盆腔炎护理常规
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盆腔炎护理常规
病情观察要点
1.观察患者的腹痛,腹胀情况,下腹部有无压痛,反跳痛及肌紧张。
2.观察患者的生命体征情况,发热时的伴随症状。
3.观察患者阴道分泌物的颜色及量。
4.患者的心理状态。
主要护理问题及相关因素
1.疼痛:与生殖器官及周围结缔组织炎症有关。
2.体温升高:与盆腔炎症有关。
3.性生活形态改变:与炎症引起性交痛,治疗期间禁止性生活有关。
4.焦虑:与病程长,易反复发作有关。
主要护理问题的护理措施
1.疼痛:
⑴取半坐卧位,使脓液局限于直肠子宫陷凹而使炎症局限。
⑵治疗期间避免性生活和不必要的妇科检查。
⑶指导患者运用减轻疼痛的技巧缓解疼痛,如听轻音乐或教患者数数,以转移其对疼痛的注意。疼痛症状明显者,遵医嘱给予止痛药。
⑷注意询问患者疼痛有无加重,如腹痛突然加重,应通知医生,确定是否脓肿破裂。做好术前准备和术后护理。
⑸遵医嘱应用抗生素及中草药。
2.体温过高:
⑴每4小时测量一次体温,脉搏,呼吸,体温突然升高或下降时,要随时测量并记录。体温超过38度时给予物理降温,如乙醇擦浴,温水擦浴或头枕冰袋等,物理降温后半小时测体温并记录于体温单上。出汗后要及时更换衣服,注意保暖。
⑵保持室内空气新鲜,通风3次/天,20-30分/次,室温保持在18-22度,湿度50%-70%。
⑶卧床休息,进食高蛋白,高热量,高维生素饮食,注意多饮水。
⑷遵医嘱应用抗生素和退热药,并观察记录降温效果。
3.性生活形态改变:
⑴治疗期间禁止性生活,以免相互感染造成久治不愈。
⑵与患者丈夫交谈,鼓励其丈夫对妻子表达爱和关怀。
⑶告知患者治愈后可进行正常性生活,取得其丈夫的理解与支持。
⑷指导性生活卫生,减少传播性疾病。
4.焦虑:
⑴向患者介绍环境,同室室友,主管医生及主管护士,减轻患者的陌生感。
⑵关心患者的疾病,耐心倾听其的诉说,鼓励其表达焦虑,恐惧,必要时陪伴患者。
⑶耐心向患者解释病情,消除其紧张和顾虑,增强对治疗的信心,使其能积极配合治疗和得到充分的休息。
⑷和患者及家属共同探讨适合于个人的治疗,护理方案,取得家人的理解和帮助。减轻患者的心理压力。
健康指导
1.向患者介绍女性生殖自然防御系统的相关知识,知道其做好经期,孕期,产前,产后及
流产后的卫生,预防感染发生。
2.指导患者遵医嘱执行治疗方案,避免治疗不彻底的可能。
3.饮食指导:炎症期间禁食辛辣刺激性食品,高热时进食高蛋白,高热量,高维生素饮食,
注意多饮水。
4.指导患者养成良好的生活习惯,注意劳逸结合,避免过度劳累,防止炎症反复发作。
5.注意身心健康,加强体育锻炼,增强体质,提高机体抵抗力。