阿替卡因肾上腺素注射液说明书
盐酸阿替卡因肾上腺素注射液过敏患者1例报告
料:氯化钠、焦亚硫酸钠、盐酸、氢氧化钠、注射用水, 无色澄明液体。 Gall[2] 等在 197 例患者中将阿替卡 因等 7 种局麻药物的不良反应的分析显示,有 1 例 患者阿替卡因和 1 例患者利多卡因出现了即刻过敏 反应,表现为患者用药 2 h 躯干出现发痒风团与红 斑。 夏丽华[3] 等曾报道过必兰过敏致面、颈、胸、腹、 背皮疹。 王浈[4] 报道 1 例必兰麻过敏致双前臂及上 臂内侧皮肤丘疹及口腔黏膜溃疡。 但查找国内文 献,都未出现过敏后双侧耳后呈月牙状隆起这一特 殊体征。 2. 2摇 病史显示患者虽于 15 d 前应用阿托品扩瞳。 但阿托品的药代动力学显示,阿托品在体内消除迅 速,1 / 2 为 2 ~ 4 h,其中有 50% ~ 60% 的药物以原形 经尿排泄,其余为水解物和与葡萄糖醛酸结合的代 谢产物[5] 。 故可不考虑由阿托品单独引起或者阿托 品合并必兰内成分致敏。 2. 3摇 注射剂量中肾上腺素含量约 0. 3 滋g,为极微 量,患者未出现激动不安、震颤、头痛、恶心等中枢神 经、呼吸、心血管系统体征,且并未出现血压下降,故 可排除肾上腺素过量反应的可能。 2. 4摇 必兰的辅料为焦亚硫酸钠,其能保持或增加活 性成分的稳定性和生物利用度[6] ,该药品说明书中 也提示“ 本品含有的焦亚硫酸钠可能引起过敏反应 或者加重过敏反应,对于高度怀疑有可能发生过敏 反应的患者,可以注射使用剂量为 5% ~ 10% 进行 试验冶。 查找国内文献仅朱翔[6] 报道了 1 例患者可 疑焦亚硫酸钠过敏,但该报道病例患者有破伤风免 疫球蛋白过敏史且过敏症状与该患者不同,虽是这 样,仍不能排除该患者对焦亚硫酸钠过敏。 2. 5摇 现无法明确该患者系阿替卡因还是辅料焦亚 硫酸钠致敏,综合考虑所查文献,倾向于阿替卡因所 致过敏而非焦亚硫酸钠,但仍不能排除焦亚硫酸钠 过敏。 病例提示,淤极微量的阿替卡因肾上腺素注 射液仍有发生过敏反应的可能;于焦亚硫酸钠可能 引起过敏,过敏体质者应当慎用;盂口腔科医生在使 用该类药物时应当遵循药物说明书,对有药物过敏
复方盐酸阿替卡因
【药品名称】通用名：复方盐酸阿替卡因注射液商品名：碧兰麻? 英文名：PRIMACAINE ADRENALINE 1/100 000【活性成分】1）盐酸阿替卡因化学名：carticaine HCL 4－甲基－3－〔〔1－氧代－2－（丙氨基）－丙基〕氨基〕－2－噻吩羧酸甲酯，盐酸盐分子式：C13H20N2O3S，HCL 分子量：320.84 结构式：2）盐酸肾上腺素化学名：（R）－4－〔1－羟基－2－（甲氨基）－乙基〕－1，2－苯二酚，盐酸盐分子式：C9H13NO3，HCL 分子量：219.67 结构式：【性状】注射液（内装无色澄清液体的特制安瓿）【药理毒理】药效学局部麻醉剂盐酸阿替卡因具有酰胺功能基团，可以阻断沿注射部位神经纤维的神经传导，起局部麻醉作用。
在阿替卡因溶液中添加1／100，000肾上腺素的作用在于延缓麻醉剂进入全身循环，维持活性组织浓度，同时亦可获得出血极少的手术野。
局麻作用在给药后2－3分钟出现，可持续约60分钟。
牙髓麻醉时可缩短2－3倍时间。
【药代动力学】颊粘膜注射后30分钟内，出现阿替卡因血药峰浓度。
盐酸阿替卡因消除半衰期约为110分钟。
盐酸阿替卡因主要由肝脏代谢；5％－10％剂量的药物以原形方式从尿排出。
【适应症】口腔用局部麻醉剂，特别适用于涉及切骨术及粘膜切开的外科手术过程。
【用法用量】给药方式局部浸润或神经阻滞麻醉，口腔内粘膜下注射给药。
注射前请抽回血以检查是否误入血管，尤其行神经阻滞麻醉时。
注射速度不得超过1ml/分钟。
剂量适用于成人及4岁以上儿童（这种麻醉技术对于4岁以下年龄组不适合）成人：必须根据手术需要注射适当的剂量。
对于一般性手术，通常给药剂量为1/2~1管。
盐酸阿替卡因最大用量不超过7mg/kg体重。
4岁以上儿童：必须根据儿童的年龄、体重、手术类型使用不同的剂量。
盐酸阿替卡因最大用量不超过5mg/kg体重。
盐酸阿替卡因的儿童平均使用剂量以mg计可计算如下：－儿童的体重（kg）x 1.33 老年人：使用成人剂量的一半。
肾上腺素阿替卡因治疗牙髓病的效果
肾上腺素阿替卡因治疗牙髓病的效果肾上腺素阿替卡因是一种局部麻醉药，常用于诊断和治疗牙科问题。
近年来，有研究表明在牙髓病的治疗中，肾上腺素阿替卡因的应用能够显著提高治疗效果。
下面将介绍肾上腺素阿替卡因治疗牙髓病的效果及相关研究。
牙髓病是由于牙髓受到感染或刺激所引起的一种疾病。
牙髓是牙齿内部的一种组织，主要由血管和神经构成，是牙齿的重要部分。
一旦受到损伤，会引起牙齿疼痛、发炎、坏死等症状，严重时可能导致牙齿丧失。
因此，治疗牙髓病非常重要。
肾上腺素阿替卡因是一种具有局部麻醉作用的药物。
它能够在治疗期间抑制神经传入，减轻或消除牙髓疼痛和不适。
此外，肾上腺素阿替卡因还具有收缩血管的作用，能够减少牙齿周围组织的出血和肿胀。
近年来，有不少研究表明肾上腺素阿替卡因在牙髓病治疗中的应用能够显著提高治疗效果。
例如，一项发表在《Journal of Endodontics》上的研究报道，肾上腺素阿替卡因对牙髓病的治疗效果具有显著的影响。
研究人员将患有牙髓病的患者随机分为两组，一组使用含有肾上腺素阿替卡因的药物进行治疗，另一组则使用不含肾上腺素阿替卡因的药物进行治疗。
结果显示，使用肾上腺素阿替卡因的患者疼痛减轻明显，治疗效果更佳。
此外，肾上腺素阿替卡因在牙髓病治疗中的应用还有其他好处。
例如，它的局部麻醉作用比其他麻醉药更快，能够更快地减轻疼痛和不适感。
同时，肾上腺素阿替卡因的效果也比其他麻醉药更持久，能够保持较长时间的疼痛缓解。
总之，肾上腺素阿替卡因是一种在牙髓病治疗中非常有效的药物。
它能够很好地缓解疼痛和不适感，提高治疗效果。
当然，在使用时也需要注意一些事项，如使用剂量、注射方式等，以确保安全和有效。
肾上腺素阿替卡因治疗牙髓病的效果
肾上腺素阿替卡因治疗牙髓病的效果肾上腺素阿替卡因是一种治疗牙髓病的局部麻醉剂，它与普通的阿替卡因相比，会添加一定量的肾上腺素，以增强其镇痛和止血作用。
在牙科临床上，肾上腺素阿替卡因主要用于根管治疗和拔牙等手术中。
通过肾上腺素阿替卡因，我们可以在操作时更好地控制出血，同时也能够降低患者的疼痛感。
但需要注意的是，肾上腺素阿替卡因对于某些人群可能会有不良反应，如对肾上腺素过敏的人、心血管疾病、高血压等病史的人应慎用，需要遵循医生的建议，以免造成严重后果。
在实际使用中，肾上腺素阿替卡因也受到了广泛的关注。
已有多项研究证明，肾上腺素阿替卡因对于治疗牙髓病有效性是被证实的。
例如，一项研究表明，在根管治疗的过程中，肾上腺素阿替卡因的有效性更高，不但能够减少不适感和拔牙时的疼痛，而且能够缩短操作时间，减轻患者的恢复压力。
此外，肾上腺素阿替卡因对于拔牙的治疗也有着不错的疗效。
据一项报道，将肾上腺素阿替卡因作为拔牙时的局部麻醉剂，可以有效地提高镇痛效果，使拔牙更加精准，也能够防止感染风险的产生，在一定程度上改善了治疗效果。
除此之外，一些局部麻醉剂可能会对于牙齿结构造成破坏，而关于肾上腺素阿替卡因是否存在此类问题，也曾经引发了一些讨论。
经过多项研究，目前的结论是，肾上腺素阿替卡因对于牙齿结构的影响并不明显，其对于牙周组织和牙髓组织的作用是可接受的，不会给患者带来太多负面影响。
需要指出的是，虽然肾上腺素阿替卡因的有效性已得到多项研究证实，但它并不是普遍适用于所有病人的局部麻醉剂。
依据患者的具体情况，医生需要进行个性化的用药选择，如对于某些特殊患者，可以选用其他的局部麻醉剂以达到更好的效果。
肾上腺素阿替卡因治疗牙髓病的效果
肾上腺素阿替卡因治疗牙髓病的效果肾上腺素阿替卡因是一种常用于牙科诊疗的局部麻醉药物。
它以其出色的止痛和减轻炎症的作用而被广泛应用于牙髓病的治疗。
牙髓病是指牙齿内部组织牙髓发生疾病，主要表现为牙痛、受刺激时的敏感、牙龈肿胀和发炎等症状。
为了减轻患者的痛苦，恢复牙齿的功能，牙医常常在进行治疗时使用局部麻醉药物。
肾上腺素阿替卡因具有较好的麻醉效果，且对牙髓炎症也有一定的治疗作用。
肾上腺素阿替卡因作用于牙的麻醉主要通过阻断神经传递的方式来实现。
药物的注射可以抑制神经纤维的传导功能，降低牙髓区域的疼痛感知。
肾上腺素阿替卡因还具有收缩血管的作用，可以减少牙髓区域的血流，减轻炎症和肿胀的程度，从而缓解相关的症状。
这些效果使得牙医在治疗牙髓病时能够更加顺利地进行操作，提高治疗的成功率，并且使患者感觉较少的疼痛。
在使用肾上腺素阿替卡因进行牙髓病治疗时，需要注意剂量和使用方法。
过高的剂量可能导致不良反应，例如心动过速、血压升高等。
药物的注射技术也需要牙医具备一定的技术水平，以确保药物能够正确地输送到患者所需的区域。
尽管肾上腺素阿替卡因在牙髓病治疗中有着良好的效果，但并不是所有患者都适合使用该药物。
对于有相关禁忌症的患者，如对阿替卡因过敏或有严重心脏病的患者，应避免使用该药物。
对于孕妇和哺乳期妇女，应在医生指导下谨慎使用。
肾上腺素阿替卡因在治疗牙髓病中具有较好的效果。
它能够有效减轻患者的疼痛感，降低炎症和肿胀的程度，同时提高治疗的成功率。
患者在使用药物前应咨询牙医，了解自己是否适合使用该药物，以及在使用过程中需要注意的事项。
只有在医生的指导下正确使用药物，才能更好地治疗牙髓病，保护口腔健康。
肾上腺素阿替卡因治疗牙髓病的效果
肾上腺素阿替卡因治疗牙髓病的效果
肾上腺素阿替卡因是一种局部麻醉药物，常用于口腔领域的治疗。
牙髓病是一种由于牙髓组织感染或炎症引起的疾病，常见于口腔领域。
该疾病引起的疼痛和不适可通过局部麻醉治疗缓解。
本文就探讨肾上腺素阿替卡因在治疗牙髓病方面的效果。
肾上腺素阿替卡因本身是一种局部麻醉药物，其共同成分有肾上腺素和阿替卡因。
通过局部麻醉，肾上腺素阿替卡因可以在治疗牙髓病时控制麻醉过程和疼痛积极反应。
肾上腺素可以提高阿替卡因的荷尔蒙效应。
它能够进一步降低蛋白结合，增强局部麻醉药的耐受性，使局部麻醉药物的生物效能增加。
这种效应通常将肾上腺素阿替卡因与其他局部麻醉药物区别开来，可用于治疗不同类型的口腔疾病，例如牙齿或牙齿周围的肿块和囊肿。
此外，研究还表明，肾上腺素阿替卡因可以更好地渗透牙髓区域，有助于控制感染、减轻疼痛，并大大提高了麻醉的治疗效果。
由于这种药物可以达到牙齿的深层，因此它对于治疗深度髓内炎症具有重要意义。
尽管肾上腺素阿替卡因已被证实对于牙髓病的治疗十分有效，但仍存在一些限制和风险。
例如，该药物也可能导致过敏反应、头痛和心跳不齐等不良副作用。
对于心血管病患者，此类药物还需要谨慎使用。
总的来说，肾上腺素阿替卡因是治疗牙髓病的有效工具。
通过这种药物治疗，可以控制疼痛和炎症，提高麻醉效果，并可以延长治疗时间和疗效。
但需要知道的是，肾上腺素阿替卡因可能会引起一些不良反应。
因此，在使用该药物进行牙髓病治疗之前，应当进行严格评估和把控风险。
阿替卡因肾上腺素注射液
!!!!!!!!!࿒ᇝખቧጛጇᎌሢႊ通用名商品名规格单位件包装/中包装剂型类别生产厂家适应症阿替卡因肾上腺素注射液必兰 1.7ml*50支盒35盒/1盒注射剂神经系统用药法国碧兰口腔用局部麻醉奥氮平片悉敏5mg*28s盒100盒/1盒片剂神经系统用药常州华生精神分裂症奥氮平片再普乐片5mg*28s盒10盒（中包装）片剂神经系统用药礼来制药精神分裂症丙戊酸钠缓释片德巴金0.5g*30s盒100盒/5盒片剂神经系统用药杭州赛诺菲安万特癫痫病丙戊酸钠口服溶液德巴金300ml:12g/盒盒12盒/1盒口服液神经系统用药杭州赛诺菲安万特癫痫病恩他卡朋片珂丹0.2g*30s盒/片剂神经系统用药瑞士诺华制药治疗帕金森症氟马西尼注射液5ml:0.5mg*5支盒20盒/5盒注射剂神经系统用药江苏恩华苯二氮卓类药物所致的中枢镇静和催眠氟马西尼注射液5ml:0.5mg支200支/5支注射剂神经系统用药浙江仙琚苯二氮卓类药物所致的中枢镇静和催眠甲钴胺片弥可保0.5mg*100s盒180盒/5盒片剂神经系统用药卫材（中国）周围神经病甲钴胺片弥可保0.5mg*20s盒280盒/10盒片剂神经系统用药卫材（中国）周围神经病甲钴胺注射液弥可保1ml:0.5mg*10支盒200盒/5盒注射剂神经系统用药卫材（中国）周围神经病甲磺酸罗哌卡因注射液达卡10ml:89.4mg*2支盒200盒/5盒注射剂神经系统用药浙江仙琚外科手术麻醉、急性疼痛控制酒石酸唑吡坦片思诺思10mg*20s盒240盒/10盒片剂神经系统用药杭州赛诺菲安万特失眠症卡左双多巴控释片息宁50mg：200mg*30s/盒盒300盒/10盒片剂神经系统用药杭州默沙东帕金森氏病拉莫三嗪片利必通50mg*30s盒100盒/10盒片剂神经系统用药英国葛兰素史克抗癫痫氯芬待因片舒尔芬40mg*10s盒300盒/10盒片剂神经系统用药山西太原晋阳各种术后疼痛、癌症等中度疼痛马来酸氟吡汀胶囊科达得龙0.1g*10s盒180盒/10盒胶囊剂神经系统用药德国AWD制药股份有限公司轻、中度疼痛马来酸氟伏沙明片兰释50mg*30s盒100盒/10盒片剂神经系统用药苏威制药抑郁症\强迫症咪达唑仑注射液力月西针2ml:10mg支100支/5支注射剂神经系统用药徐州恩华麻醉辅助用药咪达唑仑注射液力月西针5ml:5mg支100支/5支注射剂神经系统用药徐州恩华麻醉辅助用药米氮平片瑞美隆30mg*10s盒720盒/10盒片剂神经系统用药荷兰欧加农制药抑郁症匹维溴铵片得舒特50mg*15s盒100盒/10盒片剂神经系统用药苏威制药对症治疗与肠道、胆道功能有关的疼痛七氟烷奇弗美250ml瓶6瓶/件溶液剂神经系统用药美国百特全身麻醉的诱导和维持圣.约翰草提取物片路优泰300mg*15s盒30盒/1盒片剂神经系统用药德国威玛舒培抑郁症，焦虑或烦躁不安盐酸多奈哌齐片安理申10mg*7s盒80盒/4盒片剂神经系统用药卫材（中国）轻度或中度阿尔茨海默病症状盐酸多奈哌齐片安理申5mg*7s盒80盒/4盒片剂神经系统用药卫材（中国）轻度或中度阿尔茨海默病症状盐酸美金刚片易倍申10mg*28s盒10盒（中包装）片剂神经系统用药丹麦灵北制药中重度至重度阿尔茨海默型痴呆盐酸帕罗西汀片乐友20mg*14s盒200盒/10盒片剂神经系统用药浙江华海抑郁症盐酸帕罗西汀片赛乐特20mg*10s盒100盒/10盒片剂神经系统用药中美史克抑郁症、强迫症盐酸普拉克索片森福罗0.25mg*30s盒/片剂神经系统用药德国勃林格殷格翰特发性帕金森病盐酸普拉克索片森福罗1mg*30s盒/片剂神经系统用药德国勃林格殷格翰特发性帕金森病盐酸齐拉西酮胶囊卓乐定20mg*10s盒180盒/10盒胶囊剂神经系统用药辉瑞（澳大利亚） 精神分裂盐酸齐拉西酮胶囊卓乐定40mg*10s盒180盒/10盒胶囊剂神经系统用药辉瑞（澳大利亚） 精神分裂盐酸曲马多注射液舒敏2ml：100mg*5支盒10盒（中包装）注射剂神经系统用药德国格兰泰中至重度疼痛盐酸曲唑酮片每素玉50mg*20s盒100盒/25盒片剂神经系统用药常州华生抑郁症盐酸曲唑酮片美抒玉50mg*20s盒100盒/1盒片剂神经系统用药台湾美时化学制药抑郁症盐酸舍曲林片左洛复50mg*14s盒100盒/25盒片剂神经系统用药大连辉瑞抑郁症，强迫症盐酸乙哌立松片妙纳50mg*20s盒280盒/10盒片剂神经系统用药卫材（中国）改善肌紧张状态及痉挛性麻痹依托咪酯脂肪乳注射液福尔利10ml：25mg盒100盒/5盒注射剂神经系统用药江苏恩华*全麻诱导剂异氟烷艾思美100ml瓶6瓶/件溶液剂神经系统用药美国百特吸入全身麻醉异氟烷吸入性全麻药100ml瓶6瓶/件溶液剂神经系统用药英国罗地亚麻醉剂注射用丙戊酸钠德巴金0.4g/支盒108盒/4盒注射剂神经系统用药杭州赛诺菲安万特癫痫病注射用帕瑞昔布钠特耐40mg*1瓶/盒盒200盒/10盒注射剂神经系统用药大连辉瑞术后疼痛的短期治疗注射用维库溴铵仙林4mg支400支/50支注射剂神经系统用药浙江仙琚全麻辅助用药左乙拉西坦片开浦兰0.25g*30s盒180盒/10盒片剂神经系统用药比利时联合化工癫痫左乙拉西坦片开浦兰0.5g*30s盒120盒/10盒片剂神经系统用药比利时联合化工癫痫骨通贴膏骨通贴膏7cm*10cm10贴盒160盒/5盒贴剂中成药类桂林天和药业祛风散寒、活血通络、消肿止痛活血止痛胶囊安生伤泰0.25g*36s盒300盒/10盒胶囊剂中成药类珠海安生活血散瘀，消肿止痛金茵利胆胶囊0.4g*36s盒200盒/件胶囊剂中成药类陕西盘龙清热利湿，疏肝利胆盘龙七片0.3g*24s盒240盒/10盒片剂中成药类陕西盘龙活血化瘀、祛风除湿、消肿止痛维血宁180ml/瓶/盒盒60盒/1盒口服液中成药类陕西中医学院补血活血 清热凉血温胃舒胶囊温胃舒胶囊0.4g*2板*12s盒240盒/5盒胶囊剂中成药类合肥神鹿双鹤温胃止痛乌灵胶囊0.33g*18s盒160盒/10盒胶囊剂中成药类浙江佐力补肾健脑，养心安神乌灵胶囊0.33g*36s盒120盒/5盒胶囊剂中成药类浙江佐力补肾健脑，养心安神仙璐贝滴剂50ml/瓶/盒盒70盒/件滴剂中成药类德国比奥罗历加急性鼻窦炎醒脾养儿颗粒醒脾养儿颗粒2g*12袋盒240盒颗粒剂中成药类贵州健兴醒脾开胃、养血安神、固肠止泄养胃舒胶囊养胃舒胶囊0.4g*2板*12s盒240盒/5盒胶囊剂中成药类合肥神鹿双鹤药业滋阴养胃益胆片0.5g*36s盒200盒片剂中成药类合肥神鹿双鹤药业胆结石、肾结石、膀胱结石、阻塞性黄疸茵栀黄口服液茵栀黄口服液10ml*6支盒90盒溶液剂中成药类北京双鹤高科清热解毒、利湿退黄银丹心脑通软胶囊0.4g*30s盒200盒/5盒胶囊剂中成药类贵州百灵活血化瘀、行气止痛，消食化滞。
肾上腺素阿替卡因治疗牙髓病的效果
肾上腺素阿替卡因治疗牙髓病的效果肾上腺素阿替卡因是一种局部麻醉药，在口腔牙科领域常用于治疗牙髓病。
牙髓病是指牙齿内部组织发炎或感染，常见症状包括牙痛、牙龈出血、咬合痛等。
治疗牙髓病通常采用根管治疗，而肾上腺素阿替卡因则是根管治疗中经常使用的麻醉药。
肾上腺素阿替卡因具有以下特点：1. 麻醉效果持久：肾上腺素阿替卡因的作用时间较长，可以提供较长时间的麻醉效果，这在根管治疗的过程中非常重要。
2. 减轻出血：肾上腺素阿替卡因含有肾上腺素，可以收缩血管，减轻出血，进一步促进根管治疗的效果。
3. 减少毒性：与其他局部麻醉药相比，肾上腺素阿替卡因具有较低的毒性，可以安全地应用于根管治疗中。
4. 稳定性好：肾上腺素阿替卡因的稳定性很高，能够在不同环境中保持稳定，确保麻醉效果。
在牙髓病治疗中，肾上腺素阿替卡因主要应用于根管治疗的麻醉过程中。
在根管治疗的前期，牙齿会通过镇静药物的使用进入安静状态，之后再使用针头将肾上腺素阿替卡因注射到牙齿的根部。
注射后肾上腺素阿替卡因会迅速进入组织，起到麻醉作用。
之后，医生会进行根管治疗，期间肾上腺素阿替卡因会继续发挥麻醉作用。
整个过程中，肾上腺素阿替卡因的主要作用是减轻病人的疼痛感，确保根管治疗的效果。
在临床实践中，肾上腺素阿替卡因已经被广泛使用，并取得了良好的效果。
研究表明，肾上腺素阿替卡因可以较好地控制牙周扩散和牙齿弯曲，减轻手术时间，缩短恢复时间。
此外，肾上腺素阿替卡因还可以减轻过敏反应和其他不良反应，对患者的身体负担也较小。
总之，肾上腺素阿替卡因是治疗牙髓病中常用的一种麻醉药，具有麻醉效果持久、减轻出血、减少毒性等特点。
在根管治疗中，其主要作用是减轻病人的疼痛感，确保治疗效果。
临床使用结果表明，肾上腺素阿替卡因具有较好的效果，能够有效地改善患者的症状。
肾上腺素阿替卡因治疗牙髓病的效果
肾上腺素阿替卡因治疗牙髓病的效果【摘要】肾上腺素阿替卡因是一种常用的局部麻醉药物，已被广泛应用于牙科临床实践中。
它能够快速有效地抑制神经元兴奋，达到麻醉的效果，并在牙髓病治疗中发挥着重要作用。
本文从肾上腺素阿替卡因的作用机制、在牙髓病治疗中的应用、治疗效果评价、安全性及注意事项等方面进行了综合阐述。
研究表明，肾上腺素阿替卡因在治疗牙髓病中具有显著的疗效和安全性，且具有较高的临床应用价值。
未来，肾上腺素阿替卡因有望成为牙科领域中不可或缺的重要药物，为患者提供更好的治疗体验并推动牙科领域的发展。
【关键词】关键词：肾上腺素阿替卡因、牙髓病、治疗效果、作用机制、安全性、注意事项、前景、临床应用价值、潜力、牙科领域。
1. 引言1.1 肾上腺素阿替卡因治疗牙髓病的效果概述肾上腺素阿替卡因是一种常用于牙髓病治疗的药物，其具有显著的效果和广泛的应用。
经过多项研究和临床实践，肾上腺素阿替卡因已被证实能有效缓解牙髓病患者的疼痛症状，促进疾病的治愈和康复。
该药物通过调节神经内分泌系统，抑制疼痛传导和炎症反应，从而能快速减轻患者的疼痛感，并且对于根管治疗、牙髓坏死等疾病也有良好的治疗效果。
2. 正文2.1 肾上腺素阿替卡因的作用机制肾上腺素阿替卡因是一种局部麻醉药物，在牙髓病治疗中发挥重要作用。
其作用机制主要包括以下几个方面：1. 阻断神经冲动传导：肾上腺素阿替卡因通过阻断神经细胞膜上的钠通道，抑制神经冲动的传导，从而使局部神经传导受到阻碍，达到麻醉的效果。
2. 扩血管作用：肾上腺素阿替卡因在局部组织中具有扩血管作用，可以增加局部血流量，加速药物的吸收和分布，从而提高麻醉效果。
3. 抑制细胞代谢：肾上腺素阿替卡因可以抑制细胞的代谢活动，减少组织对营养和氧气的需求，从而降低组织对镇痛剂的需求，减轻疼痛感。
肾上腺素阿替卡因通过阻断神经传导、扩血管和抑制细胞代谢等多种作用机制，能够有效地实现对牙髓病患者的麻醉作用，为治疗牙髓病提供了重要的药理基础。
肾上腺素注射液使用说明书
肾上腺素注射液使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用肾上腺素注射液使用说明书【药品名称】通用名称：肾上腺素注射液英文名称：Adrenalie Injection汉语拼音：Shenshangxiansu Zhusheye【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。
【适应症】主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
【规格】1ml:1mg【用法用量】常用量：皮下注射，1次0.25mg－1mg；极量：皮下注射，1次1mg。
临床用于：1.抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。
由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。
皮下注射或肌注0.5－1mg，也可用0.1－0.5mg缓慢静注（以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml），如疗效不好，可改用4－8mg静滴（溶于5%葡萄糖液500－1000ml）。
2.抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.25－0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉（或心内注射），同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。
对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。
3.治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。
皮下注射0.25－0.5mg，3－5分钟见效，但仅能维持1小时。
必要时每4小时可重复注射一次。
4.与局麻药合用：加少量（约1：200000－500000）于局麻药中（如普鲁卡因），在混合药液中，本品浓度为2－5ug/ml，总量不超过0.3mg，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副作用，亦可减少手术部位的出血。
5.制止鼻粘膜和齿龈出血：将浸有1：20000－1：1000溶液的纱布填塞出血处。
6.治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等：皮下注射1：1000溶液0.2－0.5ml，必要时再以上述剂量注射一次。
阿替卡因麻醉效果观察
阿替卡因麻醉效果观察阿替卡因肾上腺素注射液(碧兰麻)是口腔用局部麻醉剂，属酰胺类。
它的组织穿透性和扩散性较强，系阻断注射部位神经纤维的神经传导起麻醉作用。
给药2-3分钟后即出现麻醉效果，可持续约60分钟。
牙髓麻醉时可缩短，缩短2-3倍时间。
阿替卡因溶液中添加了十万分之一肾上腺素的作用在于收缩局部血管，延缓麻醉剂进入全身循环，维持局部组织浓度，同时亦可减少出血量，尤其适用于口腔局部麻醉。
我科于2009年以来，采用阿替卡因局麻，取得了较为满意的疗效，现介绍如下：1 资料与方法1.1临床资料在口腔科需要局麻的患者如拔牙、固定修复、需要制备的基牙及髓病治疗的牙齿，采用单盲随机选取实验组60例，对照组48例，共108例。
其中男70例，女38例，年龄12-75岁之间(不含高血压、糖尿病患者)。
1.2方法实验组采用阿替卡因 (法国碧兰公司1.7ml/支)进行局麻。
对照组采用2%利多卡因(山东华鲁制药有限公司5ml/支)进行局麻。
两组按治疗要求施行局部浸润麻醉或神经传导阻滞麻醉。
2 疗效评价标准采用日本石川修二对疼痛的分级标准进行评价：优：麻醉完全，患者自觉无疼，无任何痛苦表情；良：麻醉良好，患者有轻度不适感，可顺利进行操作；可：麻醉有效，患者感到疼痛，需忍耐才可完成操作；失败：麻醉无效，患者感到剧烈疼痛，操作难以进行。
3 结果见表1。
优良可失败实验组 25 32 1 2对照组 15 23 6 44 讨论近年来，无痛概念在临床治疗中的重要性日益提高，临床上对口腔局部麻醉药提出了更高要求。
阿替卡因肾上腺素注射液作为口腔专用局麻药与利多卡因相比，麻醉效果更可靠、更安全。
阿替卡因属酰胺类局麻药，局麻的作用机理与其他局麻药相似，但阿替卡因又有其独特之处，其特殊的分子结构不仅提高了阿替卡因的脂溶性，使其具有更强的组织渗透性和扩散性，提高了阿替卡因在神经纤维内的浓度，增强了麻醉的作用，而且使阿替卡因能被细胞浆中的酯酶水解，增加了使用的安全性。
阿替卡因肾上腺素注射液说明书
阿替卡因肾上腺素注射液说明书以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。
【药品名称】通用名称：阿替卡因肾上腺素注射液【成份】本品为复方制剂，其组份为：每支 1.7 ml 含盐酸阿替卡因68 mg 与酒石酸肾上腺素 17 μg（以肾上腺素计）。
【适应症】口腔用局部麻醉剂，特别适用于涉及切骨术及粘膜切开的外科手术过程。
【规格】1.7 ml：盐酸阿替卡因 68 mg 与酒石酸肾上腺素 17 μg（以肾上腺素计）【用法用量】用法局部浸润或神经阻滞麻醉，口腔内粘膜下注射给药。
注射前请重复抽回血以检查是否误入血管，尤其行神经阻滞麻醉时。
注射速度不得超过 1 ml/分钟。
用量适用于成人及 4 岁以上儿童，这种麻醉技术对于 4 岁以下年龄组不适合。
成人：必须根据手术需要注射适当的剂量。
对于一般性手术，通常给药剂量为 1/2~1 管。
盐酸阿替卡因最大用量不超过 7 mg/kg 体重。
4 岁以上儿童：必须根据儿童的年龄、体重、手术类型使用不同的剂量。
盐酸阿替卡因最大用量不超过 5 mg/kg 体重。
盐酸阿替卡因的儿童平均使用剂量以 mg 计可计算如下：儿童的体重（kg）× 1.33老年人：使用成人剂量的一半。
【不良反应】如同所有的口腔麻醉剂，使用本品病人有可能出现晕厥。
本品含有的焦亚硫酸钠可能引起过敏反应或加重过敏反应。
用药过量或某些敏感的患者可能出现以下临床症状/体征：•中枢神经系统：神经质、激动不安、呵欠、震颤、忧虑、眼球震颤、多语症、头痛、恶心、耳鸣。
如出现以上症状，应要求患者过度呼吸，严密监视以防中枢神经抑制造成病情恶化伴发癫痫。
••呼吸系统：呼吸急促，然后呼吸过缓，可能导致呼吸暂停。
••心血管系统：心动过速、心动过缓、心血管抑制伴随动脉低血压，可能导致虚脱，心律失常（室性早博、室颤）、传导阻滞（房室阻滞）。
•以上心脏表现可能导致心脏停博。
【禁忌】对局麻药或本品其他成分过敏者；严重房室传导障碍而无起搏器的患者；经治疗未控制的癫痫；卟啉病。
阿替卡因肾上腺素注射液用于拔牙的镇痛效果观察
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剂 ，近年来 口腔科常用 于拔牙患者麻醉镇 痛， 经我 院口腔科临床 观察 ，麻醉镇痛效果优于传统的利多卡因 ，现报告如下 。 １ 资料与方法 １ １ 资料采集 ：２ ０ 年 ｌ ． ０ ６ ２月至 ２０ 年 ４月来我院的前牙、 ０８
者 自觉不痛，无痛苦表情 ；②良好麻醉 ，患者稍有疼痛 ，但能顺 利进行操作；③有效麻醉 ， 患者感到疼痛 ， 需忍耐才能完成操作； ④无效麻醉 ，患者感觉剧痛 ，难以进行操作 。
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阿替卡 因。 肾上腺素注射液是一种较新型 的 口腔用局 部麻醉
【 关键 词］ 阿替 卡 因 拔 牙 ；镇 痛
【ｂｔ ｃ】Ｏ ｊｃ ｖ ｂｅｖｔ ｎｈ ａ ｅｉｅ ｅｔｈｔ ｒｃｉ ｙｒｃｌ ｉ ｄＥ ｉｅｈｉ ａ ｒ ｅｎｅｔｎｆｒ ｒｎ ｔ ｔ，ｒｍ ｌ Ａ ｓｒ ｔ ｂ ｔ ｅ ｓｒａｏ ｅ ｎｌ ｓ ｃ ｔ ｔ ａ ｅ ｄｏｈｏ ｄ ａ ｐｎｐ ｒ ｅ ｒ ａ ｊｃｏ ｏｔｅｈ ｐｅ ｏａ ａ ｅｉ Ｏ ｉ ｔ ａ ｇ ｃ ｆ ａＡ ｉ ｎ Ｈ ｒｅ ｎ ｎ Ｔ ｔｔＩ ｉ ｏＦ ｅ ｒ
阿替卡因肾上腺素注射液说明书
阿替卡因肾上腺素注射液说明书【药品名称】通用名称：阿替卡因肾上腺素注射液英文名称：Articaine Hydrochloride and Epinephrine Tartrate Injection商品名称：必兰汉语拼音：Atikayin Shenshangxiansu Zhusheye【成份】本品为复方制剂，其组分为：每支1.7ml盐酸阿替卡因68mg与酒石酸肾上腺素17μg。
辅料：氯化钠，焦亚硫酸钠，盐酸，氢氧化钠，注射用水。
【性状】本品为无色的澄明液体。
【适应症】口腔用局部麻醉剂，特别适用于涉及切骨术及粘膜切开的外科手术过程。
【规格】1.7ml：盐酸阿替卡因68mg与酒石酸肾上腺素17μg（以肾上腺素计）。
【用法用量】用法局部浸润或神经阻滞麻醉，口腔内粘膜下注射给药。
注射前请重复抽回血以检查是否误入血管，尤其行神经阻滞麻醉时。
注射速度不得超过1ml/分钟。
用量适用于成人及4岁以上儿童，这种麻醉技术对于4岁以下年龄组不适合。
成人：必须根据手术需要注射适当的剂量。
对于一般性手术，通常给药剂量为1/2~1支。
盐酸阿替卡因最大用量不超过7mg/kg体重。
4岁以上儿童：必须根据儿童的年龄、体重、手术类型使用不同的剂量。
盐酸阿替卡因最大用量不超过5mg/kg体重。
盐酸阿替卡因的儿童平均使用剂量以mg计可计算如下：－儿童的体重（kg） 1.33老年人：使用成人剂量的一半。
【不良反应】如同所有的口腔麻醉剂，使用本品病人有可能出现晕厥。
本品含有的焦亚硫酸钠可能引起过敏反应或加重过敏反应。
用药过量或某些敏感的患者可能出现以下临床症状/体征：中枢神经系统：神经质、激动不安、呵欠、震颤、忧虑、眼球震颤、多语症、头痛、恶心、耳鸣。
如出现以上症状，应要求患者过度呼吸，严密监视以防中枢神经抑制造成病情恶化伴发癫痫。
呼吸系统：呼吸急促，然后呼吸过缓，可能导致呼吸暂停。
心血管系统：心动过速、心动过缓、心血管抑制伴随动脉低血压，可能导致虚脱，心律失常（室性早搏、室颤）、传导阻滞（房室阻滞）。
肾上腺素阿替卡因治疗牙髓病的效果
肾上腺素阿替卡因治疗牙髓病的效果
肾上腺素阿替卡因是一种基于局部麻醉的药物，可以用于治疗牙髓病。
在镇痛和止痛
方面，它被认为可以提供更好的效果比普通的阿替卡因。
本文将探讨肾上腺素阿替卡因治
疗牙髓病的效果。
牙髓病是一种由于感染或损伤引起的牙齿疾病。
该疾病的共同症状包括牙痛，牙龈肿
胀和牙龈出血。
治疗通常包括牙髓治疗，牙齿的根管治疗和口腔外科手术。
在这些治疗中，常常需要使用局部麻醉的药物来减轻疼痛。
肾上腺素阿替卡因是一种局部麻醉药物，被广泛用于各种手术中。
它与普通阿替卡因
相比具有更强的镇痛和止痛效果。
它不仅可以提供更长时间的镇痛效果，还可以减轻疼痛。
肾上腺素阿替卡因还可以在一定程度上抑制局部炎症反应和血管扩张，从而减少局部出血
和减轻肿胀。
这些优点使其成为牙髓病治疗中的理想选择。
但是，肾上腺素阿替卡因还有一些缺点。
首先，它可能导致一些副作用，例如胃肠道
问题，头晕和心率异常。
然而，这些副作用对大多数人来说都是轻微的，并且可以通过调
整用药剂量和方法来避免。
此外，它可能无法完全缓解牙齿疼痛，特别是在病情严重的患
者中。
总体而言，肾上腺素阿替卡因是治疗牙髓病的有效药物之一。
它具有强大的镇痛和止
痛效果，并可以抑制局部炎症反应和血管扩张。
虽然它可能导致一些轻微的副作用，但这
些问题可以通过调整用药剂量和方法来避免。
如果您正在接受牙髓治疗或牙龈和牙周疾病
治疗，可以与您的牙医讨论使用肾上腺素阿替卡因是否适合您。
阿替卡因肾上腺素注射液说明书
阿替卡因肾上腺素注射液说明书【药品名称】通用名称：阿替卡因肾上腺素注射液英文名称：Primacaine Adrenaline (Articaine Hydrochloride and Epinephrine Tartrate Injection)商品名称：必兰( 碧兰麻)【成份】盐酸阿替卡因，酒石酸肾上腺素【适应症】口腔用局部麻醉剂，特别适用于涉及切骨术及粘膜切开的外科手术过程。
【用法用量】给药方式：局部浸润或神经阻滞麻醉，口腔内粘膜下注射给药。
注射前请重复抽回血以检查是否误入血管，尤其行神经阻滞麻醉时。
注射速度不得超过1ml/分钟。
剂量：适用于成人及4岁以上儿童，这种麻醉技术对于4岁以下年龄组不适合。
成人：必须根据手术需要注射适当的剂量。
对于一般性手术，通常给药剂量为1/2~1管。
盐酸阿替卡因最大用量不超过7mg/kg体重。
4岁以上儿童：必须根据儿童的年龄、体重、手术类型使用不同的剂量。
盐酸阿替卡因最大用量不超过5mg/kg体重。
盐酸阿替卡因的儿童平均使用剂量以mg计可计算如下：儿童的体重（kg）X1.33老年人：使用成人剂量的一半。
【不良反应】如同所有的口腔麻醉剂，使用本品病人有可能出现晕厥。
本品含有的焦亚硫酸钠可能引起过敏反应或加重过敏反应。
用药过量或某些敏感的患者可能出现以下临床症状/体征：1.中枢神经系统：神经质、激动不安、呵欠、震颤、忧虑、眼球震颤、多语症、头痛、恶心、耳鸣。
如出现以上症状，应要求患者过度呼吸，严密监视以防中枢神经抑制造成病情恶化伴发癫痫。
2.呼吸系统：呼吸急促，然后呼吸过缓，可能导致呼吸暂停。
3.心血管系统：心动过速、心动过缓、心血管抑制伴随动脉低血压，可能导致虚脱，心律失常（室性早博、室颤）、传导阻滞（房室阻滞）。
以上心脏表现可能导致心脏停博。
【禁忌】1.对局麻药或本品其他成分过敏者；2.严重房室传导障碍而无起搏器的患者；3.经治疗未控制的癫痫；4.卟啉病。
5.本品不建议与西布曲明合用（见药物相互作用）。
阿替卡因肾上腺素注射液与利多卡因在口腔治疗中的镇痛效果的比较
阿替卡因肾上腺素注射液与利多卡因在口腔治疗中的镇痛效果的比较无痛治疗是现代治疗口腔科重点研究的方向之一，局麻药原来广泛使用2%利多卡因注射液局部浸润和阻滞麻醉，麻醉效果欠佳，患者恐惧而延误了最佳治疗时间。
阿替卡因肾上腺素注射液是一个新型酰胺类口腔专用局麻药，药理特点是麻醉起效时间快，持续时间长，麻醉力强，在体内容易降解，毒性作用小。
包装是卡集式，抗高压型，完全适应口腔解剖特点，是口腔局部麻醉专用注射器，配套使用一次性消毒针头细小，可减少注射点粘膜的疼痛。
1 对象和方法1.1对象选择 2005年6月至2009年12月我院门诊需要局麻药的患者720例，患牙968颗，牙髓治疗352颗，活髓基牙牙体预备224颗，拔除392颗，所有患者身体状况良好，无局麻药使用禁忌症。
1.2方法将患者分为两组，实验组，采用阿替卡因肾上腺素注射液（法国碧兰公司生产1.7毫升/支）进行局麻；对照组，采用2%盐酸利多卡因注射液（山东华鲁制药有限公司生产5.0毫升/支）进行局麻，两组按治疗要求行局部浸润麻醉或神经传导阻滞麻醉。
1.3麻醉效果和临床观察根据患者主观感受为主分为四级[1],一级：麻醉完全，患者自觉无痛；二级：麻醉良好，患者稍有疼痛；三级：麻醉有效，患者感到疼痛；四级：麻醉无效，患者感到剧烈疼痛。
1.4统计学分析采用x2检验比较两组疗效。
2 结果通过两种局麻药在牙髓治疗、基牙预备和拔牙的临床应用，实验组总有效率分别为100%、100%、98%,对照组总有效率分别为90.9%、85.7%、89.8%，两组比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）。
结果证明阿替卡因肾上腺素注射液（碧兰麻醉剂）的疗效优于2%利多卡因麻醉剂，详见表1、表2、表3。
表1 牙髓治疗效果分析注：x2=10.384，P=0.016。
表2 基牙预备效果分析注：x2=13.6，P=0.004。
表3 拔牙的效果分析注：x2=10.444，P=0.015。
3 讨论随着无痛概念在口腔科治疗中重要性的日益提高，临床对口腔麻药提出了更高的要求，阿替卡因肾上腺素注射液作为口腔专用局麻药与利多卡因注射液相比其麻醉效果可靠，同时该药组织渗透性和扩展性较强，阿替卡因注射液中添加了1:100000肾上腺素，可延缓麻醉剂进入全身循环，也可减少术中出血，阿替卡因肾上腺素纯度高，用量小，无需做皮肤过敏实验，不良反应及并发症较利多卡因注射液小，麻醉起效时间快，麻醉持续时间长，毒性低，对组织渗透强，口腔医生操作简便、省力且避免药液与空气接触，减少被空气污染的可能，是目前最安全，麻醉效果最好的麻醉剂，适用广泛，如：口腔龋齿的牙体预备，急性牙髓炎的开髓及牙髓治疗，固定修复活髓基牙牙体制备，牙周手术拔牙及牙槽骨外科手术，种植牙手术，口腔儿科的常规治疗的局部麻醉。
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阿替卡因肾上腺素注射液说明书之马矢奏春创作【药品名称】通用名称：阿替卡因肾上腺素注射液英文名称： Articaine Hydrochloride and Epinephrine Tartrate Injection商品名称：必兰汉语拼音：Atikayin Shenshangxiansu Zhusheye【成份】盐酸阿替卡因68mg与酒石酸肾上腺素17μg.辅料：氯化钠, 焦亚硫酸钠, 盐酸, 氢氧化钠, 注射用水.【性状】本品为无色的澄明液体.【适应症】口腔用局部麻醉剂, 特别适用于涉及切骨术及粘膜切开的外科手术过程.【规格】1.7ml：盐酸阿替卡因68mg与酒石酸肾上腺素17μg （以肾上腺素计）.【用法用量】用法局部浸润或神经阻滞麻醉, 口腔内粘膜下注射给药.注射前请重复抽回血以检查是否误入血管, 尤其行神经阻滞麻醉时.注射速度不得超越1ml/分钟.用量适用于成人及4岁以上儿童, 这种麻醉技术对4岁以下年龄组不适合.成人：必需根据手术需要注射适当的剂量.对一般性手术, 通常给药剂量为1/2~1支.盐酸阿替卡因最年夜用量不超越7mg/kg体重. 4岁以上儿童：必需根据儿童的年龄、体重、手术类型使用分歧的剂量.盐酸阿替卡因最年夜用量不超越5mg/kg体重.盐酸阿替卡因的儿童平均使用剂量以mg计可计算如下：－儿童的体重（kg）老年人：使用成人剂量的一半.【不良反应】如同所有的口腔麻醉剂, 使用本品病人有可能呈现晕厥.本品含有的焦亚硫酸钠可能引起过敏反应或加重过敏反应.用药过量或某些敏感的患者可能呈现以下临床症状/体征：中枢神经系统：神经质、激动不安、呵欠、震颤、忧虑、眼球震颤、多语症、头痛、恶心、耳鸣.如呈现以上症状, 应要求患者过度呼吸, 严密监视以防中枢神经抑制造成病情恶化伴发癫痫.呼吸系统：呼吸急促, 然后呼吸过缓, 可能招致呼吸暂停.心血管系统：心动过速、心动过缓、心血管抑制陪伴动脉低血压, 可能招致虚脱, 心律失常（室性早搏、室颤）、传导阻滞（房室阻滞）.以上心脏暗示可能招致心脏停搏.【禁忌】对局麻药或本品其它成分过敏者；严重房室传导障碍而无起搏器的患者；经治疗未控制的癫痫；卟啉病. 本品不建议与西布曲明合用（见药物相互作用）.【注意事项】警告：本品含1/100, 000肾上腺素.高血压或糖尿病患者慎用, 本品可能引起局部组织坏死.麻醉咬合危险：各种咬合（唇、颊、粘膜、舌）, 建议患者在感觉恢复前不要咀嚼口香糖或食物. 本品不建议用于4岁以下儿童, 此种麻醉技术不适合此年龄组.防止注射于感染及炎症部位（局部麻醉效果降低）.运带动使用需注意本药活性成分可引起兴奋剂检查尿检结果阳性. 使用注意事项：使用本品之前必需注意以下内容：1、必需进行临床综合考虑, 了解病史, 以便决定手术疗法、同步治疗方案.2、对高度怀疑有可能发生过敏反应的患者, 可以先行注射5%－10%的剂量试验是否存在过敏反应.3、缓慢注射, 严禁注射干血管中, 注射前必需反复做抽回血检查.4、维持与患者的语言交流.接受抗凝剂治疗者需严密监视（监视国际标准化比值）由于存在肾上腺素, 以下情况需严密注意：--除心动过缓之外的各种类型心律失常.--冠状动脉供血缺乏--严重动脉高血压因酰胺类局麻药主要由肝脏代谢, 严重肝功能不全患者需降低剂量.缺氧、高钾血症、代谢性酸中毒患者亦需降低使用量.以一些药物（见药物相互作用）合并使用时, 需严密监测患者的临床症状以及生化指标.使用、处理和处理使用前应对预装卡式芯的封塞封盖进行擦拭消毒, 可用如下消毒剂：70%医用乙醇或者90%医用异丙醇.请勿将预装卡式芯至于溶液中（进行浸泡消毒）.请勿将注射液与其它产物合用.请勿重复使用.【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇植物研究中未发现有任何致畸作用, 不能预示人类的致畸作用.实际上, 迄今为止, 已经进行了两个种属植物的实验研究.临床实践中, 孕妇用药与畸形或胎毒无足够的相关事实.因此, 对口腔疾病, 阿替卡因仅在必需时方可用于孕妇.哺乳期妇女如同其他局麻药, 阿替卡因极微量分泌于乳汁；但麻醉结束后, 可以继续哺乳.【儿童用药】4岁以上儿童：必需根据儿童的年龄、重量、手术类型使用分歧的剂量.盐酸阿替卡因最年夜用量不超越5mg/kg体重.盐酸阿替卡因的儿童平均使用剂量以mg计可计算如下：【老年用药】使用减半的成人剂量【药物相互作用】不建议合用由于存在肾上腺素：西布曲明阵发性高血压可能陪伴心律失常（抑制肾上腺素或去甲肾上腺素进入交感神经纤维）.合用时需加以小心.由于存在肾上腺素：◆挥发性卤代麻醉剂严重的室性心律失常（增加心脏反应）.限制剂量, 例如：成人10分钟内少于0.1mg或1小时内少于0.3mg肾上腺素.◆丙咪嗪类抗抑郁药阵发性高血压可能陪伴心律失常（抑制肾上腺素或去甲肾上腺素进入交感神经纤维）.限制剂量, 例如：成人10分钟内少于0.1mg或1小时内少于0.3mg肾上腺素.◆血消素能－去甲肾上腺素能抗抑郁剂（米西普兰及文法拉辛）阵发性高血压可能陪伴心律失常（抑制肾上腺素或去甲肾上腺素进入交感神经纤维）.限制剂量, 例如：成人10分钟内少于0.1mg或1小时内少于0.3mg肾上腺素.◆非选择性单胺氧化酶抑制剂（异丙烟肼）通常中度增加肾上腺素的升压作用.仅在严密临床监控下使用◆由非选择性单胺氧化酶抑制荆推断为“A”型选择性单胺氧化酶抑制剂（吗氯贝胺, 托洛沙酮）存在增加肾上腺素升压作用的危险.仅在严密临床监控下使用.合用时须加以考虑+胍乙啶血压年夜幅度升高（由于交感神经张力降低致反应性增高和/或抑制肾上腺素或去甲肾上腺素进入交感神经纤维）.如果合用不成防止, 小心使用低剂量的拟交感神经药（肾上腺素）.【药物过量】在两种情况下可能呈现局麻药毒性反应：由于失慎射入静脉造成相对过量, 毒性反应立即呈现；过量麻醉剂造成真正的过量, 毒性反应延迟呈现.呈现药物过量采用的治疗办法：一旦观察到过量体征, 要求患者过度呼吸, 如需要可采用仰卧姿势.如呈现阵挛性癫痫发作, 给氧并注射一种苯二氮卓类药物.可能需要插管辅助通气.【药理毒性】药理作用局部麻醉剂盐酸阿替卡因具有酰胺功能基团, 可以在注射部位阻断神经感动沿神经纤维的传导, 其局部麻醉作用.在阿替卡因溶液中添加1/100, 000肾上腺素的作用在于延缓麻醉剂进入全身循环, 维持活性组织浓度, 同时亦可获得出血极少的手术野.局麻作用在给药后2-3分钟呈现, 可继续约60分钟.牙髓麻醉时可缩短2-3倍时间.毒理研究植物实验研究标明阿替卡因具有良好的耐受性.如同其他下酰胺类局部麻醉药, 高剂量的活性成分能够招致中枢神经系统和心血管系统的毒性反应（见不良反应）.【药带动力学】颊粘膜注射后30分钟内呈现阿替卡因血药峰浓度.盐酸阿替卡因消除半衰期约为110分钟.盐酸阿替卡因主要由肝脏代谢；5%-10%剂量的药物以原形方式从尿排出.【蕴藏】避光, 25℃以下保管.【包装】预装卡式芯（玻璃）, 带有胶塞（溴汀基）, 以及带有封塞（溴汀基）的封盖（铝）.50支/盒【有效期】24个月【产地】法国PS：阿替卡因为4%（4mg/ml）的溶液.与肾上腺素以1：100 000（10μg/ml）和1：200 000（5μg/ml）的比例联合使用.加入了肾上腺素的阿替卡因与利多卡因和肾上腺素联合制剂的作用相似.该药物比其他口腔局麻药物的代谢更快, 当把持时间长时需要反复注射, 这种药物的组织毒性相对更低.像利多卡因和丙胺卡因这些药物的半衰期约90min, 而阿替卡因的半衰期约20min.这是因为部份阿替卡因在血浆中分解代谢.酰胺类口腔局部麻醉药物, 它们中的年夜部份都要进入肝脏进行分解.丙胺卡因的一部份代谢在肺中完成.阿替卡因的代谢是一个例外, 它在血浆中通过酯酶的作用开始最初的生物转化.因此, 它比口腔科所用的其他酰胺类药物代谢快很多.局麻药中只有很少的一部份为经转化而直接从尿液排出.1.必兰是商品名称, 其药品名称为阿替卡因肾上腺素注射液.主要成分为：盐酸阿替卡因4%, 肾上腺素1：10万.阿替卡因与利多卡因同属酰胺类局部注射麻醉剂. 2.必兰具有: 麻醉起效时间快（约2－3分钟）, 对组织浸润性强（惯例采纳粘膜下局部浸润方法即可完成对上、下颌后牙行拔牙、牙体预备及牙髓治疗等手术过程）, 麻醉效能高(小剂量注射即可到达理想的麻醉效果), 毒副作用小的特点. 3. 必兰与利多卡因一样同属酰胺类局部麻醉剂, 如果被使用者对利多卡因没有过敏史, 那么, 对阿替卡因应该不外敏.根据最新批准的使用说明书,使用必兰之前最好先行注射5%-10%的试验是否存在过敏反应. 4. 必兰含肾上腺素1：10万,故对高血压病人和老年人要慎用, 但不是禁用.医生还要根据被使用者的实际临床情况来决定, 另外, 因使用必兰惯例用量较小,且一般采纳粘膜局部浸润注射方法, 所以, 实际注射到体内的肾上腺素甚微.但注射时应注意速度要慢, 注射速度不得超越1ml/分钟. 5. 使用必兰时,通常只采纳粘膜局部浸润注射方法即可到达麻醉效果, 但其实不排除必兰可用于传导阻滞麻醉.相反, 在对多个牙齿做治疗时, 采纳一针传导阻滞麻醉方法应更为简单.但此时应注意回吸血, 防止必兰注射到血管内.注射速度,1毫升/分钟.6. 下颌后牙行拔牙术时, 只采纳粘膜局部浸润注射方法也能到达理想麻效.需要注意的是, 临床上有个别病人拔牙后, 可能呈现拔牙槽充血不全, 这是因为肾上腺素的作用.此时, 为防止干槽症的呈现, 拔牙后应刮牙龈, 使拔牙槽充血完全, 再压迫止血. 7. 必兰规格为1.7ml/支, 50支/盒.惯例下, 单根牙局部注射0.8ml、多根牙注射1.5-1.7ml 即足.必兰是一种起效时间快、对组织渗透性强、麻醉效果好、毒副作用小[ 4] 的口腔局部麻醉剂.虽然用必兰后可使心率轻度加快但血压无显著性改变[ 5] , 值得注意的是近期有必兰致过敏性休克的报道[ 6] , 但仍不失是一种平安可靠值得推广使用的口腔局部麻醉药.西布曲明(Sibutramine)是美国食品药品管理局（FDA）只批准了两种药物可长期用于肥胖症的治疗, sibutramine便为其中之一结构药物名称：盐酸西布曲明药物别名：曲美、奥丽娜、诺美亭 Aolina、Reductil英文名称： SibutramineHydrochloride分子式： C17H29NOCL2药物说明： 10mg：胶囊剂, 内容物为白色或类白色粉末.片剂：10mg/片.功用作用：减肥药.饮食控制、运动不能减轻和控制体重的肥胖症治疗, 包括减轻体重和维持体重的减轻, 治疗应与低热量饮食和运动结合进行.推荐用于治疗体重指数≥30kg/m2或≥27kg/m2（有其它危险因素如高血压、糖尿病、血脂异常等）的肥胖症患者.用法用量：体重指数（BMI）计算：体重（kg）除以身高（米）的平方值（kg/m2）.推荐起始剂量为每天服药一次, 每次10mg, 可于早晨独自服用或与食物同服.如体重减轻缺乏, 4周后剂量可调整至每天15mg.若病人无法耐受10mg剂量, 可降至5mg.应根据患者的血压、心率情况调整剂量.不推荐使用15mg/日以上的剂量.胍乙啶◇别名依斯迈林, Ismelin.◇化学名1-(2-胍乙基)氮杂环辛烷;Guanethidine;[2-(Hexahydro-1(2H)-azocinyl)ethyl]guanidine分子式：C10H22N4CAS号：55-65-2◇化学性质：该品作抗高血压药用其硫酸盐, 有两种硫酸盐：胍乙啶硫酸盐, C10H22N4·0.5H2SO4, [60-02-6], Guanethidine sulfate, 溶点276-281℃（分解）.胍乙啶一硫酸盐, C10H22N4·H2SO4, [645-43-2], Guanethidinemonosulfate.◇药理口服后起效较慢, 3～4天降压作用始达高峰, 作用强年夜而耐久.降压时伴心率减慢, 心输出量减少与脉压减小.年夜剂量静脉注射, 开始排出较多的去甲肾上腺素并阻止囊泡再吸收, 致血压上升.慢性给药开始因递质不能释放而降压.长期用药取代递质贮于囊泡并释放递质, 再则阻止递质摄取与合成, 使递质耗竭, 血压耐久下降.另外还有直接扩张血管作用.呱乙啶既不释放也不排空肾上腺髓质的儿茶酚胺.不容易透过血脑屏障, 故无中枢镇静作用.口服吸收不规则, 生物利用度3％～50％, 个体不同较年夜, t1／2为120～240小时.作用继续时间约1～2周, 主要以原形物经肾排出、部份经胆汁排出.◇适应证适用于舒张压较高的重度高血压患者；亦适用于轻、中度高血压.◇用法口服最初剂量：每次10mg, 每天1～2次.以后每周递增10mg直至见效, 约为每天20～60mg.◇不良反应①住要有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力、鼻塞、阳痿、肌肉痛、水钠潴留等；②可有较严重的体位性低血压, 可致眩晕、晕厥.异丙烟肼英文名称：Iproniazid(Marsilid)性状：药用磷酸异丙烟肼155mg约相当异丙烟肼100mg.作用与作用机制：本品是不成逆地抑制单胺氧化酶（MAO）的代表性药物, 应用数天后呈现时MAO的最年夜抑制效应.通过对体内MAO活性的抑制, 组织中5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NA）和多巴胺（DA）等单胺类递质因减少降解而增多可能因此而发挥各种作用和不良反应.药动学：注意事项：（1）不良反应有体位性低血压、头晕、头痛、口干、恶心、便秘、视力模糊、焦躁不安、失眠、周围性神经炎、排尿困难、皮疹、性功能障碍、食欲异常、体重增加、白细胞减少和肝功能损害等, 严重者可致高血压危角. (2)过量摄入后可呈现高热、神经肌肉应激性增高、多汗、心律失常、血压异常、呼吸抑制和晕厥等.症状可能缓慢呈现, 轻症经洗胃、对症治疗和支持凼法后可能3-4d内恢复, 重症可继续数周, 小心监护, 用药要注意相互作用. (3)肼类对肝脏有毒性, 长期应用必需按期检查肝功能, 肝功能不良者禁用. (4)陪伴血液病、心血管病、肾功能减退和癫痫等的病人慎用或忌用本品；儿童及老年人比力敏感, 更要注意. (5)不宜用于双相（躁狂-抑郁症）病人, 因可能促发躁狂症；如用于精神分裂症病人可能加重精神症状. (6)病人应防止食用富含酪胺的食物, 如干酪、酵母、肝脏、腌鱼、薰鱼、坚果类、豆荚类、豆制品及啤酒等, 以免引发高血压危象.临床应用：用法计量：治疗抑郁症；口服磷酸异丙烟肼, 剂量以所含基质暗示.50-150mg/d, 早晨一次服, 疗效发生后, 渐减量维持.有些病人25-50mg/d即可生效.老年病人剂量减半.吗氯贝胺【别名】甲氯苯酰胺,朗天,吗氯贝胺【外文名】Moclobemide 【适应症】特别适用于老年忧郁症, 对精神运动和识别功能无影响.对儿童多动症、社会恐惧症有效. 对睡眠障碍也有一定的效果. 【用量用法】口服：每日３００ｍｇ, 分次服. 可渐加剂量至450mg,最年夜剂量每日600mg. 【不良反应】罕见为恶心. 【规格】片剂:150mg/片.托洛沙酮[药品名]托洛沙酮[英文名]Toloxatone[别名]Humoryl, perenum[作用与用途]本品为一具有新型结构的抗抑郁药, 其作用机制为选择性地抑制MAO—A活性, 从而阻止5一HT和NA的代谢, 发生抗抑郁作用.其对MAO—A的选择性抑制作用是可逆的.本品与食物及其它药物无相互作用, 可与各种药物配合使用.口服后吸收迅速, 经30—60分钟达峰浓度.体内代谢快, 最后自尿中排出, 以代谢产物为主, 原形仅有5％-10％.适用于治疗神经官能性抑郁症、神经质和非神经质性抑郁、退化性抑郁症、躁狂抑郁性精神病人的抑郁症发作.亦可用于精神病的抑郁或聪慧期.。