燃气燃烧器具安装维修.doc

燃气燃烧器具安装维修企业资质申报表

企业名称（盖章）：-----------------------------------------------------

法人代表：------------------------------------------------------

申报日期：------------------------------------------------------

填表说明

一、本表适用于燃气燃烧器具安装维修企业资质审批时使用。

二、在审批燃气燃烧器具安装维修资质的企业填写此表时，其企

业基本情况一栏中的“发证日期”、“资质证书编号”暂不填写。

三、填表可用钢笔或毛笔填写，要求字迹工整，不得涂改。

四、本申报表一式四份，市建设主管部门、市燃气办和申报企业

各执一份。

备注：（从事燃气燃烧器具安装、维修企业、新申报注册登记具备条件的，先由燃气行业主管部门出具文件到工商行政部门办理注册登记）。

企业基本情况

1

专业技术管理人员情况一览表

2

安装维修人员情况一览表

3

设备、工具情况一览表

4

安全管理制度

5

6