制定个体化的治疗方案。
此外，还需要面对患者自身的合作度和家庭支持等问题。
总的来说，住院时间超过30天的患者的管理与评价制度对于医疗机构和患者来说是非常重要的。
通过建立一支专门的管理团队和采取一系列的管理策略，可以为这些患者提供高质量的医疗服务。
住院时间超过30天的患者管理制度
住院时间超过30天的患者管理制度
为了提高我院住院患者的质量和安全管理水平，促进医疗质量不断提高，我们根据二级综合医院评审评价标准，制定了住院时间超过30天的患者管理制度。
首先，主管医生需要及时向科主任报告住院时间达到30天的患者情况。
其次，科主任需要在住院时间超过30天的一周内组织全科医务人员进行重点病例大查房和疑难病例讨论。
护士长也必须参加。
这样可以分析患者的病情和长时间住院的原因。
讨论情况需要按照疑难病例讨论管理要求记入病历和登记本，并记录于科室住院超过30天患者病例讨论登记表。
科主任还需要监督医护人员在病历讨论后进一步采取诊疗措施的落实情况。
最后，每个月科室都需要对住院超过30天的患者管理情况进行分析和评价，并提出持续改进的措施。
这样可以不断提高患者的医疗质量和安全保障水平。
住院超30天管理制度病人记录
住院超30天管理制度病人记录住院超过30天的管理制度对于医疗机构和病人来说都非常重要。
这个制度能够确保病人得到持续的医疗服务和关怀，同时也能有效控制医疗资源的使用。
以下是住院超过30天的管理制度和相关的病人记录的详细介绍。
一、住院超30天的管理制度1.医疗机构要建立和完善住院超30天的管理制度，确保病人的持续治疗和照顾。
制度应包括病人的跟进和监测，医疗团队的协作和沟通，以及与外部机构的协调等方面。
2.病人入院后，医疗机构应及时评估其诊断和治疗计划，并明确治疗的目标和预期效果。
若治疗计划需要调整，应及时与病人沟通，并得到其同意。
4.管理小组应每天与病人进行病情沟通，记录病情变化、治疗效果等信息。
对于出现并发症或其他重大事件，应及时通报和处理，并反馈给病人及其家属。
5.管理小组应根据病人的特殊需求，制定个性化的护理计划，并与病人及其家属共同制定和评估治疗目标及时间安排。
6.病人的出院要经过综合评估和医疗团队的讨论。
若病人需要继续住院，应及时通知和解释给病人及其家属，并重新制定治疗计划。
7.医疗机构需要与社区、家庭医生、康复机构等外部机构进行有效的沟通和协调，确保病人在出院后得到持续的关怀和康复服务。
1.病人的记录应包括入院评估和诊断、治疗计划、治疗过程、病情变化、并发症及处理、康复计划等内容。
记录要详细、准确，并及时更新。
2.病人的记录应由医生、护士、康复师等多个专业人员共同完成。
各专业人员要及时记录相关信息，并进行有效的沟通和协作。
3.病人的记录要以病人为中心，注重个性化的诊疗方案和护理计划。
记录中应包括病人和家属的需求和意见，并及时反馈给医疗团队。
4.病人记录要保护病人隐私和医疗机构的机密信息。
记录应存储在安全的系统中，并严格控制权限，确保只有授权人员能够访问。
5.病人记录应以电子化的形式进行管理。
医疗机构应使用合适的电子病历系统，并进行培训，确保医务人员能够正确使用和管理病人记录。
6.医疗机构应建立有效的质量控制机制，对病人记录进行定期审核和评估。
住院超过30天患者管理与评价制度
住院超过30天患者管理与评价制度
为进一步加强我院住院患者的管理，促进医疗质量的持续改进，保障医疗安全，加强对住院天数严重超出平均住院日患者的管理与医疗质量评价，特制定本制度。
一、各临床科室要采取有效措施，严格控制住院时间，缩短平均住院日。
二、对住院时间超过30天的患者应每月进行一次病情评估及讨论，由科主任或科主任委托副主任医师以上人员主持，分析患者病情和长时间住院的原因，评估内容记入病程记录，讨论内容记入《住院时间超过30天患者记录本》，必要时由医务部（院区业务部、市北院区管理部）召集院内或院外相关专家进行会诊、评估。
三、科室评估、讨论后，及时填写《住院时间超过30天患者评价分析记录表》，并上报医务部（院区业务部、市北院区管理部），内容包括患者姓名、性别、年龄、住院号、主管医师、入院时间、入院诊断、诊治经过、长时间住院的原因分析、拟采取的进一步诊疗计划等，由科主任或副主任签字确认。
四、及时做好患者及家属的沟通工作，避免出现因沟通不及时或不到位而出现的纠纷。
必要时由医务部（院区业务部、市北院区管理部）组织全院有关人员进行讨论、评估。
五、医务部（院区业务部、市北院区管理部）负责对全院住院时间超过30天的患者的诊断情况进行质量监管，对科室采取的措施进
行效果追踪，必要时组织全院会诊或协调其他科室参与救治，每季度进行分析、汇总并通报。
医院精神科住院时间超过30天的患者管理与评价制度(标准版)
精神科住院时间超过30天的患者管理与评价制度
为进一步加强我院住院患者的管理，促进医疗质量的持续改进，保障医疗安全，减轻患者的经济负担，制定我院《住院时间超过30天的患者管理与评价制度》。
一、为监控我院是否存在过度诊疗、服务流程不合理现象，减轻群众就医的经济负担，特制定本制度。
二、各科室必须严格执行住院患者管理方面的相关规定。
三、患者因某种原因需长时间（30天以上住院，科室应进行严
格的监控和管理，建立专门的住院时间超过30天患者专项管理登记本。
科室应对患者长时间住院的原因进行讨论和分析，由医师进行记录。
四、住院时间超过30天患者专项管理登记本记录的内容主要包
括以下几项：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、病情分析、长时间住院原因分析、过度诊疗现象存在/不存在、服务流程合理/不合理。
五、及时做好患者及家属的沟通工作，避免出现因沟通不及时或
不清楚而出现的纠纷。
六、科室对住院时间超过30天患者的分析检测记录应及时登记
外，必须附送一份交医务科存档，医务科每年年底对该年度出现的住院时间超过30天患者的情况进行分析、汇总。
住院时间超过30天患者的管理与评价制度
公司员工廉洁自律承诺书
住院时间超过30天患者的管理与评价制度为进一步加强我院住院患者的医疗服务管理，提高医疗质量，保障患者安全，按照卫生部三级医院评审标准的要求，旨在监控我院是否存在过度诊疗、服务流程不合理现象，促进医疗质量的持续改进，特制定本制度。
一、科室主任要高度重视住院时间超过30天的患者的管理，每月组织科室人员进行专题讨论一次，总结、评价患者的住院诊疗过程，分析导致长期住院的原因，提出进一步针对性的措施并落实，提高医疗服务质量。
二、科室指定专人负责对“住院时间超过30天患者”实行动态管理，定期分析、总结，提出改进措施，优化流程，提高效率，并建立专项讨论登记本。
三、科室应积极开展临床路径工作，合理检查，合理治疗，提高诊疗质量，缩短平均住院日。
四、科室对住院时间超过30天患者作大查房重点，并填写专项登记表，上报医务科，科室留存一份。
医务科对全院情况进行汇总分析总结，指导科室提出整改意见并落实，持续改进医疗质量和流程。
五、经治医师及时做好患者及家属的沟通工作，避免出现因沟通不及时或不清楚而产生矛盾。
六、因纠纷原因（如医疗纠纷、车祸伤等）或其他特殊原因（需注明）住院而不是病情需要超过30天者，不列入本评价制度范围。
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住院时间超过30天的患者管理与评价制度
住院时间超过30天的患者管理与评价制度为进一步加强我院住院患者的管理，促进医疗质量的持续改进，保障医疗安全，减轻患者的经济负担，按照《二级综合医院评审标准》要求，制定我院《住院时间超过30天的患者管理与评价制度》。
一、为监控我院是否存在过度诊疗、服务流程不合理现象，减轻群众就医的经济负担，特制定本制度。
二、各科室必须严格执行住院患者管理方面的相关规定。
三、患者因某种原因需长时间30天以上住院，科室应进行严格的监控和管理，建立专门的“住院时间超过30天患者专项管理登记本”。
科室应对患者长时间住院的原因进行讨论和分析，由管床医师进行记录。
四、住院时间超过30天患者专项管理登记本记录的内容主要包括以下几项：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、病情分析、长时间住院原因分析、过度诊疗现象存在/不存在、服务流程合理/不合理。
五、住院时间超过30天的患者，科室主任组织全科进行疑难病例讨论（讨论内容为长时间住院原因分析，是否存在过度诊疗现象，服务流程是否合理等），填写《住院时间超过30天患者管理评价表》，并在讨论的第2天将《住院时间超过30天患者管理评价表》通过医院共享文档传阅至质控科。
六、对长时间住院患者除每月书写“阶段小结”外，还应每月进行一次“疑难病例讨论”和填写《住院时间超过30天患者管理评价表》，（即住院达60天者应进行两次疑难病例讨论并填写两次评价表，达90天者需3次，以此类推）。
七、对达到出院标准因其他原因不愿离院的患者，科内讨论后报告医务科，由医务科协助尽量安排出院或转当地医院继续治疗。
八、对住院时间超过30天的患者，质控科不定期组织有关人员进行环节和终末质量检查，检查结果纳入绩效考核。
九、病历中应有《住院时间超30天患者管理评价表》和疑难病例讨论记录，同时科室各留一份存档。
十、及时做好患者及家属的沟通工作，避免出现因沟通不及时或不清楚而出现的纠纷。
十一、科室对住院时间超过30天患者的分析记录应及时登记于评价表之外，必须附送一份交质控科存档，质控科组织专家每年年终对该年度出现的住院时间超过30天患者的情况进行分析、汇总。
住院超过30天患者管理制度
住院超过30天患者管理制度背景随着医疗水平的提高，患者的治疗效果愈发显著。
但同时，住院时间也因此得到了延长。
对于患者来说，住院时间的延长代表着治疗费用的上升，还有着无法预知的住院期间的负面影响。
对于医院来说，患者的延长住院期间会使得医院的资源被占用，对医院的运营产生负面的影响。
为了解决这个问题，医院出台超过30天住院患者管理制度，对超过30天住院的患者进行规范管理。
目的医院出台30天以上住院患者管理制度的主要目的是为了：1.优化医院的人力资源，提高医院的运营效率；2.降低患者的治疗费用；3.最大程度地减少并发症和医疗意外。
实施流程核实患者情况医院在患者住院30天后，在进行管理前会对患者进行核实，具体内容包括：1.患者的确诊情况；2.患者的治疗方案；3.患者目前的状况及治疗效果。
确定管理方案医院根据患者核实情况，结合医院的资源情况和项患者的具体情况，制定出相应的30天以上住院患者管理方案。
具体的管理方案有：1.减少普通检查频率；2.减少化验频率及配药次数；3.减少每天陪同医生查房次数。
患者的自我管理医院会通过各个途径对患者进行宣传教育，如：1.医生授课；2.发放科学知识手册。
同时，医院会要求患者进行自我管理，如：1.根据医嘱服药；2.工作时间内休息。
监测患者状况医院会对每位超过30天住院的患者进行监测，具体方法如下：1.患者每天填写病情日志，汇报病情；2.医生每周进行定期查房。
患者出院评估患者出院前，医院会对患者进行出院评估，评估内容包括：1.患者的病情是否已经恢复正常；2.患者感觉对于治疗方案及效果是否满意。
风险管控患者出院后，医院会对患者状况进行24小时的风险管控。
30天以上住院患者管理制度的实施能够有效减少住院时间和医疗费用。
对于医院来说，能够优化人力资源，提高运营效率。
对于患者来说，能够最大程度地减少并发症和医疗意外。
同时，要求患者进行自我管理，能够增强患者的健康意识，对于患者日后的健康也有积极的影响。
住院时间超过30天的患者管理与评价制度
住院时间超过30天的患者管理与评价制度住院时间超过30天的患者管理与评价制度是指针对住院期间超过30天的患者，医院所采取的一系列措施和评价方式。
这一制度的出现，目的在于更好地管理和评估患者的住院情况，提高医院的治疗质量和服务水平。
本文将探讨住院时间超过30天的患者管理与评价制度在实际中的意义和应用。
首先，住院时间超过30天的患者需要更加严格的管理。
这类患者往往病情复杂、需要长期治疗和护理，因此需要医院提供更多的关注和关怀。
医院可以成立专门的团队，为这些患者提供全方位的照顾，包括医疗、护理、心理支持等。
医院还可以通过加强患者与医务人员的沟通，及时解决患者在住院期间遇到的问题和困扰，提高患者的满意度和医院的口碑。
其次，住院时间超过30天的患者需要进行综合评价。
通过对患者的康复情况、治疗效果、护理质量等方面进行评估，可以了解到患者住院期间的实际情况，并及时发现和解决存在的问题。
这种评价可以通过患者的问卷调查、医生的评估报告等方式进行。
评价的结果可以为医院提供有价值的参考，帮助医院改进和提升相关的医疗服务。
另外，住院时间超过30天的患者管理与评价制度还可以促进医院的内部协作和沟通。
在医院内部，不同科室、不同医务人员之间的协作是非常重要的。
针对住院时间超过30天的患者，医疗团队需要密切合作，确保患者能够得到全方位的治疗和护理。
同时，评价制度也可以促进不同医务人员之间的交流和学习，提高整体的医疗水平。
此外，住院时间超过30天的患者管理与评价制度还可以为医院提供科学管理和决策依据。
通过对住院时间超过30天患者的管理和评价，医院可以收集大量的数据和信息，进而进行科学分析和研究。
这些信息可以帮助医院更好地了解患者群体的特点和需求，预测患者的康复情况，制定合理的医疗方案。
同时，这些数据和信息也可以为医院的管理决策提供依据，帮助医院更好地规划和运营。
综上所述，住院时间超过30天的患者管理与评价制度对于医院和患者都具有重要意义。
住院超过30天患者管理与评价制度
住院超过30天患者管理与评价制度
住院超过30天患者管理与评价制度
为加强住院病人管理促进医疗质量持续改进保障医疗安全减轻病人的经济负担完善服务流程根据国家卫计委《二级综合医院评审标准实施细则》的要求特制定本制度。
1.科室医务人员必须严格执行医院核心制度严格控制住院患者的住院时间凡住院超过30天的患者各临床科室必须严格监控和加强管理。
2.凡住院超过30天的患者在每月的《住院超30天患者管理记录本》中要登记并说明。
3.凡住院超过30天的患者主管医师必须分析原因科主任查房或大查房时必须仔细汇报病情并做好记录。
4.住院超过30天的患者科室必须认真填写《___医院住院超过30天患者管理与评价表》主要包括以下内容：姓名、性别、年龄、科别、经管医生、住院号、入院时间、入院诊断（主要诊断、次要诊断）病情简介、分析长时间住院原因、是否存在过度诊疗、服务流程是否合理、改进措施及计划、科主任签名、时间等。
5.科室通过纸质版、电子版或OA系统上报不上报者按医疗质量管理相关规定进行处罚。
医务部接到临床科室的信息后派督导员督导检查；督导员认真填写表中的相关近期和远期内容。
6.住院超过30天的患者医务人员应及时与患者和家属进行沟通避免沟通不到位出现的纠纷。
7.临床科室每季度必须对上述情况进行分析、汇总；医务科每半年归纳分析、汇总全院情况并提出持续改进措施。
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住院时间超过30天的患者管理与评价制度
为进一步加强我院住院患者的管理，促进医疗质量的持续改进，保障医疗安全，加强对严重超平均住院日患者的管理与医疗评价，根据二级综合医院评审评价标准，制定本制度。
一、各临床科室要采取有效措施，严格控制住院时间，缩短平均住院日。
二、对各种原因造成患者住院时间超过30天的由科主任负责，组织全科进行讨论，分析患者病情和长时间住院的原因。
讨论内容记录在疑难病例讨论记录本中，并记录第一行注明“住院时间超过30天患者病历讨论记录”字样。
三、对住院时间超过30天患者（包括转科患者），由诊治科室负责，在第30天当天填写住院时间超过30天患者的评价与管理记录表、附件1，由科主任（或副主任）签字确认后上交医务部。
四、医务部接到报告后，于48小时内到相关科室进行了解及评价，将评价结果及时反馈给科室。
五、对住院时间超过30天的患者，科室未执行本制度的，医院每季度通报一次，并纳入临床科综合质量考核。
附件1：
住院时间超过30天患者的评价与管理记录上报表。