胸腔积液考试题
胸外科专科考试题(附参考答案)
胸外科专科考试题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、闭合性单处肋骨骨折,治疗的重点A、防治并发症B、止痛C、固定胸廓D、A+B+C正确答案：D2、化学药物治疗对下列哪像疗效较好A、大细胞癌B、未分化小细胞癌C、腺癌D、鳞癌正确答案：B3、最常见的食管外科疾病是A、幽门失弛缓B、食管烧伤C、食管癌D、贲门失弛缓正确答案：C4、小量气胸,肺萎缩在多少以下者,多无明显症状A、50%B、30%C、40%D、20%正确答案：B5、以下关于胸膜腔的叙述，错误的是A、为两层胸膜在肺根部互相反折延续构成的密闭腔隙B、病变累及胸膜时可引起胸痛C、正常胸膜腔内为正压D、正常胸膜腔内为负压正确答案：C6、同时抽取多项血标本时,应先将血液注入A、任意一管B、抗凝管C、干燥管D、血培养管正确答案：D7、食管癌首选的治疗方法A、化学药物治疗B、放射治疗C、中医中药治疗D、手术治疗正确答案：D8、以下关于达芬奇机器人的叙述，错误的是A、达芬奇机器人是高级的腹腔镜系统B、达芬奇机器人进行手术操作时不需要机械臂C、床旁机械臂系统的主要功能是为器械臂和摄像臂提供支撑D、成像系统内装有机器人的核心处理器以及图象处理设备正确答案：B9、患者,女性,50岁,慢性支气管炎,肺气肿病史20年,于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,该患者最可能是发生了A、气胸B、慢性支气管炎急性发作C、急性心急梗死D、胸腔积液正确答案：A10、病人，男性，60岁，食管癌术后恢复良好，拟明日出院。
护士为其进行出院指导中，正确的是A、餐后平卧B、高脂饮食C、多食少餐D、避免硬质食物正确答案：D11、结核菌素试验结果判断局部红肿，硬结直径在0.5-2cm者为A、阴性反应B、阳性C、强阳性D、为可疑阳性正确答案：B12、机化组织引起粘连，使脓液局限于胸膜腔内一定范围内，称为A、全脓胸B、外穿性脓胸C、局限性脓胸D、多房性脓胸正确答案：C13、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是A、功能锻炼B、骨折对线C、固定胸廓D、应用抗生素正确答案：C14、雾化吸入的时间一般是A、40分钟B、15-20分钟C、30分钟D、2 小时正确答案：B15、以下关于胸膜的叙述，正确的是A、脏层覆盖在肺表面，壁层衬于胸壁内面B、胸膜分为脏层和壁层C、以上都是D、两层胸膜在肺根部互相反折延续，构成潜在的密闭腔隙正确答案：C16、机械吸痰时每次吸痰时间不能超过A、5秒B、10秒C、30秒D、15秒正确答案：D17、休克卧位A、放平头胸部，抬高下肢20-30度B、抬高头胸部20-30度C、抬高头胸10-20度，抬高下肢20-30度D、去枕平卧位正确答案：C18、诊断气胸最有价值的检查项目是A、病史B、体征C、症状D、胸部X线或CT正确答案：D19、在下列肺癌类型中，男性较女性多见A、鳞癌B、小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌正确答案：A20、抢救大咯血窒息最关键的措施是A、立即采取解除呼吸道梗阻的措施B、立即使用呼吸中枢兴奋剂C、立即输血、输液、注射止血剂D、立即给予鼻导管吸氧正确答案：A21、全肺切除术后护理要点错误的是A、持续吸氧时间长,4-6/minB、输液不宜过快,一般30d/min左右C、胸引流管一般呈开放状态D、注意呼吸时气管是否居中,如有呼吸困难及气管移位时,报告医生正确答案：C22、可并有重症肌无力的是A、淋巴肉瘤B、纵隔囊肿C、畸胎瘤D、胸腺瘤正确答案：D23、肺移植术后要从哪几方面严密隔离A、医务人员B、病人C、以上都是D、环境正确答案：C24、关于张力性气胸的叙述不正确的是A、胸腔内压进行性增高B、有纵隔扑动C、最严重的气胸类型D、有皮下气肿正确答案：B25、张力性气胸的主要病理改变A、广泛皮下气肿B、纵隔移向健侧C、胸膜腔压力进行性升高D、伤侧肺萎陷正确答案：C26、肺癌最重要和最有效的的治疗手段A、中医中药治疗B、放射治疗C、手术治疗D、化学药物治疗正确答案：C27、胸管漏气的分度:III 度漏气是指A、站立的时候有水泡溢出B、平静呼吸时有水泡溢出C、讲话时有水泡溢出D、用力咳嗽时有水泡溢出正确答案：B28、胸部损伤急诊开胸探查手术指征有A、胸膜腔内进行性出血B、以上都是C、心脏大血管损伤D、严重肺裂伤或气管、支气管损伤正确答案：B29、静脉推注高浓度钾最危险的是A、心脏骤停B、静脉炎C、呼吸麻痹D、窒息正确答案：A30、肺癌的扩散途径中，最常见的是A、淋巴转移B、直接扩散C、血行转移D、种植转移正确答案：A31、胸腔闭式引流观察要点是A、以上都是B、有无漏气C、引流液的量D、性质正确答案：A32、下列哪些不是肺癌转移的表现？A、肋骨剧痛B、偏瘫C、肝大，腹水D、库欣综合症正确答案：D33、患者，女性，50岁，幼时曾患百日咳，近3个月出现咳嗽、咳痰，近2天咳大量脓痰，今晨出现咯血，患者最有可能的诊断是A、支气管炎B、支气管扩张C、肺炎D、肺结核正确答案：B34、食道癌的典型临床表现A、反酸、嗳气B、胸骨后疼痛C、进行性吞咽困难D、胸骨后阻塞感正确答案：C35、大多数支气管扩张病人的咳嗽、咳痰是A、咳嗽、咳红棕色胶冻状痰B、咳嗽、咳痰与体位变化无关C、夜间阵发性咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰D、慢性咳嗽，咳大量脓痰，静置后分为三层正确答案：D36、恶性肿瘤来自间叶组织者称为A、肉瘤B、癌C、瘤D、都不是正确答案：A37、中量咯血的咯血量为A、100ml－200mlB、200ml－400mlC、200ml－300mlD、100ml－300ml正确答案：D38、发生在纵隔的畸胎瘤多位于A、中纵隔B、中后纵隔C、后纵隔D、前纵隔正确答案：D39、呼吸道是气体进出肺的通道，以什么为届，分为上下呼吸道A、气管隆嵴处B、咽部C、环状软骨D、甲状软骨正确答案：C40、肺移植术后怎样预防感染正确的是A、术后安置在隔离病房B、增加营养，增强体质C、术后严密隔离、环境、病人、医务人操作D、以上都是正确答案：D41、晚期肺癌的临床表现，以下正确的是A、压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征B、压迫或侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹C、压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑D、以上都是正确答案：D42、大量咯血的咯血量大于A、100mlB、300mlC、400mlD、200ml正确答案：B43、食道手术术后并发症吻合口瘘观察及处理错误的是A、一旦确诊应鼻饲,加强营养B、吻合口瘘常发生在术后5~10天C、一旦确诊立即禁食,行胸腔闭式引流D、观察进食情况、体温、呼吸变化正确答案：A44、胃肠减压期间若胃管阻塞,首先应该A、重新置管B、用生理盐水20ml冲洗C、加压吸引D、减压吸引正确答案：B45、胃癌的主要转移途径A、血行转移B、淋巴转移C、种植转移D、直接扩散正确答案：B46、支气管扩张病人咳出恶臭痰，提示A、厌氧菌感染B、金黄色葡萄球菌感染C、肺炎杆菌感染D、肺炎球菌感染正确答案：A47、下列哪项是是气体交换的场所A、鼻B、气管C、肺泡D、胸膜腔正确答案：C48、肺炎按解剖位置分类，包括A、间质性肺炎B、小叶性肺炎C、以上都是D、大叶性肺炎正确答案：C49、关于左右肺的说法，错误的是A、左肺较细B、右肺较粗C、异物易掉入左肺D、左肺较长正确答案：C50、在各型肺癌中预后最差的是A、鳞癌B、未分化小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌正确答案：B51、护理成人呼吸窘迫综合征时正确的是A、酌情使用利尿剂B、以上都是C、记录尿量D、避免输液过量过快正确答案：B52、新辅助免疫治疗推荐使用多少周期A、2〜4周期B、7〜9周期C、4〜7周期D、1〜2周期正确答案：A53、肺癌中恶性度最高的是A、鳞癌B、腺癌C、大细胞未分化癌D、小细胞未分化癌正确答案：D54、多根多处肋骨骨折,严重可发生A、影响静脉血液回流B、二氧化碳滞留C、呼吸循环衰竭D、缺氧正确答案：C55、张力性气胸最确切的诊断依据是A、伤侧听诊呼吸音消失B、伤侧叩诊呈鼓音C、胸膜腔抽出高压气体D、病人极度呼吸困难正确答案：C56、肺结核的护理措施不包括A、高蛋白、高热量和高维生素饮食B、观察药物的不良反应C、绝对卧床休息D、注意隔离和消毒正确答案：C57、关于支气管扩张的治疗原则，正确的是A、痰液引流B、控制感染C、以上都是D、镇静止血正确答案：C58、上呼吸道的组成，正确的是A、鼻B、以上都是C、喉D、咽正确答案：B59、炎症起于肺泡，通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延，以致一个肺段或肺叶发生的炎症，称为A、细菌性肺炎B、间质性肺炎C、大叶性肺炎D、小叶性肺炎正确答案：C60、患者，男性，60岁，咳嗽、右胸痛2个月伴憋气，抽烟史30年，20支/天，胸片示右肺门增大，右侧胸腔积液，拟诊断为右肺癌胸膜转移，下列哪项检查有确诊价值A、胸水瘤细胞B、胸水CEAC、胸部CTD、胸水ADA正确答案：A二、多选题（共40题，每题1分，共40分）1、关于张力性气胸的叙述正确的有哪些A、最严重的气胸类型B、有纵隔扑动急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压C、有皮下气肿D、胸腔内压进行性增高正确答案：ABCD2、关于食管癌术后灌食方法，正确的有哪些A、病人取半卧位B、灌食后不宜立即平卧休息C、保持导管清洁D、灌完用20-30ml温开水冲洗导管正确答案：ABCD3、呼衰过程中，以下酸碱平衡失调多见的是A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案：ACD4、相邻多根多处肋骨骨折急救与护理的主要措施包括A、采用健侧向下卧位，利用身体重力压迫胸壁软化部位B、吸氧C、小范围胸壁软化时，用厚敷料压盖于软化区，再用多头胸带包扎胸廓D、大范围胸壁软化时，采用体外牵引固定或手术内固定正确答案：BCD5、均需立即急诊开胸检查A、开放性气胸B、闭合性气胸C、闭合肋骨骨折D、张力性气胸正确答案：AD6、食管癌术后并发症有哪些A、吻合口瘘B、乳糜胸C、肺不张D、吻合口狭窄正确答案：ABCD7、肺结核的抗结核药物的治疗原则有哪些A、规律和全程B、适量C、联合D、早期正确答案：ABCD8、周围型肺癌的 X 线表现正确的有哪些A、可见到偏心性空洞B、边缘可见切迹或毛刺C、肺野内有类圆形阴影D、常可见呈分叶状正确答案：ABCD9、对休克病人的护理中，正确的有哪些A、应进行心理护理B、禁用热水袋、电热毯给病人保暖C、给病人给氧D、采取平卧位或休克体位正确答案：ABCD10、以下属于多重耐药菌的是A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B、耐万古霉素肠球菌C、泛耐药的鲍曼不动杆菌D、绿脓杆菌正确答案：ABC11、肺癌晚期表现有哪些A、声嘶B、远处转移C、恶病质D、胸腔积液正确答案：ABCD12、护理程序是护士在工作中运用的一种解决问题的方法，特点有哪些A、护士有决策的权利B、以系统理论为指导C、护理工作是按计划进行的D、是一个需要不断反馈的过程正确答案：ABCD13、胸外科病人手术前呼吸道护理措施有哪些A、指导病人学会有效咳嗽与排痰方法B、训练病人做深呼吸运动及腹式呼吸C、痰液粘稠者，行雾化吸入D、有吸烟史者应劝其戒烟正确答案：ABCD14、关于补液试验叙述不正确的是A、20分钟内输入500ml5%的葡萄糖或葡萄糖盐水B、补液实验有反应是指尿量超过40-60ml/hrC、补液试验主要用鉴别肾性和肾后肾功能衰竭D、补液实验有反应，可继续补液E、心功能不全时，可在60分钟内输完液体正确答案：ACE15、下列有关胸壁肿瘤的治疗原则，错误的有哪些A、转移性胸壁肿瘤无须切除B、不论良性或恶性，均不需手术切除C、只有恶性肿瘤需要切除D、只有良性肿瘤能够切除正确答案：ABCD16、术后非制动病人早期活动有哪些好处A、防止压疮B、减少肺部并发症C、防止下肢静脉血栓形成D、促进切口早期愈合E、减少腹部和尿潴留正确答案：ABCDE17、若需搬动患者或更换水封瓶，错误的做法是A、患者取平卧位B、患者做深呼吸或有效咳嗽C、让患者屏气D、血管钳夹闭引流正确答案：ABC18、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施错误的有哪些A、输血补液B、立即剖胸探查C、气管插管行辅助呼吸D、吸氧正确答案：ABCD19、心电监护心电振幅低的原因是A、发射电池耗竭B、以上均不是C、正负电极间距离太近D、两个电极之一正好放在与心肌梗塞部位相应的体表正确答案：ACD20、反常呼吸的定义包括A、相邻多根多处肋骨骨折B、呼气时，软化区向外鼓出C、吸气时，软化区的胸壁向外鼓出D、吸气时，软化区的胸壁内陷E、呼气时，软化区内陷正确答案：ABD21、下列说法错误的是A、出现呼吸肌无力时，应用抗胆碱酯酶药物无效B、胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物剂量不足所致C、肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致D、注射腾喜龙后如症状减轻者为肌无力危象正确答案：ABC22、食道癌术后健康教育内容有哪些A、进行术后放射的病人，注意预防放射性肺炎发生B、以上都正确C、手术后病人定期复查D、终生半卧位正确答案：ABCD23、有关隔离标识正确的是A、空气传播---黄色B、接触传播---蓝色C、空气隔离---粉色D、飞沫传播---粉色24、护理记录的主要内容包括哪些A、采取的护理措施B、病人的健康问题C、实施措施后病人和家属的反应D、实施措施后护士观察到的效果正确答案：ABCD25、大咯血患者发生窒息的抢救措施有哪些A、用导管盲插抽吸血块B、迅速抱起双腿呈倒立位C、头部背屈,清除口腔内血块D、呼吸道通畅后加压吸氧正确答案：ABCD26、患者胸部外伤2小时，查体:脉搏120/分,血压12/8kPA,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理错误的是A、立即胸腔排气B、应用升压C、氧气吸入D、胶布固定E、输血,补液,抗休克正确答案：BCDE27、高渗性脱水时可有A、红细胞计数增加B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、尿量少.尿比重低E、氮质血症正确答案：ACE28、对于疼痛性质的陈述，下列正确的有哪些A、肺癌早期可有胸部隐痛或闷痛B、自发性气胸可在剧咳时突然发生C、肋间神经痛呈刀割样或灼痛D、心绞痛呈压榨样疼痛E、胸膜疼痛常在深吸气时加重29、属于拍背禁忌证的有哪些A、肺水肿B、咯血C、病理性骨折史D、肋骨骨折E、末经引流的气胸正确答案：ABCDE30、胸穿术中注意事项有哪些A、不能移动位置B、不能深呼吸C、不要大声说话D、不要咳嗽正确答案：ABCD31、女性，38岁，左上肺占位，行左上肺叶切除术。
胸腔积液练习题练习题
胸腔积液一、A11、结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是A、年龄和临床表现B、草黄色渗出液C、血性胸腔积液D、胸部CT检查E、胸腔积液细胞学和细菌学检查2、结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是A、渗出性B、漏出性C、乳糜性D、脓性E、血性3、对结核性渗出性胸膜炎的治疗，下列哪项是最重要的A、反复穿刺抽胸腔积液B、胸腔内注入氢化考的松C、胸腔闭式引流D、胸腔内注入抗结核药物E、全身使用2种以上抗结核药物4、关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是A、多见于中青年B、起病多缓慢C、可有结核中毒症状D、X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影E、X线胸片除胸液影外，还应有肺内结核灶5、结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的A、严格无菌操作B、抽液不宜过快、过多C、每周可以3次D、穿刺发生“胸膜反应”不影响继续抽液E、抽液后胸腔内可以不用药6、急性脓胸最常继发于A、肺部感染B、胸部开放性损伤C、膈下脓肿D、脓毒血症E、胸外科手术后7、急性多房性脓胸最适当的治疗方法，是A、大量抗生素治疗B、胸腔穿刺排脓C、胸腔闭式引流D、开胸清除脓汁，闭式引流E、胸廓改形术8、急性脓胸经胸穿刺后，脓汁又迅速增多，其适当的治疗方法，是A、加大抗生素用量B、增加胸穿次数C、胸腔闭式引流D、周身支持疗法E、开胸手术清除脓汁9、脓胸病人咯出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样，说明合并A、肺炎B、肺脓肿C、肺结核D、对抗生素不敏感E、支气管胸膜瘘10、急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首先选用的治疗，是A、胸腔穿刺排脓B、胸腔闭式引流术C、开放引流D、瘘口缝合E、病肺切除11、急性脓胸拔除闭式引流管主要依据A、体温恢复正常B、脓腔消失，肺完全膨胀C、白细胞降至正常D、脓汁每日少于50mlE、呼吸困难消失12、大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是A、持续吸氧B、使用强效利尿剂C、静注糖皮质激素D、立即胸腔穿刺排液E、静注氨茶碱13、对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因A、涂片找癌细胞B、结核菌培养C、化脓菌培养D、厌氧菌培养E、真菌涂片及培养14、关于胸膜渗出液的叙述，下列哪项不正确A、胸液李凡他试验（-）B、细胞数>500×106/LC、蛋白含量≥30g/L，胸液/血清比值＞0.5D、胸液LDH>200U/L，胸液LDH/血液LDH比值>0.6E、胸液中葡萄糖含量降低15、根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是A、胸片B、超声波C、胸部CTD、胸部MRIE、血常规16、关于血胸的治疗，下列选项错误的是A、挫伤的肺应根据情况做肺段或肺叶切除B、进行性血胸应剖胸探查C、少量血胸可保守治疗D、胸腔中量以上积血应早期胸穿或闭式引流E、凝固性血胸应待患者情况稳定后尽早手术，剖胸清除血块17、血性胸腔积液最常见于A、结核B、恶性淋巴瘤C、外伤D、肿瘤E、败血征18、诊断进行性血胸，错误的是A、Hb、RBC反复测定呈进行性下降B、经输血补液血压不回升或回升后又迅速下降C、脉快、血压持续下降D、胸穿抽不出血，X线示胸膜腔阴影增大E、胸腔引流连续3小时总量达200ml二、A21、男性，69岁。
胸外科考试试题(二)
胸外科考试试题(二)一、单选题（本大题60小题．每题1.0分，共60.0分。
请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）第1题患者，男性，35岁。
刺激性咳嗽并痰中带血丝 6个月。
胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。
右侧的病变应考虑是肺癌的A 交叉转移B 直接扩散C 细胞脱落种植D 经肺循环血行转移E 经体循环血行转移【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第2题多根多处肋骨骨折急救要点主要是A 输血补液，防治休克B 控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C 立即行开胸探查术D 加压给养E 镇静，镇痛【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第3题患者，男性，19岁。
寒战，发热，咳脓痰3天。
体温40℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。
体格检查中不应该有的体征是A 气管移向健侧B 右胸叩诊浊音C 右胸活动度小D 右胸肋间隙变窄E 右肺呼吸音减弱【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第4题肺癌常见的症状，正确的是A 脓性痰B 白色泡沫样痰C 血痰D 胸闷，气短E 肺部有干啰音【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第5题患者胸部外伤2小时。
查体：脉搏120/分，血压12/8kPa，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是A 输血，补液，抗休克B 立即胸腔排气C 胶布固定D 应用升压E 氧气吸入【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第6题食管癌好发部位是。
胸外科护理理论考试题库
胸外科护理理论考试题库一、选择题1. 胸外科手术前患者需要进行的常规检查不包括以下哪项？A. 血常规B. 心电图C. 胸部X光片D. 肝功能检查E. 脑电图2. 以下哪项不是胸外科术后常见的并发症？A. 肺部感染B. 肺不张C. 胸腔积液D. 心律失常E. 糖尿病3. 胸外科术后患者进行呼吸功能锻炼的主要目的是什么？A. 预防肺部感染B. 促进肺膨胀C. 减少术后疼痛D. 预防血栓形成E. 促进胃肠功能恢复4. 以下哪项是胸外科术后患者进行有效咳嗽的正确方法？A. 深吸气后用力咳嗽B. 浅呼吸后轻轻咳嗽C. 保持呼吸平稳，不咳嗽D. 用双手紧压伤口后咳嗽E. 用枕头垫高背部后咳嗽5. 胸外科患者术后饮食的调整原则是什么？A. 立即进食大量高蛋白食物B. 逐渐增加食物的量和种类C. 只进食流质饮食D. 避免进食任何固体食物E. 根据患者口味随意选择食物二、判断题6. 胸外科手术前患者需要禁食禁水12小时以上。
（）7. 胸外科术后患者应避免使用镇痛药物，以免影响伤口愈合。
（）8. 胸外科术后患者应尽早下床活动，以促进血液循环。
（）9. 胸外科术后患者应避免深呼吸和咳嗽，以免加重疼痛。
（）10. 胸外科术后患者应保持伤口干燥，避免感染。
（）三、简答题11. 简述胸外科术后患者常见的呼吸道并发症及其预防措施。
12. 描述胸外科术后患者进行有效咳嗽的步骤。
13. 阐述胸外科术后患者饮食调整的原则及其重要性。
14. 说明胸外科术后患者进行呼吸功能锻炼的方法和意义。
四、案例分析题15. 患者，男性，55岁，因肺癌接受肺叶切除术。
术后第二天，患者出现呼吸困难，血氧饱和度下降，听诊发现一侧呼吸音减弱。
请问可能的原因是什么？作为护理人员，你将如何处理？五、论述题16. 论述胸外科术后患者心理护理的重要性及实施方法。
17. 讨论胸外科术后患者疼痛管理的原则和策略。
六、操作题18. 描述胸外科术后患者进行呼吸功能锻炼的具体操作方法。
胸外科护理考试题及答案
胸外科护理考试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 胸外科术后患者最常见的并发症是：A. 肺部感染B. 心律失常C. 肺不张D. 胸腔积液答案：C2. 开胸术后患者应采取的体位是：A. 平卧位B. 半坐卧位C. 侧卧位D. 俯卧位答案：B3. 胸腔闭式引流的目的是：A. 排出胸腔积液B. 减轻胸痛C. 预防肺部感染D. 促进肺复张答案：D4. 胸腔镜手术的优点不包括：A. 创伤小B. 恢复快C. 住院时间短D. 并发症多答案：D5. 肺癌患者术前准备中，最重要的是：A. 戒烟B. 肺功能锻炼C. 营养支持D. 心理准备答案：A6. 食管癌术后患者饮食管理的原则是：A. 低脂饮食B. 高蛋白饮食C. 少量多餐D. 流质饮食答案：C7. 胸腔闭式引流管拔除的指征不包括：A. 引流液量减少B. 引流液性质清亮C. 胸片显示肺复张良好D. 患者出现发热答案：D8. 肺癌术后患者肺功能锻炼的方法不包括：A. 深呼吸B. 有效咳嗽C. 吹气球D. 卧床休息答案：D9. 食管癌术后患者出现吻合口瘘的常见症状是：A. 胸痛B. 高热C. 呼吸困难D. 胸腔积液答案：B10. 胸腔镜手术的禁忌症不包括：A. 严重心肺功能不全B. 胸膜粘连C. 胸腔积液D. 肿瘤直径大于5cm答案：C二、多选题（每题3分，共15分）1. 肺癌术后患者可能出现的并发症包括：A. 肺部感染B. 肺不张C. 吻合口瘘D. 胸腔积液答案：ABD2. 食管癌术后患者饮食管理的注意事项包括：A. 避免进食过热食物B. 避免进食过冷食物C. 避免进食过硬食物D. 避免进食过快答案：ABCD3. 胸腔闭式引流的护理措施包括：A. 保持引流通畅B. 定期更换引流瓶C. 观察引流液的颜色和量D. 拔管后观察局部有无渗液答案：ABCD4. 肺癌术前准备的内容包括：A. 戒烟B. 肺功能锻炼C. 营养支持D. 心理准备答案：ABCD5. 食管癌术后患者可能出现的并发症包括：A. 吻合口瘘B. 吻合口狭窄C. 胸腔积液D. 肺部感染答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10分）1. 肺癌术后患者应避免剧烈咳嗽，以免引起吻合口瘘。
胸腔积液的护理试题
胸腔积液的护理试题
1) 什么是胸腔积液？
答：胸腔积液是指胸腔内异常积聚了过多液体，可能是血液、淋巴液、脓液或其他体液。
2) 胸腔积液的常见病因有哪些？
答：胸腔积液的常见病因包括肺部感染、心力衰竭、胸膜炎、恶性肿瘤、肝硬化等。
3) 胸腔积液的症状有哪些？
答：胸腔积液的症状可以包括呼吸困难、咳嗽、胸痛、乏力、发热、失去食欲等。
4) 护理胸腔积液的目标是什么？
答：护理胸腔积液的目标包括缓解症状、促进液体排出、预防并发症、提供心理支持等。
5) 护理胸腔积液的常见护理措施有哪些？
答：常见的护理措施包括监测患者的呼吸状况、定期检查胸部X射线、协助患者进行排痰、提供营养支持、协助患者舒适休息等。
6) 如何协助患者进行排痰？
答：可以采取卧位引流、支气管镜引流、胸腔穿刺引流等方法协助患者进行排痰。
7) 胸腔穿刺引流有哪些注意事项？
答：胸腔穿刺引流需要在无菌条件下进行，护士需要注意消毒、避免伤及肺组织、监测出血情况等。
8) 怎样提供心理支持给胸腔积液的患者？
答：可以与患者建立良好的沟通关系，给予患者安全感、理解和支持，提供相关的心理咨询等。
上述题目只是为了帮助回答问题，实际上护理胸腔积液需要综合考虑具体病情和患者特点进行个性化护理。
在处理胸腔积液的护理中，及时与医疗团队进行沟通和协作是非常重要的。
胸腔闭式引流考试题
胸腔闭式引流考试题1、胸腔闭式引流护理的团体标准什么时候开始实施的。
（）［单选题］A、2023-05-01开始实施（ιB、2023-05-05开始实施C、2023-05-15开始实施D、2023-05-25开始实施2、应评估患者的病情、引流液的（）。
［单选题］A、颜色、性状B、量、速度、气体逸出C、颜色、性状、量、速度、气体逸出（「D、颜色、速度、气体逸出3、应至少每（）小时观察患者的生命体征。
［单选题］A、5B、4（IC'3D、24、（）检查置管部位有无渗血、渗液、皮肤过敏以及伤口敷料有无松脱、污染。
［单选题］A、每5天B、3天52天D、每日I5、发生下列情况时，应通知医生处理（）。
［单选题］A、术后引流患者血液量〉200ml/hB、术后引流患者血液量〉100mIZhC、术后引流患者血液量＞250ml/hD、术后引流患者血液量＞150ml/h6'术后常置病人予（），以利呼吸和引流。
［单选题1A、平卧位B、半卧位（正确答案｝C、头高足低位D、足高头低位7、应保持引流瓶直立，放置低于患者胸壁引流口平面（）cm［单选题］A、30-80cmB、40〜90CmC、50〜90CmD、60〜100Cm8、应遵医嘱调节负压吸引压力，初始吸引压力宜调节在（）。
［单选题］A'10~20cmH20ι；B、20〜30CmH20C、10〜15CnIH20D、8~10cmH2O9、拔管前可用冰袋冷敷置管部位（）或遵医嘱使用镇痛药物。
［单选题］A、5・IOminB'10-l5minC'15-2Omin（lj:D、20-30min10、拔管后宜指导患者取（）卧位。
［单选题1A'患侧B■健侧】「C、侧卧D、仰卧11、复张性肺水肿成人大量胸腔积液患者引流量达（）ml/h。
［单选题］A、1000-1500mlZhB>500-10（）Oml/hC>l∞0-2000ml∕hD、2000-2500ml∕h12、胸腔闭式引流气体时引流管安放的位置（）。
胸腔积液护理考研题目及答案
胸腔积液护理考研题目及答案1. 简述胸腔积液的常见病因及其分类。
2. 胸腔积液的临床表现有哪些特点？3. 胸腔积液的诊断方法包括哪些？4. 胸腔积液的护理措施有哪些？5. 如何进行胸腔积液的预防和健康教育？6. 胸腔积液患者的心理护理要点是什么？7. 胸腔积液患者出院后的自我管理策略有哪些？答案1. 胸腔积液的常见病因包括感染性疾病（如肺炎、肺结核）、肿瘤（如肺癌）、心力衰竭、肝硬化等。
根据积液的性质，可分为渗出液和漏出液。
2. 胸腔积液的临床表现特点包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、发热等。
体格检查时可发现患侧胸廓饱满，叩诊呈浊音，听诊时呼吸音减弱或消失。
3. 胸腔积液的诊断方法包括胸部X线、CT、超声检查，以及胸腔穿刺抽液进行生化和细胞学检查。
4. 胸腔积液的护理措施包括：- 监测生命体征，观察病情变化。
- 协助医生进行胸腔穿刺抽液，注意无菌操作。
- 指导患者进行有效咳嗽，促进痰液排出。
- 根据医嘱给予相应的药物治疗和支持治疗。
- 预防感染，保持胸腔引流管的清洁。
5. 胸腔积液的预防和健康教育包括：- 加强营养，提高免疫力。
- 避免接触感染源，预防呼吸道感染。
- 定期体检，早期发现和治疗相关疾病。
6. 胸腔积液患者的心理护理要点：- 评估患者的心理状态，提供心理支持。
- 与患者沟通，解释疾病情况和治疗过程。
- 鼓励患者表达情绪，提供情绪支持。
7. 胸腔积液患者出院后的自我管理策略：- 定期复查，监测病情。
- 遵医嘱服药，注意药物的副作用。
- 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
- 学习自我观察病情变化的方法，及时就医。
心胸外科考试试题及答案
心胸外科考试试题姓名：_______ 学号：________ 分数：_______一、单选题（每题2分，共计50分）1.关于气管和主支气管的描述，错误的是（C）A、气管位于食管前方.上接环状软骨。
B、气管在胸骨角平面分为左.右主支气管。
C、右主支气管走行不如左主支气管垂直。
D、右主支气管长度比左主支气管短。
E、气管异物多坠人右主支气管。
2.早期容易引起急性肺水肿的心脏病是（A）A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、主动脉窦瘤破裂3.患者女性,30岁,持续发热两周,有先天性心脏病病史。
入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,脾肋下2cm,血培养两次阳性。
入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,最可能的诊断是（D）A、室间隔缺损合并急性心衰B、室间隔缺损合并支气管扩张症C、室间隔缺损合并肺部感染D、感染性心内膜炎合并急性肺栓塞E、感染性心内膜炎合并肺部感染4.反常呼吸运动，首先的处理是（E）A、强心药B、利尿药C、输液.输血、抗生素D、给氧E、固定胸壁5. 10岁女孩,常有活动后心悸、气促,心脏听诊于胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区二音亢进和固定分裂。
该患儿最可能的诊断是（A）A、房间隔缺损B、肺动脉狭窄C、法洛四联症D、室间隔缺损E、动脉导管未闭6.心包压塞体征中不包括（B）A、脉速,脉压小B、心包摩擦音C、发绀D、颈静脉怒张E、肝大,下肢水肿7.张力性气胸的急救处理是（B）A、胸穿抽气B、粗针头插入排气C、气管切开D、给氧E、输血.输液抗休克8. Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关（A）A、主动脉瓣关闭不全B、血流加速C、肺动脉高压D、主动脉瓣狭窄E、左房巨大血栓形成9.最易引起房颤的疾病是（E）A、冠心病B、高血压性心脏病C、缩窄性心包炎D、甲状腺功能亢进性心脏病E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄10.下列各项中哪项不是肺癌的常见症状（C）A、刺激性咳嗽B、大咯血C、咳脓痰D、痰中带血E、胸痛11.男孩,13岁,出生后即发现有心脏病,口唇青紫,平时体力活动能力较差。
胸外护理考试题库及答案
胸外护理考试题库及答案一、单选题1. 胸外护理中，以下哪项不是术后常规护理措施？A. 监测生命体征B. 观察切口愈合情况C. 鼓励患者立即下床活动D. 保持呼吸道通畅答案：C2. 胸腔闭式引流的目的是：A. 排除胸腔积液B. 减少术后并发症C. 促进肺复张D. 以上都是答案：D3. 胸外手术后患者出现以下哪种症状应立即通知医生？A. 轻微的切口疼痛B. 持续的低热C. 呼吸急促伴有发绀D. 轻微的咳嗽答案：C二、多选题4. 胸外手术后患者出现以下哪些症状提示可能发生并发症？A. 持续的高热B. 切口红肿热痛C. 呼吸困难D. 胸腔引流液量突然增多答案：ABCD5. 胸外护理中，哪些措施有助于预防肺部感染？A. 定期翻身拍背B. 鼓励患者进行深呼吸和咳嗽C. 使用抗生素预防感染D. 保持呼吸道湿润答案：ABD三、判断题6. 胸外手术后患者应避免剧烈咳嗽，以减少切口张力。
答案：√7. 胸腔闭式引流管的固定应牢固，以防脱落。
答案：√8. 胸外手术后患者可以立即进行剧烈运动以促进康复。
答案：×四、简答题9. 描述胸外手术后患者进行呼吸锻炼的方法。
答案：患者术后应进行呼吸锻炼，包括深呼吸和咳嗽。
深呼吸时，患者应缓慢吸气，使胸廓充分扩张，然后缓慢呼气。
咳嗽时应用手捂住切口，以减少切口张力。
此外，患者还应进行吹气球等呼吸肌训练，以增强肺功能。
10. 简述胸外手术后切口护理的注意事项。
答案：切口护理时应注意以下几点：保持切口干燥清洁，避免切口感染；定期更换敷料，观察切口愈合情况；注意切口有无红肿、渗液等异常情况，如有应及时处理；鼓励患者进行适度活动，促进血液循环，有助于切口愈合。
结束语：通过以上试题及答案，希望能够帮助同学们更好地掌握胸外护理的相关知识和技能，为患者提供更优质的护理服务。
胸腔积液(医学必看 试题带详细解析答案)
186．胸腔积液一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．下列哪项指标不符合渗出液A．胸水蛋白＞30g/LB．胸水蛋白/血清蛋白比值＞0.5C．胸水LDH＞200IU/LD．胸水LDH/血清LDH＜0.6E．胸液细胞数＞10×108/L正确答案:D2．对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因A．涂片找癌细胞B．结核菌培养C．化脓菌培养D．厌氧菌培养E．真菌涂片及培养正确答案:D3．下列疾病中不会发生渗出性胸水的是A．肝硬化B．类风湿性关节炎C．恶性肿瘤D．肺炎E．结核性胸膜炎正确答案:A4．下列哪项是渗出液产生机制A．胸膜毛细血管通透性增加B．血浆胶体渗透压降低C．胸膜毛细血管静水压增高D．毛细血管胶体渗透压降低E．胸膜毛细血管静水压降低正确答案:A5．对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义A．胸部CT检查B．痰脱落细胞检查C．胸水癌胚抗原测定D．胸水脱落细胞检查E．胸水中LDH测定正确答案:D6．结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的A．严格无菌操作B．抽液不宜过快，过多C．穿刺位置应在肋骨上缘D．穿刺发生，"胸膜反应"不影响继续抽液E．抽液后胸腔内可以不用药正确答案:D7．结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是A．年龄和临床表现B．草黄色渗出液C．血性胸水D．胸部CT检查E．胸水细胞学和细菌学检查正确答案:E8．下列疾病中不会引起漏出性胸水的是A．心衰B．低蛋白血症C．肝硬化D．系统性红斑狼疮E．肾病综合征正确答案:D9．某结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症，可能是下列哪种药所致A．异烟肼B．利福平C．乙胺丁醇D．链霉素E．吡嗪酰胺正确答案:E10．以下哪种情况不利于胸腔积液产生A．毛细血管内静水压增加B．胸腔内负压增加C．毛细血管渗透性增加D．胸内淋巴引流障碍E．血浆胶体渗透压增加正确答案:E11．对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液作何检查以明了病因A．需氧菌和真菌培养B．涂片革兰染色和抗酸染色检菌C．找寄生虫卵D．查瘤细胞E．厌氧菌培养正确答案:E12．大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是A．持续吸氧B．使用强效利尿剂C．静注糖皮质激素D．立即胸腔穿刺排液E．静注氨茶碱正确答案:D13．关于胸液渗出液的叙述，下列哪项不正确A．胸液李凡他试验(-)B．细胞数＞500×10 6/LC．蛋白含量≥30g/L，胸液/血清比值＞0.5D．胸液LDH＞200U/L，胸液LDH/血液LDH比值＞0.6 E．胸液中葡萄糖含量降低正确答案:A14．严重充血性心力衰竭患者出现的胸水，化验结果符合的是A．比重＞1.018B．胸水蛋白量＞30g/LC．Rivalta试验(+)D．乳酸脱氢酶水平大于血清的60%E．蛋白含量低于血清蛋白的一半正确答案:E15．感染性胸膜炎最常见的病原菌是A．肺炎链球菌B．溶血性链球菌C．金黄色葡萄球菌D．结核杆菌E．绿脓杆菌正确答案:D16．鉴别胸水的性质下列哪项最重要A．胸水的蛋白定性检测B．胸水的PH测定C．胸水常规检查D．胸水中胆固醇结晶E．胸水中红细胞数正确答案:C17．结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是A．胸水ADA测定B．胸水生长速度C．胸痛程度D．胸水CEA测定E．胸水细胞学和细菌学检查正确答案:E18．应用利福平治疗结核性胸膜炎，最易出现的不良反应为A．肝功能损害B．肾功能损害C．白细胞减少D．胃肠道反应E．皮疹正确答案:A19．以下不是胸腔渗出液特点的为A．比重≥1.018B．胸水蛋白定量＞30g/LC．Rivalta试验(+)D．细胞数＜100×10 6/LE．胸水蛋白/血清蛋白＞0.5正确答案:D20．结核性胸膜炎最常发生于下列哪种况A．老年人稳定期肺结核病灶复发B．粟粒性肺结核C．慢性纤维空洞型肺结核D．青少年原发性肺结核E．浸润型肺结核正确答案:D21．应用乙胺丁醇治疗结核性胸膜炎，最易出现的不良反应是A．皮疹B．药物热C．胃肠道刺激D．肾功能损害E．球后视神经炎正确答案:E22．不支持结核性胸水诊断指标的是A．胸水抗结核抗体阳性B．胸水ADA＞40U/LC．胸水比重＞1. 018D．胸水透明质酸酶增高E．胸水铁蛋白＜0.5g/L正确答案:D23．诊断渗出性胸膜炎下列哪项检查最有价值A．临床症状和体征B．胸部X线检查C．超声波检查D．胸部CTE．胸腔穿刺液检查正确答案:E24．对结核性渗出胸膜炎的治疗，下列哪项是最重要的A．反复穿刺抽胸水B．胸腔内注入氢化考的松C．胸腔内式引流D．胸腔内注入抗结核药物E．全身使用2种以上抗结核药物正确答案:E二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
胸腔积液练习题
胸腔积液练习题1.感染性胸膜炎最常见的病原菌是结核杆菌。
2.胸腔穿刺液检查是诊断渗出性胸膜炎最有价值的检查方法。
3.结核性渗出性胸膜炎的胸腔穿刺抽取液体时，穿刺发生“胸膜反应”是错误的。
胸膜反应是胸膜穿刺过程中较严重的并发症，需要立即停止胸穿，观察患者症状，必要时进行护理干预。
4.胸液XXX他试验（-）是不正确的叙述。
XXX他试验可以用来区别渗出液和漏出液。
5.诊断急性脓胸最可靠的依据是胸穿抽出脓液。
6.急性脓胸拔除闭式引流管的主要依据是脓腔消失，肺完全膨胀。
7.诊断进行性血胸，正确的是A。
Hb、XXX反复测定呈进行性下降B.经输血补液血压不回升或回升后又迅速下降C.脉快、血压持续下降E.胸腔引流连续3小时总量达200ml进行性血胸的诊断主要基于患者的临床表现和实验室检查结果。
其中，Hb和XXX的反复测定呈进行性下降，经输血补液血压不回升或回升后又迅速下降，脉快、血压持续下降等表现均可以提示进行性血胸的可能性。
此外，胸腔引流连续3小时总量达200ml也可以作为进行性血胸的诊断依据。
8.感染性胸膜炎最常见的病原菌是D.结核杆菌感染性胸膜炎是由各种病原菌引起的胸膜炎症，包括细菌、真菌、病毒等。
其中，结核杆菌是最常见的病原菌之一，常见于结核性胸膜炎。
其他常见的病原菌包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。
9.诊断渗出性胸膜炎下列哪项检查最有价值E.胸腔穿刺液检查诊断渗出性胸膜炎的主要依据是胸腔穿刺液检查。
胸腔穿刺液检查可以确定胸腔积液的性质、病因和治疗方案。
其他检查如临床症状和体征、胸部X线检查、超声波检查、胸部CT 等也可以作为辅助检查手段。
10.关于胸膜腔渗出液的叙述,下列哪项不正确A.胸液XXX他试验(-)胸膜腔渗出液的性质可以通过多种检查手段确定，包括胸液XXX他试验、胸腔积液的pH测定、胸腔积液常规检查、胸腔积液中胆固醇结晶、胸腔积液中红细胞数等。
其中，胸液XXX他试验是一种常用的检查手段，用于鉴别胸腔积液的渗出性和漏出性，结果为阴性时提示渗出性胸膜炎。
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1.在我国渗出性胸腔积液最常见的病因是D
A.肺炎链球菌感染
B厌氧菌感染
C.金黄色葡萄球菌感染
D.结核杆菌
2.诊断渗出性胸膜炎下列哪项检查最有价值D
A.临床症状和体征
B.胸部CT
C.超声波检查
D.胸腔穿刺液检查
3结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺抽肘，下列哪项是错误的D
A.严格无菌操作
B.抽液不宜过快、过多
C.每周可以3次
D.穿刺发生“胸膜反应”不影响继续抽液
4.关于胸膜渗出液的叙述，下列哪项不正确A
A.胸液李凡他试验（-）
B.细胞数>500×106／L
C.蛋白含量≥30g／L，胸液／血清比值＞0.5
D.胸液LDH>200U／L，胸液LDH／血液LDH比值>0.6
5.诊断急性脓胸最可靠的依据是D
A.抗生素治疗有效
B. X线所见胸部致密影
C.白细胞增多
D.胸穿抽出脓液
6.急性脓胸拔除闭式引流管主要依据B
A.体温恢复正常
B.脓腔消失，肺完全膨胀
C.白细胞降至正常
D.呼吸困难消失
7.结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是D
A.年龄和临床表现
B.血性胸腔积液
C.胸部CT检查
D.胸腔积液细胞学和细菌学检查
8.鉴别胸水的性质下列哪项最重要C
A.胸水的蛋白定性检测
B.胸腔积液的pH测定
C.胸腔积液常规检查
D.胸腔积液中胆固醇结晶
9.有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述，错误的是C
A.可减轻机体的变态反应
B.可改善结核中毒症状
C.可作为常规治疗
D.可导致结核播散
10.大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是D
A.持续吸氧
B.使用强效利尿剂
C.静注糖皮质激素
D.立即胸腔穿刺排液
11.对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因D
A真菌涂片及培养
B.结核菌培养
C.化脓菌培养
D.厌氧菌培养
12.关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是A
A.x线胸片除胸液影外，肯定有肺内结核灶
B.起病多缓慢
C.可有结核中毒症状
D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
13.对结核性渗出性胸膜炎的治疗，下列哪项是最重要的A
A.全身使用2种以上抗结核药物
B.胸腔内注入氢化考的松
C.胸腔闭式引流
D.胸腔内注入抗结核药物
14.急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸C
A.3周
B.6周
C.12周
D.24周
15急性多房性脓胸最适当的治疗方法，是D
A.大量抗生素治疗
B.胸腔穿刺排脓
C.胸腔闭式引流
D.开胸清除脓汁，闭式引流
16.急性脓胸经胸穿刺后，脓汁又迅速增多，其适当的治疗方法，是C
A.加大抗生素用量
B.增加胸穿次数
C.胸腔闭式引流
D.周身支持疗法
17.脓胸病人咯出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样，说明合并A
A.支气管胸膜瘘
B.肺脓肿
C.肺结核
D.对抗生素不敏感
18.急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首先选用的治疗是B
A.胸腔穿刺排脓
B.胸腔闭式引流术
C.开放引流
D.瘘口缝合
19.男性，59岁，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热.无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸腔积液为血性，为渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查B
A.胸腔积液查癌细胞
B..纤维支气管镜检查
C.诊断性人工气胸
D.胸腔积液癌胚抗原测定
20患者.男，40岁。
因肺大疱3个月前行右肺上、中叶切除，3天来发热39℃，白细胞19 ×109／L，胸片右上肺野可见液平面，胸穿抽出黄白色黏稠液体，伴臭味。
当前治疗应首先选择C
A.胸膜纤维板剥脱术
B.余肺全部切除术
C.胸膜腔闭式引流术
D.胸廓成形术
男性，52岁，因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。
查体：37.5℃，R24次／分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。
胸液常规示蛋白含量35g／L，WBC 850×109／L，N20％，L 80％，细胞学见大量淋巴细胞。
LDH800U／L，PPD(+)。
最可能的诊断是C
A.右侧大叶性肺炎
B.右侧结核性胸膜炎
C.右侧恶性胸腔积液
D.右侧化脓性胸腔积液
22胸腔积液患者胸水比重1.0l7，蛋白定量25g／L，李凡他试验阴性，LDH 200IU／L，细胞数l00×106／L，细菌（-)，首先考虑是哪一种积液A
A.漏出液
B.渗出液
C.癌性积液
D.乳糜性积液
23男性，19岁。
寒战，发热，咳脓痰3天，体温40℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液，体格检查中不应该有的体征是D
A.气管移向健侧
B右肺呼吸音减弱
C.右胸活动度小
D.右胸肋间隙变窄
24胸穿抽液该患突然心悸、出汗、膝细、颜面苍白，应立即给予D
A. 50％葡萄糖静脉注射
B.地塞米松20ml加20ml糖静脉注射
C.阿托品1mg肌内注射.
D.肾上腺素0.5ml皮下注射
25.结核性渗出性胸膜炎的胸液应为A
A.草黄色胸液常自行凝固
B.胆固醇性胸液
C.乳糜样胸液
D.黄色混浊脓性胸液
26.心衰、肝硬化、肾病综合征所致漏出液为D
A.草黄色胸液常自行凝固
B.胆固醇性胸液
C.乳糜样胸液
D..清澈透明性胸液，静置不凝固
27系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为B
A.漏出液
B.渗出液
C乳糜性胸液
D.血性胸液
28.（A）是反映胸膜炎症程度的指标，其值越高，表明炎症程度越高。
A LDH
B ADA
C IFN-Γ
D C3
E C4
29关于胸水的产生机制，错误的是( C )。
A 胸膜毛细血管内静水压升高
B 胸膜通透性增高
C 胸膜毛细血管内胶体渗透压升高
D壁层胸膜淋巴引流障碍
30 腺苷脱氨酶ADA在（A）含量较高，在结核性胸膜炎时，其值多高于45U/L。
A淋巴细胞
B巨噬细胞
C中性粒细胞
D气道上皮细胞。