言语治疗学 幻灯片PPT课件
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《言语治疗学》课件
未来展望
随着科技的进步，言语治疗学将更加注重跨学科合作和科技创新，为患者提供更加高效和 个性化的治疗方案。同时，言语治疗学的研究领域也将不断拓展，以适应更多复杂和多样 化的言语障碍问题。
02
言语障碍的类型与表现
失语症
总结词
失语症是一种由于脑部损伤或疾病导致的语言理解和表达障碍。
详细描述
失语症患者可能无法理解或表达词汇、短语和句子，甚至可能丧失语言能力。 他们可能表现出语法和词汇使用困难，发音不清，以及无法组织语言。
。
日常交流训练
在日常生活中进行实际交流训 练，提高患者与他人的沟通能
力。
辅助工具与技术
语言病理学软件
利用语言病理学软件进行评估和 治疗，提高治疗的准确性和效率
。
语言康复设备
使用语言康复设备如听力设备、 语音识别和合成设备等，辅助患
者进行语言康复训练。
辅助沟通工具
为患者提供辅助沟通工具如手语 、图片等，帮助患者克服沟通障
评估内容
评估患者的口语表达、听 力理解、语音、词汇、语 法等方面，全面了解患者 的语言能力。
评估方法
采用观察、测试和标准化 评估工具进行评估，确保 评估结果的客观性和准确 性。
治疗方法选择
个体化治疗
根据患者的具体情况，选 择最适合的治疗方法，确 保治疗效果最大化。
跨学科合作
与语言病理学家、听力学 家、心理学家等跨学科团 队合作，共同制定治疗方 案。
减轻社会负担
言语障碍可能导致患者无法正常工 作和学习，给社会带来负担。言语 治疗能够提高患者的社会适应能力 ，减轻社会负担。
言语治疗学的历史与发展
历史回顾
言语治疗学的发展可以追溯到古代，但真正意义上的现代言语治疗学起源于20世纪初。
随着科技的进步，言语治疗学将更加注重跨学科合作和科技创新，为患者提供更加高效和 个性化的治疗方案。同时，言语治疗学的研究领域也将不断拓展，以适应更多复杂和多样 化的言语障碍问题。
02
言语障碍的类型与表现
失语症
总结词
失语症是一种由于脑部损伤或疾病导致的语言理解和表达障碍。
详细描述
失语症患者可能无法理解或表达词汇、短语和句子，甚至可能丧失语言能力。 他们可能表现出语法和词汇使用困难，发音不清，以及无法组织语言。
。
日常交流训练
在日常生活中进行实际交流训 练，提高患者与他人的沟通能
力。
辅助工具与技术
语言病理学软件
利用语言病理学软件进行评估和 治疗，提高治疗的准确性和效率
。
语言康复设备
使用语言康复设备如听力设备、 语音识别和合成设备等，辅助患
者进行语言康复训练。
辅助沟通工具
为患者提供辅助沟通工具如手语 、图片等，帮助患者克服沟通障
评估内容
评估患者的口语表达、听 力理解、语音、词汇、语 法等方面，全面了解患者 的语言能力。
评估方法
采用观察、测试和标准化 评估工具进行评估，确保 评估结果的客观性和准确 性。
治疗方法选择
个体化治疗
根据患者的具体情况，选 择最适合的治疗方法，确 保治疗效果最大化。
跨学科合作
与语言病理学家、听力学 家、心理学家等跨学科团 队合作，共同制定治疗方 案。
减轻社会负担
言语障碍可能导致患者无法正常工 作和学习，给社会带来负担。言语 治疗能够提高患者的社会适应能力 ，减轻社会负担。
言语治疗学的历史与发展
历史回顾
言语治疗学的发展可以追溯到古代，但真正意义上的现代言语治疗学起源于20世纪初。
言语治疗学课件
言语治疗学的研究领域不断拓展
谢谢
儿童言语发展的影响因素：遗传、环境、教育、家庭
02
儿童言语发展的阶段：婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期
04
儿童言语发展的评估方法：观察法、问卷法、实验法、量表法
成人言语障碍
成人言语障碍的定义：成人言语障碍是指成人在言语表达、理解和沟通方面出现的障碍，包括发音、语法、语义等方面的问题。
01
成人言语障碍的原因：成人言语障碍的原因包括先天性因素、后天性因素和环境因素等，如脑损伤、听力损失、语言发育迟缓等。
老年人言语康复的效果评估：通过言语能力测试、生活质量评估等方法进行评估
2
1
老年人言语康复的重要性：提高生活质量，促进身心健康
老年人言语康复的方法：言语训练、认知训练、吞咽训练等
言语治疗学的实践操作
评估与诊断
评估方法：言语评估、认知评估、行为评估等
诊断标准：根据评估结果，确定言语障碍类型和程度
诊断流程：收集病史、进行评估、制定治疗计划
01
03
02
04
技术进步
01
02
03
04
语音识别技术：提高言语治疗效果
虚拟现实技术：模拟真实场景，提高治疗效果
脑机接口技术：实现脑机交互，提高治疗效果
人工智能技术：辅助诊断和治疗，提高治疗效果
社会关注
01
02
03
04
言语治疗学的重要性日益凸显
社会对言语治疗师的需求不断增加
政府对言语治疗学的支持力度加大
言语治疗学课件
演讲人
目录
01.
言语治疗学的基本概念
02.
言语治疗学的应用领域
03.
言语治疗学的实践操作
谢谢
儿童言语发展的影响因素：遗传、环境、教育、家庭
02
儿童言语发展的阶段：婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期
04
儿童言语发展的评估方法：观察法、问卷法、实验法、量表法
成人言语障碍
成人言语障碍的定义：成人言语障碍是指成人在言语表达、理解和沟通方面出现的障碍，包括发音、语法、语义等方面的问题。
01
成人言语障碍的原因：成人言语障碍的原因包括先天性因素、后天性因素和环境因素等，如脑损伤、听力损失、语言发育迟缓等。
老年人言语康复的效果评估：通过言语能力测试、生活质量评估等方法进行评估
2
1
老年人言语康复的重要性：提高生活质量，促进身心健康
老年人言语康复的方法：言语训练、认知训练、吞咽训练等
言语治疗学的实践操作
评估与诊断
评估方法：言语评估、认知评估、行为评估等
诊断标准：根据评估结果，确定言语障碍类型和程度
诊断流程：收集病史、进行评估、制定治疗计划
01
03
02
04
技术进步
01
02
03
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语音识别技术：提高言语治疗效果
虚拟现实技术：模拟真实场景，提高治疗效果
脑机接口技术：实现脑机交互，提高治疗效果
人工智能技术：辅助诊断和治疗，提高治疗效果
社会关注
01
02
03
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言语治疗学的重要性日益凸显
社会对言语治疗师的需求不断增加
政府对言语治疗学的支持力度加大
言语治疗学课件
演讲人
目录
01.
言语治疗学的基本概念
02.
言语治疗学的应用领域
03.
言语治疗学的实践操作
言语治疗X页PPT课件
• 研究表明wernicke失语症存在两种情况：(1)主要 为音位区别障碍—区别近似音位有缺陷；(2)主要为 词义理解障碍。在听词-指图时，更多的是词义错误。
04-2
17
第17页/共46页
• 近几年的研究表明，左颞叶（21、20、38区）可 造成严重的纯命名缺陷—词提取障碍，无语法、语 音障碍。
• 当损害局限于左颞极（38区）时，产生特定地点名 称、人物姓名的回忆困难，但命名一般事物的名称 不受损。
• 腹前核与椎体外系发生联系。
• 丘脑对输入信号起调节作用，这个作用又受中脑网 状结构-丘脑内侧-额叶皮质系统的调节。
• 当丘脑病变时，丘脑与额叶的联系中断，使额叶在 形成语言动机、初始意向或思维过程遭到损害，因 此出现额叶损害时的非特异性语言特征-不主动讲话。
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• 丘脑枕和颞叶及大脑后部皮质间有输入输出的纤维 联系，并与颞顶枕联合区的皮质联系最为密切，在 加工传入信息过程中起协同作用。
• 感觉性失语症的恢复期也可表现为这类失语症的特
04-2
点
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31
病理与机制
• 病变部位：常见于颞中回后部，或颞枕结合区，或 颞顶结合区，角回也可受损，产生失读和失写。
• 机制：命名的第一个条件是需要清晰的视知觉，当 视知觉失去精确性或某种程度的减弱，会对需要以 直观视觉为基础的对象的命名感到困难，见于颞枕 部病变。
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经皮质运动性失语症
Transcortical motor aphasia
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• 近几年的研究表明，左颞叶（21、20、38区）可 造成严重的纯命名缺陷—词提取障碍，无语法、语 音障碍。
• 当损害局限于左颞极（38区）时，产生特定地点名 称、人物姓名的回忆困难，但命名一般事物的名称 不受损。
• 腹前核与椎体外系发生联系。
• 丘脑对输入信号起调节作用，这个作用又受中脑网 状结构-丘脑内侧-额叶皮质系统的调节。
• 当丘脑病变时，丘脑与额叶的联系中断，使额叶在 形成语言动机、初始意向或思维过程遭到损害，因 此出现额叶损害时的非特异性语言特征-不主动讲话。
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• 丘脑枕和颞叶及大脑后部皮质间有输入输出的纤维 联系，并与颞顶枕联合区的皮质联系最为密切，在 加工传入信息过程中起协同作用。
• 感觉性失语症的恢复期也可表现为这类失语症的特
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点
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病理与机制
• 病变部位：常见于颞中回后部，或颞枕结合区，或 颞顶结合区，角回也可受损，产生失读和失写。
• 机制：命名的第一个条件是需要清晰的视知觉，当 视知觉失去精确性或某种程度的减弱，会对需要以 直观视觉为基础的对象的命名感到困难，见于颞枕 部病变。
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经皮质运动性失语症
Transcortical motor aphasia
言语语言治疗 ppt课件
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失语症
6、命名性失语症
特点：命名障碍，言语流畅 自发言语找词困难，缺实质词；语法未受损，错语较少 命名常有累赘语（迂回语），过多地描述一件物品而说不出物品的名称；
能够意识到所需的词，知道意思，但找不到词 听理解、复述相对较好；阅读、书写程度不一 感觉性失语症的恢复期也可表现为这类失语症的特点 病灶：常见于颞中回后部，或颞枕交界区
• 自发言语：自信量，流畅度、语法能力和错语
• 听理解检查：回答是非题，听词辨认，相继指令
• 复述检查
• 命名检查：物体命名，自发命名，完成句子，反应命名 • 阅读：句子的阅读理解，阅读指令 • 书写：按要求书写，书写表达，听写，听写或看实物后写出，字母表和
数字0-20，听写字母和数字，抄写一个句子的单词 • 运用 • 结构能力，视空间能力和计算能力：画画，积木设计，计算
通过使用认知神经心理学方法发展起来的心理语言加工模型，提供检查 语言加工过程是否受损，及受损的水平、原因的假设检验法；
心理语言加工模型：人类的语言加工，尤其是词汇理解和产生是由多重 模块的协同活动产生的，每个模块执行自己的认知加工功能；
失语症可以影响某个或某些模块的运行，其余模块的运行可以正常； 因此，临床上理解和表达障碍可有不同表现，相同类型的失语症可有不
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失语症
失语症的分类：
失语症
失语症的评估：
• 西方失语症评定量表（WAB） • 波士顿诊断性失语症检查 • Token测验 • 汉语标准失语症检查 • 汉语失语成套测验（ABC）
• 失语症筛查表
• 口颜面失用、言语失用检查表
• 汉语失语症心理语言评价系统（PACA）
言语治疗ppt课件
表达障碍、阅读障碍、书写障碍。
失语症：
• 失语症分类：14种失语症+失写症+失读症
• Broca失语Broca aphasia, BA )
• Wernicke失语(Wernicke aphasia, WA)
• 完全性失语(global aphasia, GA)
• 传导性失语(conductive aphasia, CA) • 纯词聋(pure word deafness) • 纯词哑 (pure word dumbness) • 经皮质运动性失语(transcortical motor aphasia, TCMA)
吞咽障碍：
• 定义：是指口腔、咽、食管等吞咽器官发生病变时
，患者的饮食出现障碍或不变而引起的症状。
• 表现： • 1、咽部吞咽障碍——又称“高位”吞咽 障碍，吞咽费力。
伴随症状：①引发吞咽动作困难；②鼻内容物反流；咳嗽；鼻音重；咳嗽 反射减弱；噎塞；构音障碍等。
• 2、食管吞咽障碍——发生于食管，又称 “低位”吞咽障碍。
失语症筛查
标准失语症筛查
100单词检查
构音障碍评定：
• 常用评定量表： • 构音功能检查表 • 构音清晰度检查表
构音清晰度检查表 构音功能检查表
吞咽功能评定：
• 吞咽功能检查表 • 摄食前评估（全身状况、意识水平及高级脑功能评估） • 功能器官评估（反射、颜面、唇、舌、软腭及下颌功能评估
）
• 吞咽功能直接评估（反复唾液吞咽测试、冷按摩引发吞咽
（下颌、舌、唇训练，语音训练，
语速训练，语音辨别训练，克服 费力音、气息音训练，韵律训练等）
• 吞咽功能障碍治疗方法：
•对患者及家属的健康教育与指导 •吞咽器官训练 （下颌、面部唇部、舌、腭咽闭 合、咽、喉功能、呼吸等训练） •感觉促进综合训练 •摄食直接训练（手法训练） •吞咽电刺激训练 •球囊扩张术 •针灸治疗 •手术
失语症：
• 失语症分类：14种失语症+失写症+失读症
• Broca失语Broca aphasia, BA )
• Wernicke失语(Wernicke aphasia, WA)
• 完全性失语(global aphasia, GA)
• 传导性失语(conductive aphasia, CA) • 纯词聋(pure word deafness) • 纯词哑 (pure word dumbness) • 经皮质运动性失语(transcortical motor aphasia, TCMA)
吞咽障碍：
• 定义：是指口腔、咽、食管等吞咽器官发生病变时
，患者的饮食出现障碍或不变而引起的症状。
• 表现： • 1、咽部吞咽障碍——又称“高位”吞咽 障碍，吞咽费力。
伴随症状：①引发吞咽动作困难；②鼻内容物反流；咳嗽；鼻音重；咳嗽 反射减弱；噎塞；构音障碍等。
• 2、食管吞咽障碍——发生于食管，又称 “低位”吞咽障碍。
失语症筛查
标准失语症筛查
100单词检查
构音障碍评定：
• 常用评定量表： • 构音功能检查表 • 构音清晰度检查表
构音清晰度检查表 构音功能检查表
吞咽功能评定：
• 吞咽功能检查表 • 摄食前评估（全身状况、意识水平及高级脑功能评估） • 功能器官评估（反射、颜面、唇、舌、软腭及下颌功能评估
）
• 吞咽功能直接评估（反复唾液吞咽测试、冷按摩引发吞咽
（下颌、舌、唇训练，语音训练，
语速训练，语音辨别训练，克服 费力音、气息音训练，韵律训练等）
• 吞咽功能障碍治疗方法：
•对患者及家属的健康教育与指导 •吞咽器官训练 （下颌、面部唇部、舌、腭咽闭 合、咽、喉功能、呼吸等训练） •感觉促进综合训练 •摄食直接训练（手法训练） •吞咽电刺激训练 •球囊扩张术 •针灸治疗 •手术
《言语治疗》ppt课件
舌根 (例: g – 家, k – 卡)
牙齒 (例: s – 沙, ts – 針)
如有任何關於言語治療的查詢, 歡迎 與駐校言語治療師馮麗娜姑娘聯絡。
言語治療師: 馮麗娜 姑娘 駐校時間: 逢星期二 電郵地址: st@speech.hk
Psc8n!!tCr0B+Ac4k$+M295(ZZ3BqLA-cc5)%1r 4cV0% G8H8 SITed HruK*hwCmQPc0az)x%gm5ulGe5 6dig+zIjs!LITONY g)8T2-OkWq4)bRVuOU(ewHGlMG+ TZaDw4WV6V+Tftwv5)M 7aRVf %VMLQ(ugxeC*9y#gwyd*5Uahb0KQIhBpL78 &Hi)NHft8h S3ejq FBY Ukg&nDMTDfJP q*rBvkEV%W2X6&7!Y #DGXnn2 fTXS Eamn8 ZUfjGb#V1 q GTFB QDs1S*iQ2)y-F#FK TGJI4 8SRqR D1apR 6rXW6UTRVVLc# C*ODo$Ap# &&$Qs sVoQlLmj17ku)RZGydJ8+ 5iuG+e!-*5Fg6kLCphvOnf)kMT)a Sa2DoNTdz4mV4psBtMTxEf+MgHKbzptlUcWwgmS#+xPhY +4-O!u23boi2$K5e0jSE$OK$NvQIzSK9DwyN$U6wrr4juY STqUEEJXFg#% s1Y Y &MpWW!yfY o3)uPf+KN1rw04oY u2FOC)Oktu8(i4z$R6SO7tK %y(# I0pua QEQqKiJlG%ko(E9F rX6t 2 mvf7ICrgrUk0eFn
牙齒 (例: s – 沙, ts – 針)
如有任何關於言語治療的查詢, 歡迎 與駐校言語治療師馮麗娜姑娘聯絡。
言語治療師: 馮麗娜 姑娘 駐校時間: 逢星期二 電郵地址: st@speech.hk
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言语治疗技术-第一章-绪论PPT
优势半球：在言语能力、逻辑推理，左右定位以 及计算功能等多方面占优势。多位于左侧大脑半 球。只有一小部分右利手和约半数左利手在右侧 大脑半球。
非优势半球：多为右侧大脑半球，主要在音乐、 美术、想象力、躯体和空间的定向、几何图形和 人物面容的识别及视觉记忆功能等方面占优势。
2 解剖生理学基础
2 解剖生理学基础
内部语言是大脑中带有意义的声音的心理印象，外部语言是把这些声音的心理印象转换为可听 见的声音—振动的空气波。振动的空气波在空间传播，经听话人、说话人的外耳、中耳、内耳、 听神经传到两者的听觉中枢。
语言编码
发出言语
言语传递
接受言语
语言解码
2 解剖生理学基础
2.3 听觉器官的解剖与生理
外耳：外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜。耳廓具有接收声波和分辨声 音方位的功能
1.2 言语治疗基本概念
口语生成的一般问题
口语生成的两次编码和转 换活动
口语生成过程分析
言语-语言 生成
书面语言生成的一般 问题
书面生成的主要信息的编 码和转换活动
书面语言的生成和口头语 言的生成的区别
2 解剖生理学基础
详细定义 性质特点 运用图片 举例说明
2 解剖生理学基础
2.1 优势半球和功能分区
1.1 言语治疗基本概念
1.1.1 言语治疗技术发展史
第一个阶段从1900年到二战后是言语治疗科学、学术和实践萌芽 形成期；
第二个阶段从1945年到1966年，这一时期是心理治疗技术的的 发展时期；
第三个阶段从1950-1975年，被称为语言学时代，开始以语言学 本质为出发点进行治疗；
第三个阶段1976年以后，称为语用学时代。
1.1 言语治疗基本概念
非优势半球：多为右侧大脑半球，主要在音乐、 美术、想象力、躯体和空间的定向、几何图形和 人物面容的识别及视觉记忆功能等方面占优势。
2 解剖生理学基础
2 解剖生理学基础
内部语言是大脑中带有意义的声音的心理印象，外部语言是把这些声音的心理印象转换为可听 见的声音—振动的空气波。振动的空气波在空间传播，经听话人、说话人的外耳、中耳、内耳、 听神经传到两者的听觉中枢。
语言编码
发出言语
言语传递
接受言语
语言解码
2 解剖生理学基础
2.3 听觉器官的解剖与生理
外耳：外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜。耳廓具有接收声波和分辨声 音方位的功能
1.2 言语治疗基本概念
口语生成的一般问题
口语生成的两次编码和转 换活动
口语生成过程分析
言语-语言 生成
书面语言生成的一般 问题
书面生成的主要信息的编 码和转换活动
书面语言的生成和口头语 言的生成的区别
2 解剖生理学基础
详细定义 性质特点 运用图片 举例说明
2 解剖生理学基础
2.1 优势半球和功能分区
1.1 言语治疗基本概念
1.1.1 言语治疗技术发展史
第一个阶段从1900年到二战后是言语治疗科学、学术和实践萌芽 形成期；
第二个阶段从1945年到1966年，这一时期是心理治疗技术的的 发展时期；
第三个阶段从1950-1975年，被称为语言学时代，开始以语言学 本质为出发点进行治疗；
第三个阶段1976年以后，称为语用学时代。
1.1 言语治疗基本概念
言语治疗概论及常用治疗技术appt(共40张PPT)
⑶选字性命名不能：患者仅忘记了名称但仍记得其功能。如命名钢 笔时，能描述其功能，说出为写字的
失语症的临床表现—表达障碍
• 造句困难
⑴语法缺失：说出的话为词的堆砌而无文法结构。缺乏主语、谓 语或宾语，形成一种电报式的言语
⑵奇特或杂乱语：长、流利夹有错语，几乎全无意义的杂乱奇特的 言语
表达障碍—言语异常行为
短期目标：针对患者存在的言语型式的障碍进行强化 Schuell刺激疗法的主要原则
短句、三步口令经的理皮解及质执行混训练合性失语 MT • 皮质下失语 但对听到的讲话不能辨别，给人一种似乎听不见的感觉，患者可能会说听不懂或不断让对方重复。
⑴语法缺失：说出的话为词的堆砌而无文法结构。
基底节性失语 丘脑性失语 短句、三步口令的理解及执行训练
8.自纠能力
失语症
• 定义：
因脑损伤引起的非痴呆、耳聋等因素引起的运用言语符号
能力的损伤或丧失。包括听、说、读、写、计算等多种言语
型式的缺陷。
失语症的临床表现--听理解障碍
• 语音辨别障碍
• 患者能像正常人一样听到声音，听力测试时，听力是正常的或 仅为轻度的改变。但对听到的讲话不能辨别，给人一种似乎听不 见的感觉，患者可能会说听不懂或不断让对方重复。
4 代偿途径
对于重度的失语患者可利用手势、交流板或计算机系统达到 日常交流的目的。
治疗时机
治疗的条件和要求
• 言语治疗室可为10平方米左右，要求室内光线充足且房间相 对隔音效果好，有基本的设施如矫正镜等，桌子可对面而坐 利于训练时患者能直视治疗师的动作。
• 治疗师对接触患者的身体、体液的部位，要做到标准预 防。训练前后要认真洗手并涂抹消毒液，训练物品要定期
程
Schuell 刺 激 法
失语症的临床表现—表达障碍
• 造句困难
⑴语法缺失：说出的话为词的堆砌而无文法结构。缺乏主语、谓 语或宾语，形成一种电报式的言语
⑵奇特或杂乱语：长、流利夹有错语，几乎全无意义的杂乱奇特的 言语
表达障碍—言语异常行为
短期目标：针对患者存在的言语型式的障碍进行强化 Schuell刺激疗法的主要原则
短句、三步口令经的理皮解及质执行混训练合性失语 MT • 皮质下失语 但对听到的讲话不能辨别，给人一种似乎听不见的感觉，患者可能会说听不懂或不断让对方重复。
⑴语法缺失：说出的话为词的堆砌而无文法结构。
基底节性失语 丘脑性失语 短句、三步口令的理解及执行训练
8.自纠能力
失语症
• 定义：
因脑损伤引起的非痴呆、耳聋等因素引起的运用言语符号
能力的损伤或丧失。包括听、说、读、写、计算等多种言语
型式的缺陷。
失语症的临床表现--听理解障碍
• 语音辨别障碍
• 患者能像正常人一样听到声音，听力测试时，听力是正常的或 仅为轻度的改变。但对听到的讲话不能辨别，给人一种似乎听不 见的感觉，患者可能会说听不懂或不断让对方重复。
4 代偿途径
对于重度的失语患者可利用手势、交流板或计算机系统达到 日常交流的目的。
治疗时机
治疗的条件和要求
• 言语治疗室可为10平方米左右，要求室内光线充足且房间相 对隔音效果好，有基本的设施如矫正镜等，桌子可对面而坐 利于训练时患者能直视治疗师的动作。
• 治疗师对接触患者的身体、体液的部位，要做到标准预 防。训练前后要认真洗手并涂抹消毒液，训练物品要定期
程
Schuell 刺 激 法
语言治疗学概论PPT课件
飘与皮袄、鲜与西安、换与忽暗，音素一样，但前者 是单音节，后者是双音节。
发音部位及发音方法
类别
发音部位
举例
双唇音 唇齿音 舌尖前音 舌尖中音 l 舌尖后音 r 舌面音
上唇与下唇中部形成阻碍 上唇与下唇内侧形成阻碍 舌尖与上齿龈形成阻碍 舌尖与上齿龈形成阻碍
b、p、m f z、c、s d、t、n、
舌尖与硬腭前端形成阻碍 zh、ch、sh、
语言交流的语言学基础
音素：可划分的最小语音单位，分为元音和辅音。 元音：元音是发音时共鸣腔的不同形状造成的。最重要
的共鸣腔是口腔，此外舌头的高低、前后和嘴唇的圆 展也参与共鸣并决定着每个元音的音质。如：a，o，e 辅音：发音时气流在一定部位受到阻碍，并冲破阻碍而 发出的音。受阻的部位就是发音部位，形成和冲破阻 碍的方式就是发音方式。发辅音时要求区别：清音和 浊音、送气和不送气、鼻音和口音。如：b，p，m。
语言治疗学概述
语言与言语
语言（language）或言语（speech）是人类 交流思想的工具，在人们平时的交往中，语 言和言语两个词往往混用，并不会影响意思 的理解，但从语言病理学的角度，在他们的 定义上往往有所区别。
语言及语言障碍
语言（language）是指人类社会中约定俗成的 符号系统。人们通过应用这些符号达到交流的 目的。包括对符号的运用（表达）和接受（理 解）的能力，也包括对文字语言符号的运用 （书写）、接受（阅读）以及姿势语言和哑语。
3.语言能力的发育
新生儿已会哭叫 6个月可听懂自己的名字 1岁能说2-3个字 1.5岁能说几个有意义的词 2岁能指出简单的人、物名 3岁可以说短句 4岁可以讲故事
4.交流能力的发育 三笑
六认生
九月做再见
发音部位及发音方法
类别
发音部位
举例
双唇音 唇齿音 舌尖前音 舌尖中音 l 舌尖后音 r 舌面音
上唇与下唇中部形成阻碍 上唇与下唇内侧形成阻碍 舌尖与上齿龈形成阻碍 舌尖与上齿龈形成阻碍
b、p、m f z、c、s d、t、n、
舌尖与硬腭前端形成阻碍 zh、ch、sh、
语言交流的语言学基础
音素：可划分的最小语音单位，分为元音和辅音。 元音：元音是发音时共鸣腔的不同形状造成的。最重要
的共鸣腔是口腔，此外舌头的高低、前后和嘴唇的圆 展也参与共鸣并决定着每个元音的音质。如：a，o，e 辅音：发音时气流在一定部位受到阻碍，并冲破阻碍而 发出的音。受阻的部位就是发音部位，形成和冲破阻 碍的方式就是发音方式。发辅音时要求区别：清音和 浊音、送气和不送气、鼻音和口音。如：b，p，m。
语言治疗学概述
语言与言语
语言（language）或言语（speech）是人类 交流思想的工具，在人们平时的交往中，语 言和言语两个词往往混用，并不会影响意思 的理解，但从语言病理学的角度，在他们的 定义上往往有所区别。
语言及语言障碍
语言（language）是指人类社会中约定俗成的 符号系统。人们通过应用这些符号达到交流的 目的。包括对符号的运用（表达）和接受（理 解）的能力，也包括对文字语言符号的运用 （书写）、接受（阅读）以及姿势语言和哑语。
3.语言能力的发育
新生儿已会哭叫 6个月可听懂自己的名字 1岁能说2-3个字 1.5岁能说几个有意义的词 2岁能指出简单的人、物名 3岁可以说短句 4岁可以讲故事
4.交流能力的发育 三笑
六认生
九月做再见
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• 大脑优势半球颞上回后部1/3的Wernicke区 • 表现：流畅性语言，理解障碍大于表达障碍。大
量错语，自造词。因听理解障碍不能复述，命名 与阅读常有障碍，书写可保持文字形态，但错写 较多 • 缺乏对疾病的自我意识，预后不佳
完全性失语（球性失语）
• 大脑优势半球外侧裂周围的广泛区域受到损害 • 常伴有右侧偏瘫，偏盲，半身感觉障碍 • 听说读写各种语言功能基本缺失 • 恢复较好的病人可逐渐向Broca型转化
言语治疗学
言语治疗学
• 是一门跨学科新兴学科，是集合临床医学，听力 学，语言学，教育学，心理学，言语病理学及电 声学等多学科为一体的综合性学科。
• 言语治疗是是康复小组的成员之一，他们与康复 医生，物理治疗室，作业治疗师等密切合作进行 康复工作。
正常言语
• 0-1岁（婴儿期）是语言的准备时期或语言开始发 生时期。
重障碍，语言理解和文字理解能力较差，复述较 好，但不知道对方在说什么。 • 与Wernicke失语鉴别要点：复述保留 • 预后个体差异大，多数不能恢复到使用言语水平
混合型经皮质失语
• 病变部位:优势半球分水岭区大片病灶。Braca区， Wernicke区及两者间的连接区域未受损。
• 表现：经皮质运动型失语和经皮质感觉性失语的 症状并存。自发言语少，听理解，命名，阅读和 书写严重障碍丧失口语理解和主动表达能力。复 述保留。典型症状：模仿现象
• 影响言语感觉和理解功能的区域包括大脑半球后 部的颞叶，顶叶比较广的区域，被定名为 Wernicke区.
• 虽然绝大多数人的大脑支配对侧躯体，而语言的 中枢通常在一侧大脑半球内，大多数为左侧半球 ，因此，被称为优势半球。
新神经语言模型
• 新神经语言模型以电刺激定位研究为基础。 • 位置有相当的个体差异，特别是位于后颞叶或顶
名不能，自发性找词困难，但试图用迂回语言来 解释。
皮质下失语
• 常见类型流畅性差，口语启齿难，找词难，说
话费力，缓慢，可伴有理解障碍。 • 恢复缓慢，但预后一般较好。
交叉性失语
• 右利手者右侧大脑半球受损所致的失语症，发病 罕见，约为失语症的1%-2%。
正常人言语的处理过程
• 视觉 →
→
•
记号的解释
记号的提取
• 听觉 →
←
•
↓
• 监听 ← 言语表达 ← 构音运动
传统言语神经模型
• 传统言语神经模型认为人脑存在较为稳定的言语 功能区，此模型基于Broca和Wernicke对脑卒中病 人言语功能改变的实验研究。
• 大脑左半球额下回后部被定名为具有言语运动功 能的Broca区.
• 1-2岁（幼儿期）逐步获得理解词汇和表达词汇的 能力，开始“懂得”词的意思。
• 3-5岁（学前期）开始能听懂和运用各种基本类型 的句子。
• 6岁以后 语言完善和修饰阶段。
言语的产生和处理过程
• 肺-喉（声带）-口腔（唇、颌、舌、软腭）。 • 言语是人类特有的能力，一般认为正常人处理言语
的过程是大脑皮质完成的一系列言语器官或组织的 协调工作，包括言语理解，内容整合，信息传递以 及发声构音器官的协调运动等。 • 言语处理功能和大脑的发育有关。 • 各种先天性和后天性因素会影响言语处理过程，如 先天性大脑发育不全，脑梗死或脑外伤等。
口语表达障 碍
发音障碍、说话费力、错语（语音错语、语意错语、新语）、 杂乱语、找词困难（包括迂回现象）、刻板语言、言语持续 现象、模仿语言、语法障碍（失语法、语法错乱）、言语流 畅性异常、复述异常
阅读障碍
形音义失读、形音阅读障碍、形义失读
书写障碍
书写不能、构字障碍、镜像书写、书写过多、惰性书写、象 形书写、错误语法
Broca失语（表达性失语，运动性失语）
• 额下回后部病变 • 表现：理解障碍，复述，命名，阅读及书写均
有不同程度影响。自发性言语呈非流畅性，说 话费力，语词贫乏刻板，呈“电报式语言”。 提示后可引出后面正常语言。 • 多伴有右侧偏瘫 • 总体预后比其他类型好
Wernicke失语（感觉性失语，接受性失语症）
叶者。 • 新模型中与语言运动有关的区域大大超出了传统
的Broca区。
言语障碍分类
• 失语症 • 构音障碍 • 听力障碍所致的言语障碍 • 发育性言语障碍 • 脑瘫引起的言语障碍 • 口吃 • 失读、失写、失认、失用
言语障碍的检查与评估
• 听力检查 • 言语功能检查
《波士顿诊断性失语症检查法》 《 汉语标准语失语症检查法》 《 汉语是与成套测验》
经皮质运动性失语
• 病灶多在Broca区的前上方 • 常见病因：大脑中动脉梗死及脑外伤 • 非流畅性失语，自发言语少，朗读，命名，书写
有障碍，理解和复述功能好。 • 与Broca的区别：可复述较长的句子，预后较好。
经皮质感觉性失语
• 大脑优势半球外侧裂周围及后部的言语中枢 • 自发言语流畅，错语较多，听理解与命名功能严
失语症
失语症是言语获得后的言语障碍，是由于大脑损 伤所引起的言语功能受损或丧失，常常表现为听 、说、读、写、计算等方面的障碍。
常见病因
• 脑血管病
急慢性脑血管病，脑血栓，脑出血，脑血管瘤
• 脑外伤 • 脑肿瘤 • 感染 • 其他因素
失语症常见症状（描述性评定）
分类
症状
听 觉 理 解 障 语音辨认障碍、语意理解障碍 碍
传导性失语
• 病变：联系Broca区和Wernicke区之间的弓状束。 • 表现：流畅性失语，自发言语基本流畅，但多伴
有音韵性错语，命名和读词也出现错误，文字和 语言理解能力较好，复述障碍明显。 • 可期待较好的预后
命名性失语
• 病变：优势大脑半球的角回和颞中回后部。 • 表现：流畅性失语，能在句子水平流畅说话，命
• 构音功能检查
《Frenchay法》 《 中国康复研究中心构音障碍评定法》
言语治疗的训练原则
• 评定准确 • 难易适度、循序渐进 • 突出重点、综合训练原则 • 积极参与、形式多样 • 强化信心、持续性原则
言语治疗的注意事项
• 言语治疗的适应症和训练时机 • 言语训练的次数和时间 • 注重反馈的作用 • 确保有效的交流手段 • 原发病、并发症及意外事故的预防
量错语，自造词。因听理解障碍不能复述，命名 与阅读常有障碍，书写可保持文字形态，但错写 较多 • 缺乏对疾病的自我意识，预后不佳
完全性失语（球性失语）
• 大脑优势半球外侧裂周围的广泛区域受到损害 • 常伴有右侧偏瘫，偏盲，半身感觉障碍 • 听说读写各种语言功能基本缺失 • 恢复较好的病人可逐渐向Broca型转化
言语治疗学
言语治疗学
• 是一门跨学科新兴学科，是集合临床医学，听力 学，语言学，教育学，心理学，言语病理学及电 声学等多学科为一体的综合性学科。
• 言语治疗是是康复小组的成员之一，他们与康复 医生，物理治疗室，作业治疗师等密切合作进行 康复工作。
正常言语
• 0-1岁（婴儿期）是语言的准备时期或语言开始发 生时期。
重障碍，语言理解和文字理解能力较差，复述较 好，但不知道对方在说什么。 • 与Wernicke失语鉴别要点：复述保留 • 预后个体差异大，多数不能恢复到使用言语水平
混合型经皮质失语
• 病变部位:优势半球分水岭区大片病灶。Braca区， Wernicke区及两者间的连接区域未受损。
• 表现：经皮质运动型失语和经皮质感觉性失语的 症状并存。自发言语少，听理解，命名，阅读和 书写严重障碍丧失口语理解和主动表达能力。复 述保留。典型症状：模仿现象
• 影响言语感觉和理解功能的区域包括大脑半球后 部的颞叶，顶叶比较广的区域，被定名为 Wernicke区.
• 虽然绝大多数人的大脑支配对侧躯体，而语言的 中枢通常在一侧大脑半球内，大多数为左侧半球 ，因此，被称为优势半球。
新神经语言模型
• 新神经语言模型以电刺激定位研究为基础。 • 位置有相当的个体差异，特别是位于后颞叶或顶
名不能，自发性找词困难，但试图用迂回语言来 解释。
皮质下失语
• 常见类型流畅性差，口语启齿难，找词难，说
话费力，缓慢，可伴有理解障碍。 • 恢复缓慢，但预后一般较好。
交叉性失语
• 右利手者右侧大脑半球受损所致的失语症，发病 罕见，约为失语症的1%-2%。
正常人言语的处理过程
• 视觉 →
→
•
记号的解释
记号的提取
• 听觉 →
←
•
↓
• 监听 ← 言语表达 ← 构音运动
传统言语神经模型
• 传统言语神经模型认为人脑存在较为稳定的言语 功能区，此模型基于Broca和Wernicke对脑卒中病 人言语功能改变的实验研究。
• 大脑左半球额下回后部被定名为具有言语运动功 能的Broca区.
• 1-2岁（幼儿期）逐步获得理解词汇和表达词汇的 能力，开始“懂得”词的意思。
• 3-5岁（学前期）开始能听懂和运用各种基本类型 的句子。
• 6岁以后 语言完善和修饰阶段。
言语的产生和处理过程
• 肺-喉（声带）-口腔（唇、颌、舌、软腭）。 • 言语是人类特有的能力，一般认为正常人处理言语
的过程是大脑皮质完成的一系列言语器官或组织的 协调工作，包括言语理解，内容整合，信息传递以 及发声构音器官的协调运动等。 • 言语处理功能和大脑的发育有关。 • 各种先天性和后天性因素会影响言语处理过程，如 先天性大脑发育不全，脑梗死或脑外伤等。
口语表达障 碍
发音障碍、说话费力、错语（语音错语、语意错语、新语）、 杂乱语、找词困难（包括迂回现象）、刻板语言、言语持续 现象、模仿语言、语法障碍（失语法、语法错乱）、言语流 畅性异常、复述异常
阅读障碍
形音义失读、形音阅读障碍、形义失读
书写障碍
书写不能、构字障碍、镜像书写、书写过多、惰性书写、象 形书写、错误语法
Broca失语（表达性失语，运动性失语）
• 额下回后部病变 • 表现：理解障碍，复述，命名，阅读及书写均
有不同程度影响。自发性言语呈非流畅性，说 话费力，语词贫乏刻板，呈“电报式语言”。 提示后可引出后面正常语言。 • 多伴有右侧偏瘫 • 总体预后比其他类型好
Wernicke失语（感觉性失语，接受性失语症）
叶者。 • 新模型中与语言运动有关的区域大大超出了传统
的Broca区。
言语障碍分类
• 失语症 • 构音障碍 • 听力障碍所致的言语障碍 • 发育性言语障碍 • 脑瘫引起的言语障碍 • 口吃 • 失读、失写、失认、失用
言语障碍的检查与评估
• 听力检查 • 言语功能检查
《波士顿诊断性失语症检查法》 《 汉语标准语失语症检查法》 《 汉语是与成套测验》
经皮质运动性失语
• 病灶多在Broca区的前上方 • 常见病因：大脑中动脉梗死及脑外伤 • 非流畅性失语，自发言语少，朗读，命名，书写
有障碍，理解和复述功能好。 • 与Broca的区别：可复述较长的句子，预后较好。
经皮质感觉性失语
• 大脑优势半球外侧裂周围及后部的言语中枢 • 自发言语流畅，错语较多，听理解与命名功能严
失语症
失语症是言语获得后的言语障碍，是由于大脑损 伤所引起的言语功能受损或丧失，常常表现为听 、说、读、写、计算等方面的障碍。
常见病因
• 脑血管病
急慢性脑血管病，脑血栓，脑出血，脑血管瘤
• 脑外伤 • 脑肿瘤 • 感染 • 其他因素
失语症常见症状（描述性评定）
分类
症状
听 觉 理 解 障 语音辨认障碍、语意理解障碍 碍
传导性失语
• 病变：联系Broca区和Wernicke区之间的弓状束。 • 表现：流畅性失语，自发言语基本流畅，但多伴
有音韵性错语，命名和读词也出现错误，文字和 语言理解能力较好，复述障碍明显。 • 可期待较好的预后
命名性失语
• 病变：优势大脑半球的角回和颞中回后部。 • 表现：流畅性失语，能在句子水平流畅说话，命
• 构音功能检查
《Frenchay法》 《 中国康复研究中心构音障碍评定法》
言语治疗的训练原则
• 评定准确 • 难易适度、循序渐进 • 突出重点、综合训练原则 • 积极参与、形式多样 • 强化信心、持续性原则
言语治疗的注意事项
• 言语治疗的适应症和训练时机 • 言语训练的次数和时间 • 注重反馈的作用 • 确保有效的交流手段 • 原发病、并发症及意外事故的预防