免疫缺陷性疾病练习试卷1-1试题
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免疫缺陷性疾病练习试卷1-1
(总分:100.00,做题时间:90分钟)
一、 A1型题(总题数:30,分数:60.00)
1.人类免疫缺陷病毒的特点,哪项是错误的
(分数:2.00)
A.主要侵犯和破坏CIM +细胞
B.可引起人类艾滋病
C.可通过性行为传播
D.不能经胎盘传播√
E.可通过输血传播
解析:解析:艾滋病病毒主要侵犯和破坏辅助性T细胞(CIM + )使机体细胞免疫功能受损,最后并发各种感染和肿瘤。该病主要传播途径为性接触、注射途径、母婴传播等。
2.可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷是
(分数:2.00)
A.自然杀伤细胞功能缺乏
B.中性粒细胞减少症
C.慢性肉芽肿病
D.选择性IgA缺陷病
E.X连锁联合免疫缺陷病√
解析:
3.免疫缺陷病的治疗,错误的是
(分数:2.00)
A.抗菌药物以杀菌性为佳
B.抗生素剂量和疗程应大
C.选择性IgA缺乏症禁忌输血
D.细胞严重免疫缺陷的病人输血,最好用新鲜血√
E.细胞免疫缺陷者禁忌接种活疫苗
解析:解析:细胞严重免疫缺陷的病人输血,最好用库血或放射照射的血液制品,使血内的淋巴细胞丧失增殖能力,以防发生移植物抗宿主反应。
4.下列哪一种疾病不属于联合免疫缺陷病(SCID)
(分数:2.00)
A.瑞士型无丙种球蛋白血症
B.网状组织发育不良
C.腺苷脱氨酶缺乏症
D.性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症√
E.伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病
解析:解析:性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症是一种抗体缺陷病。
5.小儿特异性体液免疫的正确认识是
(分数:2.00)
A.B细胞免疫的发育较T细胞免疫早
B.IgG类抗体应答需在出生1年后才出现
C.IgM类抗体在胎儿期即可产生√
D.足月新生儿B细胞量低于成人
E.免疫球蛋白均不能通过胎盘
解析:
6.X连锁无丙种球蛋白血症的主要临床表现为
(分数:2.00)
A.反复严重的支原体感染
B.反复严重的真菌感染
C.反复严重的病毒感染
D.反复严重的细菌感染√
E.反复严重的混合感染
解析:
7.以下哪一种不属于抗体缺陷病
(分数:2.00)
A.DiGeorge综合征√
B.IgA缺乏症
C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.X连锁无丙种球蛋白血症
E.选择性IgM缺乏症
解析:
8.需要定期注射人体球蛋白的疾病是
(分数:2.00)
A.DiGeorge综合征
B.IgA缺乏症
C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.X连锁无丙种球蛋白血症√
E.白血病
解析:
9.以下哪一项不是DiGeorge综合征的特点
(分数:2.00)
A.与胚胎发育期的第3、4咽弓有关
B.甲状旁腺功能低下
C.顽固性抽搐
D.多发性畸形
E.需要免疫球蛋白替代治疗√
解析:
10.发病率最高的原发性免疫缺陷病是
(分数:2.00)
A.抗体缺陷病√
B.细胞免疫缺陷
C.抗体和细胞免疫联合缺陷
D.吞噬功能缺陷
E.补体缺陷
解析:
11.选择性IgA缺陷下列哪项是错误的
(分数:2.00)
A.本病可无症状
B.婴幼儿期反复患呼吸道、胃肠道、泌尿道感染
C.常伴有自身免疫性疾病和过敏性疾病
D.如不并发严重感染,多数能存活到壮年或老年
E.可给予输血治疗√
解析:
12.以下原发性免疫缺陷病治疗错误的是
(分数:2.00)
A.合并感染时,应选用杀菌强的抗菌药物治疗
B.选择性IgA缺乏病禁忌输血或血制品
C.丙种球蛋白制剂仅适用于治疗IgG缺乏病√
D.有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血,只能输库血或经X线照射的血
E.胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂,还应给维生素D 3
解析:
13.12岁女孩,因反复患呼吸道感染,故注射丙种球蛋白,注射后出现严重过敏反应,追问病史,得知其患过过敏性鼻炎及类风湿关节炎,其血清IgG3g/L,IgA 0.04g/L,IgM 200mg/L。其可能诊断为
(分数:2.00)
A.先天性胸腺发育不全
B.X连锁无丙种球蛋白血症
C.联合免疫缺陷病
D.选择性IgM缺陷症
E.选择性IgA缺陷症√
解析:解析:选择性IgA缺陷症属于原发性免疫缺陷病,IgA<0.05g/L。
14.患儿,男,2岁。因上呼吸道感染和肺炎住院3次,近1周腹泻,时而呕吐。查体:发育营养差,皮肤有湿疹,心肺正常,血小板70×10 9/L。为确诊应进一步检查
(分数:2.00)
A.血、便培养
B.骨髓穿刺涂片
C.血常规
D.血清免疫球蛋白测定√
E.便常规
解析:
15.发病机制和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是
(分数:2.00)
A.腺苷脱氨酶缺乏
B.X连锁高IgM血症
C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏
D.Jak-3缺陷√
E.网状发育不全
解析:解析:小儿X连锁严重联合免疫缺陷病是由于IL-2。IL-4,IL-7,IL-9和IL-15共同拥有的受体γ链(γc)基因突变引起。酪氨酸激酶Jak-3主要功能是传导γc的信号,Jak-3缺陷导致的表型与xL-SCID 相同。
16.关于高IgM综合征,以下哪项是错误的
(分数:2.00)
A.为X连锁遗传
B.血清IgM正常或增高
C.血清IgG增高√
D.血清IgA降低
E.婴儿期易患致死性感染
解析:
17.5岁,女,反复呼吸道感染1个月。1周前体检时白细胞7×10 9/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.4,血红蛋白100g/L,IgA 0.1g/L,LgG 12g/L,IgM0.1g/L。可考虑为
(分数:2.00)
A.中性粒细胞减少症
B.选择性IgA缺陷病
C.腺苷脱氨酶缺陷病
D.继发性免疫缺陷病√
E.以上都不是