恐怖性神经症治疗方法
恐怖症吃什么药
恐怖症吃什么药文章目录*一、恐怖症吃什么药*二、恐怖症的典籍偏方*三、恐怖症的护理知识恐怖症吃什么药1、安拿芬尼功效主治:用于治疗各种抑郁状态。
也常用于治疗强迫性神经症、恐怖性神经症。
用法用量:口服:治疗抑郁症与强迫性神经症,初始剂量一次25mg,一日2-3次,1～2周内缓慢增加至治疗量一日150~250mg,高量一日不超过300mg。
治疗恐怖性神经症,剂量为一日75~150mg,分2~3次口服。
化学成分:盐酸氯米帕明禁忌:严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留及对三环类药物过敏者。
2、来士普(草酸艾司西酞普兰片)功效主治:治疗抑郁障碍,治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。
用法用量:口服,可以与食物同服。
每日1次。
建议起始剂量为每日5mg,持续一周后增加至每日10mg。
根据患者的个体反应,剂量还可以继续增加,至最大剂量每日20mg。
治疗约3个月可取得最佳疗效。
疗程一般持续数月。
老年患者(65岁):推荐以上述常规起始剂量的半量开始治疗,最大剂量也应相应降低。
儿童和青少年(18岁):来士普不适用于儿童和18岁以下的青少年。
肾功能降低者:轻中度肾功能降低者(CLCR30ml/分钟)不需要调整剂量,严重肾功能降低的患者慎用。
肝脏功能降低者:建议起始剂量每日5mg,持续治疗2周。
根据患者的个体反应,剂量可以增加至每日10mg。
CYP2C19慢代谢者:对于已知是CYP2C19慢代谢的患者,建议起始剂量每日5mg,持续治疗2周,根据患者的个体反应,可将剂量增加至每日10mg。
禁忌:对草酸艾司西酞普兰或任一辅料过敏者禁忌使用。
3、盐酸氯米帕明功效主治:各种病因和症状表现的抑郁症。
强迫症。
伴有发作性睡病的猝倒症,惊恐发作,恐怖症,慢性疼痛状态,夜间遗尿。
用法用量:个体化剂量。
常用剂量:75-150mg(惊恐发作25-100mg)。
初始剂量25mg bid-tid。
惊恐发作初始剂量10mg/日。
化学成分:C19H24Cl2N2不良反应:抗胆碱能作用,嗜睡,疲劳,不安,头痛,震颤,头晕,体重增加,排尿障碍,恶心,性功能障碍,肌阵挛。
神经症性、应激相关的及躯体形式障碍治疗指导原则(2020年版)
神经症性、应激相关的及躯体形式障碍治疗指导原则第一节神经症性障碍神经症曾称神经官能症，是一组以恐惧、焦虑、强迫、疑病症状或神经衰弱症状为主要临床表现的精神障碍。
患者可有一定的人格基础；起病可与心理社会（环境）因素有关；而且与患者的现实处境不相称；患者对自己存在的症状感到痛苦，无能为力；自知力完整或基本完整；病程多迁延。
一、恐惧性焦虑障碍恐惧性焦虑障碍，又称恐惧症，既往也称恐怖症、恐怖性神经症。
主要包括广场（场所）恐惧障碍、社交焦虑障碍和特定恐惧障碍。
本病是一种以过分和不合理地惧怕外界客体、处境或与人交往为主要特征的障碍。
患者知道这种惧怕过分或者不正常，但仍不能防止恐惧发作，恐惧发作时往往伴有显著的焦虑和自主神经症状。
患者极力回避所害怕的客体、处境或人际交往，或是带着畏惧去忍受，因而影响其正常生活、工作或学习与社会交往。
【治疗原则】恐惧性焦虑障碍的治疗主要包括药物治疗与心理治疗，二者可以单独使用或联合使用。
场所恐惧障碍和社交焦虑障碍联合治疗疗效较好，特定恐惧障碍以心理治疗为主。
1．药物治疗。
主要有抗焦虑药物和抗抑郁剂。
（1）新型抗抑郁剂（如SSRIs、SNRIs、NaSSAs等）和三环类抗抑郁剂治疗恐惧性焦虑障碍有效，但新型抗抑郁剂相对三环类抗抑郁剂药物副反应较少，因此应用更为广泛。
（2）苯二氮䓬类抗焦虑药缓解恐惧性焦虑障碍的焦虑症状疗效肯定，起效迅速，但作用持续时间短，易发生依赖，在临床上不宜长期使用。
（3）如果上述治疗无效，其他有循证医学证据的药物治疗可以酌情选择使用。
恐惧性焦虑障碍的药物治疗起始剂量要小，逐渐增加剂量，避免药物不良反应使患者难以适应。
治疗剂量与抑郁症的治疗剂量类似。
当恐惧症状消失后仍建议维持治疗至少1年。
然后缓慢逐渐减药，直至停用。
2．心理治疗。
主要的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗和精神动力取向心理治疗。
其中以认知行为治疗效果较好。
认知行为团体治疗对社交焦虑障碍效果更好，在特定恐惧障碍中主要以认知行为治疗为主。
中学生中常见的恐怖症
中学生中常见的恐怖症恐怖症是以恐怖症状为主要临床表现的一种神经症。
患者对某些特定的对象或处境产生强烈和不必要的恐惧情绪，而且伴有明显的焦虑及自主神经症状，并主动采取回避的方式来解除这种不安。
患者明知恐惧情绪不合理、不必要，但却无法控制，以致影响其正常活动。
中学生中常见的恐怖症有以下几类：一、社交恐惧症社交恐惧是中学生中常见的也是较典型、严重的一种表现形式。
这类学生在与人交往的过程中常常产生强烈的恐惧、焦虑不安,心慌气短,颤抖出汗,甚至头晕、恶心、四肢发软、晕厥。
严重者拒绝与任何人(除亲属或至信任的人外)发生接触, 不参加任何社交活动,甚至恐惧到无法上学和正常生活。
二、对视恐惧症对视恐惧主要表现就是在与人交往中,尤其是一对一的交往中,不敢看对方的眼睛,害怕和对方的视线相遇,恐惧和对方对视,始终回避他人的目光。
例如上课低着头不敢看老师,怕和老师的目光碰上;出行时避开行人高峰时段,或走僻静小道;走在路上不敢抬头,害怕和行人的目光碰撞。
一对一的交谈时,躲避对方的目光。
多数当事人是害怕别人通过他的眼睛看出他的低级的、不怀好意的或不道德的黑暗的心理活动,或是感到对方的目光很凶而恐惧。
常见的对视恐惧的对象多是较优秀的异性或较严厉的长辈等。
三、红脸恐惧症当遇到羞涩的、难为情的或不好意思的情景时,不少人会脸红或发生其他变化,这是很正常的。
而红脸恐惧症患者则不然,他们不曾遇到那些情景,却非常担心自己在公众场合被人关注或谈论,会不由自主地出现不自然的表情动作,弄得自己尴尬难堪,因而恐惧社交。
四、露丑恐惧症害怕自己在他人面前做出一些幼稚的、可笑的、愚蠢的、滑稽的、不雅的举动或事情,如讲错话,讲话没水平,动作举止不自然,衣着打扮不整洁、不得体,从而影响自己的形象。
这种人尤其害怕单独出现在众人面前被大家注视,若迫不得已上台演讲或从大家面前走过,则会讲话杂乱无章,走路同手同脚,腿发软,甚至有一脚高一脚低等过度紧张的感觉。
重症者往往会当众晕倒。
恐惧症
临床表现
（一）广场恐惧症
广场恐怖症是处在难以逃避的情况中出现焦虑，或害怕在这样的 情境中很难得到帮助时出现惊恐发作或惊恐样症状，因此常伴发于惊 恐障碍。焦虑常导致患者回避许多害怕的情境。其恐怖对象主要为某 些特定的环境，如空旷的场所、人多拥挤的场所、闭室、黑暗场所、 电梯、公共交通工具(拥挤的船舱、汽车、火车车厢、飞机等密闭空间) 等，患者常表现为害怕离家外出，怕独处，怕离家后处于无能为力的 境地或不能立即离开该场合；害怕乘坐汽车、飞机、火车；害怕去剧 场、餐馆、市场；害怕排队等候；害怕出远门及离家外出；害怕外出 后不能回家；害怕独处等。病人在有人陪伴时，恐怖可显著减轻。
临床表现有三个方面：可能要面对恐怖刺激的预期焦 虑，面对时的恐惧，为减少焦虑的回避行为。
特定恐惧一般在童年或成年早期就出现，如果不加以 治疗。可以持续数十年。
诊断与鉴别诊断
一诊断
确诊需符合一下各条：
(1)心理症状或自主神经症状必须是焦虑的原发表现，而不是继发与其 他症状。如妄想或强迫思维。
（2）焦虑必须局限于或发生在特定的情景；特定的社交情境；特定的 恐怖物体或 情境。
(3)对恐怖情境的回避必须是或曾是突出特点 二鉴别诊断 1正常人的恐惧2广泛性焦虑障碍3强迫障碍4疑病障碍5抑郁障碍6颞叶
癫病7精神分裂症
治疗
1认知行为治疗 行为治疗是治疗恐惧症的首选方法， 对恐怖环境的系统脱敏疗法或暴露疗法对恐惧症特别 是特定恐惧效果良好。
害怕受到关注是核心的临床表现。典型情景:(1)、害怕上公共卫生 间;(2)、害怕在别人注视下进餐(24.7%);(3)、害怕在大众面前讲话或做 其它事情(57.0%);(4)、害怕在别人注视下写作;(5)、害怕和异性交谈 (42.1%);指患者的恐惧局限于特定的物体、场景或活 动。
恐怖症怎么治疗
恐怖症怎么治疗
*导读：治疗恐怖症应以心理治疗为主，药物治疗辅助，切忌依赖镇静药物和抗抑郁药物。
……
治疗恐怖症之前，要确定是否患有恐怖症。
要确定换恐怖症需要符合以下的标准：1.符合神经症的诊断标准。
2.患者的症状以恐惧为主，对某些物品或者场景有强烈的恐惧感，与一般人的反应有较大差别；恐怖症发作的时候有焦虑可不可用控制的自主神经症状；有反复或持续的回避行为；明白自己的反应过于激烈，但是却不可控制。
3.对恐惧情景和事物的回避必须是或曾经是突出症状。
4.符合以上条件并且排除是焦虑症、分裂症、疑病症之后，才能确诊。
治疗恐怖症应以心理治疗为主，药物治疗辅助，切忌依赖镇静药物和抗抑郁药物。
心理治疗常用的有：
1.行为治疗。
常用的有系统脱敏疗法、暴露疗法等，是治疗恐怖症的重要方法。
此方法主要能消除恐怖对象和患者产生恐惧反应之间的联系，另外此方法能够对抗患者的回避反应。
2.认知行为治疗。
通过心理的疏导和解释，找出引起恐惧的根源，解除患者对恐怖对象的恐惧，重新认识恐怖对象。
如果患者恐惧“鬼”，就需要让患者认识到“鬼”只可能在精神层面上对其自身造成刺激，完全是患者的自我想象而产生的恐惧，开导
患者要面对恐怖本身，正视恐惧的感觉，在面对恐怖对象的时候慢慢学会自我控制和调节，恐惧的反应会慢慢地消失。
3.社交技能训练。
主要用于社交恐怖症患者。
患者通常会低估自己的社交能力，对自己没有信心，经常感觉自己不能做好。
为此，患者需要通过一些社交的强化训练来重新建立自己的自信心，例如治疗师的示范作用、社交性强化、暴露的作业练习、自我肯定训练等。
暴露疗法
暴露疗法的定义暴露疗法是指让病人暴露在各种不同的刺激性情境之中，使之逐渐耐受并能适应的一类治疗方法。
主要分为两类：一类是快速暴露法，又称满灌疗法；另一类是缓慢暴露法，即系统脱敏法。
它是治疗恐怖症和强迫症等神经症最常用的行为疗法。
其治疗方式是使用与应激有关的诱发刺激（如商场、公共车辆、会场等），通过有步骤地反复暴露取得适应来消除病人的应激反应。
一般来说，暴露治疗是在治疗医师帮助下进行的，也就是说是在治疗医师现场指导下，鼓励病人暴露在恐怖情境之中。
如果在治疗间歇期间指导病人自己进行恐怖情境的暴露，则称为自我暴露家庭作业，这种形式的系统家庭作业是治疗的一个重要部分。
现实生活情景的暴露，又称为实体暴露，其治疗方式有多种。
如反恐怖治疗是治疗医师在保证、示范等步骤准备之后，将一条活蛇放在恐蛇患者的手上，要求他每日拿2次，每次6分钟以上。
延长时间暴露是让恐怖症病人有步骤地迅速接触到恐怖实体，并持续2小时以上。
如果几个病人一同进行暴露治疗，则称为集体实体暴露。
实体满灌法是指快速实体暴露，在暴露期间有目的有步骤地使病人产生最严重的焦虑反应，同时鼓励患者坚持到焦虑缓和为止。
快速、持续满灌法有时又称为集中练习，即反复暴露练习而没有太多的间歇时间休息，以取得更好的适应效果。
许多研究结果已经表明暴露治疗能有效地缓解各种恐怖症，并且能有选择地用于治疗强迫性动作。
随访研究疗效比较持久，可以维持数年。
实体暴露相对的方法是想象暴露，它是让病人通过想象恐怖情境来逐渐消除恐惧或不良反应。
其方法有想象满灌、想象脱敏等。
系统脱敏，一般是在行为分析基础上，根据病人对事物焦虑反应的不同程度，设计焦虑等级表，然后让病人处于放松或自信体验条件下逐级想象恐怖情境，完成后再作实体逐级暴露训练。
这里仅提二点，即与恐怖情境相对立的这和放松或自信体验一旦成为一个奖赏条件时，通常称为隐性强化；如果这种放松体验成为一个愉快的情绪体验，一般就称为情绪训练。
应用暴露疗法的适应症及其注意事项绝大多数焦虑性障碍的治疗可以采用暴露疗法。
恐惧症(恐怖症)患者的护理
恐惧症(恐怖症)患者的护理摘要】目的讨论恐惧症(恐怖症)患者的护理。
方法配合治疗进行护理。
结论解释性的心理治疗，以解脱患者的精神负担使患者对疾病有正确的认知态度，增强与疾病作斗争的信心。
配合药物治疗，如给氯硝西泮或阿普唑伦，使肌肉松弛或紧张减轻。
【关键字】恐惧症恐怖症护理一、概述恐怖症或称恐怖性神经症，是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。
患者对某种特定的客体或处境或与人交往发生强烈恐惧，并主动采取回避方式来解除这种不安。
其特征为：①患者对某种场合存在的客体发生强烈恐怖，明知过分、不合理、不必要，又无法控制，伴有明显的焦虑不安及自主神经症状。
②一定有回避行为，越是回避说明病情越重。
③因为要回避则常影响正常的生活。
二、临床表现恐怖症的表现有多种形式，但常见的指对物体、场所及社交等方面的恐怖。
1.单纯性恐怖是恐怖症中最常见的一种类型，儿童时期常见。
成人如对动物的恐怖常来自于童年时代，可表现为对某中特定的物体或进入某处境，如蜘蛛、蛇；或高处、黑暗、幽闭、空旷处、雷雨等发生恐怖。
如对雷雨恐怖者，不仅雷雨时变得恐怖，而且对发生雷雨的天气，如阴天、湿度大时也可能感到强烈的焦虑不安，甚至为了消除焦虑而主动离开这个地方，以回避雷雨发生。
主动采取回避方式来解除这种不安。
2.广场恐怖不仅只对公开场所发生恐怖，而且感到在人群聚集的地方，担心不易很快离去，或无法求援的焦虑。
这种地方包括公共汽车站、火车站、书店和超级市场、剧院和任何不能迅速离开的地方。
因此，这类患者喜欢待在家里不敢出门，免得在公共场所感到焦虑不安或烦躁。
3.社交恐怖较上述两类型少见。
主要在社交场所感到害羞、局促不安、口吃、尴尬、笨拙、迟钝，怕成为人们耻笑的对象，进一步影响他的姿势或操作。
因此这类患者不敢在公共场所讲话或书写、吃饭。
常见的有面赤恐怖，有的患者害怕看别人的眼睛，怕跟别人的视线相遇，称对视恐怖。
恐怖症大多数病例起病缓慢，也可以急起。
单纯性恐怖症司以持续数年，社交恐怖症如病程超过一年的，则5年内少有变化，但长期可逐渐有许多改善。
一例恐怖性神经症的心理治疗
“ 你坐 的那 位置 ，前后左 右有
没有其他同学 ？ ”
“ ，我 坐 在第 三排 右 手边 ， 有 周 围都有人。 ” “ 你觉得那 老师 咳嗽 后 ，就 只
焦虑 、抑郁 、强迫症状 。
针对小辉 的这些症状表现 。我 决定采 用系统脱敏疗法‘ 进行干预。
盯着你看 了一 眼，没看其他同学？ ”
信念 ，这些歪曲的信念 ，严重地影 响 到他 对他 人 和 自己 的认知 。于
是 ，我决定采用 “ 与非理性信念辩 论技术 ”③ ，促使其放弃 原有 的不
合理信念 。 小辉 讲 到 ，在 一 次校 园讲 座 上 ，他坐 在同学们 中间认真 听讲 。 这时 ，主讲 的老师咳嗽了一声 ，并
施脱 敏。情境 １ ：走 在 校 园 里 。想
象 周 围 的人 会 吐痰 ，紧 张度 ２ 。 ０
“ 上次我 们 已经探 讨过 ，人们
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“ 你坐第 三排 ，并不在他 眼皮 底下 ，况且 晚上的光线 不会很亮 ，
你觉 得 他 能 看 清 你 的 长相 ？ ”
“ ＂
松训 练 ， 尤其是 当 自己感 到紧张 、 恐 怖时 ； 当听到或看到吐痰行为 ， 到 感 惊慌时 ， 运用 “ 与不合理 信念辩 论 技术 ” ，纠正 自己的非理性信念 。 他曾说过 ： “ 希望能治好这个
询 前后病情疗效 的评定指标 。因其 反映症状 丰富，能较准确描述 病人 自觉症状 的特点 ，因而被 精神科和 心理咨询 门诊广泛使用 。
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一
例恐怖性神经症的心理治疗
文／ 他 小 朋 友一
样 ，快乐 、活泼 。进入初 三后 ，不 知是 由于功课 的压力 ，还是生理上 的变化 ，慢慢地 ，他特别 在意别人
恐惧症中医辩证治疗及病例
恐惧症中医辩证治疗及病例中医辨证施治恐惧症：中医把恐惧症谓之：“恐证”。
中医认为恐惧症多因七情所伤，损及肝肾心胆所致。
恐惧症以虚证居多，乃精血不足之症，非阳气有余之候。
主要病变部位在肝、肾、心、胆。
中医针灸辨证施治恐惧症的方法：脾肾阳虚型：症见精神萎糜，情结低沉，嗜卧少动，心烦惊恐，心悸失眠，面色晃白，阳痿遗精，妇女滞下清稀，舌质胖或边有齿痕，苔白，脉沉细。
治宜：温肾暖脾。
恐怖症是以恐怖为主的一种神经症。
病人对一些特定的对象或处境会出现强烈和不必要恐惧心理。
恐惧症表现还有明显的焦虑和自主神经表现，患者会主动回避来解除内心的不安。
其实，病人自己是知道这种恐惧情绪是不合理的，也是不必要的，可是就是无法控制自己，影响正常活动。
恐惧症的症状恐惧对象可能是单一或多种的，常见的有动物、广场、闭室和登高等。
恐惧症以青年期和老年期居多，女性最为常见。
恐怖症表现是恐惧紧张，恐怖会引起焦虑甚至会有惊恐。
恐怖对象的不同，恐惧症表现也可以分为几种不同的类型。
社交恐怖症表现是在社交场合下无法控制自己，引发焦虑，而且对社交性场景会出现持久、明显地害怕以及回避。
患者会害怕有人的场合，会发抖，脸红和出汗，行为会变得笨拙、不知所措。
赤面恐怖患者在公共场合会害羞脸红、不安和尴尬、笨拙和迟钝。
特定的恐怖症是对一些物体或高度出现强烈的、不合理的害怕及厌恶。
患者会害怕蜘蛛、蛇等动物、自然环境、血和注射，高度特定等情境。
病人会出现回避行为。
场所恐怖症患者会害怕开放空间，人群聚集的地方会担心，也可能会因为无法求援而焦虑。
这种恐怖性关键特征是无法马上找到可用出口，患者会回避该情境，也可能会需要家人、亲友的病机概述：本病又名恐怖性神经症，是对某些客观的物体活动或情境产生过分或不合理的恐惧为特征的神经性障碍，常伴植物神经症状，常主动回避其害怕的对象和情境，临床一般分为广泛性，社交性和单纯性恐惧症。
单纯性：也称物体恐惧，是对某种动物，物件，有种不合理的恐惧。
恐惧症
4、心理社会因素患者在首次发病前可能会有某种精神刺激因素，资料表明有近三分之二的患者都主动地追溯到与其发病有关的某一事件。19世纪初，美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制，认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化，而回避行为则阻碍了条件化的消退。即当患者遭遇某一恐惧性刺激时，当时情景中另一些并非恐惧的刺激（无关刺激）也可能同时作用于患者大脑皮层，两者作为一种混合刺激形成条件反射，所以今后重遇这种情景，即便是只有无关刺激，也能引起强烈的恐惧情绪。然而部分患者并无曾受恐吓的经历，有些患者恐惧的对象经常变换，这些都是条件反射学说难以解释的[1-2]。
2、药物治疗
严格地说并无一种消除恐惧情绪的药物，对单纯恐惧一般没有效果，但可用苯二氮卓药物来暂时缓解单纯恐惧，例如飞行恐怖。合用普萘洛尔为代表的β受体阻断
剂对恐惧症的躯体症状效果很好，能减轻或者消除自主神经反应，如心悸、气促、出汗等，降低警醒水平。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效，但药物的不良反应限制了应用。有文献报道，丙米嗪对恐惧发作有时具有戏剧性效果。
不要取笑他，增加患者的心理压力。
③疑病症患者对自身的健康状况或身体某一部分的功能过分关注，怀疑自己患了某种疾病，顾虑与其实际健康状况不符，医生的解释和客观检查结果常不足以动摇其固有成见，这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。而恐惧症则认为这种恐惧不必要，只是无法摆脱，故求助于医生以解脱困境。更主要的鉴别在于恐惧症所害怕的客体是患者自身以外的，而疑病症所担心的则是自身。
个案报告-惊恐障碍(心身学术会报告)
评估阶段
行为问题：
回避行为：逃离\不去“危险场所”；避免长 距离外出；不做任何体育锻炼 安全行为：要求陪伴，借酒壮胆，随身带药， 过多的给亲人打电话；只在家/医院附近活动
评估阶段
回避和安全行为使惊恐发作或焦虑得到暂时缓解，从而被强化（负强化）并逐 渐泛化.
评估阶段
环境因素 环境压力￫焦虑￫回避行为￫环境恶化￫更 加焦虑￫更多的回避行为
鉴别诊断
躯体疾病:冠心病、甲亢、嗜铬细胞瘤、 二尖瓣脱垂、低血糖症、哮喘、物质戒 断等 其他精神障碍：广泛性焦虑、抑郁症、 躯体形式障碍、精神分裂症、人格解体 障碍等
药物治疗
三环类抗抑郁药、SSRIs为一线药物； 高效苯二氮卓类；其他抗抑郁药。 单纯药物治疗对短期缓解惊恐症状有 效，但易形成依赖；对矫正恐惧回避行 为和防止复发作用不大。 帕罗西汀10mg/日起，一周后加至 20mg/日；同时进行认知行为治疗。
结束阶段
第15次： 回顾治疗经过，强化新的适应性认知行 为方式； 合理看待波动和反复 渐停药物 共同商定：治疗结束
讨论
病人
病情、病程 病前人格与社会功能水平 求治动机 忍受焦虑的能力 心理学理解力
讨论
治疗师
充分理解接纳患者，赢得信任配合 合理利用专业身份 沉着、自信、坚决
讨论
治疗关系
以患者为中心，聚焦于治疗目标，密切 协作 充分利用和强化求愈动机以克服阻抗
诊断
场所恐惧症 标准： (1)符合恐惧症的诊断标准； (2)害怕对象主要为某些特定环境，如广 场、闭室、黑暗场所、拥挤的场所、交 通工具（如拥挤的船舱、火车车厢）等， 其关键临床特征之一是过分担心处于上 述情境时没有即刻能用的出口； (3)排除其他恐惧障碍。
诊断
恐慌症的表现及治疗方法
第六、脸部灼热泛红或是发冷。
第七、担心失控、发狂或做出异常丢脸的事。
第八、感觉昏沉、身子不稳或快要晕倒的不实在感。
第九、有大难临头，即将死去的感觉。
三、恐慌症的治疗方式：
“恐慌症”让患者最不安的就是，它往往在毫无预兆的情况下突然发生。因此一些患者为了避免再次陷入恐慌发作，会开始害怕任何可能造成恐慌发作的状况，对自己的健康状况
恐慌症的症状及治疗方法
恐慌症是对某一特定的恐怖现象产生持续的和不必要的恐惧，并不得不采取回避行为为特点的一种神经症。这样的患者明知其反应不合理、没必要，但反复呈现，难以控制，因此，自身感到很痛苦。那么恐慌症产生的原因是什么？恐慌症的表现及恐慌症的治疗方式？以下将由心融网心理咨询师详细讲解：
3.心理社会因素
首先，从心理方面分析，恐慌症是对抗焦虑的一种防御反应，属于精神病的一种类型。但是焦虑的产生源自无意识的本我冲动。由于人们无法战胜这种意识，受这种意识的本能冲动支配，因此从心理产生恐慌意识。
其次，行为理论。恐惧反应是通过条件反射建立的，也就是中国老话所说的“一朝被蛇咬，十年怕井绳”的说法，碰见所有的类似行为都会产生恐慌。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
一、恐慌症产生的原因：
1.生物学因素
恐慌症可能是由于突然存在某种5-HT受体超敏现象，导致社会交恐怖症患者脑脊液中去，甲肾上腺素水平高于惊恐障碍患者及正常对照组。但是目前对于这种说法尚未定位。恐慌症有一定的家族遗传史，在平时生活中也经常会受到人们歧视，
2.性格因素
恐慌症与病前性格缺陷有密切关系。恐慌症中的类型以社交恐怖为例，可以看出心理健康到心理疾病的演变过程。恐慌症患者病前通常有胆小、怕羞、不合群、内向、遇事紧张等表现，使得羞于交往，生活圈子狭窄，人际交流困难。长久如此难免从心理健康状态演变为心理缺陷。如不防治，不从客观环境给予帮助，心理障碍将日益加重，最终发展为社交恐怖症。经过现代心理卫生科学研究表明，患者本人的某种心理缺陷(不适应、无力性格缺陷、社会适应性缺陷等)，也是日后诱发恐怖症的重要因素。
暴露疗法
暴露疗法是指让病人暴露在各种不同的刺激性情境之中，使之逐渐耐受并能适应的一类治疗方法。主要分为两类：一类是快速暴露法，又称满灌疗法；另一类是缓慢暴露法，即系统脱敏法。它是治疗恐怖症和强迫症等神经症最常用的行为疗法。其治疗方式是使用与应激有关的诱发刺激（如商场、公共车辆、会场等），通过有步骤地反复暴露取得适应来消除病人的应激反应。
在这个病例中，强迫洗手以避免污染可以看成类似恐怖症患者的回避行为。病人的求治动机和良好的医患关系都是极为重要的。并且示范法对于强迫症也有促进暴露的作用。但是和恐怖症比较，强迫症的行为治疗费时较长，也更为困难。对于强迫思维，则需要不同的方法。思维停顿法已证实对某些病例有效，其中包含了想象暴露,在此举例说明。
治疗过程中，少数病人会出现抑郁发作或恐怖、强迫症状的暂时加剧，前者可以适当使用一些三环类抗抑郁剂对症处理，后者则可变更暴露疗法的计划或合用其他行为治疗或药物治疗
[编辑本段]如何用快速暴露法治疗焦虑性障碍？
快速暴露法或称满灌法，是一种行为治疗技术。基本原则是鼓励患者直接接触引起恐怖的事物或情境，坚持到紧张感消失。对广场恐怖症伴发惊恐发作和其他类型的恐怖症都是十分有效的治疗方法。由于病人在这种治疗过程中，直接暴露于恐怖的情境时引起的情绪反应比较强烈，仿佛不会游泳的人一下子进入深水学习游泳一样，故有“满灌法”之称。但如果正确指导、施行得法，疗效良好且显效迅速。
恐怖症对人恐怖性变态摩擦癖咨询案例
病人又调查询问了一些人，对方都说看不出他的眼神有什么异样，更没有注意到他所看的部位。
病人说，经过几次调查，他以前的想法大为动摇了，心情也随之轻松了许多。
但仍然发现别人对他做出不满的反应。
医生要求他在发现别人的不满反应时，立即大胆、客气地询问，看看是否和他想的一致，尤其在公共场所。
病人态度较前冷静，已相信大多数陌生人可能看不出他的眼神有“色迷”意味，但对自己看别人下身的行为仍自责。
他说，当别人发现他的视线下移时，就会觉察出他是在想看人家的阴部。
病人数次提到这个问题，精神负担仍很大。
医生指出，看别人下身这个动作本来是很自然的，不会有人过多地注意，而他为什么如此看重而且不能容忍呢？请他仔细思考。
一周后第4次会见。
病人说他已调查了不少人，没有一个人说看出他眼神异样，因而放心了。
这些天来，病情明显好转，见到别人已不那么紧张，别人的“反应”也没有了。
“我知道别人看不出来，因为我的眼神可能本来就没有‘色迷’的意思；所以敢于正视别人，不再躲躲闪闪了。
”晚上看电视时，用余光看周围的异性，也不去克制了。
自评好了60％。
只是仍有一个内在力量驱使他去看别人的阴部，为此感到难堪和自愧。
医生嘱咐他继续调查；并重复上次会见时提的问题；要他在幼年经历中找找根源，看是否还有什么内心深处的原因使他如此。
4天后第5次会见。
病人带来详细的书面材料，补充幼年期的一些经历：大约在4岁时，趁父母不在，赤身伏在妹妹身上做性交动作；四五岁时，多次想偷看母亲洗澡；五六岁时，除了前面提到的对祖母的行为外，有一次在邻居家和一个同龄女孩玩耍，双方脱去衣服，他伏在女孩身上，用勃起的阴茎顶触女孩的会阴部；8岁时，曾用阴茎接触小妹妹的阴部并撒了尿；13岁时，和二妹妹“真正”性交了一次，但记得阴茎并未插入阴道。
以后不久，便懂得了这些行为是不好的是乱伦行为，极不道德而且可耻。
病人说，他对上述行为一直感到内疚并经常进行严厉的自责。
医生对他能坦率地讲出极为秘密的幼年性经历表示称赞。
森田疗法名词解释
森田疗法名词解释
「森田疗法」又叫禅疗法、根治的自然疗法，是一种心理障碍治疗方法，主要适用于强迫症、社交恐怖、广场恐怖、惊恐发作的治疗，对广泛性焦虑、疑病等神经症以及抑郁症等也有疗效。
该疗法由日本精神神经科医生、心理学家森田正马创立。
“顺其自然，为所当为”是森田疗法的核心治疗理念，也就是让患者有情绪的时候尽量不要和情绪纠缠，该干什么就去干什么。
森田疗法不提倡追溯过去，而是要重视当前的现实生活，通过现实生活去获得体验性认识。
像健康人一样去生活，在生活中获得体验性的认识、启发，顺应情绪的自然变化，努力按照目标去行动。
催眠结合系统脱敏疗法治疗恐怖症1例报告
[作者单位] 河南大学心理与行为研究所(河南 开封 475004)[作者简介] 王奕冉(1985-),女,河南项城人,硕士研究生,主要研究方向为心理咨询。
[收稿日期] 2008-04-11[文章编号] 1001-7062(2008)06-0714-02 [中图分类号] R 395 [文献标识码] C[病例报道]催眠结合系统脱敏疗法治疗恐怖症1例报告王奕冉,张会丽[关键词] 催眠;脱敏,心理学的;恐怖障碍1 个案资料小菲(化名),女,21岁,大学二年级学生,在县城长大,父母关系不好,有一个姐姐已经结婚,一个弟弟在上高中,小菲和他们关系一般。
父母无人格障碍和其他神经症性障碍,家族无精神病史,自幼身体健康,未患过严重疾病。
小菲个性稍内向、胆小、依赖性强。
主诉:我从大一第一学期中段开始,害怕吹风,不敢处于有风的环境里,第一次出现这种情况的时候,我心跳加快,手心出汗,感觉胸口有异物堵塞,喘不过气来,全身发抖,站立不稳。
到了大二时对风的恐惧加大,坐在教室听见风声都害怕,上课注意力不能集中,我知道恐惧程度和实际情况不相称,也不合理,但就是控制不住。
因此小菲学习和生活受到明显的影响,为此感到非常苦恼,曾到就读学校的心理咨询中心寻求心理医生帮助,但发病原因未探明,病症未见好转。
针对小菲情况进行了焦虑自评(SAS )量表和抑郁自评(SDS )量表的测验心理,测验结果SAS 标准分为55分(中国常模标准分为50分),SDS 标准分为57分(中国常模标准分为53分),但它们均可视为对风的恐惧而引发的焦虑和抑郁情绪,故排除抑郁症和焦虑症。
依据DSM —IV ,诊断小菲为特殊环境恐怖症,严重程度为中度,症状无器质性病变基础。
2 个案分析与治疗策略根据对来访者情况的分析,治疗师认为采用催眠疗法来探求发病原因,并在催眠状态下结合系统脱敏疗法进行治疗比较适合本案例。
系统脱敏疗法,即让一个原可以引起微弱焦虑的刺激在病人面前暴露,同时病人以全身放松予以对抗,从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。
柴胡加龙骨牡蛎汤治疗恐怖性神经症14例
柴胡加龙骨牡蛎汤治疗恐怖性神经症14例
张家驹
【期刊名称】《实用中医内科杂志》
【年(卷),期】1994(8)3
【摘要】柴胡加龙骨牡蛎汤治疗恐怖性神经症１４例威海市文登中心医院（２６４４００）张家驹一、临床资料本组１４例，其中男１０例，女４例。
年龄２４至４３岁，病程最短二个月，最长二年半。
临床表现均以对某些事物或环境产生异常强烈的恐惧反应，明知无害又不能克制为主诉，兼...
【总页数】1页(P10-10)
【关键词】柴胡;龙骨牡蛎汤;中医药疗法;情感性精神病
【作者】张家驹
【作者单位】威海市文登中心医院
【正文语种】中文
【中图分类】R277.794
【相关文献】
1.柴胡加龙骨牡蛎汤与桂枝甘草龙骨牡蛎汤的鉴别 [J], 吕妍
2.观察基础治疗上加用柴胡加龙骨牡蛎汤方治疗频发室性早搏r的临床效果 [J], 陈亮;杨光宏
3.柴胡加龙骨牡蛎汤对血小板凝集的影响（第3报）：柴胡加龙？.. [J], 中西幸三;王小东
4.基于仲景柴胡方证理论运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的临床研究 [J], 魏紫婷
5.基于仲景柴胡方证理论运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的临床研究 [J], 魏紫婷因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
盐酸氯米帕明片
盐酸氯米帕明片【适用症】盐酸氯米帕明片用于治疗各种抑郁状态。
也常用于治疗强迫性神经症、恐怖性神经症。
【注意事项】肝、肾功能严重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用，使用期间应监测心电图。
盐酸氯米帕明片不得与单胺氧化酶抑制剂合用，应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天，才能使用盐酸氯米帕明片。
患者有转向躁狂倾向时应立即停药。
用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
【用法与用量】口服治疗抑郁症与强迫性神经症，初始剂量一次25mg，一日2-3次，1～2周内缓慢增加至治疗量一日150~250mg，高量一日不超过300mg。
治疗恐怖性神经症，剂量为一日75~150mg，分2~3次口服。
【禁忌症】严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留及对三环类药物过敏者。
【儿童用药注意事项】6岁以下儿童禁用，6岁以上儿童酌情减量。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】孕妇慎用。
哺乳期妇女使用盐酸氯米帕明片期间应停止哺乳。
【老年人用药注意事项】小剂量开始，缓慢增加剂量，酌情减少剂量。
【不良反应】治疗初期可能出现抗胆碱能反应，如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘等。
中枢神经系统不良反应可出现嗜睡，震颤、眩晕。
可发生体位性低血压。
偶见癫痫发作、心电图异常、骨髓抑制或中毒性肝损害等。
【药物相互作用】1、盐酸氯米帕明片与舒托必利合用，有增加室性心律失常的危险，严重者可至尖端扭转心律失常。
2、盐酸氯米帕明片与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用，中枢神经抑制作用增强。
3、盐酸氯米帕明片与肾上腺素、去甲肾上腺素合用，易致阵发性高血压及心律失常。
4、盐酸氯米帕明片与可乐定合用，后者抗高血压作用减弱。
5、盐酸氯米帕明片与抗惊厥药合用，可降低抗惊厥药的作用。
6、盐酸氯米帕明片与氟西汀或氟伏沙明合用，可增加两者的血浆浓度，出现惊厥，不良反应增加。
7、盐酸氯米帕明片与阿托品类合用，不良反应增加。
【药理】盐酸氯米帕明片为三环类抗抑郁药，主要作用在于阻断中枢神经系统去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，对5-羟色胺的再摄取的阻断作用更强，而发挥抗抑郁及抗焦虑作用，亦有镇静和抗胆碱能作用。
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恐怖性神经症治疗方法
导读：本文是关于恐怖性神经症治疗方法，希望能帮助到您！
1.社交恐怖症
主要是在社交场合下几乎不可控制地诱发即刻的焦虑发作，并对社交性场景持久地、明显地害怕和回避。
具体表现为患者害怕在有人的场合或被人注意的场合出现表情尴尬、发抖，脸红、出汗或行为笨拙、手足无措，怕引起别人的注意。
因此回避诱发焦虑的社交场景，不敢在餐馆与别人对坐吃饭，害怕与人近距离相处，尤其回避与别人谈话。
赤面恐怖是较常见的一种，患者只要在公共场合就感到害羞脸红、局促不安、尴尬、笨拙、迟钝，怕成为人们耻笑的对象。
有的患者害怕看别人的眼睛，怕跟别人的视线相遇，称为对视恐怖。
2.特定的恐怖症
特定的恐怖症是对某一特定物体或高度特定的情境强烈的、不合理的害怕或厌恶。
儿童时期多发。
典型的特定恐怖是害怕动物(如蜘蛛、蛇)、自然环境(如风暴)、血、注射或高度特定的情境(如高处、密闭空间、飞行)。
患者会因此而产生回避行为。
3.场所恐怖症
不仅害怕开放的空间，而且担心在人群聚集的地方难以很快离去，或无法求援而感到焦虑。
场所恐怖性情境的关键特征一是没有即刻可用的出口，因此患者常回避这些情境，或需要家人、亲友陪同。
诊断
1.符合神经症的诊断标准;
2.以恐惧为主，需符合以下4项：①对某些客体或处境有强烈恐惧，恐惧的程度与实际危险不相称;②发作时有焦虑和自主神经症状;③有反复或持续的回避行为;④知道恐惧过分、不合理，或不必要，但无法控制;
3.对恐惧情景和事物的回避必须是或曾经是突出症状;
4.排除焦虑症、分裂症、疑病症。
鉴别诊断
1.焦虑症
焦虑症和恐怖症都以焦虑为核心症状，但焦虑症患者的焦虑是持续存在的，并非针对某一具体的处境或对象。
而恐怖症伴有的焦虑多是境遇性的、针对性的、发作性的，随着回避恐惧对象或处境焦虑可减轻或消失。
2.强迫症
强迫症状源于患者内心的某些思想或观念，怕失去自我控制，并非对外界事物的恐惧，常有强迫动作。
3.疑病症
疾病恐惧的患者可能与疑病症相似，恐惧情绪一般不突出，而且疑病症担心的是自身，认为自己的怀疑和担心是合理的;而恐怖症所害怕的是外在的对象或处境，并且认为这种恐惧是不合理的，只是无法摆脱。
治疗
1.药物治疗
减轻紧张、焦虑或惊恐发作，可选用苯二氮卓类药物或/和抗抑郁剂，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂等。
2.心理治疗
心理治疗是治疗该病的重要方法，常用的有：
(1)行为治疗包括系统脱敏疗法、暴露疗法等，为治疗特定恐怖症最重要的方法。
其原则包括：一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应之间的条件性联系，二是对抗回避反应。
(2)认知行为治疗认知行为疗法是治疗恐怖症的首选方法。
既往的行为治疗方法更强调可观察到的行为动作，长期疗效不甚满意。
认知行为治疗在调整患者行为的同时，强调对患者不合理认知的调整，效果更好。
尤其对社交恐怖症患者，其歪曲的信念和信息处理过程使得症状持续存在，纠正这些歪曲的认知模式是治疗中非常关键的内容。
(3)社交技能训练社交恐怖症的患者常有社交技能缺陷或低估自己的社交技能，因此可以通过一定时间的训练来改善患者的症状。
包括：治疗师的示范作用、社交性强化、暴露的作业练习、自我肯定训练等。
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