活血通脉汤

活血通脉汤之一

【功能主治】：功能活血化瘀，温经通络。主治早期下肢动脉硬化性闭塞症(中医属脱疽虚寒型)。

【处方组成】：当归15克、熟地15克、络石藤15克、黄芪15克、赤芍10克、川芎15克、苏木10克、地龙10克、牛膝10克、郁金10克、制川乌10克、干姜10克、桂枝10克、制乳香6克、制没药6克、红花6克、鸡血藤30克，水煎服。

【辨证加减】：无

【临床疗效】：治疗早期下肢动脉硬化性闭塞症57例，痊愈16例（症状及体征完全消失），占28.l%；好转40例（症状及体征部分或大部分消失），占70.l%；无效l例（治疗l一2月后症状元改变），占1.8%。57例在治疗后均作血流图检查，2-6个月为近期疗效观察者56例，7一39月为远期疗效观察39例，血流图单波幅在治疗后均有明显提高，总有效率为98.3%。

【按语】：本组病例临床表现为肢端怕冷发凉，麻木酸痛，间歇性跛行，肤色苍白或紫暗，肤温降低，足背动脉微弱或消失，年龄45岁以上，胆固醇、β脂蛋白、甘油三脂增高，眼底检查可见视网膜动脉硬化等症，属早期缺血，中医属虚寒型证，用本方益气活血化瘀、温经通络治疗，取得较明显的疗效。以血流图检查症状及体征作为临床疗效的指标，所以本方的疗效是可靠的。而对有湿热症状的坏疽病例，需另行辨证治疗。

活血通脉汤之二

【组成】：当归15克，白芍、川芎、红花各12克，丹参15克，桃仁、牛膝各12克，鸡血藤15克，乌梢蛇10克，白花蛇6克，桂枝10克，黑栀子6克，神曲10克，甘草6克。

【功用】：活血通络。

【主治】：中风后遗证。症见：口眼歪斜，语言蹇塞，半身不遂，舌质或红或紫暗，脉弦或弦滑虚细等。

【方解】：方中当归、白芍、川芎活血养血益阴，桃仁、红花、牛膝、丹参、鸡血藤活血祛瘀，通脉；乌梢蛇、白花蛇搜风解痉，通络止痛；桂枝、黑附子温阳散寒，温通经脉；神曲、甘草益气健脾，促进血脉流通。诸药合用，共奏活血通脉，促进患肢尽早恢复功能。

【点评】：临床实践中，用本方治疗20例中风患者，结果治愈11例，占55%，基本治愈6例，占30%，好转2例，占10%，无效1例，占5%，总有效率为95%。

活血通脉汤之三

【组成】：当归15克；白芍12克；川芎12克；红花12克；丹参15克；桃仁12克；牛膝12克；鸡血藤15克；乌梢蛇10克；白花蛇6克；桂枝10克；黑栀子6克；神曲10克；甘草6克。

【功用】：活血通络；主治中风后遗证。症见：口眼歪斜，语言蹇塞，半身不遂，舌质或红或紫暗，脉弦或弦滑虚细等。

【方解】：方中当归、白芍、川芎活血养血益阴，桃仁、红花、牛膝、丹参、鸡血藤活血祛瘀，通脉；乌梢蛇、白花蛇搜风解痉，通络止痛；桂枝、黑附子温阳散寒，温通经脉；神曲、甘草益气健脾，促进血脉流通。诸药合用，共奏活血通脉，促进患肢尽早恢复功能。日1剂水煎服，症状消失后上方加工成散剂，每次10g，日2次冲服。