仲景方剂临床应用二十六例
医圣张仲景三味药的小方47个，个个经典
医圣张仲景三味药的小方47个，个个经典1，桂枝生姜枳实汤：桂枝9克，生姜9克，枳实5枚。
加水600毫升，煎到300，分三次温服。
用在心中痞，诸逆心悬痛。
就是胃里、胸口觉得悬着一个东西堵得慌，疼痛。
现代用在慢性胃炎，胃下垂，水饮停留者；或伴随胸痛的冠心病、心绞痛、风心病等辩证内有痰饮，心胃阳气不足的均适用。
2，半夏散及汤：半夏10克，桂枝10克，炙甘草10克。
等分捣细过筛混合，散剂冲服一次2克，一日服三次。
若不能服散剂，煎汤，水煎七沸，再入散剂2克，水煮三沸，令药液稍冷，少少含咽，能使药物布散于咽喉，增强疗效。
主少阴客寒咽痛，伏气咽痛。
表现是咽痛而无燥渴、心烦、咽疮、不眠诸热证。
现代治疗急慢性咽炎、急慢性扁桃体炎、喉炎、食道炎、声带水肿等疾病。
3，旋覆花汤：旋覆花18克（包），葱5支，新绛6克（茜草根）。
感到胸胁痞闷不舒，甚或胀痛、刺痛。
现代常用在乳腺增生、肋间神经痛、冠心病、甲肝、乙肝、慢性胃炎、月经不调等疾病。
4，麻黄附子甘草汤：麻黄6克，炙甘草3克，炮附子6克。
少阴病，恶寒身疼，无汗，微发热，脉沉微者。
虚寒体质的表证，“但欲寐”、“无热恶寒”，表证微热时使用。
现代用在肺心病、心律失常、过敏性疾病、水肿、遗尿等。
5，麻黄附子汤：麻黄9克，甘草3克，炮附子9克。
水之为病，其脉沉小，属少阴……，无水虚胀者，为气。
水，发其汗即已。
脉沉者宜麻黄附子汤；现代治水肿，全身性水肿，恶风寒，不发热，身无汗，口不渴，舌苔白滑，脉沉。
6，白通汤：葱白4根，干姜6克，生附子15克（用淡附片）。
少阴病阴盛戴阳证。
手足厥逆，下利，脉微，面赤者。
用在体内阴寒太重时，出现阳气会外脱。
适合少阴病拉肚子，脉虚弱到几乎把不到。
现代常常治疗失眠或者困倦睡不醒，高血压病、更年期综合征、头面部水肿等症状突出的情况。
7，麻黄附子细辛汤：麻黄6克，细辛6克，炮附子6克。
太少两感证。
太少两感证既可有脉沉、欲寐、四肢不温的少阴阳虚见证，也可有恶寒、发热的太阳表证。
仲景方药剂量的古今折算与应用
仲景方药剂量的古今折算与应用瓮恒为培养具有仲景学术特色的实用型人才，学好用好经方，面临的一个疑难性问题是仲景方药剂量的古今折算以及到临床上的具体用法，不能按原量这是共识的（如乌头汤中生乌头折今35～50g，原量用易中毒，折算过小则无功）。
对此，也有许多学者进行过研讨，由于研究方法不同、论证角度有别、结论各异，且相差甚大。
对“衡”一项，就有一两折3克、9克、18克、8克、13.92克等不同认识，仲景原方剂量使人难以遵从。
近年来，国内中医药界学者，研究文献、参照文物，并以黄钟律进行验证，达成共识。
首先弄清了汉代度量衡的制度，特别是东汉时期度量衡的单位量值，以期解决对张仲景方药剂量的换算。
并针对古今煎服法的不同，当今煎煮法的改革，确定临床的实际用量，做到真实可信，实用价值，也只有真实性和实用性相结合，才能体现出经方的灵魂。
东汉度量衡是承用秦是和新莽制，秦始皇统一全国后即颁布发统一度量衡的诏书，制作并推行铜权和铜方升。
把禾巨黍作为度量衡的标准，禾巨黍即为黍子，有黄、赤、褐、黑色等数种。
其中黑色者称为禾巨黍。
在东汉以前就有栽种，由于本品大小均匀，品性稳定，故汉代规定为统一制定国家度量衡的标准。
一、东汉之度：一个纵黍为一分10枚禾巨黍之长为一寸（直径、宽度）汉之一尺折今23厘米《汉书·律历志》说：“度者，分寸、尺、丈、引也。
本起黄钟之长，以子谷禾巨黍中者，一黍之广为一分，十分为寸，十寸为尺，十尺为丈、十丈为引……。
”1965年从江苏仪征碑村东汉墓出土的铜圭表尺，每尺长23cm（南博物馆藏）。
1959年从洛阳中州大渠19号东汉墓出土的圭尺，每尺长22.9cm。
今取10黍之长正好是23cm，这和东汉铜圭表尺相符，和玉尺的微小差别，可能是在制作精度上的微小差异，故可以结论：东汉之度量每尺长23cm。
二、东汉之量：1200枚禾巨黍之容量之一“龠”，2400枚禾巨黍之容是为一合（汉之一升折今200ml）《汉书·律历志》言：“量者，龠、合、升、斗、斛也。
医圣张仲景治妇科病十法（附刘茂甫教授应用经验）
医圣张仲景治妇科病十法（附刘茂甫教授应用经验）仲景对妇科病的治疗，在《疗妇人方》二卷、《金匮要略》及《伤寒论》有关条文中，有不少著述。
可见仲景不仅是研究内科病的大师，同时也是祖国医学治疗妇科病的鼻祖。
遗憾的是《疗妇人方》早已佚失，而《伤寒论》中关于治疗妇科疾病的条文较少，现只有根据《金匮要略》中有关妇科疾病治疗的记载，探讨其学术思想，以就正于同道。
《金匮要略》共二十五篇，其中有关治疗妇科疾病的有三篇，即“妇人妊娠脉证并治篇”、“妇人产后病脉证并治篇”、“妇人杂病脉证并治篇”。
综观论证及治法，约有以下十个大法，兹结合刘茂甫教授以之所治验案略述如下。
1.活血化瘀法活血化瘀法是仲景用以治疗妇女因瘀血所致的月经不利（畅），少腹胀满疼痛以及产后腹痛的主要方法，如第二十二篇第十条指出:“带下，经水不利，少腹满痛，经一月再见者，土瓜根散主之。
”同篇第十四条又说:“妇人经水不利，抵当汤主之”。
盖月经不利有气虚者，有血虚者，有血瘀者，而临床上较为多见的则为血瘀证候，而仲景一再指出月经不利同时合并有少腹胀满疼痛的，则为血瘀证，同时由于血瘀而导致血不循经，表现为月经一月再见，故用活血化瘀之土瓜根散或抵当汤治疗则为经验之谈。
至于产后腹痛如先用行气和血无效者，必然为血瘀所致之腹痛，则应以活血化瘀之法治之，如第二十一篇第六条说:“产后腹痛，法当实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血著脐下，宜下瘀血汤主之”。
说明仲景治疗产后腹痛，先以理气，继以活血，同时说明气滞又可导致血瘀。
以上这些病证，仲景是主张用活血化瘀来进行治疗的。
刘茂甫教授遵仲景法，对月经不畅、经闭、痛经以活血化瘀法治之，则往往奏效。
衡某，女，19岁，1969年10月17日初诊。
患者于16岁月经开始来潮，第一年两月或三月行经一次，第二年周期很不规律，但突出的证候是每当月经来潮，腹胀、疼痛，月经涩滞难下，腹胀严重时影响大小便排泄，食纳减少。
求诊时月经已错后十二日。
脉弦涩，舌质绛、苔略黄。
【偏方】张仲景治疗中风的秘传偏方
【偏⽅】张仲景治疗中风的秘传偏⽅学习学习岐黄名家岐黄名家偏⽅偏⽅秘⽅⼤全秘⽅⼤全中风⼜称为急性脑⾎管疾病，是⼀种⾮外伤性⽽⼜发病较急的脑局部⾎液供应障碍引起的神经性损害。
因其发病急骤，故也称为卒中或脑⾎管意外。
⼀般分为出⾎性和缺⾎性两类。
属脑出⾎、脑⾎栓形成、脑栓塞等范畴。
临床表现为突然昏厥，不省⼈事，并伴有⼝眼⼝喝斜、⾆强语謇、半⾝瘫痪、⽛关紧闭或⽬合⼝张、⼿撒肢冷、肢体软瘫等。
重者可突然摔倒、意识丧失、陷⼈昏迷、⼤⼩便失禁等。
中医学认为，脑溢⾎⼤体属于中脏中腑范畴，脑⾎栓、脑栓塞为中经、中络范畴。
乃因患者平素⽓虚⾎亏，⼼、肝、肾三脏阴阳失调，或招受外邪或内伤七情⽽致病。
三七粉治中风【⽅剂】三七粉5-10克。
【⽤法】上⽅为1次量，温开⽔冲服，不能⼝服者予以⿐饲。
【功效】⽌⾎活⾎，⾏瘀化瘀。
【主治】中风【验证】李某，男，60岁。
因头痛、呕吐(呕吐物为咖啡⾊)、左侧偏瘫3⼩时。
经头部CT 检查为右侧内囊区出⾎。
⼼电图提⽰：急性⼼肌缺⾎。
对病⼈予以常规抢救治疗，但病情改善不明显。
遂改投三七粉10克，置于冰镇⽔150毫升中予以⿐饲，2⼩时后再次使⽤。
此后，病情逐渐稳定。
次⽇意识渐清，排⿊⾊⼤便1次。
继给三七粉10克，2次⿐饲。
第三天，能吞咽饮⾷。
停⽌⿐饲，改⽤三七粉7.5克，每⽇2次冲服。
经2个⽉治疗，病愈出院。
⽔蛭娱蚣治中风【⽅剂】⽔蛭、⼭药各15克，蜈蚣3条，僵蚕12克，全蝎6克，丹参24克，川芎⽢草各10克。
【⽤法】每⽇1剂，⽔煎，分2次⼝服，10剂为1疗程。
【功效】活⾎化瘀，补益肝肾。
【主治】脑⾎栓形成。
【验证】⽤此⽅治疗惠者26例，平均治疗45天，痊愈16例，显效5例，进步4例，⽆效1例，总有效率为96.2%。
地龙蕊根治中风【⽅剂】地龙25~40克，葛根30~50克，红花(后⼊)15~20克。
【⽤法】每⽇1剂，⽔煎，分早晚2次空腹温服【功效】祛风化痰，⾏瘀通络。
【主治】脑⾎栓形成。
【验证】⽤此⽅加减共治86例，治愈44例，占51.2%，显效30.2%，好转10例，占1.7%，⽆效6例，占6.9%，总有效率为93.1%。
医圣张仲景名方妙治糖尿病！
医圣张仲景名方妙治糖尿病！《金匮要略·消渴小便不利淋病脉证并治第十三》原文第十二条：渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。
《金匮要略·消渴小便不利淋病脉证并治第十三》原文第三条：男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之。
白虎加人参汤原方剂量及组成：石膏一斤，知母六两，甘草二两，人参三两，粳米六合。
肾气丸原方剂量及组成：干地黄八两，薯蓣（山药）四两，山茱萸四两，泽泻三两，茯苓三两，牡丹皮三两，桂枝一两，炮附子一两。
将上列八味药物研磨成粉末，炼蜜和丸成梧桐子大小，每日以酒送服十五至二十五丸。
注意：据后世考证，张仲景所处东汉末年沿用了新莽时期的度量衡，一两约为现代14克，另有观点认为一两约为现代15.6克。
现在临床使用剂量常常根据实际情况加减，不可拘泥于古法。
消渴病是指以多食易饥、口干多饮、小便频数、身体消瘦为主要临床表现的一类病症，类似于西医所讲的糖尿病。
中医对消渴病的认识已有几千年的历史，医圣张仲景对此病的诊治颇有心得，留下了不少简单实用的方剂，由于疗效突出，流传至今，现在临床仍广为使用，白虎加人参汤和肾气丸就是其中的代表处方。
如临床辨证使用，配合西药降糖治疗，定能取得良好的疗效。
白虎加人参汤适用于肺胃热盛，气津两伤之消渴病（上消）。
方中以石膏、知母益气养阴，清热生津；以人参、甘草益气生津；以粳米和胃生津。
全方有清热生津，益气止渴的功效。
肾气丸适用于阳气虚弱之消渴病（下消）。
方中以附子、桂枝补火助阳，以干地黄、山药、山茱萸补血养阴，阴中求阳，以泽泻、茯苓、牡丹皮活血渗湿，全方补而不腻。
白虎加人参汤和肾气丸均适用于消渴病，但临床使用稍有区别，当注意。
白虎加人参汤适用于上消肺胃有热者，常伴有消谷善饥、渴欲饮冷水、口中臭秽等症，可与沙参、葛根、天花粉、玉竹等养阴生津之品合用；肾气丸适用于下焦虚寒者，常伴有怕冷、腰膝酸软等症，可与黄芪、人参等温阳益气之品合用。
仲景 伤寒论 里方证相应经方汇总
仲景伤寒论里方证相应经方汇总仲景伤寒论里方证相应经方汇总一、主题介绍仲景，古代医学家，他所著述的《伤寒论》被誉为中医经典之一，对中医理论和诊断治疗方法的发展做出了巨大贡献。
《伤寒论》是一部论述伤寒病病因、发病机理以及其诊断与治疗方法的专著，被广泛应用于临床实践和教育领域。
在《伤寒论》中，仲景根据不同的病机，分类了多个病证，并据此给出相应的治疗方剂。
这些方剂是从古代医书中汇总而来，通过广泛的实践应用，被证实具有较好的疗效。
本文将按照仲景在《伤寒论》中提及的方证相应经方，进行详细的汇总和评述。
二、方证相应经方汇总1. 太阳证（表证）太阳证是指外邪入侵人体后，初期表现为寒邪束表、脉浮等症状的一类病证。
仲景所述的太阳证包括伤寒初起、脉浮、头项强痛、恶寒发热、汗出、喜温喜按等特点。
对于太阳证，仲景推荐使用的方剂主要包括桂枝汤、麻黄汤、麻杏石甘汤等。
2. 阳明证（实证）阳明证是指外邪入侵人体后，病情进一步发展，表现为实热、便秘、口干等症状的一类病证。
仲景所述的阳明证主要包括伤寒二三日、口渴欲饮、大便秘结、腹胀疼痛、小便少等症状。
对于阳明证，仲景推荐使用的方剂主要包括大承气汤、大黄甘遂汤等。
3. 少阳证（半表半里证）少阳证是指外邪入侵人体后，病情进一步发展，初期表现为半表半里的一类病证。
仲景所述的少阳证主要包括伤寒初起、寒热不食、苔黄、胁痛等症状。
对于少阳证，仲景推荐使用的方剂主要包括柴胡汤。
4. 太阴证（寒证）太阴证是指外邪入侵人体后，病情进一步发展，表现为寒邪郁于里、体寒、脉沉等寒证的一类病证。
仲景所述的太阴证主要包括伤寒三五日、脉沉紧、身寒而无汗、苔白等症状。
对于太阴证，仲景推荐使用的方剂主要包括白通汤、大建中汤等。
5. 厥阴证（食证）厥阴证是指外邪入侵人体后，病情进一步发展，表现为胃寒、腹胀等症状的一类病证。
仲景所述的厥阴证主要包括伤寒五七日、脉微紧、下利清谷、口不渴、腹微满等症状。
对于厥阴证，仲景推荐使用的方剂主要包括小建中汤。
张仲景治扁桃体肿大的中草药古方
古代中医对于治疗扁桃体肿大的中草药有着丰富的经验和传统知识，其中张仲景被认为是其中的佼佼者。
张仲景是我国古代著名医学家，他所著的《伤寒杂病论》被誉为经典中的经典，其中记载了许多治疗扁桃体肿大的中草药古方。
这些古方经过千年的临床验证，被证明具有显著的疗效，对于此类疾病的治疗具有重要的指导意义。
1. 张仲景治扁桃体肿大的中草药古方扁桃体肿大，又称扁桃体肥大，是一种常见的耳鼻喉科疾病，主要临床症状包括咽部不适、吞咽困难、咽痛等。
在中医传统理论中，扁桃体肿大属于“咽喉肿痛”范畴，正确的治疗方法可以显著改善患者的症状，提高生活质量。
2. 中草药治疗扁桃体肿大的优势中草药治疗扁桃体肿大在临床中具有一定的优势。
中草药疗效温和，对人体无明显的副作用，不会对患者造成伤害。
中草药多种多样，能够综合调理人体的阴阳平衡，对病因病机的多方面调节具有独特的优势。
中草药疗效渐进，可以有效改善患者的症状，预防病情的恶化。
3. 张仲景治疗扁桃体肿大的中草药古方举例张仲景在《伤寒杂病论》中记载了许多治疗咽喉肿痛的中草药古方。
桔梗汤，该方可以清热燥湿，润肺宣肺，适用于扁桃体肿大的患者。
张仲景还提到了黄芩、连翘、薏苡仁等药材，这些药材在治疗扁桃体肿大中也有着重要的作用。
4. 个人观点和理解从现代医学的角度来看，中草药治疗扁桃体肿大的疗效需要进一步加强科学研究，探索其有效成分和作用机制。
但是无可否认的是，古代中医对于扁桃体肿大的治疗经验是宝贵的，其中张仲景的中草药古方具有重要的临床指导意义。
希望随着现代医学技术和研究的不断进步，中草药能够为治疗扁桃体肿大的疾病提供更多的选择和更好的疗效。
总结：张仲景治扁桃体肿大的中草药古方具有深厚的历史积淀和临床验证，其中所蕴含的医学智慧是非常宝贵的。
随着现代医学不断发展，希望能够通过将古代中草药与现代医学相结合，为治疗扁桃体肿大的患者提供更加有效的治疗方案。
近年来，随着中医药的国际化和现代化进程，越来越多的科学研究和临床实践证明了中草药在治疗扁桃体肿大方面的独特优势。
张仲景成功治疗糖尿病的案例
张仲景成功治疗糖尿病的案例糖尿病是一种常见的慢性代谢疾病，严重影响着患者的生活质量和寿命。
然而，在中国古代，著名的医学家张仲景通过他的临床经验和医学知识，成功治疗了许多糖尿病患者，留下了一些珍贵的案例。
张仲景，东汉末年的医学家，是中国古代医学的奠基人之一。
他以他的经典著作《伤寒杂病论》而闻名于世，成为了中国古代医学的权威之一。
尽管他的医学理论在当代已有所变化，但他的临床经验和治疗方法仍然被医学界广泛研究和应用。
据史书记载，张仲景治疗糖尿病的案例相对较少，但仍有一些成功的例子。
其中最著名的案例是他成功治疗了一位名叫李某的糖尿病患者。
李某是一名中年男性，患有糖尿病已有数年之久，经过多次就医仍未见效果。
李某的症状包括多饮多尿、体重减轻、乏力等，严重影响了他的日常生活。
在接诊李某之后，张仲景详细了解了他的病情，并仔细观察了他的体征。
根据他的症状和体征，张仲景断定李某属于糖尿病的第二型，也就是非胰岛素依赖型糖尿病。
基于他的临床经验，张仲景制定了一套个性化的治疗方案。
首先，张仲景对李某进行了针灸治疗。
他针刺了一些特定的穴位，以调节李某的气血运行和内分泌功能。
针灸疗法被认为可以刺激神经系统，改善糖尿病患者的胰岛素敏感性，并帮助调节血糖水平。
其次，张仲景开出了一剂中药方剂给李某服用。
这个方剂包括了一些具有降血糖作用的中药药材，如黄芪、山药、苦瓜等。
这些中药被认为具有补气养阴、降血糖、调节胰岛素分泌等作用。
李某按时服用了中药方剂，并根据张仲景的建议进行了一些饮食和生活习惯的调整。
经过数月的治疗，李某的症状逐渐减轻，血糖水平也得到了有效控制。
李某感到自己的体力和精力都有了明显的改善，也能够正常的工作和生活。
他对张仲景的治疗非常感激，并成为了张仲景的坚定支持者和推广者。
张仲景成功治疗糖尿病的案例虽然不多，但它们证明了他的临床经验和治疗方法的有效性。
尽管他的治疗方案与现代医学的糖尿病治疗方法有所不同，但他的经验仍然具有一定的参考价值。
张仲景类方总结
张仲景类方总结张仲景概述张仲景（150-219年），字景岳，东汉末年和三国时期著名的医师、药师、医学家，被誉为中国古代医学的奠基人之一。
他所著的《伤寒杂病论》对后世的医学研究和实践产生了重大影响，被誉为中医史上的经典之作。
张仲景的医术精湛，他对疾病的理解深刻并创立了多种类方，为后世中医临床治疗提供了重要的参考。
本文将对张仲景的几个代表性类方进行总结和介绍，以便更好地了解和运用这些经典的医学方剂。
1.【方剂一】桂枝汤方剂组成•桂枝 9克•草果（炙）6克•干姜 3克•大枣 12枚•炙甘草 6克主要功效桂枝汤是张仲景创立的最重要的方剂之一，主要用于治疗外感风寒引发的寒热不退、头痛、身痛的症状。
具有祛风散寒、解表和里的作用。
适应症适用于伤寒初起，身体出现发热的表现，同时伴有恶寒、无汗、头痛等症状。
用法用量将以上药物加入适量的水中煎煮，取汤液饮服。
2.【方剂二】四逆汤方剂组成•茯苓 9克•甘草（炙）6克•干姜 6克•白术 9克主要功效四逆汤是治疗伤寒甚重，阳气虚亏、冷汗淋漓、四肢厥冷的疾病的经典方剂。
其作用是温阳散寒、解表固里。
适应症适用于伤寒初期，病情严重，身体出现寒战发热，同时伴有畏寒、汗出不减、肢冷等症状。
用法用量将以上药物加水煎煮，取汤液饮服。
3.【方剂三】小柴胡汤方剂组成•柴胡 6克•黄芩 6克•青皮 6克•生姜 3片•枳实 3枚•大枣 4枚•干姜 3克•甘草（炙）6克主要功效小柴胡汤是张仲景用来治疗胁痛、呕吐、恶心、头晕等情况的方剂。
其作用是疏肝解郁、调和营卫。
适应症适用于肝气郁结引起的疾病，具体表现为胸胁胀闷、恶心呕吐、舌苔黄等症状。
用法用量将以上药物加入适量的水中煎煮，取汤液饮服。
4.【方剂四】五子衍宗丸方剂组成•桂枝（制） 9克•细辛（制） 6克•炙甘草 3克•麝香 0.2克•附子（制） 6克•杜仲（制） 9克•肉桂 6克•枸杞子（炒） 12克主要功效五子衍宗丸是张仲景专为治疗阳痿早泄、遗精等男性疾病而创立的方剂。
张仲景治面肌痉挛的经方
张仲景治面肌痉挛的经方面肌痉挛是一种常见疾病，它是由于面部神经肌肉的异常兴奋所引起的，表现为面部肌肉的不自主收缩和痉挛。
面肌痉挛的症状包括面部僵硬、表情僵硬、口角歪斜、眼睑痉挛等，严重影响患者的生活质量。
张仲景是我国古代著名医学家，他在《伤寒杂病论》中记录了多种治疗面肌痉挛的方剂，这些方剂经过临床验证，具有一定的疗效。
本文将介绍张仲景治疗面肌痉挛的经方及其临床应用。
一、张仲景治疗面肌痉挛的经方1. 左归丸【组成】左归、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣。
【功效】温经散寒，调和营卫。
【主治】面肌痉挛、偏头痛、失眠等症。
【用法】口服，每次10克，每日3次。
2. 柴胡桂枝汤加芍药【组成】柴胡、桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。
【功效】解表散寒，调和营卫。
【主治】面肌痉挛、头痛、发热等症。
【用法】口服，每次10克，每日3次。
3. 柴胡桂枝汤加附子【组成】柴胡、桂枝、附子、芍药、生姜、大枣、甘草。
【功效】温阳祛寒，调和营卫。
【主治】面肌痉挛、头痛、寒痹等症。
【用法】口服，每次10克，每日3次。
二、张仲景治疗面肌痉挛的临床应用张仲景的经方在治疗面肌痉挛方面具有一定的疗效，临床应用广泛。
以下是一些具体的临床案例：1. 患者张某，女性，45岁，面肌痉挛症状已有半年，表现为面部肌肉的不自主收缩和痉挛，严重影响了她的生活质量。
采用张仲景的左归丸治疗，每日口服3次，每次10克。
经过一个疗程的治疗，患者的面肌痉挛症状明显减轻，生活质量得到了改善。
2. 患者李某，男性，60岁，面肌痉挛症状已有3个月，表现为口角歪斜和眼睑痉挛。
采用张仲景的柴胡桂枝汤加芍药治疗，每日口服3次，每次10克。
经过一个疗程的治疗，患者的面肌痉挛症状减轻，口角歪斜和眼睑痉挛均有所改善。
3. 患者王某，男性，50岁，面肌痉挛症状已有1年，表现为面部肌肉的不自主收缩和痉挛，严重影响了他的工作和生活。
采用张仲景的柴胡桂枝汤加附子治疗，每日口服3次，每次10克。
经过一个疗程的治疗，患者的面肌痉挛症状明显减轻，生活和工作质量得到了改善。
张仲景四逆散医案100则(3篇)
第1篇医案一：张某，男，40岁，工人。
患者素有胃痛病史，近日因饮食不慎，胃痛加剧，痛势难忍，反复发作。
就诊时症见：胃脘部疼痛，喜温喜按，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白，脉弦紧。
诊断为胃痛，证属寒凝气滞，治宜温中散寒，行气止痛。
方用四逆散加减。
处方：柴胡10g，白芍10g，枳实10g，炙甘草6g，干姜6g，吴茱萸6g，大枣5枚。
水煎服，每日一剂。
服药5剂后，患者胃痛明显减轻，食欲有所好转。
继服5剂，胃痛消失，食欲恢复正常。
随访1年，未再复发。
医案二：李某，女，35岁，教师。
患者素有痛经病史，近日因经期将至，出现腹痛加剧，腰膝酸软，面色苍白，手足不温，舌淡苔薄，脉沉细。
诊断为痛经，证属寒凝血瘀，治宜温经散寒，活血止痛。
方用四逆散加减。
处方：柴胡10g，白芍10g，枳实10g，炙甘草6g，当归10g，川芎10g，小茴香6g，吴茱萸6g。
水煎服，每日一剂。
服药3剂后，患者腹痛明显减轻，腰膝酸软好转。
继服3剂，痛经消失，面色恢复正常。
随访半年，未再复发。
医案三：王某，男，50岁，干部。
患者素有胸痹病史，近日因劳累过度，出现胸闷气短，心悸不安，面色晦暗，手足不温，舌淡苔白，脉沉细。
诊断为胸痹，证属寒凝心脉，治宜温经散寒，活血通脉。
方用四逆散加减。
处方：柴胡10g，白芍10g，枳实10g，炙甘草6g，丹参15g，川芎10g，桂枝10g，吴茱萸6g。
水煎服，每日一剂。
服药7剂后，患者胸闷气短明显减轻，心悸不安好转。
继服7剂，胸痹症状消失，面色恢复正常。
随访1年，未再复发。
医案四：赵某，女，45岁，工人。
患者素有眩晕病史，近日因情绪波动，出现头晕目眩，视物旋转，恶心呕吐，舌淡苔白，脉弦细。
诊断为眩晕，证属肝郁气滞，治宜疏肝解郁，活血通络。
方用四逆散加减。
处方：柴胡10g，白芍10g，枳实10g，炙甘草6g，当归10g，川芎10g，白术10g，吴茱萸6g。
水煎服，每日一剂。
服药5剂后，患者头晕目眩明显减轻，恶心呕吐好转。
论张仲景方药剂量的应用讲解
论张仲景方药剂量的应用张家礼主编的《新世纪全国高等中医药院校七年制规划教材․金匮要略․附篇》所载，汉时药物剂量1斤为250克，1升为200毫升，1尺为23公分，本文从文物文献及实验研究等多方面证明此结论真实可信，但是否能按照上述研究结果的标准剂量，将张仲景的方药用于临床，现分析讨论如下，以资教学和临床应用参考。
一、从方药的煎服看容量是合适的以煎服麻黄汤为例：麻黄三两，桂枝二两，甘草一两，共六两合为93.75克，按考证每10个杏仁重4克计，70个杏仁合28克，麻黄汤总重量共为121.75克，用水9升，先煮麻黄，减2升，去上沫，后加入诸药，煮取2升半，去渣，温服8合。
即用水1800毫升，煮麻黄，使水减至1400毫升，加入其余药味，再煮至500毫升，去渣，每次服160毫升。
再如小青龙汤，方中麻黄三两，芍药三两，五味子半升，干姜三两，炙甘草三两，细辛三两，桂枝三两，半夏半升，上八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去渣，温服一升。
方中五味子半升为45克，半夏半升为60克，其余药共十八两，合为281.25克，总计本方重量为386.25克，用水2000毫升，煎减成1800毫升，去上沫，加入诸药，煮取600毫升，去渣，每次温服200毫升。
这样看来，煎药用的水与方药的比例是适宜的。
二、从方剂的总重量看剂量是合适的目前临床上常用处方多数在12～15味药左右，每味药一般用量是10至20克，故每剂药的总重量在120至240克之间，至于某些医生的大处方和特殊病证的处方就更大了。
曾统计了《四川中医》1986年合订本中治疗内科病证处方，随机取样63张，其中每剂药的最小用量是90克，最大的490克，平均为210克。
而《伤寒》和《金匮》中的方剂药味较少，多数在6至8味，平均用量每味重量在30至45克，每剂总量平均在180至360克，多数方剂在250克左右，如甘姜苓术汤全方折合为180克，射干麻黄汤全方折合为330克，大黄牡丹皮汤全方折合为193克，仅略高于目前用量，但差别不大，故从方剂的总剂量看汉代的药物剂量用于临床是合适的。
炙甘草汤临床应用举隅
炙甘草汤临床应用举隅标签：炙甘草汤；心血管病；临床应用炙甘草汤出自张仲景所著《伤寒论》，原治伤寒脉结代，心动悸。
本方由炙甘草、生姜、人参、生地、麦冬、麻仁、阿胶、桂枝、大枣、清酒组成。
方中重用生地黄滋阴养血为君，配伍炙甘草、人参、大枣益心气补脾气，以资气血生化之源；麦冬、阿胶、麻仁甘润滋心阴、养心血、充血脉、润肺生津，共为臣药，佐以桂枝、生姜辛温走散，温心阳、通血脉；清酒性味辛温，通阳走血脉。
诸药合用使阴血足而血脉充，阳气足而心脉通，共成阴阳气血共补之剂。
全方共收益气温阳、滋阴养血、复脉止悸之功效。
运用该方随症加减治疗心血管病，常获良效，现介绍如下。
1心律失常，室早患者，张某，女，64岁，于2007年6月8日初诊。
素体虚弱，心慌、气短1年余，加重1天，伴有头痛头晕。
症见：心悸不宁，动则尤甚，倦怠乏力，气短，头晕头痛，唇舌爪甲色淡，面色苍白，饮食可，夜寐差，舌淡少津，苔少薄白，脉结。
查心电图示：V3～V6导联ST段下移0.2mV，T波倒置，频发室早。
经病史、查体及辅助检查除外高心病、肺心病等其他器质性心脏病，诊断为冠心病，心律失常，室性期前收缩。
中医诊为心悸，气阴两虚。
处方：炙甘草25g，生晒参20g，黄芪30g，桂枝15g，麦冬15g，生地30g，炒枣仁30g，阿胶10g(烊化)，当归20g，五味子15g，生姜10g，大枣10g。
6月11日复诊：服上方3剂后，心悸症状好转，早搏明显减少，其他症状具减轻，又连服15剂后复诊：诸症消失，早搏无，随访1年，未见复发。
按：患者先天禀赋不足，素体虚弱，气虚血少，气虚血虚日甚，心气鼓动无力，血不养心，遂发为心悸。
方用炙甘草汤加黄芪增强补气之效，去麻仁加枣仁，五味子以安神定悸，并加当归活血。
共奏益气养血，滋阴复脉。
用之效显，可知辨证准确，则药到病除。
2冠心病心绞痛王某，男，66岁，于2007年8月21日初诊。
心悸胸闷，心前区疼痛连及背部疼痛偶有发作2周，伴恶寒四肢发凉。
张仲景治面肌痉挛的经方
张仲景治面肌痉挛的经方面肌痉挛是一种常见的疾病，主要表现为面部肌肉的痉挛、抽搐和疼痛等症状，严重影响患者的生活质量。
在中医中，面肌痉挛属于“痉证”范畴，既可由外感风寒、湿热等致病因素引起，也可由内伤情志不畅、气血不足等内因引起。
张仲景是中国古代著名的医学家，他精通中医药，特别是擅长治疗痉证。
本文将介绍张仲景治疗面肌痉挛的经方及其临床应用。
一、经方介绍1、桂枝加葛根汤桂枝加葛根汤是张仲景治疗痉证的经典方剂之一，其组成为桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣、葛根。
该方具有温阳解表、行气活血、舒筋通络的功效，能够缓解面肌痉挛引起的疼痛和抽搐等症状。
2、越婢加术汤越婢加术汤是张仲景治疗气滞血瘀型面肌痉挛的经方，其组成为越婢、白术、桂枝、茯苓、甘草、生姜、大枣。
该方具有温阳化气、行血通络、舒筋活络的功效，能够改善面肌痉挛引起的血液循环障碍和气血不畅等问题。
3、柴胡桂枝干姜汤柴胡桂枝干姜汤是张仲景治疗痉证的经典方剂之一，其组成为柴胡、桂枝、干姜、大枣、人参、甘草。
该方具有解郁行气、温阳解表、健脾和胃、舒肝理气的功效，能够改善面肌痉挛引起的情志不畅和气滞血瘀等问题。
二、临床应用张仲景治疗面肌痉挛的经方在临床应用中具有较好的疗效。
例如，对于外感风寒引起的面肌痉挛，可选用桂枝加葛根汤进行治疗，每日3次，疗程为7-10天。
对于气滞血瘀型面肌痉挛，可选用越婢加术汤进行治疗，每日3次，疗程为14天。
对于情志不畅引起的面肌痉挛，可选用柴胡桂枝干姜汤进行治疗，每日3次，疗程为21天。
此外，还可根据个体情况进行配伍调整，以达到更好的治疗效果。
三、注意事项1、面肌痉挛患者在治疗期间应避免过度劳累和情绪波动，保持心情愉快，适当进行体育锻炼，增强身体免疫力。
2、面肌痉挛患者在饮食方面应避免辛辣刺激性食物的摄入，多食用富含维生素和矿物质的食物，如蔬菜水果、豆类、海产品等。
3、面肌痉挛患者在治疗期间应遵医嘱服药，不得自行停药或更换药品，以免影响治疗效果。
【验方】名医张仲景验方：能有效治疗骨质增生骨刺，千人试验证实
【验⽅】名医张仲景验⽅：能有效治疗⾻质增⽣⾻刺，千⼈试验证实岐黄名家经⽅1篇原创内容公众号学习岐黄名家秘⽅偏⽅⼤全⾻质增⽣，⼜名“⾻刺”，古称“⾻赘”。
是⼀种慢性⾻质⽣长异常退⾏性疾病。
中⽼年⼈发病居多。
好发于脊椎、髋、膝关节、跟⾻结节等处，尤以颈椎、⾜跟⾻节处发病居多。
多因风寒湿三⽓杂合，侵⼊肌⾁，筋络关节，客于经脉，邪⽓壅阻，⽓滞⾎瘀，关节磨损所致。
或因跌仆挫伤，损伤⾻络；过频；或低头弯腰，或⾏⾛站⽴过度所致。
凡此种种，尤其在肝腎亏虚时极易诱发本病。
脊柱（颈、胸、腰、骶椎）、耽、膝关节、⾜跟⾻节等处疼痛，或微痛，触之则痛剧，仰、俯、屈、伸、转侧、步履受限、功能活动不灵，或伴见头晕、⿇⽊等症。
⼀般多发⽣在⼀处或多处。
1 ．川芎末醋调外敷治⾻质增⽣症[⽅剂] 川芎末6-9克，⼭西⽼陈醋适量，药⽤凡⼠林少许。
[制⽤法] 将药末加⽼陈醋调成浓稠糊状，然后混⼊少许药⽤凡⼠林调匀。
随即将配好的药膏涂抹在患者增⽣部位，涂好后盖上1层塑料纸再贴上纱布，⽤宽胶布将纱布四周固封。
2天换药1次，10次为1疗程。
[疗效] 经治20例，其中颈椎⾻质增⽣9例、肱⾻外上髁⾻质增⽣例、腰椎⾻质增⽣2例、脚跟⾻质增⽣2例。
经治疗后⾃觉症状消失者13例、好转者5例，有2例在敷药中出现局部灼痒，起丘疹停⽌治疗。
治疗次数最多18次，最少7次。
[验证] 杨xx ，⼥，52岁，腰椎⾻质增⽣3年余，腰痛及下肢⿇⽊，多⽅治疗病痛未减。
⽤川芎末醋调外敷15次，痛⿇基本消失，即能⾛15⾥，随访5 年症状⽆复发。
2．风湿威灵⽅治⾻质增⽣[⽅剂] ⽩花蛇（学名银环蛇）4条，威灵仙72克，当归、⼟鳖⾍、⾎竭、透⾻草，防风各36克。
共碾细末，过筛。
[制⽤法] 每次服3克，每天服2次，开⽔送服。
以上为⼀个⽉药量，服完即症状消失。
[功效] 治疗⾻质增⽣症。
[验证] 宛xx ，⼥，52岁，在我院X 线腰椎右上呈雀嘴样⾻质增⽣，摄⽚⽰：第3 腰椎右下，第4腰椎右上呈雀样⾻质增⽣，第1 、4 腰椎椎体轻度状增⽣。
张仲景成功治疗糖尿病的案例
张仲景成功治疗糖尿病的案例张仲景是东汉时期的医学家，被后人尊称为医圣，他的著作《伤寒杂病论》是中医四大经典之一。
在《伤寒杂病论》中，张仲景提出了一些治疗糖尿病的方剂，其中包括“葛根芩连汤”、“白虎加人参汤”、“五味子麦门冬汤”等。
下面以“葛根芩连汤”为例说明张仲景治疗糖尿病的方法：
组成：葛根半斤（24g），炙甘草二两（6g），黄芩三两（9g），黄连三两（9g）。
用法：上四味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
功用：解表清里。
主治：协热下利。
身热下利臭秽，肛门有灼热感，苔黄脉数，兼有表证者。
此外，张仲景还提出了一些治疗糖尿病的原则和方法，如调理脾胃、养阴生津、清热润燥等。
这些原则和方法至今仍然是中医治疗糖尿病的重要思路和方法之一。
然而，需要指出的是，张仲景治疗糖尿病的方法虽然具有一定的历史意义和指导价值，但并不能替代现代医学对糖尿病的治疗。
现代医学对糖尿病的治疗已经有了很大的进展，包括药物治疗、饮食治疗、运动治疗等多种方法，患者应该根据自身情况选择合适的治疗方法。
同时，中医和西医也不是互相排斥的，而是可以相互补充、相
互促进的。
在治疗糖尿病等慢性疾病时，患者可以根据自身情况选择中医和西医的治疗方法，以达到更好的治疗效果。
张仲景治伤寒的经典病案
张仲景治伤寒的经典病案1. 张仲景治伤寒的经典病案简介张仲景，是我国古代著名医学家，他所著的《伤寒杂病论》被誉为中医药史上的经典之作。
在这部经典著作中，张仲景提出了许多治疗伤寒的病案，成为后来中医学治疗伤寒的重要参考。
2. 张仲景治伤寒的经典病案之一：桂枝汤治疗太阳证桂枝汤是张仲景治疗伤寒的经典方剂之一，用于治疗太阳证。
太阳证的病程较短，病情较轻，但病机较为复杂。
桂枝汤具有温里解表、宣肺发汗、化湿通阳的功效，因此被张仲景用于治疗太阳证。
临床应用中，桂枝汤可以根据患者的具体病情进行调配，如加减桂枝、甘草、炙甘草、芍药、生姜、大枣等药材。
同时，还可以根据不同的病情进行分方，如桂枝加芍药汤、桂枝加芍药知母汤等。
3. 张仲景治伤寒的经典病案之二：四逆汤治疗阳明证四逆汤是张仲景治疗伤寒的又一经典方剂，用于治疗阳明证。
阳明证病情较重，病程较长，常伴有高热、口渴、便秘等症状。
四逆汤具有温中散寒、解毒利湿的功效，因此被张仲景用于治疗阳明证。
临床应用中，四逆汤可以根据患者的具体病情进行调配，如加减干姜、附子、白芍、甘草等药材。
同时，还可以根据不同的病情进行分方，如四逆加人参汤、四逆加参苓白术汤等。
4. 张仲景治伤寒的经典病案之三：小柴胡汤治疗少阳证小柴胡汤是张仲景治疗伤寒的又一经典方剂，用于治疗少阳证。
少阳证病程较长，病情较为复杂，常伴有头痛、恶心、呕吐、口苦等症状。
小柴胡汤具有疏肝解郁、调和少阳的功效，因此被张仲景用于治疗少阳证。
临床应用中，小柴胡汤可以根据患者的具体病情进行调配，如加减黄芩、半夏、枳实、生姜等药材。
同时，还可以根据不同的病情进行分方，如小柴胡汤加桂枝、小柴胡汤加人参等。
中医经典案例选讲
中医经典案例选讲
1.张仲景《伤寒杂病论》中的《千金方》：
患者为一个13岁的男孩，感受风寒，出现高热，头痛，咳嗽，咽痛等症状。
医生使用了张仲景的经典方剂“桂枝汤”进行治疗。
患者在服用该方剂后，体温逐渐下降，症状减轻，恢复了健康。
这个案例说明了张仲景《伤寒杂病论》的方剂在治疗风寒感冒方面的有效性。
2.孙思邈《千金要方》中的《清宫后方》：
这是孙思邈治疗产后虚寒的经典方剂。
患者为一位产后体虚，面色苍白，无力气等症状的女性。
孙思邈使用了一味草药煎汤，服用后患者的体力逐渐恢复，面色也变得红润。
这个案例说明了孙思邈的方剂在治疗产后虚寒方面的疗效。
3.钟子期《类经》中的《小柴胡汤》：
这个案例是关于治疗郁证的经典方剂。
患者为一个40岁的男性，出现胸闷，胁肋部疼痛，情绪烦躁等症状。
针对患者的病情，医生使用了钟子期的方剂“小柴胡汤”进行治疗。
患者服用后，症状逐渐减轻，情绪也得到了改善。
这个案例说明了钟子期的方剂在治疗郁证方面的疗效。
以上是几个中医经典案例的选讲，这些经典案例都展示了中医理论的科学性和独特性，还证明了中医方剂在多种疾病中的疗效。
这些经典案例能够指导临床实践，提高医生的临床经验和技能。
因此，学习和掌握这些经典案例对于中医医生来说是非常重要的。
金匮肾气丸治疗验案
金匮肾气丸治疗验案金匮肾气丸是东汉张仲景《金匮要略》书中的著名方剂。
本方性温味酸辛，具有甘温、酸温、辛温的特点。
具有温补下元、壮肾通阳、化气行水、消肿止渴、引火归元、纳气固本之功用。
临床对于肾阳虚损所致的多种病症，多有神效。
笔者临床应用此方之验案，举例如下。
1 病案举例一：腰痛患者，女30岁，2003年8月20日初诊。
患者于10月前因剖宫产，术后出现腰痛遇劳则甚，遇冷则剧。
重则腰以下酸冷疼痛，如坐冷水中。
小便不利，纳差食少，面色不华，少气懒言，舌淡苔白，脉沉迟。
证属肾虚腰痛，肾气虚，肾阴不足，治宜温补肾阴予以干地黄80 g，山药40 g，山萸肉40 g，泽泻30 g，牡丹皮30 g，茯苓30 g，桂枝10 g，附子10 g，鹿茸10 g和蜜为丸，10 g为一丸，空腹服,2次/d。
半年后复诊，患者病情明显好转，正常上班，腰痛消失，食欲增加，面色渐红润，舌质红苔薄白，脉沉有力，嘱其原方再服3~6个月以资巩固。
2004年9月随诊，患者诉诸症皆除。
本例患者因术后体虚即气虚阴虚，虚则损及肾阳，故肾阳则温煦不足，腰痛遇劳则甚，遇冷则剧，食少纳差，小便不利等一系列临床表现。
《素问•脉要精微论篇》曰：“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣”。
金匮肾气丸是六味地黄丸加桂附而成，地黄、山萸肉、山药补肝肾以滋肾阴，泽泻、茯苓利水渗湿，丹皮清泻肝火，意在补中寓泻，补而不腻，此乃阴中求阳之法。
2 病案举例二：小便失禁患者，男79岁，脑梗死卧床2年，半年来出现小便失禁，每晚19~25次，曾用西药舍尼通等药物控制小便失禁，无明显疗效，患者曾几次产生自杀念头，经家人细心规劝情绪才暂好转。
2007年7月19日就诊。
证见：面色不华，乏力少气，精神倦怠，食少纳差，自诉夜间不能入睡，疲惫不堪，右侧肢体瘫痪，舌质淡苔薄白，脉沉细。
证属遗尿，病机为肾气不足。
治则温补肾阳化气行水，方用金匮肾气丸加减。
干地黄15 g，山萸肉12 g，山药12 g，泽泻12 g，茯苓12 g，丹皮12 g，炮附子(先煎)12 g，肉桂(后下)5 g，鹿茸6 g，淫羊藿9 g，7剂，1剂/d；2007年7月26日复诊，患者诉夜尿次数见为每晚10~15次，精神较前好转，进食量较前增加，夜间能睡一两小时。
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仲景方剂临床应用二十六例这是我一篇30多年前的临床病案总结，经谷振声教授审阅并提了一些宝贵的意见。
当时在努力运用方证辨证的方法，发表于此仅供参考。
——娄绍昆十年前，我开始接触中医。
在翻阅中医书籍的过程中，听说《伤寒》《金匮》是中医立法处方的典范。
因而就以涉猎的心情浏览了二书，尽管二书辞义深奥以致不能尽解其意，但仍然为其叙述之周详、处理之严慎、立法之简洁所深深吸引。
于是开始研读了一些所能弄到手的各家关于《伤寒》《金匮》的注释本。
这样就更加感到《伤寒》《金匮》条理严密和方剂的神奥。
然使我感到疑惑是的，一般中医尽管崇奉仲景，而对仲景诸方却绝少采用。
询诸各相识中医，则众说纷纭，归纳起来，不外二点：1、仲景和我们相处的时间、地点不同，因而仲景所立诸方难以采用，特别是流行性热病的治疗，温病的卫气营血分证治疗已取代了伤寒的六经。
2、仲景的方剂严森简洁，如辩证不慎或稍有疏忽，即祸不旋踵，不如后世诸方平易而易于掌握。
以上二种说法，虽然言之成理，但总难以消除我胸中的疑问。
72年暑假，我自身偶患流感，诸医遍试桑菊、银翘及其各式变方均无疗效。
自忖诸症状极似麻黄汤证，即自拟麻黄汤一剂以试，方内麻黄用至二钱（6g），那知方至药店，营业员拒不给药。
理由是：“时值夏月，重用麻黄二钱（6g），真是以人命为儿戏。
”及经再三说明，始勉强给配，不料服后，竟霍然汗出，一剂而愈。
因而心中以为，只要方证相符，仲景方剂既不会不适于今人，也不会招来飞祸。
因些随后偶而为相识者进行治疗时，只要症状符合仲景诸方所列证候，就给予开列经方，而时常效如桴鼓。
现将我年来典型的运用仲景方剂的治验数则条列于下：（一）1975年3月9日本校教师的一个七岁女孩，平日身体一向强健，五天前突然发高热（40度），喘咳，血象检查：白血球20000/mm3，中性78%。
一医院医生诊断为支气管肺炎，作西医常规处理，效果不很好，家长央求我予以中医治疗。
诊之，见发热恶寒，鼻流清涕，直喊头痛，气喘而咳，无汗，脉浮紧数，脉摶110次/分，舌苔薄白，断为外感风寒，太阳为病表卫不宣，虑其化热内传，拟解表发汗宣肺平喘，处以麻黄汤（生麻黄钱半（4.5g），桂枝一钱，杏仁二钱（6g）半（4.5g），生甘草一钱）服后三小时，渗然汗出，体温下降，诸症悉除。
（二）1975年8月10日陈小茵，三岁女孩，住离校20多里外之关元公社徐岙大队，四天来由于持续高热，神昏嗜睡，颈项强直等症状，送院治疗，西医认为有“乙脑”可疑。
因其家人拒绝抽验脊髓液等检查，故未确诊。
仅予以中西药物对症治疗，但病状自加，特来邀诊。
当时病儿处于嗜睡状态，体温高达41 C°，头额极烫，而两足冰凉，脉浮数130次/分，家人见其高温不退，整日以冷面巾敷额，大扇搧风，以求降温，而病儿却毛孔悚立呈恶风寒状，查其苔白而滑，项部强直，克氏片彼明显，问之无汗，并时有喷射状呕吐。
当时我以其项背强直，发热恶寒无汗，脉浮数，苔白滑为主证，并顾及呕吐等症状，断定应予葛根汤加半夏汤以求解肌发汗，升津舒络，止呕降逆，主用葛根三钱（9g），生麻黄钱半（4.5g），桂枝一钱，白芍二钱（6g），生草一钱，大枣3个，生姜二钱（6g）。
并告其家人“外感表证高热为机体抗病的征象，无须进行任何外力强求降温。
”服后2小时，汗出，体温降至38 C°，口渴求饮，呕吐止。
再试以大扇搧风，再也不见畏风寒之状，而精神却极度疲乏，恶衣被，小便变黄，大便未解，脉象转为洪大，知病情已转向阳明阶段而“阳明无死证”，乃知险期已过，即予以白虎加人参汤二剂，后热退身凉，诸症消失，无任何后遗证。
以上二例，似乎明示，外感热病初期，表热并非病态，而为正气抗病能力外现之征象，无须强求排除。
相反，若能因势利导，予以辛温解表药物，协助机体将病邪由汗腺排出，则立即病去身安，而不致旷时持久，徒伤正气。
（三）1976年8月9日吴真，男，三岁。
笔者外甥，发热晨低晚高（37.3--38.2 C°）半月不退，永强区医院诊为麻疹后头疮引发的慢性败血证（限于化验条件未能确诊）注射种种抗生素，白血球反上升，后用红霉素，苯甲异噁唑青霉素，口服羚羊角，症状更趋恶化，因而委为不治，嘱即送市医院治疗，其家人以当时时届盛暑，转送不便，因而央我以中药试治。
当时证见：病儿精神萎靡，表情淡漠，面色淡白，安静嗜睡，鼻流清涕，喜衣被，不渴厌食，小便清长，手足凉，额有冷汗，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力100次/分，白血球19000/m3，中性72%，血色素9克，体温37.4 C°，针对以上症状，我认为病由气血虚少，正气不足，加又外感风寒，正弱邪强所致。
当务之急为助阳解有，因即予以麻黄附子细辛汤（生麻黄六分，附片二钱（6g），细辛六分）投之，并停用一切西药。
服药后五小时，精神大有起色，体温即恢复正常，手足亦稍温，日内排出臭软便二次，鼻水冷汗均消失。
这正如陆渊雷先生所说的，“少阴病，在治疗中，手足温，下利为正气恢复，抗病所生之代谢废物积于肠间者因以排除显为阴证回阳之机。
”（《伤寒论今释》P374--P375）知表证已解，正气将复，连投三剂附子汤，第四天复诊时已能自行下床嬉戏，大便体温均转正常，惟稍怕冷易疲劳，脸色仍白，脉细沉，舌尘较前稍红，血检为白血球16600/m3，中性76%，继予附子汤七剂后则证情日趋进步，渐致复常。
此证在我诊后的第十一天血检才达正常，白血球9800/m3，中性42%，嗜酸性白细胞也出现了。
由此例，我进一步体会到仲景少阴病篇诸方的意义。
少阴病，“脉微细，恶寒（依诸家注释补），但欲寐”，显然为机体机能衰竭现象。
由人参扶正，附子回阳就为当前急务，只要正盛阳回，病邪即非自退亦可由重转轻，化险为夷，摒除舍此，一切均为舍本逐治法，无效少效也就在所必然了。
（四）1975年8月4日王彩娇，女，40岁，状元渔业大队家属。
十二天前因纳凉受寒，头痛发热寒慄，服西药三天无效，改服某中医所予之银翘散二剂，症情反而加剧，后又服祛暑解表药亦无效。
乃邀我诊视，症见脉弦，苔白，寒热往来，体温38.5，口苦目眩，头剧痛，咽燥疼，胸闷，胁胀，小便短烫，大便四日未解，面色发黄，无汗，鼻塞流涕，干咳无痰，全身痠痛，纳差，口渴喜饮，饮入不适，恶心欲吐，失眠等，三阳合病，症状杂乱。
我先从调理少阳入手，予小柴胡汤和解少阳，服二剂，诸症显缓，食欲亦好转，但咳嗽痰多，痰稀色白，微有恶寒发热脉浮苔润，乃改予小青龙汤二剂，以解表化饮，服后热退咳止，诸悉除。
此例症状复杂，一时颇为使人迷惑，然当时显为小柴胡证为剧，故先予小柴胡汤，致主证解而他证亦迎刃而解，只留余仅一些轻微表证与饮而已，故继予小青龙汤二剂能克奏全功。
（五）吴半山，男，30岁，永强化学工艺厂工人。
外感三天来头痛恶寒无汗，口渴烦躁，小便黄咽部红肿痛，脉浮数，苔微黄，体温38.7 C°此为外感风寒，表证未解，寒邪化热已向里传。
又大青龙汤发汗解表，清热除烦，一剂热退身安。
此例极似第4例，此始因失治内传，由大青龙汤一剂而安。
彼则始而失治，继为误治--西药不顾病体，单纯透表于先，继而畏麻桂而取寒凉阻拒了机体抗病能力于后，于是诸症蜂起以致缠绵日久，徒伤正气。
（六）1975年9月10日阿波妻，40岁，状元渔业队家属。
三天前，胆囊炎发作，脘腹部剧痛，呕吐剧烈，滴水难以下咽，水入即吐。
经注射杜冷丁，以求暂时止痛，邀余往诊。
其脉洪弦，苔黄腻，寒热往来，口苦，胸胁苦满，右侧更甚，胆区及心下胀痛拒按，大便秘结三日未解，证属少阳阳明合病，以大柴胡汤外解少阳，内泻热结为治，家人恐服中药不能下咽，我嘱之放心服下，服后并未见呕吐，而十分钟后，腹痛截然而止。
此例似在说明一点，服药而吐是药证不服，机体对不适于已之药物的一种抗拒作用，惟所见不多，有待先辈指教。
（七）1975年3月6日陈银朋，男，43岁，状元渔业队，肝病后患高血压证，血压持续波动在200/100mmHg左右，二年来经服种种中西降压药物，未能根治，及延我诊治，见其全脉沉细，舌质淡，苔白，颈项强胸胁苦满，右胁下压痛明显，右腹直肌强急压痛，气上冲胸，脐周时时悸动，便溏一日三四次，小便不利。
证属水饮阻于少阳部位，处以柴胡桂姜汤。
病者以方中有桂枝、干姜等辛热药物，不敢冒然服用。
因谓之曰：“中医是依证论治，不是墨守成规，西医诊为高血压的，仅为症状的一部分，而不是症状的全体。
高血压是某种原因作用的结果，而不是病因。
诚观历来降血压诸药物未能控制住血压，就可知其大概。
现在我认为，病由水饮滞留少阳而成，因而开导少阳逐除水饮为所必行，而疏导少阳逐除水饮却捨柴胡姜桂汤而莫为，放胆服之，决无它碍。
”因此连服十剂而诸症大减，血压降至正常，年来多次测定均在145/75mmHg左右。
此例显然说明，中医治病不应当为西医诊断而定的病名所束缚，也不应为常规成见所左右，而应按证用药秉证论治，否则高血压病服姜桂等辛热发扬之药物是难以理解的，更何谈能治愈病证。
（八）1975年7月4日姜小昆，4岁，男孩，状元渔业队渔民之子，几月来拉脓血便，西医诊断为慢性菌痢，屡治无效，后转中医治疗给服白头翁汤等苦寒之剂，病情加剧，转来我处诊治。
诊其脉沉细90次/分，舌淡，苔薄白，腹部柔软无力，心下痞坚，不渴，小便色清，大便一日8，9次，量少形细，粘液状，偶夹便血，无腹痛啼哭表现，证属中阳不足，脾胃虚寒，予以理中汤加味（党参三钱（9g），炮姜炭二钱（6g），白术三钱（9g），炙甘草一钱，地榆炭一钱，荆芥炭一钱）二剂痊愈。
下痢服白头翁汤，似为治痢常例，但临床中往往常例不足为例，此例似可为例。
（九）1974年10月5日杨国铭，男，30岁状元四大队社员，患病半年，西医诊断为低血压兼慢性肠炎，屡治无效，后经友人介绍来诊，见其人瘦削黯黄，语声低哑，神疲无力，心下痞满，有明显振水音，头眩，小便不利，大便溏薄，一日数次，口不渴，恶寒，多唾液，嗜睡，白天常见眼睑下垂，大有昏昏欲睡状，脉象二尺二关均沉迟，舌淡苔白，血压60/30mmHg，证属太阴病，中阳不足，脾胃虚寒，理应温运中焦，补气健脾，予以附子理中汤，服后大效，深知病证相符，除嘱其边服该汤30剂外，并嘱其购备艾条每日自行熏灸中脘，左阳池一次，每穴各灸十分钟，随后诸证即行消失，血压亦恢复正常，只是在劳动之后还容易产生疲劳，因而嘱其再照上方继服一段时间，以求根本改善体质。
（十）1974年11月5日陈长清，男，33岁。
温州东风化工厂职工为笔者同学，七年前患肝炎后，大便长期溏薄，早晨五点钟时，即便意急迫，难以忍耐，量多，便后人感极度疲困，从而体重日见减轻，口腔终年糜烂破碎，小便时黄，中医都误断为湿热，接连予以清热利湿之药，结果越服越差，终而对治疗丧失信心。
一日偶然相遇，话及病情，央为诊治。
其脉濡软，舌苔淡黄厚腻，舌尖红有溃疡面，嗳气，心下痞，按之有抵抗，微感不适，且肠鸣而无恶心呕吐，证属少阳病类变胃虚痞结，中气升降失常所致，因投以甘草泻心汤三剂，而服后未效，我以为方证相符必须耐心服几剂方能奏效，遂劝其坚信勿辍，及服至十余剂才开始见效。