20 脑梗死后遗症
脑梗死后遗症伤残鉴定标准
脑梗死后遗症的伤残鉴定标准主要根据患者的神经功能缺损程度来进行评定。
具体来说，脑梗死后遗症的伤残程度分为四级。
1.一级伤残：患者脑梗病情较轻，存在一定的神经功能障碍，但日常生活能力和工作能力受到一定影响，而不影响其正常生活。
2.二级伤残：中度脑梗死患者出现单侧肢体偏瘫或较严重的肢体功能障碍，但其社会功能存在一定程度的受限。
一般可出现10-15项较严重功能受损，且在社会功能上有一定程度受限的情况。
3.三级伤残：脑梗死患者出现轻微偏瘫，或者轻微构音障碍、认知障碍等。
通常只有4-5项不太严重的功能受损，其劳动能力轻度受损或者基本正常。
4.四级伤残：脑梗死患者肢体出现轻微偏瘫，或者轻度构音障碍、认知障碍等，其肢体障碍程度较轻，社会功能受损不严重。
通常只有4-5项不太严重的功能受损，劳动能力轻度受损或者基本正常。
请注意，具体的鉴定标准可能会因国家和地区、医疗专业人员和患者的具体情况而有所不同。
如果您或您认识的人有脑梗死后遗症，最好咨询专业医疗人员或相关机构以获取最准确的评估和建议。
脑梗塞后遗症
动脉粥样硬化
高血压动脉硬化-小动脉血管壁 的变性、狭窄、堵塞
脑血栓
脑栓塞 腔梗
脑梗塞
临床症状
(一) 脑梗塞的先兆症状 脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的病人一觉醒来 ，发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，这就是发生了脑 梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感，说话不清，一过性眼前 发黑，头晕或眩晕，恶心等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微，持续时间 短暂，常常被人忽视。
每个病人可具有以上临现中的几种。
(这二些) 先脑兆梗2症塞.状M的一临R般床I：很表轻现梗微死梗，塞持后的续数部时位间小和短时梗暂塞，，面常即积常有可被所人显不忽同示视。。T1低信号，T2高信号的病变区域。可发现脑干 偏瘫、偏、身感小觉脑障碍梗和死偏和盲。小灶梗死。DWI（弥散加权成像）和PWI（灌注加权成像）可在发病 第24二h以步后：后，这梗些数死神分区经出调钟现节内低免密疫检度因测病子灶及到。修缺复血因子性能改快速变修。复衰老、损伤的神经细胞，使坏死神经细胞得以修复及补充。
(二) 脑梗塞的临床表现 梗塞的部位和梗塞面积有所不同。每个病人可具有以上 临现中的几种。 头痛、头晕、肢体麻木、记忆力下降、口眼歪斜、共济失调、呛食 呛水、并出现吞咽困难，语言障碍（语言中枢的位置在左侧大脑皮层、所以当脑血 管病变发生在左侧时，就会发生讲话因难），恶心、呕吐、偏瘫（可以是单个肢体 或一侧肢体瘫痪，一侧瘫痪往往上肢比下肢重）等多种情况，严重者很快昏迷不醒 。每个病人可具有以上临现中的几种。
偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。 若基底动脉主干栓塞可出现四肢瘫痪、严重者可迅速 限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。 四、基底动脉栓塞：最常见症状为眩晕、眼球震颤、复视、交叉性瘫痪 肌瘫及上肢瘫痪，可伴有尿潴留。 只有部分病人发病前有肢体麻木感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心等短暂脑缺血的症状。 病灶对侧肢体舞蹈样徐动症，各种眼肌麻痹等。
脑梗后遗症鉴定标准
脑梗后遗症鉴定标准
脑梗后遗症鉴定标准通常由医生根据患者的病史、体征和相关检查结果来确定。
脑梗后遗症（也称为脑卒中后遗症）是指脑血管病变（如脑梗塞）导致的一系列症状和体征，包括运动功能障碍、感觉障碍、语言障碍、认知障碍等。
以下是一些常见的脑梗后遗症鉴定标准：
1. 慢性后遗症：根据患者病史中是否发生过脑血管疾病，以及其最近一次脑梗塞发作后是否出现持久的症状来判断。
通常认为，症状持续超过3个月的患者可以被认定为慢性后遗症患者。
2. 运动功能障碍：进行一系列的运动功能评估，如病理性反射、肌力测试等。
常用的评估工具包括Barthel指数和Fugl-Meyer运动功能评定量表等。
3. 感觉障碍：通过进行感觉功能评估，如触觉、疼痛、温度感觉等的测试。
常用的评估工具有National Institutes of Health Stroke Scale（NIHSS）等。
4. 语言障碍：通过进行语言功能评估，如多维阅读测试、命名测试等，来评估患者的语言障碍程度。
常用的评估工具包括美国语言能力测试（Boston Diagnostic Aphasia Examination）等。
5. 认知障碍：进行一系列的认知功能评估，如记忆、注意力、执行功能等的测试。
常用的评估工具有蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment）等。
需要注意的是，脑梗后遗症鉴定标准可能会因个体差异和临床实践的不同而有所变化。
因此，在评估和诊断患者时，医生通常会综合考虑多个因素，以确定脑梗后遗症的存在和程度。
脑梗死后遗症的健康教育
脑梗死后遗症的健康教育是非常重要的，因为这些后遗症可能会影响患者的日常生活质量。
以下是一份关于脑梗死后遗症的健康教育建议，供您参考：1. 保持健康的生活方式：饮食要均衡，适量摄入蛋白质、碳水化合物和脂肪，多吃蔬菜水果。
同时要控制盐分和糖分的摄入，避免过度饮酒和吸烟。
适当的运动有助于增强心肺功能，提高免疫力。
2. 定期检查：脑梗死后遗症患者需要定期进行身体检查，包括血压、血糖、血脂等指标的检查，以及头部CT或MRI等影像学检查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
3. 心理调适：脑梗死后遗症可能会给患者带来很大的心理压力，容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。
家属和朋友应该给予患者足够的关心和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。
同时，患者自身也需要学会调整心态，积极面对疾病。
4. 康复训练：脑梗死后遗症患者需要进行适当的康复训练，包括肢体运动、语言训练、认知训练等。
在专业医生的指导下进行，以帮助患者恢复身体机能和日常生活能力。
5. 用药指导：脑梗死后遗症患者需要长期服用药物，包括抗血小板聚集、调脂稳斑、改善脑循环等治疗药物。
家属应该监督患者按时按量服药，并注意观察药物的不良反应。
6. 预防复发：脑梗死后遗症复发的风险较高，患者应该注意预防复发。
除了保持良好的生活习惯和心理状态外，还应该定期到医院进行复查，了解病情变化，及时调整治疗方案。
7. 健康教育宣传：家属和朋友应该了解脑梗死后遗症的基本知识，以便更好地关心和支持患者。
可以通过阅读相关书籍、观看视频、参加讲座等方式获取信息。
总之，脑梗死后遗症的健康教育应该包括饮食、运动、心理调适、康复训练、用药指导、预防复发和健康教育宣传等多方面的内容。
通过这些措施，可以帮助患者更好地应对脑梗死后遗症，提高生活质量。
20 脑梗死后遗症
脑梗死后遗症一、脑梗死治疗临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为脑梗死后遗症（ICD:169.300）（二）诊断依据。
1. 脑梗死发病后1年。
2. 仍残留神经功能缺损症状，如偏瘫、言语不利、口角歪斜、进食哽咽及饮水呛咳等。
3. 影像学证据。
4. 临床排除糖尿病、中毒等全身性疾病或颅内炎症、变性疾病所致神经系统损害。
（三）治疗方案的选择。
1. 一般治疗；2. 低盐低脂（糖尿病）饮食；3. 调控血压、血糖；4. 改善脑循环、脑保护、抗血小板、调节血脂，必要时抗凝治疗。
5. 治疗高血压、糖尿病、冠心病等原发病；6. 防治并发症，肺部感染、防褥疮、泌尿系感染等；7. 康复治疗。
（四）标准住院日。
7-15天。
（五）进入临床路径标准。
1•第一诊断必须符合ICD:169.300脑梗死后遗症。
2. 具有其他疾病诊断，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断临床路径流程。
（六）住院期间检查项目。
1. 必需的检查项目:（1）血、尿、便常规。
（2）肝肾功能、电解质、血糖、血脂、心肌酶谱、凝血功能、C反应蛋白、同型半胱氨酸。
（3）头颅CT/MRI、胸片、心电图，颈动脉彩超，心脏彩超。
2. 根据患者病情可选择的检查项目:胸部CT等。
（七）选择用药。
1. 降压、控制血糖等药物；2. 改善脑循环、脑保护、抗血小板、调节血脂，必要时抗凝治疗；3. 防止水、电解质紊乱药物；4. 根据病情需要决定是否康复治疗；5. 辨证施治选择中药汤剂治疗；6. 针灸、康复治疗。
（八）出院标准。
1.患者病情稳定。
2.没有需要住院治疗的并发症。
（九）变异及原因分析。
1.新发梗死，合并梗塞后出血或其他严重疾病而影响第一诊断者需退出路径；2.辅助检查结果异常，需要复查，导致住院时间延长和住院费用增加。
3. 住院期间病情加重，出现并发症，需要进一步治疗，导致住院时间延长和住院费用增加。
4. 既往合并有其他系统疾病，脑梗死后可能导致既往疾病加重而需要治疗，导致住院时间延长和住院费用增加。
脑梗死后遗症与哪些？
脑梗死后遗症与哪些？*导读：脑梗死后遗症就是出现脑梗死后出现的后遗症，这种后遗症往往会很严重，甚至会危及生命，所以了解脑梗死后遗症并且及时的进行康复治疗是非常重要的。
……脑梗死后遗症就是出现脑梗死后出现的后遗症，这种后遗症往往会很严重，甚至会危及生命，所以了解脑梗死后遗症并且及时的进行康复治疗是非常重要的。
下面小编就介绍一下脑梗死后遗症有哪些。
1.如果是大脑中动脉及其深穿支出现梗死，会出现梗死部位的对侧偏瘫(程度严重)、偏侧麻木，同时出现感觉丧失、同向偏盲，主侧半球(通常为左侧)受累时可表现失语，非优势半球受累时则发生失忆症。
2.如果椎基底动脉出现梗死会出现眼球运动不灵活，瞳孔出现异常，四肢无力瘫痪，吞咽食物出现困难，意识不清醒，甚至是患者死亡。
3.如果是脑动脉出现了梗死会出现意识不清醒，吞咽困难，四肢瘫痪，瞳孔异常，交叉瘫，共济失调，眼球运动出现困难，复视，眩晕，失用症，失语、同向偏盲，偏侧麻木，对策偏瘫等。
4.较大的动脉梗死后会出现继发性脑水肿并且意识不清醒，严重的还会导致致命性的脑疝，一般来说不会出现头痛、呕吐等症状。
5.如果是颈内动脉梗死会出现同侧的眼睛失明，其他症状与大脑中动脉及其深穿支出现梗死症状类似。
6.如果是大脑后动脉梗死会出现相同的一侧出现偏盲，对侧的半边身子出现感觉丧失，并且会出现自发的丘脑性疼痛，或者会出现不自主的身体抽搐，有时候还会出现失读症。
7.如果是大脑前动脉出现了一侧梗死则会出现一侧出现偏瘫，双侧梗死会出现意识模糊，情感淡漠，又时候会出现痉挛性截瘫或者是缄默状态。
一旦是出现了以上的症状，就说明脑梗死后遗症已经出现了，一定要及时的进行治疗，更应该根据医生的建议进行康复训练。
想知道如何预防疾病？疾病的最佳治疗方法？生病了吃什么好？生病了怎么护理吗？。
脑梗死后遗症
脑梗死后遗症关于《脑梗死后遗症》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
脑梗死也就是我们说的脑梗塞，如今这一病症的患病率早已很高了，尤其是在老人群中，有愈来愈多的人被这一病症困惑着，尤其是在乡村中，脑梗的患病率已经持续提高，身患这一病症对家中的影响是非常大的，比较严重的还会继续造成病人的瘫痪，大伙儿应当要可以立即的留意脑梗死并发症。
脑梗死并发症的出現让病人和亲人都遭受了很严重的伤害，对一切正常的日常生活和工作中全是会出现非常大影响的，病人的日常生活不能够自立，便会需要家中的协助，有的病人的内心还会继续遭受非常大的严厉打击，不清楚该怎么办。
脑梗塞并发症的病发都会一年之后，经常会出現中风偏瘫，语言发育迟缓，枕大神经痛等病症。
该阶段也称为脑梗塞并发症期，与手术恢复期对比，修复速率及水平比较慢。
脑梗塞并发症关键有偏瘫，半侧身体阻碍，四肢麻木，偏盲，失语，或是交叉性瘫痪，交叉性感觉障碍，外眼肌麻痹，眼球震颤，构语艰难，语言发育迟缓，记忆力减退，枕大神经痛，吞咽困难，呛食呛水，共济失调，头晕目眩等。
出現以上病症的压根原因取决于心脑血管內部出現血粘度高、高血脂、血压高、高血糖、血小板聚集等血液变病和主动脉粥样硬化软斑产生等血管变病，由二种变病相互产生的静脉血栓阻塞脑动脉引发，造成脑部分的血液终断和脑组织缺血性氧气不足坏死。
假如影响到由中枢神经控制的健身运动中枢神经系统，便会出現偏瘫、身体阻碍等相对的并发症，假如影响到中枢神经控制的語言神经中枢，便会造成语言发育迟缓乃至失语等相对中枢神经系统病症。
中医药学把本病归到“脑梗塞后遗症”、“偏枯”等范围。
多觉得是在血气阳阴虚损的基本上，风热痰瘀等要素相互功效于身体，造成五脏六腑作用失衡，血气逆乱于脑而病发。
对其医治古往今来均选用活血化淤法切实可行，小编临床医学要用红曲健脾胃止咳化痰，活血通络，因当代药理学谓其能调整血糖、血压和血糖值，减少血液粘度，消除血管内软斑，提升血管左室工作能力，修复血管延展性，减少血管后负荷，避免心脑动脉硬化，改进心脑供血，减缓大大脑神经脆化。
脑梗塞后遗症护理问题及措施
脑梗塞后遗症护理问题及措施引言脑梗塞，即脑血管意外中的常见类型之一，指因脑血管阻塞引起的大脑局部供血不足导致的大脑功能障碍。
脑梗塞发生后，患者可能出现一系列的后遗症，例如言语障碍、肢体瘫痪、认知障碍等。
这些后遗症对患者的生活和工作能力造成了巨大的影响，因此，在护理过程中，应充分关注脑梗塞后遗症患者的特殊需求。
本文将探讨脑梗塞后遗症护理的问题及相应的措施，并提供一些建议。
脑梗塞后遗症护理问题言语障碍脑梗塞后，患者可能会出现各种程度的言语障碍，如失语、话语不连贯等。
言语障碍对患者的社交和日常生活造成了困扰。
肢体瘫痪脑梗塞后，患者常常会出现一侧肢体瘫痪的情况。
肢体瘫痪会导致患者失去部分或全部的肢体功能，对日常生活的便利性产生影响。
认知障碍脑梗塞后遗症还包括一系列与认知功能相关的问题，如记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等。
这些认知障碍增加了患者的生活负担，并可能对患者的自理能力产生影响。
脑梗塞后遗症护理措施言语障碍的护理措施•与患者进行有耐心的交流，避免急躁和冲突。
•鼓励患者做语言恢复训练，如练习发音、听写练习等。
•配合患者使用辅助交流工具，如图片、手势等，以帮助患者更好地表达自己。
肢体瘫痪的护理措施•提供康复训练，包括肢体功能训练和日常生活技能训练，以帮助患者恢复肢体功能。
•定期进行康复评估，根据患者的康复进展调整康复计划。
•为患者提供适当的辅助设备，如助行器、矫形器等，以帮助患者行动。
认知障碍的护理措施•提供适当的认知训练，如记忆力训练、注意力训练等。
•鼓励患者参与各种认知活动，如阅读、解谜游戏等，以促进认知功能恢复。
•提供适当的辅助工具，如记事本、提醒器等，以帮助患者提醒重要事项。
结论脑梗塞后遗症护理需要针对性地对言语障碍、肢体瘫痪和认知障碍等问题进行护理措施的制定和实施。
通过有针对性的护理措施，可以帮助患者恢复功能，提高其生活质量。
同时，家属在护理过程中的支持和配合也是非常重要的，他们应该与护理团队密切合作，为患者提供良好的康复环境和照顾。
脑梗死后遗症病人的护理
康复训练
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预防并发症
预防并发症
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ห้องสมุดไป่ตู้家庭护理指导
➢ 家庭护理对于脑梗死后遗 症患者的康复至关重要。 家属应了解患者的护理需 求，掌握相关的护理技能 ，如喂食、更换尿布、肢 体按摩等。同时，关注患 者的情绪变化，及时给予 心理支持。在日常生活中 ，注意调整家居环境，如 减少障碍物、增设扶手等 ，方便患者行动
康复训练
根据患者的具体情况， 制定个性化的康复计划 ，包括肢体功能训练、 语言训练、认知训练等
在康复过程中，应注意 循序渐进，避免过度劳 累，同时鼓励患者坚持 训练，以期达到最佳的 康复效果
1. 肢体功能训练
针对偏瘫患者，应尽 早开始肢体功能训练 。通过被动和主动运 动，逐步恢复肌肉力 量和关节活动度。同 时，配合按摩、针灸 等理疗方法，促进血 液循环和神经功能恢 复
康复训练
康复训练
2. 语言训练
失语患者需要进行系 统的语言训练。从简 单的发音开始，逐步 增加词汇量和语法结 构。通过反复练习和 听觉、视觉刺激，提 高患者的语言表达能 力
3. 认知训练
认知障碍是脑梗死后 常见的后遗症之一。 通过认知训练，如注 意力、记忆力、思维 等方面的练习，可以 帮助患者改善认知功 能，提高日常生活能 力
家庭护理指导
➢ 综上所述，对于脑梗死后 遗症病人，护理工作需要 全方位展开。从心理护理 到饮食护理，从康复训练 到预防并发症，每一个环 节都需要精心照料。通过 科学合理的护理措施，可 以帮助患者尽快康复，提 高生活质量。同时，家庭 的支持与参与也是脑梗死 后遗症患者康复的重要因 素
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脑梗死后遗症 病人的护理
诊治指南脑梗塞后遗症脑血管病
诊治指南脑梗塞后遗症脑血管病汇报人：日期:•脑梗塞后遗症概述•脑血管病危险因素及评估•药物治疗策略与选择目录•非药物治疗方法介绍•并发症预防与处理策略•长期随访管理与生活质量提升01脑梗塞后遗症概述脑梗塞后遗症是指脑梗塞发生后，由于脑组织缺血、缺氧导致的神经功能缺损症状，包括运动、感觉、言语、认知等方面的障碍。
脑梗塞后遗症的发病机制复杂，涉及多个环节。
主要包括脑部血管阻塞导致脑组织缺血、缺氧，进而引发神经元死亡和胶质细胞增生等病理过程。
定义与发病机制发病机制定义临床表现及分型脑梗塞后遗症的临床表现多样，根据受损部位和程度的不同，可表现为偏瘫、失语、感觉障碍、认知障碍等症状。
严重者可出现昏迷甚至死亡。
分型根据临床表现和病理生理特点，脑梗塞后遗症可分为多种类型，如运动障碍型、感觉障碍型、混合型等。
不同类型的后遗症治疗方法和预后也有所不同。
诊断标准与鉴别诊断诊断标准脑梗塞后遗症的诊断主要依据患者的病史、临床表现以及影像学检查结果。
常用的影像学检查包括CT、MRI等，可显示脑部缺血或梗死的部位和范围。
鉴别诊断在诊断脑梗塞后遗症时，需要与脑出血、脑肿瘤等疾病进行鉴别。
脑出血患者多有高血压病史，起病急骤，伴有头痛、呕吐等症状。
脑肿瘤患者则可能出现颅内压增高的表现，如头痛、呕吐、视乳头水肿等。
通过影像学检查和实验室检查等手段，可以对这些疾病进行鉴别。
02脑血管病危险因素及评估是脑血管病的主要危险因素之一，长期高血压可导致血管壁损伤、动脉硬化和血栓形成。
高血压高血脂糖尿病血脂异常可加速动脉硬化进程，增加脑血管病风险。
长期高血糖状态可损伤血管内皮细胞，促进动脉硬化和血栓形成。
030201高血压、高血脂等危险因素吸烟可加速动脉硬化，增加脑血管病风险。
吸烟过量饮酒可使血压升高、心率加快，增加脑血管病风险。
饮酒高盐、高脂、高糖饮食可增加高血压、高血脂等危险因素的风险。
饮食生活方式与饮食习惯影响部分脑血管病患者存在家族聚集现象，提示遗传因素在脑血管病发病中起一定作用。
脑梗塞有什么后遗症
脑梗塞有什么后遗症脑梗塞有什么后遗症1、失认是指病人认识能力的缺失，它包括视觉、听觉、触觉及对身体部位认识能力的缺失，是脑梗后遗症的症状之一。
2、中枢性瘫痪主要表现为肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射，呈痉挛性瘫痪;麻木在脑梗塞后遗症症是中比较常见的，表现为患侧肢体，尤其是肢体的末端、如手指或脚趾、或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉，或有针刺感，或表现为刺激反应迟钝。
3、嘴歪眼斜表现为鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿。
鼓颊和吹哨时，口角歪向健侧，流口水，说话时更为明显;周围性瘫痪表现为肌张力降低，反射减弱或消失，伴肌肉萎缩，但无病理反射。
4、偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状，也是常见的脑中风后遗症;失语是脑血管病的一个常见症状，主要表现为对语言的理解、表达能力丧失。
缓解脑梗塞后遗症的方法1、肢体功能障碍：多数脑梗塞偏瘫患者都存在肢体功能障碍，可采取仰卧位和侧卧位，防止肢体发生挛缩畸形，病情稳定后可从简单的屈伸开始练习，逐渐开始增加训练难度，同时配合按摩、针灸，用热水浸泡患肢也有较好疗效。
2、口眼歪斜：口眼歪斜是脑梗塞偏瘫患者的常见症状，应多按摩面部并做嘴、脸、眼部运动，配合针灸颊车、地仓、迎香、四白等穴位效果更好。
3、吞咽困难：脑梗塞患者主管吞咽的肌肉瘫痪可引起吞咽困难，吃饭、喝水时可出现呛咳，甚至食物从口鼻处喷出，症状较轻的患者可进食黏稠食物，如稠粥、软饭等。
症状较重的患者应以流质食物为主。
4、语言障碍：脑梗塞患者出现语言障碍时应多练习说话，严重者可逐渐从发简单音开始，反复坚持联系，另外也可配合针灸进行辅助治疗，常用穴位包括哑门、通里、廉泉等穴，有利于促进语言功能的改善和恢复。
脑梗塞后遗症的护理措施针对于吞咽困难的脑梗塞后遗症患者护理措施如下：首先我们要知道吞咽困难是因为主管吞咽的肌肉瘫痪而导致的。
病人在吃饭，特别是喝水的时候会出现呛咳，有时候食物甚至会从口鼻喷出来。
脑梗死后遗症相关知识
脑梗死后遗症相关知识脑梗死后遗症是指在脑梗发病一年后，如果还存在半身不遂或者语言障碍或口眼歪斜等症状，就叫做脑梗后遗症，该时期也叫做脑梗后遗症期，与恢复期相比，恢复速度及程度较慢。
脑梗后遗症主要有偏瘫（半身不遂）、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲、失语。
或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困难、语言障碍、记忆力下降、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、共济失调、头晕头痛等。
具体来说：1. 偏瘫：这是最常见的一种后遗症，患者可出现一侧肢体肌力减退，或是有肌体活动不利的症状，而严重的则可能完全不能活动。
同时侧肢体会有感觉障碍感，如疼痛感觉丧失，冷热不觉等，有时还可能会有同侧社野上的缺损。
2. 失语：有两种情况，一种是运动性失语，患者能听懂得别人的话，但不能表达自己的意思；另一种是感觉性失语，患者无语言表达障碍，但是听不懂别人的话和自己所说的话，常表现为答非所问，自说自话。
3. 精神和智力障碍：对于多次复发的或是梗塞面积大的，还会出现精神和智力障碍，如出现消极悲观、精神萎靡、易激动等不良情绪。
4. 其他不良反应：如头疼、眩晕、恶心有，或是出现失眠、多梦、耳鸣、眼花、食欲不振、记忆力减退等一些不良反应。
此外，如果影响到由脑神经控制的运动神经系统，就会出现偏瘫、肢体障碍等相应的后遗症；如果影响到脑神经控制的语言中枢神经，就会导致语言障碍甚至失语等相应神经系统症状。
脑梗发病一年后仍有肢体、语言障碍等就属于脑梗后遗症了，后遗症期的治疗重点以防止脑梗复发，改善症状为主。
只靠锻炼和饮食调节，这是一级预防，是对尚未发生脑梗病变，但存在危险因素的人的一种防病措施。
请注意，以上只是一些可能的脑梗死后遗症和相关知识。
每个人的情况可能会有所不同，如有任何关于健康的问题或担忧，建议及时咨询专业医生进行评估和治疗。
脑梗死后遗症文档
O:患者生活需要基本得到满足，症状减轻，日 常生活能力增强。
• P2语言沟通障碍：可能与大脑语言中枢功能 受损有关。
I：1.鼓励家属多与病人沟通，营造轻松、充 满亲情的交流环境。
2.鼓励病人缓慢、清楚地表达自己的需求， 可借助笔、纸、手势等进行。
3.指导病人发音训练。
1-28胸部MSCT：a.慢支肺气肿，双肺间质改变伴少 许慢性炎症b.双侧胸膜增厚，左侧胸腔少量积液c.主动 脉壁部分钙化d.甲状腺左叶疑低密度结节e.食道壁局部 略厚。
1-29颅脑MRI：a、脑萎缩，b、颅脑MRA检查提示 脑动脉硬化，左侧大脑后动脉不均匀狭窄c、右额、顶 部脑外间隙局限性增宽，合并蛛网膜囊肿可能d、幕上 轻中度脑积水。
护理问题/诊断
P1生活自理缺陷：与左侧肢体无力、麻木，长期 卧床有关。 P2语言沟通障碍：与大脑语言中枢功能受损有关。 P3吞咽障碍：与延髓麻痹有关。 P4知识缺乏：缺乏疾病防治相关知识有关。 P5有皮肤受损的危险（压疮）：与肢体偏瘫、长 期卧床有关。 P6有受伤的危险：与疾病致机体活动障碍有关。
• P1生活自理缺陷：与左侧肢体无力、麻木， 长期卧床有关。
I：1.鼓励协助病人摄入充足的营养，保证病 人身体基本需要。
2.协助病人定时翻身，拍背，温水擦浴， 促进肢体血液循环，增进睡眠。
3.协助病人入浴、入厕、起居、穿衣、饮 食等生活护理，将日常用品放于病人伸手可及处 教会病人使用床头铃。
4.按摩和被动运动患肢、鼓励指导和协助 病人进行肢体功能训练，增强病人的信心。
既往史:发现血压升高2月余，规律服用了乐卡地平 10mg qd，未监测血压，血压控制不详，无头晕 等不适。
入院查体:T:36.8℃ P:70次/分 R:20次/ 分 BP: 148/80mmHg。神清，语利，左侧肢体 肌力4级，右侧肢体肌力5级，无其它异常体征；
脑梗死后遗症诊断标准
脑梗死后遗症诊断标准
脑梗死是由于脑血管阻塞引起的局部脑组织缺血、缺氧而导致的一种疾病。
脑梗死后遗症的诊断标准通常包括临床症状和体征、影像学检查、神经系统功能评估等多个方面。
首先，临床症状和体征是诊断脑梗死后遗症的重要依据。
常见的症状包括肢体无力、感觉障碍、言语障碍、视力障碍、平衡障碍等，体征方面可能出现肢体肌力减退、肌张力异常、病理反射阳性等表现。
其次，影像学检查是诊断脑梗死后遗症的重要手段之一。
常用的影像学检查包括CT扫描、MRI等，这些检查可以显示梗死灶的部位、大小和范围，有助于确定脑梗死后遗症的诊断。
此外，神经系统功能评估也是诊断脑梗死后遗症的重要内容。
通过对患者神经系统功能的全面评估，包括感觉、运动、言语、认知功能等方面的测试，可以更准确地了解患者的后遗症情况，有助于诊断和制定治疗方案。
总的来说，诊断脑梗死后遗症需要综合临床症状和体征、影像
学检查以及神经系统功能评估等多个方面的信息，综合分析患者的病史和检查结果，才能做出准确的诊断。
同时，应该由专业的医生进行诊断和治疗，及时采取有效的康复措施，以减轻患者的后遗症并提高生活质量。
脑梗后遗症鉴定标准(一)
脑梗后遗症鉴定标准(一)脑梗后遗症鉴定标准什么是脑梗后遗症？•脑梗是指由于血液供应中断导致脑部组织缺氧或坏死的疾病。
•脑梗后遗症是指脑梗发生后，造成的一系列功能障碍或症状。
脑梗后遗症的影响•肢体功能障碍：如偏瘫、肌力减退、手脚无力等。
•语言障碍：如失语、吞咽困难、表达能力受限等。
•认知功能障碍：如记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等。
•情绪和心理问题：如抑郁、焦虑、易怒等。
脑梗后遗症鉴定的目的•确定患者在脑梗后是否存在功能障碍或症状。
•评估患者的康复需求和治疗计划。
•提供法律和保险等方面的参考依据。
脑梗后遗症鉴定标准1.医学证据：–必须有相关的脑梗发生史和确诊的脑梗记录。
–脑部影像学检查结果应显示相关脑部损害。
2.功能障碍或症状：–脑梗后出现的功能障碍或症状应在合理时间内出现，且持续存在。
–功能障碍或症状应与脑梗后遗症相关。
3.评估工具：–应使用专业的评估工具对患者进行评估，如NIHSS、FMA等。
–评估工具应具备科学性和可靠性。
4.多学科评估：–包括神经科医师、康复医师、语言治疗师等的评估结果参考。
5.排除其他因素：–功能障碍或症状不能完全归因于其他原因。
–如骨折、其他疾病等导致的功能障碍应排除。
结论脑梗后遗症鉴定标准的制定有助于准确评估患者的功能障碍或症状，并为其提供相应的康复治疗和法律保障。
各级医疗机构和专业评估人员应严格按照标准进行评估和鉴定，保证评估过程的科学性和公正性，以更好地帮助患者恢复功能和提高生活质量。
脑梗死后遗症患者失眠现状、研究方法、研究结果及中医护理措施干预效果
脑梗死后遗症患者失眠现状、研究方法、研究结果及中医护理措施干预效果脑梗死后遗症患者失眠现状（一）脑梗死后遗症患者失眠的发病率脑梗死是一种常见的神经系统疾病，其后遗症包括失眠等一系列症状。
脑梗死后遗症患者中，有超过50%的人会出现失眠的症状，这是因为脑梗死会导致大脑的血流减少，影响神经系统的正常功能，从而引发失眠。
此外脑梗死患者疼痛、焦虑和抑郁等情绪问题也会加重失眠的症状。
（二）脑梗死后遗症患者失眠的影响失眠对脑梗死后遗症患者的影响是多方面的。
首先，失眠会影响患者的生活质量，使他们在日常生活中感到困倦和疲劳，影响工作和学习。
其次，长期的失眠还会加重脑梗死的病情，增加再次发病的风险。
最后，失眠还会影响患者的心理健康，导致焦虑和抑郁等心理问题。
研究方法（一）研究对象的选择研究对象来源。
患者在经过初步诊断和治疗后，仍然存在失眠等症状。
通过医疗机构的电子病历系统，获取基本信息和病情记录，以此作为研究基础数据。
（二）数据收集与处理方法1、数据收集方法采用问卷调查和医疗记录分析两种方式收集数据。
问卷调查主要收集患者的基本信息、病情状况、生活习惯等，医疗记录分析则主要获取患者的病史、治疗过程、药物使用等信息。
所有数据均在保证患者隐私的前提下进行收集。
2、数据处理方法收集到的数据首先进行清洗，排除无效和错误的数据。
然后，我们使用统计软件进行数据的描述性分析，包括平均值、标准差等。
对于问卷调查的数据，使用因子分析和聚类分析等方法进行处理，以了解患者的失眠状况和生活习惯等因素的关系。
对于医疗记录的数据，使用生存分析和回归分析等方法，以了解治疗方法和病情进展的关系。
研究结果（一）实验组和对照组的失眠状况比较1、实验组的失眠状况实验组的患者在接受中医护理措施后，其失眠状况有了明显的改善。
具体表现在，他们的入睡时间缩短，夜间醒来的次数减少，睡眠质量得到提高。
通过对患者的睡眠日记和医生的评估，我们发现实验组患者的失眠症状在接受中医护理措施后有了显著的改善。
脑梗死后遗症治疗方法
脑梗死后遗症治疗方法
脑梗死后遗症的治疗方法主要包括药物治疗、康复训练和症状管理等。
1. 药物治疗：脑梗死后，常常需要长期服用药物以防止再次发生脑血管事件。
常用的药物包括抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、抗凝血药物（如华法林）、降压药物（如ACEI、ARB、钙通道阻滞剂）等。
2. 康复训练：康复训练是脑梗死后遗症治疗的关键方法之一。
康复训练包括物理治疗、语言治疗、职业治疗和认知训练等。
物理治疗帮助患者恢复肢体功能，语言治疗可以改善患者语言障碍，职业治疗帮助患者恢复日常生活技能，认知训练则有助于改善患者的注意力、记忆和认知功能。
3. 症状管理：脑梗死后遗症患者常常伴有一些症状，如抑郁、焦虑、失眠等。
对于这些症状，可以采取心理治疗、药物治疗或综合治疗的方法进行管理。
此外，脑梗死后遗症的治疗是一个长期和综合性的过程，需要患者及其家人的积极配合和坚持。
及时治疗和规范管理可以最大限度地提高患者的生活质量和功能恢复。
请咨询专业医生获取更具体的治疗建议。
脑梗死有哪些常见的危害
脑梗死有哪些常见的危害
一、概述
脑梗死这种病是可以引起后遗症的，这种病经过治疗之后病人可能出现语言障碍这种后遗症，并且病人的脾气还会因为这种病而变得很焦躁，即便是病人经过治疗已经恢复也会留下比较痛苦的后遗症。
得过脑梗死的人治疗好转之后会有心里紧张这种后遗症，并且说话的时候说不利索。
另外有的脑梗死的人经过治疗之会出现肢体功能障碍这种后遗症。
二、步骤/方法：
1、
脑梗塞治疗过后可能会出现肢体痉挛或者畸形等后遗症。
另外还有的脑梗死病人经过治疗之后会出现口眼歪斜这种后遗症，病人的口角会下垂，并且还有可能眼见不能完全闭合，闭眼的时候会觉得很困难。
2、
脑梗塞这种毛病治疗过后还会导致很多后遗症，比如可以是的病人不能够吹口哨，还使得病人不能够鼓腮。
当然，对于脑梗塞这种人经过治疗之后留下的后遗症，家人不能够嫌弃，应该积极帮助病人进行恢复。
3、
为了恢复病人口眼歪斜的现象，可以让病人平时多练习诸如闭眼、怒嘴巴、微笑等动作，这样反复练习有利于后遗症恢复。
如果是语言功能障碍这种后遗症则应当让病人慢慢做发音训练，这样语言功能可以得到一定恢复。
三、注意事项：
虽然脑梗死这种病治疗过后有可能留下后遗症，但是这些后遗症都能够通过锻炼或者是练习得到一定恢复，病人治疗过后一定要积极进行康复的训练，另外家人需要给予病人更多的鼓励与帮助，不应当嫌弃病人。
脑梗死后遗症表现
1、对于得了脑梗死的患者来说，就是治疗好了之后也还会有后遗症的，就比如语言的障碍，就是表现出说话不流利，说话困难的情况。
2、得了脑梗死的患者平时的时候可能就会出现智力问题或者是会出现精神障碍，有时候会做一些他们自己都意想不到的事情，因为脑出血或脑梗塞病变比较严重的情况下，都是会遗留智力或精神上的障碍在自身上，这个是没有办法避免的。
3、得了脑梗死的患者治疗之后又可能会出现偏瘫的后遗症，比如说下半身的左边或者是右边开始会出现不灵活的现象。
因为大脑的神经支配是交叉性的，脑梗死的话是会影响到这类神经系统的，所以就会出现偏瘫的症状。
对于脑梗死患者来说，用药一定要注意合理科学性，要注意预防脑梗死的复发，用药也不能停顿，这样就会比较容易导致病情的复发。
脑中风病临床最主要的表现，是神志障碍和运动、感觉以及语言障碍。
经过一段时间的治疗，除神志清醒外，其余症状依然会不同程度地存在。
这些症状，称为后遗症。
后遗症的轻重，因病人的体质和并发症而异。
常见的后遗症如下1.麻木患侧肢体，尤其是肢体的末端、如手指或脚趾、或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉，或有针刺感，或表现为刺激反应迟钝。
麻木常与天气变化有关，天气急剧转变、潮湿闷热，或下雨前后，天气寒冷等情况下，麻木感觉尤其明显。
2.嘴歪眼斜一侧眼袋以下的面肌瘫痪。
表现为鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿。
鼓颊和吹哨时，口角歪向健侧，流口水，说话时更为明显。
3.中枢性瘫痪中枢神经瘫痪也是脑梗死的一个后遗症表现，就是由于我们的大脑皮层细胞以及神经纤维出现了损伤造成的。
由于上运动神经元受损，失去了对下运动神经元的抑制调控作用，使脊髓的反射功能“释放”，产生随意运动减弱或消失，临床上主要表现为肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射，呈痉挛性瘫痪。
4.周围性瘫痪周围性瘫痪又称下运动神经元性瘫痪，或称弛缓性瘫痪、软瘫。
是因脊髓前角细胞及脑干运动神经核，及其发出的神经纤维——脊骸前根、脊神经、颅神经受损害产生的瘫痪。
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脑梗死后遗症
一、脑梗死治疗临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为脑梗死后遗症（ICD：I69.300）
（二）诊断依据。
1.脑梗死发病后1年。
2.仍残留神经功能缺损症状，如偏瘫、言语不利、口角歪斜、进食哽咽及饮水呛咳等。
3.影像学证据。
4.临床排除糖尿病、中毒等全身性疾病或颅内炎症、变性疾病所致神经系统损害。
（三）治疗方案的选择。
1.一般治疗；
2.低盐低脂（糖尿病）饮食；
3.调控血压、血糖；
4.改善脑循环、脑保护、抗血小板、调节血脂，必要时抗凝治疗。
5.治疗高血压、糖尿病、冠心病等原发病；
6.防治并发症，肺部感染、防褥疮、泌尿系感染等；
7.康复治疗。
（四）标准住院日。
7-15天。
（五）进入临床路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD：I69.300脑梗死后遗症。
2.具有其他疾病诊断，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断临床路径流程。
（六）住院期间检查项目。
1.必需的检查项目：
（1）血、尿、便常规。
（2）肝肾功能、电解质、血糖、血脂、心肌酶谱、凝血功能、C反应蛋白、同型半胱氨酸。
（3）头颅CT/MRI、胸片、心电图，颈动脉彩超，心脏彩超。
2.根据患者病情可选择的检查项目：
胸部CT等。
（七）选择用药。
1.降压、控制血糖等药物；
2.改善脑循环、脑保护、抗血小板、调节血脂，必要时抗凝治疗；
3.防止水、电解质紊乱药物；
4.根据病情需要决定是否康复治疗；
5.辨证施治选择中药汤剂治疗；
6.针灸、康复治疗。
（八）出院标准。
1.患者病情稳定。
2.没有需要住院治疗的并发症。
（九）变异及原因分析。
1.新发梗死，合并梗塞后出血或其他严重疾病而影响第一诊断者需退出路径；
2.辅助检查结果异常，需要复查，导致住院时间延长和住院费用增加。
3.住院期间病情加重，出现并发症，需要进一步治疗，导致住院时间延长和住院费用增加。
4.既往合并有其他系统疾病，脑梗死后可能导致既往疾病加重而需要治疗，导致住院时间延长和住院费用增加。
二、脑梗死后遗症临床路径
适用对象：第一诊断为脑梗死后遗症（ICD10：I69.300）
患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：
住院日期：年月日出院日期：年月日住院标准日7-15天。