腹部的境界与分区

腹部的境界与分区

（一）境界

腹部的上界是胸廓下口，即由剑突，肋弓，第11肋前端，第12肋下缘和12胸椎围成；下界是耻骨联合上缘，耻骨嵴，耻骨结节，腹股沟韧带，髂嵴至第5腰椎下缘的连线。腹壁两侧以腋后线为界，分为腹前外侧壁和腹后壁。

腹腔的境界与腹部的体表境界不同：其上界是向上膨隆的膈穹窿，下方则通过骨盆上口突向盆腔，故期下界是盆腔的底。由于右侧和左侧的膈穹窿可分为高达第4和第5肋间隙水平，小肠等腹腔脏器也经常进入盆腔，所以腹腔的实际范围要大大超过腹部的体表境界。

腹腔还以小骨盆入口为界分为上方的固有腹腔和下方的盆腔。一般临床讲的腹腔是指固有腹腔，不包括盆腔。腹腔内有消化系统的大部分和泌尿系统的一部分，还有脾、肾上腺以及血管、神经、淋巴管和淋巴结等，大部分腹腔脏器的表面和腹壁的内面都有抚摸覆盖。

(二)分区

为了便于描述腹腔内脏器的大致位置，叙述和记录发生症状和病变或损伤的大致部位，临床上需要将腹部分区。通常有两种常用的方法：

1、九分法：用两条水平线和两条垂直线将腹部分为9个区。上水平线是经过两侧

肋弓下缘最低点（相当于第10肋）的连线；下水平线是经过两侧髂结节（或

另册髂前上棘，或两侧髂嵴的最高点）的连线；两条垂直线分别是经过左、右

腹股沟韧带中点（或两侧腹直肌的外侧缘）的垂直线。9个分区分别称为：上

部的腹上区和左右季肋区；中部的脐区和左右腰区，下部的腹下去和左右腹股

沟区。

2、四分法：用通过脐的垂直线和水平线将腹部分为左右腹上部和左右腹下部