健康评估-支气管哮喘评估
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支气管哮喘
一:健康评估:
1.评估患者是否有合并症:如变应性鼻炎、鼻窦炎、胃食管反流、肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、抑郁和焦虑等。
2.评估哮喘的触发因素:如职业、环境气候变化、药物和运动等。 3.评估患者药物使用的情况:哮喘患者往往需要使用支气管舒张剂来缓解喘息、气急、胸闷或咳嗽症状,支气管舒张剂的用量可以作为反映哮喘严重程度的指标之一,过量使用这类药物不仅提示哮喘未控制,也和哮喘频繁急性发作以及死亡高风险有关。此外,还要评估患者药物吸入技术、长期用药的依从性以及药物的不良反应。
4.评估患者的临床控制水平:正确评估哮喘控制水平是制订治疗方案和调整治疗药物以维持哮喘控制水平的基础,根据患者的症状、用药情况、肺功能检查结果等复合指标可以将患者分为哮喘症状良好控制(或临床完全控制)、部分控制和未控制。
二:建议:
根据病情严重程度,吸入控制哮喘发作的药物,如舒利迭或信必可等,或应用白三烯受体阻滞剂、茶碱、激素等。
三:出院健康指导或建议:
1. 控制过敏性因素存在,防止过敏性鼻炎及哮喘发生。
2.避免接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性气体。
3.长期吸入控制哮喘发作的药物。
四:出院后定期电话随访。