胃肠减压操作流程及护理

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胃肠减压操作流程及口述

胃肠减压操作流程及口述

胃肠减压操作流程及口述在临床实践中,胃肠减压是一种常见的操作,主要用于帮助排出积气、减轻腹胀等症状。

本文将介绍胃肠减压的操作流程,并附上口述说明,以便医护人员参考和学习。

胃肠减压操作流程1. 准备工作•检查医嘱,确认患者需进行胃肠减压。

•准备好胃肠减压管、抽吸器、润滑剂、洗手液等必要器材。

•与患者解释操作目的和过程,取得患者同意。

2. 洗手消毒•做好手部卫生,戴好手套,保持操作环境清洁。

3. 插入胃肠减压管•选择合适大小的胃肠减压管,润滑好管子。

•让患者保持体位舒适,一般为半坐位。

•请患者咽下管子,经鼻或经口插入,直至到达胃部。

•确认管子位置无误后,固定好胃肠减压管。

4. 抽吸气体和液体•连接吸引器,将胃肠内容物抽出。

•控制吸力大小,避免对患者造成不适。

5. 完成操作•操作结束后,检查管子位置是否正确,固定好管子。

•记录操作情况、患者反应等内容。

胃肠减压口述说明患者准备•“您好,请您保持半坐位,我们需要给您进行胃肠减压操作。

”•“您需要配合咽下管子,感觉到管子到达胃部后会有轻微不适,但请不要担心。

”插管过程•“我会开始插入胃肠减压管,您只需要稍微深呼吸,并咽下管子。

”•“感觉到管子到达胃部后,会有些许不适,这是正常现象,请耐心配合。

”操作结束•“胃肠减压操作已经完成,您会感到一定舒缓。

”•“请保持管子的位置稳定,我们会持续观察您的状况。

”通过以上操作流程和口述说明,我们可以更好地进行胃肠减压操作,以缓解患者的不适症状,给予患者更好的护理和治疗。

希望本文对医护人员在实际应用中有所帮助。

护士胃肠减压操作流程

护士胃肠减压操作流程

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胃肠减压病人护理实践步骤

胃肠减压病人护理实践步骤

胃肠减压病人护理实践步骤
1. 确认医嘱:首先,护士需要确认患者是否有减压的医嘱和具体的减压方式,如管道减压或口部减压等。

同时,还需要了解患者的病史和症状以及相关医疗护理的目的和效果,以便更全面地准备护理方案。

2. 评估患者情况:护士需要对患者进行全面的护理评估,包括生命体征、呼吸、血压、心率、呼吸音、腹部肿胀等方面的检查,以了解患者的症状和病情变化情况。

3. 准备减压设备:根据减压方式和医嘱要求,护士需要准备相应的设备和器材,如口腔减压管、胃管、减压袋、减压瓶等,并检查设备是否完好无损,并在使用前进行消毒。

4. 实施减压操作:操作前需要讲解减压操作步骤和注意事项,并由患者签署知情同意书。

根据医嘱和减压方式,而进行减压操作。

手术时也需要佩戴好口罩
5. 监测患者状况:在减压过程中,护士需要时刻监测患者的生命体征和症状变化,特别注意咳嗽、呕吐、呼吸窘迫、腹部疼痛、胀气等不良反应,并及时处理。

6. 检查减压效果:减压后需要检查排气的量、质和颜色等,以确保减压效果良好。

同时,护士还需要在患者的护理记录单上及时记录患者的病情和护理过程。

7. 监测并预防并发症:减压是一种常见的治疗方法,但也可能会出现并发症,如感染、出血和胆汁反流等。

因此,护士要时刻监测患者情况、及时发现问题并预防并发症的发生。

8. 给予患者相应的护理:减压后的患者需要给予相应的护理,如口腔护理、清洁胃管、定时转换体位、饮食调整等,以确保患者的身体状况稳定并恢复健康。

最后需要及时向医生报告减压的效果及患者状况。

胃肠减压操作流程评分标准

胃肠减压操作流程评分标准

胃肠减压操作流程评分标准在临床医学中,胃肠减压是一种常见的操作,用于缓解患者胃肠道压力过高、消除腹部胀气等症状。

为了确保胃肠减压操作的安全性和有效性,医护人员需要掌握规范的操作流程并严格执行。

本文将从操作流程的标准化和评分标准两个方面进行讨论。

操作流程标准化步骤一:准备工作在进行胃肠减压操作之前,医护人员需要进行充分的准备工作,包括确认医嘱、核对患者身份和病历、准备所需器材和药物等。

步骤二:准备患者1.告知患者操作目的和过程,取得患者同意。

2.辅助患者采取适当的体位,通常为半坐位或平卧位。

3.为患者准备好洗手用水和毛巾,确保患者手部卫生。

步骤三:操作过程1.洗手消毒,戴手套。

2.为患者擦拭口腔和鼻腔,保持口鼻清洁。

3.使用适当的导管(NG管或胃管)插入患者口腔或鼻腔,并缓慢顺利通过食管进入胃内。

4.确认导管位置是否准确,如需X光透视确认可提前安排。

5.连接导管至负压吸引器,调节吸引器的负压力度。

6.进行适当的吸引,观察引出的胃液颜色和量。

步骤四:操作结束1.告知患者操作结束,帮助患者恢复舒适体位。

2.清洁和消毒操作用具,妥善处理导管。

3.记录操作过程和结果,包括导管插入深度、吸引液量等信息。

评分标准制定标准一:操作技术1.是否熟练掌握插管技术,操作顺利无异常情况发生。

2.是否能准确判断导管位置,确保安全可靠。

3.是否能正确调节吸引器负压力度,避免引起过度吸引损伤。

标准二:操作流程1.是否按照规定操作流程依次进行,未出现操作失误或遗漏。

2.是否始终保持操作用具和患者周围环境清洁整洁。

3.是否及时记录操作过程和结果,信息准确完整。

标准三:沟通与关怀1.是否与患者有效沟通,得到患者配合并尊重其权利。

2.是否在操作过程中给予患者足够的关心和呵护,尽量减少患者的不适感。

标准四:操作风险1.是否及时发现和处理操作中出现的问题或并发症。

2.是否能有效应对操作风险,保证患者安全。

总结胃肠减压是一项重要的临床操作,其操作流程标准化和评分标准的制定有助于规范医护人员的操作行为,提高操作质量和安全性。

医院护理操作规范——胃肠减压(2019年版)

医院护理操作规范——胃肠减压(2019年版)

医院护理操作规范——胃肠减压【目的】1.减轻胃肠道内压力,解除或缓解肠梗阻所致的腹胀,改善胃肠壁的血液循环,促进胃肠功能恢复。

2.进行胃肠道手术的术前准备,以预防术中呕吐、窒息,减少胃肠胀气,利于手术操作。

3.减轻吻合口或伤口的张力,促进伤口愈合。

4.通过对胃肠减压吸出物的判断,观察有无消化道出血的发生。

【用物准备】治疗盘内置:胃管、治疗碗2个(分别盛纱布、镊子和温开水、吸水管)、压舌板、50mL注射器、治疗巾、液体石蜡、棉签、胶布、别针、橡皮圈、手电筒、听诊器、弯盘、清洁手套、胃肠减压器。

【操作流程及评分标准】【指导患者】1.告知患者及家属胃肠减压的目的、方法、配合要点及注意事项。

2.告知患者及家属留置胃肠减压管期间禁止饮水和进食,保持口腔清洁。

3.告知患者及家属防止胃管脱出的措施。

【注意事项】1.插管时动作要轻柔,以免损伤食管粘膜,尤其是通过食管3个狭窄部位时。

2.昏迷患者插管时,应将其头向后仰,当胃管插入1O~15cm时,托起患者头部,使下领靠近胸骨柄,以利插管。

3.插管过程中如患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,表示误入气管,应立即拔出胃管。

嘱患者休息片刻后再重新插管。

4.保持引流通畅。

食管和胃部手术后,冲洗胃管有阻力时不可强行冲洗,应通知医生采取相应措施。

5.长期胃肠减压者,每日口腔护理2次;定期更换胃管,拔出后从另一侧鼻孔插入。

6.观察引流物的颜色、性质、量,并记录24小时引流量。

7.注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情况。

【相关知识】拔管指征:患者已排气,肠蠕动恢复,无明显腹胀。

胃肠减压操作流程

胃肠减压操作流程

胃肠减压操作流程胃肠减压是一种常见的临床操作,用于缓解胃肠道内压力过高的情况,如胃肠道梗阻、胃肠道积气等。

正确的胃肠减压操作可以有效改善患者的症状,减轻不适感,但如果操作不当,可能会引起并发症。

因此,在进行胃肠减压操作时,需要严格按照操作流程进行,以确保操作的安全和有效性。

1. 准备工作。

在进行胃肠减压操作前,首先需要准备好相关的器械和药物。

常见的准备工作包括准备胃肠减压管、吸引瓶、生理盐水、消毒酒精棉球、手套等。

同时,需要对患者进行必要的评估,包括了解患者的病史、症状及体征等,以便制定合理的操作方案。

2. 术前准备。

在术前,需要向患者充分解释操作的目的、过程及可能的不适感,取得患者的同意。

然后,让患者取坐位或半坐位,保持舒适的姿势,为操作做好准备。

3. 操作步骤。

(1)洗手。

在进行操作前,医护人员需要进行手部消毒,穿戴好手套,以确保操作的无菌。

(2)准备器械。

将胃肠减压管连接好吸引瓶,并将吸引瓶放置在患者床边,以便后续的吸引。

(3)麻醉患者。

在进行胃肠减压操作前,可以给患者口服麻醉药物,以减轻患者的不适感。

(4)插入胃肠减压管。

医护人员应选择合适的胃肠减压管,润滑好并逐渐插入患者的口腔,通过食管进入胃部,然后将胃肠减压管推进到合适的位置。

(5)连接吸引瓶。

将胃肠减压管连接好吸引瓶,并打开吸引瓶的开关,开始吸引胃肠道内的气体和液体。

(6)观察患者反应。

在进行胃肠减压操作的过程中,需要密切观察患者的反应,如出现呕吐、呼吸困难等情况,应立即停止操作,并及时处理。

4. 操作后护理。

在胃肠减压操作结束后,需要及时拔除胃肠减压管,并观察患者的症状变化。

同时,对患者进行必要的护理,如口腔护理、体位调整等,以确保患者的舒适和安全。

5. 注意事项。

在进行胃肠减压操作时,需要注意以下几点:操作前要充分了解患者的病情和相关检查结果,制定合理的操作方案。

操作过程中要注意患者的舒适度,及时停止操作并处理不适情况。

操作后要及时观察患者的症状变化,如有异常情况要及时处理或向医生报告。

胃肠减压的护理技术操作规程及评分标准

胃肠减压的护理技术操作规程及评分标准

胃肠减压的护理(一)评估和观察要点1.评估患者的病情,意识状态及合作程度。

2.评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况;了解有无食道静脉曲张。

3.评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况。

4.观察引流液的颜色、性质和量。

5.评估腹部体征及胃肠功能恢复情况。

(二)操作要点1.协助患者取舒适卧位,清洁鼻腔,测量插管长度(从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离)。

2.润滑胃管前端,沿一侧鼻孔轻轻插入,到咽喉部(插入14~15cm)时,嘱患者做吞咽动作,随后迅速将胃管插入。

3.证实胃管在胃内后,固定。

4.正确连接负压吸引装置,写上日期和时间,负压吸力不可过强,以免堵塞管口和损伤胃黏膜。

5.保持胃管通畅,定时回抽胃液或向胃管内注入10-20m1生理盐水冲管。

6.固定管路,防止牵拉,并保证管路通畅,并贴上管道标识,注明时间。

7.记录24h引流量。

8.口服给药时,先将药片碾碎溶解后注入,并用温水冲洗胃管,夹管30min o9.遵医嘱给予口腔护理一天两次。

10.必要时雾化吸入,保持呼吸道的湿润及通畅。

11.定时更换引流装置。

12.拔管时,先将吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱患者吸气并屏气,迅速拔出。

(三)指导要点1.告知患者胃肠减压的目的和配合方法。

2.告知患者及家属防止胃管脱出的措施。

(四)注意事项1.给昏迷患者插胃管时,应先撤去枕头,头向后仰,当胃管插入15cm时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。

2.插管时患者出现恶心,应休息片刻,嘱患者深呼吸再插入,出现呛咳、呼吸困难、发组等情况,立即拔出,休息后重新插入。

3.食管和胃部手术后,冲洗胃管有阻力时不可强行冲洗,通知医生,采取相应措施。

4.长期胃肠减压者,每月更换胃管1次,从另一侧鼻孔插入。

胃肠减压技术操作规程及评分标准。

胃肠减压护理措施

胃肠减压护理措施

胃肠减压护理措施1. 胃肠减压的定义和目的胃肠减压是一种通过引流胃肠道内积聚的气体、液体和食物的方法,目的是减轻胃肠道内的压力,促进排气、引流和消化道功能的恢复。

胃肠减压是一项常见的护理措施,通常用于缓解胃肠道扩张、缓解腹胀、减少肠道压迫等消化道问题。

2. 胃肠减压的适应症胃肠减压适用于以下情况:•腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状明显的患者;•胃肠道手术后需要引流的患者;•胃肠道功能障碍的患者,如肠梗阻、麻痹性肠梗阻等;•胃肠道出血的患者。

3. 胃肠减压护理的步骤和注意事项胃肠减压的具体护理步骤如下:3.1 准备工作•确认医嘱,了解患者的病情和需要减压的原因;•准备器械和设备,包括胃肠减压管、吸引设备、生理盐水等;•洗手并佩戴好手套,保持操作环境的清洁。

3.2 确定减压管的插入位置•根据医嘱确认减压部位,通常为胃部或十二指肠部;•选择合适的减压管尺寸,尺寸选择要根据患者的年龄和体格进行评估;•在插入减压管之前,用生理盐水清洗患者的口腔和鼻腔,以减少感染的风险。

3.3 插入减压管•清洁患者的口腔和鼻腔,为插入减压管做好准备;•根据选择的插入位置,缓慢将减压管插入患者的口腔或鼻孔,向下插入到胃肠道;•插入过程要注意患者的反应,避免过度刺激。

3.4 固定减压管•插入减压管后,用胶布或固定带固定减压管的长度;•确保减压管不会被拉扯或掉出。

3.5 连接吸引设备•将减压管与吸引设备连接,确保吸引设备正常工作并具备足够的负压;•调整吸引设备的负压力,一般要根据患者的情况和医嘱进行调节。

3.6 观察和记录•监测患者的减压效果,包括排气量、引流液的颜色和量等;•定期观察患者的症状变化和生命体征,及时记录;•注意观察患者是否有吐房、反流等情况发生。

4. 胃肠减压护理的常见问题及处理方法4.1 吸引不畅或无法吸引•检查吸引设备是否正常工作,确认管路是否通畅;•调整吸引设备的负压力,检查是否有堵塞或漏气的情况;•如果问题仍然存在,及时报告医生或护士进行处理。

胃肠减压术的操作流程及护理要点

胃肠减压术的操作流程及护理要点

胃肠减压术的操作流程及护理要点胃肠减压技术是利用负压吸引原理,将胃肠道积聚的气体和液体吸出,以降低胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,促进伤口愈合和胃肠功能恢复的一种治疗方法。

胃肠减压术的适应症1治疗作用(1)肠梗阻:减轻肠道压力,减少毒素和细菌对肠道刺激,改善肠道血运。

(2)为十二指肠穿孔的非手术治疗,防止胃内容物的进一步流入腹腔内,促进粘膜愈合。

(3)急性胰腺炎:减少胰泌素分泌,降低胰液外渗。

(4)胃肠道手术:减轻吻合口张力,降低吻合口瘘形成的概率。

2术前准备(1)腹部手术,特别是胃肠手术,术前,术中持续胃肠减压,可防止胃膨胀,有利于视野的显露和手术操作。

(2)预防全身麻醉时并发吸入性肺炎。

(3)也可用于胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻的治疗,术前留置较粗的鼻胃管,每天以温生理盐水洗胃,连续三天,直到洗出澄清液,以减轻胃粘膜水肿。

(4)术后应用有利于腹部手术切口及胃肠吻合口的愈合。

3给药在许多急腹症的非手术治疗或观察过程中,可通过胃肠减压管向胃肠道灌注中药;同时在腹胀严重频繁呕吐时,胃肠减压可促进胃肠排空,有利于内服药物的输注吸收。

胃肠减压术的禁忌症1.近期有上消化道出血史。

2.严重食管静脉曲张。

3.食管阻塞。

4.严重的心肺功能不全者,支气管哮喘。

5.极度衰弱者。

6.鼻腔、食管手术后。

7.鼻咽部有癌肿或急性炎症、肿胀。

8.鼻息肉,鼻中隔偏曲。

胃肠减压术的常见并发症1.体液丢失、电解质紊乱:胃管可导致病人消化液大量丢失。

2.呼吸道感染:胃管放置后,可干扰通气,影响咳嗽、咳痰,容易引起病人肺部感染。

3.经口呼吸:因鼻孔内有胃管,使一侧鼻腔通道受阻,影响经鼻呼吸,患者不得已经口呼吸,可引起口咽部干燥,并可导致严重并发症,如腮腺炎。

4.鼻孔溃疡及坏死:如果胃管长期置于一侧鼻孔而不改变胃管的位置,可压迫鼻腔粘膜或软骨,从而引起溃疡及坏死。

5.胃内容物及胆汁反流:也会引起食管炎和食管狭窄,导致本身还会引起食管膜的侵蚀和糜烂,甚至出血。

胃肠减压的护理范文

胃肠减压的护理范文

胃肠减压的护理范文胃肠减压是一种常见的护理操作,通过引流胃肠内容物来减轻胃肠道的压力,以缓解胃肠道疾病或手术后的症状。

以下是关于胃肠减压的护理内容,具体包括了准备工作、操作步骤、护理常规、注意事项和护理评估等。

一、准备工作:1.确认医嘱:在执行操作之前,必须核对医嘱并征得患者本人或家属的同意。

2.准备设备:准备好胃肠减压所需的设备,包括胃肠减压管、抽吸器等。

3.确保患者安全:在操作前应确认患者状态稳定,没有禁忌症。

对于有出血倾向或有潜在危险的患者,应在医生指导下进行操作。

二、操作步骤:1.患者准备:提醒患者解除上衣,取适当的体位,如左侧卧位,头部稍微抬高。

2.术前护理:洗手、佩戴手套、进行私密护理,消毒操作区。

3.检查设备:检查减压管是否完好,使用前应与患者核对管径和型号。

4.消毒:用无菌草酮纱布沾1%碘酒或酒精逐个消毒嘴唇、牙龈和口腔黏膜。

5.引流管插入:将减压管涂抹无菌润滑剂,自鼻孔或口腔插入胃肠,并保持轻微的前屈头位,直到松弛的临床表现提示管道已进入胃肠。

6.确认位置:通过抽吸器抽吸,有胃肠内容物就说明位置正确。

7.固定管道:将减压管固定在鼻中隔或企口上部。

如固定在鼻中隔上,可以使用绷带固定。

固定后,应确认患者的呼吸畅通,不会因管道的位置移动而受阻。

三、护理常规:1.保持导管通畅:定时检查减压管导流情况,如出现堵塞,应及时清洗或更换导管。

2.定时记录:记录胃肠减压的时间、引流量及引流液性状等信息,并及时上报医生。

3.监测体征:定时观察患者的呕吐、腹胀、饥饿感等症状,以及皮肤黏膜的颜色和湿度等,及时发现异常情况。

4.嘴唇护理:经鼻插入的减压管可能造成口腔干燥,要注意保持患者嘴唇的湿润,可适当涂抹润唇膏。

5.管腔管理:根据医嘱进行胃肠引流,遵循抽、冲、引流、注水等操作步骤,根据患者的具体情况进行调整。

四、注意事项:1.注意安全:操作时应细致、轻柔,避免损伤患者黏膜和肠壁,避免导致感染、出血等并发症。

简述胃肠减压术后护理措施

简述胃肠减压术后护理措施

一、术前准备1. 向患者解释胃肠减压术的原理、目的、过程及术后注意事项,减轻患者紧张情绪。

2. 术前禁食、禁水,以确保胃肠道空虚,便于胃管插入。

3. 完善各项检查,如血常规、尿常规、肝功能、肾功能等,评估患者身体状况。

4. 术前进行皮肤准备,防止术后感染。

二、术后护理1. 观察生命体征:术后密切观察患者心率、血压、呼吸、体温等生命体征,如有异常,立即通知医生。

2. 胃管护理(1)妥善固定:确保胃管固定牢固,防止脱出或移位。

(2)保持通畅:定期检查胃管是否通畅,如有凝血块或食物堵塞,及时用注射器抽出,并用生理盐水冲洗。

(3)观察引流液:密切观察引流液的颜色、性质和量,记录24小时引流量。

若发现异常,如鲜红色液体,立即通知医生。

(4)拔管:术后48~72小时,待肠鸣音恢复,肛门排气后,在医生指导下拔除胃管。

3. 饮食护理(1)术后禁食、禁水,一般需禁食24~48小时。

(2)禁食期间,给予静脉输液,补充营养和电解质。

(3)禁食结束后,逐渐过渡到流质饮食,如小米粥、蔬菜汤等,避免暴饮暴食。

4. 口腔护理(1)每日进行口腔护理2-3次,预防口腔感染。

(2)必要时给予雾化吸入,保持口腔湿润。

5. 伤口护理(1)保持伤口清洁、干燥,防止感染。

(2)避免用手触摸伤口,防止细菌侵入。

(3)若发现伤口红肿、渗液等异常情况,及时通知医生。

6. 病情观察(1)观察患者腹胀、腹痛等症状是否缓解。

(2)观察患者排气、排便情况。

(3)观察患者食欲、睡眠等一般情况。

7. 心理护理(1)与患者保持良好沟通,了解其心理需求。

(2)鼓励患者积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。

(3)为患者提供舒适的环境,减轻其心理压力。

8. 健康指导(1)告知患者术后注意事项,如饮食、用药、活动等。

(2)指导患者进行适当的锻炼,促进胃肠功能恢复。

(3)告知患者如有不适,及时就诊。

总之,胃肠减压术后护理措施包括胃管护理、饮食护理、口腔护理、伤口护理、病情观察、心理护理和健康指导等方面。

胃肠减压流程及注意事项

胃肠减压流程及注意事项

胃肠减压流程及注意事项胃肠减压是医院内常用的一种护理操作,通过引流胃肠内气体和液体来缓解宝宝腹胀、恶心、呕吐等症状,同时保护胃肠黏膜不受过度伸展和摩擦刺激。

以下就是针对胃肠减压流程及注意事项的介绍。

胃肠减压的适应症1. 患有急性胃肠炎、消化不良、胃肠道出血、肠梗阻、胆囊炎等疾病的宝宝。

2. 拟进行术前护理的宝宝,如腹腔手术前胃肠减压等。

3. 治疗危重病宝宝的辅助性治疗措施。

1. 患有严重胃肠疾病(如胃肠穿孔、恶性肿瘤等疾病)的宝宝。

2. 患有气胸、大出血、二度以上肝炎等疾病的宝宝。

3. 存在呕吐反射物或不能口咳自如的宝宝。

1. 准备工作(1)安抚宝宝情绪,准备好减压器材和绷带。

(2)让宝宝保持左侧卧位,放松身体。

(3)用1%~2%的碘伏消毒减压位。

2. 引流胃肠(1)从减压器上取出反复清洗的胃肠减压管,涂抹适当的润滑剂,并将管子插入宝宝口中。

(2)当管子插入宝宝口腔时,让宝宝缓慢吸气,并在管子穿过环咽膜时告诉他停止吸气,让宝宝呼气并保持呼气状态。

(3)当胃肠减压管到达胃中时,宝宝呕吐感较强烈,此时操作人员应迅速将管子朝肛门方向推进。

(4)将胃肠减压管推进到正确位置后,用绷带固定胃肠减压管并开始引流。

3. 注意事项(1)操作人员需要仔细观察胃肠减压的引流情况,及时清理管道内的液体和气体。

(2)定时观察宝宝的呼吸及心跳情况,特别要注意防止危险情况出现。

(3)当胃肠减压过程中引流气体甚至出现血性液体时,要及时停止引流并向医生报告。

(4)需严格按医生嘱咐发生操作,不能随意操作。

(5)在进行胃肠减压前,一定要对宝宝有一个初步的了解。

例如胃内不要注入太多的液体及气体。

总之,胃肠减压是重要的辅助治疗措施,需要专业的护理操作和高度的警惕性。

在操作中,要根据实际情况及时调整操作计划,确保宝宝的身体安全。

胃肠减压的操作流程

胃肠减压的操作流程

胃肠减压的操作流程胃肠减压是一种常见的临床操作,用于减轻胃肠道内的气体和液体积聚,缓解腹胀、腹痛等症状。

正确的操作流程对于患者的治疗效果和安全性至关重要。

下面将介绍胃肠减压的操作流程及注意事项。

1. 准备工作。

在进行胃肠减压前,首先需要准备好相应的器械和药品。

包括,胃管、吸引瓶、生理盐水、酒精棉球、手套、消毒液等。

确保器械的清洁和完整,避免引起交叉感染。

2. 术前准备。

患者应当处于半坐位或仰卧位,头稍微偏向一侧。

在操作前,要向患者解释操作目的和过程,取得患者的配合和同意。

同时,做好患者的心理护理工作,减少紧张和恐惧情绪。

3. 操作步骤。

(1)洗手。

操作人员应当认真洗手,并戴上手套,保持操作环境的清洁。

(2)准备器械。

将胃管连接好吸引瓶,并用生理盐水冲洗胃管,以及清洁吸引瓶。

(3)测量胃管长度。

将胃管从患者口腔插入,通过测量鼻尖至耳垂再至胸骨下缘的距离,确定胃管插入深度。

(4)润滑胃管。

在插入胃管前,应当在胃管的前端涂抹适量的生理盐水或明胶润滑剂,以减少插入时对患者的刺激。

(5)插入胃管。

患者应当配合呼吸,操作人员将胃管插入患者口腔,逐渐推进至预定深度。

在插入过程中,要细心观察患者的反应,避免误吸或误入气管。

(6)抽吸气体和液体。

将胃管连接好吸引瓶,通过负压抽吸胃肠道内的气体和液体,直至吸引瓶内不再有气泡产生。

(7)固定胃管。

将胃管固定在患者鼻孔处,避免胃管脱出或误吸。

4. 操作后处理。

(1)清洁消毒。

将使用过的器械进行清洁消毒,避免交叉感染。

(2)观察患者反应。

在操作后,要细心观察患者的反应,包括呼吸、心率、血压等生命体征的变化,及时处理并报告异常情况。

5. 注意事项。

(1)操作人员应当具备相关的操作技能和丰富的临床经验,以确保操作的安全和有效。

(2)在操作过程中,要与患者进行良好的沟通,关注患者的舒适度,及时调整操作步骤。

(3)操作前后要对器械和操作环境进行严格的清洁和消毒,以减少交叉感染的风险。

胃肠减压护理技术操作流程

胃肠减压护理技术操作流程

胃肠减压护理技术操作流程
胃肠减压护理技术是一种用于缓解胃肠压力、减轻胃肠负担的护理操作。

以下是一般的胃肠减压护理技术操作流程:
1. 准备工作:
- 向患者解释操作目的和过程,取得患者的同意和配合。

- 准备所需的物品,包括胃肠减压装置、生理盐水、注射器、消毒用品等。

2. 体位安置:
- 帮助患者取半卧位或斜坡卧位,以利于引流和减轻不适感。

3. 插入胃管:
- 按照医生的指示,选择合适的胃管并进行润滑。

- 轻柔地将胃管插入患者的鼻腔,通过咽喉进入胃部。

4. 固定胃管:
- 确保胃管位置正确后,用胶布或固定带将胃管固定在患者的鼻部或面颊部。

5. 连接引流装置:
- 将胃管与胃肠减压装置连接,确保连接处紧密,无漏气。

6. 调节负压:
- 根据医生的指示,调节胃肠减压装置的负压,以促进引流。

7. 观察和记录:
- 观察引流液的颜色、性质和量,并记录在护理记录单上。

- 注意观察患者的病情变化,如有无恶心、呕吐、腹痛等不适症状。

8. 口腔护理:
- 定期为患者进行口腔护理,保持口腔清洁。

9. 护理巡视:
- 定期巡视患者,检查胃管固定情况、引流情况及患者的舒适度。

10. 拔管:
- 按照医生的指示,在适当的时候拔除胃管。

需要注意的是,胃肠减压护理技术的具体操作流程可能会因患者的病情、医生的要求和医院的规定而有所不同。

在进行操作前,务必详细了解患者的病情和医生的指示,并严格遵循护理操作规范。

如果你有相关需求,建议咨询专业的医护人员以获取准确的指导。

胃肠减压操作流程

胃肠减压操作流程

胃肠减压操作流程胃肠减压的目的:解除或者缓解肠梗阻所致的症状,术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀,减少缝线张力和伤口疼痛,促进伤口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能的恢复。

进行胃肠道手术的术前准备,以减少胃肠胀气,对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断。

胃肠减压操作流程操作流程:一、准备用物:胃肠减压操作流程1、治疗盘内:无菌治疗巾内:治疗碗内盛纱布1~2块及镊子、一次性注射器(20ml)、石蜡油纱布;无菌治疗巾外:小水杯(必要时)、一次性无菌手套、一次性胃管、一次性治疗巾、棉签、胶布、别针、听诊器(必要时)、弯盘、治疗卡、管道标识。

2、评估盘:医嘱单、手电筒。

3、治疗车下层:医用垃圾桶、生活垃圾桶、利器盒。

4、其他:手消毒剂。

二、两人核对医嘱,准备用物。

2床,王亮,住院号:123456,持续胃肠减压。

用物已备齐。

胃肠减压操作流程三、评估病人敲门,您好,评估盘放床头柜上,首先核对床头卡,2床,王亮,123456,王亮,是吗?再给您核对一下手腕带好吗?2床,王亮,123456。

王叔叔,我是您的责任护士,负责您的治疗和护理,您今天感觉怎么样?(腹胀)那您今天排便、排气了吗?(没有)我一会要为您下一个胃管进行胃肠减压,目的是为了引出胃内的积气、积液,以缓解腹胀的症状。

请问您以前下过胃管吗?(没有)请问您有假牙吗?(没有)您的鼻腔以前受过外伤或做过手术吗?(没有)我来检查下您的鼻腔好吗?(好的)鼻腔周围皮肤完好,无红肿、炎症,无鼻中隔扭曲及鼻息肉。

可以插管。

王叔叔,我在插管的过程中可能会有一些不舒适,您只要配合我做吞咽动作,若您感到恶心不适,请举手示意并做深呼吸,您能配合我吗?(好的)好,谢谢您的配合,您还有什么需要吗?我回去准备用物就来。

四、回治疗室七步洗手,戴口罩,根据医嘱准备用物,用物已备齐。

五、病房操作1、推治疗车携用物至床旁,您好,王成,王叔叔,再与您核对一下床头卡和腕带。

我现在来为您上胃管,可以吗?(可以)备胶布。

胃肠减压操作流程及护理

胃肠减压操作流程及护理
4.做好口腔护理,防止口腔炎、腮腺炎。口腔不洁可能成为术后吻合口 感染的危险因素;术后因禁食等因素,细菌容易在口腔内滋生繁殖, 易引起吻合口感染,所以做好口腔护理至关重要。
谢谢聆听
Байду номын сангаас
注意事项
1.插管时应注意胃管插入的长度是否适宜,测量方法可由传统法从耳垂 至鼻尖再至剑突的长度加上从鼻尖至发际的长度为55~68 cm。
2.观察引流液的色泽、性质和引流量,并正确记录,胃肠减压的同时, 还要密切观察病情变化。
3.每日给予雾化吸入,以帮助痰液咳出和减少胃管对鼻粘膜的刺激,减 轻病人咽喉部疼痛。鼓励病人深呼吸,有效咳嗽排痰,预防肺部并发 症。
内注药,则注药后应夹管并暂停减压0.5~1小时。适当 补液,加强营养,维持水、电解质的平衡。
2. 妥善固定:胃管固定要牢固,防止移位或脱出,尤其是 外科手术后胃肠减压,胃管一般置于胃肠吻合的远端, 一旦胃管脱出应及时报告医生,切勿再次下管。因下管 时可能损伤吻合口而引起吻合口瘘。
3. 保持胃管通畅:维持有效负压
胃肠减压的 护理
演讲者:XX
目录
01. 定 义 、 目 的 02. 适 应 症 、 禁 忌 症 03. 操 作 流 程 04. 护 理 措 施
定义 胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理, 将胃管自口腔或鼻腔插入胃肠道吸出液体。
目的
1.解除或缓解肠梗阻所致的症状。 2.预防术中呕吐引起的吸入性肺炎。 3.进行胃肠道手术前的准备减轻吻合口张力。 4.术后减轻胃部压力促进伤口愈合。 5.通过吸出物观察病情变化。
术前准备
1.防止麻醉误吸导致吸入性肺炎
2.降低胃肠膨胀,增加术野显露,便于手术操作
3.减轻胃粘膜水肿,有利于术后恢复

胃肠减压操作流程

胃肠减压操作流程

胃肠减压操作流程一、操作目的①利用负压作用,将胃肠道内积聚的气体、液体吸出,减轻胃肠道内压力。

②用于消化道及腹部手术,减轻胃肠胀气,增加手术安全性。

③通过胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化,协助诊断。

二、用物准备鼻饲包(胃管、无菌手套、石蜡油棉球)治疗盘、治疗卡、治疗碗1个(内装温水)、压舌板、胶布、听诊器、手电筒、胃肠减压器、20ml注射器1个、镊子、纱布1块。

三、操作流程转抄医嘱——核对医嘱—-病房评估患者情况-—你好,请问你叫什么名字?珍妮,你好,我是你的责任护士,黄护士,根据你的病情,医生给你开了留置胃管以缓解你的腹胀症状——以往是否有插过胃管的经历(你以前有插过胃管吗?没有,留置胃管是通过鼻腔插入至胃,操作过程中可能会出现不适症状,请你好好配合我,你只要一直做吞咽动作,就像吞面条一样)→检查鼻腔情况(你以前有做过鼻腔手术吗?没有,鼻腔完好,鼻中隔无偏曲、无息肉),你需要上卫生间吗?不需要,那你先休息一下,我去准备用物就来.——检查用物—-准备操作-—协助患者取合适体位(昏迷患者取平卧位,头稍后仰)→颌下铺治疗巾、放置弯盘→检查胃管是否通畅,测量胃管的长度,润滑胃管前端→用湿棉签清洁鼻孔,备好胶布→插管:戴手套一手持纱布托住胃管,一手持镊子(戴手套者可不持镊子)夹住胃管前端沿一侧鼻孔缓缓插入,至咽部时(约14—16cm时)嘱患者做吞咽动作,同时迅速将胃管继续下送插入胃内(插入深度为:成人45cm~55cm,婴儿14cm~16cm;昏迷病人提高插管成功率,在插管前将患者头部后仰,当胃管插入约15cm时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于插入),插管过程注意评估患者(若出现恶心,应暂停片刻,嘱患者做深呼吸或吞咽动作,随后将胃管插入,以减轻不适;插入不畅时,应检查胃管是否盘在口中;插管过程中发现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻后重插;)→检查胃管是否在胃内(三种方法)—确定胃管在胃中后,用胶布蝶形固定与鼻翼和颊部→将胃管与减压装置连接(减压器处在负压状态),妥善固定,再次核对,粘贴标识(记录插管时间X月—X日,胃肠减压时间X月—X日)→擦净面部,撤垫巾→观察评估胃肠引流液体性质、量,并行记录→交待胃肠减压时间、要求、注意事项等(口述相关内容),安置病人,取舒适体位→整理用物,交待注意事项→洗手,做好记录.1、胃肠减压操作注意事项?答:①插管动作轻稳,避免损伤黏膜.②插管过程中如发现呼吸困难,发绀等症状,立即拔出胃管。

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胃肠减压操作流程及护理
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低胃肠道内压力胃肠减压术是利用改善胃肠壁血液循环负压吸引原理将胃有利于炎症的局限肠道积聚的气体和液促进伤口愈合和胃肠体吸出功能恢复的一种方法胃肠减压的目的1.解除或缓解肠梗阻所致的症状2.预防术中呕吐引起窒息及吸入性肺炎3.进行胃肠道手术前的准备,以减少胃肠胀气防止腹胀,减轻吻合口
张力,防止吻合口漏。

4.术后持续胃肠减压可降低胃肠道内压力,减轻腹胀并减轻缝线张力,促进伤口愈合;同时改善胃肠壁血液循环,促进消化道功能恢复。

5.通过对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化协助诊断。

胃肠减压的适应症一.治疗作用1.单纯性肠梗阻、麻痹性肠梗阻: 减轻肠道压力,减少毒素和细菌对肠道刺激,改善肠道血运2.胃十二指肠穿孔的非手术治疗:防止胃内容物的进一步流入腹腔内,促进粘膜愈合3.急性胰腺炎:减少胰泌素分泌,降低胰液外渗4.胃肠道手术:减轻吻合口张力,降低吻合口瘘形成的概率胃肠减压的适应症二. 术前准备1.防止麻醉误吸导致吸入性肺炎2.降低胃肠膨胀,增加术野显露,便于手术操作3.减轻胃粘膜水肿,有利于术
后恢复胃肠减压的禁忌症近期有上消化道出血史严重食管静脉曲张食管阻塞极度衰弱患者胃肠减压的安置长度测量传统:1.从前额发际至胸骨剑突的距离 2.是由鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离。

改进:1.从眉心至脐心体表标志长度留置,插管深度为55 68 cm 2.前额发际至剑突鼻尖至耳垂的距离,插管深度也为5568 cm优点病人腹胀呕吐明显减轻,24 h内引流液量更多,置胃管时间明显缩短常规的
鼻尖—剑突,但通过临床观察,发现此深度仅在胃贲门或胃留置胃管长度是
耳垂—
体部,有时侧孔在胃贲门外食管内,若进行胃肠减压不易吸出胃内容物。

有人通过改进,得出眉心一脐的体表测量法,经临床多次试验发现胃管可达胃体胃窦部,从而有效地进行胃肠减压或胃肠内营养。

应在传统插入深度的基础上再加10cm13cm,即为55cm68cm。

体位:安置时平卧位或半卧位安置后半卧位胃肠减压的安置器械准备:备消毒胃管、弯盘、钳子或镊子、10ml注射器、纱布、治疗巾、石蜡油、棉签、胶布、夹子及听诊器。

流程1.核对、解释2.取下活动假牙,协助取合适体位3.颌下铺治疗巾4.检查、清洁鼻腔5.检查胃管是否通畅6.量长度、做标志7.液体石蜡纱布润滑胃管前端15,20cm8.插管:一手持纱布托胃管,一手持镊子夹住胃管前端,沿一侧鼻孔插入,当胃管通过咽喉部时14cm16cm,嘱病人做吞咽动作,当病人吞咽时,将胃管迅速推进,从胃管插入鼻腔至胃内,全程需8S15S。

9.判断胃管位置10.固定胃管:确定胃管在胃内以后,固定胃管胃肠减压的安置胃肠减压的注意事项1.应用前应了解病人有无上消化道出血史、严重的食道静脉曲张、食管梗阻、鼻腔出血,以防发生损伤。

2.插管时应注意胃管插入的长度是否适宜,插入过长胃管在胃内盘曲,过短不能接触胃内液体,均会影响减压效果。

3.当插入胃管后,只能抽出少量胃液,有时仅抽出少量粘液而无胃液抽出,听诊胃中有气过水声证明胃管在胃内,但减压效果不佳,症状缓解不明显,使胃管时间延长。

将胃肠减压管插入深度增加10-13cm,达到55- 68cm,能使胃液引流增加,患者腹胀明显减轻,其效果明显。

4.胃肠减压期间,病人应停止饮食和口服药物,若需从胃管内注入药物,应夹管1-2h,以免注入药物被吸出。

胃肠减压的注意事项5.要随时保持胃管的通畅和持续有效的负压,经常挤压胃管,勿使管腔堵塞,胃管不通畅时,可用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽,避免胃扩张增加吻合张力而并发吻合瘘。

胃管脱出后应严密观察病情,不应再盲目插入,以免戳穿吻合口。

6.妥善固定胃管减压管,避免
受压、扭曲,留有一定的长度,以免翻身或活动时胃管脱出。

负压引流器应
低于头部。

7.必要时给予雾化吸入和插管鼻腔滴石蜡油,以帮助痰液咳出和减少胃管对鼻粘液的刺激,减轻病人咽喉部疼痛。

鼓励病人深呼吸,有效咳嗽排痰,防止肺部并发症。

做好口腔护理,防止口腔炎、腮腺炎。

胃肠减压的注意事项7.观察引流物颜色、性质和量,并记录24小时引流液总量引流出胃肠液过多应注意有无体液不足和电解质的平衡,结合血清电解质和血气分析合理安排输液种类和调节输液量一般肠梗阻病人,密切观察腹胀等症状有无好转,若引流出血性液体,应考虑有绞窄性肠梗阻的可能。

胃肠减压的护理并发症及不良反应的护理1.粘膜损伤:保持口鼻腔清洁2.食管炎并发上消化道大出血:可使用制酸剂,H2受体阻滞剂,促胃肠动力药可减轻症状,降低食管炎的发生率,增加病人的依从性。

3.咳嗽、咳痰:协助病人排痰早期行雾化吸入,加用祛痰止咳药。

4.咽痛、咽感不适 5.不耐管:采用分散注意力,心理治疗并加用镇静剂逐步缓解。

6.焦虑、睡眠型态紊乱:尽量解除诱因如疼痛,担心等,妥善固定胃管,勤巡视,提供宣泄焦虑的方法,病情允许时可适当使用镇静药。

胃肠减压的护理胃肠减压的护理胃管的更换时间 :研究表明硅胶胃管留置适宜时间是21d30d降低了鼻粘膜正常生理功能,导致鼻粘膜水肿、溃疡,还会造成导管老化、断裂拔胃管时,先将吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱病人吸气并屏气,迅速拔出,以减少刺激,防止病人误吸。

擦净鼻孔及面部胶布痕迹,妥善处理胃肠减压装置。

谢谢参观,欢迎下次再来~。

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