牙周病患者龈上洁治术体会
牙周病学实验龈上洁治术
牙周病学实验实验一 龈上洁治术（4学时）[目的和要求]1．了解洁治器的构造和类型，能正确使用龈上洁治器。
2．掌握龈上洁治术。
[实验用品]1．龈上洁治器共六件。
（1）镰形器四件，前牙和后牙各两件。
前牙：一件为大弯形镰形器，一件为直角形镰形器(又称“7”字形镰形器)。
后牙：颊舌成对。
镰形器的刀刃为三个面所合成的线形刀刃，其横切面为等腰三角形，三角形顶尖为一刀口，三角形两腰与底所成两个刀口，使用时多用拉力，少用推力。
（2）锄形器二件：形状象锄。
刀口是由两个面形成的线形刃，刀口两端角度不对称，其锐角一端，使用时可稍进入龈沟内刮除牙石，锄形器颊舌成对，主要用来除去小块牙石，软垢和色素。
2．磨光器：共四件。
（1）杯状刷：洁治术后，在牙面涂上磨光剂，将杯状刷安在手机上，以低速转动的打磨牙面，去除牙面残留的色素和牙菌斑，磨光牙面。
（2）橡皮杯：在杯状刷打磨后，将牙面上再涂磨光剂，有橡皮杯细磨，可使牙面高度光滑。
（3）桔木条：用桔木削尖或橡皮尖，置于手柄上，用以磨光邻面龈缘附近牙面。
（4）砂纸条：用极细的金刚砂作成砂纸条，用以打磨牙的邻面。
3．磨光剂：有专用的磨光膏或磨光砂，也可用牙膏代替。
使用时，用橡皮杯取打磨膏涂在牙面上，抛光牙面。
[方法和步骤]1．调整椅位 如前调整Morita仿真人头模，仿真头模高低可根据手术者高低而定，一般使术区平齐术者的肘部。
2．手术者位置 一般医生是坐在仿头模9点（钟）的位子，左手持口镜，牵引口颊，右手持洁牙器械，从右侧伸入口内。
有时医生亦可坐在仿头模12点（钟）的位子，如洁治下前牙舌侧时。
根据所洁治牙的区段、牙面的不同，可移动至适宜的位子。
一般可直观，口镜用来牵引软组织，不能直视时，则用口镜反光进行操作。
3．器械的握持法 一般采用改良握笔式，通常以无名指作支点，支点应固定在最近的邻牙上，支点要稳，避免滑动伤及软组织。
4．器械的使用方法（1）力的使用：器械刀刃的角度应与牙面呈80度左右，即将器械于牙石基底部紧帖牙面，通过向牙面施加的侧向压力、向冠方的拉力以及手腕的旋转和撬力等几个方向的合力，将整块牙石削离，切忌层层削脱。
口腔牙周科实习总结_口腔牙周科毕业实习总结怎么写
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您的努力学习是为了更美好的未来！口腔牙周科实习总结范文篇一在牙周科已实习近八个星期了，在这段时间里自己真正接触到了临床实际中的牙周治疗，收获很多。
从临床技能来说，基本掌握了牙周局部检查及记录，洁治，喷砂等操作。
龈下刮治也实践了几例，为今后打下底子，对常用刮治器的使用及其基本特征有了更深的认识。
刮治时找好支点使用及正确的用力方法很关键。
作为助手有幸观摩了五六例牙周手术，包括牙龈瘤的切除，侧向转位瓣，冠延长术及翻瓣术，更加直观的了解到牙周手术的流程，所用器械(印记镊骨挫骨膜分离器)和常用的缝合方法(8字缝合，褥式缝合，悬吊缝合及间断缝合)。
通过观察和一些实践进一步理解了根管治疗术，牙体充填的过程及其要点。
另外，也学会了处理智齿冠周炎急性发作，通过x线片得到某些诊断点，如根尖区的阴影提示根尖周疾病，牙根根管全长增宽提示牙根纵裂，通过牙槽骨吸收情况初步确定其病变程度。
在临床思维方面，书写病历时老师要求我们列出治疗计划，这是一个训练实习生理解系统治疗的很好的方法。
在治疗牙周病病人时，始终记得清除细菌的重要，洁治一周后复查，探诊发现深袋，再用刮治，必要时置派力奥等缓释剂，这些治疗方法都以除菌消炎为核心。
这让我深刻的体会到控制菌斑的重要性。
在检查病人时要仔细，不能被表象所迷惑，以为牙石不多就错误的认为其没有牙周病，曾接手一个主动要求洁牙的病人，初步认为口腔卫生状况良好，而在洁治过程中发现下前牙及6的邻面有异常(出血多超声头可深入龈下5-6mm)，遂建议患者拍曲面，最终影像怀疑为侵袭性牙周炎。
这个病例我一直谨记。
老师还教导了一些细节上的的东西，如上药前为保证药效局部要擦干，洁治时主要靠的是超声的空穴声流效应，不应过快移动洁治头，实践中要认真做到无菌，对医患双方都是保护。
牙周科实习工作总结学习牙周疾病治疗技术提高口腔健康水平的心得体会
牙周科实习工作总结学习牙周疾病治疗技术提高口腔健康水平的心得体会在牙周科实习期间，我有幸学习到了许多关于牙周疾病治疗技术的知识，也提高了口腔健康水平。
在此次实习中，我认真观察和学习，总结了一些经验和体会，现在将其分享如下。
首先，在实习期间，我深刻理解到了牙周疾病对口腔健康的重要性。
口腔是人体健康的重要组成部分，在牙周科的实习中，我接触到了许多患有牙周疾病的患者。
我了解到，牙周疾病对于口腔的影响不仅仅是牙齿脱落和牙龈出血，更严重的是其对全身健康的负面影响。
因此，及早发现和治疗牙周疾病对于维护口腔健康和全身健康至关重要。
其次，我在实习过程中学到了各种牙周疾病的治疗技术。
牙周疾病的治疗涉及到很多方面，如牙周炎、牙周脓肿等。
我学习了手术技术和牙周疾病的药物治疗等。
在手术技术方面，我掌握了刮治术、根面平整术、植骨术等操作方法，并且通过实际操作提高了技术水平。
在药物治疗方面，我了解了抗生素的应用原则以及抗生素的使用时机和用量等，可以更加科学地进行治疗。
另外，我还学到了一些与患者交流和指导相关的技巧。
在牙周科的工作中，与患者的交流和沟通是非常重要的，只有与患者建立起信任和良好的沟通，才能更好地指导他们进行口腔卫生的工作。
我通过实践学会了如何向患者解释牙周疾病的原因和治疗方案，如何正确演示正确的刷牙和使用牙线等口腔卫生工作。
我体会到了患者理解和配合的重要性，通过与患者的交流，我不仅帮助他们提高了口腔健康水平，也增加了他们对诊所的满意度。
此外，我在实习期间也了解到了牙周疾病的防治工作需要全员参与。
不仅患者需要重视牙周健康，更需要医务人员的积极配合和自身的提升。
我积极参与了牙周科的例会和讲座，不断学习和积累经验，提高自己的专业技能。
在和同事的交流中，我也学到了一些宝贵的经验和技巧。
通过共同努力，我们可以为患者提供更好的服务和治疗效果。
总的来说，这次牙周科的实习经历对我而言是一次非常有意义的学习和成长过程。
通过实际操作和与患者的交流，我不仅掌握了牙周疾病的治疗技术，也提高了自己的沟通和指导技巧。
牙周病的临床治疗体会
牙周病的临床治疗体会牙周病是一种常见的口腔疾病，其发病率高，严重危害人类的健康，由于牙周病所致的牙齿丧失远较龋病为多(青少年失牙仍以龋病为多)，是成年人失牙的主要原因。
目前，已被世界卫生组织(WHO)列为重点防治的口腔疾病之一。
牙周病是指发生在牙齿周围组织的以炎症为特征的疾病。
那些发生于牙周组织的肿瘤等，不属于牙周病的范畴。
牙周组织包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质。
根尖周病虽然也是发生于根周的牙周膜、牙槽骨和牙骨质，但因其具有独特的病因、病理、感染途径和临床表现，故不属于牙周病的范畴。
牙周病的特点是不具备免疫性、不具备传染性，早期症状不明显，不易发现；晚期病情严重，牙周组织的破坏不易完全恢复。
1牙周病的病因要探讨牙周病的病因，首先要了解牙周生态系的概念。
牙周正常菌群之间，以及牙周正常菌群与宿主利用组织间的相互作用构成了牙周生态系。
牙周微生物菌群种类繁多，作用各不相同，其复杂性决定了牙周生态系的复杂性，从而使得牙周病的病因十分复杂。
关于牙周病的病因，虽经许多学者长期的研究，但至今尚无定论。
目前普遍认为，牙周疾病是多因素的疾病，任何单一的因素均不能引起牙周组织的破坏。
一般将诸多的致病因素分为始动因素和促进因素。
始动因素主要是指菌斑及其微生物，而促进因素可分为全身性促进和局部性促进因素，局部促进因素包括牙石、咬合创伤、食物嵌塞等，全身促进因素包括全身疾病及内分泌的改变等。
始动因素引起疾病的发生，而促进因素影响始动因素所产生的作用或改变机体的反应状况。
作为牙周病始动因素的菌斑及其微生物，其作用受到全身防御机制的调控和其他局部促进因素的影响，当两者之间处于动态平衡的状态时，则维持了健康的牙周；当细菌毒力增强，或宿主局部或全身抵抗力降低时，这种平衡遭到破坏，则导致牙周病的进展。
始动因素和促进因素两者密切相关，共同影响疾病的发生发展和预后。
2治疗2.1 牙周病的基础治疗牙周病的基础治疗也叫做病因治疗，是对每位患者都适用的最基本的治疗，目的是消除致病因素，控制牙龈炎症，并为下一阶段的治疗做准备。
龈上洁治术后问题
失。
需要注意的是，如果长时间敏感 症状不消失，很可能是由于牙龈萎缩 造成牙颈部暴露，致使牙本质外露，
如不及时治疗，牙齿松动？
洁治是不会引起牙齿松动的。 洁牙后感觉牙齿松动实际是本来牙齿就松动，因为洁牙去除的是牙结石，结石长 期附着牙面上对牙龈、牙槽骨都起到破坏作用，最终导致牙齿松动。 那么为什么洁牙后反而感觉牙齿松动了呢？是因为厚的结石块相连附着在牙面 上，短期内有牙周夹板固定的作用，使松动牙在短时期内感觉是稳固的。 那么洗牙后牙齿松动怎么办呢？如果牙齿松动的不厉害，那么可以暂不作处理， 避免过大的咬合力，过两天牙齿就不会那么松了。如果松动的比较厉害，最好做松 牙固定，再配合牙周医生做近一步的牙周治疗
龈上洁治后出现的问题
李晨曦
损伤牙齿？
牙齿酸痛？ 牙 缝 变 大？
增白不明显？
牙齿松动？
许多人会顾虑洗牙会磨损掉牙齿 表面的釉质，事实上，洗牙会在牙齿 表面留下只有显微镜下才能看到的微 小划痕，但牙齿组织是不会受到损伤 的。洗牙之后一般都要进行抛光处理， 可以弥补这些细微的粗糙面，减少色
损伤牙齿？
牙石就像一层厚厚的棉袄，包裹在 牙齿的外层。通过洗牙去除牙石后，
牙齿暴露在久违的外界环境内，会产
生种种异样的感觉。 洗完牙一段时间内有些人会有冷
牙齿敏感？
冷 热 刺 激 ？
热刺激敏感的情况，这是正常的。因
为牙石阻挡了外界的刺激，去除后牙
齿暴露在外界环境中，会产生敏感症 状。如果是健康的牙齿，这种敏感症 状通常在洗牙后一到两周内会逐渐消
增白不明显？
有的人认为健康的牙齿是纯白色的，就像牙膏广告中模特的牙齿一样。事实上这 是错误的。正常牙的结构是一层较为透明的牙釉质内包含有淡黄色的牙本质，因此 能够透出部分牙本质的颜色，所以正常牙的颜色应该是略带黄色的。在日常的使用 中牙齿表面肯定会积累一些色素，这些色素会使牙的颜色看起来更为不美观。洗牙 的一个重要目标就是将这些色素最大程度地去掉，所以在经过完善的洗牙后，由于 这些沾上去的色素被很好地去除，牙齿会暴露其本身的颜色，即淡淡的黄色。 总体来说，洗牙后牙齿会有一定程度的变白，然而作为一种预防及治疗牙周疾病 的手段，洗牙使牙齿变白的作用是极其有限的。患者可以通过其他方式如冷光美白、 美学修复等技术，更为显著地改善牙齿的外观。
浅谈龈上洁治术
龙源期刊网
浅谈龈上洁治术
作者：潘玮
来源：《中外医学研究》2012年第05期
【摘要】目的探讨龈上洁治术，以及牙菌斑与牙周病之间的关系。
方法选60例患者分两组，每30人为一组。
经常行龈上洁治术的30人为一组，不行此术的另30人为对照组，两组进行比较。
结果第一组每半年行一次此术者，牙龈正常，牙周病发病率低；另一组出现牙龈炎症、红肿和增生明显，牙周病发病率很高。
结论龈上洁治术使口腔清洁，去除牙石和菌斑，减少牙周病发病率。
【关键词】牙菌斑；牙周病；龈上洁治术。
牙周治疗中龈上洁治及相关问题研究
牙周治疗中龈上洁治及相关问题研究“洗牙”既是龈上洁治术，也是它是牙周病基础治疗之甚为重要的环节，是牙周维护的重要手段，利用手工洁治，超声波洁治，喷砂洁治，术后抛光等一系列方法的运用来对抗牙菌斑、牙结石、色素等局部致病因素，使牙周的病损停止发展，恢复到相对健康的状态。
但不少医务人员的观念及操作都存在一些误区，往往达不到临床最佳疗效，有时甚至出现不良后果。
本文对目前常用的几种龈上洁治方法：手工洁治.超声波洁治.喷砂洁治.术后抛光这几方面进行探讨。
标签：手工洁治；超声洁治；喷砂洁治；术后抛光牙周组织包括牙龈，牙槽骨，牙周膜和牙骨质。
在面部美学中，牙龈的美丽程度占整个面部50%，牙周组织的健康对面部也有直接影响。
随着我国人民生活水平的日益提高，人们对牙周健康认识观念的改变，很多患者会主动来看医生，要求检查、洁治。
牙周治疗龈上洁治的临床治疗新器械的不断研发，技术的更新，对牙周医生的专业要求也在不断提高。
因此，随着发展而出现的问题也相应产生。
以下就相关问题进行探讨。
1、超声龈上洁治1.1 超声洁治引起的划痕很多患者会问医生：“洗牙”对牙齿到底有没有影响？很多医生会很干脆的回答：“没有影响”。
事实上，当超声洁治头振动摩擦牙体硬组织表面的时候必然对牙体硬组织产生磨痕，这在电镜下看的很清楚。
用激光光洁度仪能测量出划痕的深度为100-300um。
这样的深沟足够使表面粗糙到更容易使菌斑聚集和色素沉着。
而频繁使用超声洁治也会加快牙体硬组织的磨耗，这就是为什么超声洁治后必须牙面抛光且不能频繁使用超声洁治的原因。
1.2 超声洁治引起的隐裂当使用超声洁治的时候洁治器的工作尖末端弯曲部分绝对不能与牙体平面垂直。
否则所有的超声波能量均会被牙体组织吸收，导致牙体硬组织特别是牙釉质发生微裂，这主要是因为当洁治器头垂直面对牙体平面时初期被反射回来的超声波又被后续发生的超声波推到牙体表面，由于能量蓄积过多，使得牙釉质不能承受如此大的能量，硬组织无缓冲，造成牙釉质破坏，从拔下的实验离体牙的磨片中可以清楚的看到牙釉质破坏的程度。
龈上洁治术
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喷砂洁牙系统洁牙原理：是由特制的盐砂加上高压水为牙齿做进一步的清洗 。喷砂能把附着在牙齿上的茶垢、烟垢及食物软垢清理干净，喷过砂的牙齿 非常光洁，且不易再次沉积牙石，喷沙洁牙机稳定、均匀的喷粉，可将附着 在牙齿上的污垢简捷地清理干净，恢复牙齿天然的洁白与光泽。 超声波洁牙是目前较为先进的洗牙技术。它的主要功能是去除牙石，但是超 声洗牙也有局限性，很难清洗到牙邻面或间隙中的色素沉着和细小牙石，而 且清洗后的牙面是不光滑的，很容易再附着牙垢，很容易再长菌斑，并且钙 化（矿化）形成牙石。而喷砂洁牙是用高压气流通过喷砂手机头将特制的很 细的喷砂牙粉与水一起喷擦在牙面上，用来去除牙菌斑和色素，牙齿邻面和 间隙中的细小牙石，对牙齿表面有一个磨细抛光作用。 还可用于口腔内的各种抛光(树脂材料、 金属材料、牙齿、烤瓷牙等)，可去除 菌斑与染色(烟渍、茶渍、食物染色等)。
• 3.出血，有些患者牙龈边缘红肿发炎，在洁治时特别容易 出血，洁治后，用3%双氧水冲洗（可以起到止血作用）， 再用盐水轻轻冲洗，以去除口腔内双氧水不适的味道。
洁牙误区
1.洗牙后牙齿会变白 正常牙的结构是一层较为透明的牙釉质内包含有淡黄色的牙本质，因此能够透出部分牙本 质的颜色，所以正常牙的颜色应该是略带黄色的。在日常的使用中牙齿表面肯定会积累一 些色素，这些色素会使牙的颜色看起来更为不美观。洗牙的一个重要目标就是将这些色素 最大程度地去掉；相对而言，洗牙后牙齿还史会有一定程度的变白。 2.洗牙对牙齿有损害 正确的洗牙对牙齿是没有损害的。正常的牙齿表面是一层牙釉质，硬度非常高，完全可以 忽略洗牙造成的影响。抛光用的橡皮轮材质较软，更不会对牙齿造成磨损。
关于喷砂洁牙
• 喷沙洁牙是通过连接综合治疗台上的水气输出系统为动力，使用专用 的喷砂洁牙粉喷砂(主要成分为碳酸氢钠粉末等)、在气压的作用下， 与高压空气混合后喷向牙面，清除牙面上及牙间隙、牙齿沟窝点隙等 常规的清牙机所不能清除到的地方，给牙面上的烟渍，茶锈等色素沉 着来个彻彻底底的“大扫荡”。 • 洗牙的超声波只能把口腔内大块牙石振下，喷砂洁牙机能在瞬间柔和 地清除牙垢、牙菌斑，并且在洁治过程中对釉质几乎无损害，不会像 超声波洁治器的刀头在釉质面留下细微的痕迹。喷砂洗牙还可以抛光 牙面：在结束超声波洁牙或手工洁牙后，患者的舌尖一般都会感到牙 面粗糙不平；喷砂洗牙后牙面粗糙不平的感觉就没有了。喷砂洗牙不 光能抛光牙齿外面，而且可以抛光牙缝之间的牙面。抛光后的牙面不 容易附着牙菌斑和色素。所以洗牙和喷砂应结合进行。 • 缺点：它只是一个辅助去除小块色素或残余的细小牙石的方法，无 法去除大块牙石，主要用于超声洁牙机或手动洁治器，经常在洁牙后 细小的色素斑点和牙石残留在牙面上，洁治器无法清除干净时。
龈上洁治术治疗门诊老年牙周炎的临床疗效及安全性研究
龈上洁治术治疗门诊老年牙周炎的临床疗效及安全性研究摘要：目的：探讨龈上洁治术对门诊老年牙周炎治疗的临床疗效与安全性。
方法：以2019.5~2021.12期间我院门诊收治的62例老年牙周炎患者为例，随机分成常规组（甲硝唑，31例）、实验组（龈上洁治术，31例），对两组治疗效果与安全性进行观察。
结果：两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义，（P＞0.05）。
试验组治疗效果优于常规组，差异显著，（P＜0.05）。
治疗前，两组患者牙龈指数与牙周袋深度比较，无显著差异，（P＞0.05）；治疗后，试验组，牙龈指数与牙周袋深度优于常规组，差异有统计学意义，(P＜0.05）。
结论：采用龈上洁治术对门诊老年牙周炎治疗，临床疗效显著，其安全性较高，且在帮助患者改善疾病相关指标方面可取得显著效果，值得推广并应用。
关键词：龈上洁治术；门诊老年牙周炎；临床疗效牙周炎属于破坏性一种疾病，是使得成年群体丧失牙齿的主一个主要因素[1]。
此疾病是对患者牙龈以及牙周组织造成侵犯的一种慢性炎症，其主要特征是形成牙周袋与袋壁炎症，患者发病后牙槽骨吸收以及牙齿慢慢松动，从而使其生活质量受到严重影响，所以应为患者探究出科学的治疗方案[2]。
鉴于此，本次纳入门诊收治的62例老年牙周炎患者，分析龈上洁治术的治疗效果，如下。
1资料与方法1.1一般资料以2019.5~2021.12期间我院门诊收治的62例老年牙周炎患者为例，随机分成常规组（31例）、实验组（31例），常规组：男12例，女19例；患者年龄66～77岁，平均 (71.41±8.31)岁。
实验组：男13例，女18例；患者年龄67～78岁，平均(71.45±8.33)岁，两组患者一般资料比较，无明显差异，（P＞0.05），可比较。
1.2方法为患者讲述口腔卫生知识。
其中常规组患者使用甲硝唑（生产企业：河南金华隆制药有限公司;批准文号：国药准字H41020109）口服用药，一天一片，一天三次，持续用药一周。
浅谈龈上洁治术
４ ８例 ， ｎ ” 切 口 ２ 为 对 照 。 “ 形 ０例
３ ４２ 超声洁牙机的手机 、 作头 消毒极 为重要 笔 者所 在 医 ．． 工
院有专 门的手机 消 毒 中心 ， 采用 一 人一 治疗 盘 、 机 头 、 工作 一 一
头， 以防 交 叉 感 染 。
３ ４ ３ 在 行洁治术前 必须 用 ３ ．． ％过 氧化 氢 溶液 含漱 一 分钟 ， 防
龈 上 洁 治 术 通 过 超 声 洁 牙 机 加 上 手 工 刮 治 器 ， 除 龈 上 牙 结 消
触， 在牙石下方 来回移动 ， 利用 超声振 动击 碎震 落牙 石 。过 大功
率 会造成牙面损伤 ； 施力过 轻不 利于牙 石 的探 触觉 ， 石不 易脱 牙 落 。故在洁治完后用探 针检 查有无 遗漏 。对 于 一些细 小 的或邻
软腭关 闭困难 ， 但完全切 除了悬雍垂 ， 术后 出现 咀嚼 时感 觉不适 、
口干及 声 音 改 变 。 以 上 三 种 术 式 笔 者 均 采 用 过 ， 做 了 分 析 并
体 会。
笔 者 采 用 “ 形 切 口 ， 能 有 效 扩 大 咽 腭 ， 基 本 上 不 改 变 Ｍ” 既 又
止菌血症的发生 。
术消除牙 龈炎 ， 预防正畸过程 中发 生牙 龈炎。 并 ３ ２ 原理 ． 洁治术分 两种 ， 一种 是超 声洁 治 ， 一种 是人 工洁 治 。 超 声洁治 高效 、 快捷 、 抗菌效果好 和省时 （ 到同样效 果 比手工省 达 时 ２ ％ ～５ ％ ） ０ ０ 。所 以超声洁牙广 泛应用 于洁牙领 域 ， 笔者所 在 医院牙周科使用 的就是超声 洁治。 ３ ３ 操作 ．
派丽奥软膏结合口龈上洁治术治疗牙周炎的临床效果分析
派丽奥软膏结合口龈上洁治术治疗牙周炎的临床效果分析目的探讨全口龈上洁治术结合派丽奥软膏治疗牙周炎的临床效果。
方法取对象为2012年1月～10月我院口腔科门诊慢性牙周炎患者200例，按就诊时间将所有患者平均分为两组，即观察组和对照组，各100例。
所有患者2w时间内完成龈上洁治，龈下刮治。
观察组术后将派丽奥软膏置入观察组患者牙周袋内，置药1次/w，共4次。
对照组患者采用甲硝唑凝胶置于牙周袋内，观察疗效。
结果治疗1个月后随访观察两组疗效，观察组中，绝大部分病例临床症状均有不同程度的缓解。
观察组总有效例数（显效+有效）91例，有效率为91.00%，明显高于对照组（P＜0.05），观察组治疗后PLS（1.04±0.63）、PD（3.65±0.63）mm、BOP点数69.23%明显优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。
结论全口龈上洁治术结合派丽奥软膏治疗牙周炎效果良好，是可供选择的方法之一。
Abstract：Objective To explore the full mouth gingival combination sent li jie ruling on the ointment for treatment of periodontitis. Methods Take object for January 2012 to October 2012，our hospital dental clinics，a total of 200 cases of patients with chronic periodontitis，according to the clinical time will all patients were divided into two groups，the observation group and control group，100 cases each. All patients 2 weeks to complete the gum on clean governance，gum under cure. Postoperative observation group will send her the ointment into observation group of patients with periodontal bag，buy medicine 1 times a week，a total of 4 times. In the control group were treated by metronidazole gel in the periodontal pocket，observation curative effect. Results After one month follow-up observation of curative effect，the two groups in the observation group，the vast majority of cases of clinical symptoms have varying degrees of ease. Observation group total effective cases （* + effective）91 cases，effective rate was 91.00%，significantly higher than the control group （P＜0.05），the observation group after treatment PLS （1.04±0.63），PD （3.65±0.63）mm，BOP points 69.23% obviously better than that of control group （P＜0.05），the difference is statistically significant. Conclusion The combination of full mouth clean gum on the ruling sent li the ointment treatment of periodontitis effect is good，is one of the alternative.Key words：Full mouth clean gum on ruling；Send her the ointment；Periodontitis；Clinical effect牙周炎的癥状，主要表现为牙龈红肿、出血，不仅在刷牙时出血，有时在说话或咬硬物时也要出血，偶也可有自发出血。
牙周科实习体会
牙周科实习体会在牙周科已实习近八个星期了，在这段时间里自己真正接触到了临床实际中的牙周治疗，收获很多。
从临床技能来说，基本掌握了牙周局部检查及记录，洁治，喷砂等操作。
龈下刮治也实践了几例，为今后打下底子，对常用刮治器的使用及其基本特征有了更深的认识。
刮治时找好支点使用及正确的用力方法很关键。
作为助手有幸观摩了五六例牙周手术，包括牙龈瘤的切除，侧向转位瓣，冠延长术及翻瓣术，更加直观的了解到牙周手术的流程，所用器械（印记镊骨挫骨膜分离器）和常用的缝合方法（8字缝合，褥式缝合，悬吊缝合及间断缝合）。
通过观察和一些实践进一步理解了根管治疗术，牙体充填的过程及其要点。
另外，也学会了处理智齿冠周炎急性发作，通过x线片得到某些诊断点，如根尖区的阴影提示根尖周疾病，牙根根管全长增宽提示牙根纵裂，通过牙槽骨吸收情况初步确定其病变程度。
在临床思维方面，书写病历时老师要求我们列出治疗计划，这是一个训练实习生理解系统治疗的很好的方法。
在治疗牙周病病人时，始终记得清除细菌的重要，洁治一周后复查，探诊发现深袋，再用刮治，必要时置派力奥等缓释剂，这些治疗方法都以除菌消炎为核心。
这让我深刻的体会到控制菌斑的重要性。
在检查病人时要仔细，不能被表象所迷惑，以为牙石不多就错误的认为其没有牙周病，曾接手一个主动要求洁牙的病人，初步认为口腔卫生状况良好，而在洁治过程中发现下前牙及6的邻面有异常（出血多超声头可深入龈下5-6mm），遂建议患者拍曲面，最终影像怀疑为侵袭性牙周炎。
这个病例我一直谨记。
老师还教导了一些细节上的的东西，如上药前为保证药效局部要擦干，洁治时主要靠的是超声的空穴声流效应，不应过快移动洁治头，实践中要认真做到无菌，对医患双方都是保护。
另外，接诊时努力做到倾听病人主诉发病过程及要求，态度诚恳，使病人信任自己，接纳自己，不能确定的地方请教老师，既是对病人负责也提高了自己的专业水平。
以上简要谈了些自己的实习体会，就我自身而言，日后工作中会很重视牙周健康，因为它是很多牙科治疗的前提和基础。
口腔洁治术自我鉴定
口腔洁治术自我鉴定
《口腔洁治术自我鉴定》
作为一名口腔洁治师，我深知口腔健康对于整体健康的重要性。
通过对口腔洁治术的自我鉴定，我认识到了自己的优势和不足，并努力不断提升自己的技能和水平。
在进行口腔洁治术时，我注重细节和精准度。
我能够仔细观察患者口腔的情况，根据不同的病情制定合适的治疗方案，并且在操作过程中严格按照规范操作，确保患者的安全和舒适。
我擅长与患者沟通，能够耐心倾听他们的需求和疑虑，并且通过言语和行动让他们感受到我的关心和专业。
然而，我也清楚地意识到自己存在的不足之处。
我知道自己在一些技术操作上还需要更加熟练和灵活，需要不断学习和实践，以提高自己的技能水平。
有时候，我也会因为工作压力而产生一些疏漏，需要更加细心和专注，确保每一次洁治术都能达到最佳效果。
为了提高自己的口腔洁治术水平，我已经制定了一些计划和目标。
首先，我会不断学习最新的口腔洁治技术和理论知识，通过参加专业培训和学习交流，不断提升自己的专业水平。
其次，我会多加练习和实践，不断改进自己的技能和操作技巧。
最后，我会严格要求自己，始终保持专业的工作态度和精神状态，确保每一次口腔洁治术都能达到最佳效果。
通过不断的自我鉴定和努力提升，我相信我会成为一名更加优
秀的口腔洁治师，为患者的口腔健康贡献自己的力量。
《口腔洁治术自我鉴定》不仅是一种自我反思和总结，更是我未来发展的方向和动力源泉。
牙周病患者龈上洁治术体会
牙周病患者龈上洁治术体会摘要】目的探讨牙周病患者的龈上洁治术治疗方法。
方法选取2013年6月～2014年6月收治的牙周病患者25例龈上洁治术治疗方法资料进行分析。
结果25例患者经治疗显效22例，显效率88%;有效3例，有效率12%;均有效，总有效率为100%。
结论龈上牙石常常延伸到龈沟或牙周袋内与浅的龈下牙石相连，因此在洁治时应同时去除龈沟内的牙石，对深层的龈下牙石，通常待龈炎减轻、出血减少时，再作龈下刮治。
【关键词】牙周病龈上洁治术【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）33-0114-02牙周病是社区口腔门诊的常见病和多发病，其治疗多采用基础治疗，包括龈上洁治术和龈下刮治术。
龈上洁治术是指用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和色渍，并磨光牙面，以延缓菌斑和牙石再沉积的方法。
洁治术是去除龈上菌斑和牙石的最有效的方法。
龈上牙石常常延伸到龈沟或牙周袋内与浅的龈下牙石相连，因此在洁治时应同时去除龈沟内的牙石，对深层的龈下牙石，通常待龈炎减轻、出血减少时，再作龈下刮治［1］。
选取2013年6月～2014年6月收治的牙周病患者25例龈上洁治术治疗方法分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取来院门诊的牙周病患者25例，其中男12例，女13例;年龄22～73岁，平均46岁;病程时间长短不等。
均有牙龈出血、牙周肿胀、牙周脓肿等症状，牙周袋在4mm以上。
1.2 方法大多采用改良握笔式，即以中指的指腹放于洁治器的颈部，同时以中指或中指加无名指置于被洁治牙附近的牙为支点。
此执握方法稳定、灵活、效率高。
支点放在靠近力点的硬组织上，支点一定要稳。
洁治时器械的工作刃放在牙石的根方，紧贴牙面，与牙面形成80°角，使用腕部发力，向牙合面方向用力将整块牙石从牙面上刮下，避免层层刮削。
洁治动作以垂直、水平或斜向等推拉进行，每刮一下应与前一动作有重叠，以免遗漏牙石。
器械的移动范围一般在1～2 mm，刀刃不能超过切缘及牙合面，以免损伤软组织。
例慢性牙周炎的治疗体会
例慢性牙周炎的治疗体会目的：探讨临尿治疗慢性牙周炎的方法。
方法：慢性牙周炎得到确诊后要结合病情确认总体与个别牙损害程度和是不是在活动期内等情况为判断预后以及制定治疗提供依据。
结果：10例患者据得以治愈。
结论：牙周炎的一大关键就在于早发现、早诊断。
标签：慢性牙周炎;病因;治疗Abstract：Objective：To investigate the treatment method in the of chronic periodontitis.Methods：According to the condition of confirmed the overall and individual tooth damage degree.Results：10 patients to be cured.Conclusion：a key periodontitis is that early discovery，early diagnosis.Keywords：chronic periodontitis;etiology;treatment慢性牙周炎使一种最常见的牙周炎疾病，占到牙周炎患病总数的95%左右，尤以成年人多发。
目前认为其发病是由于慢性牙龈炎的病变长期存在，造成向其深部的牙周组织进展性扩侵。
在病理学上牙龈炎与牙周炎之间有显著区别，然而临床上二者之间常呈现出过程隐匿、缓慢的过渡关系，而牙周炎的危害比牙龈炎要严重得多，因此治疗牙周炎的一大关键就在于早发现、早诊断。
1、临床资料选择2012年1月—2013年12月在本院就诊的慢性牙周炎患者10例为研究对象，其中男性4例、女性6例，年龄26—72岁。
2、临床表现牙龈炎性病变、牙周袋形成、牙槽骨吸收、附着度下降或消失等是牙周炎的主要临床表现，后期可导致牙松动，丧失咀嚼功能。
慢性牙周炎患者晚期的伴随症状如下：①牙齿松动、移位。
②松动移位及龈乳头的退缩造成进食时极易发生嵌塞。
笑气舒适龈上洁治的心得体会
笑气舒适龈上洁治的心得体会
洪燕;刘莉
【期刊名称】《全科口腔医学电子杂志》
【年(卷),期】2018(005)026
【摘要】目的总结笑气在牙周病患者龈上洁治过程中的镇痛临床效果,探寻增加牙周病患者治疗过程的舒适度的有效方法.方法选取我院2016年1月～2018年6月我科室笑气舒适龈上洁治患者180人,总结其临床效果.结论牙周病患者在笑气吸入下行超声龈上洁治,可有效减轻患者疼痛感,增加龈上洁治在牙周治疗中的舒适度.
【总页数】2页(P18-19)
【作者】洪燕;刘莉
【作者单位】重庆医科大学附属口腔医院北部牙周科,重庆 401147;重庆医科大学附属口腔医院北部牙周科,重庆 401147
【正文语种】中文
【中图分类】R473.78
【相关文献】
1.龈上洁治1个月后受试者牙龈炎变化的研究 [J], 张京华;李春;何涛
2.黄芩含漱液配合龈上洁治对妊娠期牙龈炎的疗效分析 [J], 任婉峰
3.妊娠期牙周病患者对龈上洁治的疗效评价 [J], 李娟
4.龈上洁治对口腔扁平苔藓患者的临床疗效观察 [J], 李娟
5.口腔门诊龈上洁治患者牙刷选择及相关因素调查分析 [J], 叶慧铭;李智敏;郑晖;朱晓云;吴林梅;曾颖怀
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口腔粘膜下纤维化伴牙周病患者对龈上洁治的疗效评价的开题报告
口腔粘膜下纤维化伴牙周病患者对龈上洁治的疗效评价的开题报告一、研究背景和意义口腔粘膜下纤维化是一种常见的口腔病变，其主要特征包括口腔黏膜下纤维组织增生，并可向牙周组织发展，引起牙周病的发生。
在临床上，口腔粘膜下纤维化常常伴随牙周病一起出现，严重影响患者的口腔健康和生活质量。
目前，治疗口腔粘膜下纤维化和牙周病的方法较多，其中牙周洁治是一种常用的非手术治疗方法，其通过去除菌斑和牙石以及平滑牙面，减轻牙周组织对牙齿的牵拉力，从而促进牙周组织的愈合和牙齿的稳固性。
然而，针对口腔粘膜下纤维化伴牙周病患者，在进行牙周洁治时，由于口腔组织的不同，治疗效果可能会有所差异。
因此，需要对口腔粘膜下纤维化伴牙周病患者在牙周洁治治疗过程中的疗效进行评价，进一步确定治疗方案和提高治疗效果，为临床治疗提供参考。
二、研究目的本研究旨在探讨口腔粘膜下纤维化伴牙周病患者在进行牙周洁治治疗过程中的疗效，并评估其对患者口腔健康和生活质量的影响。
三、研究内容与方法1. 研究对象选取口腔粘膜下纤维化伴牙周病患者40例作为研究对象，其中男性20例，女性20例，年龄范围35-60岁，均已口腔治疗诊断。
2. 研究方法按照牙周洁治操作规程进行牙周洁治，分别检测其治疗前和治疗后的口腔指标，包括口腔粘膜下纤维化情况、菌斑指数、出血指数、牙周袋深度及牙周炎指数等，并通过患者问卷调查收集患者的生活质量和满意度等信息。
采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析，并采用t检验和方差分析对数据进行处理。
四、预期结果与意义预计通过本研究可以进一步探讨口腔粘膜下纤维化伴牙周病患者在牙周洁治治疗过程中的疗效，为临床治疗提供参考。
同时，研究结果还可以为制定更具有针对性的治疗方案提供依据，并评估其对患者口腔健康和生活质量的影响，为口腔医生提供更好的口腔牙周诊治服务。
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牙周病患者龈上洁治术体会
发表时间：2015-04-09T17:03:06.910Z 来源：《医药前沿》2014年第33期供稿作者：黄士萍[导读] 牙周病是社区口腔门诊的常见病和多发病，其治疗多采用基础治疗，包括龈上洁治术和龈下刮治术。
黄士萍
(齐齐哈尔市铁锋区北局宅街道社区卫生服务中心 161002)
【摘要】目的探讨牙周病患者的龈上洁治术治疗方法。
方法选取2013年6月～2014年6月收治的牙周病患者25例龈上洁治术治疗方法资料进行分析。
结果25例患者经治疗显效22例，显效率88%;有效3例，有效率12%;均有效，总有效率为100%。
结论龈上牙石常常延伸到龈沟或牙周袋内与浅的龈下牙石相连，因此在洁治时应同时去除龈沟内的牙石，对深层的龈下牙石，通常待龈炎减轻、出血减少时，再作龈下刮治。
【关键词】牙周病龈上洁治术
【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）33-0114-02 牙周病是社区口腔门诊的常见病和多发病，其治疗多采用基础治疗，包括龈上洁治术和龈下刮治术。
龈上洁治术是指用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和色渍，并磨光牙面，以延缓菌斑和牙石再沉积的方法。
洁治术是去除龈上菌斑和牙石的最有效的方法。
龈上牙石常常延伸到龈沟或牙周袋内与浅的龈下牙石相连，因此在洁治时应同时去除龈沟内的牙石，对深层的龈下牙石，通常待龈炎减轻、出血减少时，再作龈下刮治［1］。
选取2013年6月～2014年6月收治的牙周病患者25例龈上洁治术治疗方法分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取来院门诊的牙周病患者25例，其中男12例，女13例;年龄22～73岁，平均46岁;病程时间长短不等。
均有牙龈出血、牙周肿胀、牙周脓肿等症状，牙周袋在4mm以上。
1.2 方法大多采用改良握笔式，即以中指的指腹放于洁治器的颈部，同时以中指或中指加无名指置于被洁治牙附近的牙为支点。
此执握方法稳定、灵活、效率高。
支点放在靠近力点的硬组织上，支点一定要稳。
洁治时器械的工作刃放在牙石的根方，紧贴牙面，与牙面形成80°角，使用腕部发力，向牙合面方向用力将整块牙石从牙面上刮下，避免层层刮削。
洁治动作以垂直、水平或斜向等推拉进行，每刮一下应与前一动作有重叠，以免遗漏牙石。
器械的移动范围一般在1～2 mm，刀刃不能超过切缘及牙合面，以免损伤软组织。
洁治完后注意，需用探针仔细检查是否干净，并加以抛光。
2 结果
25例患者经治疗显效22例，显效率88%;有效3例，有效率12%;均有效，总有效率为100%。
3 讨论
龈上洁治术是指用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和牙面上沉积的色素，并磨光牙面。
在洁治时还应将龈沟内与龈上牙石相连的浅的龈下牙石一并去除。
龈上洁治是对牙周病患者进行机械清除牙石、菌斑的第一步。
通过龈上洁治可使牙龈炎症完全消退或明显减轻，而对于牙周炎而言，只有经过龈上洁治术后才能进入下一步的龈下刮治等治疗，此外在牙周病治疗的维护期中，龈上洁治术也是主要的复治内容[2]。
因此，龈上洁治术技巧是口腔医生的基本功，是每一位口腔医生必须掌握的技术。
凡需去除龈上牙石、软垢和菌斑者，常见的适应证有牙周疾病的预防；牙周疾病的基础治疗和维护期治疗；牙齿正畸前、修复前、口腔颌面部手术前及头颈部放疗前准备。
血友病、白血病等血液病患者；使用心脏起搏器的患者、乙肝表面抗原阳性及其他传染病患者忌用超声洁治。
超声波洁牙机是一种高效去除牙石的器械，具有使用简便、省时省力的优点。
超声波洁牙机的使用方法：接通水源电源，踩脚踏开关，见工作头有水雾喷溅，说明超声振动已产生。
工作头有各种不同形状，根据牙的不同部位、牙石的多少选择适宜的工作头。
洁治时工作头与牙石轻轻接触，相交呈0～15°，调节超声功率，使用足以去除牙石的最小功率进行洁治。
使用超声波洁牙机进行洁治应注意以下几点：①安装心脏起搏器的人禁用，以免因电磁波干扰起搏器工作，造成眩晕和心律紊乱［3］。
②对于有肝炎、肺结核等传染性疾病者也不宜使用超声洁牙，以免血液和病原菌随喷雾而污染诊室空气。
③为减少环境污染，防止感染，术前必须让患者用氯己定溶液或过氧化氢溶液含漱一分钟，并在洁治区涂布1%的碘酊。
④医生应有防护措施，如戴口罩、帽子、防护眼罩、手套等。
⑤洁治完成后应注意工作头和手机的消毒，以避免交叉感染。
以改良握笔法握持洁治器。
以中指与无名指紧贴一起共同作为支点，或以中指作支点。
将指腹支放在临近牙齿上，支点位置应尽量靠近被洁治的牙齿，并随洁治部位的变动而移动。
将洁治器工作刃尖端1～2mm的部位紧贴牙面，以探查的动作达到并放置于牙石根方，调整洁治器工作面的角度，使之与牙面成70°～90°角，以80°角左右为宜。
去除牙石时，先向牙面施加侧向压力，以支点为中心，然后转动前臂-腕部发力，将牙石整体向冠方刮出，必要时可辅助使用推力。
避免层层刮削牙石。
用力的方向一般是向冠方，也可斜方向和水平方向。
工作刃的尖端应紧贴牙面，避免损伤牙龈。
完成一次洁治动作后，将器械移至下一个部位，部位之间应连续，即每一次动作与上一次动作的部位有所重叠。
洁治顺序是将全口牙分为上、下颌的前牙，以及后牙左右侧6个区，逐区进行洁治，避免遗漏。
洁治时要保持视野清楚，随时拭去或吸去过多的血液和唾液。
参考文献
[1］曹采方.牙周病学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2000：221.
[2] 李慧.碘仿甲硝唑糊剂在慢性牙周炎治疗中的应用.中国民康医学，2008，20(18):78.
[3] 葛天壮.115例牙周病临床疗效观察[J];中国当代医药;2010，11(30).112.。