浅谈老年人的临终关怀护理
老人临终关怀的基本流程
老人临终关怀的基本流程老年人临终期间，面对着漫长的病痛，时间变得更为宝贵，因此，在这期间，我们要为老人们提供什么样的关怀和照顾？下面我们就来看看老人临终关怀时要遵循的基本流程吧！第一，要做心理支持，平时与老年人一起活动，保持情感沟通，不断给老人鼓励和安慰，让他们感到自己还有温暖、有家人在一起，心里是坚强的，温暖的。
第二，要提供营养支持。
老年人身体虚弱，对营养的要求比较高，因此，要多给予老人滋补的营养支护，给予充足的休息，保证他们的营养摄入到位，让他们的身体得到恢复。
第三，要做药物支持。
老年人疾病多发，最终会有药物治疗阶段，此时，要把药物服用做好，在药物服用上要严格按照医嘱服用，不要超剂或者少投，以防发生意外。
第四，要做必要的医疗保健服务。
临终期间，老人会发生各种状况，有时候他们可能会需要护理服务，此时，我们要及时找到护理人员，为老人做好护理，让他们有舒适的生活环境。
第五，要给予合适的环境支持。
护理环境对老人临终时关怀十分重要，家庭要保证护理环境舒适，要让老人有安全感，让他们感受到温暖，从而让思想平静，心情舒畅。
第六，要提供文化支持。
老人临终时，除了身体上的护理和药物这些硬件要求外，还有软件的要求，即心灵上的照顾，家庭要给予老人陪伴、给予的关怀，内心的安慰，让老人感到温馨。
第七，要做精神支持，让老人明白自己的身体虽然没有力量了，但他们的精神仍然是强大的，可以把看不到的拥抱传递给家庭成员，让他们安心离去。
以上就是临终关怀老人的基本流程，关怀老人的关键之一就在于家庭成员的支撑，因此，我们要在老人临终关怀期间，以一颗坚贞的心，一份温柔的关怀，让老年人在最后的时光里，也能感受到家人深深的爱，心里有一份坚定的安慰，最终离开时也带着家人最美好的祝福。
临终关怀在老年临终患者护理中的重要意义
临终关怀在老年临终患者护理中的重要意义以临终关怀在老年临终患者护理中的重要意义为题，本文将从以下几个方面进行阐述。
一、临终关怀的概念与重要性临终关怀是指在老年临终患者生命即将结束前的护理工作，旨在为患者提供身体、心理和精神上的支持和关怀。
临终关怀的重要性在于让患者在生命的最后阶段感受到尊严、关爱和舒适，帮助他们缓解痛苦，提供平静和安宁的环境，让他们能够以尊严和安详的方式结束自己的生命。
二、身体护理方面的临终关怀在老年临终患者的护理中，身体护理是最基本的一环。
护士应根据患者的病情和需求，为其提供合适的护理措施。
这包括协助患者进行个人卫生、疼痛管理、体位转换、饮食调理等。
此外，还需关注患者的生命体征，及时发现和处理异常情况，确保患者的身体状况得到有效控制。
三、心理护理方面的临终关怀老年临终患者常常面临着来自疾病、痛苦和失去的困扰，他们可能会感到恐惧、焦虑、孤独和无助。
在这个阶段，心理护理显得尤为重要。
护士应倾听患者的内心需求和情感表达，给予他们情绪支持和安慰。
同时，通过与患者的交流和沟通，帮助他们面对死亡、接受自己的病情，并激发他们积极的生活态度。
四、精神护理方面的临终关怀精神护理是临终关怀的重要组成部分。
在老年临终患者的护理中，护士应关注患者的宗教信仰和生活意义，提供相应的心灵慰藉和宗教仪式。
护士还可以为患者提供心理疏导和生活指导，帮助他们寻找生命的意义和价值，以及对未来的信心和希望。
五、家属支持与安慰在老年临终患者的护理中，家属的角色也是至关重要的。
护士除了要给予患者关怀外，还应积极与家属沟通，提供必要的支持和安慰。
护士可以向家属解释病情，帮助他们理解患者的需求，并提供必要的护理指导和建议。
同时，护士还应关注家属的情绪变化，帮助他们面对失去和悲伤的情绪，提供心理支持和安抚。
六、提高护理质量的措施为了提高老年临终患者护理的质量，护士们应不断提升自己的专业知识和技能，加强对临终关怀的培训。
此外，医院和护理机构也应提供相应的资源和支持，完善护理流程和制定相关政策，为护士提供必要的工具和环境，以保证临终关怀的顺利进行。
老人临终关怀护理知识
老人临终关怀护理知识老人临终关怀护理知识老年患者的临终关怀主要为患者提供镇痛治疗、生活护理指导、心理辅导、临终关怀等服务。
要求护理人员应掌握社会学、心理学等知识。
以下是店铺整理的老人临终关怀护理知识，欢迎参考阅读!1.以照料为中心对临终病人来讲，治愈希望已变得十分渺茫，而最需要的是身体舒适、控制疼痛、生活护理和心理支持，因此，目标以由治疗为主转为对症处理和护理照顾为主。
2.维护人的尊严患者尽管处于临终阶段，但个人尊严不应该因生命活力降低而递减，个人权利也不可因身体衰竭而被剥夺，只要未进入昏迷阶段，仍具有思想和感情，医护人员应维护和支持其个人权利；如保留个人隐私和自己的生活方式，参与医疗护理方案的制定，选择死亡方式等。
3.提高临终生活质量有些人片面地认为临终就是等待死亡，生活已没有价值，病人也变得消沉，对周围的一切失去兴趣，甚至，有的医护人员也这样认为，并表现出面孔冷漠，态度、语言生硬，操作粗鲁，不知该如何面对患者。
临终关怀则认为：临终也是生活，是一种特殊类型的生活，所以正确认识和尊重病人最后生活的价值，提高其生活质量是对临终病人最有效的服务。
4.共同面对死亡有生便有死，死亡和出生一样是客观世界的自然规律，是不可违背的，是每个人都要经历的事实，正是死亡才使生显得有意义。
而临终病人只是比我们早些面对死亡的人，他们的现在也是我们以后要面临的。
死赋予生以意义，死是一个人的最终决断，所以，我们要珍惜生命、珍惜时间，要迎接挑战、勇敢面对。
因此，工作人员首先建立正确的生死观，才能坦然地指导病人面对死亡、接受死亡，珍惜即将结束的生命的价值；同时应和临终病人一起共同面对死亡，将他们的经历视为自己的.体验，要有恰当的移情，站在他们的角度去想和处理一些事情。
拓展内容瘫痪老人护理知识1、首先，对老人要做精神上的安慰。
因为老人久病缠身，常卧病蹋，受疾病折磨，心情一定十分不好，加上自己年岁已高，认为这样下去对不起儿辈或老伴，常悲观甚至厌世;相反也有的老人也会发脾气，或者感到这也不好，那也不好，对儿辈苛求。
护理中的老年人死亡和临终关怀
了解并满足患者及家属的需求，提供人性化 的关怀和服务。
05
临终关怀的伦理与法律 问题
尊重自主权与尊严维护
尊重自主权
临终关怀应尊重患者的自主权，包括 自主决策、自主选择护理方式等。
尊严维护
临终关怀过程中，应尊重患者的尊严 ，避免任何形式的侮辱和歧视，确保 患者在临终阶段得到尊重和关爱。
寻求专业帮助
在必要时寻求心理咨询或参加 相关培训，提高自己的心理素
质和应对能力。
提高临终关怀的护理质量
培训与教育
对护理人员进行临终关怀的培训和教育，提 高其专业知识和技能。
团队协作
加强医护之间的沟通与协作，确保患者得到 最佳的治疗和护理。
制定护理划
根据患者的具体情况制定个性化的护理计划 ，确保其得到全面、专业的护理。
3
加强宣传教育
通过媒体、宣传册、讲座等形式，提高公众对临 终关怀的认知和接受度，消除对死亡和临终关怀 的误解和偏见。
加强护理人员的培训和教育
完善培训体系
建立针对护理人员的临终关怀培训课程，提高护理人员在老年护理、心理疏导、疼痛管理 等方面的专业能力。
提升护理人员的情感支持能力
培养护理人员关注老年人的心理需求，提供情感支持和安慰，帮助老年人面对死亡和缓解 恐惧和焦虑。
认知干预
通过认知行为疗法等手段，帮助患者调整心态，正确面对死亡。
家庭心理支持
为患者家属提供心理支持和辅导，帮助他们应对亲人临终阶段的情 感压力。
家庭支持与教育
家属培训
01
向患者家属提供培训，教授他们如何提供生活照顾、心理支持
和情感关怀等。
家属心理支持
02
关注家属的情感需求，提供必要的心理支持和辅导，帮助他们
第8章老年人的临终关怀与护理
（二）影响我国老年人临终关怀的主要因素
1.“临终”阶段难以确定 2.医务人员对临终关怀知识缺乏 3.服务机构和资金来源不足 （1）不属慈善范围，没有专门资金，不进医保体 系 （2）机构需要收费，影响低收入者享受 4.传统观念的束缚
二、老年人临终关怀的意义和组织形式
（一）临终关怀的意义 1.缓解人口老龄化给我国带来的社会压力 2.提高生存质量，使老年人“老能善终” 3.安抚家属子女，解决老年人照顾困难 4.优化医疗资源的利用 5.树立正确死亡观
第八章 老年人的临终关怀与护理
学习目标
具有尊重、关怀、同情意识和良好护理职业道德
掌握临终关怀护士的职责、死亡教育的实施、对 丧亲者的心理支持与护理
熟悉老年人待死亡的心理类型。临终老年人生 理、心理变化的护理，多元文化背景下的临终护 理
了解临终关怀现状和影响因素
第一节概述
老年人临终关怀：是指对无望救治的老年人的临终 照顾，为临终老年人及其家属提供全面的医护照顾。
四、对丧亲者的心理支持与护理
（一）丧亲者的心理反应，主要为悲伤 1、震惊与麻木阶段 2、渴望与思念阶段 3、颓丧阶段 4、复原阶段
四、对丧亲者的心理支持与护理
（二）对丧亲者的护理 1、给予陪伴和聆听 2、协助办理后事 3、提供生活指导与建议 4、协助建立新的人际关系 5、对丧亲者访视
THANKS
二、老年人的死亡教育实施
（一）死亡教育的对象 临终病人及家属 （二）死亡教育的内容 1、死亡的本质及意义 2、对待死亡及濒死的态度 3、对死亡有关的相关知识 4、对死亡与濒死的处理与调适 5、与死亡相关的特殊问题 （三）死亡教育的形式与方法
第三节老年人的临终护理
一、临终老年人的心理变化的护理 （一）临终老年人的心理特点 1、否认期 2、愤怒期 3、协议期 4、忧郁期 5、接受期 其他：心理障碍加重、
老年人临终护理措施
老年人临终护理措施引言老年人临终护理是医疗和护理团队为即将离世或临终的老年人提供的支持和关怀。
护理措施的目标是确保老年人在生命最后的阶段得到尊重、舒适和尽可能的照顾。
本文将探讨一些常见的老年人临终护理措施，包括疼痛管理、心理支持、追求尊严和家人参与等方面。
疼痛管理疼痛管理在老年人临终护理中起着至关重要的作用。
由于疾病的进展和生理功能的衰退，很多老年人在临终阶段经历明显的疼痛。
为了确保老年人在生命最后的时刻不再遭受疼痛的折磨，护理团队需要根据老年人的病情和个体差异制定个性化的疼痛管理方案。
常见的疼痛管理措施包括使用镇痛药物、物理疗法（如温热敷）、按摩和情绪支持。
心理支持心理支持在老年人临终护理中同样非常重要。
临近死亡时，老年人可能会经历焦虑、恐惧、沮丧和其他复杂的情绪。
护理团队应该积极与老年人交流，倾听他们的需求和担忧。
提供心理咨询和支持服务可以帮助老年人和他们的家人应对临终阶段的心理压力，减轻焦虑和恐惧感。
追求尊严在老年人临终护理中，尊重和保护老年人的尊严是首要任务。
尊重老年人的个人意愿和价值观、尊重他们的隐私和自尊心，是实现这一目标的重要步骤。
护理团队应与老年人及其家人合作制定护理计划，并在可能的情况下尊重他们的选择和意愿。
此外，提供合适的病房环境和设施，确保老年人的隐私和舒适，也是追求尊严的体现。
家人参与在老年人临终护理中，家人的参与和支持是至关重要的。
护理团队应积极与家人合作，提供信息和支持，帮助他们了解老年人的病情和护理计划。
家人的参与可以为老年人提供安全感和情感支持，缓解他们的孤独感和恐惧。
同时，家人也需要获得支持和指导，以应对他们自己的情绪和压力。
结论老年人临终护理是一个综合性的任务，需要医疗和护理团队共同合作，以确保老年人在生命最后的时刻得到适当的护理和关怀。
疼痛管理、心理支持、追求尊严和家人参与是老年人临终护理的关键措施。
在提供这些护理措施的过程中，护理团队应尊重老年人的个人意愿和价值观，与家人密切合作，共同为老年人创造一个舒适、尊重和有尊严的临终环境。
临终老人的护理内容
临终老人的护理是一项非常重要的工作，需要护理人员具备专业的知识和技能，同时也需要关注老人的身心健康和家庭支持。
以下是一些临终老人护理的内容：
1. 身体护理：临终老人的身体状况通常比较虚弱，需要提供舒适的环境和适当的护理。
包括定期翻身、清洁身体、更换尿布等，以预防压疮和感染等并发症的发生。
2. 饮食护理：临终老人的饮食需求可能会发生变化，需要根据老人的身体状况和口味提供适当的饮食。
可以提供小份量、易消化的食物，避免油腻和刺激性食物。
3. 心理护理：临终老人可能会经历情绪波动和心理压力，需要提供心理支持和安慰。
可以与老人进行交流，了解他们的需求和想法，帮助他们缓解焦虑和恐惧。
4. 疼痛管理：临终老人可能会经历疼痛，需要提供适当的疼痛管理。
可以根据老人的疼痛程度和类型，提供药物治疗、物理治疗等措施，以缓解疼痛。
5. 家庭支持：临终老人的家庭成员也需要得到支持和帮助，可以提供家庭护理指导、心理支持等服务，帮助他们更好地照顾老人和应对老人的离世。
总之，临终老人的护理需要综合考虑老人的身体、心理和社会需求，提供全方位的护理服务，以提高老人的生活质量和舒适度。
同时，也需要关注老人的家庭支持，帮助他们更好地应对老人的离世。
临终关怀的看法和理解
临终关怀的看法和理解
临终关怀的看法和理解
临终关怀是一种医疗服务形式，旨在为老年人、有慢性病的人、生命即将终结的人，以及其他遭受重大病痛、处于生命边缘的病患，提供全面的护理和照顾。
首先，临终关怀的目的是让病人受到最佳的护理，使病人的生活质量达到最高水平。
这种护理不仅要提高病人的身体和心理素质，还要改善病人的情绪状态，关注病人的心理和情绪需求，从而让生活的痛苦变得容易一些。
临终的关注也可以帮助病人获得心理安慰，帮助病人正确理解死亡，从而使病人对生命的最后一段充满希望。
其次，临终关怀也可以帮助家属更好地应对病人的病情，更好地支持病人的生活和维护病人的尊严。
家属可以在医护人员的指导下，参与病人的护理陪伴，加强与病人之间的情感交流，安抚病人的情绪，陪伴病人度过最后的日子。
临终关怀有助于减轻家属的心理负担，使病人和家属得到充分理解和安慰。
最后，临终关怀也有助于建立更积极的医疗文化，让医护人员具备更多的医疗素养，让病人得到更优质的医疗服务和护理支持。
综上所述，临终关怀是一种重要的医疗服务形式，为生命即将终结的病患提供最佳的护理和照顾。
临终关怀也可以帮助家属以及医护人员，更好地应对病人的病情，建立一种更积极的医疗文化。
浅谈老年人的临终关怀
在家庭式临终关怀的支持下，李女士在生命的最后阶段得到了家人的陪伴和照顾。她走得 安详、平静，留下了美好的回忆。
失败案例：缺乏临终关怀的反思
背景介绍
王先生是一位年过六旬的老人，他患有多种疾病，身体状况不佳。然而，他的家人并没有为他提供充分的临终关怀支持。
问题分析
由于缺乏专业的临终关怀支持，王先生的疼痛没有得到有效控制，他的心理和精神状态也变得焦虑和不安。此外，他的家人也因为缺乏相关知识和支持而感到 无助和困惑。
给予心理支持
临终关怀机构为老年人提供心理支持，包括对死亡的认知 、生命意义的探讨等，有助于缓解老年人的心理压力和孤 独感。
促进家庭和社区联系
临终关怀机构通过组织家庭和社区活动，促进家庭成员和 社区与老年人之间的联系和互动，增强老年人的归属感和 社交支持。
03
老年人的临终关怀服务
临终关怀机构
临终关怀机构是专门为老年人提供临终关怀服务的机构，通常包括医院、养老院、护理院等。
这些机构为老年人提供身心关怀、疼痛管理、情感支持等服务，旨在提高老年人的生活质量，缓解他 们的痛苦和焦虑。
临终关怀的团队组成与服务内容
临终关怀团队通常由医生、护 士、社工、心理医生等组成。
服务内容包括但不限于：提供 疼痛管理、药物治疗、心理支 持、生活照顾等。
此外，临终关怀团队还会为老 年人及其家人提供关于疾病进 展、治疗方案、心理疏导等方 面的指导和支持。
临终关怀不仅关注老年人的身体状况 ，还关注他们的心理状态、社会参与 和家庭关系。
老年人的临终关怀应贯穿于整个疾病 过程，包括疾病的早期、中期和晚期 ，以及临终关怀阶段。
临终关怀旨在提高老年人的生活质量 ，让他们在生命的最后阶段得到充分 的尊重和关怀。
老人临终前的护理方法
老人临终前的护理方法
1. 提供舒适的环境：确保床铺的柔软和干净，并保持室温适宜。
可以为老人播放轻柔的音乐或放置他们喜欢的物品，并保持室内的安静和平静。
2. 提供适当的营养和液体：如果老人能够吞咽，在医生或护士的指导下可提供小口小量的液体和易于消化的食物，以确保他们保持适当的水分和能量摄入。
3. 管理疼痛和不适：老人可能会经历疼痛、呼吸困难等不适症状。
医疗团队会根据老人的具体情况给予必要的药物配合，以缓解这些症状。
4. 提供情感支持：与老人保持亲密的接触，提供温暖和安慰。
家人可以为老人提供陪伴，对老人进行情感上的支持，并尊重他们的个人意愿和需求。
5. 给予安宁和尊严：在老人临终的过程中，与医疗团队和家人共同制定计划，以确保老人得到最佳的关怀和尊重。
可以提供适当的疼痛缓解药物，确保老人在临终时保持尊严和舒适。
6. 提供心理支持：老人临终前可能会有情绪上的困扰和焦虑。
提供专业的心理咨询或妥善的心理支持，帮助老人和家人面对情绪和心理压力。
需要注意的是，老人临终前的护理方法应根据老人的具体情况
和医疗团队的建议进行调整，确保老人在临终前得到最适宜的关怀和支持。
浅谈老年人的临终关怀
05
完善老年人的临终关怀服务的对策与 建议
提高社会对临终关怀的认识和重视
提升公众对临终关怀的认识
通过宣传和教育，提高公众对临终关怀重要性的认识，引导 人们正确面对死亡，减少对死亡的恐惧和焦虑。
引起社会各界的关注
加强临终关怀事业的社会影响力，引起社会各界人士的关注 和支持。
优化临终关怀服务模式
建立健全服务网络
服务内容匮乏
目前的临终关怀服务内容相对单一，不能满足老年人的多样化 需求。
服务质量参差不齐
由于服务提供者的专业素质和服务意识存在差异，导致服务质 量不稳定。
缺乏专业人才
临终关怀服务需要具备医学、护理、心理等多方面的专业知识 ，人才匮乏成为制约服务质量的重要因素。
影响老年人临终关怀服务质量的因素
服务提供者素质
临终关怀的服务内容
疼痛控制
心理支持
社会支持
居住环境
症状缓解
临终关怀强调对患者疼 痛的全面管理和控制， 为其提供专业的疼痛评 估和药物治疗。
临终关怀关注患者的心 理健康，为其提供心理 支持、安慰和辅导服务 。
临终关怀强调家庭和社 会的全面参与，为患者 提供家庭关系调和、社 会资源链接等服务。
临终关怀机构提供舒适 的居住环境和设施，包 括病房、休息区、活动 室等，以满足患者的生 理和心理需求。
临终关怀的发展历程
起源
临终关怀最早起源于英国的St. Christopher’s hospice，于1967年建立，标志着现代临 终关怀的开始。
全球发展
自英国起源后，临终关怀逐渐在全球范围内得到推广和发展，许多国家相继建立了临终关 怀机构和相关服务。
中国发展
中国临终关怀起步较晚，但近年来发展迅速，逐渐建立了较为完善的机构体系和服务流程 。
浅谈老年人的临终关怀护理
浅谈老年人的临终关怀护理临终关怀是一种特殊的卫生保健服务,指由多学科、多方面的专业人员组成的临终关怀团队,为临终患者及其家属提供全面的舒缓疗护,以使临终患者缓解病痛,维护临终患者的尊严,得以舒适安宁地度过人生的最后旅程[1]。
随着我国老龄化社会的迅速到来,老年人的临终关怀问题显得尤为突出。
为此,本文在查阅了大量资料的前提下,针对社区护士如何做好老年人的临终关怀,从促进老年临终病人舒适,做好基础护理、心理护理、尸体护理,以及对家属的心理护理等方面展开阐述。
1 临终病人的心理特点临终病人的心理通常会经历一下五个阶段:否认、愤怒、协商、抑郁和接纳。
当然这五个阶段也会因人而异,不一定都会出现,也不一定都按着这个顺序出现。
临终病人常见的心理有[2]:(1)对生活亲人的留念。
即使已知自己病不能医仍然对治疗抱有希望。
(2)否认自己处于癌症晚期,甚至讳疾忌医。
(3)对周围的人或事抱着敌视态度,脾气暴躁。
(4)忧郁与轻生。
(5)通情达理、接受事实,能平静的面对“另一世界”。
(6)希望满足最后的愿望。
2 临终病人对护理的需求由于临终病人的特殊心理,他们对护理工作有特殊的要求,主要表现在[3]:(1)希望医务人员尽最大的能力抢救治疗,渴望治愈疾病。
(2)希望延长寿命。
(3)希望得到目前最先进的医疗技术进行治疗。
(4)希望减轻肉体痛苦。
(5)希望家属陪伴。
(6)有一个安静舒适的环境。
(7)采用医学手段加速死亡。
3 老年患者临终关怀护理的具体措施3 . 1 促进舒适提供良好的饮食照料和护理服务。
老年临终者消化吸收能力大多明显降低,一般以流食为主。
可根据其口味定做平时喜爱而又便于吞咽和消化的食物[4]。
加强对老人的口腔护理,并且提供清洁的就餐环境,能够很好的提高老人的食欲。
此外,衣服和被子的选择也尤为重要。
尽量给老人选择透气、柔软的棉质衣被。
在给老人做基础护理时动作要轻柔,语言要温和。
及时给老人更换衣被,做好个人卫生。
适时给老人翻身叩背,以防压疮、肺炎等并发症。
浅谈临终患者关怀护理毕业论文
浅谈临终患者关怀护理毕业论文临终护理主要是以临终病患者的生理、心理发展和为临终病人以及他的家属提供全面照顾的新兴学科。
下面是店铺为大家整理的临终护理毕业论文，供大家参考。
临终护理毕业论文篇一：《临终病人的护理》生、老、病、死是人生的自然发展规律，临终是人生发展的必然阶段。
人生的最后旅途中最需要的是无微不至的关怀和帮助。
帮助临终患者安详，坦然，无憾，有尊严地走完最后的旅程，护理人员发挥着重要的作用。
因此，护理人员要掌握相关的理论知识和技能，了解病人身心两方面的反应，帮助临终病人减轻痛苦，树立正确的死亡观，才能为生命即将走完的患者和家属提供全面的帮助。
随着社会的发展，科技的进步，护理工作正发生者日新月异的变化。
临终关怀虽然起步较晚，但却越来越受到重视。
在当代，随着医学模式的转变，临终关怀概念的内涵发生了明显的改变。
目前认为临终关怀的概念包含两层含义：一，临终关怀是一种特殊服务，是对临终患者及其家属提供的一种全面的照顾，包括护理，医疗，心理支持和社会服务等各个方面，其目标是提高临终患者生命质量、减少痛苦、甚至无痛苦的走完人生。
并维护家属的心理健康。
二：临终关怀是一门以临终患者及其家属的生理、心理发展为研究对象，探讨为临终患者及其家属提供全面照护的实践规律的新兴学科。
它是近代医学领域中一门新兴的边缘学科，涉及医学，心理学，社会学，护理学，伦理学等多学科。
它从无到有，从陌生到被社会了解，让每个病人在有限的时光里满足，安详，有尊严的走完自己最后的一站。
临终关怀是指对生存时间有限(6个月或更少)的患者提供护理，为病人提供温暖的人际关系，舒适的医疗环境和坚强的精神支持，以减轻其生理痛苦和心理恐惧，其目的既不是治疗疾病或延长生命，也不是加速死亡，而是改善病人余寿的质量。
临终关怀不仅仅局限于临终病人本身，还涉及到社会及家庭。
临终关怀的意义：临终关怀是一项有益于人类社会进步的具有重要意义的事业，主要表现在以下几个方面：1、符合人类人类追求生命质量的客观要求。
临终老人如何关怀与护理
临终老人如何关怀与护理?临终老人如何关怀与护理?作为医护人员,对患者家属亦应给予同情、理解和帮助;同时,亦应指导患者家属正确面对现实,才能克服种种心理障碍。
护士应了解亲属的感受,了解他们的家庭环境、婚姻、人际关系、生活方式、社会地位、经济状况、社会背景等;了解他们的生理状况、心理状态、特征等,以便给对患者“关怀”和对家属“关怀”的实施和关怀模式提供依据。
重视对患者的照护和重视对家属的关怀照护一样重要。
由于临终前患者往往是复杂多变的,这要求我们注意自身修养,掌握临终前患者心理变化,培养较高的分析能力,对临终患者给予真挚的同情,全心全意为其解除病痛,珍惜患者的残余生命。
同时,对患者家属应予以理解,以深表同情的态度劝导他们,必要时提供适当场合让他们发泄悲痛。
心理学家认为,长久压抑悲痛的感情,会导致人们的心身疾病;大声哭泣,让悲痛发泄出来,能减少其对健康的影响。
因此,护士应做好患者死亡家属的思想工作,多关心,多体贴,多理解,使他们尽快从悲痛中解脱出来,给予精神支持,帮助他们调整好自己的心理状态。
具体地说,可用以下方式帮助他们,促进其心理适应过程。
(1)适当为家属提供与患者单独相处的时间和环境。
(2)安排家属同患者的主管医生会谈,使他们正确了解患者的病情进展及预后。
(3)同家属共同讨论患者的身心状况变化和制定相应的护理计划。
(4)积极争取家属对护理活动的支持与参与。
(5)为家属提供有关护理知识与方法,允许他们为患者做适当的护理,使其在照料亲人的过程中获得心理慰藉。
(6)倾听家属表达自己的感情,劝说他们在患者面前控制悲伤的情绪。
(7)调动患者的社会关系,如亲朋好友、单位领导、同事等关心家属,为家属分忧,并解决他们的实际困难。
(8)患者濒死时,尽量劝阻家属离开现场,但过后可告知家属患者最后时刻的一些详细情况,使家属得到安慰。
(9)让死亡患者家属中的“坚强者”用自己的实际经历给其他家属以鼓励,使其悲伤情绪得以平衡和渲泻。
老年患者的临终关怀及护理
老年患者的临终关怀及护理我国的临终关怀起步较晚,随着科学的发展和社会的进步,我国老龄人口与日俱增,人们越来越关心老年临终患者。
依据老年患者的不同病因、病情及心理特征,采取有针对性的、科学的、人性化的护理,以使临终老年患者安祥地走完人生,消除家属的忧虑。
目前老年临终关怀及护理正日益受到患者及家属的欢迎。
1 老年患者临终关怀的意义随着人类社会文明和科技的进步,医学模式已从过去的生物医学模式转化为现代的生物、心理、社会医学模式,但是无论医学怎样进步,人总难免一死。
在如何提高临终老年临终患者的生命质量、维护其人格及生命的尊严,使其更好的走完这一段历程,其目的不是延缓患者生命,而是要尽可能减少患者的痛苦,使之坦然愉快地走向人生终点。
老年患者的临终关怀主要为患者提供镇痛治疗、生活护理指导、心理辅导、临终关怀等服务。
要求护理人员应掌握社会学、心理学等知识。
护理的目的是使老年临终患者享有尽可能高的生命质量。
因此临终关怀有其重要意义。
2 老年患者的心理护理2.1 临终患者的心理护理心理护理是临终关怀的重要内容,它比常规护理更重要,它贯穿于临终关怀的全过程。
良好的医患关系是心理调理的前提,医护人员与家属的默契配合是实施心理调理的关键,帮助老年患者正确认识疾病,积极配合诊断治疗,激发患者潜在的生存意识,提高肌体抗病能力是心理调节的核心,随着生命走向死亡,采取安慰手段是第一位的。
当临终患者能够以一种平和的心态接受死亡而不是惧怕死亡时,常常就是成功的。
有学者认为临终患者的心理状态可分为5个阶段进行分析与护理。
①否定期②愤怒期③协议期④抑郁期⑤接受期;但不是所有患者都经过此过程,在护理临终患者时,应对各临终患者不同心理,因人制宜,因地制宜。
2.2 老年临终患者家属的心理护理朝夕相处的亲人从突然患病直到临终,家属的心理是十分复杂的。
一般经历震惊、否认、抑郁、接受、解脱几个阶段,此时,护士应给予家属同情,关怀与帮助,说清家属的情绪对患者的影响,鼓励家属正视亲人即将走向死亡的事实的同时,向家属宣传终末护理的重要性,教会他们一些简单的护理知识,使家属能够理解终末护理的意图,协助患者在最后的阶段能够过得舒适坦然,使家属在自己亲人辞世前充分尽到义务,分散终末患者的注意力,听听优美的音乐,从而提高老年临终患者的生活质量。
浅谈老年人的临终关怀
２ 临终 关 怀 的心 理 护 理
学科 。 提倡让每个 临终患者在有 限的时光里安详地 、 它 舒适地 、
有 尊 严 而 无 遗 憾 地 走 完 人 生 旅 程 的最 后 一 站 。 １ 临 终 关 怀 的 意 义
社会支付较多的服务费用 ， 但对于那些身患不治之症 的患者来
说 ，接 受 临 终 关 怀 服 务 可 以减 少 大 量 的 甚 至 是 巨 额 的 医疗 费
用。 转变观念 ， 真正体现人道主义精神 。 临终关怀一方面教育人
们要 转变对死亡 的传统观念 ， 面对现 实 ， 承认死亡 ； 一方面 ， 另 通 过临终关怀来替代卫 生资源的无谓消耗 ， 合理分配利用有限
满 意 的 服务 ， 分 娩 更 容 易 ， 婴 更 安 全 。 使 母
参 考文 献
量、 定位置 、 定人 负责 、 时检查 ， 定 严格各类 物 品 、 品的质 量 ， 用 保证抢救药品 、 品处 于良好备用状态 。 物 ３８ 工作 人员认真做好 自我 防护 ，对无肝功 能化验单 和 ． 肝功能不正常及患其他传染病 者 ， 按标准 预防原则认真做好 消 毒 隔离 。对使用 的物 品及敷料 、 胎盘放入 双层 黄色塑料袋 内及
时焚烧 。接产时戴 防护镜 ， 操作 中戴 双层 手套 ， 真小心 ， 认 防止
锐器割伤 ， 一旦 割伤 ， 按锐器伤防护措施处理并上报 。 ３９ 加强 医护合作 。科室作为一个整体 ， ． 医护 之间应加 强
【］ 李旭 ， 家林． ３ 杨 国内外护理新进展ｆ 】 春 ： Ｍ． 长 吉林人 民出版社 ，０ ４ ２０ ：
塞 、 痫等的抢救技术 ， 子 以提 供 优 质 高 效 的服 务 。 建 立 一 整 套 ③
临终老年人照护—老年人临终关怀
一、临终关怀
（一）临终关怀的宗旨
尽最大努力、最大限度地减轻临终者的痛苦，缓 和其情绪。
照护员应在老年人行将到达人生终点的时刻，了 解老年人的心理和生理反应，提供恰当的身心照护， 提高其生命质量，维护老年人的尊严。同时对临终老 年人的家属给予安慰和指导，使其早日从悲伤中解脱。
（二）临终关怀的内涵
1 以照料为中心 2 维护老年人的尊严 3 提高临终生活质量
3. 脑死亡的标准
二、死亡分期
1 濒死期 2 临床死亡期 3 生物学死亡期
三、尸体料理
1、准备工作
自身 准备
环境 准备
衣帽整洁、戴 口罩。
安静，私密
用物 准备
清洁治疗盘，内 配：血管钳、剪 刀、不脱脂棉球 、弯盘、衣裤、 裹尸单、填好的 尸体识别卡片3张 、别针、梳子、 毛巾等。
2、操作程序
① 劝慰家属，征得同意后请家属暂离房间。家属不 在时应尽快通知。必要时允许家属参与尸体料理。
⑨ 将第一张尸体识别卡系在死者的手腕部。将 死者身上的大单撤去。将尸体移动到移尸车 上面。将尸单斜放在移尸车上，再用尸单两 端将尸体的头部和脚遮盖，然后再用左右两 角将尸体包严，在颈、腰及踝部用绷带固定。 将第二张尸体识别卡系在腰前尸单上。给包 严的尸体盖上大单。
⑩ 将尸体送到太平间，置于停尸屉内。将第三 张尸体识别卡挂在停尸屉的外面。整理、清 点遗物交给家属。消毒床单位，整理用物。 若为传染性尸体，应按照传染病进行终末消 毒。填写死亡通知单，在当日体温单上， 40~42℃之间用红笔纵写死亡时间。停止一切 治疗，完成各项记录。整理病历，注销各种 卡片，按出院手续办理。
3、注意事项
① 尸体料理 应在医生出具死亡证明、家属同意 后及时进行，以防尸僵。
临终老年人的护理措施
临终老年人的护理措施
临终老年人的护理措施包括以下几个方面：
1. 提供舒适的环境：确保老年人的住处舒适、安静，保持温度适宜，提供舒适的床铺和床上用品。
2. 管理疼痛：对于临终老年人可能存在的疼痛，要及时评估并提供合适的止痛药物，同时通过技术性操作，如按摩、温热敷等缓解疼痛。
3. 提供营养支持：尽最大努力为临终老年人提供适当的营养，根据个体需求提供合适的饮食，也可通过营养补充剂或输液来支持营养需求。
4. 保持舒适的体位：定期调整老年人的体位，以避免肌肉压迫或血液循环受阻。
5. 支持情感和心理需求：提供情感支持和安慰，倾听老年人的需求和担忧，尽量减轻其焦虑、孤独和恐惧感。
6. 促进交流和沟通：尽可能与老年人建立有效的交流，借助语言、非语言沟通方式，以满足他们的需求和意愿。
7. 进行症状管理：针对老年人可能存在的其他症状，如呕吐、恶心、呼吸困难等，提供相应的症状管理措施，如药物治疗或使用呼吸辅助设备。
8. 提供家庭支持：与老年人的家人保持密切的联系，提供情感支持、教育和指导，帮助他们理解临终关怀的重要性，并为他们提供必要的自助技巧。
9. 尊重和关怀：尊重老年人的尊严和个人意愿，关心他们的舒适和安全，确保他们在生命最后阶段获得尽可能高的生活质量。
这些护理措施旨在提供最大程度上的舒适和关爱，尊重老年人的权益和个人意愿，使他们在生命最后的阶段得到尊严和宽慰。
老年人的临终关怀 老年人临终护理
三、老年人临终前常见的症状和护理
老年人临终前常见症状 1.疼痛 2.呼吸困难 3.谵妄 4.大出血
三、老年人临终前常见的症状和护理
1.疼痛 （1）非药物止痛方法 • 音乐疗法 • 松弛术 • 催眠术 • 安慰剂
• 分散注意力 • 皮肤刺激止痛 • 针灸疗法等
三、老年人临终前常见的症状和护理
1.疼痛 （2）药物疗法 用药原则：
本讲重点 老年人临终护理的内容
忧郁期
接受期
2.临终老年人的个性心理特征
（1）心理障碍加重 （2）留恋配偶、子女、儿孙思虑后事
3.临终老年人的心理护理
（1）触摸。 （2）耐心倾听和诚恳交谈。 （3）允许家属陪护老年人，参与临终护理。 （4）帮助老年人取得社会联系。 （5）适时有度的宣传优死的意义。 （6）重视与弥留之际老年人的心灵沟通。
老年人的临终护理
一、概念
临终护理：
临终护理是指对已失去治疗希望的病人， 在生命即将结束时所实施的一种积极的综 合护理。它涉及了医学、心理学、社会学、 护理学、伦理学等学科，涵盖了所有的生 理、心理、社会精神的需要护理。
二、临终老年人心理变化的特点和护理
1.临终老年人的心理发展经历
否认期
愤怒期
协议期
• 止痛药应规律、足量应用 • 阶梯给药：从弱到强
三、老年人临终前常见的症状和护理
2.呼吸困难 （1）及时吸出痰液和口、老年人临终前常见症状的护理 3.谵妄
密切观察，找出治疗原因，给予对症 处理。
老年人临终前常见症状的护理
• 4.大出血 • 准备好镇定剂、止血药及吗啡备用； • 遵医嘱给予病人镇静、止血及止痛； • 配合医生进行其他止血处理。 • 胃肠道出血一般应禁食24-48小时
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浅谈老年人的临终关怀护理
摘要：随着我国步入老龄化社会，老年人的临终关怀问题显得尤为突出。
本文在查阅了大量资料的前提下，针对社区护士如何做好老年人的临终关怀进行阐述。
关键字：老年人临终关怀护理
临终关怀是一种特殊的卫生保健服务，指由多学科、多方面的专业人员组成的临终关怀团队，为临终患者及其家属提供全面的舒缓疗护，以使临终患者缓解病痛，维护临终患者的尊严，得以舒适安宁地度过人生的最后旅程[1]。
随着我国老龄化社会的迅速到来，老年人的临终关怀问题显得尤为突出。
为此，本文在查阅了大量资料的前提下，针对社区护士如何做好老年人的临终关怀，从促进老年临终病人舒适，做好基础护理、心理护理、尸体护理，以及对家属的心理护理等方面展开阐述。
1 临终病人的心理特点
临终病人的心理通常会经历一下五个阶段：否认、愤怒、协商、抑郁和接纳。
当然这五个阶段也会因人而异，不一定都会出现，也不一定都按着这个顺序出现。
临终病人常见的心理有[2]①对生活亲人的留念。
即使已知自己病不能医仍然对治疗抱有希望。
②否认自己处于癌症晚期，甚至讳疾忌医。
③对周围的人或事抱着敌视态度，脾气暴躁。
④忧郁与轻生。
⑤通情达理、接受事实，能平静的面对“另一
世界”。
⑥希望满足最后的愿望。
2 临终病人对护理的需求
由于临终病人的特殊心理，他们对护理工作有特殊的要求，主要表现在[3]：①希望医务
人员尽最大的能力抢救治疗，渴望治愈疾病。
②希望延长寿命。
③希望得到目前最先进的医疗技术进行治疗。
④希望减轻肉体痛苦。
⑤希望家属陪伴。
⑥有一个安静舒适的环境。
⑦采用医学手段加速死亡。
3 老年患者临终关怀护理的具体措施
3.1促进舒适
提供良好的饮食照料和护理服务。
老年临终者消化吸收能力大多明显降低，一般以流食为主。
可根据其口味定做平时喜爱而又便于吞咽和消化的食物[4]。
加强对老人的口腔护理，并且提供清洁的就餐环境，能够很好的提高老人的食欲。
此外，衣服和被子的选择也尤为重要。
尽量给老人选择透气、柔软的棉质衣被。
在给老人做基础护理时动作要轻柔，语言要温和。
及时给老人更换衣被，做好个人卫生。
适时给老人翻身叩背，以防压疮、肺炎等并发症。
提供良好的临终环境。
对于临终老人应设立专门的临终病房，房间内布置要符合老人的心理特点，简单大方切勿繁琐。
房间内可摆放
新鲜的绿色植物，既美化了环境，又给处于病痛中的老人带来了勃勃生机。
房间的墙壁上可挂上老人的全家福，字画等等，增添一种温馨的气氛。
此外，还应保持室内安静，保证老人的睡眠质量。
在这样一个安静、典雅、温馨又充满着勃勃生机的环境中，能够有效的缓解病痛对老人身心上的折磨，减少老人对死亡的恐惧。
3.2做好基础护理
针对临终老人所出现的常见症状，如疼痛、呼吸困难、谵妄、大出血、尿失禁、腹泻、便秘等，护士应积极地做好相应的护理操作。
临终病人由于缺少活动、使用药物以及食物纤维的摄入减少，常常有便秘的现象，一般可使用药物预防和治疗便秘，如使用大便软化剂一天2次和轻度刺激的中药，如番泻叶等[5]。
肿瘤病人在晚期往往疼痛难忍，应合理运用镇痛药以有效缓解疼痛。
而有些家属对镇痛药存在着某些误解，这时需要与患者家属耐心沟通，取得家属的配合。
在整个过程中，护士都要加强病情观察，和患者家属保持密切联系，如发现异常情况应及时报告医生、及时处理。
3.3临终老人的心理护理
心理护理贯穿临终关怀的整个过程，是临终关怀的重要内容之一。
针对临终病人所经历的五个时期的心理特点，护士可以这样做[6]：对否认期的病人像亲人一样重视和问候，用发自内心的关怀去安慰病人，耐心倾听病人内心的痛苦，鼓励病人说出自己的恐惧与不
安，然后给予适当的解释和诱导使其得到解脱。
对愤怒期的病人心理支持应以宽容、理解的态度，使其宣泄情感。
同时给予积极地关爱。
将老人平日最喜欢的人或最喜欢看的相册找出来，使其情感转移，在此基础上因势利诱，使其逐步面对事实。
在协议期，应抓紧时机，耐心说服使其积极配合治疗机护理。
当死亡不可避免时，病人最大的需求是安宁、避免骚扰。
亲属随和的陪伴，给予精神安慰和寄托，对美的需要，或者有某些特殊的需要，如写遗嘱、见最想见的人等，病人亲属都要尽量给予病人这些精神上的安慰和寄托，使他们无痛苦地度过人生的最后旅程。
3.4做好临终老人家属的心理工作
家属的心理活动和临终老人的生命质量密切相关。
护士应提前做好家属的心理工作，及时准确地告知家属患者的情况，让家属接受现实，并且调整好心态，积极配合护理人员共同完成对老人的临终关怀，使老人安详地走完人生的最后旅程。
亲人的逝去常常会使人悲痛欲绝、不知所措，尤其是对老年丧偶的人，长时间的抑郁会导致疾病的发生或加重原有的疾病。
此时，对家属的护理主要包括以下几个方面：首先，让患者家属接受患者离去的事实，安慰支持家属，使其认识到并非独自在承担这份痛苦。
然后，分担患者家属的痛苦，耐心倾听，使其情绪得到宣泄。
最后，鼓励其开始新的生活，建立新的生活方式，使其尽快走出丧失亲人的阴影。
3.5尸体护理
患者确认死亡，有医生下达死亡鉴定后，按照程序对尸体进行护理。
注意动作轻柔地撤除所有的医疗设备，如输液管、吸氧管、引流管等。
仔细为患者擦洗身体，换好清洁衣物。
有宗教信仰的人，应尊重其信仰。
临终关怀与安乐死不同，因为它具有浓厚的人道主义色彩，是在传统的伦理道德上建立起来的，因此它更易被人们所接受。
它的宗旨是减少临终病人的痛苦，增加病人的舒适程度，提高病人的生命质量，维护病人的尊严，同时能给予病患家属精神上的支持，给予他们承受所有事实的力量，进而坦然地接受一切即将面对的问题[7]。
参考文献：
[1] 化前珍.老年护理学[M].北京.人民卫生出版社.2012:184
[2] 张秋霞.临终关怀中的心理问题[J].中国老年学杂志.2005.1(25):104
[3] 秦小华.做好临终关怀的护理[J].实用护理杂志.2002.18(6):75
[4] 刘喜珍.老年人的临终需求及其临终关怀的伦理原理[J].中国医学伦理学.2007.20(4):49-50
[5] 韩秋萍,张波.浅谈对老年病人的临终关怀[J].黑龙江医
学.2011.5(35):387
[6]方萍,冯青云,李瑶娜.老年临终病人的临终关怀.[J].临床医学工程.2010.17(11):113-114
[7] 廖淋森,张洪江.临终关怀——实现死亡尊严之路[J].中国医学伦理学.2012.25(1)：40。