2018口腔执业(助理)医师实践技能知识考点(23)

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2018口腔执业医师综合笔试知识点(二百三十五)(整理).doc

第二十二单元作用于血液及造血器官药物【考试大纲】二十二、作用于血液及造血器官药物1.肝素〔1〕药理作用〔2〕临床应用2.香豆素类抗凝血药〔1〕药理作用〔2〕药物相互作用3.抗血小板药〔1〕阿司匹林的作用、作用机制及临床应用〔2〕双嘧达莫的作用机制和临床应用4.纤维蛋白溶解药链激酶的作用及临床应用5.促凝血药维生素K临床应用及不良反响6.抗贫血药〔1〕铁剂的临床应用〔2〕叶酸的药理作用和临床应用〔3〕维生素B12的药理作用和临床应用7.血容量扩大剂右旋糖酐的药理作用及临床应用一、药理作用1.主要作用强大抗凝作用，体内体外均有效。

抗凝机制：依赖于抗凝血酶Ⅲ〔AT-Ⅲ〕，可加速AT-Ⅲ凝血酶复合物的形成，使凝血酶失活。

2.其他还具有调血脂、抗感染、抗血管内膜增生、抑制血小板聚集等作用。

二、临床应用1.血栓栓塞性疾病，用于防止血栓形成、扩大和栓塞。

2.弥散性血管内凝血〔DIC〕早期应用，可防止继发性出血。

3.防治心肌梗死、脑梗死、心血管手术及外周静脉术后血栓形成。

4.体外抗凝心导管检查、体外循环及血液透析等。

香豆素类抗凝血药一、药理作用抗凝作用：缓慢而持久，仅体内有效。

机制：是维生素K拮抗剂，抑制维生素K在肝由环氧化物向氢醌型转化，从而阻止维生素K的反复利用，影响凝血过程。

体内需在原有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、抗凝血蛋白C和S耗竭后才发挥抗凝作用，体外无效。

二、药物相互作用阿司匹林、保泰松等使血浆中游离香豆素类浓度升高，抗凝作用增强。

降低维生素K生物利用度的药物或各种病理状态导致胆汁减少均可增强香豆素类的作用。

广谱抗生素抑制肠道产生维生素K的菌群，减少维生素K的生成，增强香豆素类的作用。

肝病时，因凝血因子合成减少也可增强其作用。

肝药酶诱导剂苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等能加速香豆素类的代谢，降低其抗凝作用。

抗血小板药一、阿司匹林的作用、作用机制及临床应用〔一〕作用小剂量〔40～80mg〕阿司匹林抑制各种原因引起的血小板聚集，可防止血栓形成。

2018口腔执业医师综合笔试知识点(二十三)

部或根尖1/3处分叉为颊舌两根。

颊根较长，舌根较短，根尖偏远中。

颈缘下至根分叉处有沟状凹陷，远中面的沟较近中面的深。

4.上颌第一磨牙 6岁左右即萌出，故称为六龄牙，是上颌牙中体积最大的。

（1）颊面：略呈梯形，缘长于颈缘。

有两个颊尖，近中颊尖略宽于远中颊尖，两尖之间有颊沟通过，颊沟的末端形成点隙。

外形高点在颈1/3处。

（2）舌面：大小与颊面相近或稍小，。

有两个舌尖，近中舌尖宽于远中舌尖。

远中舌沟由两舌尖之间延续到舌面的1/2处。

近中舌尖的舌侧有时可见第五牙尖。

外形高点在舌面的中1/3处。

（3）邻面：约为四边形，颊舌厚度大于颈高度。

外形高点在1/3处。

近中接触区靠缘偏颊侧。

远中面不如近中面规则，稍小，远中接触区靠缘中1/3处。

（4）面：呈斜方形，近中颊角与远中舌角为锐角。

有四个牙尖：近中颊尖、远中颊尖、近中舌尖和远中舌尖。

颊侧牙尖锐利，舌侧牙尖较钝。

近中颊尖略大于远中颊尖；近中舌尖最大，是上颌磨牙的主要功能尖；远中舌尖最小。

面中央凹陷成窝。

远中颊尖三角嵴与近中舌尖三角嵴在面中央相连，形成斜嵴。

斜嵴为上颌第一磨牙的解剖特征。

由斜嵴将窝分为近、远中窝，近中窝较大，又称中央窝。

有三条发育沟：颊沟、近中沟和远中舌沟。

远中舌沟一端至远中边缘嵴内，另一端经两舌尖之间越过舌边缘嵴至舌面。

（5）牙根：由三根组成：近中颊根、远中颊根和舌根。

两颊根间分叉度较小，颊根与舌根间分叉度较大，远中颊根短小，舌根最大。

5.下颌第一磨牙与上颌第一磨牙一样，称为六龄牙，是下颌牙中体积最大的。

（1）颊面：约呈梯形，近远中径大于颈径。

缘长于颈缘，近中缘直，远中缘突。

缘可见三个牙尖，即近中颊尖、远中颊尖和远中尖。

有颊沟和远中颊沟通过牙尖之间，颊沟的末端形成点隙。

外形高点在颈1/3。

（2）舌面：呈梯形，小于颊面且稍圆突。

缘可见近中舌尖和远中舌尖，有舌沟从两舌尖之间越过。

外形高点在中1/3处。

（3）邻面：约呈四边形，近中面的颊颈角及舌角为锐角；近、远中面的接触区均在近缘偏颊侧。

口腔助理专业知识点总结

口腔助理专业知识点总结一、口腔医学基础知识1. 口腔解剖学：口腔助理需要熟悉口腔组织结构、牙齿结构和解剖学知识，了解不同牙齿的形态和名称，掌握口腔内各个部位的位置和结构。

2. 口腔生理学：了解口腔内各种功能组织的生理功能和生理特点，如唾液腺的分泌功能、牙齿的咀嚼功能等。

3. 口腔病理学：了解口腔疾病的病因、病理过程和病理变化，学习口腔疾病的预防和治疗方法。

二、口腔医学器械和设备1. 口腔诊断设备：口腔助理需要掌握口腔X光摄影设备的使用方法和注意事项，学习如何进行口腔X光检查，并了解数字化口腔影像技术的原理和应用。

2. 口腔治疗设备：口腔助理需要了解口腔治疗设备的种类和用途，如牙科椅、牙科护理设备等，以及这些设备的操作方法和维护保养。

三、口腔卫生知识1. 口腔保健知识：口腔助理需要了解口腔保健的基本知识，包括口腔卫生的重要性、正确的刷牙和使用牙线等方法，以及口腔健康与全身健康的关系。

2. 口腔疾病预防：学习口腔疾病的预防方法，如牙齿科学合理的饮食习惯、定期口腔健康检查等。

四、口腔疾病诊断和治疗1. 口腔疾病的诊断和鉴别诊断：口腔助理需要了解常见口腔疾病的临床症状和表现，能够进行初步疾病鉴别诊断，帮助医生进行口腔疾病的诊断。

2. 口腔疾病的治疗方法：学习口腔疾病的治疗原则和方法，包括常见的牙周疾病的治疗、龋齿的治疗、牙周手术的操作要点等。

五、口腔医学伦理和法规1. 口腔医学伦理：口腔助理需要了解口腔医学伦理的基本原则和规范，遵守医疗保密制度、尊重患者隐私等。

2. 口腔医学法规：学习口腔医学相关的法律法规和规章制度，了解医疗临床实践的规范和要求。

六、口腔医学信息技术1. 口腔医学信息化：学习口腔医学信息系统的基本原理和应用技术，了解数字化口腔影像的获取、处理和存储方法，熟悉口腔医学常用的信息处理软件和设备。

七、口腔医学护理1. 口腔护理技术：学习口腔助理的护理技术，如口腔清洁和消毒、患者口腔护理指导等。

口腔执业助理医师必考知识点

口腔执业助理医师必考知识点
1.口腔解剖学：了解口腔的整体结构，包括牙齿、牙龈、舌头、颌骨等。

理解口腔各部位之间的相互关系和生理功能。

2.牙科材料学：熟悉常见的牙科材料，包括填充材料、修复材料、固位材料等。

了解它们的特性、用途和操作方法。

3.牙周病学：掌握牙周病的病因、病理、预防和治疗方法。

理解牙周袋的形成原因和临床意义。

4.口腔病理学：了解常见的口腔疾病的病理特点、临床表现和治疗方法。

掌握口腔癌症的早期诊断和治疗。

5.口腔内科学：熟悉口腔内科疾病的病因、病理、临床表现和治疗方法。

了解常见的口腔感染和口腔黏膜病变。

6.口腔外科学：了解牙齿拔除、囊肿切除、牙槽骨切割等常见口腔外科手术的操作技巧和禁忌症。

熟悉口腔外科后处理和并发症的处理方法。

7.口腔影像学：掌握常用的口腔影像学技术，包括X线片、牙周组织影像、颅底摄影等。

了解口腔影像学在口腔诊断和治疗中的应用。

8.牙体牙髓病学：了解龋病和牙髓炎的发生机制、临床表现和治疗方法。

掌握根管治疗的基本原则和操作技巧。

9.正畸学：了解牙齿错颌畸形的分类、病因和诊断方法。

熟悉常见的正畸治疗方法和固定矫治器的使用。

10.口腔医学伦理学：了解医学伦理的基本原则和规范。

熟悉医患沟通、患者隐私保护等相关法律法规。

以上是口腔执业助理医师必考的一些知识点，考生需要全面掌握，并在实践中运用。

助理医师的角色是协助医生进行口腔诊疗工作，为患者提供优质的口腔医疗服务。

2018口腔执业(助理)医师实践技能知识考点(22)

2.给氧方法有：单侧、双侧鼻导管法，面罩法，漏斗法，鼻塞法，氧气枕法等。

重点介绍单侧、双侧鼻导管法。

步骤如下：（1）携用物至病床前，询问患者身体状况，帮助患者取舒适体位，向患者解释吸氧术的必要性，取得配合。

（2）用湿棉签清洁鼻腔，观察患者鼻孔情况。

（3）将鼻导管的进气端接在氧气表的出气口上，打开氧气表的流量调节阀，再把鼻导管插入盛入有冷水的治疗碗中，试验导管是否通畅。

（4）通过旋转流量调节阀的开关位置将氧气流出量调至需要的合适量。

调节的一般标准：①轻度缺氧2L／min。

②中度缺氧4L／min。

③重度缺氧4～6L／min。

④小儿及缺氧伴严重二氧化碳潴留者用氧量应为1～2L／min。

⑤无二氧化碳潴留者则为2～4L／min。

⑥心脏病、肺水肿患者为4～6L／min。

（5）将鼻导管出气端湿润一下后自鼻孔轻轻插入鼻咽部，长度约为鼻尖至耳垂的2／3长度，然后将鼻导管用胶布固定于鼻翼及面颊部。

（6）记录吸氧开始时间与流量；嘱患者不要随意自行调节流量、感鼻部干燥或憋气时及时通知医师等。

3.停氧（1）缓慢轻柔地拔去鼻导管，擦净口鼻部。

（2）先关闭氧气表的流量调节阀开关，然后关闭氧气表总开关，最后再次打开流量调节阀开关放出余气。

（3）整理床单及用物，洗手；记录停氧时间。

（四）注意事项1.严格遵守操作规程，切实做好安全用氧，包括注意防火、防油、防震、防热；及时发现装置有无漏气问题等。

2.治疗过程中要及时清除口鼻分泌物，始终保持鼻导管和呼吸道通畅。

3.注意观察吸氧治疗的效果，缺氧的改善情况；根据病情随时调节氧流量。

4.防止损伤肺组织。

应用时先调节流量后再给患者插入鼻导管；调节流量时要缓慢，以免突然流量增加造成患者不适；停用时要先拔出鼻导管再关闭氧气装置。

5.持续用氧者，应每8～12h更换一次鼻导管，双侧鼻孔交替吸氧。

6.氧气瓶内氧气切勿用尽，至少保留5kg／cm，以防再次充气时引起爆炸。

（用前先看）（五）其他常用吸氧方式简介1.漏斗法鼻导管进气端连接一漏斗形器具，该器具与面部皮肤保持2～3cm距离，用绷带固定后供氧，这样不用将鼻导管直接插入鼻腔，避免了鼻黏膜和咽喉部的损伤，使患者更容易接受。

2018口腔执业(助理)医师实践技能知识考点(1)

目录实践技能考试大纲概要................................................................................. 错误！未定义书签。

第一考站无菌操作、口腔检查与职业素质...................... 错误！未定义书签。

第一部分无菌操作............................................................................... 错误！未定义书签。

第二部分口腔检查............................................................................... 错误！未定义书签。

第二考站基本操作技能 .................................... 错误！未定义书签。

第一部分口腔基本操作..................................................................... 错误！未定义书签。

一、刷牙指导（改良Bass刷牙法）.................................... 错误！未定义书签。

二、窝沟封闭......................................................................... 错误！未定义书签。

三、口腔局部麻醉................................................................. 错误！未定义书签。

四、G.V.BlackⅡ类洞制备术（磨牙邻牙合面洞）................... 错误！未定义书签。

五、磨牙开髓术..................................................................... 错误！未定义书签。

口腔执业助理医师常见考点

口腔执业助理医师常见考点口腔执业助理医师是指在口腔诊疗中起协助医生工作的助理人员，负责协助医生进行常见口腔疾病的诊断和治疗。

作为口腔执业助理医师，需要掌握一定的理论知识和实践技能。

以下是口腔执业助理医师常见考点的详细介绍。

一、口腔解剖学1. 口腔组织的结构和功能：包括牙齿、牙骨膜、牙周组织、唾液腺等；2. 牙齿的种类及其特征：包括前牙、后牙、切牙、磨牙等；3. 牙齿发育过程及异常：包括乳牙、恒牙发育过程，以及牙齿萌出和拔除的时机等；4. 口腔黏膜的结构和功能：包括颊粘膜、舌粘膜、唇粘膜等；5. 牙周组织的结构和功能：包括牙龈、牙槽骨、根膜等；6. 颌骨的结构和功能：包括上颌骨和下颌骨的特征。

二、口腔病理学1. 口腔常见疾病的病理过程和变化：包括龋病、牙髓炎、牙周病、颌面肿瘤等；2. 口腔病变的分类和特征：包括良性病变、恶性病变等；3. 口腔疾病的病因和发病机制：如细菌感染、炎症反应等；4. 口腔病理学实验室常用的检查方法：包括组织学切片、免疫组织化学染色等。

三、口腔内科学1. 口腔常见疾病的临床表现和诊断：包括龋病、牙周病、口腔溃疡等；2. 口腔内科的治疗原则和方法：包括药物治疗、手术治疗等；3. 牙髓病的诊断和治疗：包括牙髓炎、牙髓坏死等；4. 口腔颌面疼痛的诊断和处理：如颌面肌痛、颞下颌关节疼痛等；5. 口腔黏膜病的诊断和治疗：如口腔溃疡病、白斑等。

四、口腔外科学1. 牙齿拔除的适应症和禁忌症：包括因牙齿龋坏、牙周病等引起的拔牙需求；2. 牙齿拔除的技术和操作要点：包括确保牙槽窝完整、控制出血等；3. 牙齿拔除的并发症及预防和处理方法：如出血、感染、牙槽窦穿孔等；4. 牙周病手术治疗的指征和方法：如牙周病激光治疗、牙周病根刮治术等；五、口腔修复学1. 口腔修复的适应症和选择治疗方法：包括修复龋齿、修复缺牙等；2. 口腔修复材料的选择和应用：如纯钛、钴铬合金、陶瓷等；3. 口腔修复的操作流程和技术要点：如牙体牙髓治疗、全冠修复等；4. 口腔修复的并发症及处理方法：如修复体脱落、破损等。

2018口腔执业(助理)医师实践技能知识考点(5)

第二部分口腔检查一、口腔检查概述每一个口腔疾病患者均要接受医师的口腔检查，它对诊断口腔疾病必不可少。

只有熟练掌握了口腔检查基本方法的人才有资格从事口腔临床医疗工作，所以在临床口腔执业医师实践技能考核中，考查口腔检查基本技术的掌握和运用情况就成了重要的内容。

（一）口腔检查的准备1.检查器械的准备：所有器械均应经高温高压灭菌消毒。

口腔检查常用器械包括口镜、探针、镊子，有些特殊检查还需要专门的器械和仪器，如叩诊检查需要的叩诊器械，测试牙髓活力需要冰棍、牙胶棒、牙髓电活力测定仪等。

2.口腔准备检查前调节好口腔科综合治疗台的椅位和灯光，保证光线充足和良好的视野。

调整灯光时注意将灯光逐渐上移至口腔，应将光线集中照射口腔，避免直射患者眼部。

充分暴露患者口腔患牙或病患处以便顺利完成口腔检查。

3.患者准备在不影响检查的情况下应尽量让患者保持舒适体位，并指导他们在不便说话的情况下如何表示不适。

口腔检查时患者口腔应清洁。

如患者口内软垢或牙石过多，可用3％的过氧化氢溶液含漱或擦洗口腔，可以要求患者刷牙或洁净后再行口腔检查。

4.医师准备：穿白大衣，戴口罩帽子，剪指甲，洗手。

调整好光源，戴手套。

5.椅位准备：上颌时，患者的上颌平面与地面约成45°～90°高度与医生肘部平齐；下颌时；下颌牙平面与地面基本平面6.口腔检查表的阅读和使用：首先认真阅读检查表后附录的填写说明，然后按照填表顺序进行检查和记录。

牙体情况的记录按照牙体表现的异常情况将对应的代表数字填入牙位对应的方格内，如发现左上第一前磨牙釉质发育不全，则在相应的牙位对应格内填入数字6（牙发育不全）；如有充填体并有龋，则填入3；如无异常，则填入0；牙龈出血、牙石和根尖部扪痛检查情况按照有、无在相应方格内填入：1（有）、0（无）。

而松动度和叩痛按照规定的记录方法进行填写：松动度（0度、I度、Ⅱ度、Ⅲ度），叩痛（－、±、＋、＋＋、＋＋＋）。

如考官指定区段，则可以进行指定区段的检查和记录。

2018口腔执业(助理)医师实践技能知识考点(28)

（1）切牙孔：X线牙片上，在两个上颌中切牙的牙根之间或稍上方，可以找到椭圆形，有时如枣核形密度低的影像即为切牙孔。

有时因投照的角度或水平不同，切牙孔可重叠于一侧中切牙的牙根尖处，容易误诊为根尖周病变。

此时重要的鉴别点是观察该处的牙周膜和骨硬板是否完整。

（2）腭中缝：X线牙片上，腭中缝位于两个上颌中切牙深部牙根之间，由牙槽突顶向上，显现密度低的直线状影。

其两侧密度高的影像为上颌骨腭突的致密骨层。

儿童X线牙片的腭中缝显示的影像较成人为宽。

（3）鼻腔与鼻中隔：鼻腔应该位于上颌切牙牙根尖的上方，X线牙片如果拍到显示为对称性、半圆形的密度低影像，其中间被鼻中隔分开，显示一密度高的骨隔影像。

3.上颌后牙根尖片有关的正常颌骨结构X线表现特点。

上颌磨牙根尖片1.上颌窦；2.翼钩；3.上颌结节；4.颧骨（1）上颌窦：在投照上颌磨牙根尖片时，如果患者上颌窦较大或在投照时垂直角大，那么在X线牙片上常常会显示部分上颌窦的影像。

它位于牙根上方，为一低密度的影像区，正常者边缘为光滑的弧形，环绕着的密度高线状影像为上颌窦的致密骨层。

上颌窦的形态变异很大，常见的有：①向后扩展到上颌结节。

②向前延伸到尖牙区。

③窦底呈波浪形。

表现为窦底突入数个牙根的牙槽间隔之间，这样窦底显示为波浪状。

④窦底呈w形。

表现为窦底出现一、二条向上的致密线条状阴影，是上颌窦的分隔所致。

拍片时受垂直角的影响窦底的影像与牙根的影像常常重叠，给根尖周和上颌窦的疾病判断带来困难，要注意鉴别诊断。

鉴别的要点是注意牙周膜和骨硬板的连续性有否中断，以此判别牙根与上颌窦的关系。

（2）颧骨：如果患者颧骨较大或投照时的垂直角大，颧骨可出现在X线牙片的第一、二磨牙根尖上方或重叠在牙根上方，显示出一个近似三角形或半圆形、密度高的影像，应注意与埋伏牙鉴别。

若同时还有上颌窦显示时，颧骨的影像可与上颌窦影像重叠，容易误诊为含牙囊肿。

（3）喙突：在投照上颌第一、二磨牙的牙冠区时，如果患者开口较大或投照水平角向近中方向倾斜，那么X线牙片上常见一较牙齿密度稍低，由后伸向前方的三角形影像即为喙突。

2018年口腔助理医师实践技能考试大纲

2018年口腔助理医师《实践技能》考试大纲一、职业素养职业素质要体现在临床工作的相关环节。

（一）医德医风（二）沟通能力（三）人文关怀二、基本诊治技术（一）医院交叉感染控制在实施口腔检查、疾病诊断和治疗的过程中体现无菌观念和防控医院交叉感染的意识，掌握基本方法。

1．洗手、戴手套2．口腔黏膜消毒（二）基本检查技能1．口腔一般检查，填写检查表2．牙髓温度测验3．牙周探针检查4．咬合关系检查5．颞下颌关系检查6．下颌下腺检查7．社区牙周（CPI）检查和记录（三）基本操作技能1．刷牙指导（改良Bass刷牙法）2．窝沟封闭术3．口腔局部麻醉术4．G．V．BlackⅡ类洞制备术（磨牙邻（牙合）面洞）5．磨牙开髓术6．龈上洁治术7．牙拔除术8．牙列印模制取9．磨牙铸造金属全冠的牙体预备（四）基本急救技术1．血压测量2．吸氧术3．人工呼吸4．胸外心脏按压（五）基本诊断技术和辅助检查结果判读1．牙髓活力温度测试2．X线检查（1）正常影像①根尖片②全口曲面体层片（2）口腔颌面部疾病的X线诊断①牙体硬组织疾病②根尖周病③牙周炎④阻生智牙（3）根管充填后根尖片3．实验室检查①血、尿、粪常规②血清电解质检查③血糖④血沉⑤肝功能⑥肾功能⑦乙型肝炎病毒免疫标志物三、临床综合思辨能力（一）病史采集根据主诉进行病史采集，包括现病史和有关病史，提出所考虑的可能疾病，体现鉴别诊断思路。

1．牙痛2．牙松动3．牙龈出血4．牙龈肥大5．牙龈肿痛6．口腔黏膜溃疡7．口腔黏膜及皮肤窦道和瘘管8．颌面部肿痛9．修复后疼痛（二）病例分析模拟口腔疾病的标准化病例，每个病例至少包括2种疾病。

病例分析包括诊断、鉴别诊断和治疗设计。

1．龋病2．牙髓病3．根尖周炎4．慢性龈炎5．慢性牙周炎6．侵袭性牙周炎7．牙周脓肿8．复发性口腔溃疡9．口腔念珠菌病10．牙外伤11．干槽症12．智牙冠周炎13．颌面部间隙感染14．口腔颌面部创伤15．牙体缺损16．牙列缺损17．牙列缺失。

口腔医师助理知识点总结

口腔医师助理知识点总结一、口腔医师助理的职责1. 协助口腔医师进行诊断和治疗2. 协助口腔医师进行口腔检查和病史记录3. 协助口腔医师准备治疗工具和材料4. 协助口腔医师进行口腔手术和治疗5. 协助口腔医师进行口腔卫生教育和指导6. 协助口腔医师进行口腔医疗器械的消毒和管理7. 协助口腔医师进行药品的配制和管理8. 协助口腔医师进行口腔医疗设备的维护和保养9. 协助口腔医师进行诊所管理和病人接待工作二、口腔医师助理的专业知识1. 口腔疾病的病因与发病机制口腔疾病包括龋齿、牙周病、口腔黏膜病等，对于不同的口腔疾病需要了解其病因和发病机制，以便协助口腔医师进行诊断和治疗。

2. 口腔医疗器械的使用方法和消毒管理口腔医疗器械的使用方法和消毒管理是口腔医师助理的基本技能，需要熟练掌握各种口腔医疗器械的使用方法和消毒管理流程。

3. 口腔医疗设备的维护和保养口腔医疗设备的维护和保养是口腔医师助理的必备能力，需要熟悉各种口腔医疗设备的使用方法和维护保养技巧。

4. 口腔卫生教育和口腔护理技术口腔卫生教育和口腔护理技术是口腔医师助理的基本技能，需要了解口腔卫生教育的基本知识和口腔护理技术的实际操作技巧。

5. 口腔医疗药品的配制和管理口腔医疗药品的配制和管理是口腔医师助理的重要工作之一，需要掌握口腔医疗药品的配制方法和管理流程。

三、口腔医师助理的技能要求1. 具备良好的沟通能力和团队合作精神2. 具备基本的口腔医疗知识和技能3. 具备严谨的工作态度和高度的责任心4. 具备良好的职业道德和职业操守5. 具备熟练的口腔医疗器械使用和消毒管理技能6. 具备熟练的口腔医疗设备维护和保养技能7. 具备熟练的口腔卫生教育和口腔护理技术8. 具备熟练的口腔医疗药品的配制和管理技能四、口腔医师助理的工作流程1. 接待病人口腔医师助理首先需要熟练掌握诊所的接待流程，包括病人的挂号、病历的登记、病人的就诊安排等。

2. 协助口腔医师进行口腔检查和病史记录口腔医师助理需要协助口腔医师进行口腔检查和病史记录，包括口腔疾病的检查和诊断、病人病史的询问和记录等。

【口腔助理医师】实践技能考试知识点

【口腔助理医师】实践技能考试知识点口腔助理实践技能考试是考验考生们对于基本操作知识掌握程度的一个测试，是医师资格考试过程中非常重要的一块，很多考试综合笔试部分很有自信，但是在实践技能考试部分确是个短板，为了帮助这部分同学，小编搜集了实践技能考试的知识点，希望对大家有帮助！一、口腔助理知识点：雪口病为急性假膜型念珠菌口炎，是白色念珠菌急性条件性感染所引起的口腔黏膜疾病，也是最常见的口腔念珠菌病。

(1)以新生婴儿最多见，多在出生后2～8日内发生;亦可见于患慢性、消耗性、恶性疾病患者或长期应用皮质激素等免疫抑制剂及广谱抗生素的病人。

(2)起病时患儿常表现为烦躁、啼哭、拒食，但全身反应较轻，有时有轻度发热。

成人患者多感觉口干及黏膜灼痛。

(3)好发部位为颊、舌、软腭、唇处，患区黏膜充血，有散在的白色的柔软小斑点。

(4)白色小斑点不久即融合为白色丝绒状斑片，并可扩大蔓延以致满口皆白。

斑片附着不十分紧密，稍用力可擦掉，创面为黏膜糜烂面，有轻度出血。

(5)少数病例可引起念珠菌性食管炎、肺念珠菌病或幼儿泛发性皮肤念珠菌病。

(6)假膜涂片检查可发现大量的菌丝和孢子。

二、口腔助理知识点：下颌下腺下颌下腺submandibular gland位于下颌骨下缘及二腹肌前、后腹所围成的下颌下三角内，被颈深筋膜的浅层包绕。

其导管自腺内侧面发出，沿口底粘膜深面前行，开口于舌下阜。

下颌下腺表面有面静脉、面神经的分支通过;深面有下颌下腺床，包括1导管(下颌下腺导管)、2动脉(舌动脉、面动脉)、3神经(舌神经、舌咽神经、舌下神经)三、口腔助理知识点：探诊采用改良握笔式握持探针，用中指或无名指支靠在邻近牙上，先对主诉牙与可疑牙进行检查，然后按一定的顺序检查。

检查时先探颌面再探邻面，然后探颊舌面。

探诊时用力要轻柔，切不可用暴力。

探针小弯可以检查牙齿邻面有无龋坏。

四、口腔助理知识点：创口放置引流(1)感染或污染创口：感染创口必须放置引流，脓肿切开后的创口及脓液尚未形成的感染创口均需如此;对污染创口，为防止感染，也应考虑放置引流。

2018口腔执业医师理论考点30个

2018口腔执业医师理论考点30个口腔执业医师医学综合笔试考查范围大、内容广、知识点多，以下是七颗牙学堂小七老师总结整理的30个易错考点，参加口腔执业医师考试的考生们要认真阅读并记忆。

1.腮腺导管口：腮腺导管开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜上，呈乳头状突起。

2.翼下颌皱襞：为延伸于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的粘膜皱襞，其深面为翼下颌韧带，该皱襞是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志，也是翼下颌间隙及咽旁间隙口内切口的标志。

3.口腔前庭沟：又称唇颊龈沟，马蹄形，是口腔局部麻醉常用穿刺和手术切口部位。

4.牙周组织：包括牙槽骨、牙周膜及牙龈，是牙的支持组织。

5.舌扁桃体：舌根部粘膜有许多卵圆形淋巴滤泡突起，其间有浅沟分隔，整个淋巴滤泡称为舌扁桃体。

6.混合牙列期：6~12岁之间，口腔内乳牙逐渐脱落，恒牙相继萌出，恒牙与乳牙发生交替，此时口腔内既有乳牙，又有恒牙，这种乳恒牙混合排列于牙弓上的时期称为混合牙列期。

7.颞下颌关节：全身唯一的联动关节，具有转动和滑动两种功能，上由颞骨关节窝、关节结节，下有下颌骨髁突以及位于两者间的关节盘、关节囊和周围的韧带所构成，其活动与咀嚼、语言、表情等功能密切相关。

8.龋病：牙在以细菌（主要是变形链球菌）为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。

9.四环素牙：牙齿发育期间过量使用四环素药物，致使萌出后牙齿颜色和结构发生改变。

10.牙隐裂：牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易发现。

11.急性根尖周炎：从根尖部牙周膜出现浆液性炎症到根尖周组织形成化脓性炎症的一系列反应过程，可发展为牙槽骨的局限性骨髓炎，严重时还将发生为颌骨骨髓炎。

12.慢性根尖周炎：指根管由于长期有感染及病原刺激存在，根尖周围组织呈现慢性炎症反应，表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏。

13.楔状缺损：指牙唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，缺损呈楔形。

14.根管治疗术（RCT）：通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒填充根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合，为治疗牙髓病及根尖周围病的一种方法。

2018口腔执业(助理)医师实践技能知识考点(60)

（二十一）口腔颌面部创伤口腔颌面部创伤的特点就在于时常伴有牙齿损伤，折断的牙碎片还可向邻近组织内飞散，增加组织的损伤，并可将牙石和细菌等带入深层组织，引起伤口感染。

颌骨骨折线上的牙偶尔导致骨创感染，影响骨折的愈合。

而骨折移位时，又可引起牙齿的移位和咬合关系错乱，这又是诊断颌骨骨折的主要体征。

在治疗颌骨骨折时，常需利用牙来做结扎固定。

另外，口腔颌面部位于呼吸道上端，损伤时可因组织移位或肿胀、舌后坠、血凝块和分泌物堵塞呼吸道影响呼吸通畅。

口腔又是消化道的入口，损伤后常使口腔失去正常功能，发生进食、语言等功能障碍。

颌面部上接颅脑，下连颈部，当上颌骨或面中1／3受到损伤后，容易并发颅脑损伤，如脑震荡、脑挫伤、颅底骨折等。

口腔颌面部血供丰富，受到损伤后出血较多，易形成血肿，组织水肿也快而明显。

口底、舌根及颌下等处受伤时，可因水肿、血肿影响呼吸道通畅，甚至发生窒息。

另一方面，由于口腔颌面部血供丰富，组织抗感染和再生能力较强，伤口易于愈合。

因此，初期清创缝合的时间限制也较身体其他部位为宽，伤后24～48h 或更久的伤口，只要没有明显的感染，清创后，仍可做初期缝合。

口腔颌面部受到损伤时，常波及口腔、鼻腔、鼻旁窦、眼眶等腔窦。

在这些腔窦内有细菌存在，当与伤口相通时，易使伤口发生感染。

清创处理时，应尽早关闭与这些腔窦相通的伤口，以减少感染机会。

口腔颌面部受伤时，如伤及腮腺，可发生涎瘘；如损伤面神经，可发生面瘫；如伤及三叉神经，则其分布区可出现麻木感。

颌面部受损伤后，常可造成不同程度的面部畸形，从而加重患者心理上的压力。

【临床表现】口腔颌面部损伤包括软组织伤、骨折及复合阻止伤。

1.擦伤擦伤是皮肤表面被粗糙物擦破的损伤，最常见的是手掌、肘部、膝盖、小腿的皮肤擦伤。

擦伤后可见表皮破损，创面呈现苍白色，并有许多小出血点和组织液渗出。

由于真皮含有丰富的神经末梢，损伤后往往十分疼痛，但表皮细胞的再生能力很强，如伤口无感染则愈合很快，并可不留瘢痕。

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口腔组织病理学1.味觉感受部位是——前甜，后苦，两边酸，咸全部。

2.牙龈固有层可分为以下几组——(1)龈牙组(2)牙槽龈组(3)环形组(4)牙骨膜组(5)越隔组。

3.牙龈组织结构——牙龈由上皮和固层组成，无黏膜下层。

4.透明牙懒人医考本质也称——硬化性牙本质。

5.釉柱的直径平均为——4～6μm。

6.釉质是中无机物占总重量的——96%～97%。

7.牙本质透明层内侧的一层颗粒状未矿化区是——托姆斯颗粒层。

8.腭裂——懒人、医考侧腭突与鼻中隔未融合。

9.混合型唇裂——一侧完全性，一侧不完全。

10.釉质与牙骨质在牙颈部最常见的连接方式是——牙骨质少许覆盖牙釉质。

11.根面龋累及牙本质后其病变进展较冠部牙本质龋缓慢的原因是——颈部牙本质小管数量比冠部少，且随年龄增加牙本质矿化程度提高。

12.死区位于牙本质龋病损的哪一层——脱矿层。

13.所有恒牙的牙蕾在胚胎第几个月时形成——4个月。

14.新形成的原发性牙骨质是无细胞的，它覆盖了牙根的——冠方2/3处。

15.牙本质龋的脱矿层在窝洞制备时可以保留，其原因是——无细菌侵入。

16.口腔黏膜上皮中蛋白质合成最活跃的细胞是——棘层细胞。

17.结合上皮是在龈沟底部约含15～30层细胞。

18.艾滋病时伴发的非霍奇金淋巴瘤好发于口腔的——牙龈。

19.骨纤维异常增生症X线表现——如病变区纤维成分较多，则显示囊性透影区。

20.四环素牙主要是由于四环素沉积在哪一层形成的——牙本质。

21.在牙釉质的无机离子中，最易被细菌产生的酸溶解的是——镁、碳酸根。

22.口腔卡波西肉瘤内浸润的炎症细胞主要为——浆细胞。

23.牙髓中的主要细胞又称为牙髓细胞的是——成纤维细胞。

24.构成牙齿主体的组织是——牙本质。

25.细胞能主动吸收钠，排出钾，转运水，改变唾液的量和渗透压的是——分泌管。