特殊检查宣教资料及护理措施

胃镜检查宣教资料
胃镜检查的全名为上消化道内镜检查，它是利用一条直径约一公分的塑胶包裹导光纤维的细长管子，前端装有内视镜，由嘴中伸入到受检者的食道→胃→十二指肠，由光源器所发出来的强光，让医师可以从另一端清楚的观察上消化道内各个部位的健康状况。

必要时可以做切片活检。

检查前注意事项：
1、头一天禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管，禁烟还可以减少胃酸分泌，以便医师观察。

2、检查前至少空腹6小时以上，当日上午检查，前一晚应该进食清淡半流质食物，晚餐后禁食。

3、为了消除您的紧张情绪，渐少胃液分泌及胃蠕动，去除胃内泡沫，使图像更清晰，必要时医师检查前20-30分钟给患者用镇静剂，解痉剂。

这点您应该有所了解，并给予配合。

4、为了使胃镜能顺利通过咽部，做胃镜前需要用咽部麻醉药，用药时请您应该按照医生要求进行。

5、您应该尽量与医生要配合，进入检查室后，松开领口及裤带、取下假牙和眼镜，取左侧卧位。

6、入镜后不能用牙齿咬镜，以免损坏镜子并伤害内脏。

如有不适情况，您需要忍耐一段时间，实在不能忍受，可用手势向医师表示，千万不要说话。

检查后注意事项：
1、检查完毕后患者坐起，并吐出唾液，由于检查时注入空气，您会有腹胀或嗳气。

2、咽部麻醉作用未消失，不要吞咽唾液，检查后2小时不能饮食，2小时后可以试着先喝水，若没有呛到，就可以吃汤类、稀饭或软食。

记得千万不要吃粗糙、坚硬、辛辣、刺激食物。

如果进食后无恶心、呕吐、腹胀、腹痛等不适，边可以正常进食了。

3、咽部可能会有疼痛或异物感，可以含润喉片，通常1-2天症状可以减轻或消失。

4、取了活检的患者（特别是老年人）检查后1-2天内，应该进食半流质温凉饮食，避免刺激性食物，以免诱发创面出血，并注意是否有黑便，如果出现黑便要及时与医生联系。

护理措施
术前护理：
1、向患者仔细介绍检查的目的、方法、如何配合及可能出现的不适，使患者消除紧
张情绪，主动配合检查。

2、根据医嘱为患者进行体格检查，以排除检查的禁忌症。

检测乙、丙型肝炎病毒标志，阳性患者用专门的胃镜检查。

3、如果患者过分紧张，可根据医嘱使用镇静剂。

术后护理：
1、术后饮食指导。

2、术后心理护理。

3、术后病情观察。

结肠镜检查宣教资料
结肠镜检查是通过乙状结肠镜由肛门插入，直接观察直肠及乙状结肠的肠壁黏膜等的形态，并可以实施活体组织采取术。

检查前注意事项：
1、检查前3天，您应该停用铁剂药品，避免服用阿司匹林类或其他抗凝剂。

2、检查前一天开始进食半流质或低渣饮食，如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条、面包等。

检查当天早上禁食。

3、肠道准备：
方法1：
方法2：
4、年长的检查者请您应有人陪同，如果既往曾有结肠镜检查或要行肠镜治疗请您带好以前的肠镜结果。

5、进入检查室后应该穿上检查裤，在护士指导下取左侧卧位，双腿屈曲，您尽量在检查过程中保持体位不变。

6、插镜前医生会先为您做直肠指检，了解有无痔疮、肛裂、肿瘤、狭窄等。

然后会在肠镜前段涂抹润滑剂，您需要按照医生的口令张口呼吸，放松肛门括约肌。

7、检查中如有疼痛，立即向医生诉说，便于医生安全插镜。

检查后注意事项：
1、检查结束后，您应该稍事休息，观察15-30分钟再离去。

检查后3天内进食少渣食物。

1、取活检或息肉电切除术后请您绝对卧床休息，3天内勿剧烈运动，不做灌肠检查。

息肉电切除术后，医生根据您的情况，一般禁食3天，给予静脉输液。

2、初期因为空气积聚大肠内，您可能会感到腹胀不适，但数小时后会逐渐消失。

如果腹胀明显，您应该告诉医生或护士，医生会给您做相应处理。

3、如无不适，可以进食普食或根据医嘱进食。

5、若出现持续性腹痛，或大便带出血量多情况，您应及时告诉医生，以免出现意外。

护理措施
术前护理：
1、向患者仔细介绍检查的目的、方法、如何配合及可能出现的不适，使患者消除紧张情绪，主动配合检查。

2、为患者做好术前饮食指导。

3、协助患者做好肠道准备。

4、根据医嘱为患者使用镇静剂。

术后护理：
1、术后饮食指导。

2、术后心理护理。

3、术后病情观察。

纤维支气管镜宣教资料
纤维支气管镜检查是利用光学纤维内镜对气管支气管官腔进行检查。

在没有体表创伤的情况下，是许多隐藏在气管、支气管及肺内深部难以发现的疾病得以诊断和治疗。

检查前注意事项：
1、检查前4小时您需要禁食禁饮，以防误吸。

2、插管时您需要做腹式呼吸，因此检查前请您在护士指导下做腹式呼吸训练。

3、检查前医生会根据需要为您使用镇静或减少呼吸道分泌的药物，请您配合。

4、您应该尽量与医生要配合，进入检查室后，松开领口及裤带、取下假牙和眼镜，
5、请您在工作人员协作下摆好姿势，一般取仰卧位，不能平卧者，可以取坐位或半
坐位。

6、为了使管镜能顺利通过咽部，插管前需要用咽部麻醉药，用药时请您应该按照医
生要求进行。

7、入如果从口，入镜后不能用牙齿咬镜，以免损坏镜子并伤害气管。

如有不适情况，
您需要忍耐一段时间，实在不能忍受，可用手势向医师表示，千万不要说话。

8、插管过程中请您尽量保持体位不变。

检查后注意事项：
1、术后请您应平卧休息，并观察15-30分钟，若无任何不适感觉患者可以离开观察室。

2、由于麻醉咽喉部吞咽反射能力暂受限，食物易误吸至气道出现意外，因此检查2 小时后
方可进食，并且要从从无刺激性半流质食物开始进食。

3、术后您可能出现的头晕、吞咽受限、声嘶、咽部及鼻腔的疼痛等，经休息能有所缓解。

4、如果您实施肺部活检术后由于术中细胞刷检查或活检时支气管黏膜擦伤，可能发生咯血
或血痰，仅为少量，此现象1-3天患者能自行消失，无需进行处理，若发生大咯血，需及时告知医生，实施急救。

5、嘱患者尽量避免交谈、咳嗽、咯痰，以免发生肺部出血等情况。

6、请您检查完采取休息，7 天内防止过度用力及大动作。

护理措施
术前护理：
1、向患者仔细介绍检查的目的、方法、如何配合及可能出现的不适，使患者消除紧张情绪，主动配合检查。

2、为患者做好术前饮食指导。

3、根据医嘱为患者使用镇静剂。

术后护理：
1、术后饮食指，避免误吸。

2、减少咽喉部刺激。

3、术后心理护理。

4、术后病情观察。

腹腔穿刺术宣教资料
腹腔穿刺术是对有腹腔积液的患者借助穿刺针直接从腹前壁刺入腹腔，诊断和治疗疾病。

检查前注意事项：
1、穿刺前请您排空小便，以免穿刺时损伤膀胱。

2、穿刺时医生会根据病情协助您采取适当的体位，如坐位、半坐卧位、平卧位、侧卧位、根据体位选择合适的穿刺点。

请您尽量配合，并在整个过程中保持体位不变。

3、放液量医生会根据您的具体情况而定，一次放液量过多可导致水钠代谢紊乱及诱发肝昏迷，因此，并不是越多越好。

4、在穿刺过程中，如果您有咳嗽的感觉时，应在医护人员指导下做深呼吸动作，可以有效的控制咳嗽，以免造成穿刺针脱落及气胸的发生。

5、在穿刺过程中，如果心慌、气短、出冷汗等症状时，立即告诉医护人员，医生会立即减慢放液的速度或停止放液，并采取相应治疗措施。

检查后注意事项：
1、放液结束后拔出穿刺针，医生会在您的穿刺点上覆盖无菌纱布，并加压包扎。

2、术后您应该平卧位休息，24小时候后方可以洗澡，以免穿刺部位感染。

3、医护人员会为您检测腹围和体重。

了解腹水消长情况。

4、如果您的穿刺部位出现红、肿、热、痛、有液体溢出或感觉发热，请及时通知医护人员。

护理措施
术前护理：
1、向患者仔细介绍操作的目的、方法、如何配合及可能出现的不适，使患者消除紧张情绪，主动配合检查。

2、嘱患者排尿。

3、放液前为患者测量腹围、体重、脉搏、血压和腹部体征，以便观察病情。

术后护理：
1、术后卧床休息。

2、测量腹围、体重，观察腹水消长情况。

3、记录穿刺时间、放液的量、颜色及患者术中的状态。

3、病情观察，穿刺部位有无渗血、渗液、有无腹部压痛、反跳痛和肌紧张的腹膜感染征象。

胸腔穿刺术宣教资料
胸腔穿刺术是对有胸腔积液或气胸的患者借助穿刺针直接刺入胸壁达胸膜，连接注射器抽取胸腔积液或气体，诊断和治疗疾病。

检查前注意事项：
1、穿刺前请您排空小便。

2、穿刺前请您脱去上衣，完全暴露背部或胸部，以便医生定位和操作。

3、您可以练习穿刺体位：反坐在靠背椅上，双手平放椅背上；或取坐位，使用床旁桌支撑；亦可以仰卧于床上，举起双臂；完全暴露胸部或背部。

如果您不能坐起直，可以采取侧卧位，床头抬高30度。

抽气时则需要取半卧位。

4、因为在整个过程中您要保持体位不能随意改变，不要做咳嗽或深呼吸，以免损伤
胸膜或肺组织。

5、如果需要医生会根据情况给您使用镇咳药，希望您配合。

6、在穿刺过程中，如果心慌、气短、出冷汗，四肢发凉等症状时，立即告诉医护人
员，医生会立即减慢或停止抽吸，并采取相应治疗措施。

7、每次抽液、抽气的量医生会根据您的具体情况而定，过多、过快会使胸腔内压力
突然下降，发生肺复张后肺水肿或循环障碍、纵膈移位等意外。

因此，并不是越多越好。

检查后注意事项：
1、放液结束后拔出穿刺针，医生会在您的穿刺点上覆盖无菌纱布，并加压包扎。

2、术后您应该平卧位休息，24小时候后方可以洗澡，以免穿刺部位感染。

3、穿刺后您可以练习做深呼吸，促进肺膨胀。

4、如果您的穿刺部位出现红、肿、热、痛、有液体溢出或感觉发热，请及时通知医护人员。

护理措施
术前护理：
1、向患者仔细介绍操作的目的、方法、如何配合及可能出现的不适，使患者消除紧
张情绪，主动配合检查。

2、指导患者练习穿刺体位。

3、操作前嘱患者患者排尿
4、穿刺前根据医嘱使用镇咳药。

术后护理：
1、术后卧床休息。

2、记录穿刺时间、抽液抽气的量、胸水的颜色及患者术中的状态。

3、监测患者穿刺后的反应，监测生命体征，注意血胸、气胸、肺水肿等并发症的发
生。

4、病情观察：穿刺部位出现红、肿、热、痛、体温升高或有液体溢出等及时通知医
生。

5、鼓励患者深呼吸，促进肺膨胀。

6、。