护理安全教育PPT课件
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护理安全教育PPT课件
案例分析
• 沟通不良：了解病情方式
★某护士向病人询问病情
问：你现在腹部痛还是不痛？回答：不痛 问；昨天吃饭好还是不好？回答：比较好 问；你昨晚睡眠好不好？回答：不是很好 启示；沟通时如果需要提问，尽量不要使用封闭式提问，而 是尽量使用开放式的提问，获得的信息更全面，效果更好。
13
案例分析
问题医嘱，盲目执行 • 用法不清，要了命：某医院医生准备用25%的硫酸镁20ml 口服导泻，结果误写成了静脉注射，护士看了医嘱后心想： 25%的硫酸镁能静注吗，好象不能，但又拿不准，也没再 问清楚。结果注射后患者高血镁死于呼吸麻痹。 血的教训！ （静注、静滴必须稀释、缓慢，观察呼吸、尿量） • 医嘱不清，害人害己：某医院有一慢性衰竭病人，高热、 烦躁，医生下医嘱：冬眠灵一支肌注。护士说；医生，请 你写上剂量。医生急眼了：让你打一支就打一支，你是医 生还是我是医生！！护士拿了一支50mg的冬眠灵给病人 肌注，结果病人血压下降，再也没有醒过来。
2
护理安全的重要性
• 对病人的影响：病情恶化、功能障碍、生 命 • 对医院的影响：社会效益、经济效益、医 院的生存 • 对护士的影响：经济、职称、法律纠纷、 职业、人身安全
3
护理安全相关因素
• • • • • • 人员素质因素 技术因素 管理因素 物质因素 环境因素 患者因素
4
护理安全控制
• • • • 加强安全教育 增强法制观念，依法管理 加强专业理论技术培训 建立完善安全监控机制
护理人员上岗十时十防止各项查对时防止主观臆断行交接班时防止工作脱节业务生疏时防止随意蛮干假日值班时防止思想涣散单独值班时防止精神倦怠多人值班时防止互相依赖工作清闲时防止大意散漫工作繁忙时防止草率慌乱人员变更时防止情绪波动临床带教时防止放任自流1防止接错病人2防止压疮和损伤3防止延误手术时间4防止物品清点有误多物品少物品都不行5防止手术部位错误6防止电灼伤烧伤7防止用药输血错误8防止护理带教差错供应室
最新护理安全管理课件ppt课件ppt课件
护理安全是护理工作的基本要求，也 是患者的基本权利。
护理安全的重要性
保障患者的生命安全
维护医院声誉
护理安全是保障患者生命安全的重要 环节，任何疏忽都可能给患者带来不 可逆的伤害。
护理安全直接关系到医院的声誉和形 象，是医院赢得患者信任的重要因素 。
提高医疗质量
护理安全是医疗质量的重要组成部分 ，只有保障护理安全，才能提高整体 医疗质量。
降低转运风险和提高安全性是优化患者转运流程的必 要措施。在转运过程中，需要注意患者的固定和搬运 方式，避免因操作不当导致患者受伤或病情加重。同 时，加强转运过程中的监护和管理，及时发现和处理 异常情况，确保患者的安全性和舒适性。
患者转运流程
总结词
促进护理专业发展和人才培养的重要途径
详细描述
优化患者转运流程是促进护理专业发展和人才培养的重 要途径。通过优化转运流程，可以提高护士的专业技能 和实践能力，培养其发现问题、解决问题的能力。同时 ，转运过程中的团队协作和沟通技巧也是护士职业发展 的重要方面，有助于提高其综合素质和竞争力。
员的安全意识和责任感。
教育内容包括医疗事故的预防与 处理、患者隐私保护、职业暴露 的防护等，以增强护理人员的安
全意识和风险意识。
安全意识教育应贯穿于护理人员 的整个职业生涯，定期进行安全 教育和培训，确保护理人员始终
保持高度的安全意识。
05
护理安全质量持续改进
安全检查与反馈
安全检查
定期对护理工作进行安全检查，包括 操作规程、设备设施、药品管理等， 确保各项安全措施得到有效执行。
详细描述
紧急处理流程是提高抢救成功率的重 要保障。通过规范化的紧急处理流程 ，医护人员可以迅速应对各种紧急
04
护理安全的重要性
保障患者的生命安全
维护医院声誉
护理安全是保障患者生命安全的重要 环节，任何疏忽都可能给患者带来不 可逆的伤害。
护理安全直接关系到医院的声誉和形 象，是医院赢得患者信任的重要因素 。
提高医疗质量
护理安全是医疗质量的重要组成部分 ，只有保障护理安全，才能提高整体 医疗质量。
降低转运风险和提高安全性是优化患者转运流程的必 要措施。在转运过程中，需要注意患者的固定和搬运 方式，避免因操作不当导致患者受伤或病情加重。同 时，加强转运过程中的监护和管理，及时发现和处理 异常情况，确保患者的安全性和舒适性。
患者转运流程
总结词
促进护理专业发展和人才培养的重要途径
详细描述
优化患者转运流程是促进护理专业发展和人才培养的重 要途径。通过优化转运流程，可以提高护士的专业技能 和实践能力，培养其发现问题、解决问题的能力。同时 ，转运过程中的团队协作和沟通技巧也是护士职业发展 的重要方面，有助于提高其综合素质和竞争力。
员的安全意识和责任感。
教育内容包括医疗事故的预防与 处理、患者隐私保护、职业暴露 的防护等，以增强护理人员的安
全意识和风险意识。
安全意识教育应贯穿于护理人员 的整个职业生涯，定期进行安全 教育和培训，确保护理人员始终
保持高度的安全意识。
05
护理安全质量持续改进
安全检查与反馈
安全检查
定期对护理工作进行安全检查，包括 操作规程、设备设施、药品管理等， 确保各项安全措施得到有效执行。
详细描述
紧急处理流程是提高抢救成功率的重 要保障。通过规范化的紧急处理流程 ，医护人员可以迅速应对各种紧急
04
护理安全警示教育PPT课件
案例 4 止血带
违反诊疗护理规范
来源：法律快车
病人,女，76岁因慢性支气管炎并发感染入院。入院后由护士甲为其静脉输液。 甲在患者右臂肘上3厘米处扎上止血带，当完成静脉穿刺固定钟头后，由于病人的衣 袖滑下来将止血带盖住，所以忘记解下止血带。随后甲要去给自己的孩子喂奶，交护 理员乙继续完成医嘱。乙先静脉推注药液，然后接上输液管进行补液。在输液过程中， 病人多次提出“手臂疼及滴速太慢”等，乙认为疼痛是由于四环素刺激静脉所致，并 且解释说：“因为病情的原因，静脉点滴的速度不宜过快”。经过6个小时，输完了 500毫升液体，由护士丙取下输液针头，发现局部轻度肿胀，以为是少量液体外渗所 致，未予处理。静脉穿刺9个半小时后，因病员局部疼痛而做热敷时，家属才发现止 血带还扎着，于是立即解下来并报告护理员乙，乙查看后嘱继续热敷，但并未报告医 生。 止血带松解后4个小时，护理员乙发现病人右前臂掌侧有2*2厘米水泡两个，误 认为是热敷引起的烫伤，仍未报告和处理。
据了解，10月27日，朝阳公安分局派出所民 警将二人在住处控制后带回，闫某和刘某因涉嫌 医疗事故罪被刑事拘留。目前，二人已被取保候 审。
a
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患者急诊输血原则
受血者血型 首选
A
A
B
B
O
O
AB
AB
红细胞
次选 O O 无
A或B
三选 无 无 无 O
血浆及冷沉淀
首选 A B O AB
次选 AB AB A、B及AB 无
a
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案例 2 输血
错给O型血患者输B型血朝阳医院两护士被刑拘
2013年12月03日 08:37:42 来源： 京华时报
处理结果：贺某的家属于以实名举报的方式将 朝阳区卫生局举报至检察院，检方在调取当年鉴 定报告及听取相关人员的汇报后于2013年8月向朝 阳区卫生局发函，要求将涉案医护人员闫某、刘 某移送公安机关以涉嫌医疗事故罪给予刑事处理。
护理安全警示教育幻灯片
风险评估方法
包括基本风险评估、综合风险评 估和专项风险评估等，可根据具 体情况选择适合的方法。
风险评估工具
如护理安全风险评估表、跌倒/坠 床风险评估表等，可辅助护理人 员快速准确地识别患者存在的风 险。
针对不同风险等级的防范策略
01
高风险患者
应制定个性化的护理计划，加 强巡视和观察，采取针对性的 预防措施，如使用床栏、约束
护理安全警示教育幻灯片
汇报人：XXX
汇报时间ห้องสมุดไป่ตู้2024-01-26
目录
• 护理安全概述 • 护理安全核心制度 • 常见护理安全隐患及案例分析 • 护理安全风险评估与防范策略
目录
• 护士在保障护理安全中的角色与责任 • 总结与展望
01
护理安全概述
护理安全定义与重要性
护理安全定义
指在护理过程中，采取必要的措施和手 段，确保患者和医护人员的人身安全， 防止医疗差错、事故和纠纷的发生。
环境湿滑、障碍物多、床栏使 用不当等。
保持地面干燥、清除障碍物、 正确使用床栏、加强患者及家 属安全教育。
某医院发生老年患者坠床事件 ，经调查发现护士未及时调整 床栏高度，导致患者翻身时坠 床。医院对此事件进行整改， 加强护士培训，提高护理安全 意识。
压疮风险
风险人群
长期卧床、坐轮椅、活动受限等患者。
保障患者生命安全
护理安全直接关系到患者的生命安全和 身体健康，任何一点疏忽都可能导致严 重后果。
提高医疗质量
护理安全是医疗质量的重要组成部分， 提高护理安全水平有助于提高整体医疗 质量。
维护医护人员权益
保障护理安全不仅是对患者的负责，也 是对医护人员的保护，有助于维护医护 人员的合法权益。
护理安全警示教育ppt
护理安全警示教育ppt护理安全警示教育一、引言护理安全是指在护理过程中，要保障患者的生命、身体和心理健康，防止医源性感染和其他的不良事件，确保护理工作的安全性、有效性和质量。
护理工作者应该在护理工作中关注患者的安全和健康，秉持“护患至死”的护理理念，充分认识到护理安全的重要性，不断提高自身的护理技能和管理水平，保障护理安全。
二、主要危险因素1. 医源性感染医院是一个高风险的感染源。
在治疗和护理过程中，护士应遵循手卫生、穿戴个人防护装备以及正确的消毒方法等措施，降低感染发生的风险。
2. 药品的不良反应护士应该熟悉药物的剂量、用法和不良的反应，以便及时预防和处理。
同时，对于任何药物的剂量和用法，都应该按照医嘱执行，不得私自改变。
3. 跌倒和滑倒预防跌倒和滑倒是保障患者安全的一项重要工作。
护士应该帮助患者正确使用辅助设备，定期进行护理评估，及时处理厕所和浴室等容易滑倒的地方。
4. 新技术的应用和管理新技术的应用和管理是医疗卫生工作的发展方向。
护士应该熟悉新技术的原理和操作方法，完善管理和培训制度，规范新技术的应用。
5. 病人自伤和自杀护士应当熟悉自杀和自伤的危险因素，并采取相应的措施进行干预和监控。
三、防范措施1. 建立健全的护理管理体系护理管理体系是护理安全的基础。
医院应该建立和完善护理管理制度，明确各级负责人的职责和权利，加强对护理工作者的培训和考核，保障护理工作者的权益，提高护理工作者的工作积极性。
2. 提高护理质量和水平保障护理质量和水平是护理安全的关键。
护理工作者应当加强职业基本技能的培训和提高，学习和掌握新技术和新知识，提高工作效率和质量。
3. 加强护理文化建设护理文化建设是提高护理工作者素质的重要保障。
通过加强宣传教育和培训，建立健康的职业文化和价值观，推动护理事业不断发展。
4. 加强患者的健康教育加强患者的健康教育是预防和减少医源性感染和其他不良事件的有效措施。
护士应当加强对患者的宣传和教育，让患者建立自我保健意识，提高自我防范能力。
护理安全教育ppt课件 (完整)
护理不良事件定义
护理不良事件是指在护理过程中意外的， 不希望发生的或有潜在危险的事件，主要包 括给药差错、患者跌倒、坠床、压疮、管道 脱落及患者自杀、走失、化学性伤害、温度 伤害、电器伤害等。
护理不良事件界定
在护理工作过程中因工作流程不合理、 管理不到位、护理人员未遵守护理规范、常 规或设备异常而导致护理人员，在工作过程 中的某些偶然性失误，不论是否导致整个系 统运作的中断或对患者是否有伤害，都属于 护理不良事件。
防范措施
1、未执行核心制度防范措施：护士长认真组织学习 核心制度，特别是查对制度，必须做到人人熟练掌 握，同时在日常工作中加强重点时段、重点环节、 重点病人的管理，只有人人掌握了流程、标准、才 可能正确的执行。
2、意外事件防范措施： 病人入院时给予相应的护 理评估，给予相应的护理措施，加强健康教育、宣 教，住院期间24h有人陪护，要求患者及家属参与到 安全管理中，根据病人病情加强巡视。
8 1、院内跌倒6例；2、患者烫伤1例；3、患儿坠床1例
管道护理 职业暴露
护患沟通 医疗设备器械事
件 不良治疗
3 1、静脉穿刺针意外脱落2例；2、意外拔管1例
8
1、血液溅到眼内1例；2、感染性器械处理不规范2例；3、针刺 伤5例
3
1、因接听电话不清延误手术1例；2、解释药物有效期不到位非预期的死亡，或是 非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失
II类事件（不良后果事件）：在疾病医疗过程 中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机 体与功能损害。
护理不良事件分类
III级事件（未造成后果事件）：虽然发生了 错误事实，但未给病人机体与功能造成任何 损害，或有轻微后果而不需要任何处理可完 全康复。
奖励机制
医院护理安全警示教育PPT课件
案例分析法教育
模拟实战训练
通过专业的讲解，让医护人 员深入理解护理安全的重要 性，以及在日常工作中如何 做到安全护理。
通过分析历史上的护理安全 事故案例，让医护人员从中 吸取教训，提高护理安全意 识。
通过模拟真实的护理场景， 让医护人员在实际操作中体 验和学习护理安全知识和技 能。
谢谢大家
医院护理安全警示教育
提升护理水平，保障患者安全
作者: XX 汇报时间: 2024/02/22
目录
01 护理安全概述 03 常见的护理安全问题 05 护理安全事故的处理流程
02 护理安全的重要性 04 预防护理安全事故的策略 06 护理安全教育培训方法
01 护理安全概述
护理安全概述
1 护理安全的重要性
安全、有效的护理服务。
02 护理安全的重要性
护理安全的重要性
护理安全关乎生命
护理安全是医疗工作中的重 要环节，关系到患者的生命 安全和康复效果，任何疏忽 都可能导致严重的后果。
护理安全影响医院声 誉
医院的护理安全水平直接影 响其社会声誉和公众信任度 ，只有保证护理安全，才能 赢得患者和社会的广泛认可 。
护理安全推动医疗进 步
护理安全不仅是医疗工作的 基本要求，也是推动医疗技 术和服务不断进步的动力， 通过提高护理安全，可以提 升医疗服务的整体质量。
03 常见的护理安全问题
常见的护理安全问题
护理操作失误
护理操作失误是常见的安全 问题，如药物剂量计算错误 、输液速度控制不当等，可 能导致病人受到不必要的伤 害。
对发生的护理安全事故进行 详细的记录，包括事故发生 的时间、地点、过程和结果 ，然后进行深入的分析，找 出事故的原因。
护理安全事故的处理 与预防
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案例分析
• 特殊场合讲话随意
★一位肾衰的患者在抢救时， 一名护士看了看氧气流量表
说“哎呀，氧气什么时候没了？” 患者家属听后立即以“治疗不及时，不连续”向医院投诉。
★一名护士在给一个病情危重的病人吸痰时，因吸痰器负压
小，就说“这破玩意儿，早就该淘汰了！”患者家属以抢 救措施不到位为由投诉。
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案例分析
• 皮试问题
★一名有头孢类过敏史的发热患儿到门诊就诊，医生未询问
过敏史和未查看门诊病历（病历有记录过敏史），即开静 滴头孢类抗生素，护士接到药和注射单后也没仔细询问过 敏史即给患儿配药输液，约几分钟后出现面色潮红、皮疹 等症状，家属投诉引发纠纷。
主诉或有记录某项药物过敏的，禁止再做皮试！！ （二人看结果、及时记录、交待清楚、TAT脱敏注射）
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案例分析
• 制度执行不严，信息不完整
★内科患者李某，06床，男性，住院10天开出院，医嘱带
口服药出院。责任护士通知患者办出院手续。当时又有另 一名患 者入院，当班护士立即安排新病人住06床。另一 名主班护士到药房取出患者口服药，并发放给了06床患者 （新病号）。 几小时后，原06床患者办理完出院手续后，到护士站取出 院口服药，当班护士发现发错药，导致纠给发生。
护理安全警示教育
塈护理差错纠纷防范与案例分析 人民医院护理部 雷帮梅
2016一3一9
1
护理安全的重要性
• 护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和 法定的规章制度允许以外的心理、机体结构或功能上的损 害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是护理管理的重点，是 护理质量的重要标志之一，其重要性主要体现在以下三方 面： （一）护理安全直接关系护理效果 （二）护理安全直接影响医院的社会效益和经济效益 （三）是衡量护理管理水平的重要标志
5
护理安全行为准则
◆十不查对、十不执行：
医嘱不“三查八对”。口头医嘱不复述两遍。转抄或 重 整医嘱不经两人核对。服药、输液、注射有疑问不查询。药 物质量、标签、有效期不检查。药物作用、配伍禁忌不清 楚。易过敏药物不做皮试。集体摆药不经两人核对。使用毒 麻药不反复核对。输血不经两人核对 。不得执行。
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案例分析
• 医者仁心、敬重每一个生命
★患者黄女士，75岁，脑中风入院，病情危险。某护士在
交班的时候问另一护士，某床的病人还没有死啊？ 正好这句话被前来探视的家属听到。 后果………….
17
案例分析
• 欠费催款
★护士甲：某某、我都告诉你好几次了，欠款2000多了，
今天无论好何要让你的家人把钱交了，否则我们就停止用 药了。 护士乙：阿婆啊，今天是不是感觉好多了，不要着急，再 配合医生治疗一个疗程，差不多可以出院了。噢，对了， 住院处通知您需要补交住院费了，麻烦您通知家人来交一 下。
6
护士安全行为准则
◆护理人员上岗十时、十防止
• • • • • • • • • • 各项查对时 →防止主观臆断 行交接班时→ →防止工作脱节 业务生疏时→ →防止随意蛮干 假日值班时→ →防止思想涣散 单独值班时→ →防止精神倦怠 多人值班时→ →防止互相依赖 工作清闲时→ →防止大意散漫 工作繁忙时→ →防止草率慌乱 人员变更时→ →防止情绪波动 临床带教时→ →防止放任自流
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手术护理安全管理
1、防止接错病人 2、防止压疮和损伤 3、防止延误手术时间 4、防止物品清点有误（多物品、少物品都 不行） 5、防止手术部位错误 6、防止电灼伤、烧伤 7、防止用药、输血错误 8、防止护理带教差错
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供应室、血透室安全管理
供应室： 1、防火、防盗、安全用水用电。 2、遵守规章制度操作流程（清洗、包装、灭菌、储存、发放），压力容器规范 使用。 3、保证消毒灭菌物品的质量，合格率要求100%。 4、专科知识学习，科室间沟通。 5、做好交接班。 血透室： 1、遵守规章制度操作流程。 2、透析水的检测与管理。 3、透析机的消毒与管理，透析器管路与穿刺针等一次性物品管理。 4、透析期间患者病情观察，认真做好各项记录。 5、患者、工作人员院感控制。 6、定期组织专科知识学习。 7、做好交接班，（设备仪器、病人情况）
案例分析
• 沟通不良：了解病情方式
★某护士向病人询问病情
问：你现在腹部痛还是不痛？回答：不痛 问；昨天吃饭好还是不好？回答：比较好 问；你昨晚睡眠好不好？回答：不是很好 启示；沟通时如果需要提问，尽量不要使用封闭式提问，而 是尽量使用开放式的提问，获得的信息更全面，效果更好。
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案例分析
问题医嘱，盲目执行 • 用法不清，要了命：某医院医生准备用25%的硫酸镁20ml 口服导泻，结果误写成了静脉注射，护士看了医嘱后心想： 25%的硫酸镁能静注吗，好象不能，但又拿不准，也没再 问清楚。结果注射后患者高血镁死于呼吸麻痹。 血的教训！ （静注、静滴必须稀释、缓慢，观察呼吸、尿量） • 医嘱不清，害人害己：某医院有一慢性衰竭病人，高热、 烦躁，医生下医嘱：冬眠灵一支肌注。护士说；医生，请 你写上剂量。医生急眼了：让你打一支就打一支，你是医 生还是我是医生！！护士拿了一支50mg的冬眠灵给病人 肌注，结果病人血压下降，再也没有醒过来。
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护理安全的重要性
• 对病人的影响：病情恶化、功能障碍、生 命 • 对医院的影响：社会效益、经济效益、医 院的生存 • 对护士的影响：经济、职称、法律纠纷、 职业、人身安全
3
护理安全相关因素
• • • • • • 人员素质因素 技术因素 管理因素 物质因素 环境因素 患者因素
4
护理安全控制
• • • • 加强安全教育 增强法制观念，依法管理 加强专业理论技术培训 建立完善安全监控机制
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内镜室安全管理
内镜室（胃镜、肠镜） 1、遵守规章制度及操作流程。 2、按（内镜消毒技术规范）严格做好内镜清洗、消毒、灭 菌。 3、观察病人情况、做好应急准备。 4、认真做好相关记录。
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科室安全管理方法
• 药品包装相似的，姓名相似、雷同的。护士长要了解及时 提醒。 • 高危物品；电源、氧气、锐器、热水瓶、热水袋、冰袋。 • 家庭变化,情绪影响 • 处理愿原则：先急后缓，危重病人优先，先临时后长期 • 巡视病人：不能单单只看输液液体量多少，同时观察穿刺 部位，管道，氧气瓶，热水袋，生命休征特别是脉愽、呼 吸、面色、术口渗血、使用仪器状况（暧箱、输液泵、牵 引架）等。 • 贵重药品使用时注意告知：如白蛋白
案例分析
• 特殊场合讲话随意
★一位肾衰的患者在抢救时， 一名护士看了看氧气流量表
说“哎呀，氧气什么时候没了？” 患者家属听后立即以“治疗不及时，不连续”向医院投诉。
★一名护士在给一个病情危重的病人吸痰时，因吸痰器负压
小，就说“这破玩意儿，早就该淘汰了！”患者家属以抢 救措施不到位为由投诉。
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案例分析
• 皮试问题
★一名有头孢类过敏史的发热患儿到门诊就诊，医生未询问
过敏史和未查看门诊病历（病历有记录过敏史），即开静 滴头孢类抗生素，护士接到药和注射单后也没仔细询问过 敏史即给患儿配药输液，约几分钟后出现面色潮红、皮疹 等症状，家属投诉引发纠纷。
主诉或有记录某项药物过敏的，禁止再做皮试！！ （二人看结果、及时记录、交待清楚、TAT脱敏注射）
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案例分析
• 制度执行不严，信息不完整
★内科患者李某，06床，男性，住院10天开出院，医嘱带
口服药出院。责任护士通知患者办出院手续。当时又有另 一名患 者入院，当班护士立即安排新病人住06床。另一 名主班护士到药房取出患者口服药，并发放给了06床患者 （新病号）。 几小时后，原06床患者办理完出院手续后，到护士站取出 院口服药，当班护士发现发错药，导致纠给发生。
护理安全警示教育
塈护理差错纠纷防范与案例分析 人民医院护理部 雷帮梅
2016一3一9
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护理安全的重要性
• 护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和 法定的规章制度允许以外的心理、机体结构或功能上的损 害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是护理管理的重点，是 护理质量的重要标志之一，其重要性主要体现在以下三方 面： （一）护理安全直接关系护理效果 （二）护理安全直接影响医院的社会效益和经济效益 （三）是衡量护理管理水平的重要标志
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护理安全行为准则
◆十不查对、十不执行：
医嘱不“三查八对”。口头医嘱不复述两遍。转抄或 重 整医嘱不经两人核对。服药、输液、注射有疑问不查询。药 物质量、标签、有效期不检查。药物作用、配伍禁忌不清 楚。易过敏药物不做皮试。集体摆药不经两人核对。使用毒 麻药不反复核对。输血不经两人核对 。不得执行。
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案例分析
• 医者仁心、敬重每一个生命
★患者黄女士，75岁，脑中风入院，病情危险。某护士在
交班的时候问另一护士，某床的病人还没有死啊？ 正好这句话被前来探视的家属听到。 后果………….
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案例分析
• 欠费催款
★护士甲：某某、我都告诉你好几次了，欠款2000多了，
今天无论好何要让你的家人把钱交了，否则我们就停止用 药了。 护士乙：阿婆啊，今天是不是感觉好多了，不要着急，再 配合医生治疗一个疗程，差不多可以出院了。噢，对了， 住院处通知您需要补交住院费了，麻烦您通知家人来交一 下。
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护士安全行为准则
◆护理人员上岗十时、十防止
• • • • • • • • • • 各项查对时 →防止主观臆断 行交接班时→ →防止工作脱节 业务生疏时→ →防止随意蛮干 假日值班时→ →防止思想涣散 单独值班时→ →防止精神倦怠 多人值班时→ →防止互相依赖 工作清闲时→ →防止大意散漫 工作繁忙时→ →防止草率慌乱 人员变更时→ →防止情绪波动 临床带教时→ →防止放任自流
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手术护理安全管理
1、防止接错病人 2、防止压疮和损伤 3、防止延误手术时间 4、防止物品清点有误（多物品、少物品都 不行） 5、防止手术部位错误 6、防止电灼伤、烧伤 7、防止用药、输血错误 8、防止护理带教差错
8
供应室、血透室安全管理
供应室： 1、防火、防盗、安全用水用电。 2、遵守规章制度操作流程（清洗、包装、灭菌、储存、发放），压力容器规范 使用。 3、保证消毒灭菌物品的质量，合格率要求100%。 4、专科知识学习，科室间沟通。 5、做好交接班。 血透室： 1、遵守规章制度操作流程。 2、透析水的检测与管理。 3、透析机的消毒与管理，透析器管路与穿刺针等一次性物品管理。 4、透析期间患者病情观察，认真做好各项记录。 5、患者、工作人员院感控制。 6、定期组织专科知识学习。 7、做好交接班，（设备仪器、病人情况）
案例分析
• 沟通不良：了解病情方式
★某护士向病人询问病情
问：你现在腹部痛还是不痛？回答：不痛 问；昨天吃饭好还是不好？回答：比较好 问；你昨晚睡眠好不好？回答：不是很好 启示；沟通时如果需要提问，尽量不要使用封闭式提问，而 是尽量使用开放式的提问，获得的信息更全面，效果更好。
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案例分析
问题医嘱，盲目执行 • 用法不清，要了命：某医院医生准备用25%的硫酸镁20ml 口服导泻，结果误写成了静脉注射，护士看了医嘱后心想： 25%的硫酸镁能静注吗，好象不能，但又拿不准，也没再 问清楚。结果注射后患者高血镁死于呼吸麻痹。 血的教训！ （静注、静滴必须稀释、缓慢，观察呼吸、尿量） • 医嘱不清，害人害己：某医院有一慢性衰竭病人，高热、 烦躁，医生下医嘱：冬眠灵一支肌注。护士说；医生，请 你写上剂量。医生急眼了：让你打一支就打一支，你是医 生还是我是医生！！护士拿了一支50mg的冬眠灵给病人 肌注，结果病人血压下降，再也没有醒过来。
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护理安全的重要性
• 对病人的影响：病情恶化、功能障碍、生 命 • 对医院的影响：社会效益、经济效益、医 院的生存 • 对护士的影响：经济、职称、法律纠纷、 职业、人身安全
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护理安全相关因素
• • • • • • 人员素质因素 技术因素 管理因素 物质因素 环境因素 患者因素
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护理安全控制
• • • • 加强安全教育 增强法制观念，依法管理 加强专业理论技术培训 建立完善安全监控机制
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内镜室安全管理
内镜室（胃镜、肠镜） 1、遵守规章制度及操作流程。 2、按（内镜消毒技术规范）严格做好内镜清洗、消毒、灭 菌。 3、观察病人情况、做好应急准备。 4、认真做好相关记录。
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科室安全管理方法
• 药品包装相似的，姓名相似、雷同的。护士长要了解及时 提醒。 • 高危物品；电源、氧气、锐器、热水瓶、热水袋、冰袋。 • 家庭变化,情绪影响 • 处理愿原则：先急后缓，危重病人优先，先临时后长期 • 巡视病人：不能单单只看输液液体量多少，同时观察穿刺 部位，管道，氧气瓶，热水袋，生命休征特别是脉愽、呼 吸、面色、术口渗血、使用仪器状况（暧箱、输液泵、牵 引架）等。 • 贵重药品使用时注意告知：如白蛋白