脑血管应用和断层解剖3
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(医学课件)脑血管解剖
脑血管解剖•脑血管概述•脑动脉系统•脑静脉系统目录•脑血管疾病•脑血管疾病诊断与治疗01脑血管概述1 2 3脑血管是人体供应大脑的血管网络，由颈内动脉、椎-基底动脉系统、颈外动脉及其分支和毛细血管组成。
定义主要包括颈内动脉、大脑前动脉、大脑中动脉、后交通动脉等。
大脑动脉系统主要包括深静脉和浅静脉。
大脑静脉系统起始于颈总动脉，供应大脑前3/5部分和脑底部的血液循环。
颈内动脉椎-基底动脉系统颈外动脉及其分支毛细血管起始于锁骨下动脉，供应大脑后2/5部分和脑干等部位的血液循环。
主要供应头部表面和脑膜等部位的血液循环。
是血管系统中组织细胞进行物质交换的主要场所。
为大脑提供必要的能量和营养物质。
供应氧气和营养物质清除大脑代谢产生的废物。
排泄废物根据需要调节脑部血流，维持脑部正常血压。
调节血流通过调节脑脊液的量和成分，维持正常的颅内压。
维持正常颅内压02脑动脉系统起始于颈总动脉，供应眼部和大脑半球前3/5的供血。
颈内动脉起始于锁骨下动脉，供应耳部、颞部和大脑半球后2/5的供血。
颈外动脉颈动脉系统椎动脉起始于锁骨下动脉，穿过颈椎横突孔，供应脑干、小脑和大脑后部区域的供血。
基底动脉起始于椎动脉，穿过脑桥基底部，供应脑桥、小脑和大脑后部区域的供血。
椎动脉系统基底动脉起始于椎动脉，穿过脑桥基底部，供应脑桥、小脑和大脑后部区域的供血。
眼动脉起始于基底动脉，供应眼部和大脑前3/5的供血。
基底动脉系统03治疗可采用药物治疗、手术治疗等。
脑动脉狭窄01病因包括动脉粥样硬化、高血压、高血脂等。
02症状可表现为头痛、头晕、视力模糊等。
03脑静脉系统脑静脉概述01脑静脉是脑血管的重要组成部分，主要负责收集和输送脑部的静脉血液。
02脑静脉分为深静脉和浅静脉两个系统，深静脉系统包括大脑内静脉、基底静脉等，浅静脉系统包括大脑外静脉、颞浅静脉等。
03脑静脉的血流方向是从脑的表面向深部流动，最终流入颈内静脉。
1脑静脉血流动力学23脑静脉血流动力学受多种因素影响，如血压、血容量、心输出量等。
断层解剖脑血管1-精品文档41页
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大脑中动脉的干型
1.眶额A 2.中央前沟A 3.中央沟A 4.中央后沟A 5.顶后A 6.角回A 7.颞后A 8.颞中A 9.颞前A 10.颞极A
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中央支 基底核前部、内囊前肢等 皮质支 额、顶叶内侧面及其上外侧面的上缘
额中内侧A 胼周A 额后内侧A 中央旁A 楔前A
胼缘A 额前内侧A 额底内侧A
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大脑中动脉的走行及分段
分段：M1（眶后段） M2（岛叶段） M3（侧裂段） M4（分叉段） M5（终段）
脑血管应用解剖
脑血管的特点 脑的动脉系统 脑的静脉系统
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1
一、脑血管的特点
脑血供丰富，占心输出量的20%而脑重约为体重的 2—3%
⒈脑的动脉来自颈内动脉系统和椎—基底动脉系统两大 系统，在脑底下丘脑周围形成Willis环。
⒉脑血管行程复杂、走行弯曲。是脑动脉无波动的主要 原因。
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⒈颈内动脉的走行
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颈内动脉的分段 颅外段(颈段） 颅内段
颈动脉管段（ C5段） 海绵窦段（ C4段） 前膝段（C3段） 虹吸部 交叉池段（ C2段） 后膝段（ C1段）
C1+A1+M1为分叉部
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颈段：
脑血管应用解剖
C1, 后膝段，发 出后交通动脉
颅外段
颈部动脉
从颈总动脉分支 到岩骨颈动脉孔
岩部颈动脉C5
从颈动脉孔 到破裂孔 进入岩骨
C5段(颈动脉管段、 岩骨段或神经节段): 在颞骨岩部的颈动 脉管内走行，先向 上，后弯向前内， 在颈动脉管内口处
海绵窦颈动脉C4,
在海绵窦内 与第六颅神经并行
C4段(海绵窦段):在 后床突附近入海绵窦 ，稍上升后转为近水 平位沿蝶骨体两侧的 颈动脉沟呈"S"形前 行，达前床突后沿前 床突内侧的凹沟弯转 向上，移行为前膝段
C2段(交叉池段或床突上段):在海绵窦上方 的蛛网膜下隙内水平后行，于前穿质下方 续为后膝段。
C1段(后膝段或终段):通常指参加Willis环 的一段，在后床突前向上至分叉处。此段
C1段再稍向前分为大脑前动脉（A1段） 和大脑中动脉（M1段）。
*C1+A1+M1称颈内动脉分叉部，在脑 血管造影的前后位片上呈“T”形；
*在侧位片上，C2+C3+C4呈“C”形，即 虹吸部。
C2床突上 段
+ C3前膝段 （C形） +
全程 顺血流
颈 动
颈 动 脉
颈 动 脉
颈 动
颈 动
颈 动
颈 动
*颈动脉的分段
下循环：I
动脉威利环
威利环动脉* 1. 前交通动脉* 2. 大脑前动脉* 3. 颈动脉 4. 后交通动脉* 5. 大脑后动脉* 6. 基底动脉 7. 椎动脉
*颈动脉的分段
五分法（逆血流
） C5, 岩骨段（颈 动脉管段，神 经节段）；
C4, 海绵窦段； C3, 前膝段，发 出眼动脉；
C2, 视交叉池段 （床突上段） ；
颅外段
颈部动脉
从颈总动脉分支 到岩骨颈动脉孔
岩部颈动脉C5
从颈动脉孔 到破裂孔 进入岩骨
C5段(颈动脉管段、 岩骨段或神经节段): 在颞骨岩部的颈动 脉管内走行，先向 上，后弯向前内， 在颈动脉管内口处
海绵窦颈动脉C4,
在海绵窦内 与第六颅神经并行
C4段(海绵窦段):在 后床突附近入海绵窦 ，稍上升后转为近水 平位沿蝶骨体两侧的 颈动脉沟呈"S"形前 行，达前床突后沿前 床突内侧的凹沟弯转 向上，移行为前膝段
C2段(交叉池段或床突上段):在海绵窦上方 的蛛网膜下隙内水平后行，于前穿质下方 续为后膝段。
C1段(后膝段或终段):通常指参加Willis环 的一段，在后床突前向上至分叉处。此段
C1段再稍向前分为大脑前动脉（A1段） 和大脑中动脉（M1段）。
*C1+A1+M1称颈内动脉分叉部，在脑 血管造影的前后位片上呈“T”形；
*在侧位片上，C2+C3+C4呈“C”形，即 虹吸部。
C2床突上 段
+ C3前膝段 （C形） +
全程 顺血流
颈 动
颈 动 脉
颈 动 脉
颈 动
颈 动
颈 动
颈 动
*颈动脉的分段
下循环：I
动脉威利环
威利环动脉* 1. 前交通动脉* 2. 大脑前动脉* 3. 颈动脉 4. 后交通动脉* 5. 大脑后动脉* 6. 基底动脉 7. 椎动脉
*颈动脉的分段
五分法（逆血流
） C5, 岩骨段（颈 动脉管段，神 经节段）；
C4, 海绵窦段； C3, 前膝段，发 出眼动脉；
C2, 视交叉池段 （床突上段） ；
脑血管断层影像解剖PPT课件
脑血管造影:
前后位片上，呈“T”形,由M1+A1+C1组成 侧位片上，C2+C3+C4呈“C”形，即虹吸部。
• 颈内动脉的主要分支
1. 眼动脉 ophthalmic A.： 自C3段发出，经视神经管入眶。
2. 后交通动脉 posterior communicating A. ： 自C1段发出，与大脑后动脉吻合。
一、脑血管的特点
脑血管病的发病和死亡率居首位。 脑重量仅为体重的2％，但其耗氧量 则占全身耗氧量的20％，其所需血供 占心输出量的15％。脑组织本身不能 储存能量，更不能进行糖的无氧酵解， 故其对氧的需求特别高。尽管存在脑 底动脉环，但这种调节有一定的限度。
缺血缺氧4分钟即可造成神经元的死亡。 脑各类神经元对缺氧敏感性由高至低依次为：
脑动脉壁很薄，类似颅外同等大小的静脉
大脑的动脉分为: 皮质支cortex branches（营养皮质和浅层髓质） 中央支central branches（供应基底核、内囊及间脑）， 二者均自成体系，互不吻合
• 皮质动脉在软膜内形成丰富的吻合，在功能 上可视为脑表面的“血液平衡池”；
• 脑的动脉和静脉多不伴行； • 脑静脉和硬脑膜窦无静脉瓣； • 毛细血管于不同脑区疏密不一，其密度与突
进入颅腔的动脉 其行程均极度弯 曲，是脑动脉无 搏动的主要原因
小动脉管壁三层结构 (HE和依红染色)
大动脉 中动脉 小动脉
内膜 内皮大,中,W小-P动小脉体的比较
内皮下层 厚
薄薄
内弹性膜 与中膜连 明显 有 续
中膜 平滑肌
10-40层 3-10层
弹性膜 40-70层
外膜 外弹性膜 不明显 明显 无
营养大脑半球上外侧面的大部分和岛叶。
脑血管断层影像解剖课件
• 脑的动脉和静脉多不伴行； • 脑静脉和硬脑膜窦无静脉瓣； • 毛细血管于不同脑区疏密不一，其密度与突
触和神经毯数量呈紧密的平行关系；
脑血管断层影像解剖
16
皮质支corte脑x血管b断层r影a像n解c剖hes的位置
17
脑毛细血管与神经元之间隔有 血脑屏障blood brain barrier，
面的一部分、额、顶二叶上外侧面的上部。
脑血管断层影像解剖
50
中央支（即内侧豆纹动脉） 包括： A. 返支（Heubner 动脉）: 营养壳、尾状核头及内囊前下部； B. 基底支：供应视交叉和下丘脑。
脑血管断层影像解剖
51
脑血管断层影像解剖
52
（3）供应范围断面图解
脑血管断层影像解剖
53
脑血管断层影像解剖
M2+M4+M5称大脑外侧沟动脉组。
脑血管断层影像解剖
56
脑血管断层影像解剖
57
脑血管断层影像解剖
58
脑血管断层影像解剖
59
脑血管断层影像解剖
60
脑血管断层影像解剖
61
脑血管断层影像解剖
62
脑血管断层影像解剖
63
（2）分支与分布 皮质支： 额底外侧动脉； 中央前沟动脉； 中央沟动脉； 中央后沟动脉； 顶后动脉； 颞极动脉； 颞前动脉； 颞中间动脉； 颞后动脉； 角回动脉。
37
脑血管断层影像解剖
38
• 颈内动脉的主要分支
1. 眼动脉 ophthalmic A.： 自C3段发出，经视神经管入眶。
2. 后交通动脉 posterior communicating A. ： 自C1段发出，与大脑后动脉吻合。
3. 脉络丛前动脉 ant. choroidal A.: 自C1段发出,经脉络裂入侧脑室下角，形成脉络丛。 皮质支：供应海马和钩； 中央支：营养内囊后肢的后下部和苍白球等。 特点是口径细、行程长，易发生梗死， 所以临床上苍白球和海马发病较多。
触和神经毯数量呈紧密的平行关系；
脑血管断层影像解剖
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皮质支corte脑x血管b断层r影a像n解c剖hes的位置
17
脑毛细血管与神经元之间隔有 血脑屏障blood brain barrier，
面的一部分、额、顶二叶上外侧面的上部。
脑血管断层影像解剖
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中央支（即内侧豆纹动脉） 包括： A. 返支（Heubner 动脉）: 营养壳、尾状核头及内囊前下部； B. 基底支：供应视交叉和下丘脑。
脑血管断层影像解剖
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脑血管断层影像解剖
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（3）供应范围断面图解
脑血管断层影像解剖
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脑血管断层影像解剖
M2+M4+M5称大脑外侧沟动脉组。
脑血管断层影像解剖
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脑血管断层影像解剖
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脑血管断层影像解剖
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脑血管断层影像解剖
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脑血管断层影像解剖
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脑血管断层影像解剖
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脑血管断层影像解剖
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脑血管断层影像解剖
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（2）分支与分布 皮质支： 额底外侧动脉； 中央前沟动脉； 中央沟动脉； 中央后沟动脉； 顶后动脉； 颞极动脉； 颞前动脉； 颞中间动脉； 颞后动脉； 角回动脉。
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脑血管断层影像解剖
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• 颈内动脉的主要分支
1. 眼动脉 ophthalmic A.： 自C3段发出，经视神经管入眶。
2. 后交通动脉 posterior communicating A. ： 自C1段发出，与大脑后动脉吻合。
3. 脉络丛前动脉 ant. choroidal A.: 自C1段发出,经脉络裂入侧脑室下角，形成脉络丛。 皮质支：供应海马和钩； 中央支：营养内囊后肢的后下部和苍白球等。 特点是口径细、行程长，易发生梗死， 所以临床上苍白球和海马发病较多。
最新脑血管的断层解剖学
脑血管的断层解剖学
脑血管应用解剖
一． 脑血管的特点： 1． 脑的动脉来自颈内动脉和椎动 脉，两者在脑底吻合成Willis环。 2． 行程极弯曲，是无搏动的主要 原因。 3． 脑动脉壁很薄，类似颅外同等 大小的静脉。
（1）眼动脉：C3段发出 （2）后交通动脉：C1段发出，管径变 异大，可直接延续为大脑后动脉。
2）分支与分布：三组分支 A、 穿动脉，供应脑干、背侧丘脑、下丘脑 和外侧膝状体。 B、 胼胝体压支，供应胼胝体后半上面。 C、 皮质支（半球支），供应颞叶的底面和 内侧面以及枕叶。主要分支有：
①颞下前动脉 ②颞下中（间）动脉 ③颞下后动脉 ④距状沟动脉 ⑤顶枕动脉。
（三）大脑动脉环（Willis环） 1．位置：位于大脑底部，环绕视交叉、 灰结节和乳头体等。
结束语
谢谢大家聆听！！！
32
V4段（枕骨大孔段），从V3上端急 弯，水平向内行一小段，再弯向上垂 直上行入枕骨大孔；
V5段（颅内段），入枕骨大孔至延 髓脑桥沟平面。
3．椎动脉颅内段的主要分支： （1）脊髓前、后动脉 （2）延髓动脉 （3）小脑下后动脉，分布于小脑 下面后部，走行弯曲，易发生血 栓。
4．基底动脉主要分支： （1）小脑下前动脉，分布于小脑 下面的前部。
大脑浅静脉
2．大脑中（浅）静脉：大脑外侧沟 附近，收集大脑外侧面血液，注入海 绵窦。亦可经上吻合静脉注入上矢状 窦，经下吻合静脉注入横窦。 3．大脑下静脉：有1-7支，收集大脑 半球外面下部和半球下面和血液。向 前发支与大脑上静脉吻合，注入上矢 状窦，向下与基底静脉和一些深静脉 吻合，注入海绵窦、岩上窦和横窦。
2．组成：一条前交通动脉和成对的大 脑前动脉、颈内动脉末端、后交通动脉 及大脑后动脉。 3．分型：有五型，近代型——中国人 最多，占64.68%，原始型 （一）大脑浅静脉：分布于大脑
脑血管应用解剖
一． 脑血管的特点： 1． 脑的动脉来自颈内动脉和椎动 脉，两者在脑底吻合成Willis环。 2． 行程极弯曲，是无搏动的主要 原因。 3． 脑动脉壁很薄，类似颅外同等 大小的静脉。
（1）眼动脉：C3段发出 （2）后交通动脉：C1段发出，管径变 异大，可直接延续为大脑后动脉。
2）分支与分布：三组分支 A、 穿动脉，供应脑干、背侧丘脑、下丘脑 和外侧膝状体。 B、 胼胝体压支，供应胼胝体后半上面。 C、 皮质支（半球支），供应颞叶的底面和 内侧面以及枕叶。主要分支有：
①颞下前动脉 ②颞下中（间）动脉 ③颞下后动脉 ④距状沟动脉 ⑤顶枕动脉。
（三）大脑动脉环（Willis环） 1．位置：位于大脑底部，环绕视交叉、 灰结节和乳头体等。
结束语
谢谢大家聆听！！！
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V4段（枕骨大孔段），从V3上端急 弯，水平向内行一小段，再弯向上垂 直上行入枕骨大孔；
V5段（颅内段），入枕骨大孔至延 髓脑桥沟平面。
3．椎动脉颅内段的主要分支： （1）脊髓前、后动脉 （2）延髓动脉 （3）小脑下后动脉，分布于小脑 下面后部，走行弯曲，易发生血 栓。
4．基底动脉主要分支： （1）小脑下前动脉，分布于小脑 下面的前部。
大脑浅静脉
2．大脑中（浅）静脉：大脑外侧沟 附近，收集大脑外侧面血液，注入海 绵窦。亦可经上吻合静脉注入上矢状 窦，经下吻合静脉注入横窦。 3．大脑下静脉：有1-7支，收集大脑 半球外面下部和半球下面和血液。向 前发支与大脑上静脉吻合，注入上矢 状窦，向下与基底静脉和一些深静脉 吻合，注入海绵窦、岩上窦和横窦。
2．组成：一条前交通动脉和成对的大 脑前动脉、颈内动脉末端、后交通动脉 及大脑后动脉。 3．分型：有五型，近代型——中国人 最多，占64.68%，原始型 （一）大脑浅静脉：分布于大脑
《脑血管应用解剖》PPT课件
《脑血管应用解剖》 ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
• 脑血管应用解剖概述 • 脑动脉系统解剖 • 脑静脉系统解剖 • 脑血管疾病解剖 • 脑血管疾病治疗解剖基础 • 脑血管疾病预防解剖基础
目录
01
脑血管应用解剖概述
脑血管解剖学定义
脑血管解剖学是研究脑部血管系统的科学，包括脑部动脉、静脉和毛细血管等。
脑动脉系统的变异
先天性变异
部分人在出生时脑动脉系统存在 先天性变异，如动脉瘤、动静脉 畸形等。
获得性变异
随着年龄的增长或疾病的影响， 部分人可能会出现脑动脉狭窄、 闭塞等病变，影响脑部血液供应 。
03
脑静脉系统解剖
脑静脉系统的组成
大脑上静脉 大脑下静脉
脑深静脉
硬脑膜静脉 窦
脑膜中静脉 颅骨静脉窦
血管性痴呆
由于长期慢性缺血或出血导致脑组 织萎缩和神经元死亡，进而引起认 知功能障碍和痴呆。
脑血管疾病的病理机制
动脉粥样硬化
脂质沉积在血管壁形成斑块， 导致血管狭窄或阻塞。
脑血管痉挛
由于各种原因导致脑血管收缩 ，引起脑组织缺血、缺氧。
颅内动脉瘤
由于血管壁薄弱或异常扩张形 成动脉瘤，易破裂出血。
烟雾病
压力。
其他治疗基础
01
02
03
康复治疗
针对脑血管疾病后遗症状 ，如偏瘫、失语等，进行 康复训练和物理治疗。
心理治疗
针对脑血管疾病患者可能 出现的焦虑、抑郁等心理 问题，进行心理疏导和支 持。
生活方式调整
包括戒烟、控制体重、合 理饮食和适量运动等，有 助于预防脑血管疾病复发 。
06
脑血管疾病预防解剖基础
颅骨静脉窦的变异
汇报人：可编辑 2024-01-11
• 脑血管应用解剖概述 • 脑动脉系统解剖 • 脑静脉系统解剖 • 脑血管疾病解剖 • 脑血管疾病治疗解剖基础 • 脑血管疾病预防解剖基础
目录
01
脑血管应用解剖概述
脑血管解剖学定义
脑血管解剖学是研究脑部血管系统的科学，包括脑部动脉、静脉和毛细血管等。
脑动脉系统的变异
先天性变异
部分人在出生时脑动脉系统存在 先天性变异，如动脉瘤、动静脉 畸形等。
获得性变异
随着年龄的增长或疾病的影响， 部分人可能会出现脑动脉狭窄、 闭塞等病变，影响脑部血液供应 。
03
脑静脉系统解剖
脑静脉系统的组成
大脑上静脉 大脑下静脉
脑深静脉
硬脑膜静脉 窦
脑膜中静脉 颅骨静脉窦
血管性痴呆
由于长期慢性缺血或出血导致脑组 织萎缩和神经元死亡，进而引起认 知功能障碍和痴呆。
脑血管疾病的病理机制
动脉粥样硬化
脂质沉积在血管壁形成斑块， 导致血管狭窄或阻塞。
脑血管痉挛
由于各种原因导致脑血管收缩 ，引起脑组织缺血、缺氧。
颅内动脉瘤
由于血管壁薄弱或异常扩张形 成动脉瘤，易破裂出血。
烟雾病
压力。
其他治疗基础
01
02
03
康复治疗
针对脑血管疾病后遗症状 ，如偏瘫、失语等，进行 康复训练和物理治疗。
心理治疗
针对脑血管疾病患者可能 出现的焦虑、抑郁等心理 问题，进行心理疏导和支 持。
生活方式调整
包括戒烟、控制体重、合 理饮食和适量运动等，有 助于预防脑血管疾病复发 。
06
脑血管疾病预防解剖基础
颅骨静脉窦的变异
断层解剖脑血管2-45页精选文档
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1、基05底.11.2A019 2、小脑下前A和迷路Args 3、小脑上A 4、小脑下后1A9
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1、小脑下后A 2、小脑下前A 3、小脑上A 4、后交通A 5、丘脑穿A 6、脉络丛后A 7、胼胝体压部分支
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（三）大脑动脉环（Willis环）
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三、脑的静脉系统
大脑浅静脉 大脑上静脉 大脑中浅静脉 大脑下静脉
大脑深静脉 大脑大静脉 大脑内静脉 基底静脉
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（二）椎—基底动脉系统
椎动脉的走行和分段 V1（横突孔段） V2（横段） V3（寰椎段） V4（枕骨大孔段） V5（颅内段）
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椎-基底动脉的变异
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7. 掌握颈内动脉的走行、分段及主要分支
8. 掌握大脑前动脉、大脑中动脉的分段及主要皮质支
9. 掌握椎动脉的走行、分段及主要分支
10. 掌握大脑后动脉的走行、分段及皮质支
11. 掌握主要的大脑浅、深静脉
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由前交通动脉、大脑前动 脉、颈内动脉、后交通动脉和 大脑后动脉组成。
《断层解剖脑血管》课件
脑梗死
由于动脉粥样硬化、血栓形成等 原因引起的脑部缺血，导致脑组 织坏死。
出血性脑血管病
脑出血
由于高血压、动脉粥样硬化等原因引起的脑血管破裂，导致脑实质出血。
蛛网膜下腔出血
由于先天性动脉瘤、脑血管畸形等原因引起的脑血管破裂，血液流入蛛网膜下 腔。
先天性脑血管病
脑血管畸形
由于先天性发育异常引起的脑血管结 构异常，可能导致脑出血或癫痫等。
详细描述
临床表现主要为头痛、呕 吐、偏瘫、失语等，严重 者可出现昏迷。
病例三：先天性脑血管病
总结词：先天性脑血管结构异常
影像学检查可见脑血管结构异常，如动 脉瘤、动静脉畸形等。
临床表现多样，取决于异常血管的结构 和部位，如蛛网膜下腔出血、脑动静脉 畸形等。
详细描述
患者多为年轻人，部分患者有家方法
计算机断层扫描（CT）
磁共振成像（MRI）
利用X射线进行断层扫描，可以显示脑血管 的形态和结构。
利用磁场和射频脉冲对脑血管进行成像， 具有无辐射、高分辨率的特点。
数字减影血管造影（DSA）
核磁共振血管成像（MRA）
通过向血管内注射造影剂，利用计算机技 术将血管影像进行减影处理，以清晰显示 血管结构。
，手术治疗是必要的手段。
手术治疗包括开颅手术和介入 手术等，应根据患者的具体情
况选择合适的治疗方式。
手术治疗具有一定的风险，需 在专业医师的指导下进行，同 时患者需积极配合医师的治疗 建议。
手术治疗后，患者需注意康复 训练和定期复查，以确保治疗 效果的持久性。
康复治疗
康复治疗是断层解剖脑血管疾病 治疗的重要组成部分，主要通过 物理疗法、康复训练等方式来促
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由于动脉粥样硬化、血栓形成等 原因引起的脑部缺血，导致脑组 织坏死。
出血性脑血管病
脑出血
由于高血压、动脉粥样硬化等原因引起的脑血管破裂，导致脑实质出血。
蛛网膜下腔出血
由于先天性动脉瘤、脑血管畸形等原因引起的脑血管破裂，血液流入蛛网膜下 腔。
先天性脑血管病
脑血管畸形
由于先天性发育异常引起的脑血管结 构异常，可能导致脑出血或癫痫等。
详细描述
临床表现主要为头痛、呕 吐、偏瘫、失语等，严重 者可出现昏迷。
病例三：先天性脑血管病
总结词：先天性脑血管结构异常
影像学检查可见脑血管结构异常，如动 脉瘤、动静脉畸形等。
临床表现多样，取决于异常血管的结构 和部位，如蛛网膜下腔出血、脑动静脉 畸形等。
详细描述
患者多为年轻人，部分患者有家方法
计算机断层扫描（CT）
磁共振成像（MRI）
利用X射线进行断层扫描，可以显示脑血管 的形态和结构。
利用磁场和射频脉冲对脑血管进行成像， 具有无辐射、高分辨率的特点。
数字减影血管造影（DSA）
核磁共振血管成像（MRA）
通过向血管内注射造影剂，利用计算机技 术将血管影像进行减影处理，以清晰显示 血管结构。
，手术治疗是必要的手段。
手术治疗包括开颅手术和介入 手术等，应根据患者的具体情
况选择合适的治疗方式。
手术治疗具有一定的风险，需 在专业医师的指导下进行，同 时患者需积极配合医师的治疗 建议。
手术治疗后，患者需注意康复 训练和定期复查，以确保治疗 效果的持久性。
康复治疗
康复治疗是断层解剖脑血管疾病 治疗的重要组成部分，主要通过 物理疗法、康复训练等方式来促
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(二)大脑深静脉
大脑大静脉（Galen 静脉）：由两侧大脑 大脑大静脉（Galen 静脉）：由两侧大脑 内静脉合成，注入直窦。 大脑内静脉：左右各一，位于第三脑室 大脑内静脉：左右各一，位于第三脑室 顶中线两侧的脉络丛内。多数（约80%） 顶中线两侧的脉络丛内。多数（约80%） 始于室间孔后缘。 基底静脉（Rosenthal静脉）：左右各一， 基底静脉（Rosenthal静脉）：左右各一， 由大脑前静脉和大脑中深静脉在前穿质 附近合成，沿视束腹侧，绕大脑脚，经 内、外侧膝状体之间，注入大脑大静脉。
2. 主要分支 皮质支： 颞下前动脉； 颞下中间动脉； 颞下后动脉； 距状沟动脉； 顶枕动脉。 营养颞叶的底面和内侧面以及枕叶。 中央支（穿动脉）：供应脑干、背侧丘 脑、下丘脑、外侧膝状体。
(三)大脑动脉环
组成与位置
CT轴位扫描：取与眦耳线呈3º~5º 角，基 CT轴位扫描：取与眦耳线呈3 线上方25～35mm层面可完全显示Willis 线上方25～35mm层面可完全显示Willis 环。 Willis环的类型：以种系发生为基础，可 Willis环的类型：以种系发生为基础，可 将大脑动脉环分为五型，即近代型、原 始型、过渡型、混合型和发育不全型， 中国人以近代型为最多，占64.68%。 中国人以近代型为最多，占64.68%。
(三)脑底静脉环
脑底静脉环（Rosenthal环）：前方由前 脑底静脉环（Rosenthal环）：前方由前 交通静脉连接左、右大脑前静脉，后方 由后交通静脉连接左、右大脑脚静脉， 两侧有左、右基底静脉等共同围成。比 Willis环偏后，较深且范围较大。 Willis环偏后，较深且范围较大。 Willis环和 Rosenthal环均是动静脉瘤的好 Willis环和 Rosenthal环均是动静脉瘤的好 发部位。
三、大脑的静脉 分为浅、深两群。 (一)大脑浅静脉
大脑上静脉：8 12条，收集大脑背外侧面和内 大脑上静脉：8～12条，收集大脑背外侧面和内 侧面血液，注入上矢状窦。 大脑中浅静脉：收集大脑外侧面血液，注入海 大脑中浅静脉：收集大脑外侧面血液，注入海 绵窦。亦可经上吻合静脉（Trolard 绵窦。亦可经上吻合静脉（Trolard 静脉）注入 上矢状窦，经下吻合静脉（Labbe静脉）注入横 上矢状窦，经下吻合静脉（Labbe静脉）注入横 窦。 大脑下静脉：1 大脑下静脉：1～7支，收集大脑半球外面下部 和半球下面的血液。向前与大脑上静脉吻合注 入上矢状窦；向下与基底静脉和一些深静脉吻 合注入海绵窦、岩上窦和横窦。