探讨心理护理干预在老年脑梗死后遗症病人护理中的应用 井君

探讨心理护理干预在老年脑梗死后遗症病人护理中的应用井君
发表时间：2019-04-24T14:05:06.640Z 来源：《中国结合医学杂志》2019年2期作者：井君王飞思杨小颉张言宋晓键赵悦
[导读] 加强对老年脑梗死后遗症患者进行心理干预护理，能够有效改善患者的心理情绪，提高其生活质量，值得临床推广应用。

黑龙江省鸡西市人民医院 158100
【摘要】目的：探讨老年脑梗死后遗症病人的心理护理干预措施及效果；方法：将2015年1月至2016年1月在我院接受治疗的78例老年脑梗死患者，随机分为观察组39例（给予心理护理干预措施）和对照组39例（给予常规护理措施），对比两组患者的心理改善状况；结果：观察组患者的强迫症状（1.5±0.4）分、躯体化（1.7±0.6）分等心理状况评分均显著低于对照组的心理状况评分，两组相比差异具有统计学意义（P<0.05）；结论：老年脑梗死后遗症患者由于语言障碍、半身不遂等疾病困难很容易出现严重的负面情绪，加强对老年脑梗死后遗症患者进行心理干预护理，能够有效改善患者的心理情绪，提高其生活质量。

【关键词】老年脑梗死；后遗症；心理护理干预；效果
[abstract] Objective: To explore the psychological nursing intervention measures and effects of senile cerebral infarction sequelae patients; Methods: 78 senile cerebral infarction patients treated in our hospital from January 2015 to January 2016 were randomly divided into observation group (39 cases were given psychological nursing intervention measures) and control group (39 cases were given routine nursing measures), and the psychological improvement status of the two groups was compared. The scores of obsessive-compulsive symptoms (1.5 + 0.4) and somatization (1.7 + 0.6) in the observation group were significantly lower than those in the control group, and the difference between the two groups was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: Senile patients with sequelae of cerebral infarction are prone to serious negative emotions due to language disorders, hemiplegia and other illnesses. Psychological intervention and nursing for sequelae patients can effectively improve their psychological mood and quality of life.
[keywords] senile cerebral infarction; sequelae; psychological nursing intervention; effect
脑梗死后遗症主要指的是患者经过治疗后仍表现出一定的病症现象像口齿模糊、发音不全、半身不遂等，若病情严重者可能生活方面也会受到种种影响，这时患者若整日郁郁寡欢，则不但会加重病情而且也会影响患者的正常生活。

所以在对脑梗患者进行治疗后后期的护理工作也是极为重要的内容。

现对2015年1月至2016年1月在我院接受治疗的老年脑梗死患者进行心理护理干预的情况报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
本组资料共计78例，均为2015年1月至2016年1月在我院接受治疗的老年脑梗死患者。

其中男性42例，女性36例；年龄61～80岁，平均年龄（69.2±4.8）岁；病程3～12个月，平均病程（8.2±1.9）月。

随机分为观察组39例（给予心理护理干预措施）和对照组39例（给予常规护理措施），两组患者在年龄、性别及病程等方面相比差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 心理护理干预措施
1.2.1 心理干预的基础
医院应定期对医护人员开展心理学方面的培训，鼓动他们在重视患者病情的基础上为他们进行心理方面的疏导。

针对不同患者的实际情况医护人员可与他们进行心与心的沟通，及时了解患者内心的感受，帮助他们走出疾病的误区，保持乐观积极的心态。

此外医护人员还应指导患者进行一定的康复锻炼，提高患者的康复几率。

1.2.2 加强护患沟通
为了重建患者康复的决心与信心，医护人员应在日常工作中主动亲近患者，及时掌握患者的心理特征以及烦躁焦虑感的缘由，鼓励患者要勇于面对生活中的困难，要相信科学，保持顽强的意志面对生活中的挑战。

此外，作为护理人员也要不断更新自身理念，加强自身技能地提升，用自己的一言一行去影响患者，帮助他们尽快摆脱疾病的困扰。

1.2.3 开展心理健康教育
开展积极向上的健康教育知识讲座一方面能让患者清楚认识到脑梗疾病的相关特征，另一方面也能增强患者的自信心，摆脱烦躁情绪的困扰。

与此同时医护人员也应向患者家属进行脑梗方面知识的普及以及基础的护理工作，在日常护理中对患者进行引导，帮助他们重建生活的勇气。

1.3 评价标准
通过症状自评量表的比对依次对观察组与对照组患者进行心理方面的测试，测试内容应包含是否存在抑郁心理、有无强迫症状等内容，每项测评内容最高分为5分，分数越高则代表的患者的病情更严重，应引起足够的重视。

1.4 统计学处理
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（），计量资料组间比较采用独立样本t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果
观察组患者的强迫症状（1.5±0.4）分、躯体化（1.7±0.6）分等心理状况评分均显著低于对照组的心理状况评分，两组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论
脑血管疾病的众多临床表现中脑梗死是较为常见的一种类型，脑梗死发病迅速，病情变化突然，若未及时发现则会使患者出现肢体瘫痪、言语表达不清晰等症状，造成患者生活不能自理。

大多数患者在得知此病后由于种种病症的困扰极容易出现一些负面情绪像焦虑、忧愁等。

身体上的病痛折磨再加之不良情绪的影响会加重患者病情的恶化，有的老年患者长期处于失眠状态，长此以往下去会使有些患者自暴自弃，甚至拒绝接受治疗。

所以做好老年脑梗死患者的日常护理工作尤为重要，排解他们心中的烦恼，帮助他们树立战胜病魔的决心与毅力，可在一定程度上提高患者的治疗成效性。

本组资料显示，观察组患者的强迫症状（1.5±O.4）分、躯体化（1.7±O.6）分等心理状况评分均显著低于对照组的心理状况评分，两
组相比差异具有统计学意义（P<0.05）；由此可见，老年脑梗死后遗症患者由于语言障碍、半身不遂等疾病困难很容易出现严重的负面情绪，加强对老年脑梗死后遗症患者进行心理干预护理，能够有效改善患者的心理情绪，提高其生活质量，值得临床推广应用。

参考文献：
[1]房圣旭.研究急性脑血栓患者应用早期综合康复治疗的临床有效性[J].中国伤残医学，2016，24（17）：71-72.
[2]张艳.早期康复治疗方案对急性脑血栓患者的临床应用效果研究[J]大家健康旬刊，2017，11（8）：1022-1025.
[3]刘佶.65例急性二脑梗死偏瘫患者早期综合康复疗效分析[J]血管病防治知识（学术版），2016，15（7）：32-33
[4]江志琴.早期康复护理T预对于急性脑血栓患者的疗效分析[J]现代医药卫生，2014，7（24）：3786-3787
[5]卫芳芳.观察急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果[J].临床医药文献电子杂志，2015，6（20）：4191。