免疫缺陷性疾病练习试卷1-1试题

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免疫缺陷性疾病练习试卷1-1

(总分:100.00,做题时间:90分钟)

一、 A1型题(总题数:30,分数:60.00)

1.人类免疫缺陷病毒的特点,哪项是错误的

(分数:2.00)

A.主要侵犯和破坏CIM +细胞

B.可引起人类艾滋病

C.可通过性行为传播

D.不能经胎盘传播√

E.可通过输血传播

解析:解析:艾滋病病毒主要侵犯和破坏辅助性T细胞(CIM + )使机体细胞免疫功能受损,最后并发各种感染和肿瘤。该病主要传播途径为性接触、注射途径、母婴传播等。

2.可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷是

(分数:2.00)

A.自然杀伤细胞功能缺乏

B.中性粒细胞减少症

C.慢性肉芽肿病

D.选择性IgA缺陷病

E.X连锁联合免疫缺陷病√

解析:

3.免疫缺陷病的治疗,错误的是

(分数:2.00)

A.抗菌药物以杀菌性为佳

B.抗生素剂量和疗程应大

C.选择性IgA缺乏症禁忌输血

D.细胞严重免疫缺陷的病人输血,最好用新鲜血√

E.细胞免疫缺陷者禁忌接种活疫苗

解析:解析:细胞严重免疫缺陷的病人输血,最好用库血或放射照射的血液制品,使血内的淋巴细胞丧失增殖能力,以防发生移植物抗宿主反应。

4.下列哪一种疾病不属于联合免疫缺陷病(SCID)

(分数:2.00)

A.瑞士型无丙种球蛋白血症

B.网状组织发育不良

C.腺苷脱氨酶缺乏症

D.性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症√

E.伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病

解析:解析:性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症是一种抗体缺陷病。

5.小儿特异性体液免疫的正确认识是

(分数:2.00)

A.B细胞免疫的发育较T细胞免疫早

B.IgG类抗体应答需在出生1年后才出现

C.IgM类抗体在胎儿期即可产生√

D.足月新生儿B细胞量低于成人

E.免疫球蛋白均不能通过胎盘

解析:

6.X连锁无丙种球蛋白血症的主要临床表现为

(分数:2.00)

A.反复严重的支原体感染

B.反复严重的真菌感染

C.反复严重的病毒感染

D.反复严重的细菌感染√

E.反复严重的混合感染

解析:

7.以下哪一种不属于抗体缺陷病

(分数:2.00)

A.DiGeorge综合征√

B.IgA缺乏症

C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

D.X连锁无丙种球蛋白血症

E.选择性IgM缺乏症

解析:

8.需要定期注射人体球蛋白的疾病是

(分数:2.00)

A.DiGeorge综合征

B.IgA缺乏症

C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

D.X连锁无丙种球蛋白血症√

E.白血病

解析:

9.以下哪一项不是DiGeorge综合征的特点

(分数:2.00)

A.与胚胎发育期的第3、4咽弓有关

B.甲状旁腺功能低下

C.顽固性抽搐

D.多发性畸形

E.需要免疫球蛋白替代治疗√

解析:

10.发病率最高的原发性免疫缺陷病是

(分数:2.00)

A.抗体缺陷病√

B.细胞免疫缺陷

C.抗体和细胞免疫联合缺陷

D.吞噬功能缺陷

E.补体缺陷

解析:

11.选择性IgA缺陷下列哪项是错误的

(分数:2.00)

A.本病可无症状

B.婴幼儿期反复患呼吸道、胃肠道、泌尿道感染

C.常伴有自身免疫性疾病和过敏性疾病

D.如不并发严重感染,多数能存活到壮年或老年

E.可给予输血治疗√

解析:

12.以下原发性免疫缺陷病治疗错误的是

(分数:2.00)

A.合并感染时,应选用杀菌强的抗菌药物治疗

B.选择性IgA缺乏病禁忌输血或血制品

C.丙种球蛋白制剂仅适用于治疗IgG缺乏病√

D.有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血,只能输库血或经X线照射的血

E.胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂,还应给维生素D 3

解析:

13.12岁女孩,因反复患呼吸道感染,故注射丙种球蛋白,注射后出现严重过敏反应,追问病史,得知其患过过敏性鼻炎及类风湿关节炎,其血清IgG3g/L,IgA 0.04g/L,IgM 200mg/L。其可能诊断为

(分数:2.00)

A.先天性胸腺发育不全

B.X连锁无丙种球蛋白血症

C.联合免疫缺陷病

D.选择性IgM缺陷症

E.选择性IgA缺陷症√

解析:解析:选择性IgA缺陷症属于原发性免疫缺陷病,IgA<0.05g/L。

14.患儿,男,2岁。因上呼吸道感染和肺炎住院3次,近1周腹泻,时而呕吐。查体:发育营养差,皮肤有湿疹,心肺正常,血小板70×10 9/L。为确诊应进一步检查

(分数:2.00)

A.血、便培养

B.骨髓穿刺涂片

C.血常规

D.血清免疫球蛋白测定√

E.便常规

解析:

15.发病机制和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是

(分数:2.00)

A.腺苷脱氨酶缺乏

B.X连锁高IgM血症

C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏

D.Jak-3缺陷√

E.网状发育不全

解析:解析:小儿X连锁严重联合免疫缺陷病是由于IL-2。IL-4,IL-7,IL-9和IL-15共同拥有的受体γ链(γc)基因突变引起。酪氨酸激酶Jak-3主要功能是传导γc的信号,Jak-3缺陷导致的表型与xL-SCID 相同。

16.关于高IgM综合征,以下哪项是错误的

(分数:2.00)

A.为X连锁遗传

B.血清IgM正常或增高

C.血清IgG增高√

D.血清IgA降低

E.婴儿期易患致死性感染

解析:

17.5岁,女,反复呼吸道感染1个月。1周前体检时白细胞7×10 9/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.4,血红蛋白100g/L,IgA 0.1g/L,LgG 12g/L,IgM0.1g/L。可考虑为

(分数:2.00)

A.中性粒细胞减少症

B.选择性IgA缺陷病

C.腺苷脱氨酶缺陷病

D.继发性免疫缺陷病√

E.以上都不是

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