药品医疗服务中违规收费自查报告doc
医保违规收费自查自纠整改报告
医保违规收费自查自纠整改报告一、自查情况为了加强医疗服务质量管理，规范医疗收费行为，提高医疗服务水平，我院组织开展了医保违规收费自查自纠整改工作。
本次自查主要针对医保违规收费行为展开，通过全面梳理医院收费项目和流程，查找存在的问题，加强内部管理，规范医疗收费行为，保障医院患者合法权益。
自查工作主要包括以下几个方面：1. 梳理医院收费项目及标准，确保所有收费项目都是依据国家规定的医疗服务价格执行。
2. 对医院内部医保收费流程进行全面排查，查找存在的不规范行为和漏洞。
3. 检查医院工作人员的医保收费业务培训情况，对不规范操作进行纠正和补救。
4. 对医院收费流程中存在的不规范操作进行整改，并加强内部管理，建立健全的监督机制。
二、自纠情况经过全面的自查工作，我们发现了一些医保违规收费的问题，并进行了自纠整改：1. 存在的问题（1）部分医院收费项目未按照国家规定的执行标准收费，存在超标收费情况。
（2）医院部分工作人员未经过医保收费培训，操作流程不规范，导致医保收费出现错误情况。
（3）医院收费流程中存在人为操纵和篡改记录的情况，影响医疗服务质量和医保报销。
2. 整改措施（1）对超标收费项目进行核查，并立即整改为符合规定的收费标准。
（2）对未经培训的工作人员进行专业培训，加强对医保收费业务流程的规范操作。
（3）对存在人为操纵的情况进行严肃处理，建立起完善的纪检机制和内部监督制度。
三、整改工作在自查自纠的基础上，我们立即着手开展整改工作，确保医院医保收费工作的规范化和合法化：1. 建立健全医院医保收费管理制度，明确医疗服务收费标准，规范操作流程。
2. 加强医保收费业务培训，对工作人员定期进行培训考核，确保操作规范。
3. 建立医保收费记录查验的监督机制，加强内部审计，及时发现和纠正不规范行为。
4. 加大对医保违规收费行为的惩处力度，对违规行为严肃处理，确保医院医保收费工作的合规性。
四、总结医保违规收费是医疗行业中一个普遍存在的问题，我们要高度重视这一问题，加强内部管理，建立健全的监督机制，保障患者合法权益，提高医院医疗服务质量。
医生违规牟利自查报告(3篇)
第1篇一、报告概述根据我国《医疗机构管理条例》、《医师法》等相关法律法规，为加强医疗卫生行业作风建设，严肃查处医疗机构和医务人员违规牟利行为，提高医疗服务质量，确保患者权益，本人对自身在执业过程中是否存在违规牟利行为进行自查。
现将自查情况报告如下：一、自查背景近年来，我国医疗卫生行业在快速发展过程中，一些医疗机构和医务人员违规牟利现象时有发生，严重损害了患者利益，破坏了医疗行业风气。
为贯彻落实党中央、国务院关于深化医改、加强医疗卫生行业作风建设的决策部署，我深刻认识到开展违规牟利自查工作的重要性和必要性。
二、自查内容1.是否存在违规收取患者费用2.是否存在违规收受药品、医疗器械、医用耗材等商业贿赂3.是否存在违规接受患者及其家属馈赠、宴请、旅游等利益输送4.是否存在违规为患者提供过度治疗、重复检查等行为5.是否存在违规推荐、销售药品、医疗器械、医用耗材等行为6.是否存在其他违规牟利行为三、自查结果1.不存在违规收取患者费用在执业过程中，我始终坚持依法依规为患者提供服务，严格执行收费标准，从未违规收取患者费用。
2.不存在违规收受药品、医疗器械、医用耗材等商业贿赂我深知收受商业贿赂的严重性，从未接受过任何形式的商业贿赂，也从未利用职务之便为他人谋取利益。
3.不存在违规接受患者及其家属馈赠、宴请、旅游等利益输送我严格遵守医德医风，从未接受患者及其家属的馈赠、宴请、旅游等利益输送。
4.不存在违规为患者提供过度治疗、重复检查等行为在诊疗过程中，我始终坚持因病施治、合理用药，从未为患者提供过度治疗、重复检查等行为。
5.不存在违规推荐、销售药品、医疗器械、医用耗材等行为我严格遵守相关规定，从未违规推荐、销售药品、医疗器械、医用耗材等。
6.不存在其他违规牟利行为在执业过程中，我严格遵守各项法律法规和行业规范，从未发生其他违规牟利行为。
四、整改措施1.加强法律法规学习，提高自身法律意识2.严格执行医疗行业规范，确保诊疗行为合规3.加强医德医风建设，树立良好的职业道德形象4.积极参与医疗机构和医务人员违规牟利行为的举报工作五、总结通过本次自查，我深刻认识到医疗卫生行业作风建设的重要性。
医保违规自查报告模版(二篇)
医保违规自查报告模版我院自开展医保报销以来，严格按照上级有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求，在各级领导、各有关部门的指导和支持下，在全院工作人员的共同努力下，医保工作总体运行正常，未出现费用超标、借卡看病、超范围检查、分解住院等情况，维护了基金的安全运行。
按照泗人社[xx]9号文件精神，对xx年以来医保工作进行了自查，对照评定办法认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：一、提高对医疗保险工作重要性的认识首先，我院成立了相关人员组成的医保工作领导小组，全面加强对医疗保险工作的领导，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。
其次，组织全体人员认真学习有关文件，并按照文件的要求，针对本院工作实际，查找差距，积极整改。
把医疗保险当作大事来抓，积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。
从其它定点医疗机构违规案例中吸取教训，引以为戒，打造诚信医保品牌，加强自律管理，进一步树立医保定点医院良好形象。
二、从制度入手加强医疗保险工作管理为确保各项制度落实到位，我院健全各项医保管理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。
制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。
各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料俱全，并按规范管理存档。
认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，及时将真实医保信息上传医保部门。
定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况，如发现问题及时给予解决。
三、从实践出发做实医疗保险工作管理结合本院工作实际，严格执行基本医疗保险用药管理规定。
抽查门诊处方、检查配药情况都按规定执行。
所有药品、诊疗项目和医疗服务收费实行明码标价，并提供费用明细清单。
并反复向医务人员强调落实对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊等现象，并要求对就诊人员需用目录外药品、诊疗项目事先都要征得参保人员同意。
医院违规收费自查整改报告范文(精选篇)
医院违规收费自查整改报告范文（精选篇）医院违规收费自查整改报告一、违规收费情况医院收费是医疗服务的重要组成部分，应该符合相关政策与规定，确保收费的合法性、合理性与透明度。
但在过去的一段时间内，我院存在一些违规收费行为，主要表现在以下几个方面：1.医院药品收费过高：根据国家规定，医院收费应以合理的价格进行，但我院在一些常用药品的收费标准上存在较大的问题，超出了合理范围。
2.擅自增加检查项目收费：部分医护人员在医疗过程中，未经患者同意或解释情况下，擅自增加了一些不必要的检查项目，并收取高额费用。
3.医院服务项目收费不透明：我院服务项目收费表过于复杂，许多患者无法准确了解自己需要支付的费用，导致费用计算错误，给患者带来困扰。
4.医院未按规定提供明细账单：患者在缴纳费用时，往往只收到一张总费用账单，而没有明细账单，无法清楚了解费用的构成与医疗项目的费用。
二、整改措施针对以上存在的问题，我院制定了以下整改措施：1.制定收费合理标准：根据国家相关规定，我院将制定药品收费合理标准，确保药品价格合理、公平，并完善相关监督机制，确保收费的合法性。
2.医护人员规范行为：我院将加强对医护人员的培训，使其清楚了解医疗服务规范要求，遵守医疗伦理，不得私自擅增检查项目，保证患者知情权和选择权。
3.优化服务项目收费表：我院将简化服务项目收费表，提供明确、简洁的收费信息，方便患者了解自己需要支付的费用，并设置明示牌在显眼位置，明确告知患者费用详情。
4.提供明细账单：我院将按照规定，为患者提供详细的明细账单，包括医疗项目、药品费用、检查费用等，保证患者能够清楚了解费用的构成。
三、整改效果评估为了评估整改效果，我院进行了相关数据的收集与分析。
通过患者满意度调查、医院内部投诉情况监督、财务报表核对等方式，可以初步评估整改效果。
1.患者满意度调查：对于患者来说，收费问题是影响满意度的重要因素之一。
通过匿名问卷调查，我们发现近期患者对医院收费情况的满意度有明显提高，不满意（包括不清楚费用构成等）的比例显著下降。
医药购销和医疗服务中不正之风自查报告3篇
医药购销和医疗服务中不正之风自查报告第一部分：医药购销中不正之风自查一、虚假宣传虚假宣传在医药购销行业中非常普遍。
一些医药公司为了推销产品，会夸大产品的功效，甚至编造虚假疗效。
这不仅误导了患者，还加剧了市场混乱和非理性用药的现象。
举例：某医药公司宣传其某种药物能够治愈某种疾病，但实际效果不如所宣传。
1. 加强监管，对虚假宣传进行严厉处罚；2. 提高公众对医疗知识的科学素养，增强辨别虚假宣传的能力。
二、价格欺诈医药购销市场中，价格欺诈也是一种常见的不正之风。
一些医疗机构和药店会故意将产品价格提高，以获得更高的利润。
这不仅增加了患者的负担，也破坏了市场的公平竞争环境。
举例：一些药店将药品的进价和售价大幅度提高，以获取不当利益。
1. 加强价格监管，建立价格公示制度，提高价格透明度；2. 完善市场竞争机制，扩大药品供应渠道，降低药品价格。
第二部分：医疗服务中不正之风自查一、贿赂行为在医疗服务行业中，贿赂行为屡见不鲜。
一些医生和医疗机构会收受药企或患者的贿赂，以获取不正当利益。
这不仅损害了医疗服务的公正性和公信力，也严重影响了患者的利益和健康。
举例：某家医院的医生与某家药企签订合作协议，接受贿赂，以推销某种药品。
改进措施：1. 加强监管力度，打击贿赂行为，严惩医生和企业；2. 完善医疗服务体系，提高医生的收入水平，减少贿赂的诱因。
二、患者信息泄露患者信息是私密的个人数据，但在医疗服务行业中，患者信息泄露的情况时有发生。
一些医疗机构和个体医生未能妥善保护患者信息，导致患者隐私权受到侵犯，甚至被用于非法用途。
举例：某家医院的一名员工将患者的个人信息出售给他人，用于非法牟利。
改进措施：1. 建立完善的患者信息保护制度，加强信息安全管理；2. 完善法律法规，规范患者信息的收集、使用和保护。
第三部分：改进措施1. 加强监管，提高违法行为的成本，对违法行为进行严厉处罚，切实维护行业的秩序和公平竞争环境。
2. 提高从业人员的职业道德和专业素养，加强医药购销和医疗服务行业的培训工作，引导从业人员遵守职业规范。
医院用药违规行为自查报告 文档
医院用药违规行为自查报告文档本报告旨在对医院用药违规行为进行自查，并根据相关法规、政策和标准评估医院用药行为的合规性。
报告将从以下几个方面进行分析：相关法律法规的遵守情况、药品采购和药库管理的合规性、用药过程中的合理用药和科学用药等，以此为依据进行问题评估和合规建议。
1. 引言医院用药是医疗过程中不可或缺的一环，它对患者的治疗效果、安全性和经济性都有着重要影响。
然而，用药过程中存在着一些违规行为，例如药品采购中的低价招标、盗窃药品、用药过程中未按规定实施必要的监测、药理学知识不足导致用药不当、虚报药品等不合规行为。
本报告将对医院用药违规行为进行自查，并就发现的问题提出改进建议，以加强医院的合规管理。
2. 相关法律法规的遵守情况医院作为医疗机构，应当依法进行经营活动，并遵守相关的法律法规。
在用药方面，医院应遵循《药品管理法》、《药品生产质量管理规范》等法规。
本报告将对医院用药行为是否遵守相关法律法规进行自查，并列举违规行为的具体案例。
2.1 药品采购和药库管理的合规性在药品采购和药库管理过程中，是否符合相关法律法规要求是医院用药合规的关键环节。
本报告将对医院的药品采购程序、供应商的资质和药品质量审核等进行自查，并列举违规行为的具体案例。
2.2 用药过程中的合理用药和科学用药医院在用药过程中，应确保用药的合理性和科学性，避免滥用、乱用和过用药物。
本报告将对医院用药指南的制定和宣传、医生的用药决策过程、患者用药的监测和反馈等进行自查，并列举违规行为的具体案例。
3. 问题评估与合规建议根据自查结果，本报告将对医院用药违规问题进行评估，并提出相应的合规建议。
3.1 问题评估在完成自查后，需要对发现的问题进行评估，包括问题的性质、影响程度和原因等方面。
通过评估，可以确定问题的紧迫性和重要性，并为改进提供参考。
3.2 合规建议基于问题评估的结果，本报告将提出相关的合规建议，包括改进医院的用药流程、规范药品采购和药库管理、加强医生的用药培训等方面的建议。
医疗服务收费自查报告(共5篇)
医疗效劳收费自查报告〔共5篇〕第1篇：医疗效劳收费自查报告医疗效劳收费自查报告按照邢卫纠〔2022〕20号文件要求，加强对医疗收费管理，我院领导高度重视，要求各临床及医技科室对本科室的医疗效劳收费工程逐项进行自查自纠，并进行深入剖析，目前我院严格按照河北省医疗卫生效劳价格收费标准执行，没有发现多收费、重复收费、分解收费、自立工程收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为。
但为做到防微杜渐，我院在自查自纠阶段采取了以下措施：一、严格执行有关要求，组织各临床、医技科室医务人员认真学习和掌握医疗效劳价格标准,坚持一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，杜绝人为乱划价、乱收费现象。
二、为更好地标准各项收费，物价监管人员定期对临床科室、重点环节的物价计量进行监督、检查。
尤其是对医院生殖中心的收费价格，在参照河北省效劳价格收费的同时，经常与其他医院的生殖中心比照收费价格。
并积极推行“药品同级单位最低价〞承诺活动，让利于患者，但凡患者发现同种规格型号的药品高于同级单位的，医院不仅退药，而且给予患者十倍的经济补偿。
除药品执行同级单位最低价活动之外，我院为减轻群众医药费用负担，还执行“每月16号执行一项免费检查工程〞，“周一初诊抽奖减免活动，〞“B超优惠减免活动〞，“对怀孕患者的免费B超检查〞，通过这些减免优惠活动，让利于患者，同时也提高了医院的口碑。
三、医院价格监管人员在自查阶段，对住院部的费用清单制执行情况，大厅显示屏的药品、医疗效劳价格公示执行情况进行了重点检查，这两项制度都能够按所要求的标准执行，保证了医院收费的透明度，接受患者监督，让病人“看明白病，花明白钱〞。
四、在医院收费效劳自查阶段，患者对医药费用投诉除直接向价格管理人员投诉外，院领导还要求对此工程进行问卷调查、设立举报箱和举报电话，问卷调查每半月公布一次，结合患者直接投诉及问卷调查所反映的结果，对患者反映较多的人员收费行为及收费价格，价格管理人员及时进行调查及整改，并把处理结果直接通知当事人。
医疗收费服务自查自纠报告(精选篇)
医疗收费服务自查自纠报告（精选篇）医疗收费服务自查自纠报告一、背景介绍本次医疗收费服务自查自纠报告是针对我院医疗服务收费方面存在的问题进行深入自查，旨在发现问题、整改问题，提升医院的服务质量和收费透明度，树立良好的医疗服务形象。
二、自查情况1. 自查内容：本次自查主要包括收费项目设置、收费标准执行、处方点评、费用清单透明度等方面的内容。
2. 自查范围：自查范围涵盖我院内科、外科、儿科、妇产科、眼科、口腔科等科室的医疗服务收费情况。
3. 自查方法：通过随机抽查病历、处方单、收费通知单等相关资料，结合对医务人员和患者的访谈，全面了解医疗服务收费情况。
三、问题发现与整改情况1. 收费项目设置方面存在问题：我院在核定收费项目时存在一些不合理之处，如某些项目收费项目过多、明细过细，导致病人费用计算复杂，给患者带来困扰。
针对这一问题，我们决定重新评估和调整收费项目，合理分类和归并相关项目，以提高费用计算的透明度。
整改措施：对收费项目进行再分类，对相似项目进行合并，简化病人费用计算方式。
2. 收费标准执行方面存在问题：在一些医疗服务项目中，医护人员存在按照个人意愿进行收费标准的执行，导致同一个项目的收费标准存在差异化现象，违背了公平公正的原则。
为了确保收费的合理性和一致性，我们决定制定统一的收费标准，并加强对医护人员的培训和督促。
整改措施：制定并发布统一的收费标准，加强对医护人员的培训和督促，确保收费标准的一致性。
3. 处方点评存在问题：在处方点评过程中，一些医护人员存在未能针对具体的病情给出合理的用药建议的问题，导致病人被开具不必要的药物，增加了病人的经济负担。
为了保证合理用药和减轻患者的经济压力，我们决定加强对医护人员的培训和监督，规范处方点评行为。
整改措施：加强对医护人员的药物使用培训，明确合理用药的原则和标准，确保处方点评的准确性和合理性。
4. 费用清单透明度方面存在问题：在费用清单中，存在一些项目或明细难以理解或存在误导性的情况，让患者难以了解自己的费用构成。
药品医疗服务中违规收费自查报告(精选篇)
药品医疗服务中违规收费自查报告(精选篇)药品医疗服务中违规收费自查报告一、背景介绍近年来，我国医疗服务行业迅速发展，取得了巨大的成就。
然而，也不可否认的是，一些医疗机构存在违规收费的问题。
为了规范药品医疗服务中的收费行为，提高医疗服务的质量和效率，为患者提供更优质的医疗服务，我院决定对药品医疗服务中的违规收费进行自查。
二、自查内容及方法本次自查主要内容包括：诊疗费用的收费标准和依据、药品的收费依据、药品加成比例的合理性、医院附加收费项目的合规性等。
具体方法如下：1.收集相关资料：收集患者就诊的收费明细、处方、药品收费明细、医院附加收费项目明细等。
2.制定自查方案：根据国家相关规定和我院具体情况，制定自查方案，明确自查的范围、目标和具体任务。
3.组织自查工作：成立自查小组，由质量管理部门的负责人带领，组织人力资源、财务、药品采购等相关部门的人员参与。
4.检查相关文件：对收费标准、诊疗费用依据、药品收费依据等相关文件进行检查，核对是否与国家相关规定一致。
5.抽查收费明细：随机抽查一定比例的患者收费明细，对收费项目的合理性进行审核，包括药品收费、医疗服务收费等。
6.现场核查：对发现的问题进行现场核查，了解具体的操作流程和收费环节，确保问题的存在和具体原因。
7.整理自查结果：将自查过程中发现的问题整理汇总，分析问题的原因和影响，为解决问题提供参考。
三、自查结果及问题分析经过自查，我院发现了一些违规收费问题，主要包括以下几个方面：1.诊疗费用收费标准不明确问题：部分科室对诊疗费用收费标准不明确，导致部分患者被收取了过高的诊疗费用。
2.药品收费依据不规范问题：部分科室对药品收费依据不规范，存在加成比例超标的情况。
3.医院附加收费项目合规性问题：部分科室在患者就诊过程中擅自增加了一些医院附加收费项目，违反了相关规定。
综合分析以上问题，主要原因是对相关规定不够严格，部分医务人员和相关管理人员对收费规定不够重视，导致违规收费问题的发生。
医保违规收费自查自纠整改报告(精选篇)
医保违规收费自查自纠整改报告(精选篇)医保违规收费自查自纠整改报告一、背景介绍医疗保险是我国重要的社会保障制度之一，旨在保障人民群众的基本医疗需求，确保人民群众享有基本的医疗保障。
然而，一些医院存在不合规的收费行为，严重影响了医保基金的使用效益和社会公平性。
为了加强对医保违规收费的自查自纠与整改，特开展本次自查自纠整改工作。
二、自查情况分析自查工作主要针对医疗机构在诊疗过程中存在的可能违规收费行为进行调查和分析。
通过对本机构的自查工作，发现存在以下问题：1. 拔牙手术收取了高额的材料费用，严重违背了基本药物的价格规定；2. 收费单上出现了虚假的项目和费用，夸大了病情，超出了医保可报销的范围；3. 有医务人员要求患者购买过于昂贵的药物和耗材，以谋取私利；4. 未按规定提供医保定点医疗机构解约服务。
三、整改措施针对以上问题，制定了以下整改措施：1. 加强内部管理：成立医保违规收费整改工作组，明确工作任务和责任分工，加强对医务人员的日常管理，建立违规收费查处的问责机制。
2. 完善收费制度：制定医疗服务收费政策和标准，明确项目和费用的核算标准，遵守基本药物的价格规定，严禁超出医保报销范围收费。
3. 强化培训教育：开展医保违规收费的专题培训，提高医务人员的法律法规和道德伦理意识，加强患者知情权的保护和宣传，确保医疗服务过程公开、透明。
4. 加大监管力度：加强对医疗机构的监督检查，建立医保违规收费的举报制度和投诉机制，及时处理违规行为，保障患者权益。
四、整改工作成效自整改工作启动以来，本机构严格按照整改措施进行推进，取得了一定的成效：1. 拔牙手术材料费用已调整到符合基本药物的价格规定；2. 收费单项目和费用已经进行了真实性核查，虚假的项目和费用已被清除；3. 对要求患者购买昂贵药物和耗材的医务人员进行了批评教育，并建立了医疗服务问责制度；4. 已与医保定点医疗机构解约，并及时通知患者。
五、自查自纠经验总结通过本次自查自纠整改工作，我们深刻认识到医保违规收费的严重性及其给医院声誉和医患关系带来的负面影响。
医疗服务收费自查报告三篇
医疗服务收费自查报告三篇医疗服务收费自查报告1 医院20XX年度医疗保险定点服务单位年度总结一年来，在xx市医保局的大力支持下，在上级主管部门的直接关怀下，我院在保证来院就诊的参保人员更好地享受基本医疗保险，促进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作，取得了一定的成绩。
一年来，我院始终坚持按照《xx市城镇职工基本医疗保险办法》、《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》和《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》，为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。
一、高度重视、加强管理、严格遵守有关法律法规我院自建院以来，一直提倡优质服务，方便参保人员就医;严格执行医疗机构管理条例及各项医保法律法规，以救死扶伤、防病治病、为公民的健康服务为宗旨在醒目位置悬挂医疗保险定点标识牌;在医疗保险局的正确领导及指导下就，建立健全了各项规章制度及组织机构，成立了以xxx为组长、xxx为副组长的领导小组，并指定xxx为专职管理人员;同时建立了与基本医疗保险管理制度相适应的医院内部管理制度和措施;如基本医疗保险转诊制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊制度;公布投诉电话、医保就医流程和各项收费标准，并在年初做好年度计划和年终做好年度工作总结;高度重视上级领导部门组织的各项医保会议，做到不缺席、不迟到、早退，认真对待医保局布置的各项任务，并按时报送各项数据、报表。
二、医疗服务价格及药品价格方面一是入院方面，严格对入院人员进行仔细的身份验证，坚决杜绝冒名顶替现象，住院期间主动核实是否存在挂床住院现象，做到发现一起制止一起。
二是针对病情，做出合理的诊疗方案，充分为患者考虑，不延长或缩短患者的住院时间，不分解服务次数，不分解收费，出院带药按照规定剂量执行。
三是在特殊检查治疗方面，我院要求医生要针对不同病人的不同病情，做出合理的诊疗方案，如有需要进行特殊检查治疗，需认真、仔细、真实填写申请单，并严格按照程序办理。
医保违规自查整改报告(通用3篇)
医保违规自查整改报告（通用3篇）医保违规自查整改报告（通用3篇）医保违规自查整改报告篇1在收看了中心电视台《焦点访谈》曝光了黑龙江省哈尔滨市阿城区阿继医院虚构病人住院套取医保基金大事后，作为医务工的`我们深刻熟悉到做好医保工作的必要性和重要性，增加了努力做好本职工作的责任感和使命感。
由我院医保科在全院范围内开展了城镇职工和居民医保专项检查，仔细反思了自己在思想、工作作风、纪律等方面的状况，并进行了深刻的争论剖析，现就检查结果及整改措施作如下汇报：在上级部门的领导下，我院自医保工作开展以来，严格遵守国家、省、市的有关医保的法律、法规，仔细执行医保政策：1、接到通知后，我院马上成立以医保科科长为主要领导的专项检查组，对比医保有关规定，查找不足，乐观整改，我院历来高度重视医疗保险工作，有特地的管理小组及较健全的管理制度，多次召开专题会议进行讨论部署，定期对医师进行医保培训，医保工作年初有方案，定期总结医保工作，分析参保患者医疗及费用状况。
2、使医保消费透亮化。
院内设有医保宣扬栏，药品诊疗项目实行明码标价，为其供应费用明细，坚决杜绝冒名住院、分解住院、挂床等违规现象。
医生用药基本根据名目执行，自费药物及项目能征求患者同意，严格把握出入院标准，争取根据医保限额规定结算，掌握自费费用，为患者准时结算费用。
对医保中心每月的定期抽查病历及不定期的现场检查中发觉的违规能准时进行订正并马上改正。
3、规范全院医务人员的医疗文书书写。
医保科不定期组织年轻医生成立专项检查小组对全院医保患者病历进行检查学习，对不能准时完善病历的医生做出相应的惩罚，并在分管领导的监督下进行业务学习，对病历完善较好的医生，也赐予了相应的确定与鼓舞。
4、我院长期药品费用占总费用的比例超标较大，其特别缘由是我院主要以心脑血管病治疗为主，心脑血管病患者较多，这些慢性病患者在治疗过程中周期长、药品较贵，所以药品费用居高不下，但我院医保领导小组打算严格监督，尽力下降其所占比例，搞好各项费用的掌握审核工作。
药品医疗服务中违规收费自查报告
药品医疗服务中违规收费自查报告背景介绍药品医疗服务是社会保障的重要组成部分，对保障公民的健康和生命安全具有重要意义。
然而，近年来药品医疗服务中出现了一些违规收费的行为，对公民的财产权益和诉求权益造成了损害。
鉴于此，我单位依照有关法规和要求，组织开展了药品医疗服务中违规收费自查工作，并向社会公布自查报告，以促进药品医疗服务的规范发展。
自查内容自查时间和地点本次自查工作于20XX年X月X日至20XX年X月X日在我单位开展，自查范围包括我单位的所有药品医疗服务项目。
自查方法自查采取了以下方法： - 对我单位的药品医疗服务价格和收费标准进行了全面梳理和比对； - 制定了自查清单，对我单位的所有药品医疗服务项目进行了逐一核查及比对，并对发现的问题进行了记录； - 安排专人对发现的问题逐一追踪调查，并及时进行整改； - 邀请第三方机构对我单位的自查工作进行了复查。
自查结果本次自查共发现违规问题XX项，其中包括： - 药品医疗服务项目价格收费超出规定标准； - 动态调整价格收费未经国家药监部门批准； - 未按规定执行医保定点药店药品价格； - 法定价格范围内的药品价格过高； - 未明码标价等。
经过专人整改和第三方复查，我单位已经及时整改了所有违规问题，并建立完善了内部价值观及相关制度，加强了对违规收费的监管和纠正，并及时向被收费单位退费。
自查总结本次自查工作，进一步加强了我单位的自律意识和法律意识，有效促进了药品医疗服务的规范发展。
但也发现自查制度和组织力量还需进一步加强，以保障药品医疗服务的规范经营和公正竞争。
因此，我单位将根据本次自查的情况和反馈，进一步完善自查制度，加强自查组织力量，确保药品医疗服务的规范发展和维护公民合法权益。
结束语药品医疗服务的规范发展离不开企业主体责任和社会监督，希望广大消费者和监管部门对药品医疗服务行业的发展给予更多关注和支持，共同促进药品医疗服务的健康发展。
医院关于开展违规收费自查自纠的报告
医院关于开展违规收费自查自纠的报告尊敬的领导、各位同事：为进一步规范我院医疗服务收费工作，加强自我监督，提高服务质量，确保广大患者的合法权益，我院决定自查自纠存在的违规收费行为，并将自查自纠的结果报告如下：一、自查自纠背景随着我院健康事业的发展，医疗服务的收费工作也得到了长足的发展。
但在这个过程中，由于一些原因，不可避免地存在部分违规收费的问题。
这些问题不仅损害了患者的利益，也影响了社会对我院的信任度。
为了解决这些问题，我院决定开展违规收费的自查自纠行动。
二、自查自纠对象在自查自纠行动中，我院所有科室及相关人员均列为自查自纠的对象。
包括临床科室、医技科室、药房、财务科室等。
参与自查自纠的人员共计XXX人。
三、自查自纠目标1.特殊药物收费是否规范：查找是否存在对特殊药物收费过高、超过市场价值的情况。
2.医疗服务项目是否收费合理：检查是否存在医疗服务项目收费不合理、超标收费的情况。
3.医疗服务费用是否公示：核查医疗服务费用是否进行了公示，是否存在未公示费用的情况。
4.医保报销是否规范：检查医保报销是否符合政策规定，是否存在虚报、骗取医保款项的情况。
四、自查自纠流程1.组建自查自纠工作组：成立自查自纠工作组，负责全面组织、协调和推进自查自纠行动。
2.制定自查自纠计划：工作组根据自查自纠目标，制定自查自纠计划，明确责任部门和时间节点。
3.开展自查自纠工作：各科室依据计划，逐项检查自己所负责的收费项目，将检查结果如实记录。
4.总结分析自查自纠结果：工作组汇总各科室的自查自纠结果，分析存在的问题和原因。
5.制定整改措施：根据自查自纠结果和分析，制定相应的整改措施，修订相应的管理制度。
6.整改落实：各科室按照整改措施和时间要求进行整改并报告整改情况。
7.报告自查自纠结果：将自查自纠的结果进行报告，向上级医疗主管部门和社会公众做出解释和交代。
五、自查自纠的结果经过全院广大职工的共同努力，我院成功地完成了自查自纠工作。
医疗违规收费自查报告
医疗违规收费自查报告一、报告目的及背景医疗违规收费是指医疗机构或医务人员在诊疗过程中违规收取病人费用或超出合理范围收费的行为。
这种违规行为不仅损害了病人的利益，也严重侵害了医疗行业的声誉和社会信任度。
为了保障病人权益，提高医疗服务质量，我院决定进行一次医疗违规收费自查。
作为一家三甲医院，我院一直致力于提供高质量的医疗服务，但医疗违规收费问题时有发生。
本次自查旨在全面排查医疗违规收费问题，找出存在的问题，及时采取整改措施，确保医疗服务的合规性和透明度。
二、自查过程与结果1. 自查范围本次自查范围涵盖我院所有科室、门诊、住院等各个环节。
自查重点对象包括医疗服务计费部门、医生、护士、药房以及医疗器械消耗部门。
2. 自查方式采取以下方式进行医疗违规收费自查：（1）明确自查要求：对各个科室及相关工作人员明确自查目标和要求，强调自查重点。
（2）查找违规线索：邀请各个科室、相关工作人员以及病人代表参与问题意见征集，收集存在的违规线索，如过高处方费用、过度检查费用等。
（3）核实线索和查找证据：制定自查流程，逐一核实违规线索，查找相关证据，采集相关数据。
（4）深入调查核实：针对重点科室和人员，开展调查核实工作，对怀疑违规人员进行约谈并要求提供相关证明和解释。
（5）报告整理与汇总：根据自查结果，对发现的问题进行分类整理并汇总形成报告。
3. 自查发现问题及整改经过全面自查，我们发现存在以下问题：（1）部分医生在处方药品时过度开药、开高价药，导致患者的药费明显超出合理范围。
（2）部分医生在开具检查项目时过度开检查项目，甚至开具不必要的住院检查，导致患者的检查费用过高。
（3）部分科室、医生在床位安排上存在不公平现象，私自公开或变相向患者收取额外费用。
（4）药品消耗部门存在药品浪费情况，导致患者药品费用增加。
针对自查发现的问题，我们制定了以下整改方案：（1）加强医生培训：针对发现的医生过度开药和开检查项目问题，加强医生合理用药和诊疗规范的培训，提高医生的专业水平和服务意识。
医院违规收费自查自纠总结报告
医院违规收费自查自纠总结报告一、前言为贯彻落实国家卫生健康委员会等九部门《关于建立医药购销领域商业贿赂不良记录制度的通知》精神，根据XX市卫生健康委员会《转发国家卫生健康委员会等部门关于建立医药购销领域商业贿赂不良记录制度的通知》要求，我院开展了严肃的违规收费自查自纠工作。
通过开展此项工作，进一步规范我院收费行为，坚决杜绝违规收费现象，现将自查自纠总结报告如下。
二、自查自纠工作目标通过自查自纠，全面梳理我院收费项目，查找收费管理漏洞，切实规范收费行为，确保收费政策得到有效落实。
同时，强化医务人员廉洁自律意识，提高医疗服务质量，切实减轻患者负担，营造风清气正的医疗服务环境。
三、自查自纠工作内容1. 收费项目自查：对全院收费项目进行全面梳理，查找是否存在未经批准的收费项目、擅自提高收费标准、重复收费等问题。
2. 收费政策执行自查：检查医务人员是否严格按照收费政策执行，是否存在擅自减免费用、违规开具检查检验项目等问题。
3. 收费管理自查：查找收费管理中的漏洞，完善收费管理制度，确保收费工作规范化、制度化。
4. 医务人员廉洁自律自查：强化医务人员的廉洁教育，提高廉洁自律意识，查找是否存在商业贿赂、违规收受礼品礼金等问题。
四、自查自纠工作过程1. 成立组织机构：成立以院长为组长，相关职能部门负责人为成员的自查自纠工作领导小组，全面负责自查自纠工作的组织领导。
2. 制定实施方案：根据上级文件要求，结合我院实际，制定自查自纠实施方案，明确自查自纠的范围、内容、时间节点等。
3. 开展培训宣传：组织医务人员学习收费政策及管理规定，提高收费政策知晓率，增强廉洁自律意识。
4. 深入查找问题：各相关部门按照职责分工，深入查找收费项目、收费政策执行、收费管理、医务人员廉洁自律等方面存在的问题。
5. 整改落实：对查找出的问题，制定整改措施，明确整改责任人，逐项整改到位。
6. 总结经验教训：对自查自纠过程中发现的好做法和存在的问题进行总结，为今后工作的开展提供借鉴。
医院不合理收费行为自查自纠报告
医院不合理收费行为自查自纠报告一、前言为贯彻落实国家卫生健康委员会、国家发展和改革委员会、财政部、人力资源和社会保障部等部门关于开展医疗机构不合理收费专项治理工作的通知精神，我院积极开展不合理收费行为自查自纠工作。
通过全面梳理医疗服务收费项目，查找存在的问题，剖析原因，制定整改措施，推动我院医疗服务收费管理规范化，切实维护患者合法权益。
现将自查自纠情况报告如下。
二、自查自纠工作开展情况1.组织领导我院成立了不合理收费行为自查自纠工作领导小组，由院长担任组长，分管副院长、相关职能科室负责人为成员。
领导小组负责组织、协调、指导自查自纠工作的开展，确保工作落到实处。
2.工作部署我院召开专题会议，传达国家关于不合理收费专项治理工作的要求，部署自查自纠工作。
会议明确了自查自纠工作的目标、任务、方法和时间节点，要求各相关科室认真开展自查，确保自查自纠工作取得实效。
3.自查自纠内容我院对照国家卫生健康委员会等部门制定的《医疗机构不合理收费行为认定标准》，重点对以下方面进行自查：（1）医疗服务收费项目是否合规；（2）医疗服务收费是否按照规定标准执行；（3）是否存在自立项目、超标准收费、重复收费等不合理收费行为；（4）是否存在强制服务、捆绑收费等不合理收费行为；（5）是否存在向患者收取未提供服务费用等不合理收费行为。
4.自查自纠方法（1）查阅相关文件资料，了解我院医疗服务收费政策及执行情况；（2）走访临床科室，了解医护人员对医疗服务收费政策的掌握情况；（3）调查患者满意度，了解患者对医疗服务收费的看法；（4）对自查中发现的问题，进行梳理、分析，提出整改措施。
三、自查自纠发现问题及原因分析1.存在的问题（1）部分医疗服务收费项目未严格执行国家规定标准；（2）部分科室存在自立项目、超标准收费、重复收费等不合理收费行为；（3）部分科室存在强制服务、捆绑收费等不合理收费行为；（4）部分科室存在向患者收取未提供服务费用等不合理收费行为。
医疗违规收费自查报告
医疗违规收费自查报告一、前言近年来，我国医疗领域的服务质量和使用费用问题备受社会关注。
为了规范医疗市场秩序，提高医疗服务质量，加强违规收费的自我监督和整改，本报告对我院进行了医疗违规收费的自查工作。
二、自查目的本次自查的目的在于发现医疗违规收费问题，深入分析问题的根源，并提出相应的整改措施，以确保医院的医疗收费合规化和服务质量的提升，在推进医改过程中做到疾病预防、医疗卫生服务的规范化和科学化。
三、自查范围与方法本次自查范围涵盖我院医疗服务的各个环节，具体包括医院挂号收费、诊疗费用、药品耗材费用、住院费用、检查费用等。
自查方法主要包括以下几个环节：1. 收集相关数据：梳理医院的收费明细单、医疗费用清单等相关数据；2. 数据分析：对收集到的数据进行分类、汇总，并利用数据分析工具对其进行统计和分析；3. 现场实地调研：在医院内开展现场调研，并与医院相关人员进行沟通，了解医院的收费制度和相关规定；4. 督促整改：对发现的问题进行整改，并督促医院加强内部管理；5. 外部协助：邀请行业专家对医院进行评估，并提出改进建议。
四、自查结果通过自查，我院发现了一些医疗违规收费的问题，主要表现在以下几个方面：1. 部分项目收费不规范：在对医院收费明细单和医疗费用清单进行分析时，我们发现了一些项目的收费不规范的现象，例如一些常见的药品和耗材费用明显高于市场价格。
2. 医疗服务套餐滥用：一些医院为了吸引患者，推出过多的医疗服务套餐，将一些本不需要的检查项目包含在内，导致患者的医疗费用过高。
3. 医疗费用虚增：一些医院为了提高医疗费用，采取虚增药品数量和用量的方式，导致患者的医疗费用超出了合理范围。
5. 药品采购与销售环节的问题：医院在药品采购和销售环节存在一定的漏洞，容易导致药品的超量采购和销售。
六、整改措施针对自查中发现的问题，我院制定了以下整改措施：1. 加强内部管理：加强对医院各个环节的监督和管理，建立完善的内部审核机制和监管体系，确保医疗费用合规和服务质量的提升。
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药品医疗服务中违规收费自查报告
篇一：卫生院药品价格及医疗收费情况自查报告
XX乡卫生院药品价格及医疗收费情况自查报告
根据县卫生局统一部署，对我院药品、医疗服务价格、一次性医用耗材进行了统一的自查工作，现将自查情况总结如下：我院自XX年以来，严格执行新的医疗收费标准，加强医疗收费管理工作，严格按医疗标准收费，杜绝多收、乱收。
对没有审批的收费项目坚决停收，不分解项目、随意套用项目和擅自提高价格标准。
配备了专职人员，负责医疗服务价格有关法律法规、贯彻国家物价政策、落实医疗服务价格、并组织实施处理群众来信来访、解决因价格问题引起的纠纷。
实行医疗服务收费责任制和收费人员挂牌亮证制度。
并要求药房人员、收费员要熟知全院的各科室的服务项目和收费标准，严格按标准收费。
不定期抽查我院收费情况。
我院今年平均每人次门诊诊疗费用同比去年上半年有了一定幅度的下降。
严格实行药品集中招标采购制度，加大药品管理力度，药品的实行零差率销售。
我院从完善制度入手，为防止出现药品购销中收受回扣形成药品价格虚高，我院成立药事委员会，有新、贵、特药进入，要经过药事委员会论证通过才能进入，严格执行
药品集中招标采购购制度，我院全部药品均为网上招标采购，且均为国家基本药物，使患者能得到通过招标采购降低药品价格减轻患者负担。
为了更好地接受群众监督，我院购入大屏幕液晶显示器，将我院的各种收费项目、收费标准在侯诊厅公示，者可以通过在公示栏、液晶屏幕查询到各项医疗服务收费标准和200多种常用药品的价格。
此外，我院对就诊患者实行清
单制，患者的每种药品收费、项目收费价格均附有明细清单，并在候诊大厅设立医疗收费投诉信箱、意见簿、公布投诉受理电话，及时处理投诉减少医患矛盾，取得了良好效果。
充分保障患者的知情权和监督权，接受社会监督。
提高医疗收费透明度。
要切实准确执行医疗收费政策、规范医疗收费行为，需要有规范完整的相关制度。
为此，我院相继制定了《医疗收费管理理制度》、《医疗收费违规追究办法》、《医疗收费投诉处理办法》、《医疗收费审核制度》等一系列规章制度。
全院医务人员有章可循、有据可查，牢固树立依法收费、按医嘱收费的观念。
为构建健全和谐的医患关系，我院始终视医疗收费无小事。
我院广大职工已把准确规范的医疗收费当作必须和自觉执行的活动，以让患者明明白白消费，医院清清白白收费，患者满意，医院发展，共创和谐社会。
XX乡卫生院
XX年5月6日
篇二：医疗服务收费自查报告
*******服务性收费
项目自查报告
按照区委区政府要求，提高医疗服务收费透明度，杜绝“医疗乱收费”的现象，为进一步规范我院的医疗收费行为，纠正卫生行业不正之风，杜绝医疗收费多收、乱收和错收等现象发生，努力降低人民群众看病费用，切实解决好看病贵的问题，我我组织相关人员对XX年1-3月以来的医疗收费进行全面自查，现将自查情况汇报如下：成立自查领导小组
经院务会讨论决定，成立党支部书记刘洋为组长，相关人员（财务、收费员、药房、医疗科长）组成的医疗收费自查小组。
确定检查范围和项目：
检查范围以XX年1月至3月以来发生的所有卫生院收取各项费用，包括医疗、防疫、妇幼等各部门的所有收费行为。
检查结果
1、月份，全院共收治住院人，住院总收入万元，其中医疗性收费收入万元、药品收入万元。
2、共接诊门诊病人人次，总收入万元。
其中医疗收费万元，药品收入万元。
以上两项共发生费用万元。
在自查时，共抽取门诊处方份，住院病历份进行全面收费项目的对照检查，所有医疗性收费、药品价格都符合吉林省发改委规定的收费标准，药品施行国家基本药物，施行零差价销售，全
部收费项目无多收、乱收和错收的现象。
通过自查，我院在医疗收费上严格执行发改委规定的收费标准，没有发生违规行为，但为做到防微杜渐，我院采取了以下措施：
一、严格执行有关要求，组织各临床、医技科室医务人员认真学习和掌握医疗服务价格规范,所有收费标准一律按乡级标准执行，坚持一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，杜绝人为乱划价、乱收费现象。
二、为更好地规范各项收费，物价监管人员定期对临床科室、重点环节的物价计量进行监督、检查。
三、为增加收费透明度，医院在门诊大厅制作了常用药物价格公示栏，接受患者监督，让病人“看明白病，花明白钱”。
四、规范药品购销和使用，严格按照国家基本药物执行零差价销售。
医疗收费工作关系到广大群众的切身利益，我们将进一步加强管理，建立长效机制，杜绝医疗乱收费现象，切实减轻广大患者就医负担，让病人来我院“花最少的钱治好病”，使医疗收费工作健康、有序、规范运行。
*******
XX年3月24日
篇三：医疗服务收费自查报告
医疗服务收费自查报告
按照邢卫纠（XX）20号文件要求，加强对医疗收费管理，我院领导高度重视，要求各临床及医技科室对本科室的医疗服务收费项目逐项进行自查自纠，并进行深入剖析，目前我院严格按照河北省医疗卫生服务价格收费标准执行，没有发现多收费、重复收费、分解收费、自立项目收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为。
但为做到防微杜渐，我院在自查自纠阶段采取了以下措施：
一、严格执行有关要求，组织各临床、医技科室医务
人员认真学习和掌握医疗服务价格规范,坚持一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，杜绝人为乱划价、乱收费现象。
二、为更好地规范各项收费，物价监管人员定期对临床科室、重点环节的物价计量进行监督、检查。
尤其是对医院生殖中心的收费价格，在参照河北省服务价格收费的同时，经常与其他医院的生殖中心对比收费价格。
并积极推行“药品同级单位最低价”承诺活动，让利于患者，凡是患者发现同种规格型号的药品高于同级单位的，医院不仅退药，而且给予患者十倍的经济补偿。
除药品执行同级单位最低价活动之外，我院为减轻群众医药费用负担，还执行“每月16号执行一项免费检查项目”，“周一初诊抽奖减免活动，”“B超优惠减免活动”，“对怀孕患者的免费B超检查”，通过这些减免优惠活动，让利于患者，同时也提高了医院的口碑。
三、医院价格监管人员在自查阶段，对住院部的费用清单制执行情况，大厅显示屏的药品、医疗服务价格公示执行情况进行了重点检查，这两项制度都能够按所要求的标准执行，保证了医院收费的透明度，接受患者监督，让病人“看明白病，花明白钱”。
四、在医院收费服务自查阶段，患者对医药费用投诉除直接向价
格管理人员投诉外，院领导还要求对此项目进行问卷调查、设立举报箱和举报电话，问卷调查每半月公布一次，结合患者直接投诉及问卷调查所反映的结果，对患者反映较多的人员收费行为及收费价格，价格管理人员及时进行调查及整改，并把处理结果直接通知当事人。
五、为保证医院药品同级单位最低，就需加大对药品采购的监管，加大对采购人员的询价力度，真正做到所采购的药品货真价实，以减少不必要的药价虚高问题。
医疗收费工作关系到广大群众的切身利益，我们将进一步加强管理，建立长效机制，有效规范我院医疗服务收费和药品价格行为，增强价格收费自律意识，杜绝医疗乱收费现象，切实减轻广大患者就医负担，让病人来我院“花最少的钱治好病”，使医疗收费工作健康、有序、规范运行。
XX年10月10日。