脑血管应用和断层解剖3
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(三)脑底静脉环
脑底静脉环(Rosenthal环):前方由前 脑底静脉环(Rosenthal环):前方由前 交通静脉连接左、右大脑前静脉,后方 由后交通静脉连接左、右大脑脚静脉, 两侧有左、右基底静脉等共同围成。比源自文库Willis环偏后,较深且范围较大。 Willis环偏后,较深且范围较大。 Willis环和 Rosenthal环均是动静脉瘤的好 Willis环和 Rosenthal环均是动静脉瘤的好 发部位。
(二)大脑深静脉
大脑大静脉(Galen 静脉):由两侧大脑 大脑大静脉(Galen 静脉):由两侧大脑 内静脉合成,注入直窦。 大脑内静脉:左右各一,位于第三脑室 大脑内静脉:左右各一,位于第三脑室 顶中线两侧的脉络丛内。多数(约80%) 顶中线两侧的脉络丛内。多数(约80%) 始于室间孔后缘。 基底静脉(Rosenthal静脉):左右各一, 基底静脉(Rosenthal静脉):左右各一, 由大脑前静脉和大脑中深静脉在前穿质 附近合成,沿视束腹侧,绕大脑脚,经 内、外侧膝状体之间,注入大脑大静脉。
2. 主要分支 皮质支: 颞下前动脉; 颞下中间动脉; 颞下后动脉; 距状沟动脉; 顶枕动脉。 营养颞叶的底面和内侧面以及枕叶。 中央支(穿动脉):供应脑干、背侧丘 脑、下丘脑、外侧膝状体。
(三)大脑动脉环
组成与位置
CT轴位扫描:取与眦耳线呈3º~5º 角,基 CT轴位扫描:取与眦耳线呈3 线上方25~35mm层面可完全显示Willis 线上方25~35mm层面可完全显示Willis 环。 Willis环的类型:以种系发生为基础,可 Willis环的类型:以种系发生为基础,可 将大脑动脉环分为五型,即近代型、原 始型、过渡型、混合型和发育不全型, 中国人以近代型为最多,占64.68%。 中国人以近代型为最多,占64.68%。
三、大脑的静脉 分为浅、深两群。 (一)大脑浅静脉
大脑上静脉:8 12条,收集大脑背外侧面和内 大脑上静脉:8~12条,收集大脑背外侧面和内 侧面血液,注入上矢状窦。 大脑中浅静脉:收集大脑外侧面血液,注入海 大脑中浅静脉:收集大脑外侧面血液,注入海 绵窦。亦可经上吻合静脉(Trolard 绵窦。亦可经上吻合静脉(Trolard 静脉)注入 上矢状窦,经下吻合静脉(Labbe静脉)注入横 上矢状窦,经下吻合静脉(Labbe静脉)注入横 窦。 大脑下静脉:1 大脑下静脉:1~7支,收集大脑半球外面下部 和半球下面的血液。向前与大脑上静脉吻合注 入上矢状窦;向下与基底静脉和一些深静脉吻 合注入海绵窦、岩上窦和横窦。