急危重病人抢救及报告制度
危重病例管理制度和报告制度
危重病例管理制度和报告制度一、引言危重病例是指病情危急，危及生命的病情，需要紧急救治和关注的病例。
对于危重病例的管理和报告制度，是医疗机构高质量的医疗服务的重要组成部分，对提高病人的生存率和抢救效果具有重要意义。
本制度旨在规范危重病例的管理和报告流程，加强资源调配，提高救治效果，确保病人的安全和权益。
二、管理制度（一）收治和初步评估1. 患者报到时，接诊医生应按照一诊三查的程序进行初步评估，明确病情危重程度，并决定是否入院留观或立即转诊至危重病房。
2. 危重病房医生应及时接收转入病人，并进行进一步的评估和处理，确定是否需要重症监护，并及时安排相关检查和治疗。
（二）重症监护与团队合作1. 危重病房应配备足够的重症监护设备，并组建由主治医师、护士长、药剂师、临床检验医师、影像科医师等组成的危重病房治疗团队。
2. 治疗团队应按照工作流程进行分工和配合，确保病人得到全面的诊疗服务。
（三）危重病例会诊和病例讨论1. 危重病例会诊制度：对于复杂危重病例，应及时组织会诊，包括内科、外科、心内科、呼吸内科等相关专科的专家。
2. 病例讨论制度：危重病案例应定期或不定期进行病例讨论，以提高治疗水平和医疗质量。
三、报告制度（一）临床报告1. 危重病例应及时向上级医疗管理部门报告，包括病人基本情况、治疗措施和效果等。
2. 报告内容应如实、全面、客观，注明病人的诊断、治疗和转归情况。
（二）医疗质量报告1. 定期报告：医疗机构应制定定期的医疗质量报告制度，对危重病例的救治情况进行分析和总结。
2. 遗留问题报告：对于救治过程中存在的问题和不足，应及时向医疗管理部门反馈，提出改进措施。
（三）不良事件报告1. 不良事件是指在医疗过程中发生的对病人造成伤害或可能造成伤害的不良结果。
医疗机构应建立不良事件报告制度，对危重病例中发生的不良事件进行报告和分析，并及时采取措施避免类似事件再次发生。
2. 报告内容应包括事件的起因、发生过程、结果以及防范措施等。
危重病人抢救制度及报告制度
危重病人抢救制度及报告制度一、急危重患者包括但不限于以下情形的患者：病情危重不利己处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害；生命体征不稳定并有恶化倾向等；出现检验检查结果危急值，必须紧急处置的患者。
患者出现其他预计可能出现严重后果，必须紧急处置的病情。
二、各科室的抢救设施和器械须有专人负责，处于良好的备用状态。
设备要求齐全、有效，药品数量充足、种类齐全，实行“四定”（定位放置、定量补给、定人管理、定期检查）制度，抢救的设备和药品不得挪用或外借。
三、科主任、护士长市临床急危重患者抢救工作的第一责任人。
临床科室急危重患者抢救，由现场级别和年资最高的医师主持。
紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救不受其执业范围限制。
四、对病情危重，可能危及生命的患者均需积极组织抢救，由主管医师或上级医师就病情危重性向家属或委托授权人交代病情、治疗情况及预后，了解患者家属的意见，发出病危通知书，医师和家属双方签字，完成告知义务。
急危重患者涉及多发性损伤或多脏器病变的患者，应及时请专科医师会诊，并由现场主持抢救的最高资质的医师主持多学科会诊。
根据会诊意见由威胁到患者生命最主要的疾病所属专业科室接收患者并负责组织抢救，如落实救治科室存在争议，立即通知医务科或总值班协调确认。
任何医师均不得以任何借口拒绝参加抢救，会诊科室医师须共同参加抢救，不得离开，擅自离开或拒绝参加抢救的医师对其行为引起的相应后果承担责任。
五、在抢救中，各级医护人员应观察细致，诊断准确，处理及时，记录完整，对疑难及诊断不明病人，应及时向上级医师报告或组织会诊。
六、医生未到前，护理人员应根据病情及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道，行人工呼吸和心脏按压、配血、止血等，并提供诊断依据。
特别重大的抢救工作，应向科主任汇报，由全科统一组织力量进行抢救。
若需多科配合，应及时向医务科汇报，以便组织抢救小组。
七、医护人员必须熟练掌握各种抢救设备、仪器的性能及使用方法，熟记抢救药品的编号、定位、用途、剂量、用法等。
15.急危重病人抢救及报告制度
时间
年 月 日督ຫໍສະໝຸດ 人自查制度
15.急危重病人抢救及报告制度
2.抢救器材及药品要力求齐全完备，定人管理，定位放置，定量储存，用后及时补充。医护人员必须熟练掌握各种器械、仪器设备性能及使用方法，做到常备不懈，做好交接班。4.严密观察病情变化，详细做好抢救记录，并注明抢救时间，对病情复杂、抢救效果不佳的患者应向医务处（节假日向总值班）汇报，必要时组织科、院有关人员会诊救治。5.严格执行交接班制度和查对制度，24小时有专人负责，对病情、抢救经过及各种用药要详细交待并做好记录。一般情况下，医师不得下口头医嘱，如确因情况紧急需下达口头医嘱时，护理人员执行时，应复诵一遍，并与医师校对药品后执行，事后医师据实补记医嘱，防止发生差错事故。6.各种抢救器材、药品用后及时清理、消毒、补充，物归原处，以备再用。7.及时向患者家属或代理人讲明病情，充分履行告知义务，以取得家属或代理人的理解配合。8.抢救结束，医护人员应做好抢救小结，并写出抢救记录，总结经验，吸取教训。9.凡疑难手术、新技术、特殊技术、重大疑难病例、重大合并症的抢救，包括急诊抢救手术、心血管急性合并症、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各种原因引起的心脏骤停、昏迷等抢救，特殊治疗，包括特殊化疗方案，尤其非常规、有创、特殊治疗及检查，各主管医师必须报告科主任，按医院规定的制度及时报告医疗管理部门和分管院领导。12.科室应指派专人向有关部门提供抢救情况汇报，书写抢救记录。填写急危重病人抢救登记本。
问
题
整
改
措
施
持续性改进成效评价
急危重病人抢救及报告制度
渠县中医院急危重病人抢救及报告制度第一条凡疑难手术、新技术、特殊技术、重大疑难病例、重大合并症的抢救，包括急诊抢救手术、心血管急性合并症、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各种原因引起的心脏骤停、昏迷等抢救，各主管医师必须报告科主任，科主任根据情况及时报告医务科或分管院领导。
第二条上述诊治活动需要外请专家协助时，经科主任同意后，上报医务科和分管院领导，并负责组织安排专家会诊讨论。
第三条对于抢救过程中需要人员或医疗资源调配，由科主任提出上报医务科，医务科为协调抢救事宜第一责任人，相关科室无条件服从调配，特殊情况医务科上报相关分管院领导，协调抢救事宜，第四条当事科室应指派专人按医务科确定的时间、内容要求向医务科提供抢救情况汇报，并书写抢救记录以备检查。
凡是报医务科的治疗抢救意见及过程要实事求是，如实报告病例情况。
第五条抢救程序：（一）人员安排：1、科室要建立完整的组织分工和制度，制定相应的预案并不定期组织演练。
2、一般抢救由主治医师及以上职称人员负责组织抢救。
重大抢救工作应由科主任、护士长组织和指挥。
各司其职，分别负责抢救实施、内外协调、医患沟通、文书记录等工作。
3、对重大抢救须根据病情订出抢救方案，并立即报告医务科和分管院领导。
凡涉及法律纠纷，要同时报告医务科和分管院长。
（二）保证抢救药品及器材装备的供应1、科室备齐各种常用抢救器材和药品。
抢救器材及药品要定人保管，定位放置，定量贮存，用后及时补充。
2、各级医务人员必须熟练掌握各种抢救设备器材、仪器性能及使用方法。
（三）严格执行规章制度、诊疗规范，抢救完毕，除做好抢救记录、登记和消毒外，须做好抢救小结，以便总结经验，改进工作。
第六条上述所有医疗活动，必须严格按照医院有关医疗管理程序，逐级负责，责任到人，严格纪律，避免发生一些不必要的技术纠纷。
第七条如未履行医院有关规定，造成医疗纠纷、医疗事故者，将按照有关法律法规对当事人追究责任。
急危重病人抢救及报告制度
急危重病人抢救及报告制度近年来，医疗科技的发展与人们保健意识的提高，使得危重病人的抢救工作变得尤为重要而紧迫。
在医疗机构中建立急危重病人抢救及报告制度，是保障病人生命安全的重要举措。
本文将探讨急危重病人抢救及报告制度的必要性、建立的要求以及存在的挑战，并提出改进建议。
一、急危重病人抢救及报告制度的必要性医疗工作中，急危重病人的抢救是一项关系到生命安全的重要任务。
建立急危重病人抢救及报告制度能够实现以下几个方面的必要性：1. 提高抢救效率：制度化的抢救流程能够使医务人员在短时间内明确职责分工、快速响应，从而提高抢救效率。
2. 优化资源配置：及时准确的抢救报告能够为医疗机构提供重要参考和依据，使医疗资源得到合理调配，达到最佳应用效果。
3. 保护患者权益：抢救及报告制度的建立，能够保护患者的合法权益，提供安全和高质量的医疗服务，降低医疗纠纷的风险。
二、急危重病人抢救及报告制度的建立要求建立有效的急危重病人抢救及报告制度需要满足以下要求：1. 明确的程序与流程：制度应包括急危重病人抢救的流程、医务人员的职责分工、抢救设备的配备等，确保抢救过程有序进行。
2. 及时准确的报告机制：建立起相应的报告机制，使得医务人员能够及时将抢救情况报告给相关部门，提供必要的反馈和数据支持。
3. 组织与培训的支持：医疗机构应该组织专门的培训和沟通会议，使医务人员了解抢救及报告制度，提高其对危重病人抢救工作的能力和责任感。
4. 法律法规的支持：建立制度的过程中，需要依据相关的法律法规，确保制度的合法性和可行性。
三、急危重病人抢救及报告制度存在的挑战然而，建立急危重病人抢救及报告制度也面临一些挑战：1. 医疗机构资源不足：一些基层医疗机构在人力、物力等方面存在不足，难以满足抢救及报告制度的要求。
2. 信息化建设滞后：部分医疗机构在信息化建设方面存在滞后，对于抢救报告的收集、整理和分析工作不够高效。
3. 技术水平与人员素质差异：不同医务人员的技术水平和责任心存在差异，有的抢救工作可能无法达到标准要求。
危重病人抢救制度及流程
危重病人抢救制度及流程
一、危重病人抢救制度
1.领导和组织
2.人员培训和装备
医疗机构应制定相关的培训计划，包括基础急救知识和技能的培训，
以及特殊病种的应急培训。
此外，还应为抢救人员提供必要的装备和设备，确保抢救所需的药品、设备、监护仪等设备齐全。
3.资源调配
4.质量管理
建立危重病人抢救的质量管理制度，包括抢救记录的规范、评估和总
结救治结果的制度。
同时，建立不良事件报告制度和临床路径制度，以提
高抢救工作的规范性和知晓率。
二、危重病人抢救流程
1.到场评估
2.采取紧急措施
根据评估结果，抢救人员要迅速采取适当的紧急措施，如建立呼吸道
通畅、胸外心脏按压、静脉通路建立等。
同时，要及时给予氧气和心肺复
苏等紧急处理。
3.进行进一步评估和控制
在采取紧急措施后，抢救人员要进一步评估患者的病情，并采取进一步的控制措施。
包括确定病因、查体和辅助检查、给予药物治疗等。
4.持续抢救和监测
在对病情控制后，抢救人员要进行持续的抢救和监测，包括继续给予药物治疗、观察病情变化、定期监测生命体征等。
5.转运和转院
在危重病人病情稳定后，抢救人员要进行转运和转院的安排。
这需要与相关部门进行协调，确保病人的安全和及时获得适宜的医疗资源。
6.抢救记录和总结
在抢救结束后，抢救人员要及时进行抢救记录，包括抢救的步骤、药物应用和病情变化等，以及对抢救结果进行总结和评估。
抢救及特殊事件报告制度（6篇）
抢救及特殊事件报告制度1、各科室进行的重大抢救活动，特殊病例的抢救治疗等应及时向医院有关部门及院领导报告，以便使医院能全面掌握情况，协调各方面的工作，更好地____力量进行及时有效的抢救和治疗。
2、需要报告的重大抢救及特殊病例包括：（l）涉及灾害事故、____所致人员伤亡的情况。
（2）知名人士、保健对象、外籍及境外人士的抢救。
（3）本院职工的住院及抢救。
（4）涉及有医疗纠纷或严重并发症患者的医疗及抢救。
（5）特殊危重病例的医疗及抢救。
（6）大型活动和其它特殊情况中出现的患者。
3、应报告的内容（1）灾害事故、____的发生时间、地点、伤亡人数及分类，伤亡人员的姓名、年龄、性别、致伤、病亡的原因、伤病员的病情、预后、采取的抢救措施等。
（2）大型活动和特殊情况中出现的患者姓名、年龄、性别、诊断、病情、预后及采取的医疗措施。
（3）特殊病例患者姓名、性别、年龄、诊断、治疗抢救措施、目前状况及预后等。
4、报告程序及报告时限（1）参加抢救的医务人员应立即向医务科、护理部报告；节假日、夜间向院总值班报告。
（2）医务科、护理部、院总值班接到报告后应在____分钟内向院领导报告。
附：护士遇到特殊、意外情况的处理方法当患者突然发生病情变化时：1、立即通知值班医生。
2、做好抢救的准备工作。
3、配合医生抢救。
4、某些重大抢救或重要人物抢救，应按医务科规定及时通知医务科或院总值班。
当患者突然发生碎死时：1、发现后立即抢救，同时通知医生，医生报告二线、三线、四线及总值班。
2、抢救无效患者死亡，要等家属到达现场后，再通知服务台将尸体接走。
3、在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。
当患者有自杀倾向时：1、发现患者有自杀倾向时，应立即向上级领导汇报。
2、通知医生。
3、没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。
4、要求____小时陪护，不得离开。
5、详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。
当患者自杀后：1、发现患者自杀，应通知医生立即赶赴现场，施行必要的抢救。
急危重病人抢救及报告制度
急危重病人抢救及报告制度(核心制度)
1、对危重、抢救病人必须积极组织抢救，向病员家属或授权委托人发出《病危通知书》，告知病情的危险性，并在病历中作好谈话记录。
2、抢救过程中，各级医护人员必须认真负责，做到观察细致、诊断准确、处理及时、记录完整，对疑难及诊断不明的病人，须及时向上级医师报告或组织会诊。
3、抢救工作根据现场情况由专人负责或成立抢救小组或专门抢救班子，紧急或特殊情况则由现场的最高职称或最高年资者组织抢救;根据病情及时组织院内会诊,指定专人床旁守护，作好记录，详细交接班。
4、重大的抢救工作，应向科主任汇报,组织全科力量进行抢救，若需要多科配合，须及时向医务科或院总值班汇报，以便及时组织抢救班子联合抢救.
5、医技科室及其它有关科室须积极配合,全力协助，不得以任何借口延误抢救工作。
6、科室或病区的抢救药品、器材定点定位放置，班班交接清楚，专人负责。
定期做好清洁、消毒、清理、补充等工作。
7、根据病员病情和参加抢救的人员,主管医师应在临时医嘱中写‘大’、‘中’、‘小’抢救级别。
按照《病历书写基本规范（试行）》要求和内容，抢救结束后及时书写抢救记录,如因抢救急危重患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明.同时,在《抢救登记本》上按要求如实及时登记。
8、上述所有医疗活动，必须严格按照医院有关医疗管理程序,逐级负责，负责到人,严格到人，严格纪律，避免发生一些不必要的技术纠纷。
9、如未履行医院有关规定，造成医疗纠纷、医疗事故者，将按照有关法律法规对当事人追究责任。
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急危重病人抢救及报告
制度
文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）
急危重病人抢救及报告制度(核心制度）1、对危重、抢救病人必须积极组织抢救，向病员家属或授权委托人发出《病危通知书》，告知病情的危险性，并在病历中作好谈话记录。
2、抢救过程中，各级医护人员必须认真负责，做到观察细致、诊断准确、处理及时、记录完整，对疑难及诊断不明的病人，须及时向上级医师报告或组织会诊。
3、抢救工作根据现场情况由专人负责或成立抢救小组或专门抢救班子，紧急或特殊情况则由现场的最高职称或最高年资者组织抢救；根据病情及时组织院内会诊，指定专人床旁守护，作好记录，详细交接班。
4、重大的抢救工作，应向科主任汇报，组织全科力量进行抢救，若需要多科配合，须及时向医务科或院总值班汇报，以便及时组织抢救班子联合抢救。
5、医技科室及其它有关科室须积极配合，全力协助，不得以任何借口延误抢救工作。
6、科室或病区的抢救药品、器材定点定位放置，班班交接清楚，专人负责。
定期做好清洁、消毒、清理、补充等工作。
7、根据病员病情和参加抢救的人员，主管医师应在临时医嘱中写‘大’、
‘中’、‘小’抢救级别。
按照《病历书写基本规范（试行）》要求和内容，抢救结束后及时书写抢救记录，如因抢救急危重患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。
同时，在《抢救登记本》上按要求如实及时登记。
8、上述所有医疗活动，必须严格按照医院有关医疗管理程序，逐级负责，负责到人，严格到人，严格纪律，避免发生一些不必要的技术纠纷。
9、如未履行医院有关规定，造成医疗纠纷、医疗事故者，将按照有关法律法规对当事人追究责任。