关于手术室无菌概念和无菌技术

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2.医护人员在进行无菌操作前,要戴好帽子口罩, 认真洗手刷手,衣袖要卷至肘节以上
3.无菌物品必须放在无菌容器、无菌包或无菌区 内,平时应遮盖,保持干燥无菌包等一经潮湿 后既不能再认为是无菌。、
4.严格区分有菌无菌的界限,进行操作时未经消 毒的手臂和非无菌物品不可跨越无菌区。
二、手术室的无菌原则
5. 无菌物品要用无菌持物钳取,无菌物品 一经取出后,即不能再放回无菌容器内。
遮掩住所有头面部的毛发,包括耳前和 颈项处。 (3)所有进入手术室限制区的人员应戴 口罩。
(一)手术室着装行为规范
2、行为规范 (4)所有进入手术室限制区和半限制区
的人员应遮住或除去首饰。 (5)手术室限制区和半限制区的人员不
得使用指甲油和假指甲。 (6)应建立各种保护措施,以减少暴露
于潜在感染源的危险。
• 刷洗时限无遗漏地刷洗三遍,每遍3分钟。
特别提示:要刷净甲沟、指间、腕部
手臂消毒法
• 肥皂刷手法:
– 用肥皂(洗手液)做 一般的洗手。
– 用无菌毛刷蘸肥皂 水(洗手液)刷洗 手和臂,从手指尖 到肘上10cm处,两 臂交替刷洗.
手臂消毒法
– 一次刷完后,手指 朝上肘朝下,用清 水冲洗手臂上的肥 皂水。
关于手术室无菌Βιβλιοθήκη Baidu念和无菌技 术
一、无菌技术的概念
无菌技术操作是在执行医疗、护 理技术操作过程中,使已灭菌的物品 保持无菌状态不再受污染,防止任何 微生物进入机体的一种方法。
无菌技术概念
• 概念
• 无菌技术:在执行医疗护理操作中,防止 一切微生物侵入机体和保持无菌区域不被 污染的操作和管理办法。
• 无菌区域:经过灭菌处理未被污染的区域。
6. 拿取无菌物品时要面向无菌区,手臂必 须保持在自己腰部水平,或桌面以上, 不可过低。
7. 不可面向无菌区大声谈笑、咳嗽、打喷 嚏,不能控制时应扭转头位。
三、手术室无菌技术行为规范
手术室的结构、功能特点决定 了它与病房的不同,因此进入手术 室必须遵守手术室的着装要求,并 严格规范各项无菌操作,防止术后 感染的发生。
(二)手术室无菌操作行为规范
1、目的 保证手术室的灭菌区域,每一位在
手术室的人都有责任执行灭菌操作.灭 菌操作在术前、术中和术后都要严格执 行,以减少污染机会。
(二)手术室无菌操作行为规范
2、行为规范 (1)手术者要穿带帽子、口罩、衣、
裤、鞋、防护眼镜和其他隔离措施。 (2)以手术巾来创造一个灭菌区。 (3)灭菌区的一切东西必须保持无菌。
– 反复刷洗3遍,共约 10分钟。
手臂消毒法
– 用无菌毛巾从手到 肘部擦干手臂,擦 过肘部的毛巾不可 再擦手部。
– 用浸透碘伏的纱布 (消毒液)涂擦手 和前臂1遍,稍干后 穿手术衣和戴手套。
手臂消毒法
• 其它刷手法:
– 碘而康刷手法 – 灭菌王刷手法 • 紧急手术简易刷手法
(三)外科洗手的注意事项
(四)穿无菌手术衣的目的
(1)防止手术人员身体与服装所带的 微生物感染病人。 (2)建立无菌屏障。
穿无菌手术衣方法
一. 2、穿对开式手术 衣 手提衣领两端抖 开全衣,注意勿将 衣服外面对向自己 或触碰到其他物品 或地面。
将手伸入衣袖中, 两臂前伸,巡回护 士协助穿上。
穿无菌手术衣方法
双臂交叉 提起腰带向 后递,仍由 别人在身后
(三)外科洗手的方法
2、外科洗手的方法 (1)肥皂刷洗手臂法 (2)碘伏快速擦手法 (3)无水洗手液洗手法(六部洗手法)
手与臂清洁消毒
• 刷洗顺序:指尖→手→腕→前臂→肘部 到上臂下1/2段
• 刷洗方法:每遍刷完后,用流水冲去肥 皂沫,水由手、上臂至肘部淋下,手不 能放在最低位,以免手部的水返流到手 刷,洗毕用无菌小毛巾依次拭干不可触碰 其它物品
(二)手术室无菌操作行为规范
2、行为规范 (4)所有送往灭菌区的物品的开启、分
发和转送应保持其灭菌性和完整性。 (5)灭菌区必须不断接受监测和维护。 (6)所有人在灭菌区内或周围区域,均
要注意维持灭菌区的完整性。
(三)外科洗手的目的
1、目的 (1)去除手和手臂皮肤上的暂存 菌及部分居留菌。 (2)预防病人于手术中遭到感染。
感染的危害
感染
局部组织破坏 全身中毒反应 重要脏器功能 死亡
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无菌技术操作原则
操作前
环境清洁 人员要求
操作中
不可跨越无菌 区 无菌钳取无菌 物品 防止交叉感染
无菌物 品保管
标明灭菌日 期 分别放置 定期检查
手术人员的准备
a
一般准备
b
手臂消毒法
c
穿无菌手术衣
d
戴手套的方法
手术人员一般准备
• 更换手术室准备的清洁鞋和衣裤。 – 口罩要盖住鼻孔,帽子要盖住全部头发。 – 剪短指甲。 – 手臂皮肤破损或有化脓性感染时,不能 参加手术。
二、手术室的无菌原则
1.进行无菌操作时,环境要整洁,操作区要宽阔, 关门;严禁在人员走动频繁或尘土飞扬的环境 中进行操作。
(一)手术室着装行为规范
1、目的 人体是手术环境中的主要污染源。
手术室着装包括帽子、口罩、衣、裤、 鞋、防护眼镜和其他隔离措施,它们向 病人和术者提供了一道双向的抗污染屏 障,给手术环境提供高度的清洁和卫生。
(一)手术室着装行为规范
2、行为规范 (1)所有进入手术室半限制区、限制区
的人员应穿手术室专用服装。 (2)在手术室的半限制区和限制区,应
3、注意事项 (1)刷洗原则:先指后掌、先掌面
后背侧,并注意指尖、指蹼、甲缘、 甲沟的刷洗。
(2)冲洗原则:先手部后前臂再上 臂,指尖始终处于最高位,肘部处于 最低位,避免水逆流向手部。
(三)外科洗手的注意事项
(3)刷洗时动作规范,用力恰当。 (4)洗手刷应灭菌。 (5)洗手时应控制水流,以防水溅 到洗手服上,若有潮湿,及时更换。
• 有菌区域:(非灭菌区)未经灭菌处理或 经灭菌处理后被污染的区域。
无菌操作意义
抗菌素不能代替无菌术 切口感染
医院病原微生物易生长 外科手术是一大威胁
微生物导致感染 工作环境
最常见的疾病 充满微生物
常见病原微生物
金黄色葡萄球菌
表皮葡萄球菌
大肠杆菌,类杆菌,克雷百氏杆菌, 铜绿假单胞杆菌,链球菌,肠球菌, 厌氧菌等
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