老年人的临终关怀课件
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养老院老年人临终护理课件
忧郁期(depression) -病人已不得不面对所患疾病的现实,身体状
况日益恶化,症状愈加明显,因而产生绝望。 如有的病人当发现身体状况日益恶化,协商 无法阻止死亡来临,产生很强烈的失落感 “好吧,那就是我”,出现悲伤、退缩、情 绪低落、沉默、哭泣等反应,要求及亲朋好 友见面,希望有他喜爱的人陪伴照顾。
(二)死亡过程的分期
-尸斑(livor mortis)死亡后由于血液循 环停止,由于地心引力的作用,血液向身体的 支持部位坠积,皮肤呈现暗红色斑块或条纹称 尸斑。
-尸僵(rigor mortis)尸体肌肉僵硬,关 节固定称为尸僵。
-尸体腐败(postmortem decomposition)死亡后机体组织的蛋白质, 脂肪和碳水化合物因腐败细菌作用而分解的过 程称为尸体腐败。
二、临终患者的心理变化及护理
临终患者的心理护理-愤怒期(anger) (1)护理人员此期一定要有爱心、耐心,认真地
倾听患者的倾诉,应将患者的发怒看成是一种有益 健康的正常行为,允许患者以发怒、抱怨、不合作 行为来宣泄内心的不满、恐惧,同时应注意预防意 外事件的发生。 (2)给患者提供表达或发泄内心情感的适宜环境。 (3)做好患者家属和朋友的工作,给予患者关爱、 理解、同情和宽容。
二、临终老人的生理变化和护理
(一)临终老人的生理变化 -肌肉张力丧失 -循环功能衰竭 -胃肠道蠕动逐渐 -呼吸功能衰竭 -知觉改变 -意识改变 -疼痛
一、临终患者的生理变化和护理
(二)临终患者的身体护理 -改善呼吸功能 -减轻疼痛 -促进患者舒适 -加强营养,增进食欲 -减轻感知觉改变的影响 -观察病情变化
(二)死亡过程的分期
◆生物学死亡期(biological death stage) -是指全身器பைடு நூலகம்,组织,细胞生命活动停止,也称
况日益恶化,症状愈加明显,因而产生绝望。 如有的病人当发现身体状况日益恶化,协商 无法阻止死亡来临,产生很强烈的失落感 “好吧,那就是我”,出现悲伤、退缩、情 绪低落、沉默、哭泣等反应,要求及亲朋好 友见面,希望有他喜爱的人陪伴照顾。
(二)死亡过程的分期
-尸斑(livor mortis)死亡后由于血液循 环停止,由于地心引力的作用,血液向身体的 支持部位坠积,皮肤呈现暗红色斑块或条纹称 尸斑。
-尸僵(rigor mortis)尸体肌肉僵硬,关 节固定称为尸僵。
-尸体腐败(postmortem decomposition)死亡后机体组织的蛋白质, 脂肪和碳水化合物因腐败细菌作用而分解的过 程称为尸体腐败。
二、临终患者的心理变化及护理
临终患者的心理护理-愤怒期(anger) (1)护理人员此期一定要有爱心、耐心,认真地
倾听患者的倾诉,应将患者的发怒看成是一种有益 健康的正常行为,允许患者以发怒、抱怨、不合作 行为来宣泄内心的不满、恐惧,同时应注意预防意 外事件的发生。 (2)给患者提供表达或发泄内心情感的适宜环境。 (3)做好患者家属和朋友的工作,给予患者关爱、 理解、同情和宽容。
二、临终老人的生理变化和护理
(一)临终老人的生理变化 -肌肉张力丧失 -循环功能衰竭 -胃肠道蠕动逐渐 -呼吸功能衰竭 -知觉改变 -意识改变 -疼痛
一、临终患者的生理变化和护理
(二)临终患者的身体护理 -改善呼吸功能 -减轻疼痛 -促进患者舒适 -加强营养,增进食欲 -减轻感知觉改变的影响 -观察病情变化
(二)死亡过程的分期
◆生物学死亡期(biological death stage) -是指全身器பைடு நூலகம்,组织,细胞生命活动停止,也称
老年人的临终护理PPT课件
50年代,英国护士桑德斯 1976年“点燃了临终关 怀运动的灯塔”。70年代后期 传入美国 80年代 引入中国。
1988年天津医学院临终关怀研究中心的建立
3
我国老年人临终关怀的现状及影响因素 老年人临终关怀的意义
4
(一)我国老年人临终关怀的现状
中国心理卫生协会临终关怀专业委员会和 临终关怀基金第十章老年人的临终护理 Nhomakorabea第一节 概述
1
临终关怀(hospice care): 是一种特殊的卫 生保健服务,指由多学科、多方面的专业 人员组成的临终关怀团队,为临终病人及 其家属提供全面的舒缓疗护,以使临终病 人缓解极端的病痛,维护临终病人的尊严, 得以舒适安宁地度过人生最后旅程。
2
临终关怀发展史
临终关怀 (Hospice)运动始于英国的圣克里斯 多费医院。
10
课后复习题
1、临终关怀的定义是什么? 2、影响我国老年人临终关怀的影响因素? 3、老年人临终关怀的意义是什么?
11
12
2019/12/7
.
13
9
总之,我国临终关怀临床实践服务已进入一 个全面发展阶段。目前我国大约有120多家 临终关怀机构,几千位从事这项工作的人 员。医科院校和卫生职工医学院的临床医 学专业、护理专业、公共卫生专业、全科 医师专业、在职医生、护士的继续教育系 列中亦开设了临终关怀课程。临终关怀事 业无论在中国大陆、香港或是台湾,也必 取得更大的进展。更多的护理人员将充分 发挥爱心与技能投入并从事到这一新的护 理领域。
2001年,香港李嘉诚基金会每年捐资2500万 元
2006年4月,中国生命关怀协会成立
5
我国老年病人临终关怀组织形式主要有三种: ①临终关怀专门机构 ②附设的临终关怀机构,即综合医院内的 专科病房或病区,这是目前最主要的形式。 ③家庭临终关怀病床,它一般是以社区为 基础、以家庭为单位开展临终关怀服务的。 如香港新港临终关怀居家服务部。
1988年天津医学院临终关怀研究中心的建立
3
我国老年人临终关怀的现状及影响因素 老年人临终关怀的意义
4
(一)我国老年人临终关怀的现状
中国心理卫生协会临终关怀专业委员会和 临终关怀基金第十章老年人的临终护理 Nhomakorabea第一节 概述
1
临终关怀(hospice care): 是一种特殊的卫 生保健服务,指由多学科、多方面的专业 人员组成的临终关怀团队,为临终病人及 其家属提供全面的舒缓疗护,以使临终病 人缓解极端的病痛,维护临终病人的尊严, 得以舒适安宁地度过人生最后旅程。
2
临终关怀发展史
临终关怀 (Hospice)运动始于英国的圣克里斯 多费医院。
10
课后复习题
1、临终关怀的定义是什么? 2、影响我国老年人临终关怀的影响因素? 3、老年人临终关怀的意义是什么?
11
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2019/12/7
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总之,我国临终关怀临床实践服务已进入一 个全面发展阶段。目前我国大约有120多家 临终关怀机构,几千位从事这项工作的人 员。医科院校和卫生职工医学院的临床医 学专业、护理专业、公共卫生专业、全科 医师专业、在职医生、护士的继续教育系 列中亦开设了临终关怀课程。临终关怀事 业无论在中国大陆、香港或是台湾,也必 取得更大的进展。更多的护理人员将充分 发挥爱心与技能投入并从事到这一新的护 理领域。
2001年,香港李嘉诚基金会每年捐资2500万 元
2006年4月,中国生命关怀协会成立
5
我国老年病人临终关怀组织形式主要有三种: ①临终关怀专门机构 ②附设的临终关怀机构,即综合医院内的 专科病房或病区,这是目前最主要的形式。 ③家庭临终关怀病床,它一般是以社区为 基础、以家庭为单位开展临终关怀服务的。 如香港新港临终关怀居家服务部。
老人临终关怀的护理 ppt课件
ppt课件
29
2.临终老人的全面护理
一、临终病人心理反应和护理 二、临终老人的生理变化和护理 三、临终病人家属的护理
ppt课件
30
一、否认期;二、愤怒期
ppt课件
31
三、协议期
ppt课件
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抑郁期
ppt课件
33
接受期
ppt课件
34
临终病人的心理反应及护理
5个心理阶段
否认期 —— 坦诚沟通 愤怒期 —— 接受、忍让 协议期 —— 指导、关心、满足要求 忧郁期 —— 同情、照顾 接受期 —— 尊重病人
1.肯定临终疼痛治疗及症状控制的重要性。 2.正面、积极、技巧性的沟通。 3.不会提早结束生命,亦不会勉强延续生命。 4.肯定生命的价值并承认这是人生的一部分。 5.为不能治愈的病人提供积极的全面性的照
顾。
ppt课件
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三、临终关怀的内容及具体护理措施
死亡教育 尊重、关怀临终老人 对临终老人的生理护理 对临终老人的心理护理
老人的临终关怀护理
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1
ppt课件
2
教学目标
知识目标 1、了解临终关怀的相关知识 2、熟悉死亡教育的理念 3、掌握临终病人的护理及家属的护理 4、复习尸体护理
能力目标 1、能够做好临终护理工作 2、培养高尚的护士职业道德和人道主义精 神
ppt课件
3
ppt课件
4
临终关怀
1
概述
主
2 组织形式和原则
上海成立了临终关 怀医院——南汇护 理院。
北京成立松堂医院,
我国第一所临终关
怀医院。
ppt课件
11
松堂医院的李伟院长和临终老人
ppt课件
临终关怀护理PPT课件
2. 临终病人的全面照护 控制疼痛和不适,提供
疗护理、生活护理、心理护理。
二、临终关怀的内容
3. 临终病人家属的照护 进行心理疏导和提
供情感支持。为临终病人提供优质护理照护,减 少家属的疑虑。
4. 死亡教育 目的是帮助临终病人树立正确的
生死观,正确对待和接受死亡,消除对死亡的恐 惧心理。
5. 临终关怀的模式 由于东西方文化背景的不
同导致病人对死亡的态度有很大的差异,这就决 定了中国的临终关怀项目应具有中国特色。探讨 适合我国国情的临终关怀模式和特点是临终关怀 的重要内容之一。
二、临终关怀的内容
6. 其他 包括临终关怀机构所采用的医疗体系;
临终医疗护理原则;临终关怀机构的管理、实施 的研究与实践;临终关怀工作人员的构成与培训; 临终关怀与其他学科的关系;临终关怀与社会发 展的关系等。
第二节 临终病人的身心护理
一、
临终护 理概述
二、 临终病人 的生理变 化及护理
三、 临终病人 的心理变 化及护理
四、 临终病人 家属的安 抚及护理
学习重难点
本章重点是临终关怀、临终护理、濒死 与死亡的概念,临终关怀的基本原则,临 终病人生理变化及护理,临终病人心理变 化及护理。
本章难点是临终病人心理变化及护理, 死亡的标准。
第二十章 临终护理
在人生旅途的最后阶段帮助临终病人坦然、宁静地面对死亡, 并尽可能减轻病人临终前的生理和心理反应,使之有尊严、安详 地度过人生旅程的最后阶段,是护理人员应尽的职责。
二、内容
三、基本原则 1.临终病人及家属的需求
2. 临终病人的全面照护 3. 临终病人家属的照护 4. 死亡教育
(一)以护理照顾为主 (二)尊重生命 (三)提高生存质量 (四)注重心理支持
疗护理、生活护理、心理护理。
二、临终关怀的内容
3. 临终病人家属的照护 进行心理疏导和提
供情感支持。为临终病人提供优质护理照护,减 少家属的疑虑。
4. 死亡教育 目的是帮助临终病人树立正确的
生死观,正确对待和接受死亡,消除对死亡的恐 惧心理。
5. 临终关怀的模式 由于东西方文化背景的不
同导致病人对死亡的态度有很大的差异,这就决 定了中国的临终关怀项目应具有中国特色。探讨 适合我国国情的临终关怀模式和特点是临终关怀 的重要内容之一。
二、临终关怀的内容
6. 其他 包括临终关怀机构所采用的医疗体系;
临终医疗护理原则;临终关怀机构的管理、实施 的研究与实践;临终关怀工作人员的构成与培训; 临终关怀与其他学科的关系;临终关怀与社会发 展的关系等。
第二节 临终病人的身心护理
一、
临终护 理概述
二、 临终病人 的生理变 化及护理
三、 临终病人 的心理变 化及护理
四、 临终病人 家属的安 抚及护理
学习重难点
本章重点是临终关怀、临终护理、濒死 与死亡的概念,临终关怀的基本原则,临 终病人生理变化及护理,临终病人心理变 化及护理。
本章难点是临终病人心理变化及护理, 死亡的标准。
第二十章 临终护理
在人生旅途的最后阶段帮助临终病人坦然、宁静地面对死亡, 并尽可能减轻病人临终前的生理和心理反应,使之有尊严、安详 地度过人生旅程的最后阶段,是护理人员应尽的职责。
二、内容
三、基本原则 1.临终病人及家属的需求
2. 临终病人的全面照护 3. 临终病人家属的照护 4. 死亡教育
(一)以护理照顾为主 (二)尊重生命 (三)提高生存质量 (四)注重心理支持
临终关怀ppt课件
停止
感知觉、意识改变
• 视觉逐渐减退----视力丧失;眼睑干燥、分泌物增多; 听觉是最后一个感觉。
• 意识改变出现嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷等
生理反应的评估
physical assessment
疼痛
• 表现为烦躁不安、不寻常的姿势、疼痛面容(五官 扭曲、眉头紧锁、眼睛睁大或紧闭、双眼无神、咬 牙。)
协议期 (Bargaining)
➢ 承认已存在的事实,不再怨天尤人,而是向 医生提出要求:尽一切力量想办法延长生命 并期待着有好的治疗效果。
➢ “请让我好起来,我一定……”
➢ 此时心情时而安静时而烦恼,但是能积极配 合治疗和护理。
➢ 对过去的错误行为表示悔恨,希 望能得到 宽容得到较好的治疗与护理。
psychological nursing
促进病人舒适
1. 维持良好的体位,定时翻身
2. 加强皮肤护理,防止压疮的发生
3. 加强口腔的护理
。
生理反应的护理
psychological nursing
增进食欲,营养支持
1. 取得病人的心理支持
2. 提供色香味俱全的食物,少量多餐
3. 给流质、半流质易消化饮食,必要 时鼻饲或全胃肠外营养
点击添加相关标题文字
ADD RELATED TITLE WORDS
1 心理变化
愤怒期
否认期
协议期Βιβλιοθήκη 忧郁期接受期03ADD YOUR TITLE HERE
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TITLE
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YOUR
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感知觉、意识改变
• 视觉逐渐减退----视力丧失;眼睑干燥、分泌物增多; 听觉是最后一个感觉。
• 意识改变出现嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷等
生理反应的评估
physical assessment
疼痛
• 表现为烦躁不安、不寻常的姿势、疼痛面容(五官 扭曲、眉头紧锁、眼睛睁大或紧闭、双眼无神、咬 牙。)
协议期 (Bargaining)
➢ 承认已存在的事实,不再怨天尤人,而是向 医生提出要求:尽一切力量想办法延长生命 并期待着有好的治疗效果。
➢ “请让我好起来,我一定……”
➢ 此时心情时而安静时而烦恼,但是能积极配 合治疗和护理。
➢ 对过去的错误行为表示悔恨,希 望能得到 宽容得到较好的治疗与护理。
psychological nursing
促进病人舒适
1. 维持良好的体位,定时翻身
2. 加强皮肤护理,防止压疮的发生
3. 加强口腔的护理
。
生理反应的护理
psychological nursing
增进食欲,营养支持
1. 取得病人的心理支持
2. 提供色香味俱全的食物,少量多餐
3. 给流质、半流质易消化饮食,必要 时鼻饲或全胃肠外营养
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1 心理变化
愤怒期
否认期
协议期Βιβλιοθήκη 忧郁期接受期03ADD YOUR TITLE HERE
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临终关怀护理PPT课件
生命的永息,生存的灭 失,血液循环的停止, 呼吸、脉搏的终止。
布莱克法 律字典
6
二、 死亡的标准
国外的脑死亡标准: -美国哈佛医学院的标准 -WHO建立国际医学科学组织委员会的 标准
我国的脑死亡标准(草案):
7
美国哈佛医学院的标准
1968年,在世界第22次医学大会上,美国哈佛医 学院特设委员会发表报告,提出了新的死亡概念, 即死亡是不可逆转的脑死亡,其诊断标准有四点:
15
临终关怀的意义 -对临终患者的意义 -对患者家属的意义 -对医学的意义 -对社会的意义
16
临终关怀的兴起和发展
Hospice
收容所、救济院,为僧侣所设; 由宗教团体管理的旅客之家 ; 在阿尔卑斯山一带,提供隐蔽及招
待来往旅客的地方。
17
引申义
以家庭为中心的照顾模式,为协助慢性 病患者在其临终时期,仍能舒适地维持 满意的生活方式。
团体等。
35
第三节 死亡后的护理
一、尸体料理 [尸体料理的目的] 1、保持尸体清洁,维持尸体外观良好,
易于辨认 2、安慰家属,减轻哀痛。
36
二、丧亲者的护理
(一)丧亲者的心理反应:1964年安格乐 (Engel)提出了悲伤的过程分为六个阶段: -冲击与怀疑期 -逐渐承认期 -恢复常态期 -克服失落感期 -理想化期 -恢复期
11
三、死亡过程的分期
生物学死亡期(biological death stage):是 死亡过程的最后阶段。是指全身器官,组织, 细胞生命活动停止,也称细胞死亡(cellular death),此期从大脑皮层开始,整个中枢神 经系统及各器官新陈代谢完全停止,并出现不 可逆变化,整个机体无任何复苏的可能。随着 生物学死亡期的发展,相继出现尸冷、尸斑、 尸僵、尸体腐败等现象。
布莱克法 律字典
6
二、 死亡的标准
国外的脑死亡标准: -美国哈佛医学院的标准 -WHO建立国际医学科学组织委员会的 标准
我国的脑死亡标准(草案):
7
美国哈佛医学院的标准
1968年,在世界第22次医学大会上,美国哈佛医 学院特设委员会发表报告,提出了新的死亡概念, 即死亡是不可逆转的脑死亡,其诊断标准有四点:
15
临终关怀的意义 -对临终患者的意义 -对患者家属的意义 -对医学的意义 -对社会的意义
16
临终关怀的兴起和发展
Hospice
收容所、救济院,为僧侣所设; 由宗教团体管理的旅客之家 ; 在阿尔卑斯山一带,提供隐蔽及招
待来往旅客的地方。
17
引申义
以家庭为中心的照顾模式,为协助慢性 病患者在其临终时期,仍能舒适地维持 满意的生活方式。
团体等。
35
第三节 死亡后的护理
一、尸体料理 [尸体料理的目的] 1、保持尸体清洁,维持尸体外观良好,
易于辨认 2、安慰家属,减轻哀痛。
36
二、丧亲者的护理
(一)丧亲者的心理反应:1964年安格乐 (Engel)提出了悲伤的过程分为六个阶段: -冲击与怀疑期 -逐渐承认期 -恢复常态期 -克服失落感期 -理想化期 -恢复期
11
三、死亡过程的分期
生物学死亡期(biological death stage):是 死亡过程的最后阶段。是指全身器官,组织, 细胞生命活动停止,也称细胞死亡(cellular death),此期从大脑皮层开始,整个中枢神 经系统及各器官新陈代谢完全停止,并出现不 可逆变化,整个机体无任何复苏的可能。随着 生物学死亡期的发展,相继出现尸冷、尸斑、 尸僵、尸体腐败等现象。
《临终护理讲课》ppt课件
临终护理特点
以患者为中心,注重患者的尊严 和舒适,尊重患者的意愿和选择 ,同时关注患者家属的情感需求 。
推动社会进步
通过临终护理,可以促进患者家庭成员之 间的沟通和理解,增强家庭和谐。
随着临终护理的发展,可以推动社会对生 命和死亡的认知和尊重,促进社会进步。
02
临终护理基础知识
临终护理的定义与特点
临终护理定义
临终护理是对生命即将结束的患 者提供全面的身心照顾,包括疼 痛控制、心理支持、生活照顾和 家属支持等方面。
《临终护理讲课》ppt课件
汇报人: 2023-12-19
目录
• 引言 • 临终护理基础知识 • 临终护理实践技巧 • 特殊情况下的临终护理 • 临终护理中的伦理与法律问题 • 总景与目的
人口老龄化趋势
随着人口老龄化,临终护理的需求逐 渐增加。
临终护理的定义
课程目的
通过本课程的学习,使学生了解临终 护理的基本概念、原则和方法,掌握 临终护理的基本技能,为未来的临床 工作打下基础。
临终护理是指对生命即将结束的患者 提供全面的关怀和照顾,以缓解其身 体和心理上的痛苦。
临终护理的重要性
尊重生命
缓解痛苦
临终护理是对生命即将结束的患者最后的 尊重,通过提供全面的关怀和照顾,让患 者在生命的最后阶段感受到温暖和尊严。
临终护理可以缓解患者的身体和心理上的 痛苦,提高其生活质量。
促进家庭和谐
以患者为中心,注重患者的尊严 和舒适,尊重患者的意愿和选择 ,同时关注患者家属的情感需求 。
推动社会进步
通过临终护理,可以促进患者家庭成员之 间的沟通和理解,增强家庭和谐。
随着临终护理的发展,可以推动社会对生 命和死亡的认知和尊重,促进社会进步。
02
临终护理基础知识
临终护理的定义与特点
临终护理定义
临终护理是对生命即将结束的患 者提供全面的身心照顾,包括疼 痛控制、心理支持、生活照顾和 家属支持等方面。
《临终护理讲课》ppt课件
汇报人: 2023-12-19
目录
• 引言 • 临终护理基础知识 • 临终护理实践技巧 • 特殊情况下的临终护理 • 临终护理中的伦理与法律问题 • 总景与目的
人口老龄化趋势
随着人口老龄化,临终护理的需求逐 渐增加。
临终护理的定义
课程目的
通过本课程的学习,使学生了解临终 护理的基本概念、原则和方法,掌握 临终护理的基本技能,为未来的临床 工作打下基础。
临终护理是指对生命即将结束的患者 提供全面的关怀和照顾,以缓解其身 体和心理上的痛苦。
临终护理的重要性
尊重生命
缓解痛苦
临终护理是对生命即将结束的患者最后的 尊重,通过提供全面的关怀和照顾,让患 者在生命的最后阶段感受到温暖和尊严。
临终护理可以缓解患者的身体和心理上的 痛苦,提高其生活质量。
促进家庭和谐
老年人的临终护理PPT课件
--
5
前言
• 因此,我们护士必须正确认识生或死的 关系,生的时候,努力帮助患者提高生 活质量,体现其生命价值,当死亡来临 不可避免时,我们尽量做到泰然处之, 坦然接受,帮助患者有尊严、安详的走 完人生的最后一程。
--
6
• 你是重要的 • 因为你是你 • 即使活到最后一刻 • 你仍然是那么重要 • 我们会尽一切努力 • 帮助你安然逝去 • 但也会尽一切努力 • 让你活到最后一刻 •
第九章老年人的临终护理
绵阳市第三人民医院 老年病二科 杜陈英
--
1
带着问题进课堂
• 1.死亡是什么? • 2.如果没有死亡,世界将会成什么样子
? • 3.我们怎样看待死亡? • 4.我们护士怎样做好临终护理?
--
2
前言
• 生和死是生物世界客观运动的规律,死 亡对每个人来说,都是不可避免的结局 。死亡作为疾病的一种转归,是生命的 一个自然阶段,是人生旅途的终点站, 也是生命的必然规律。
--
18
临终关怀的现状
• 1.尚未建立起适合我国国情的临终关怀模式。 一是医院为主,社区服务与家庭关怀相结合, 二是以乡村为着眼点,将家庭临终照护与社区 临终关怀相结合。
• 2.服务机构偏少,经费投入不足。不属于慈善 范围,政府没有专门的拨款。2001年,李嘉诚 捐助2000万在国内20家重点医院设立宁养院。
--
14
第三层含义:
• 临终关怀同时又指一种机构,无论医院型、病 房型或社区型,只要一说到临终关怀,我们就 应想到它是由护士、医生、心理学家、社会工 作者和志愿者等多方人员组成的团队,在不同 的条件下从各个方面为临终者及家属服务。
--
15
临终关怀的起源及发展
老年癌症患者的临终关怀 ppt课件
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无忧PPT整理发布
(5)接受期
这是临终的最后阶段,患者在经历了一切努力与挣扎之 后,精神、体力极为疲乏,认为自己已经尽力,完成了 人生的路程,情绪变得平静、安详,接受即将面临死亡 的事实,对周围事物丧失兴趣,有的进入嗜睡状态,对 外界反应淡漠,情感减退,静待死亡的到来。
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老年癌症患者的临终关怀 ppt课件
无忧PPT整理发布
生如夏花之绚烂,死如秋叶之静美。 ----泰戈尔
Page 2
无忧PPT整理发布
目录
一、临终关怀的发展史 二、临终关怀概念 三、临终关怀的目的与目标 四、临终关怀的内容 五、临终病人的心理变化和护理 六、死亡后的护理 七、临终关怀对护士的挑战
Page 3
Page 16
无忧PPT整理发布
五、临终病人的心理变化和护理
美国心理学家库布勒-罗斯通过研究提出了临终患者通常
经历五个心理反应阶段:
1 、否认期(denial)
2 、愤怒期(anger)
否认期
3 、协议期(bargaining)
愤怒期
4 、忧郁期(depression)
5 、接受期(acceptance) 协议期
无忧PPT整理发布
四、临终关怀的内容
3、心理护理 对每个人来说,死亡的过程是不一样的,因此,护理也 应因人而异,由于长期疾病的折磨,对生命的依恋,对 死亡的恐惧以及对亲人的牵挂等,使得每个人的心理状 态和反应复杂多变,加上个体的人生经历,受教育水平、 信仰等因素而表现不一。护理人员应了解老年人的内心 期望、法律权利以及老人关心死后的有关问题,制定针 对性的心理护理措施。
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无忧PPT整理发布
临终关怀及护理PPT课件
2019/8/27
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临终患者家属的反应
• 临终患者家属的反应主要表现为失落与悲 哀
• 在他们感觉到自己的亲人即将离去时,他 们也可能出现和患者相似的心理反应过程。
• 他们在感情上难以接受即将失去亲人的现 实,在行动上四处求医,以求奇迹出现。
• 当看到亲人死亡不可避免时,他们心情十 分沉重、苦恼和烦躁不安。
2019/8/27
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2.综合性医院内附设临终关怀病房:利用医 院内现有的物质资源,提供临终病人医疗、 护理、 生活照料,避免临终病人及家属产 生被遗弃的不良感觉
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3.居家照料:医护人员根据临终病人的病情, 每日或每周数次探视,提供临终照料。居 家照料, 对病人来说,在生命的最后一刻 能感受到家人的关心和体贴,减轻其生理 上和心理上的痛苦 对家属来说,能尽最后 一份孝心。使逝者死而无憾,生者问心无 愧。
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护理措施
• 满足家属照顾患者的需要; • 鼓励家属与患者在一起表达情感; • 倾听患者家属的感觉; • 向家属介绍患者情况; • 指导家属对患者的生活照料; • 满足家属本身的生理需求, • 尽量帮助解决实际困难。
PS:护士耐心、关怀的态度和支持性行为,有利于家属面对自
。 201己9/8的/27失落和悲哀过程,使其内心感到平静
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居家照料
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临终阶段
• 濒死期(agonal stage)又称临终状态, 是死亡过程的开始阶段。。
• 临床死亡期(clinical death stage),表 现为心跳、呼吸完全停止,瞳孔散大,各 种反射消失,但各种组织细胞仍有微弱而 短暂的代谢活动。
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(四)从恐惧心情中解脱
为今天而生 牢牢把握今天
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科学的生死观
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1. 树立正确的人生观:不要消极的等待死亡 2. 从心理上对死亡做好充分的准备 3. 克服懦弱思想:不要轻易地去死 4. 正确对待疾病:积极配合治疗
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老年人的死亡心理
1. 理智型 2. 积极应对型 3. 接受型 4. 恐惧型 5. 解脱型
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1.请大家看p199页情景一 问题: ① 松堂医院为何多次搬迁? ② 小区居民为何阻拦松堂医院入住小区? ③ 你的身边可以举出例子吗?
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中国人忌讳死,尽管死亡随时都可能发生, 但我们仍不愿意正视它。不仅是死亡的事实, 就连“死”这个字,连带着与死谐音的所有 符号,人们都尽可能回避。死,在中国人的 思维中成了禁区。死亡教育的缺乏,让人们 不知道如何参悟生命、珍惜生命、保护生命 以及如何面对死亡。
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二、临终关怀教育与科研
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美国85%的大学开设死亡教育
我国《老年护理学》开设临终关怀一章
李嘉诚基金会宁养服务计划办公室为大陆 22家宁养院每年举办一次研讨会。
美国的《死亡杂志》、日本的《临终与临 床》
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三、开展临终护理 在我国面临的难题
1.孝观念的制约:生命不 息,治疗不止。
2.经济条件的制约 3.伦理环境的制约 4. 临终关怀服务质量有待
提高
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一、临终关怀的理念
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1.肯定临终疼痛治疗及症状控制的重要性。 2.正面、积极、技巧性的沟通。 3.不会提早结束生命,亦不会勉强延续生命。 4.肯定生命的价值并承认这是人生的一部分。 5.为不能治愈的病人提供积极的全面性的照
顾。
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病人仍报有希望,配合治疗与护理
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病人产生悲伤、情绪低落、沉默、 哭泣等抑郁反应
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病人接受即将面临死亡 的事实,情感平静
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一、临终关怀组织的创立
西西里·桑德丝
1967年,在伦敦的郊区建立了世 界上第一座现代化兼医疗科技及 爱心照顾的“圣克利斯朵夫临终 关怀院”--HOSPICE
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临终老人心理特征
1. 求生心理 2. 无奈转而积极应对 3. 绝望心理 4. 障碍心理 5. 忧虑后事心理
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临终老人的心理护理技巧
1. 触摸护理 2. 耐心倾听和诚恳交谈 3. 允许家人陪伴老人,参与临终照护 4. 帮助老人保持社会联系 5. 适时有度的宣传优死概念 6. 重视临终老人个性化护理
卧床不起或不能自理,希望快点 结束生命,没有痛苦
死得干脆点
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(三)摆脱回归愿望
希望“返老还童” 回归愿望无法实现,顺其自然
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老年人的生死观
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(一)死亡必然性
死亡是人及生物生命的停止,是 人生旅途中不可避免、不可逆转 的生物学现象。
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(二)克服暴死愿望
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对于疾病终末期患者:
➢ 医院可以抽烟喝酒吗? ➢ 医院可以让家人一直陪伴吗? ➢ 医院会减少治疗手段吗? ➢ 医院护士会耐心听病人倾诉吗? ➢ 医院可以念佛经、做祷告、唱耶稣的歌吗?
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临终老人的心理需求
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病人感到震惊,否认自己患 不治之症
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多疑、愤怒、怨恨、嫉妒 为什么是我?!
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