肾同位素检查-原理及结果解读
第5章同位素分析技术
抗体
免疫制备途径：
抗源或人工抗原 免疫 动物多抗 单克 隆化单抗
1）人工抗原的制备 具有重要生物意义的小分子半抗原 生物活性物质 药物(农药)
半抗原+蛋白质载体(HSA，BSA) 蛋白—
偶联剂
激活羧基(半抗原上)使之与氨基(蛋白上)缩合 生成—(CO—NH)—
抗原
选择性 培养
单抗纯化
致敏淋 巴细胞
骨髓瘤 细胞
融合
抗体分泌 细胞筛选
克隆化
单抗制取
单抗鉴定
致敏淋 巴细胞
骨髓瘤 细胞 50%PEG
1ml
培养液 10ml
离心
37。C摇动、 离心
1000rpm 由慢渐快1min、 1000rpm
10min 静止1.5min 7min
加入HAT培养 液悬浮细胞， 置于培养孔内
2)平行稀释法 该法与上法类似，但当标记物的加入量不能
忽加量略入标时不记，同物分量，析的此时标时，准其可待量取测可两物忽份略w1等，和量因w样此2，品：然w后x，再分加别等
s1(wx w1) s2 (wx w2 )
若采用亚化学计量法分离，使 m1 m2 ， 有
s2 A2
B K[Q] K[q [PQ]) (3) F B [PQ] F p [PQ]
（ B ) p ( B )[PQ] [PQ] FF
p( B )
[
PQ]
1
F （ B
)
(4)
F
(4)代入（3）, 整理：
（ B )2 ( B )(1 Kp Kq) Kq 0 FF
非竞争 免疫放射分析 类型 结合蛋白--激素 竞争性结合蛋分析
肾动态显像
肾动态显像肾动态显像是一种非常重要的医学影像检查技术，用于评估肾脏的结构、功能和血液供应情况。
它能够帮助医生进行肾脏疾病的诊断和治疗选择，对肾脏病患者来说具有重要的临床意义。
肾动态显像是通过使用放射性示踪剂来观察肾脏的血液供应和排泄功能的一种影像学技术。
在检查前，患者需要注射一种示踪剂，通常是放射性同位素，该示踪剂会被肾脏吸收。
然后，使用放射性仪器对患者进行扫描，观察示踪剂在肾脏中的血液分布和排泄情况。
肾动态显像可以提供关于肾脏的许多重要信息。
首先，它可以评估肾脏的血液供应情况。
肾脏是人体血液循环系统中的重要器官，有着丰富的血液供应。
通过观察示踪剂的分布情况，医生可以了解到肾脏的血液流动是否正常以及有无供血不足的情况。
其次，肾动态显像还可以评估肾脏的排泄功能。
肾脏是体内酸碱平衡和水盐平衡的重要调节器官，排泄废物和维持体内恒定状态非常重要。
通过观察示踪剂的排泄情况，医生可以了解到肾脏的排泄功能是否正常以及有无排泄障碍的情况。
此外，肾动态显像还可以帮助医生评估肾脏的结构。
肾脏的结构异常可能会导致肾脏疾病的发生，例如肾囊肿、肾结石等。
通过观察肾脏的示踪剂分布情况，医生可以判断肾脏的形态是否正常以及有无结构异常的情况。
肾动态显像是一种安全、无创伤的影像检查技术。
它可以快速获取肾脏的信息，并能够提供较为准确的诊断结果。
在临床实践中，肾动态显像广泛应用于排除或确认肾脏疾病的诊断，指导治疗方案的选择。
然而，值得注意的是，肾动态显像也有一些局限性。
首先，对于患有严重肾功能不全的患者，可能存在示踪剂排泄延迟或异常的情况，影响检查结果的准确性。
其次，肾动态显像无法提供有关肾脏病变的细节解剖信息，例如肿瘤的大小、边缘等。
因此，在必要时，还需要结合其他影像学技术，如超声、CT或MRI等，以获取更全面的肾脏信息。
综上所述，肾动态显像是一种非常有价值的肾脏影像检查技术，对于肾脏疾病的诊断和治疗具有重要的临床意义。
它通过观察肾脏的血液供应和排泄功能，提供了关于肾脏结构和功能的重要信息。
同位素分析法的原理及应用
同位素分析法的原理及应用一、同位素分析法的原理同位素分析法是一种利用同位素比例测定物质中同位素含量的方法。
同位素是具有相同化学性质但质量不同的原子，它们的核外电子结构相同，但核内的中子数不同。
同位素丰度是指某一同位素在自然界或者某个特定环境中的相对丰度。
同位素分析法利用同位素的特殊性质，通过测量同位素的丰度和同位素间的相对比例来揭示物质的来源、演化、运移等信息。
同位素分析法的原理主要包括以下几个方面：1.质谱分析原理：同位素分析法常常利用质谱仪来测定同位素丰度。
质谱仪通过将样品分子离子化后，利用磁场将离子按照质荷比进行分离，最后通过检测器进行测量和分析。
2.原子吸收光谱原理：原子吸收光谱可以用于测定同位素的丰度。
原子吸收光谱是通过物质中某种特定同位素的吸收光谱特征来测定同位素的含量。
3.放射性同位素测定原理：放射性同位素的衰变可以用来测定同位素的丰度。
通过测量样品放射性同位素的衰变速率，可以推算出不同同位素的丰度。
同位素分析法的原理基于同位素的稳定性和特殊性质，通过仪器分析和物理化学方法来测定同位素的含量和比例。
二、同位素分析法的应用同位素分析法具有广泛的应用领域，在环境科学、地球科学、生物医学、材料科学等领域有着重要的作用。
下面列举了一些同位素分析法的应用：1.环境科学：通过分析不同环境中的同位素含量，可以研究大气、水体、土壤中的环境变化及其对生态系统的影响。
例如，利用氢氧同位素分析法可以确定降水来源和水文循环过程。
2.地球科学：同位素分析法在地质学和地球化学研究中具有重要作用。
利用同位素分析可以追踪地球内部物质的来源和演化过程，如地质年代、矿床成因、地球化学循环等。
3.生物医学：同位素分析法在生物医学领域用于研究生物体代谢和疾病诊断。
例如，利用碳同位素分析法可以追踪药物在体内的代谢途径和药物的排泄机制。
4.材料科学：同位素分析法可以用于研究材料的合成、成分分析和质量控制。
例如，利用同位素分析法可以确定材料中不同同位素的比例，从而研究其物理和化学性质。
同位素 靶向-概述说明以及解释
同位素靶向-概述说明以及解释1. 引言1.1 概述概述部分是文章引言的重要部分，用于介绍读者对整篇文章的主题和内容有一个整体的了解。
在本篇长文中，我们将要探讨的是同位素靶向，这是一种新型的治疗方法，通过利用特定同位素的放射性属性来靶向治疗某些疾病。
同位素靶向治疗是一种精准的治疗方式，利用同位素的放射性特性可以将药物直接传递到疾病组织或细胞上，避免对健康组织的伤害。
这种治疗方法有望成为未来医学领域的重要突破，为一些难以治愈的疾病带来新的希望。
本文将深入探讨同位素靶向治疗的概念、原理以及其在临床应用中的重要性和前景。
通过对这一新兴治疗方法的全面介绍和讨论，我们将可以更好地了解同位素靶向的优势和潜力，为读者提供更深入的认识和了解。
愿本文对读者有所裨益，为同位素靶向的发展和应用做出贡献。
1.2 文章结构本文主要分为三个部分：引言、正文和结论。
- 引言部分将介绍同位素靶向治疗的概念，文章的目的和结构安排。
- 正文部分将详细讨论同位素的概念，靶向治疗的原理以及同位素靶向治疗在临床上的应用。
- 结论部分将对全文进行总结，展望同位素靶向治疗的未来发展，并给出结束语。
1.3 目的本文的主要目的是探讨同位素靶向在医学领域中的应用和潜力。
通过分析同位素的概念、靶向治疗的原理以及同位素靶向治疗的应用，我们可以更深入地了解这一治疗方法的机制和优势。
同时，我们也希望为读者提供相关知识和信息，以便他们了解同位素靶向在治疗癌症等疾病中的作用，为未来的临床实践和研究提供参考和启示。
通过本文的阐述，我们希望引起更多人的关注和探讨，促进同位素靶向在医学领域的进一步应用和发展。
2. 正文2.1 同位素的概念同位素是指原子核中具有相同原子序数（即元素符号中的那个数字）但具有不同中子数的原子。
换句话说，同位素是指同一元素中具有相同的电子数，但核内的中子数却有所不同的原子。
同位素通常用化学元素符号后面带有一个或多个数值来表示，例如氢同位素中，普通的氢原子称为氢-1（或称氢-质子），氘（重氢）称为氢-2（或称氢-氘），氚（放射性氢）称为氢-3（或称氢-氚）。
第九章 同位素示踪技术.
第九章 同位素示踪技术在反刍动物营养研究中的应用第一节 同位素示踪技术的原理与方法简介同位素示踪是除能量平衡、物质平衡（C 、N ）试验及相关的化学分析技术之外的另一类动物营养学的重要研究方法。
同位素示踪主要应用于营养物质动态代谢过程的观察，这方面的研究用常规技术无法实现。
诸如食糜流通量、营养物质吸收等方面的研究，常规研究手段也可以实现，但应用同位素示踪技术可以提高测定的准确性、减少对动物的外科手术处理、重复利用相同的动物或得到更多的信息。
另外，同位素研究还是矿物质代谢研究的重要手段。
虽然同位素示踪技术的应用受到对仪器设备条件要求较高的限制，但其独特的优越性已使其得到越来越广泛的应用。
一. 同位素示踪技术的原理同位素示踪技术在反刍动物营养研究中的用途广泛。
如营养物质的消化吸收、食糜的流通量测定、菌体蛋白合成、体组织的合成与分解、器官代谢、矿物质代谢乃至能量代谢和体成分估测等均可应用不同的同位素示踪技术实现。
这些同位素示踪技术均利用了同位素原子化学性质相同、物理性质不同的特点，通过示踪原子位置、数量的变化观察物质的代谢。
在方法原理上主要有以下三个方面。
这些原理的组合运用形成了各种技术方法。
⒈ 同位素稀释：如测定某种代谢物在代谢池中的总量，在无法测定代谢池总容量的情况下，向代谢池中注入一定数量的同位素标记代谢物，取得代表性样品后测定同位素富集度（比活度），可以计算出池中代谢物总量。
假设使用稳定性同位素标记的代谢物进行示踪。
注入代谢物的该同位素富集度（某同位素量/代谢物中该元素总量）为Ei ，代谢物注入量为I ；代谢池中代谢物中该同位素的富集度为Ec ，代谢物总量为M ；注入示踪物后代谢池的同位素富集度为Eci 。
其中Ei 、I 为已知量，Ec 、Eci 为可测量，求M 。
()()Eci Ei I Ec M /I M =⨯+⨯+ 则：()()M Ei Eci I /Eci Ec =-⨯-⎡⎤⎣⎦同时测定池中代谢物的浓度C，可以求出代谢池的容积V。
肾同位素检查肾功能标准
肾同位素检查肾功能标准
肾同位素检查是一种用来评估肾脏功能的检查方法。
在检查中，医师会向患者静脉注射小剂量的放射性物质，然后通过特殊的仪器观察这些物质在肾脏中的分布情况。
根据观察结果，可以得出是否存在肾脏损伤或功能异常。
常见的指标包括放射性排泄率（FER）、肾小球滤过率（GFR）和血浆清除率（PCR）等。
具体标准如下：
1. FER正常值应在30%以上，表示放射性物质在注射后30分钟内从肾脏中排出的比例。
2. GFR正常值应在90-120 mL/min/1.73m2，表示单位时间内肾小球滤过的血浆体积。
3. PCR正常值应在70-120 mL/min，表示单位时间内肾脏清除血液中的某一物质的能力。
需要注意的是，不同的医院和实验室可能会有略微不同的标准值范围，因此具体结果需要以医生的解读为准。
同时，在进行肾同位素检查之前，患者需要详细告知医生有关的疾病史和用药史，以便医生能够更好地评估检查结果。
同位素分析法
α粒子
由2个质子和2个中子组成（氦原子核），带正电 荷。
α粒子（射线）的特性：
电离和激发能力强; 穿透能力较差。
(2) β-衰变
不稳定原子核自发地放射出β-粒子而变成另 一核素的过程称作β-衰变。 如： 由32P到32S的衰变 32P → 32S +β- + v + Q β- 粒子（射线） 是高速运动的负电子流 β- 粒子的特性： 穿透力弱 电离和激发作用较强
二 γ计数法
（一）探测原理 其与物质作用的机制是：光电效应，康谱顿效 应和生成电子对后产生次级电子—引起物质电离 和激发.
γ射线 → 碘化钠（光电效应，康谱顿效应和生成电子 对）→ 次级电子 → 光子（荧光） → 光
电倍增管
三
液体闪烁计数法
1 探测原理
闪烁体溶液：由溶剂和溶质（又称闪烁体）组成。 溶剂——吸收辐射能量和溶解样品的作用 溶质（闪烁体）——从受激溶剂分子得到能量，然 后发出闪光（荧光）
放射性同位素具有物质性质差异的可测性四同位素分析法的分类稳定同位素稳定同位素分析法放射性同位素放射性同位素分析法六同位素分析的主要应用领域药代动力学研究中的应用放射和稳定核素示踪制剂体内运行规律研究靶向定位释放生物样品中微量物质的分析药物作用机理和药效评价的研究物质代放谢的研究物质转化的研究药物开发研究中的应用重要性
1kBq=103Bq 1MBq=106Bq 1GBq=109Bq
2
比放射性强度（比活度）
表示单位重量药物中含有的放射性强度(活度)。 以此表示物质中放射性核素的含量.
C = A/m C: 放射性比活度,单位是Bq/g, MBq/g, MBq/mol
A: 核素的放射性强度,单位是Bq
m: 物质的质量,单位是g
肾脏ect解读
肾脏ECT解读-北大医院核医学科第一节肾动态显像和非显像检查法一、肾动态显像（一）原理与方法1．原理肾动态显像（Renal dynamic imaging）包括反映肾血流的肾动脉灌注显像（renal artery perfusion imaging）和反映肾功能、上尿路引流的肾动态显像（renal dynamic imaging）。
静脉注射能为肾实质摄取且迅速随尿流排出的显像剂（imaging agent），用γ照相机快速动态采集（dynamic acquisition）双肾的放射性影像，可以依次观察到肾动脉灌注影像（renal artery perfusion image）和肾实质影像，之后显像剂随尿液流经肾盏、肾盂和输尿管而到达膀胱，这些部位依序显影。
2．方法（1）受试者饮食如常，显像前30 min饮水300 ml，排尿后取坐位，背靠γ照相机探头采集肾后位影像，视野包括双肾和部分膀胱（图8-1）。
“弹丸”式注射显像剂后立即以每帧1～2 s的速度动态采集30～60 s，得到肾动脉灌注显像；紧接着以每帧 1 min的速度采集20～30 min，得到肾动态显像。
图8-1 肾动态显像患者检查体位（2）常用的显像剂分为两类：①肾小球滤过型：显像剂主要经肾小球滤过进入肾内，不被肾小管重吸收，然后很快随尿排出。
常用的是99Tc m-DTPA（99Tc m-二乙三胺五乙酸），用量111～296 MBq（3～8 mCi），体积小于 1 ml。
②肾小管分泌型：显像剂随血流经肾脏时，大部分被肾小管近端上皮细胞吸收，然后分泌到管腔，小部分由肾小球滤过，两者在小管腔内汇集后随尿液排出体外。
常用的有131I-OIH（131I-邻碘马尿酸盐），用量7.4～11.1 MBq（200～300 μCi），体积小于 1 ml；99Tc m–EC （99Tc m-双半胱氨酸）或99Tc m–MAG3（99Tc m-巯基乙酰基三甘氨酸），用量111～296 MBq（3～8 mCi），体积小于 1 ml。
高考化学知识点集同位素示踪法基本原理和特点
目夺市安危阳光实验学校同位素示踪法基本原理和特点同位素示踪法（isotopic tracer method）是利用放射性核素作为示踪剂对研究对象进行标记的微量分析方法，示踪实验的创建者是Hevesy。
Hevesy 于1923年首先用天然放射性212Pb研究铅盐在豆科植物内的分布和转移。
继后Jolit和Curie于1934年发现了人工放射性，以及其后生产方法的建立（加速器、反应堆等），为放射性同位素示踪法的更快的发展和广泛应用提供了基本的条件和有力的保障。
同位素示踪法基本原理和特点同位素示踪所利用的放射性核素（或稳定性核素）及它们的化合物，与自然界存在的相应普通元素及其化合物之间的化学性质和生物学性质是相同的，只是具有不同的核物理性质。
因此，就可以用同位素作为一种标记，制成含有同位素的标记化合物（如标记食物，药物和代谢物质等）代替相应的非标记化合物。
利用放射性同位素不断地放出特征射线的核物理性质，就可以用核探测器随时追踪它在体内或体外的位置、数量及其转变等，稳定性同位素虽然不释放射线，但可以利用它与普通相应同位素的质量之差，通过质谱仪，气相层析仪，核磁共振等质量分析仪器来测定。
放射性同位素和稳定性同位素都可作为示踪剂（tracer），但是，稳定性同位素作为示踪剂其灵敏度较低，可获得的种类少，价格较昂贵，其应用范围受到限制；而用放射性同位素作为示踪剂不仅灵敏度，测量方法简便易行，能准确地定量，准确地定位及符合所研究对象的生理条件等特点：1.灵敏度高放射性示踪法可测到10-14－10-18克水平，即可以从1015个非放射性原子中检出一个放射性原子。
它比目前较敏感的重量分析天平要敏感108-107倍，而迄今最准确的化学分析法很难测定到10-12克水平。
2.方法简便放射性测定不受其它非放射性物质的干扰，可以省略许多复杂的物质分离步骤，体内示踪时，可以利用某些放射性同位素释放出穿透力强的r射线，在体外测量而获得结果，这就大大简化了实验过程，做到非破坏性分析，随着液体闪烁计数的发展，14C和3H等发射软β射线的放射性同位素在医学及生物学实验中得到越来越广泛的应用。
肾脏免疫组化及免疫荧光
分类
按染色步骤
•直接法（又称一步法） •间接法（二步、三步、 多步法）
按标记物种类
•免疫荧光法（荧光染 料） •免疫酶法（主要有辣 根过氧化物酶HRP和碱 性磷酸酶AP） •免疫铁蛋白法（铁蛋 白） •免疫金法（胶体金 ） •放射免疫自影法（放
射性同位素）
按结合方式
• 抗原-抗体结合： 如PAP法
也可采用速冻方法：液氮法和干冰-丙酮法。
将肾组织置于恒温冷冻切片机的冷冻头上，加上少许 OCT包埋，在-20℃下进行连续切片用于常规免疫病理（包 括免疫荧光法及免疫免疫组织化学法）及放入-20℃冰箱 中备用。
石蜡切片 1、固定——最常用的固定液为10%的中性福尔马林，固
定时间最少6-12h 2、前期处理
冷冻切片肾组织新鲜，抗原保存好，并能在70℃的冰箱保存使用。
石蜡切片对于组织形态保存好，且能作连续切片， 有利于各种染色对照观察；还能长期存档，供回 顾性研究；石蜡切片制作过程对组织内抗原暴露 有一定的影响，但可进行抗原修复，是免疫组化 中首选的组织标本制作方法。
实验所用抗体
•多克隆抗体（polyclonal antibody）——多克隆抗体是将纯化后的抗原直 接免疫动物后，从动物血中所获得的免疫血清，是多个B淋巴细胞克隆所产 生的抗体混合物 抗血清（antiserum）是一种含有多克隆抗体的血清 特点：多用免疫兔、鸡、羊、马等产生，针对多个抗原决定簇，价廉，效价 高。 •单克隆抗体(monoclonal antibody McAb) ——一个B淋巴细胞克隆分泌的 抗体，应用细胞融合杂交瘤技术免疫动物制备 特点：由杂交瘤细胞产生，针对某一抗原决定簇，特异性和均一性强，可连 续大量生产。
• 亲和连接：如ABC 法、SP法等
肾脏同位素检查注意事项
肾脏同位素检查，也被称为肾动态显像，是一种评价肾实质功能非常灵敏、简便、无创的检查方法。
以下是进行肾脏同位素检查时需要注意的事项：
1. 饮食注意事项：在检查前需要空腹，因为该检查通常是在静脉注射放射性药物后，在体内代谢一段时间后再进行扫描。
此时如果进食可能会导致胃肠道蠕动加快，影响检查结果的准确性。
在生活方面尤其在饮食方面，应该多吃青菜和水果，不要吃生冷辛辣的食物，低脂低钠饮食，三餐要规律。
2. 睡眠注意事项：尽量在头天晚上保持充足的睡眠时间，保持心情舒畅，避免熬夜。
3. 心态注意事项：在进行肾脏显像时需要注意避免过度紧张，以免影响检查结果。
同时还需要注意保持良好的心态，避免情绪过于激动或焦虑，以免影响检查结果。
请注意，以上建议仅供参考。
在进行肾脏同位素检查时，建议按照医生的指示进行准备和注意事项。
如有任何疑问或需要更多信息，请向医生咨询。
02同位素测量原理及概要
激 光
★离子流的引出：
由样品离子化出来的离子，其初始速度一般 都不大，要利用这些离子进行质谱分析，必 须将它们从离子源中引出，并使之具有一定 的速度。
为此，在离子源的电离室和出口缝之间加上 一定的电压，造成电位梯度，使离子朝着质 量分析器的方向加速，离子获得能量：
eV 1 mv2 2
此电位差称为加速电压，在分析正离子时， 样品和电离室处于高电位。出口缝处于低电 位。在分析负离子时，则相反。
Triton 质谱计就是表面热电离离子源系统。
测定Rb、Sr、Sm、Nd、 Re、Os、Pb、B等同位素 组成往往采用这类离子源 质谱计。
样品（矿物、岩石等）要 经过化学分离提纯出相应 的元素，置于灯丝上，然 后放入仪器进行同位素组 成测定。
化学分离提纯
岩石或矿物样品一般采用酸溶解。用离子交换色 谱分离法将Rb、Sr、Sm、Nd、分离出来。离子交 换色谱分离是通过离子交换树脂(Resin)进行的。
出的带等量电荷的相同质量离子具有相同的动 能，但不同质量的离子具有不同的速度：
v 2eV m
例如：H+离子（质量数=1）在104 V的电场中加速，那 么其从离子源射出的速度是多少？
电子的电荷为1.60219×10-19库伦 原子的质量为1.6605402 ×10-27Kg
代入 v 2 eV m
表 面 热 电 离 Thermal Ionization Mass Spectrometry（TIMS/表面热电离质谱计/固 体质谱计）
二 次 离 子 化 Secondary Ionization Mass Spectrometry（SIMS/离子探针质谱计）
电感耦合等离子化（ICP－MS：等离子质谱 计）
同位素内标
同位素内标1. 什么是同位素内标？同位素内标是一种分析化学中常用的技术，用于定量分析中的质量测量。
在同位素内标技术中，同位素被用作参考物质，通过与待测样品进行比较，可以准确测量出待测样品中目标物质的含量。
2. 同位素内标的原理同位素内标的原理基于同位素的特性。
同位素是指具有相同原子序数（即原子核中质子的个数相同），但质量数不同的原子核。
同位素之间的差异主要体现在质量上，因此同位素可以作为质量标记物质。
同位素内标的原理可以简单描述为以下几个步骤：2.1 同位素标记首先，选择一个稳定同位素作为内标。
稳定同位素是指具有相对较长半衰期的同位素，不会发生放射性衰变。
常用的稳定同位素有氢的氘同位素（D）、碳的13C同位素、氮的15N同位素等。
2.2 内标添加将已标记的同位素加入待测样品中。
内标的添加量应该适量，既要保证内标与待测物质的浓度比例适当，又不会对待测物质的测量结果产生显著影响。
2.3 分析测量使用适当的分析仪器对待测样品进行测量。
常用的分析技术包括质谱法、光谱法、电化学法等。
通过测量待测物质与内标的信号强度比值，可以计算出待测物质的含量。
3. 同位素内标的应用同位素内标技术在各个领域都有广泛的应用，以下列举几个常见的应用领域：3.1 环境科学同位素内标技术在环境科学中的应用较为广泛。
例如，通过添加氢的氘同位素作为内标，可以准确测量水中有机物的含量。
同样地，通过添加碳的^13C同位素作为内标，可以测量土壤中有机质的含量。
3.2 医学研究同位素内标技术在医学研究中也有重要的应用。
例如，通过添加氮的^15N同位素作为内标，可以测量体内蛋白质的新陈代谢情况。
同位素内标技术还可以用于药物代谢动力学研究，通过测量药物及其代谢产物中同位素的比例，可以了解药物在体内的代谢过程。
3.3 食品安全同位素内标技术在食品安全领域也有广泛的应用。
例如，通过添加氢的氘同位素作为内标，可以测量食品中残留农药的含量。
同位素内标技术还可以用于检测食品中的添加剂、污染物等。
肾内科检查的项目
肾内科检查的项目肾内科检查的项目是肾内科医生在诊断和治疗肾脏疾病时经常使用的一系列检查手段。
这些检查项目可以帮助医生了解患者的肾脏功能、病变程度以及可能存在的并发症，从而制定出最合适的治疗方案。
本文将从血液检查、尿液检查、影像学检查以及其他特殊检查四个方面详细介绍肾内科常用的各项检查项目。
一、血液检查血液是我们身体中最重要的液体之一，通过血液可以了解到我们身体各个器官和系统的功能状态。
在肾内科中，常用的血液检查项目包括血常规、电解质和酸碱平衡指标、尿素氮和肌酐指标以及甲状旁腺激素等。
1. 血常规通过对全血样本进行分析，可以了解到患者红细胞、白细胞和血小板等各项指标。
在肾脏功能不全时，红细胞计数可能下降，白细胞计数可能上升，并且出现贫血和血小板减少等现象。
2. 电解质和酸碱平衡指标电解质和酸碱平衡是维持正常生理功能的重要指标。
在肾脏疾病中，常见的电解质紊乱包括高钾血症、低钠血症和酸中毒等。
通过检查患者的电解质水平，可以评估肾脏对这些物质的排泄功能。
3. 尿素氮和肌酐指标尿素氮和肌酐是评估肾脏滤过功能的重要指标。
在正常情况下，尿素氮和肌酐通过肾小球滤过后被排泄到尿液中，而在肾脏损伤时，它们的浓度会升高。
通过测量患者的尿素氮和肌酐水平，可以初步判断患者是否存在肾功能损害。
4. 甲状旁腺激素甲状旁腺激素是调节钙、磷代谢以及维持钙离子稳态的重要激素。
在患者存在甲状旁腺功能亢进或甲状旁腺功能减退时，甲状旁腺激素的水平会发生变化。
通过检测甲状旁腺激素的水平，可以帮助医生评估患者的骨骼代谢和肾脏功能。
二、尿液检查尿液是肾脏排泄代谢产物的主要途径之一，通过对尿液的检查可以了解到患者肾小球滤过功能、尿路系统是否存在感染以及是否有血尿等情况。
常见的尿液检查项目包括尿常规、尿沉渣镜检和24小时定量尿蛋白等。
1. 尿常规通过对患者采集到的早晨第一次小便进行化学和物理性质分析，可以了解到患者的酸碱度、比重、白细胞和红细胞等指标。
同位素肾图检查前注意事项
同位素肾图检查前注意事项同位素肾图检查是一种常见的影像学检查方法，用于评估肾脏的结构和功能。
在进行同位素肾图检查前，患者需要注意一些事项，以确保检查的准确性和安全性。
下面是一些同位素肾图检查前的注意事项。
1. 检查前需告知医生患者的病史和药物治疗情况。
特别是近期是否有过敏史、孕妇或哺乳期妇女、服用某些药物等情况。
这些情况可能影响检查结果或相关的医疗干预。
2. 患者需要保持饥饿状态。
一般要求患者在检查前8小时内不进食，以避免食物对检查结果的干扰。
但要确保患者喝足够的水以维持正常的水分摄入。
3. 患者需要饮水，保持足够的水分摄入。
适量的饮水有助于增加肾血流量，提高同位素肾图的诊断准确性。
一般建议患者在检查前1小时内饮水400-600毫升。
4. 患者在检查前需要解决排便问题。
在肠道有积食或粪便的情况下，同位素肾图检查的解释可能会受到干扰。
因此，建议患者在检查前进行排便。
5. 患者需要避免摄入含咖啡因的食物和饮料。
咖啡因可以影响肾血流量和尿液形成，对同位素肾图的结果产生干扰。
因此，患者在检查前应避免摄入含咖啡因的食物和饮料。
6. 如果患者正在服用某些药物，应在医生的指导下暂停使用或调整剂量。
某些药物可能会影响肾血流量、尿液形成或与同位素肾图的结果产生干扰。
因此，在检查前，患者应告知医生正在服用的药物，并遵循医生的指导。
7. 患者需要注意避免过度活动。
过度活动可能会导致大量汗液的流失，影响体液平衡和同位素肾图的结果。
因此，在检查前患者应避免剧烈运动，保持良好的休息状态。
8. 对于孕妇或怀疑自己可能已经怀孕的女性，需要在医生的指导下决定是否进行同位素肾图检查。
同位素肾图检查中使用的放射性药物可能对胎儿产生不利影响，因此需要权衡利弊来决定是否进行检查。
9. 检查前需要告知医生患者对放射性药物的过敏史。
如果患者对放射性药物过敏或有其他形式的放射性物质暴露史，医生需要评估是否适合进行同位素肾图检查。
同位素肾图是一项无创的影像学检查，用于评估肾脏的结构和功能。
ECT与肾功检查
ECT检查(同位素检查)正常范围：人体各系统（心血管系统、骨骼系统、内分泌系统、神经系统、消化系统、泌尿系统、呼吸系统）均有各自的检查专案和主要适应症。
检查介绍：ＥＣＴ检查专案很多，几乎遍及人体所有器官和组织。
适于疾病的早期诊断和疗效观察。
临床意义：ＥＣＴ是目前最重要的核医学仪器，它集伽玛照相、移动式全身显像和断层扫描于一身，主要用于各种疾病的功能性显像诊断。
与超声、Ｘ线摄片、ＣＴ、ＭＲＩ等“解剖对比”影像不同，ＥＣＴ利用示踪剂在体内参予特定生理或生化过程的原理，以图像的方式显示脏器功能资讯的空间分布，并经电脑处理提取定量分析参数供诊断分析，其本质是“生理对比”影像，由于许多疾病的功能改变早于解剖学结构的改变，如心肌缺血、短暂性脑缺血、肿瘤骨转移、移植肾排异反应等，ＥＣＴ显像灵敏地反映这些疾病所导致的组织功能改变，故能达到早期诊断的目的，较其他影像学方法发现异常早，灵敏度高；系列观察临床治疗前、后脏器功能的变化，可用于疗效观察。
肾功能检查：血肌酐(Cr或Crea)正常范围：男53～106微摩／升（0.6～1.2毫克／分升）；女44～97微摩／升(0.5～1.1毫克／分升）。
检查介绍：血中肌酐主要经肾小球滤过，但不被肾小管所吸收。
肾小球滤过率下降到正常人的1/3时，血肌酐才明显上升。
临床意义：增高：见于各种肾病、急性或慢性肾功能衰竭、重度充血性心力衰竭、心肌炎、肌肉损伤、巨人症、肢端肥大症等。
减低：见于进行性肌肉萎缩、白血病、贫血、肝功能障碍及妊娠等。
血尿酸(UA)正常范围：男0.21～0.44毫摩／分升(3.5～7.4毫克／分升）；女0.15～0.39毫摩／分升(2.6～6.57毫克／分升）。
正常尿酸值：男性：3～7.2 mg/dL (179～428μmol/L) 女性：2～6 mg/dL (119～357μmol/L)检查介绍：尿酸（UA）为体内核酸中嘌吟代谢的终末产物。
血中尿酸除小部分被肝脏破坏外，大部分被肾小球过滤。
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原理：
主要利用肾脏对静脉注射131碘—马尿酸钠后能迅速积聚、分泌，然后廓清排泄的作用，用同位素探没仪及记录仪进行动态记录左、右肾放射强弱曲线图，即同位素肾图来观察两侧肾功能情况。
结果解读
肾图的分析与判断：正常肾图由a、b、c段组成。
a段：放射性高度60%左右来自肾外血管床，10%来自肾内，30%来自肾实质。
a段受影响因素多，又不稳定，没有肯定的临床价值故称之为“放射性出现段”。
b段：主要取决于肾脏的有效血浆流量，即能够把示踪剂带到肾小管来的能力。
尿泌量过大或回吸收不良时，可把示踪剂很快冲刷出肾脏，以致b段不能积累到一定高度。
尿路梗阻时又不能从肾内顺利排出峰时：峰时也放射性在膀胱中出现的时间一致，可代表示踪剂的肾穿通时间，主要与尿量有关。
当尿流量很大或肾盂输尿管麻痹性驰张时，峰时很早出现，甚至无明显的高峰出现。
c段：c段下降快慢主要反映示踪剂随尿排出肾脏的速度，与尿泌量、尿流量和尿路通畅程序有密切关系。
c段下降一半的时间(C 1/2)随有效肾血浆流量的减少而延长。
因此尿流通畅，C 1/2也是一个能反映肾功能的指标。
小儿与成人的肾图无明显差别。
40岁以上b 段上升和c段下降都较缓慢，肾衰指数值有降低趋势。
异常肾图分：①无功能型：a：段较健侧低30%以上，不见b段上升，只见放射性逐渐下降，且一直比健侧同期放射性低，示肾无功能、功能极差或无肾。
②排出不良型：整个图形呈不对称的抛物线状，b段上升正常或缓慢，c段下降明显延迟，C 1/2大于8分钟，甚
至15分钟。
此型肾图可能是上尿路梗阻、急性肾炎、脱水或肾缺血，应结合临床进行分析。
③肾功能受损型：a段有不同程度的减低，b段不同程度的上升缓慢，峰时一般大于4-5分钟，c段下降延缓，C 1/2大于8分钟，15分钟残留率大于50%。
受损严重时不见明显的b、c段，而呈低水平线。
RI值在30～45%者属轻度受损，20%～30%属中度受损，20%以下为严重受损。