化学性因素致病特点
病理生理学试题集[1]
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第一章绪论目的要求：1．熟悉：病理生理学学科性质。
病理生理学的任务与教学内容。
2．了解：病理生理学发展史。
主要内容和教学方法1.病理生理学的研究对象和任务及学科性质（重点讲授）2.病理生理学发展史。
(一般讲授)3.病理生理学的教学内容。
（重点讲授）重点和难点病理生理学的研究对象、任务及教学内容。
一、名词解释1．病理生理学(pathophysiology)2．Basic pathological process3．综合征（syndrome）4．动物模型（animal model）5．实验病理学（experimental pathology）二、填空题1．病理生理学是一门研究疾病发生发展与转归的和的学科。
2．病理生理学主要是从和的角度来提示疾病本质的学科。
3．病理生理学是一门与基础医学中多学科的学科。
4．病理生理学的沟通基础医学与的学科。
5．病理生理学的内容主要包括、和。
6．病理生理学的主要研究方法有、临床观察和。
7．病理生理学的研究对象是＿＿。
8．病理生理学动物实验的基本手段是在动物身上＿＿＿＿的模型，对患病机体的功能、代谢变化及规律进行研究。
三、选择题1．病理生理学主要教学任务是讲授A.疾病过程中的病理变化B.动物身上复制的人类疾病过程C.临床诊断治疗的理论基础D.疾病发生发展的一般规律与机制E.疾病的症状和体征及其机理解释2．不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为A.病理状态B.病理过程C.病理反应D.病理表现3．病理生理学的学科前身是A.器官病理学B.细胞病理学C.实验病理学D.疾病病理学E.医学生理学4．病理生理学作为一个独立的学科出现在A.19世纪前叶B.19世纪中中叶C.19世纪后叶D.20世纪前叶E.20世纪中叶5．最早成立病理生理学教研室的国家是A.中国B.德国C.东欧D.美国E.俄国6．病理生理学的主要任务是A.诊断疾病B.研究疾病的表现C.提示疾病的机制与规律D.研究疾病的转归E.探索治疗疾病的手段7．病理生理学是A．以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科B．主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科C．从形态角度解释病理过程的学科D．解释临床症状体征的桥梁学科E．多种学科综合解释疾病规律的边缘学科8．病理生理学大量研究成果主要来自A．流行病学调查 B．动物实验研究 C．临床观察病人Ｄ．推理判断Ｅ．临床实验研究９．下列哪项不属于基本病理过程Ａ．心力衰竭Ｂ．休克Ｃ．缺氧Ｄ．发热Ｅ．代谢性酸中毒１０．各系统病理生理学主要讲述的是Ａ．每一种疾病所涉及的病理生理学问题Ｂ．机体重要系统在不同疾病中出现的常见的共同的病理生理变化Ｃ．各系统的不同疾病所共有的致病因素Ｄ．在多种疾病过程中出现的共同的成套的病理变化Ｅ．各系统的每一种疾病所特有的病理生理变化A.病理过程B.病理反应C.疾病D.病理状态E.病理反射1．休克是一种2．疤痕是一种3．冠心病是一种A.病理过程B.各系统器官病理生理学C.疾病概论D.病理生理学的任务E.病理生理学的内容4．研究疾病的普遍规律性的问题属于5．研究许多疾病共同的功能、代谢和结构的变化属于6．研究主要系统的某些疾病中出现的共同病理变化属于7．研究疾病发生发展和转归的规律属于Ａ．疾病中具有普遍规律性问题Ｂ．多种疾病中出现的共同的成套的病理性变化Ｃ．某种疾病的临床表现Ｄ．重要系统的不同疾病中出现的共同的病理生理变化Ｅ．疾病的治疗方法８．基本病理过程主要论述９．疾病概论主要论述１０．各系统病理生理学主要论述A.大叶性肺炎B.发热C.心力衰竭D.损伤与抗损伤规律E.冠心病１１．疾病概论论述内容有１２．基本病理过程论述内容有１３．各系统病理生理学论述内容有A.动物实验 C.两者均有B.临床研究 D.两者均无１．病理生理学的研究成果来自２．分子生物的研究成果来自A.结果可以较快用于临床B.可以人为控制实验条件C.两者均有D.两者均无３．动物实验４．临床观察A.疾病发生的原因和条件B.疾病发生发展的一般规律C.两者均有D.两者均无5．疾病概论主要研究的是6．基本病理过程主要研究的是A.弥散性血管内凝血B.肾功能衰竭C.两者均有D.两者均无7．基本病理过程包括8．系统病理生理学包括1．病理生理学教学主要包括A总论——疾病的普遍规律D各种疾病的病理生理B基本病理过程E各种症状和体征的机制C 各系统、器官的共同病理过程2．病理生理学的研究方法包括A动物实验B尸体解剖C临床观察E细胞分子病理学研究D流行病学研究3．从学科地位而言，病理生理学是A沟通基础医学与临床医学的桥梁学科B与自然辩证法密切相关的社会学科C与动物实验密切相关的实验学科D与基础医学中多种学科密切交叉的综合性边缘学科E从形态角度揭示疾病本质的学科4．下列哪项中不属于病理生理学的研究范畴A疾病发生的原因和条件B疾病过程中患病机体机能代谢的动态变化及发生机制C疾病发生发展和转归的一般规律D疾病的诊断和鉴别E疾病的治疗方法5．病理生理学研究的范畴包括A.病理过程B.疾病概论C.各系统病理生理学D.各个疾病的病理生理学E.临床研究6．病理生理学的主要任务包括A.研究疾病的发和的原因和条件B.研究疾病的发生发展的规律和机制C.研究患病机体的功能，代谢的变化及其机制D.研究疾病归规律E.研究疾病的治疗方法7．病理过程的特点包括：A.不同疾病中可存在共同的病理过程B.只代表疾病发展过程的最后阶段C.病理过程中都有成套的、共同的机能、代谢和形态的变化D.一种病理过程中能由一种特定的原因引起8．病理生理学是Ａ．研究疾病的发生发展的一般规律和机制的学科Ｂ．研究患病机体的功能、代谢变化，探讨疾病本质的学科Ｃ．研究疾病防治的学科Ｄ．沟通基础医学和临床医学桥梁的学科Ｅ．基础医学中多学科交叉的边缘学科９．病理生理学的内容包括Ａ．疾病概论Ｂ．基本病理过程Ｃ．各系统病理生理学Ｄ．各个疾病的病理生理学Ｅ．病理生理学总论10．病理生理学是沟通下列哪些学科与其他医学基础学科的桥梁课？Ａ．药理学Ｂ．外科学Ｃ．儿科学Ｄ．内科学Ｅ．病理学四、问答题1．病理生理学总论的研究范畴是什么？2．什么是病理生理学各论？3．为什么说病理生理学的发展是医学发展的必然产物？4．试以炎症为例，说明何谓基本病理过程。
病理生理学试题库-2疾病概论(刘艳凯)
第二章疾病概论一、选择题A型题1.血友病的致病因素是A.生物性因素B。
免疫性因素C。
先天性因素D。
营养性因素E.遗传性因素［答案]E2.对胎儿生长发育有损伤的因素是A.生物性因素B。
先天性因素C。
遗传性因素D。
营养性因素E.免疫性因素[答案]B3.基因突变是指A.染色体数量与结构的改变B.易患某种疾病的素质C.基因的化学结构改变D.损伤胎儿生长发育的改变E。
免疫功能的改变［答案］C4.染色体畸变是指A.基因的化学结构改变B.染色体数量与结构的改变C.易患某种疾病的素质D.损伤胎儿生长发育的改变E.免疫功能的改变［答案］B5。
发病学研究的内容是A。
疾病发生的原因B。
疾病发生的条件C.疾病发生的诱因D.疾病发生发展和转归的规律E.自稳调节紊乱的变化［答案]D6.疾病的发展取决于A.病因的数量与强度B。
存在的诱因C。
机体自稳调节的能力D.损伤与抗损伤力量的对比E.机体的抵抗力[答案]D7。
下列哪项不宜作为脑死亡的标准A.自主呼吸停止B。
心跳停止C。
不可逆昏迷和大脑无反应性D。
颅神经反射消失E.瞳孔散大或固定[答案]B8.有关健康的正确提法是A。
健康是指体格健全没有疾病B。
不生病就是健康C。
健康是指社会适应能力的完全良好状态D。
健康是指精神上的完全良好状态E。
健康不仅是指没有疾病或病痛，而且是躯体上、精神上和社会上的完全良好状态［答案]E9。
疾病的概念下列哪项提法较正确A。
是机体在一定病因损害下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动B。
疾病即指机体不舒服C.疾病是机体对内环境的协调障碍D.疾病是不健康的生命活动过程E。
细胞是生命的基本单位，疾病是细胞受损的表现［答案］A10。
下列中哪项是错误的叙述Ａ.条件是指在疾病原因的作用下,对疾病发生和发展有影响的因素Ｂ.条件包括自然条件和社会条件Ｃ。
对某一疾病是条件的因素，可能是另一疾病的原因Ｄ。
条件对于疾病是必不可少的Ｅ.条件可促进或延缓疾病的发生[答案]Ｄ11.病因学研究的是A.与疾病发生密切相关的危险因素B。
3化学性危害因素及预防措施2
（3）胆毒鱼类 鱼胆有毒的鱼类叫胆毒鱼类。青鱼、 草鱼、鲢鱼、鳙鱼、鲤鱼是我国主要淡水 鱼类，它们的胆有毒，属于胆毒鱼类。我 国民间素有吃鱼胆可以清热、明目、止咳、 平喘等，但若吞服了有毒的鱼胆，则会引 起中毒反应甚至危及生命。
鱼胆中含有胆盐、氰化物、组胺等有毒 物质，胆盐可以破坏细胞膜，使人体细胞 受损；氰化物可以抑制细胞色素氧化酶的 功能，使组织缺氧；而组胺则可以引起变 态反应。吃4个约500克大的鱼的鱼胆就可 以引起中毒，如果吃10个左右可导致急性 肾功能衰竭，甚至死亡。
毒性：蟾蜍的腮腺和皮肤腺能分泌毒素。进食煮 熟的蟾蜍（特别是头和皮），服用过量的蟾蜍制 剂，或伤口遭其毒液污染均可引起中毒。 蟾蜍毒的主要成分：蟾蜍二稀醇化合物（包括蟾 蜍毒素和蟾蜍配基），作用类似洋地黄，可兴奋 迷走神经，直接影响心肌，引起心律失常。此外， 尚有刺激胃肠道、抗惊厥和局麻的作用；儿茶酚 胺类化合物，有缩血管和升压作用；吲哚烷基类 化合物，可引起幻觉，对周围神经有类似菸碱样 作用。
鸡臀尖，即肛门上方的肥肉块。因为鸡 臀是鸡身上淋巴最为集中的地方，虽然淋 巴中的巨噬细胞有很强的吞噬的细菌、病 毒和致癌物质的能力，但是它只能 吞食这 些毒物，却无法消除有害物质。因而鸡臀 尖成了贮藏细菌、病毒和某些致癌物质的 “仓库”，在宰杀时应将其除去。
(4)动物肝脏 能引起中毒的肝脏主要有熊肝、海豹肝、 狗肝、狍子肝、狼肝和鱼类如鲨、鲽鱼、 刀鲛鱼的肝。这些动物和鱼肝脏中含有极 高的维生素Ａ，比一般畜、禽肝中含量高 １００倍，因此动物肝脏中毒，实际上是 维生素Ａ急性中毒。
8、有毒动物组织 （1）甲状腺 甲状腺是一种内分泌腺，可以分泌激素 促进机体的新陈代谢和正常发育。误食各 种动物甲状腺均可引起中毒，临床上以误 服猪甲状腺中毒者最为多见，主要中毒原 因是，屠宰时未将动物甲状腺剔除干净所 致。
疾病病因学
疾病病因学正如前面所述，任何疾病都是由一定原因引起的。
受到人们认识水平的限制，目前还有相当多疾病的病因尚未完全明了。
医学上暂称这些原因未明的疾病为“原发性”或“特发性”疾病。
病因学（ etiology ）研究的是疾病为什么发生，其内容包括致病原因与条件及它们的作用机制。
一、疾病发生的原因疾病发生的原因，简称病因（ etiology agents ），是指作用于机体引起疾病并赋予该疾病特征性的因素。
病因的种类很多，大致可分如下几类：（一）感染性因素（ infective agents ）主要包括各种病原微生物（如细菌、病毒、真菌、支原体、立克次体）和寄生虫。
它们常常引起各种感染性疾病，并呈现如下致病特点：①有一定的感染途径和体内定位；②致病性的强弱不仅取决于病原体侵入宿主的数量、毒力、侵袭力，还与机体抵抗能力的大小有关。
病原体和机体双方的力量对比左右着疾病的发展方向和程度；③病原体可引起机体的免疫反应，同时病原体也可能发生变异。
（二）理化因素（physical and chemical agents ）物理性因素主要有机械力、高温、低温、电流、大气压、电离辐射、噪声等。
大多数物理性因素所引起的疾病可无潜伏期，也无组织器官特异性。
化学性因素有强酸、强碱、各种化学毒物（如汞、氯化物、有机磷农药）、药物中毒、化学毒气等。
根据发病的急缓，化学性因素致病可有急性和慢性之分。
（三）机体的必需物质缺乏或过多机体正常的生命活动有赖于氧、水、微量元素、营养物质等必需物质的支持，但这些物质的缺乏或过多都可能导致疾病的发生。
氧虽然不属于营养物质，但它对机体的生命活动是不可缺少的。
氧的缺乏或组织利用氧的能力下降（缺氧）可导致机体能量生成障碍，引发以中枢神经系统为主的一系列功能损害。
氧过多（氧中毒）同样可导致疾病。
营养物质主要包括糖、脂肪、蛋白质、维生素、无机盐等。
长期摄入高能量、高脂食物，可引起肥胖、心血管疾病；过量的维生素，尤其是脂溶性的，如维生素 A ，维生素 D 可引起中毒。
疾病发生的原因
所谓病因（又称致病因素）是指作用于机体的众多因素中，能引起疾病并赋予该病特征（或特异性）的因素。
病因种类很多，一般分成以下几大类： 1.生物性因素生物性因素是指病原微生物（细菌、病毒、真菌、立克次体等）以及寄生虫（原虫、蠕虫等）而言。
这类病原的致病作用主要靠侵袭力（invasiveness）和毒力。
前者指其侵入机体并在体内扩散和蔓延的能力，后者代表它们产生内毒素和外毒素的能力。
这一类致病原因有如下特点：①有一定的入侵门户和寄生或繁殖部位。
如伤寒杆菌经口侵入消化道并首先在小肠淋巴组织内大量繁殖。
②病原体必须与机体相互作用才能引起疾病。
③病原体作用于机体后，既改变了机体，又改变了病原体，例如致病微生物往往可以引起机体的免疫反应；同时，一些致病微生物也可以发生变异（如产生抗药性）而改变其遗传性。
2.理化因素此类病因包括机械力、温度（如高温引起的烧伤、低温引起的冻伤）、气压（高气压与低气压）、噪声、电离辐射、强酸、强碱、化学毒物或动植物毒性物质等。
理化因素致病常发生在一些突然事故、特殊环境中。
3.营养性因素此类病因包括维持生命活动的一些基本物质（如氧、水等），各种营养素（如糖、脂肪、蛋白质、维生素、无机盐等），某些微量元素（如氟、硒、锌、碘等）以及维生素等，其缺乏或过剩，均可引起疾病，但多见于营养缺乏疾病。
4.遗传性因素①遗传性因素直接致病主要是通过遗传物质基因的突变（genemutation）和染色体畸变（chromosomalaberration）。
基因突变引起分子病，如血友病，染色体畸变引起染色体病，目前已达到数百种，如性染色体畸变导致的两性畸形等。
②遗传易感性遗传易感性（geneticpredisposition）是指易感某种疾病的素质而言，如某些家庭成员易感精神分裂症、糖尿病等，这些人具有遗传素质。
5.先天性因素先天性因素不是指遗传物质的改变，而是指那些能够损害胎儿的有害因素。
某些化学物质、药物、病毒等可作用于胎儿而引起某种缺陷或畸形。
1第一章疾病概论
绪言动物病理是研究疾病的科学。
动物病理的任务是以辨证唯物主义哲学思想为指导，通过研究疾病的原因、发病机理和患病机体内所呈现的代谢、机能和形态结构的变化，来阐明疾病发生、发展规律，为疾病的诊断与防治提供理论基础和方法。
一、动物病理的基本内容动物病理可分为动物病理解剖和动物病理生理及病理诊断技术。
动物病理解剖是研究动物机体患病时形态结构的变化及其原因和发生机理，从形态学的角度揭示疾病的本质和发生、发展的一般规律。
主要包括局部血液循环障碍、细胞和组织的损伤、细胞和组织的适应与修复、肿瘤、炎症、皮肤病理及各器官的病变。
动物病理生理是研究疾病的发生、发展、转归和患病机体代谢、功能变化规律的科学。
主要包括疾病概论、水、盐代谢及酸碱平衡紊乱、贫血、缺氧、发热、黄疸、休克、免疫病理及各系统各器官功能不全。
但是由于机体是一个完整的统一体，它的形态结构和功能代谢是相互联系和相互制约的，所以病理解剖和病理生理之间存在着有机的联系。
病理诊断常规技术主要包括尸体剖检技术、病理组织切片技术及病理变化观察与综合分析。
二、动物病理在兽医科学中的地位动物病理是兽医学科中重要的专业基础学科，是兽医基础学科与临床学科之间的桥梁。
动物病理的内容和任务决定了它必须以动物解剖学、动物组织胚胎学、动物生理学、动物生物化学、动物微生物学、兽医免疫学等学科作为学习的必要基础，同时它又与动物内科学、动物外科学、动物传染病学、动物寄生虫病学等临床学科有着密切的联系，它是学习临床学科的主要基础。
更为重要的是，动物病理可通过尸体解剖、活体组织检查和动物实验等手段直接参与临床疾病诊断，验证临床诊疗结果，积累临床经验，促进疾病发生发展规律的研究。
三、动物病理的研究方法和先进诊断技术动物病理的研究对象是患病动物或实验动物及其组织、细胞等，目前的研究方法和先进诊断技术有临床病理检查、尸体剖检及病理学观察、组织切片技术和组织病理观察、超薄切片技术和超微病理观察、细胞和组织化学技术、免疫细胞化学技术、分子生物学技术、流式细胞分析技术、计算机图像分析技术、动物实验和细胞培养技术等。
学医党福利！《病理生理学》每个知识点一句话总结，还怕记不住？
学医党福利！《病理⽣理学》每个知识点⼀句话总结，还怕记不住？课⼩观来喽给学医的童鞋送⼀波年后福利红楼梦73万字，西游记86万字⽽你们的病理⽣理学就有122万个字⼩观为了给你们排忧解难奉上《病理⽣理学》考点⼀句斩解决你的头秃问题虽说寒假可以放松放松但你不能不想着弯道车呀前两章内容来喽01第1章绪论1．病理⽣理学：是研究疾病发⽣、发展过程中功能和代谢改变的规律及其机制的学科。
2．病理⽣理学的主要任务：是揭⽰疾病的本质，为建⽴有效的疾病诊疗和预防策略提供理论和实验依据。
3．世界上最早成⽴病理⽣理学教研室的国家是：俄国。
4．基本病理过程：指可在多种器官或系统疾病中出现的、共同的、成套的功能和代谢变化。
5．基本病理过程包括：⽔、电解质、酸碱平衡，糖、脂代谢紊乱，缺氧，发热，应激，炎症，缺⾎再灌注损伤，休克，弥散性⾎管内凝⾎，细胞增殖与凋亡障碍等。
02第2章疾病概论6．健康：不仅是没有疾病或衰弱现象，⽽是躯体上、精神上和社会适应上的⼀种完好状态。
7．介于健康和疾病之间的⼀种⽣理功能低下状态称为：亚健康。
8．病因：是指引起疾病必不可少的、赋予疾病特征或决定疾病特异性的致病因素。
9．⽣物致病因素的作⽤特点有：①病原体有特定的⼊侵门户和定位；②病原体必须与被侵个体相互作⽤才能引起疾病；③病原体作⽤于机体后常可引起免疫反应，⽽致病微⽣物的⾃变异可产⽣抗药性。
10．理化因素主要包括：⾼温（或寒冷）、⾼压（或突然减压）、电流、辐射、机械⼒、噪声、强酸、强碱及毒物等。
11．化学因素的致病特点是：①多数化学因素对组织、器官的损伤有⼀定选择性；②在疾病发⽣发展中都起作⽤、可被体液稀释、中和或被机体解毒；③其致病作⽤除了与毒物本⾝的性质、剂量有关外，还与其作⽤部位和整体的功能状态有关；④除慢性中毒外，化学因素致病的潜伏期⼀般较短。
12．物理因素的致病特点是：①⼤多数物理性致病因素只引发疾病但不影响疾病的发展；②除紫外线和电离辐射外，⼀般潜伏期较短或⽆潜伏期；③对组织损伤⽆明显选择性；④致病作⽤与机体的反应性关系不⼤。
病理心理学
健康、疾病、原因、条件、死亡等概念及相应的英语词汇 教法举要：
疾病的原因和条件的转化
第一节 健康与 疾病
一 健康（health）的概念 健康不仅没有疾病和病痛，而且在躯体上、心理上和社会 上处于完好状态。 “身心健康” “相对”
二. 疾病(Disease)的概念 疾病是机体在一定的条件下，受病因损害作用后，因自稳 调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 “病因”； “自稳调节紊乱”； “症状、体征”
2 遗传病（血友病）； 3 遗传易感性Genetic Prediposition） 糖尿病、高血压、al Factor) 特指能损害胎儿的因素。 7.免疫性因素(Immune Factor)
(1)变态反应 A变态反应性疾病: B自身免疫性疾病： (2)免疫缺陷病
二 临床观察（clinical observation） 三 疾病的流行病学调查 四 其它 细胞培养；放免；电泳；分子生物学
第三节 病理生理学发展简史
19世纪 法国生理学家 Claude Bernard首先采用动物 复制疾病模型，实验病理学－病理生理的前身。
1879年作为独立学科出现在俄国客山大学; 50年代我国成为独立学科独立的教研室成立 80年病生学会成立，84年病生杂志创刊，86年改为中国病生， 92年中国病生于国外接轨，目前已成立国际病理生理学会。
又作为新的原因（发病学原因）引起 另一些新的变化。 2.因果交替的发展方向 (1)恶性循环(Vicious Cycle)
本章目的要求
掌握病理生理学的概念;病理过程的概念； 英文：病理生理学（pathophysiology）；
病理过程（pathologica1 process） 了解病理生理学的任务、内容、研究方法、学科性质
病理生理学试题及答案
病理生理学各章试题第一、二章绪论、疾病概论一. 选择题A型1.病理生理学的主要任务是研究 .疾病发生发展和转归的规律2．疾病的概念中下列哪项陈述较为确切是机体在一定病因损害下,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动3. 病理过程是指不同疾病出现的共同的成套的变化4. 疾病的概念是: 在病因作用下 .因稳态破坏而发生的异常生命活动5. ①发热②炎性渗出③疤痕形成分别属于病理过程病理反应病理状态6. 死亡的概念指机体作为一个整体的功能永久停止7. 死亡的标志是 A.瞳孔放大 B.心跳停止 C.呼吸停止 D.意识丧失 E.以上都不对8. 脑死亡是指全脑功能不可逆性永久性停止9. 下列哪一项可肯定判断脑死亡B.血管造影证明脑血液循环停止X型10. 疾病发生发展的规律包括 A．损伤与抗损伤 C.因果交替 D.局部与整体11.化学性因素致病具有以下特点 A.选择性毒性作用 B.致病作用与毒物剂量有关D.可被体液稀释或中和12.分子病包括 A.酶缺陷所致的疾病 B.细胞蛋白缺陷所致的疾病D.受体缺陷所致的疾病13.下列哪些因素属于疾病发生的原因A.精神因素B.免疫因素 D.心理因素第三章水、电解质代谢一. 选择题(一). 水钠代谢障碍A型1. 体液包括 E.细胞外液和细胞内液2. 细胞外液指 D.血浆、细胞间液和透细胞液3. 构成机体重量的主要 A.体液4. 体液占体重的百分比D.随年龄和脂肪含量而异5. 下列哪一项是错的? A.细胞内渗透压高于细胞外液因为电解质的mEq数大于细胞外液6. 细胞内外渗透压的平衡主要靠哪一种物质的移动来维持 E.水7. 机体在摄水多时排出水也多, 主要通过D.肾排尿8. 血容量变化时首先通过什么调节水钠平衡?B.醛固酮(R-A-A系统)9. ECF渗透压变化时首先通过什么调节机体的水钠平衡? A.ADH10. 抗利尿激素 C.是由下丘脑视上核神经细胞分泌11. 关于ANP的作用哪一项是错的? E.血容量增加时使释放ANP减少而减弱ANP作用12.水肿是指 D.组织间隙液体积聚13．毛细血管有效滤过压(平均实际滤过压)是指 E.毛细血管有效流体静压减去有效胶体渗透压14.毛细血管有效流体静压是指 A.毛细血管血压减去组织间液流体静压15.引起全身水肿的主要机制是B.钠水潴留16. 引起水钠潴留的基本机制是 D.肾小球滤过减少而肾小管重吸收增强X型17. 透细胞液包括 A.脑脊液 B.眼房液 C.胸膜腔液 D.尿液 E.肠液- C.Cl-18. 易通过细胞膜的有A.水 B.HCO319. 体内水的来源 A.饮水 B.氧化代谢 D.食物20. 钠的生理功能有 A.维持细胞外液渗透压 B.维持神经肌肉细胞的静息电位E.是骨骼基质成分21. 调节水钠平衡的内分泌有A.醛固酮B.心房利钠肽C.抗利尿激素 E.PGE22. 引起ADH释放增加可因A.血浆晶体渗透压增高B.血容量减少减弱刺激容量感受器D.血管紧张素Ⅱ增多E.对颈动脉窦压力感受器的刺激减弱23. 醛固酮从肾上腺皮质球状带分泌 B.受肾素-血管紧张素凋节C.受血浆Na+ 、K+ 浓度调节D.受血容量变化调节E.受流经致密斑Na+ 影响24. 下述哪些会出现细胞内水肿 A.水中毒 C.低渗性脱水 D.脑缺氧25. 伴有细胞外液增多的低钠血症见于 A.全身性水肿 B.高血糖症D.急性水中毒26. 伴有体内总钠减少的有 C.低渗性脱水 D.高渗性脱水 E.等渗性脱水28.组织间液明显增多引起水肿的原因有A.毛细血管血压增高B.淋巴回流受阻微血管通透性增高29.球管失平衡导致水钠潴留即肾小球滤过减少, 肾小管重吸收增多肾小球滤过减少, 肾小管重吸收不减少肾小球滤过正常, 肾小管重吸收增多30.血管内外液体交换失衡导致组织间液增多最基本的因素是毛细血管有效流体静压升高.有效胶体渗透压下降31.水肿发病中肾小球滤过钠水减少可因 A.肾小球病变 B.肾小动脉收缩E.有效循环血量减少32.肾小管重吸收增多引起钠水潴留是因B.近曲小管重吸收钠水增多 D.远曲小管和集合管重吸收水钠增多33. 全身性水肿时近曲小管重吸收钠水增加是因A.心房利钠因子分泌减C.肾小球滤过分数增加, 改变了肾内物理因素34. 远曲小管和集合管重吸收钠水增多可导致钠水滞留, 其发生机制有: A.醛固酮增多B.心房利钠因子分泌减少 D.ADH↑35. 心力衰竭引起水肿的因素有 A.毛细血管内流体静压↑ B.肾小球滤过率↓C.血浆胶体渗透压降低D.淋巴回流障碍E.肾小管重吸收钠水↑36. 炎症引起局部水肿的机制有 .毛细血管内压升高 D.淋巴回流不足 E.组织间隙胶体渗透压升高37. 肾病性水肿发病机制有 A.肾小球滤过率下降 B.有效循环血量减少 C.醛固酮增加D.血浆胶体渗透压降低38. 肝性水肿发生的机制有 A.肾小管集合管重吸收水钠↑ B.肝灭活醛固酮↓C.肾小球滤过率↓D.血浆胶体渗透压↓E.肝窦有效流体静压↑(二). 钾代谢障碍A型1. 钾平衡特点 D.尿中钾主要是远曲小管和集合管分泌的2. 下列哪个不是影响远曲小管泌钾的因素? B.ADH3. 含K+ 浓度较高的体液是A.消化液4.低钾血症不会引起 D.反常性碱性尿5.高钾血症时不可能出现 D.心肌收缩性增强6.低钾血症可引起心肌兴奋性传导性自律性收缩性↑↓↑↑-↓7.急性高钾血症不会发生 .复极化3期减慢8.下列哪个不是影响肾小管集合管泌钾的因素?B.PTHX型9.各种病因,是通过下列几个基本环节引起高钾血症和低钾血症的摄入过多或过少 B.细胞内外分布变化 .排出过少或损失过多10.引起神经-骨骼肌兴奋性降低的有 B.低钾血症 C.高钾血症 D.高镁血症11.严重腹泻引起低钾血症是因 .尿钾排出增多从肠道丢失K+ 过多12.低钾血症可引起 A.肌肉无力 B.多尿 C.心律紊 E.碱中毒13.高钾血症引起机体变化 C.与高钾血症发生快慢有关 D.最危险的是心律紊乱E.可用注射钙剂治疗14. 钾代谢障碍与酸碱平衡关系 A.高钾血症常伴酸中毒 B.碱中毒可引起低钾血症C.酸中毒可引起高钾血症E.慢性肾衰虽有酸中毒,血钾可正常15. 治疗低钾血症补钾的原则是 A.最好口服16. 治疗高钾血症可 A.注射葡萄糖和胰岛素 D.输钠盐 E.注射钙剂3.从心肌兴奋性、传导性、自律性归纳钾、镁代谢紊乱引起心律失常的基本机制4.低钾血症可引起哪些组织器官功能变化?什么变化?5.为什么可用钠、钙剂治疗高钾血症?6.影响血管内外液体分布的因素有哪些?水钠潴留的机制如何?7.试述肝硬变肝性水肿的机制第四章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱一. 选择题A型1. 正确的酸碱概念是 B.根据能释放或接受H+而判定酸与碱2. 血液的pH值主要取决于血浆中 D.HCO3- 与H2CO3的比值3. 有关机体酸碱平衡的概念, 哪一个是错的? B.细胞外液和细胞内液的pH是相同的4. 下述哪一项不是肾脏对酸碱调节作用的特点?E.可通过增减肾小球滤过率调节酸碱排出5. 阴离子间隙是A.血清未测定阴离子和未测定阳离子浓度(毫当量)的差6. 有关酸中毒的分型哪一项是错的? A.可分为AG增大型和AG减少型二类7. AG增高(血氯正常)型代谢性酸中毒常见于 C.糖尿病8. 各种原因引起AG增高型代酸是因血浆中 E.固定酸增多9. 下列为AG正常型代酸的原因,除了 D.急性肾小管坏死10. 代酸时机体可通过代偿调节, 下列哪项不准确? .肾增加排酸保碱, 患者尿液都呈酸性11. 呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒的根本区别为 B.呼吸性酸中毒是原发碳酸增加引起,代谢性是原发HCO3-↓引起12. 酸中毒对机体的影响是 .常引起神经系统功能紊乱,尤其是呼吸性酸中毒降低外周血管对儿茶酚胺的反应性 .减弱心肌收缩性引起高血钾危害机体13. 下列有关碱中毒的项目中哪个是错的?A.代谢性碱中毒是原发性HCO3-↑引起B.代碱有一类可用生理盐水治疗有效C.碱中毒需经酸中毒来代偿D.碱中毒常伴低钾血症E.呼吸性碱中毒是因通气过度引起的14.呼碱时机体代偿, 哪一项不正确?A.血红蛋白的缓冲调节作用很重要B.可通过抑制呼吸中枢,减少CO2排出来代偿C.急性呼碱常代偿不全D.慢性呼碱时肾脏代偿作用重要E.肾脏减少泌H+ 和产NH3代偿X型15. 全血的缓冲系统中最重要的两对是 Hb-/HHb- HCO3-/H2CO316. 酸碱平衡紊乱时呼吸的调节是经CO2作用于外周化学感受器引起 .PaCO2↑刺激中枢化学感受器引起通过呼吸加深或变浅起作用 E.在呼吸性酸中毒时意义不大17. 红细胞对酸碱调节的特点主要调节呼吸性酸碱变化同时有血氯变化由血红蛋白缓冲系统发挥作用 .呼酸时经红细胞调节可增血浆HCO3-18. 判断酸碱紊乱的血气指标至少需要 .血液pH 实际碳酸氢盐 PaCO219. 血液pH正常可能是 .B.正常人 D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代偿性慢性酸碱中毒20. 碱中毒时机能代谢变化有 S兴奋 B.神经-肌肉应激性↑ C.脑血管收缩D.严重时可出现心律失常E.肾泌氢和NH4+ 减少21. 剧烈呕吐引起代碱可因 .从胃液丢失大量H+ B.醛固酮↑ C.常伴低钾 D.常伴低氯22. 酸中毒时肾脏调节机制为 B.近曲小管上皮细胞内pH↓或CO2↑,使碳酸酐酶活性↑,NaHCO3重吸收↑ C.谷氨酰胺酶活性↑, 肾小管上皮产NH3↑,增加H+的排出D.碳酸酐酶活性↑,远端肾单位上皮细胞经H+-ATP酶泵出H+↑, 再生HCO3-↑E.恢复HCO3-/H2CO3至正常水平的主要机制23. 醛固酮过多可引起水钠滞留 B.低镁血症 C.碱中毒 E.低钾血症B型24. pH HCO3- PaCO2A. 正常正常↓B. 正常↑↑C. ↑↑↓D. ↓↓↑E. ↓↓↓题：①代碱+呼酸, 可能的血液变化 B②代酸+代碱, 可能的血液变化 E③代酸, 可能的血液变化 E④代碱+呼碱, 可能的血液变化 C⑤代酸+呼酸,可能的血液变化 D⑥代酸+呼碱,可能的血液变化 E25. pH HCO3- PaCO2AGA. 正常范围↑↑↑↑↑B. ↓↓↓↑↑↑C. ↑↑↑正常D. ↑↑↑↓正常E. 正常范围↓↓↓↓↑题: 下列情况可出现哪种酸碱指标变化?①严重呕吐腹泻②低钾引起呼吸肌无力 C A D B E③肝硬化用利尿剂诱发脑病时④阻塞性通气障碍引起呼衰⑤成人呼吸窘迫综合征26.A.代碱+AG↑型代酸 B.代酸+呼碱 C.代碱+呼碱 D.呼酸+代碱+AG↑型代酸 E.以上都不是化验为以下结果的病人各有何酸碱紊乱?pH PaCO2(mmHg) HCO3-(mmol/L) Na+(mmol/L) Cl-(mmol/L)① 7.47 40 29.1 140 92 A C D② 7.61 32 32.8 141 94③ 7.35 66 36 140 75第五章缺氧一. 选择题A型1. 缺氧(Hypoxia)是组织供氧不足和/或利用氧障碍2. 低氧血症(Hypoxemia)是指动脉血氧含量↓3.等张性低氧血症的命名不适用于哪类血液性缺氧? B.Hb与氧亲和力异常增高的Hb病4. 高原居民对缺氧的代偿主要是通过组织利用氧能力增强5. 缺氧引起反射性呼吸加深加快最明显和最常见于低张性缺氧6. 缺氧时呼吸系统代偿是急性低张性缺氧最重要的代偿反应7. 关于氧疗,哪一项是错的? .血液性.组织性缺氧时因为PaO2正常, 所以氧疗没有意义8. 氧中毒时.主要因活性氧引起细胞损伤B型9.A.取决于PaO2 和CO2maxB.取决于PAO2(肺泡气氧分压)和肺换气功能C.取决于血中Hb的质和量D.取决于PaO2和Hb的质E.取决于CaO2和血流量 E C A D B题①组织供氧量②血氧容量(CO2 max) ③动脉血氧含量(CaO2)④动脉血氧分压(PaO2 ) ⑤动脉血氧饱和度(SaO2)10.A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.循环性缺氧 D.组织性缺氧E.混合性缺氧---E1(A+C);E2(A+D+C);E3(C+D)题①支气管肺炎可引起(无其它合并症) A②氰化物中毒可引起 D③CO中毒可引起B ④失血性休克+休克肺可引起 E1④感染性休克(内毒素性)(无休克肺)可引起 E3⑤烧伤性休克可引起C ⑦左心衰可引起 E1⑧肺炎合并心衰可引起 E2X型11.A.PaO2↓ B.动--静脉氧含量差↓ C.SaO2↓D.CO2 max↓ E.CaO2正常题①外呼吸功能障碍时血氧特点有 ABC ②贫血时血氧特点有 BD③左心衰时血氧特点可为ABC ④细胞色素氧化酶抑制时血氧特点可为 BE12. 病人PaO2正常不能说明A.CaO2正常 B.氧容量正常 C.病人不缺氧D.SaO2 正常 E.PvO2正常13. 低张性缺氧时2,3-DPG↑的原因是 B.脱氧Hb↑ D.呼吸性碱中毒 E.糖酵解↑14. 缺氧时血液系统的代偿形式有 A.氧离曲线右移 C.红细胞和Hb↑↑15. 一般认为引起低氧性肺血管收缩的体液因子有 A.白三烯 C.TXA2E E.内皮素16. 缺氧时机体代偿通过 A.呼吸系统,增通气量 B.血液系统, 增携氧量C.循环系统增组织血流量E.HbO2在组织中释氧量增加17. 急性低张性缺氧时循环系统有代偿意义的变化有 A.心收缩力增强 B.肺血管收缩C.血流分布改变D.毛细血管增生E.心率加快18. 缺氧性肺血管收缩的代偿意义为: 增肺上部的血流E.使缺氧肺泡的血流减少, 改善肺泡通气与血流的比例19. 缺氧时组织细胞的代偿适应有:A.无氧酵解增强B.肌红蛋白增加, 增储氧C.参与内呼吸的酶增多20. 严重缺氧直接引起细胞死亡的变化是:B.胞浆Ca2+ 浓度增高D.大量溶酶体酶释放21. 严重低张性缺氧可引起 S机能障碍 B.肺水肿 C.循环衰竭D.心律失常E.肺动脉高压第八章休克一、选择题A型1. 休克是C.组织有效血流量急剧降低导致器官机能代谢严重障碍的病理过程2. 高排低阻型休克最常见于 D.感染性休克3. 休克Ⅰ期微循环的变化哪一项是错的? B.动静脉吻合支收缩4. 休克Ⅰ期哪种活性物质不是微循环缺血的介质? E.EDRF5. 休克发展过程中交感-肾上腺髓质系统变化哪一项不正确?A.早期强烈兴奋, Ⅱ期转为抑制6. 休克Ⅱ期微循环的变化哪一项是错的? 毛细血管前后阻力都降低7. 内毒素导致微循环障碍的机制与下列哪一项无关? D.直接扩张全身血管引起血压下降8. 下列哪一个不是休克Ⅱ期导致微循环淤血的因素? C.MDF9. 下列临床症状哪一项在失血性休克Ⅰ、Ⅱ期表现不同? E.血细胞压积增大10. 关于休克时血液流变学变化哪一项是不对的? B.是休克Ⅰ期时造成微循环缺血的主要因素11. 下列哪一项不是休克时细胞受损出现的变化? B.早期线粒体呼吸功能↑无氧酵解↑12. 休克时发生心力衰竭不是因为 B.前负荷过重13. 有关白细胞粘附的概念, 下列哪项不正确? .血流减慢白细胞变形能力↓就使其粘附于内皮细胞上B型14. A.低血容量性休克 B.低阻力型感染性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.神经源性休克题①中心静脉压↓、心输出量↓、外周阻力↑是哪一种休克? A②中心静脉压↑、心输出量↓、外周阻力↑或↓是哪一种休克? C③中心静脉压不↓、心输出量不↓、外周阻力↓是哪一种休克? B15. A.是白细胞粘附分子B.是内皮细胞粘附分子C.可诱导白细胞粘附分子表达D.表达于血小板膜具纤维蛋白原受体功能E.以上都不是题①糖蛋白Ⅱ-Ⅲa ②CD11/CD18 ③ICAM-1,ELAM ④C5a LTB4 DABCX型16. 休克时MDF的作用有 A.减弱心肌收缩力 C.使腹腔内脏小血管收缩D.抑制单核吞噬细胞系统E.引起心力衰竭17. 休克Ⅱ期红细胞变形能力↓是因 A.细胞膜流动性↓C.Na+-K+-ATPase 功能↓使红细胞肿胀E.pH↓渗透压↑使红细胞内部粘度↑18. 休克Ⅱ期红细胞聚集加强是因 B.血液浓缩 C.血流变慢D.血纤维蛋白原↑E.红细胞表面负电荷↓19. 休克Ⅱ期时常出现白细胞嵌塞于微循环近静脉端,是因 A.粘附分子作用 B.白细胞变形力↓ D.血流驱动压↓在静脉端更明20. 血小板粘附聚集可引起 B.局部微血管收缩D.血小板微栓形成E.微血管通透性↑21. 休克时细胞损害可以A.因组织有效灌流量↓引起B.发生于缺血组织再灌后C.因休克原始病因直接引起D.与单纯缺氧不完全相同E.由TNF引起22. 休克时细胞损害首先是生物膜损害,其原因有 B.ATP生成不足D.氧自由基产生↑引起膜脂质过氧化E.细胞酸中毒23. 休克时溶酶体变化 A.有肿胀、释放酶、破裂等 B.可引起细胞自溶C.与缺血缺氧、酸中毒和氧自由基作用有关D.早期主要发生于胰、肠、肝等24. 休克发展成难治性的原因有 A.DIC B.多器官功能衰竭 C.严重酸中毒E.许多体液因子作用25. 休克早期就可发生少尿, 其发生机制是 B.肾小球滤过↓D.肾小管重吸收水钠↑26. 严重休克常发生急性呼吸衰竭A.又称休克肺B.是肺泡毛细血管膜损伤所引起C.此时肺发生水肿、出血、血栓、肺不张等D.其发病与补体、白细胞、氧自由基的损伤有关27. 休克时TNF↑ B.可激活中性粒细胞C.可诱导表达粘附分子D.引起组织损伤第十三章心功能不全一、选择题A型1. 心力衰竭是 D.心肌舒缩功能障碍, 使心输出量降低,不能满足机体需要的病理过程2. 充血性心力衰竭是指 E.伴有血容量增多和静脉淤血、水肿的慢性心衰3.下列疾病中哪一个伴有左心室前负荷明显加重? A.主动脉瓣关闭不全4.压力负荷过重不会引起哪一项损害? D.心室壁离心性肥大5. 高输出量性心力衰竭病人的心输出量 D.比心衰前降低, 但高于一般正常人水平6. 心力衰竭发生的基本机制为 A.心肌收缩性下降和舒张功能异常7. 关于心肌收缩性减弱,下列哪一项不对? B.可根据心输出量判断心肌收缩性强弱8. 下列哪一项指标能综合反映心泵功能的降低? C.心脏指数减小9. 下列哪一项不是能量利用障碍的特点? B.此时代谢生成能量不能以ATP形式贮存10. 心肌兴奋-收缩偶联障碍的机制 A.关键是因钙转运失常11. 下列哪项最能反映心肌收缩性↓ D.dp/dt max↓12. 心肌肥大一般指 C.心脏长期负荷过重引起心肌细胞体积增大13. 肥大心肌发生衰竭的机制A.能量利用障碍 B.能量生成减少D.兴奋收缩偶联障碍E.心肌NE储备减少14. 严重心衰病人钠水潴留不是因为 A.都伴肾功能衰竭15. 急性心衰时可能发生下列哪项代偿 A.心率↑ B.心脏扩张 C.交感神经兴奋D.血液重新分配16. 左心衰时呼吸困难的主要机制是 B.肺淤血水肿 C17. 可反映心室舒张性的指标为 B.-dp/dt maxB型18. A.心肌能量生成障碍 B.心室顺应性↓ C.心肌收缩蛋白破坏D.心肌兴奋-收缩偶联障碍E.心肌能量贮存障碍题①贫血引起心肌收缩性↓主要因为 A③VitB1 缺乏引起心肌收缩性↓主要因为 A④高血压性心脏病引起心肌收缩性↓主要因为 D④心肌梗死引起心肌收缩性↓主要因为C19. A.肺循环总阻力↑ B.心输出量↑ C.右心室舒张末期压力↑D.肺动脉楔压↑E.平均动脉压↑题: 上列哪项指标能反映①右心室的后负荷↑A ②右心室的前负荷↑ C③左心室的前负荷↑D ④左心室的后负荷↑ E20. CI LVEDP RVEDP PAWPA. ↓↑正常↑B. ↓正常↓正常C. ↓正常↑正常D. ↓↓↓↓E. ↓↑题①反映右心衰竭时心功能的变化为C ②反映左心衰竭时心功能的变化为A ③反映全心衰竭时心功能的变化为 EX型21. 心力衰竭的发病学原因基本分为B.心肌结构障碍引起舒缩功能障碍D.心脏长期负荷过重引起心肌舒缩功能障碍E.心肌代谢障碍引起舒缩功能障碍22.心力衰竭常见的诱因有A.感染B.过度体力活动C.妊娠D.心律失常E.洋地黄中毒23.心肌收缩性↓是因为A.心肌收缩成分丧失B.心肌兴奋-收缩偶联障碍C.心肌能量代谢障碍24. 心力衰竭的病因有A.甲亢B.心肌梗死D.风湿性心瓣膜病E.肺动脉高压25.心室舒张功能障碍是因为A.心肌复极化时钙离子复位延缓B.心脏舒张势能减小C.肌球-肌动蛋白复合体解离障碍D.ATP不足E.心室顺应性↓26.心室顺应性↓A.指单位压力变化引起容积改变减少C.见于心肌肥大、炎症、纤维化等E.引起VEDP↑27.心室舒缩不协调A.见于心肌各部舒缩性受损程度和顺序有不同时B.可引起部分心肌收缩性膨出C.可表现为部分心肌收缩减弱或丧失D.可出现心肌收缩不同步E.并不一定有心肌收缩性↓28.酸中毒影响心肌兴奋-收缩偶联的机制是A.H+ 在肌钙蛋白上与Ca2+ 竞争结合位置B.细胞外液Ca2+ 内流减慢C.肌浆网释放Ca2+ ↓E.破坏线粒体功能29.心力衰竭发病过程中机体的代偿活动A.可动员心脏本身储备功能增加COB.可对机体有利也有弊C.在出现心衰症状时体内不再有代偿活动D.包括肾排水钠↑减轻心脏负荷E.可经心脏以外的代偿30.心衰发病过程中心脏本身的代偿有A.心率加快B.心肌间质增生C.心肌肥大D.心脏扩张增收缩力E.冠脉血流动静脉氧含量差明显↑C型31. A. 降低前负荷 B.降低后负荷 C.两者均有 D.两者均无题①心衰治疗用硝普钠的作用在于C ②心衰治疗用利尿剂的作用在于 A第十四章呼吸功能不全一、选择题A型1. 呼吸衰竭是指 B.由外呼吸功能严重障碍引起的病理过程2.有关呼吸衰竭的概念哪一项不对? D.呼吸衰竭患者(未经治疗时)可以只有PaCO2↑而没有PaO2↓3.以PaO2<8kPa为在海平面条件下吸入室内空气时诊断呼吸衰竭的标准, 是根据 E.氧离曲线特性, 在此时SaO2 显著下降, 组织将严重缺氧4.以PaCO2>6.67kPa作为呼吸衰竭诊断标准可能因: A.此时pH将低于正常水平, 出现酸血症5.关于血气特点, 下列哪一项是不对的 B.正常人的PaCO2 也随年龄的增长而有变化6.限制性通气障碍不是 C.因呼吸道阻塞,气体进入肺泡受限制引起7.关于总肺泡通气量不足. B.可因限制性通气不足引起 C.可因阻塞性通气不足引起 D.临床上常见于慢性阻塞性肺疾病 E.可合并通气血流比例失调8.下列哪一项不是弥散障碍的特点? C.常在静息时就可引起明显的PaO2↓9.有关肺泡通气血流比例失调A.可以是部分肺泡通气不足 B.可以是部分肺泡血流不足C.是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制,此时肺总通气量可不减少D.常引起PaO2 ↓而PaCO2 不↑10."功能性分流"A.又称静脉血掺杂 B.是部分肺泡通气明显↓而血流未相应减少所致C.正常人肺也有功能性分流E.功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化而PO2↓ PCO2↑11.“死腔样通气”明显增多时可引起呼衰 B.是部份肺泡血流不足而通气未相应减少所致 C.可见于肺内弥散性血管内凝血时E.是因大量肺泡为死腔样通气,其余肺泡的血流多而通气少,因此PaO2↓12.支气管肺炎引起Ⅰ型呼衰的主要发病环节是 B.肺泡通气血流比例失调13.慢性阻塞性肺气肿患者呼衰时应 C.先吸入30% 左右的氧14.吸入纯氧15-20分后正常人PaO2 可达550mmHg,如达不到350mmHg,肺内可能发生了 A.肺内真性分流↑15.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)不是只发生于成人不发生于儿童16.ARDS时肺的病理变化A.严重的肺间质水肿和肺泡水肿 B.肺泡腔内液含蛋白高, Ⅱ型上皮细胞坏死 D.白细胞浸润 E.出血、肺不张、微血栓, 纤维化17.肺的防御机制有物理化学屏障和免疫反应18.肺不能或极少清除的活性物质为 .肾上腺素X型19.ARDS时肺泡通气血流比例失调以及换气障碍是因为 A.肺部病变不是均匀的而是散在的 B.部分肺泡顺应性↓引起肺不张造成肺内真性分流↑ C.部分气道因水肿液阻塞或白细胞血小板释放活性物使气道收缩造成肺内功能分流↑ D.微血栓阻塞血管和活性物质使血管收缩,造成肺内死腔样通气↑20.呼吸衰竭发病的基本机制是 A.肺通气功能严重障碍 B.肺泡通气血流比例失调C.弥散障碍 E.肺内真性分流增加21.部分肺泡通气血流比例失调常引起PaO2↓而PaCO2不↑是因为 B.部分肺泡V./Q.<0.8时另一部分肺泡可代偿性通气↑而V./Q.>0.8C.因氧解离曲线特点, 通气↑的部分肺泡虽然可增高氧分压,但是血液氧饱和度和氧含量不能明显↑D.因CO2 解离曲线特点, 通气增加的部分肺泡可增加CO2排出量,所以可代偿而PaCO2不↑22.呼吸衰竭本身可引起的酸碱平衡紊乱有A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒 E.AG↑型代谢性酸中毒23.呼吸衰竭时各种代偿性机能变化和机能障碍发生最基本的原因是 B.低氧血症 D.高碳酸血症24.肺性脑病发病的机制有 A.CO2 升高引起脑血管扩张和脑水肿都使颅内压升高C.神经细胞酸中毒GABA↑ E.脑细胞缺氧ATP生成↓25. ARDS时肺泡-毛细血管膜损伤的原因可以是 C.继发性通过白细胞和凝血系统作用 D.原始病困直接损伤 E.炎症介质作用26.中性粒细胞引起肺泡-毛细血管膜损伤是通过 A.生成释放氧自由基 B.生成化学活性物引起肺小动脉收缩,增通透性 C.释放溶酶体酶(弹性蛋白酶) D.首先需聚集并粘附于肺血管内皮细胞 E.TNF27.呼吸道分泌物的作用有A.粘附异物 B.杀灭微生物 C.对抗蛋白酶对组织的损伤E.降低气液界面表面张力28.一患者PaO2 6.7kPa、PaCO2 8.65kPa, 吸入高浓度氧后可能出现A.PaO28kPa B.脑病 C.CO2 解离曲线右移 D.呼酸加重29.可以经肺代谢的活性物有 B.去甲肾上腺素 D.血管紧张素Ⅰ E.缓激肽C型30.A.肺泡气氧分压与动脉血氧分压差(PA-aO2)↑ B.PaCO2↑C.两者均可D.两者均无题①换气功能障碍时多见A ②肺泡总通气量↓时(未合并换气障碍)B③高原吸入气PO2 低时D ④慢性阻塞性肺疾病时 C第十五章肝功能不全一、选择题A型1.肝性脑病是 D.严重肝脏疾病所致的神经精神综合征2.关于肝性脑病的表现,B.可以是急性.亚急性和慢性 C.可表现为性格和行为异常D.可出现理解能力减退E.可出现神经体征3.肝性脑病的发病主因 C.脑细胞的代谢和功能障碍4.下列哪一项不符合假神经递质学说的内容 T B.可用多巴胺和去甲肾上腺素治疗肝性脑病,以替代假神经递质。
病理学基础
（2）淤血的病理变化
静脉性充血(淤血)组织、器官 呈暗红色或蓝紫色，体积肿 大，机能减退，表温降低
（3）淤血对机体的影响
短时间淤血
短时间的淤血， 除去原因或形 成侧枝循环后 淤血病变即可 消退，故不发 生显著后果。
长时间淤血
淤血将逐渐加重。淤血的 组织缺氧、代谢障碍，可 使局部实质细胞发生萎缩， 变性、坏死，甚至组织器 官逐渐被增生的结缔组织 所代替而变小、变硬和褐 色素沉着，此称为褐色硬 结。
免疫监视
则是识别和清除机体内已经发生突变的异常细 胞(肿瘤细胞等)的机能
免疫
先天性免疫
获得牲免疫
变态反应
在正常情况下，机体受抗原刺激 后产生抗体，对抗原的再次入侵 有特异性的防御作用。但在另一 种情况下，被某些抗原物质所致 敏的动物，再次接触该抗原时， 可以发生对机体有损害的免疫反 应，称为变态反应(或过敏性反应)
阻断恶性循环
修复受损伤处 的形态和机能
机体恢复健康的机制 1、防御 2、代偿 3、肥大 4、修复
1、防
御
主动防御
被动防御
2、代偿
在疾病过程中，一些器官组织 的形态结构受到破坏或机能发 生障碍时，体内另一些组织器 官加强机能，以适应新的条件。 这种现象叫做代偿
3、肥大
代偿过程中机体某些组织或 器官的细胞体积变大或数量 增多，而使组织或器官增大 体积的叫做肥大(其中如细胞 数量增多，又可称做增生)。 肥大(或增生)是机体代偿的 重要表现形式。
4、按治疗方法进行分类
外科病
内科病
（三）、疾病的经过与转归
1、疾病从发生、发展到 结局的过程，称为病程 （1）、潜伏期（隐蔽期） （2）、前驱期 （3）、明显期 （4）、转归期
病因学
第一节病因学(Etiology)（一）病因的概念凡是能引起疾病发生并决定疾病特异性的体内外因素都可称为致病因素，简称为病因（二）病因的分类1.生物性因素：主要包括各种病原微生物（如细菌、病毒、真菌、立克次体、衣原体、支原体、螺旋体）和寄生虫（原虫、蠕虫等）。
这是临床上比较常见的病因。
如日常生活中常见的感冒、痢疾和气管炎等，都是由特异性的细菌或病毒所引起。
生物性病因对机体的致病作用与病原体致病力强弱与侵入宿主机体的数量、侵袭力(invesiveness)（侵袭力是指致病因素侵入机体并在体内扩散和蔓延的能力）、毒力(toxicity)（毒力是指致病微生物产生内毒素和外毒素的能力）以及逃避或抵抗宿主攻击的能力密切相关。
2.理化性因素：物理性因素主要包括机械力、温度、气压、电流、电离辐射、噪声等。
例如，机械暴力可引起伤或骨折；低温引起冻伤，局部高温引起烫伤、烧伤；电离辐射可致放射病；气压降低或升高可引起高山病或潜水员病等。
物理性病因的损伤作用取决于其作用于机体的强度、时间及范围等，多数只引起疾病的发生，但对疾病的进一步发展往往不起作用。
3、化学性因素:包括无机及有机化合物、动植物毒性物质等。
例如战争中使用的化学武器，日常生活中一氧化碳与血红蛋白相结合，阻碍了血红蛋白和氧气的结合。
工业开采和提炼过程中某些化学元素或重金属，如铅、汞等引起的中毒。
生物性毒素如蛇毒、毒蕈等。
临床上使用的各种药物对机体亦有一定的毒副作用。
化学性因素的致病作用与其性质、剂量（或浓度）及作用的时间有关。
4.营养性因素：是指机体必需或营养物质的缺乏或过剩。
生命活动的基本物质（氧、水等）、各种营养素（糖、脂肪、蛋白质、维生素、无机盐等）及微量元素（铁、碘、铜、锌、氟、硒等）等缺乏，可以引起细胞功能和代谢的变化而致病，严重时可以致死。
如维生素A缺乏引起夜盲症，维生素D缺乏引起小儿的佝偻病。
营养过剩也能导致疾病。
例如，长期大量摄入高糖和高脂饮食易引起肥胖病。
病理习题集修订书稿1修订概论
总论绪论第一章疾病概论一．选择题（一）Ａ型题1．关于病理过程哪一种提法较恰当：Ａ.是疾病中机体机能、代谢异常变化的过程Ｂ.是致病因子作用于机体出现临床症状和体征的过程Ｃ.是机体因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动Ｄ.是疾病中特异性形态变化Ｅ.是存在于不同疾病中共有的一组功能、代谢和形态结构的变化2．病理状态是指：Ａ.相对稳定或发展极慢的局部形态变化Ｂ.机体内环境紊乱状态Ｃ.组织与细胞的变性、坏死的形态变化Ｄ.病因作用所致疾病的临床表现Ｅ.疾病的主要病理变化3．佝偻病发生是由于缺乏：Ａ.VA Ｂ.VBＣ.VCＤ.VDＥ.VE4．下列何种疾病属自身免疫性疾病：Ａ.小叶性肺炎Ｂ.消化性溃疡Ｃ.高血压病Ｄ.类风湿性关节炎Ｅ.白化病5．对疾病的本质叙述较恰当的是：Ａ.机体对环境的适应能力降低或丧失Ｂ.机体机能、代谢和形态的异常变化Ｃ.机体在病因作用下，因稳态破坏而发生的异常生命活动Ｄ.病因作用下机体出现各种症状和体征的总称Ｅ.机体各系统功能紊乱6．下列哪种情况与遗传因素无关：Ａ.苯酮尿症Ｂ.白化病Ｃ.精神分裂症Ｄ.糖尿病Ｅ.胎儿先天性梅毒7．死亡的概念是指：Ａ.心跳、呼吸停止，反射消失Ｂ.大脑功能永久性停止Ｃ.机体的组织和细胞坏死Ｄ.全脑功能不可逆永久性停止Ｅ.意识永久性丧失8．艾滋病属于：Ａ.变态反应性疾病Ｂ.先天性疾病Ｃ.自身免疫性疾病Ｄ.免疫缺陷病Ｅ.细菌感染性疾病9．临床病理科采用最多的病理组织学研究方法为：Ａ.活体组织检查Ｂ.动物实验Ｃ.脱落细胞学检查Ｄ.尸体剖检Ｅ.免疫组织化学的方法10．何种先天性疾病是可以遗传的：Ａ.动脉导管未闭Ｂ.先天愚型Ｃ.先天性唇裂Ｄ.右位心Ｅ.法乐氏四联症11．病理切片的常规染色方法是：Ａ.瑞氏染色Ｂ.巴氏染色Ｃ.苏木素染色Ｄ.伊红染色Ｅ.苏木素-伊红染色12．病理学是一门研究疾病的：Ａ.病因的科学Ｂ.病理变化的科学Ｃ.发生发展规律、阐明疾病本质的科学Ｄ.发病机制的科学Ｅ.转归的科学13．病理标本常用的固定液为：Ａ.10%福尔马林Ｂ.25%甲醛Ｃ.75%酒精Ｄ.20%福尔马林Ｅ.40%甲醛14．物理性致病因素致病的特点是：Ａ.对机体各组织器官有选择性的损害作用Ｂ.所引起的疾病有特异性Ｃ.均有一定的潜伏期Ｄ.大多数只引起疾病的发生Ｅ.所致疾病有传染性15．疾病的原因是：Ａ.能促进疾病发生的内部因素Ｂ.能促进疾病发生的外部因素Ｃ.能决定疾病发生的因素Ｄ.能引起疾病并赋予该疾病特异性的因素Ｅ.疾病发生中可有可无的因素16．祖国医学中所说的“七情”属于哪种致病因素：Ａ.物理性因素Ｂ.化学性因素Ｃ.生物性因素Ｄ.营养因素Ｅ.精神、心理、社会因素（二）Ｂ型题Ａ.精神分裂症Ｂ.夜盲症Ｃ.支气管哮喘Ｄ.水痘Ｅ.高血压1．营养性因素：2．免疫性因素：Ａ.电击Ｂ.高温Ｃ.气压过低Ｄ.低温Ｅ.电离辐射3．高山病的病因是：4．放射病的病因是：5．热射病的病因是：Ａ.病理过程Ｂ.病理反射Ｃ.病理反应Ｄ.病理状态Ｅ.疾病6．血栓形成是一种：7．疤痕形成是一种：8．炎症是一种：Ａ.死后1～2小时Ｂ.死后6～8小时Ｃ.死后8～12小时Ｄ.死后12～24小时Ｅ.死后36～48小时9．尸斑出现于：10．尸僵出现于全身肌肉是在：11．尸僵消失于：Ａ.先天性房间隔缺损Ｂ.腭裂Ｃ.先天愚型Ｄ.白化病Ｅ.先天性梅毒12．由基因突变所致疾病是：13．由染色体畸变所致疾病是：Ａ.适应Ｂ.再生Ｃ.防御Ｄ.代偿Ｅ.增生14．向心性心肌肥大是：15．肝脏解毒功能是：Ａ.大脑处于深度抑制Ｂ.心跳、呼吸停止Ｃ.各种反射消失Ｄ.瞳孔散大Ｅ.各器官、组织的代谢活动完全停止16．濒死期是指：17．生物学死亡期是指：Ａ.营养因素Ｂ.遗传因素Ｃ.免疫因素Ｄ.生物性因素Ｅ.精神、心理、社会因素18．结核病的病因为：19．全身性系统性红斑狼疮的病因为：Ａ.过高免疫反应Ｂ.免疫力正常Ｃ.自身免疫性疾病Ｄ.先天性免疫缺陷Ｅ.获得性免疫缺陷20．青霉素过敏：21．类风湿性关节炎：22．艾滋病：Ａ.光镜观察Ｂ.组织化学染色Ｃ.免疫组织化学染色Ｄ.电镜观察Ｅ.图像分析技术23．定位显示蛋白质、核酸的方法：24．观察细胞器的方法：25．定量观察、测定血管的长度、直径等的方法：（三）D型题1．与风湿病的发病可能有关的因素是：Ａ.物理性因素Ｂ.生物性因素Ｃ.免疫性因素Ｄ.化学性因素Ｅ.精神、心理因素2．慢性缺氧者体内红细胞增多，其抗损害作用包括：Ａ.适应Ｂ.修复Ｃ.代偿Ｄ.防御Ｅ.再生3．健康的概念下列哪几项较确切：Ａ.是机体内部的结构、功能完整Ｂ.是指机体内环境保持稳定，各项生理数值均在正常范围内Ｃ.是指机体没有疾病和病痛Ｄ.是指躯体、精神和社会适应的良好状态Ｅ.全身各器官的生理活动处于稳定状态4．目前认为，病因应该包括那两方面的因素：Ａ.致病的原因Ｂ.致病的时间Ｃ.致病的过程Ｄ.致病的条件Ｅ.致病的强度5．与精神分裂症的发生发展有关的因素：Ａ.免疫性因素Ｂ.先天性因素Ｃ.遗传性因素Ｄ.营养性因素Ｅ.精神、心理和社会因素6．以下为病理状态的是：Ａ.休克Ｂ.高血压引起的心脏肥大Ｃ.类风湿性关节炎引起的关节强直Ｄ.发热Ｅ.DIC（四）X型题1．疾病发展过程中的共同规律有：Ａ.自稳调节紊乱Ｂ.因果转化的规律Ｃ.损害与抗损害Ｄ.外因与内因的关系Ｅ.局部与整体的关系2．生物性因素致病的特点有：Ａ.致病需一定条件Ｂ.依靠其侵袭力和毒力致病Ｃ.病原体可在体内生长繁殖Ｄ.侵入人体有一定的途径Ｅ.引起的病变无特异性3．化学因素致病的特点是：Ａ.少量长期摄取有积蓄作用Ｂ.有一定入侵门户Ｃ.作用往往有器官选择性Ｄ.患肝、肾疾病的人更易致病Ｅ.致病作用潜伏期一般较长4．下列属不完全康复的是：Ａ.病灶扩大Ｂ.临床症状体征减轻Ｃ.疾病复发Ｄ.损伤后形成疤痕Ｅ.功能代偿5．判断脑死亡的依据有：Ａ.心跳停止Ｂ.自主呼吸停止Ｃ.瞳孔散大、固定Ｄ.对外界刺激无反应和不可逆性昏迷Ｅ.脑干、脑电波反射消失6．临床死亡期的特点是：Ａ.心跳停止Ｂ.呼吸停止Ｃ.一切反射消失Ｄ.代谢完全停止Ｅ. 瞳孔散大7．精神因素在下列哪些疾病的发生发展中起重要作用Ａ.消化性溃疡Ｂ.伤寒Ｃ.痢疾Ｄ.结核病Ｅ.高血压病8．物理性因素致病的特点是：Ａ.致病作用有器官组织选择性Ｂ.可无潜伏期Ｃ.在疾病进一步发展中不继续起作用Ｄ.致病需一定的条件Ｅ.致病需一定的强度和作用时间9．属于遗传性疾病的有：Ａ.红绿色盲Ｂ.视网膜母细胞瘤Ｃ.血友病Ｄ.结核病Ｅ.先天性心脏病10．心绞痛发生的诱因：Ａ.冠状动脉狭窄Ｂ.饱食Ｃ.受寒Ｄ.过劳Ｅ.情绪激动11．关于病因的论述正确的是：Ａ.病因包括致病原因和条件两方面因素Ｂ.每一种疾病都必须在原因和条件的共同作用下才能发生Ｃ.同一种因素对这种疾病可能是原因，而对另一种疾病可能是条件Ｄ.原因是引起疾病决定疾病特异性必不可少的因素Ｅ.社会条件对人类疾病的发生不起任何作用12．疾病的结局包括：Ａ.完全康复Ｂ.死亡Ｃ.复苏Ｄ.不完全性康复Ｅ.萎缩13．不完全康复是指：Ａ.受损结构已得到修复，功能代谢恢复正常Ｂ.损伤性变化已得到控制Ｃ.主要症状已经消失Ｄ.疾病不会再现Ｅ.体内仍有某些病理变化14．提出脑死亡的意义在于：Ａ.节约人力物力，减少不必要的消耗Ｂ.便于确定死因Ｃ.提供最新鲜的器官移植材料Ｄ.在法律上确立死亡的合法依据Ｅ.便于学习解剖学知识15．关于死亡叙述正确的是：Ａ.是生命活动的终止Ｂ.分濒死期、临床死亡期和生物学死亡期Ｃ.生物学死亡期是可逆的Ｄ.脑死亡发生在临床死亡期Ｅ.呼吸、心跳停止即标志不可逆性死亡16．关于活体组织检查正确的有：Ａ.用切取、钳取、搔刮法从活体获取组织Ｂ.对良恶性肿瘤的诊断有重要意义Ｃ.临床上广泛采用的诊断方法Ｄ.一般]对患者损伤较小Ｅ.用细针穿刺病变部位吸取细胞观察17．大体标本的观察包括：Ａ.脏器的大小Ｂ.形态Ｃ.质地Ｄ.表面及切面性状Ｅ.色泽18．疾病发生发展的基本机制：Ａ.神经机制Ｂ.体液机制Ｃ.细胞机制Ｄ.分子机制Ｅ.信号转导机制19．组织培养和细胞培养的优点在于：Ａ.作用因素单纯，易于控制Ｂ.周期短、见效快Ｃ.节省开支Ｄ.其结果可以等同于体内过程Ｅ.有利于研究肿瘤细胞的生物学特征附选择题答案（一）Ａ型题1E 2A 3D 4D 5C 6E 7D 8D 9A 10B 11E 12C 13A 14D 15D 16E（二）Ｂ型题1B 2C 3C 4E 5B 6A 7D 8A 9A 10B 11E 12D 13C 14D 15C 16A 17E 18D 19C 20A 21C 22E 23B 24D25E（三）Ｄ型题1BC 2AC 3CD 4AD 5CE 6BC（四）Ｘ型题1BCE 2ABCD 3ACD 4BDE 5BCDE 6ABCE 7AE 8BCE 9ABC 10BCDE 11ACD 12ABD 13BCE 14ACD 15ABD 16ABCD 17ABCDE 18ABCDE 19ABCE二．非选择题（一）名词解释1．健康2．疾病3．诱因4．病理状态5．病理过程6．适应7．不完全康复8．遗传易感性9．先天性疾病10．完全康复11．脑死亡12．病理学13．危险因素14．细胞信号转导（二）填空题1．病因的种类有，，，，，，，。
第一章绪论疾病概论
机械 暴力
损伤
组织破坏 血管破裂 出血 血压 组织缺氧
交感神经兴奋 失血 组织缺氧
休克
多器官功能衰竭
血管收缩 凝血功能启动
血压 止血 心功能加强
抗损伤反应
2.因果交替
1）原始因素作用于机体后，机体产生一定的变化， 这些变化在一定的条件下又可引起另一些变化。
2）原因不存在，因果交替仍能推动疾病过程继续发 展。
（二）地位
1、理论性较强的学科 2、综合性的边缘学科 3、重要的医学基础理论课 4、桥樑性学科 5、实验性学科
（三）内容
1.总论： 绪论和疾病概论 2.病理过程：（基本病理过程）是指多 种疾病中可能出现的共同的、成套的机 能、代谢和结构的变化。 3.各论：（各系统器官病理生理学）
三、病理生理学主要研究方法
2）注意两者相互影响的关系
糖尿病 疖、痈
尿毒症
肾性骨病
二、疾病发生的基本机制
内环境恒定
神经机制 效应器
感受器
体液机制
传出神经 细胞分子机制
神经中枢
传入神经
（一）神经机制 - 直接损害神经系统
◆乙型脑炎病毒破坏CNS 乙型脑炎
◆狂犬病病毒
疫苗
狂犬病
抑制神经递质合成、释放、分解，促进病因与神经递质 结合，减弱或阻断正常递质作用
病理生理学
Pathophysiology
第一章 绪 论
一、什么是病理生理学？
是研究疾病发生、发展和转归的规律 及机制的学科，是沟通基础医学和临床医 学的桥梁课。
基础医学
临床医学
二、病理生理学的任务、地位和内容
（一）任务 研究疾病发生发展的一般规律及机
制，研究患病机体机能、代谢变化及其 机制,从而探讨疾病的本质，为疾病的防 治提供理论和实验依据。
第二章 疾病概论
病因
机体 损 害---抗损害 功能、代谢和形态结构改变 机体与内、外环境间协调障碍 症状、体征
对环境适应能力和劳动能力↓
3. 亚健康 (sub-health)
指介于健康与疾病之间的生理功能低下的 状态，此时机体处于非病、非健康并有可
能趋向疾病的状态。
亚健康的表现形式
躯体性～：疲乏无力，精神不振 心理性～：烦躁易怒，失眠焦虑 社会性～：关系不稳定，心理距离
(二)死亡(Death)
死亡是生命活动过程的终 止，是机体完整性的解体。
传统的死亡认识：
标准：心跳、呼吸的永久性停止
一个过程，包括频死期、临床死亡期
与生物学死亡期
脑死亡(brain death)
指是指全脑机能不可逆性、永久 性丧失,机体作为一个整体的功 能永久性停止。
脑死亡的判定标准 (Criteria for brain death)
变大，孤独感。
亚健康的可能原因
• 工作学习负荷过重
• 心理应激 • 环境污染 • 生活习惯不良
亚健康的防治
• 加强自我保健
• 开展锻炼 • 提高免疫功能 • 心理调节
健 康
亚健康
疾病
二、疾病发生的原因和条件
（一）病因（cause)：
指引起疾病必不可少的、决定疾病 特异性的因素。
1. 生物性因素(biological factors)
在疾病过程中，损伤与抗损伤斗争是 推动疾病发展的基本动力，两者的强 弱决定疾病的发展方向和结局。
损伤与抗损伤的对立统一
有些变化可有双重作用，而且在一 定条件下，它们可以向各自相反的 方向转化。
3. 因果交替规律
(Alternation of cause and effect)
病理生理学试题库-2疾病概论(刘艳凯)
第二章疾病概论一、选择题A型题1.血友病的致病因素是A.生物性因素B.免疫性因素C.先天性因素D.营养性因素E.遗传性因素[答案]E2.对胎儿生长发育有损伤的因素是A.生物性因素B.先天性因素C.遗传性因素D.营养性因素E.免疫性因素[答案]B3.基因突变是指A.染色体数量与结构的改变B.易患某种疾病的素质C.基因的化学结构改变D.损伤胎儿生长发育的改变E.免疫功能的改变[答案]C4.染色体畸变是指A.基因的化学结构改变B.染色体数量与结构的改变C.易患某种疾病的素质D.损伤胎儿生长发育的改变E.免疫功能的改变[答案]B5.发病学研究的内容是A.疾病发生的原因B.疾病发生的条件C.疾病发生的诱因D.疾病发生发展和转归的规律E.自稳调节紊乱的变化[答案]D6.疾病的发展取决于A.病因的数量与强度B.存在的诱因C.机体自稳调节的能力D.损伤与抗损伤力量的对比E.机体的抵抗力[答案]D7.下列哪项不宜作为脑死亡的标准A.自主呼吸停止B.心跳停止C.不可逆昏迷和大脑无反应性D.颅神经反射消失E.瞳孔散大或固定[答案]B8.有关健康的正确提法是A.健康是指体格健全没有疾病B.不生病就是健康C.健康是指社会适应能力的完全良好状态D.健康是指精神上的完全良好状态E.健康不仅是指没有疾病或病痛，而且是躯体上、精神上和社会上的完全良好状态 [答案]E9.疾病的概念下列哪项提法较正确A.是机体在一定病因损害下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动B.疾病即指机体不舒服C.疾病是机体对内环境的协调障碍D.疾病是不健康的生命活动过程E.细胞是生命的基本单位，疾病是细胞受损的表现[答案]A10.下列中哪项是错误的叙述Ａ.条件是指在疾病原因的作用下，对疾病发生和发展有影响的因素Ｂ.条件包括自然条件和社会条件Ｃ.对某一疾病是条件的因素，可能是另一疾病的原因Ｄ.条件对于疾病是必不可少的Ｅ.条件可促进或延缓疾病的发生[答案]Ｄ11.病因学研究的是A.与疾病发生密切相关的危险因素B.疾病发生的原因与条件C.疾病时自稳调节紊乱的机制D.疾病转归的机制E.因果转化规律[答案]B12.下列说法不正确的是Ａ.每种疾病一般来说都有病因Ｂ.病因是引起疾病的必不可少的、决定疾病特异性的因素Ｃ.没有病因，不可能发生相关的疾病Ｄ.没有病因也可发生某些遗传性疾病Ｅ.疾病发生发展中原因与条件是相对的，有时是可转化的13.疾病发生的条件不正确的说法是Ａ.主要是指那些能够影响疾病发生的各种机体内外因素Ｂ.它们本身不能引起疾病Ｃ.可以左右病因对机体的影响促进疾病的发生Ｄ.年龄和性别也可作为某些疾病的发生条件Ｅ.条件在疾病发生中的作用是固定不变的[答案]Ｅ14.下列正确的陈述是A.只要有病因存在，疾病肯定会发生B.有条件存在，疾病肯定会发生C.没有病因存在，疾病肯定不会发生D.有诱因存在，疾病肯定会发生E.同时具备条件和诱因才能引起疾病发生[答案]C15.发病学是指Ａ.研究疾病发生发展规律和机制的科学Ｂ.主要研究疾病发生、发展过程中的一般规律和共同机制Ｃ.研究损伤与抗损伤，因果交替，局部与整体关系的科学Ｄ.研究疾病发生、发展过程中的一般规律Ｅ.研究疾病发生、发展过程中的基本规律[答案]Ｂ16.下列说法中哪项是正确的Ａ.任何疾病发生到一定阶段后终将结束,这就是疾病的转归Ｂ.任何疾病都存在转归问题Ｃ.死亡不是疾病的转归形式Ｄ.转归取决于机体损伤与抗损伤反应的力量对比Ｅ.通常所说的转归就是转归期[答案]Ｄ17.临床脑死亡的首要指标Ａ.自主心跳停止Ｂ.自主呼吸停止Ｃ.自主心跳、呼吸停止Ｄ.瞳孔对光反射消失Ｅ.不可逆昏迷[答案]B18.死亡的概念是指Ａ.有机体解体的过程Ｂ.各组织和细胞全部坏死Ｃ.机体作为一个整体的功能永久性停止Ｄ.心跳、呼吸停止，反射消失Ｅ.各器官、组织和细胞代谢全部停止[答案]C19.死亡的标志是Ｂ.心跳停止Ｃ.呼吸停止Ｄ.瞳孔散大Ｅ.脑电波处于零电位[答案]A20.不属于生物性致病因素的是A.病毒B.细菌C.四氯化碳D.立克次体E.疟原虫[答案]C21.导致青霉素过敏的致病因素属于A.生物性因素B.免疫性因素C.先天性因素D.药物性因素E.理化性因素[答案]BB型题A.各个疾病中出现的病理生理学问题B. 多种疾病中出现的共同的成套的病理变化C.疾病中具有普遍规律性的问题D.重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化E.患病机体的功能、代谢的动态变化及机制22.各系统病理生理学主要研究的是23.基本病理过程主要研究的是24.疾病概论主要研究的是[答案]22D 23B 24CA.疾病的原因B.疾病的诱因C.疾病的条件D.疾病的外因E.疾病的危险因素25.能够引起疾病并决定该疾病特异性的因素称为26.能够促进疾病发生的因素称为27.能够促进或阻碍疾病发生的因素称为28.与疾病的发生密切相关的因素称为[答案]25A 26B 27C 28EA.生物性致病因素B.先天性致病因素C.理化性致病因素D.免疫性致病因素E.遗传性致病因素29.病原微生物属于30.过敏反应属于31.损害胎儿生长发育的因素属于32.染色体畸变属于33.基因突变属于[答案]29A 30D 31B 32E 33EA.酶缺陷所致疾病B.细胞蛋白缺陷所致疾病C.受体缺陷所致疾病D.膜转运障碍所致疾病E.基因突变所致疾病34.胱氨酸尿症属于35.I型糖原沉积症属于36.镰刀细胞性贫血属于37.血友病属于38.重症肌无力属于[答案]34D 35A 36B 37E 38CA.遗传性因素B.结核杆菌C.营养缺乏D.代谢因素E.食道静脉曲张破裂出血39.干酪性肺炎的原因40.干酪性肺炎的条件41.肝性脑病的诱因[答案]39B 40C 41ＥC型题A.呼吸功能衰竭B.弥散性血管内凝血C.两者均有D.两者均无42.基本病理过程包括43.系统病理生理学包括[答案]42B 43AA.疾病发生的原因B.疾病发生的条件C.两者均有D.两者均无44.染色体畸变属于45.年龄和性别因素属于46.基因突变属于47.营养不良属于[答案]44A 45B 46A 47CA.损伤性变化得到控制B.损伤性变化完全消失C.两者均有D.两者均无48.完全康复时49.不完全康复时[答案]58B 59AA.病因学治疗B.发病学治疗C.两者均有D.两者均无50.失血性休克，给予止血、补液和血管活性药物治疗51.蛔虫症患者，给予驱虫剂治疗52.外伤者，注射破伤风抗毒素[答案]50C 51A 52D二、填空题1.健康至少包含________和________。
动物病理学试题集与答案(2)
动物病理学试题集与答案第一章疾病概论一、名词解释1疾病2因果转化规律二、填空题1生物性致病因素的共同特点是：、、、、 .2局部化脓菌感染时,如果机体反抗力强病变,如果机体反抗力弱可引起.3化学性致病因素的共同特点是：、、O三选择题1缺氧时主动脉弓、颈静脉窦化学感受器受到刺激引起呼吸加深加快,此机理属于〔〕.A.组织机理B.体液机理C.神经机理D.遗传机理2机体反响性包括〔〕.A.种属反响性B.个体反响性C.年龄反响性D.性别反响性四、判断题1所有损伤对机体有害,抗损伤对机体有利.五、问做题1疾病开展过程中的共同规律是什么？标准答案一、名词解释1疾病：在一定的条件下致病因素作用于机体而产生的损伤与抗损伤的矛盾斗争过程,在此过程中动物出现一系列机能、代谢和形态结构的变化, 这些变化在不同程度上阻碍了机体正常生命活动.患病动物表现出不同病症和体症,使役水平下降和经济价值降低.2因果转化规律：疾病过程中第一原因引起某一个结果, 此结果变为另一原因又引起第二个结果,这种疾病过程中因和果交替出现的规律称为疾病过程的因果转化规律.二、填空题1有一定的选择性；有一定的特异性；有传染性和一定的持续性；侵入机体内生长繁殖并产生毒素；机体反响性及反抗力起着及重要作用2痊愈；脓毒败血症3化学性致病因素进入机体后常积蓄到一定量才引起发病；对组织器官选择性地毒害；在整个中毒过程中都起作用.三选择题1C 2 A、B、C、D四、判断题五、问做题1疾病开展过程中的共同规律是什么？1、损伤与抗损伤贯穿于疾病开展的全过程（1）一般情况下损伤对机体有害,抗损伤对机体有利,两者力量的比照决定着疾病开展的方向. 〔2〕损伤与抗损伤可以互相转化例如：细菌性痢疾的初期,腹泻是一种保护性反响〔抗损伤〕,继续腹泻引起脱水、酸中毒、休克. 2疾病过程中的因果转化规律及主导环节疾病过程中第一原因引起某一个结果,此结果变为另一原因又引起第二个结果,这种疾病过程中因和果交替出现的规律称为疾病过程的因果转化规律.主导环节：因果转化链上不是所有的环节对疾病的发生和开展都起同样作用,而有一个环节决定疾病的发生和开展,这个环节称为主导环节.3疾病过程中局部和整体的辨证关系在疾病开展过程中局部病变和全身之间存在不可分割的辨证关系,局部病变受全身的制约, 同时又影响全身.第二章局部血液循环障碍一、名词解释1动脉性充血2静脉性充血3出血4血栓形成5梗死二、填空题1血栓形成的条件有、和.三、选择题1临床上铁锈色鼻液增多是〔〕引起的.A.慢性肝淤血B.慢性肾淤血C.心力衰竭D.慢性肠堵塞2充血类型有〔〕.A.神经性充血B.侧枝性充血C.贫血后充血D.出血后充血3当牛、羊瘤胃鼓气,马胃扩张以及腹腔大量积液时进行胃或腹腔穿刺治疗,如果放气或抽水速度快可引起腹部〔〕充血.A.神经性B.侧枝性C.贫血后D.遗传性4引起静脉性充血的原因有〔〕.A.局部静脉血液回流受阻B.心脏机能能障碍C.胸膜疾病D.小动脉扩张5属于渗出性出血的是〔〕.A.点状出血B.斑状出血C.益血D.出血性浸润四、问做题1渗出性出血的原因是什么？2血栓形成的过程是什么？标准答案一、名词解释1动脉性充血：由于局部组织或器官的小动脉和毛细血管扩张,流入血量显着增多,而静脉血回流量正常,使组织或器官内含血量增多,称为动脉性充血.简称充血.2静脉性充血：静脉血回流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内,引起局部组织或器官内静脉血量增多称为静脉性充血.3出血：由于小动脉血流受阻,流入局部组织器官的血量减少或完全断绝的现象.4血栓形成：在活体心脏或血管内血液成分中发生血小板粘集或血液凝固并形成固体质块的过程.称为血栓形成.固体质块称为血栓.5梗死：由于局部组织的动脉血流断绝因缺血而发生的坏死.二、填空题心血管内膜损伤、血流状态改变、血液性质改变三、选择题1 C2 A、B、C3 C4 A、B、C5 A、B、D四、问做题1渗出性出血的原因是什么？(1)淤血和缺氧：淤血可引起毛细血管内皮细胞和基底膜的缺氧以及酸性产物蓄积而使之变性,损伤从而造成通透性增高.(2)感染和中毒：猪瘟,炭疽/出血性败血病,马传染性贫血,神中毒等均可损伤毛细血管壁,而通透性增高.(3)炎症和过敏反响：可损伤毛细血管壁.(4)维生素C缺乏：血管基底膜粘合质形成缺乏,影响毛细血管壁结构的完整性.(5)血液性质的改变：如果血液中血小板或凝血因子缺乏,均可引起渗出性出血.2血栓形成的过程是什么？在病因作用下心血管内膜出现损伤内皮下的胶原纤维暴露后血小板,在胶原纤维上粘集,形成小丘状的血小板丘,小丘逐渐增大并混入少量的纤维蛋白和白细胞形成白色血栓.即血栓头部.血栓头部突入管腔内,使其前方血流变慢并出现旋涡, 旋涡处形成新的血小板丘,反复出现血小板丘并增多,-形成血小板梁(像珊瑚状)小梁间的血流逐渐变慢,局部凝血因子和血小板第三因子的浓度逐渐增高, 使纤维蛋白大量形成并在小梁之构成网状结构-网罗大量红细胞和少量白细胞, 于是形成红白相间的混合血栓. 血栓的体部.混合血栓完全阻塞管腔,导致血流停止,其后部血管腔内血液迅速凝固, 形成红色血栓.那么构成红色血栓.血栓尾部.第三章水肿、脱水和酸碱平衡障碍一、名词解释1水肿2脱水3代谢性酸中毒4呼吸性碱中毒二、选择题1局部小动脉痉挛、受压迫或阻塞可引起局部缺血,进一步导致〔〕.A.代谢性酸中毒B,呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒2大面积烧伤时大量血浆丧失,引起〔〕脱水.A.高渗性B.低渗性C.等渗性D.混合性3属于肝淤血的原因是〔〕.A.右心衰竭B.左心衰竭C.血浆渗透压降低D.水、钠潴留4严重腹泻丧失大量肠液,引起〔〕脱水.A.高渗性B.低渗性C.等渗性D.混合性三、判断题1严重营养不良、肝病、肾病都引起水肿.〔〕2心功能不全可以引起肺水肿.〔〕3外呼吸性缺氧只能导致呼吸性酸中毒.〔〕4肝功能不全时,肝脏对醛固酮和抗利尿激素的合成增强使肾小管重吸收功能增强引起自身性水肿.〔〕四、问做题1水肿发生的原因和机理是什么？标准答案一、名词解释1水肿：体液在组织间隙积聚过多称为水肿.2脱水：各种原因引起的体液丧失就称为脱水.3代谢性酸中毒：血浆N a HCO3原发性减少,血浆pH值正常值下界或降低,这种情况就称为代谢性酸中毒.4呼吸性碱中毒：血浆H2CO3含量原发性减少,血浆pH在正常值上界或升高时称为呼吸性碱中毒. 二、选择题1A 2 C 3 A 4 C三、判断题1对2对3错4错四、问做题1水肿发生的原因和机理是什么？2.血管内外液体交换失平衡〔组织液生成大于回流〕〔1〕毛细血管血压升高：各种原因引起静脉回流受阻〔肿瘤压迫静脉,静脉内有血栓形成〕时毛细血管动脉端流入液体多而静脉端回流液体相对少.〔2〕血浆胶体渗透压降低：严重营养不良或肝病的时候白蛋白生成减少,或肾脏疾病时大量白蛋白随尿液排除体外而血浆胶体渗透压降低,组织液回流减少,引起水肿.〔3〕毛细血管壁通透性增加：发生缺氧,酸中毒,炎症,变态反响时候一方面可以直接损伤毛细血管的内皮细胞,另一方面刺激机体产生组织胺, 5-羟色胺,激肽类生物活性物质可以使毛细血管内皮细胞收缩,间隙变大,通透性增加,有利于发生水肿.〔4〕组织液渗透压升高：一方面见于毛细血管壁通透性增加时白蛋白到组织间隙,使组织间液胶体渗透压升高, 另外也见于局部炎症, 此时大量组织细胞崩解, 钾离子等离子可以跑到细胞外使组织液晶体渗透压升高,有利于水肿.〔5〕淋巴回流受阻：〔正常组织液的1/10经淋巴管回流〕淋巴管阻塞或静脉压升高时引起淋巴液回流不畅, 这样局部组织液不能随淋巴液入血, 另外蛋白质也不能运走, 增加组织液胶体渗透压.3.体内外液体交换失平衡〔水钠潴留〕〔1〕肾小球滤过率降低：广泛的肾小球病变可严重影响肾小球的滤过.如急性肾小球肾炎由于炎性深出物和内皮细胞肿胀并增生〔肾小球完全或局部阻塞〕,阻碍了肾小球的滤过.在慢性肾小球肾炎的病例,那么由于肾小球严重纤维化而影响滤过.〔2〕肾小球重吸收增多：A:激素：抗利尿激素〔ADH保钠〕和醛固酮〔保钠,保水〕分泌增多时肾小球重吸收增多. B:肾血流重分布：家畜的肾单位有皮质肾单位和髓旁肾单位两种.皮质肾单位接近肾脏外表,它们的髓神较短,因此重吸收钠,水的作用较弱.髓旁肾单位靠近肾髓质,它们的髓神长,重吸收钠水的作用也比皮质肾单位强得多.正常时, 肾血流大局部通过皮质肾单位,只有少局部通过髓旁肾单位.但在某些病理情况下〔如心力衰竭, 休克〕,可出现肾血流的重新分配,这时肾血流大局部分配到髓旁肾单位,使较多的钠,水被重吸收第四章缺氧一、名词解释1缺氧2氧含量二、选择题1煤气中毒引起的缺氧属于〔〕.A.外呼吸性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织中毒性缺氧2亚硝酸钠中毒引起〔〕.A.外呼吸性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织中毒性缺氧三、判断题1缺氧初期心跳加快.〔〕2循环性缺氧时动静脉血氧含量差变大.〔〕四、问做题缺氧对脑功能有何影响？为什么？标准答案一、名词解释1缺氧：机体组织器官出现氧的供给缺乏,或利用氧的过程发生障碍称为缺氧.2氧含量：100ml血液内实际含的氧气毫升数,包括与血红蛋白结合的氧气和溶解在血浆的氧气. 二、选择题 1 B 2 B 三、判断题1对2错四、问做题缺氧对脑功能有何影响？为什么？在缺氧初期动物大脑皮层抑制过程减弱,兴奋过程增强.所以临床上兴奋不安.随着时间的延长,大脑皮层兴奋转为抑制, 临床表现为反响迟钝,嗜睡, 最后呼吸中枢和心血管运动中枢麻痹而死亡.原因：1.ATP生成减少：缺氧使脑细胞糖代谢发生障碍,所以ATP生成减少/导致脑细胞膜钠泵运转失常.所以细胞内钠离子多钾离子少-影响神经细胞去极化和复极化过程. 也可以引起脑细胞肿胀.2.乙酰胆碱生成减少,缺氧时丙酮酸不能氧化脱竣与辅酶A生成,乙酰辅酶Ao第五章组织细胞损伤一、名词解释1萎缩2变性3坏死二、填空题1脂肪变性的细胞浆内出现,其边缘呈形.2坏死细胞的核主要病变、和.3蜡样坏死是组织的坏死.三、判断题1 “西米脾〞是脾细胞颗粒变性引起的.〔〕四、选择题1以下凋落与坏死的区别中正确的选项是〔〕.A.坏死是成片细胞死亡,而凋落是单个细胞死亡.B.坏死有程序性,而凋落没有程序性.C.坏死细胞膜完整性受破坏,而凋落细胞膜完整性不受破坏.D.坏死不伴有炎症反响,而凋落伴有炎症反响.2机体出现全身性萎缩时,最早发生萎缩的组织是〔〕.A脂肪组织B肌肉组织C疏松结缔组织D骨组织五、问做题1颗粒变性的机理是什么？标准答案一、名词解释1萎缩：是指已经发育成熟的组织由于物质代谢障碍出现体积缩小或功能减退现象称为萎缩.2变性：由于物质障碍机体某些组织的细胞内和间质中出现一些异常物质或虽是正常物质〔水分、蛋白质、糖类等〕但数量增多时称为变性.3坏死：动物机体局部组织和细胞的死亡.二、填空题1脂肪滴、整洁、圆2溶解、浓缩、破碎3肌肉三、判断题错四、选择题1A、B、C、D 2 A五、问做题1颗粒变性的机理是什么？正常情况下钠离子,水分的交换需要能量的过程主要靠膜钠泵来实现.在传染病、中毒、缺氧等因素作用下,首先细胞内酶系统发生障碍,使三竣循环不能正常-产生能量减少f膜钠泵功能下降-细胞内钠离子浓度增高-晶体渗透压升高-噬水性增强-大量水分进入细胞内f引起细胞肿大,线粒体肿大-颗粒变性. 另外：酶系统功能障碍-细胞内物质代谢障碍,中间产物〔乳酸、蛋白月东、酮体〕增多,胶体渗透压升高f噬水性增强.第六章适应与修复一、名词解释1化生2代偿3再生4肉芽组织5机化二、填空题1创伤愈合的根本过程、、.三、选择题1心脏长期收缩力增强加快而导致的肥大属于〔〕.A.代谢性代偿B.功能性代偿C.结构性代偿D.混合性代偿2机体内再生水平很强而且整个生理过程中发生再生作用的细胞是〔〕.A.腺上皮细胞B.血细胞C.被覆上皮细胞D.肌细胞3代偿形式有〔〕A.代谢性代偿B.功能性代偿C.结构性代偿D.混合性代偿四、判断题1肺肉变是纤维素性肺炎时渗出的纤维素化生的结果.〔〕五、问做题1骨组织的再生过程是什么？2肉芽组织的功能是什么？标准答案一、名词解释1化生：机体已经分化成熟的组织在生活环境改变或某病因作用下变成为另一种组织的过程.2代偿：在病因作用下机体可以出现代谢障碍,功能紊乱,结构破坏时机体可以通过相应组织器官的代谢,机能和结构的变化来补偿的过程.3再生：机体坏死组织细胞通过邻近或相应健康存在的细胞分裂增殖而修复的过程.4肉芽组织：由成纤维细胞和新生的毛细血管所构成的幼稚结缔组织称为肉芽组织.5机化：疾病过程中体内一些不溶解的病理产物,例如坏死组织,血栓,炎症渗出物,血凝块以及其他一些异物〔铁钉,子弹片等〕被结缔组织取代的过程.如果病理产物,异物量过多或过硬不能被结缔组织完全取代而可以被包裹起来,叫包囊形成.二、填空题清理病理产物、增生肉芽组织、上皮细胞增生四、判断题错五、问做题1骨组织的再生过程是什么？根据损伤程度不同可分几种情况. A:损伤较轻只骨膜发生损伤时骨内外膜成骨细胞分裂增殖再生.B:严重损伤使发生骨折时骨组织的再生. I.血肿形成：骨折早期骨组织和附近的软组织破坏,血管破裂出血,形成血凝块,形成血肿.血肿周围形成炎性反响带. II.死骨吸收：骨折的断端就有坏死的骨组织逐渐被破骨细胞、巨噬细胞吞噬,溶解消化. III.骨痂形成：巨骨的成骨细胞、成纤维细胞、毛细血管内皮细胞增生,形成骨性肉芽组织并逐渐向血肿生长取代血肿,使骨折两端连接形成纤维性骨痂. 纤维性骨痂里的成骨细胞逐渐变性,形成多突起的骨细胞,分泌骨基质〔骨粘蛋白,胶原纤维〕形成骨样组织,巨骨磷酸酶的作用下钙盐可以在基质中沉积, 由于钙盐的沉积骨样组织变硬.毛细血管生长在新生骨组织时,成骨细胞一方面融合被破骨细胞吞噬,这样局部骨组织形成骨髓腔,另一方面围绕血管并分裂增殖形成层状结构使骨组织质度变硬.这时的骨组织称为终期性骨痂. IV.新骨组织的改建：随着重力和肌肉拉力局部骨组织逐渐消失〔由于骨痂结构是不规那么〕, 另一局部骨组织进一步增殖形成能负重的骨组织. 2肉芽组织的功能是什么？〔1〕.反抗感染〔2〕.去除病理产物〔3〕.机化可以填补缺损第七章炎症一、名词解释1炎症二、填空题1炎症的根本病理过程是、、.2白细胞向炎灶移动的机理是、、.三、选择题1炎症的增生初期常出现的细胞有〔〕.A.纤维细胞B.巨噬细胞C.成纤维细胞D.上皮细胞2过敏性炎症和寄生虫病时,血液中的〔〕炎性细胞增多.A.嗜酸性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜中性粒细胞D.淋巴细胞3化脓性炎症时血液中的〔〕炎性细胞增多.A.嗜酸性细胞B.嗜中性细胞C.嗜碱性细胞D.淋巴细胞4实质上属于巨噬细胞的是〔〕.A.多核异物性巨细胞B.多核巨细胞C.马立克氏细胞D.淋巴细胞四、判断题1炎症是机体的一种适应现象.2炎症渗出过程包括血液循环障碍、液体渗出和白细胞游出.〔〕3败血症是一种单独的传染性疾病. 五、问做题1炎症渗出液的意义和作用是什么？2请描述白细胞向炎灶移动的过程.标准答案一、名词解释1炎症：指机体对各种致炎因素及其损伤作用所产生的一种具有防御意义的应答性反响.二、填空题1变质、渗出、增生2电荷作用、外表张力改变、化学趋向性三、选择题1 B2 A3 B4 A、B四、判断题1对2对3错五、问做题1炎症渗出液的意义和作用是什么？①可以稀释毒素②渗出液里常常含有抗体,杀灭病原起积极作用③渗出的纤维素可以交织成网,阻止病原和病理产物④促进吞噬渗出液过多压迫发炎组织影响功能.2请描述白细胞向炎灶移动的过程.白细胞由血管内到血管外的过程也可分为三个步骤.①边移：白细胞从轴流进入边流,滚动并靠近血管壁的现象叫边移.边移是由选择素介导下炎症时IL-1, IL-6, TNF,刺激血管内皮细胞上E一选择素,并通过相应配体之间作用完成.②贴壁：白细胞与血管内皮细胞发生紧密贴附称为贴壁.这是由整合素介导下白细胞翻滚中产生的信号激活整合素. 其阻止白细胞翻滚.③白细胞通过血管壁进入周围发炎组织的过程称为游出. 游出的分子生物学根底还不清楚.有资料说明, ICAM -1 〔细胞间黏附分子1〕和LFA —1 〔淋巴细胞功能相关抗原1〕相互反响可能起关键性作用.第八章发热一、名词解释1致热原性发热二、填空题1发热的开展过程包括、、.三、判断题1发热是产热大于散热的过程.〔〕2高渗性脱水导致的发热是致热原性发热.〔〕3持续长期发热导致机体消瘦.〔〕标准答案一、名词解释1致热原性发热：就是由于致热原的作用使体温调节中枢的调定点升高,而引起的高水平的体温调节活动.二、填空题体温上升期、高热期、退热期三、判断题1错2错3对第九章肿瘤一、名词解释1肿瘤2癌3肉瘤二、填空题1具有高度异性型恶性肿瘤细胞核的特征是、、、、°2肿瘤组织中糖代谢以为主.三、判断题1肿瘤组织的蛋白质代谢只合成代谢增强,促进肿瘤组织的生长.〔〕标准答案一、名词解释1肿瘤：在致癌因素作用下机体某组织的细胞出现过度增殖而形成与正常组织互不协调的细胞群和新生物.2癌：由上皮组织发生的恶性肿瘤统称为：“癌〞.3肉瘤：间叶结缔组织发生恶性肿瘤统称为“肉瘤〞.二、填空题1细胞核与细胞浆的比例失调、细胞核染色变深、核仁增多,显现、核膜弯曲、出现病理分裂像2无氧酵解三、判断题错第十章心脏病理心脏功能不全的机理是什么？标准答案心脏功能不全机理是什么？〔一〕心脏结构的破坏心脏缺血或其他原因引起的心肌损伤使大量的心肌纤维变性、坏死.一般情况下病因作用下酶系统先受到损害,参与合成的酶受到抑制,而参与分解代谢的酶仍然具有活性.如DNA 酶可分解DNA , RNA酶可分解RNA ,还有各种蛋白水解酶愤激心肌原纤维,出现各种坏死性病变,结构破坏呆滞心肌收缩力减弱.〔二〕心脏能量代谢障碍1能量产生障碍如心肌缺血,缺氧使ATP生成减少.2能量贮存障碍心肌细胞内酸中毒时线粒体内磷酸肌酸激酶〔CPK〕活性降低是贮能物质磷酸肌酸生成减少.3能量利用障碍在高血压和心脏瓣膜疾病时形成异常的肌球蛋白聚合体,不能够很好利用贮能物质,影响心脏收缩.〔三〕兴奋一一收缩偶联障碍Ca+心肌兴奋一一收缩偶联当中一个中介物,假设影响Ca2+的运转量和速度就影响这偶联过程.1肌浆网对Ca2+摄取,储存、释放障碍心功能不全时,肌浆网ATP酶活性降低,使心肌肌浆网对的Ca2+摄取、储存发生障碍, 故留神肌兴奋时,其向胞浆内释放Ca2+也减少.2Ca2+由细胞外内流受阻Ca2+内流受心肌膜3受体和去甲肾上腺素〔NE〕的限制.心功能不全时合成NE所需的酪氨酸羟化酶活性降低,故减少；又3受体密度明显降低,因此Ca2+内流受阻并影响兴〔一一收缩偶联过程.3Ca2+与肌钙蛋白结合障碍Ca2+与肌钙蛋白结合障碍不能完成收缩过程.H+与肌钙蛋白的亲和力远远高于Ca2+与肌钙蛋白的亲和力.酸中毒时H+竞争性抑制Ca2+与肌钙蛋白结合,使心肌收缩减弱.4Ca2+复位延缓心功不全时ATP生成减少,收缩以后不能迅速将心肌收缩时进入胞浆内的Ca2+泵出,致使Ca2+脱离肌钙蛋白速度变慢, Ca2+复位延缓.第H^一章造血系统病理一、名词解释i贫血二、选择题i急性大出血初期机体血液总量急速减少引起〔〕贫血.A.正色素性B.低色素性C,高色素性D.混合性2少量,反复长时间出血可引起〔〕贫血.A.低色素性B.正色素性C.高色素性D.混合性标准答案一、名词解释1贫血：外周血液中的红细胞总容量或单位容量血液内的红细胞数和血红蛋白量低于正常值,称为贫血.二、选择题1 A2 A第十二章呼吸系统病理请表达纤维素性肺炎的分期及其病理变化？标准答案1、充血、水肿期：肺泡壁毛细血管充血,肺泡里有大量浆液渗出,其中含有少量白细胞和脱落肺泡壁上皮细胞.眼观：体积肿大,质度开始变实,切面断流出带泡沫的液体,如果切一小块放水呈半沉状态.2、红色肝变期：肺泡壁毛细血管充血,肺泡腔渗出大量纤维素,含有少量白细胞,多量红细胞.看到肺小叶边缘开始坏死,小叶间质增宽,间质里有大量浆液纤维素渗出, 含有白细胞,红细胞,间质淋巴管扩张,血管周围炎-血管壁发生炎症-内膜发生损伤-血栓.切一块放水沉下.3、灰色肝变期：肺泡壁充血不明显,肺泡腔内仍然有大量纤维素和白细胞,红细胞大局部已溶解,间质血管变化更明显.眼观：体积肿大质度变硬,灰黄色,切一块放水下沉,肺胸膜也有相似的变化,肺胸膜变厚,粗糙不平.4、消散期肺泡壁毛细血管逐渐恢复正常,肺泡腔内炎性渗出物溶解,逐渐消失,肺脏体积逐渐恢复.第十三章消化系统病理一、名词解释1肝硬化2黄疸二、填空题1胃液分泌过多导致胃内容物消化,临床上常出现.三、选择题1长期低盐饲喂可引起〔〕.A,胃液分泌过多B,胃液分泌过少C,肠液分泌过多D,肠液分泌过少标准答案一、名词解释1肝硬化：多种致病因素作用下肝细胞弥漫性坏死,继而出现大量结缔组织增生和肝细胞结节状再生,使肝脏变形、变硬,称为肝硬变.2黄疸：由于胆红素障碍,血浆中胆红素含量多,使血浆、皮肤、粘膜、巩膜等黄染的一种病理变化称为黄疸.二、填空题过度、便秘三、选择题B。
化学性因素致病特点
（五）先天性因素
指妊娠期能损害胎儿生长发育的有害因素
唇裂
无脑儿
25
(六）免疫因素 ◆ 过敏反应（支气管哮喘、荨麻疹） ◆ 自身免疫性疾病（全身性红斑狼疮、类 风湿 ）
◆ 免疫缺陷病
26
（七）精神、心理、社会因素 应激性疾病、变态人格、身心疾病 情 绪 反 应
紧张的工作
不良人际关系
27
二、疾病发生的条件
病理生理学绪论
Introduction of Pathophysiology
1
一、病理生理学的性质与任务 研究疾病发生、发展规律，阐明其本质，为疾病 防治提供理论依据。
主要研究疾病中的功能和代谢的变化及其机制， 阐明疾病的本质和发生、发展规律，为其防治提供理 论依据的科学为病理生理学（pathophysiology）。
亚健康的表现形式
• 躯体性～：疲乏无力，精神不振 • 心理性～：烦躁易怒，失眠焦虑 • 社会性～：关系不稳定，心理距离
变大，孤独感。
9
亚健康的可能原因：
• 工作学习负荷过重 • 心理应激
亚健康的防治：
• 加强自我保健 •开展体育锻炼 •提高免疫功能
•环境污染
•生活习惯不良
•心理调节
10
健 康
亚健康
（3）无器官组织选择性
20
◆ 化学因素 包括强酸、强碱、化学毒物以及动植物毒 性物质等。
白毒伞
21
化学性因素致病特点
（1）选择性 （2）全程作用 （3）和毒物及机体均相关 （4）潜伏期短（慢性中毒除外）
22
（三）营养因素
各类必需或营养物质缺乏或过剩。 营养不良 营养过剩
23
（四）遗传因素
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3
疾病概论
Introduction to Disease 陈玮 副教授
chenwei566@
疾病概论
健康与疾病 (Health and disease) 病因学 (Etiology) 发病学 (Pathogenesis)
疾病的经过和转归 (Outcome of disease)
外伤大出血 心排出量↓
回心血量↓
血压↓↓
微循环淤血
交感神经兴奋↓
毛细血管开放 组织缺血缺氧
2
二、病理生理学的主要研究内容
1.病理生理学总论 研究疾病发生发展的总体规律。
疾病三要素：病因、机体变化、对机体影响。 2.基本病理过程 研究疾病中主要以代谢、功能障碍为 主的病理过程的发生机制，及其对机体的影响。 3.器官系统病理生理 研究主要器官、系统功能障碍的 机制，及其对机体的影响。 4.疾病的病理生理学 研究各种疾病代谢、功能变化的 发生机制，及其对机体的影响。
（3）无器官组织选择性
20
◆ 化学因素 包括强酸、强碱、化学毒物以及动植物毒 性物质等。
白毒伞
21
化学性因素致病特点
（1）选择性 （2）全程作用 （3）和毒物及机体均相关 （4）潜伏期短（慢性中毒除外）
22
（三）营养因素
各类必需或营养物质缺乏或过剩。 营养不良 营养过剩
23
（四）遗传因素
◆基因突变—>分子病 例如：血友病 ◆染色体畸变—>染色体病 例如：两性畸形（47，XXY） ◆易感性—>多基因病 例如：精神分裂症、糖尿病
病理生理学பைடு நூலகம்论
Introduction of Pathophysiology
1
一、病理生理学的性质与任务 研究疾病发生、发展规律，阐明其本质，为疾病 防治提供理论依据。
主要研究疾病中的功能和代谢的变化及其机制， 阐明疾病的本质和发生、发展规律，为其防治提供理 论依据的科学为病理生理学（pathophysiology）。
亚健康的表现形式
• 躯体性～：疲乏无力，精神不振 • 心理性～：烦躁易怒，失眠焦虑 • 社会性～：关系不稳定，心理距离
变大，孤独感。
9
亚健康的可能原因：
• 工作学习负荷过重 • 心理应激
亚健康的防治：
• 加强自我保健 •开展体育锻炼 •提高免疫功能
•环境污染
•生活习惯不良
•心理调节
10
健 康
亚健康
15
第二节 病因学 病因学(etiology)是研究疾病发生的原因 和条件的科学。 一 、病因（cause)
指引起疾病必不可少的、决定疾病特异性
的因素。
16
（一）生物性因素
包括病原微生物（如细菌、真菌、支原 体、立克次体等）, 病毒和寄生虫。 致病作用主要与病原体致病力强弱与侵 入宿主机体的数量、侵袭力、毒力以及它 逃避或抵抗宿主攻击的能力有关。 表现为传染过程
§1. 健康与疾病概念
一、健康（Health）
现代医学已从传统的生物医学模式，发展为环境-心 理-生物-社会医学模式。
WHO专家提出： 健康不仅是没有疾病或病痛，且 躯体上、精神上和社会关系上都保持良好状态。即： 健康至少包含强壮的体魄和健全的心理精神状态。
健康包括生理健康、心理健康、道德健康和社会适 应健康 。
影响疾病发生的因素——机体状态或环 境，如:营养不良 结核病; 婴幼儿 呼吸道 传染病
• 诱因（precipitating factors）：加强病因作
用、促进疾病发生发展的因素。
• 危险因素（risk factors）：与某个疾病明显
相关，但分不清是原因还是条件。
28
第三节 发病学 发病学（pathogenesis）是研究疾病发 生的一般规律和共同机制。
17
生物性病因的作用特点
病原体有一定的入侵门户和定位 （甲型肝炎
病毒）
机体对病原的感受性是必要条件（鸡瘟病毒）
病原体和机体之间相互影响（免疫和变异）
18
（二）理化因素
◆ 物理性因素 温度 气压 电流 电离辐射 机械力
冻伤、烧伤、中暑
潜水员病
电击伤
放射伤
外伤、骨折
19
物理性病因的致病特点 （1）只发挥疾病的始动作用 （2）潜伏期一般较短或没有
6
二、疾病（disease） 疾病是机体在一定条件下由病因与机体相 互作用而产生的一个损伤与抗损伤斗争的有 规律过程，体内有一系列功能、代谢和形态 的改变，临床出现许多症状与体征，机体与 外环境间的协调发生障碍。
7
三、亚健康(sub-health): 指介于健康与疾病之间的生理功能低下 的状态，此时机体处于非病、非健康并 有可能趋向疾病的状态。 它至少包含3个相区别而延续的过程： 心身轻度失调状态 潜临床状态 前临床状态
疾 病
11
亦病非病的亚健康综合症
计算机病 甜食综合征 高楼综合征 家电噪声病
空调病 办公室综合征 书写痉挛 考试综合征
亚健康的现状
美国亚健康人群600万/年 瑞典 830万人口中，每年2000人自杀， 2万企图自杀。 中国的亚健康人群比例高达70% 其中：生活节奏紧张、工作压力大的白领阶层，从 事高强度脑力劳动的知识分子阶层是亚健康最主 要的威胁目标。
24
（五）先天性因素
指妊娠期能损害胎儿生长发育的有害因素
唇裂
无脑儿
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(六）免疫因素 ◆ 过敏反应（支气管哮喘、荨麻疹） ◆ 自身免疫性疾病（全身性红斑狼疮、类 风湿 ）
◆ 免疫缺陷病
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（七）精神、心理、社会因素 应激性疾病、变态人格、身心疾病 情 绪 反 应
紧张的工作
不良人际关系
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二、疾病发生的条件
29
一、疾病发生发展的一般规律
•自稳态失衡与调节
•损伤与抗损伤 •因果交替 •局部和整体
30
自稳态失衡与调节
Ⅰ Ⅱ Ⅲ
Ⅰ体温上升期；Ⅱ高温持续期；Ⅲ 体温下降期 红线代表调定点动态曲线；黑线代表体温曲线
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损伤与抗损伤
感染
毒物
解毒 免疫 屏障
应激原
应激
修复
抗氧化 凝血
创伤
自由基
出血
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因果交替
亚健康是21世纪健康的头号大敌
亚健康的主要人群
(1)白领：70％ (2)知识分子 ：教师，记者，医生
(3)在校大学生：34.38～70.45％,主要表现为 精神方面和社会交往方面 (4)偏食者
四、病理过程（pathological process）
多种不同疾病中存在的共同、成套的代谢、功能 和结构的异常变化。 一种疾病中可包含多种病理过程 。 掌握常见病理过程，是认识具体疾病的基础。