留观服务流程图
患者留观、入院、出院、转科、转院服务流程培训ppt课件
6ห้องสมุดไป่ตู้
急诊科对超过24、48、72小时留观病 人分级查房制度与程序
原则上不允许急诊留观病人留观 时间超过72小时。对抢救中毒、昏迷 或用呼吸机在条件不允许搬运的病人 ，通过主任（副主任）医师查房或相 关科室会诊确认必须留在急诊进一步 治疗，并经医务科同意后方可适当延 长到72小时以上。
18
转院制度
各科基本医疗保险患者（包括门诊 患者）需转外地医院治疗时，应由所 在科室科主任提出，经医务科、医保 科审核，院长或分管副院长同意，报 请区医疗保险办公室批准办理手续。 •
19
转院制度
急性传染病、麻风病、精神病、截 瘫患者，不得转外省市治疗。
20
转院制度
转送患者要确保安全，转运前要认真检 查患者，如估计途中可能加重病情或死亡者 ，应留院处置，待病情稳定或危险过后，再 行转院，危重患者转院时须与患者家属及单 位联系解决有关护送问题，原则上应派医护 人员护送。患者转院时，应将病历摘要随患 者转去，不得将原始病历带走。
人员交代有关情况，面交病历方能离去。
16
转科制度
转入(接收)科室医护人员应热情接待转 科患者，优先安排病床，经管医师或值班医 师及时开出医嘱，书写接收记录。
患者的病情确需转科，经会诊后应接 收科室不得拒绝和推诿，对拒不执行而发生 的医疗纠纷，由应接收科室负全部责任。
17
转院制度
医院因限于技术和设备条件，对 不能诊治的患者，由科内讨论或由科主 任提出，经医务科报请院长或分管副院 长批准，提前与转入医院联系，征得同 意后方可转院。
11
急诊留观制度与流程图
急诊留观室管理制度及职责一、急诊留观室管理制度二、急诊留观病人管理制度三、急诊留观病人安全管理制度四、急诊留观查房制度五、急诊留观室交接班制度六、急诊留观室抢救制度七、急诊留观室转科制度八、急诊留观室患者病情评估制度一、急诊留观室管理制度1、凡暂不具备住院条件，但根据病情必须输液或观察的病人，可留急诊科观察、治疗，观察时间不超过72小时。
2、门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时，由门诊首诊医师全面负责病人的所有事宜，若病情有变化，应随叫随到。
对病人的病情、诊断、疑似诊断、检查、注意事项的内容，应在下班时向急诊医师进行床头交接，且病历书写规范。
3、急诊科医师应积极处理各科在急诊留观输液病人其病情变化时的情况，并联系首诊医师或请相关科室会诊，确保医疗安全。
4、凡在急诊科就诊留观输液的病人，由急科医师进行床头交接，并做好记录。
5、急症科注射室护士在治疗前首先查看门诊病历及注射证，详细了解病情，随时巡视病房，密切观察病情变化，并及时向首诊医生汇报，首诊医师应立即进行处理。
6、如遇有专科性较强的疾病治疗时，门诊医师应根据情况收住专科，留观中请专科会诊。
7、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进行床头交接，详细了解观察病人病情变化及治疗情况，并做好详细记录。
8、严格执行病历记录有关规定：凡收住观察室的病员，必须开好医嘱，按规定及时填定病历，随时记录病情及处理经过。
要求用钢笔书写，力求通顺、完整。
二、急诊留观病人管理制度１．住院病员应遵守住院规则，听从医护人员的指导，及医护人员密切合作，服从治疗和护理，安心休养。
２．住院病员应遵守病房作息时间，经常保持病室内外环境整洁及安静，不随地吐痰，不在室内吸烟和喧哗。
3．住院病员不得自行邀请院外医师诊治，不得要求不必要的治疗或指名要药；也不得随意到院外购药服用。
4．住院病员未经许可不得进入诊疗场所；不得翻阅病案及其他有关医疗记录。
5．住院病员不得随意外出或在院外住宿，如有特殊情况经医师批准后，方可离开。
留观、入院、出院、转科、转院制度及流程图
安岳县人民医院感染科留观、入院、出院、转科、转院制度及流程一、留观制度及流程（一）根据病情需要，必须留院观察的病人，可在观察室进行观察，观察时间一般不超过72小时。
（二）有下例病情可选择急诊留观:1.暂不能确诊，病情又不允许返回者。
2. 诊断明确短期可治愈者。
3.符合入院条件病区暂无床者。
4.其他需要留观者。
（三）凡留观病人，应由经诊医师开具留观通知单，办理收住手续后，送入急诊观察室或监护室。
（四）需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规下达医嘱，完成病历书写。
护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医生，及时、准确完成护理记录。
对危重患者，护士应做到"六掌握":、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。
（五）留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员，人数不超过2人。
非陪伴人员不得在观察室逗留。
（六）留观病人应遵守本院各项有关规章制度，探视人员和陪伴人员不得在观察室喧哗和吸烟。
（七）患者离开急诊观察室或急诊监护室，应有医师的医嘱，护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续，做好费用结算和健康宣教。
（八）急性传染病及精神病患者不属留观畴。
（九）对违反上述流程造成后果者，医院将追究相关人员的责任。
二、入院制度及流程：（一）病人住院，须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历，持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。
（二）接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室，对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。
（三）病人安置好后，医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项，并签字。
同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
（四）护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。
急诊留观制度与流程图
急诊留观室管理制度与职责一、急诊留观室管理制度二、急诊留观病人管理制度三、急诊留观病人安全管理制度四、急诊留观查房制度五、急诊留观室交接班制度六、急诊留观室抢救制度七、急诊留观室转科制度八、急诊留观室患者病情评估制度一、急诊留观室管理制度1、凡暂不具备住院条件，但根据病情必须输液或观察的病人，可留急诊科观察、治疗，观察时间不超过72小时。
2、门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时，由门诊首诊医师全面负责病人的所有事宜，若病情有变化，应随叫随到。
对病人的病情、诊断、疑似诊断、检查、注意事项的内容，应在下班时向急诊医师进行床头交接，且病历书写规范。
3、急诊科医师应积极处理各科在急诊留观输液病人其病情变化时的情况，并联系首诊医师或请相关科室会诊，确保医疗安全。
4、凡在急诊科就诊留观输液的病人，由急科医师进行床头交接，并做好记录。
5、急症科注射室护士在治疗前首先查看门诊病历及注射证，详细了解病情，随时巡视病房，密切观察病情变化，并及时向首诊医生汇报，首诊医师应立即进行处理。
6、如遇有专科性较强的疾病治疗时，门诊医师应根据情况收住专科，留观中请专科会诊。
7、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进行床头交接，详细了解观察病人病情变化及治疗情况，并做好详细记录。
8、严格执行病历记录有关规定：凡收住观察室的病员，必须开好医嘱，按规定及时填定病历，随时记录病情及处理经过。
要求用钢笔书写，力求通顺、完整。
二、急诊留观病人管理制度１．住院病员应遵守住院规则，听从医护人员的指导，与医护人员密切合作，服从治疗和护理，安心休养。
２．住院病员应遵守病房作息时间，经常保持病室内外环境整洁与安静，不随地吐痰，不在室内吸烟和喧哗。
3．住院病员不得自行邀请院外医师诊治，不得要求不必要的治疗或指名要药；也不得随意到院外购药服用。
4．住院病员未经许可不得进入诊疗场所；不得翻阅病案及其他有关医疗记录。
5．住院病员不得随意外出或在院外住宿，如有特殊情况经医师批准后，方可离开。
急诊留观制度与流程图
急诊留观室管理制度与职责一、急诊留观室管理制度二、急诊留观病人管理制度三、急诊留观病人安全管理制度四、急诊留观查房制度五、急诊留观室交接班制度六、急诊留观室抢救制度七、急诊留观室转科制度八、急诊留观室患者病情评估制度一、急诊留观室管理制度1、凡暂不具备住院条件，但根据病情必须输液或观察的病人，可留急诊科观察、治疗，观察时间不超过72小时。
2、门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时，由门诊首诊医师全面负责病人的所有事宜，若病情有变化，应随叫随到。
对病人的病情、诊断、疑似诊断、检查、注意事项的内容，应在下班时向急诊医师进行床头交接，且病历书写规范。
3、急诊科医师应积极处理各科在急诊留观输液病人其病情变化时的情况，并联系首诊医师或请相关科室会诊，确保医疗安全。
4、凡在急诊科就诊留观输液的病人，由急科医师进行床头交接，并做好记录。
5、急症科注射室护士在治疗前首先查看门诊病历及注射证，详细了解病情，随时巡视病房，密切观察病情变化，并及时向首诊医生汇报，首诊医师应立即进行处理。
6、如遇有专科性较强的疾病治疗时，门诊医师应根据情况收住专科，留观中请专科会诊。
7、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进行床头交接，详细了解观察病人病情变化及治疗情况，并做好详细记录。
8、严格执行病历记录有关规定：凡收住观察室的病员，必须开好医嘱，按规定及时填定病历，随时记录病情及处理经过。
要求用钢笔书写，力求通顺、完整。
二、急诊留观病人管理制度１．住院病员应遵守住院规则，听从医护人员的指导，与医护人员密切合作，服从治疗和护理，安心休养。
２．住院病员应遵守病房作息时间，经常保持病室内外环境整洁与安静，不随地吐痰，不在室内吸烟和喧哗。
3．住院病员不得自行邀请院外医师诊治，不得要求不必要的治疗或指名要药；也不得随意到院外购药服用。
4．住院病员未经许可不得进入诊疗场所；不得翻阅病案及其他有关医疗记录。
5．住院病员不得随意外出或在院外住宿，如有特殊情况经医师批准后，方可离开。
急诊科班次工作流程图留观病房N班
留观病房N 班工作流程
00：50-1：10与P 班交接治疗室、换药室、处置室及护士站物品并签名。
与N 班进行床头交接班，交接患者病情及遗留治疗。
交接门诊输液病人病情
及有无遗留治疗
1：10-1：30
查对全天医嘱并签名做好记录，发现问题及时改正。
查对全天交班报告有无错误1：30-2：00查对第二天治疗液体。
整理当天的输液巡视卡并装订
2：00-8：00
按分级护理要求巡视病房，书写病情观察记录单。
及时巡视和更换液体。
严密观察患者病情变化，如有异常，及时报告医生。
处理在班期间的新入院病人。
负责门诊病人的治疗3：00-3：30 各诊室空气消毒
6：00-6：30为住院患者抽血。
更换换药室各无菌缸6：30-6：50测量病人生命体征，并录入电脑。
录入病室交
班报告。
查对全天交班报告无误后再打印出来
6：50-7：00发放患者晨间口服药
7：00-7：40和A2班一起给患者整理床单位,做晨间护理。
更换下来的脏被服及医疗垃圾处理到位
7：40-7：50打扫治疗室、换药室、处置室及护士站卫生7：50-9：009：00 洗手下班参加科室早交班与护士长、办公班、A1和A2班一起进行床头交接班。
与办公班、A1和A2班交接护士站、治疗室、换药室及处置室物品。
急诊科班次工作流程图留观病房A2班
留观病房A2班工作流程
6：50-7：00着装整齐，提前到岗。
与N班交接处置室物品，清点被服7：00-7：40和N班一起为病人进行晨间护理
7：40-8：00查对第二组病人当天治疗，核对无误后加药
8：00-10：30 为本组病人做当天治疗及基础护理。
按分级护理要求巡视病房，书写病情观察记录单。
及时巡视和更换液体。
严密观察患者病情变化，如有异常，及时报告医生。
处理在班期间本组的新入院病人。
负责执行本组病人当天新下的临时医嘱。
负责门诊病人的治疗。
发放当日清单
10：30-10：50去药房领取患者针剂、口服药及出院带药
10：50-11：00与A1班共同查对病人口服药、针剂及出院带药。
发放本组病人中午的口服药，做到看服到口
12：00-15：00测量本组患者的生命体征，并录入电脑。
将处置室备用液体入柜，填写第二天所需液体请领申请单
15：00-16：00与A1一起整理患者床单位。
更换出院病人床单位被服。
打扫处置室卫生
16：00与A1班交班后，洗手下班。
卫生院门诊留观住院服务流程
卫生院门诊留观住院服务流程一、门诊留观服务流程1.根据病情需要，必须门诊观察的病人，可在观察室进行观察，观察时间一般不超过24小时。
2.有下例病情可选择门诊留观:（1）暂不能确诊，病情又不允许返回者；（2）诊断明确短期内可治愈者；（3）符合入院条件病区暂无床者；（4）其他需要留观者。
3.需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规范下达医嘱，完成病历书写。
护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医生，及时、准确完成护理记录。
对危重患者，护士应做到"六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查报告指标和心理状态。
4.留观患者根据病情需要由值班医生或护士商定陪伴人员，人数不超过1人。
非陪伴人员不得在观察室内逗留。
5.留观病人应遵守本院各项有关规章制度，探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。
6.患者离开观察室，应有医师的医嘱。
7.急性传染病及精神病患者不属留观范畴。
二、门诊入院服务流程1、病人住院，须持有本院门诊医师签署住院通知书，持有效证件及生活必需品到住院处办理入院手续。
2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内，对危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。
3、病人安置好后，医护人员应主动热情的向病人介绍住院须知和有关事项，并签字。
同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。
5、病人入院后应及时通知负责医师检查病人，及时执行医嘱，制定整体护理计划。
卫生院门诊留观住院服务流程
卫生院门诊留观住院服务流程门诊服务流程：1.挂号：患者前往卫生院门诊部，通过自助挂号机或人工窗口进行挂号，填写个人基本信息以及主诉症状。
2.排队等候：患者按照挂号顺序进行等候，等候时间根据就诊情况可能会有所延长。
3.医生就诊：患者轮到号时进入诊室，在医生的指导下进行症状询问、体格检查和相关检查、化验等。
4.治疗方案建议：根据患者的症状和检查结果，医生会给出相应的治疗方案、用药建议等，同时解答患者的疑问和提供必要的健康教育。
5.取药付费：患者根据医生的建议，在药房购买所需药品，同时缴纳相应的诊疗费用。
6.预约复诊：如果需要二次就诊，医生会给出预约时间和地点，患者可根据情况决定是否需要预约。
留观服务流程：1.确认留观：医生根据患者的病情判断是否需要留观，如果需要留观，会给出留观时间和相关指导。
2.安排病床：留观患者会被安排到留观病床，医护人员会对病情进行监测和护理，确保患者的安全。
3.医生查房：留观期间，医生会定期查房，观察患者的病情变化，并根据需要进行相应治疗调整。
4.护理观察：护士会定时对留观患者进行体温、血压、心率等监测，并根据需要进行各种护理操作，确保患者的舒适和治疗效果。
5.检查化验：留观期间如果需要进行进一步的检查和化验，医护人员会安排相应的检查项目，并提供必要的指导和帮助。
6.治疗调整：根据留观期间的观察和监测结果，医生会对治疗方案进行调整，以达到更好的治疗效果。
7.病情评估：留观期满，医生会对患者的病情进行评估，如果确定需要住院治疗，会给出相应的住院指导。
住院服务流程：1.入院登记：患者进入住院部后，需要进行入院登记手续，包括填写住院相关资料、办理住院支付方式等。
2.分房安排：根据患者的病情和住院部的床位情况，患者会被分配到相应的病房，并由护士带领安排好住院床位。
3.会诊检查：住院期间，医生会根据患者的病情需要进行进一步的会诊和检查，以确保诊断和治疗的准确性。
4.住院治疗：患者住院期间，医生会制定详细的治疗方案，给予相应的药物治疗、手术或其他治疗方式，并定期检查病情变化。
急诊留观病人服务流程
导与准备工作,注意转运安全。 7,给予或帮助患者完成生活护理,做
到六洁两短。 8,保持正确体位,指导功能锻炼。 9,各种警示标识醒目,防坠床,防误
吸,防跌倒,防自杀等安全护理措 施到位。 10,履行有关告知制度,提供有关地 健康指导。 11,给予营养支持或指导患者饮食。 12,做好心理护理,与家属沟通良好。 13,做好病房环境管理,预防院内感 染。 14,护理记录符合《湖南省护理书写观护理
留观护理 出观护理
根据病情备好相应床位,危重患者置于抢救室。
安置患者在病床,测量生命体征,评价病情,同时完成入观宣教地各 项告知。
完成入观记录,填写好完整病历本 与交班本 及时处理与执行医嘱
1、 密切观察生命体征与病情变化。 2,按规定测量体温,脉搏,呼吸,询问
1.因病情需要转入病房者遵守转科及交接制 度。 2.病情好转或痊愈出观者做好出观指导,填写 出观记录; 3.做好床单位地终末处理。
小学留观室管理制度与流程图
淮安市人民小学留观室管理制度
1.学校留观室必须配备一定数量的防控物品与物质，物品摆放整齐，做到无污染、无安全隐患。
管理人员做好物品登记，及时配备匮乏物资。
2.在校疑有传染性疾病需留观治疗的病人，自发现时起，须在留观室留观，留观室出入人员必须穿戴口罩、手套、鞋套、隔离衣等防护衣物。
3.留观病人必须服从管理员的安排与治疗，未经管理员同意，无关人员不得在留观室里逗留与休息。
留观期间，管理员要对病人给予关心，稳定病人情绪。
4.留观病人离开后，管理员要对留观期间产生的垃圾分类处理，对携带传染类疾病的垃圾要作单独处理，不得随意抛弃。
5.留观室的管理工作人员必须严格按照卫生防疫要求对医疗器械及地面进行消毒，并开窗通风。
使用过的体温计按消—洗—消秩序处理。
6.管理员要及时做好病人的留观记录、人员进出记录以及消毒记录。
如病人入院治疗，学校可以为病人家属提供病人的留观记录电子照片，原件不得带走。
7.在重大传染性疾病爆发时期，管理员要对留观病人的症状与传染性疾病的症状作认真比对，一旦发现疑是病例，要对留观病人单独隔离并及时上报上级主管部门。
淮安市人民小学
2020年2月13日
淮安市人民小学留观室工作流程图
↓
↓
↓
↓
↓
↓
↓。