儿童呼吸机的使用34页PPT
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呼吸机基本使用方法ppt课件
成人使用机械通气的生理学指标：
➢呼吸功能：潮气量（ml/kg） ＜3
呼吸频率（次/分） ＞35~40 或＜6~8
分钟通气量（L/min）＜3 或＞20
肺活量 （ml/kg） ＜10
Vd/Vt
＞60%
5~7；
12~20； 6~10； 70；
30%
➢血气分析：
PaO2<50mmHg，尤其是充分氧疗后仍<50mmHg；
既可用于有创通气，也可用于无创通气。气管插管的病人 从 2~5cmH2O开始，根据需要可增加至 10~15cmH2O， 最高不超过 15cmH2O。未插管的病人一般2~10cmH2O。
（五） 呼气未正压呼气未正压(positiveendexpiratorypressure,PEEP ）指患者呼吸末借助呼吸机气端的
1、大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭。
2、伴有肺大泡的呼吸衰竭。
3、未经引流的气胸。
4、低血容量休克。
5、心肌梗塞并发的呼吸衰竭。
三、与患者的连接、呼吸机分类、重要参数
面
罩 、 鼻
喉 罩
罩
气
气
管
管
插
切
管
开
01
式
呼
02
吸 03 机
的 04 分
类 05
06
按作用部位分：直接气道加压；体外 按驱动的方式分类：气动、电动 按吸、呼气切换方式分类：定压、定容 按通气频率分类：常频、高频 按复杂程度分类：简易、多功能、麻醉 按应用的对象分类：成人、小儿
度（需高速动态阀）
流量触发灵敏度
Esens:在吸气过程中当流速递减至峰流速值的25%左右时呼气阀打开,病人呼气开始 时无阻力感觉,5%至80%均可调。
呼吸机的应用PPT课件
正压通气原理的实现通常需要一个高 压气源，通过调节气体的流量和压力， 使气体在适当的时间和压力下进入肺 部。
负压通气原理
负压通气是指通过将外部气体吸引到肺部，帮助患者完成呼气动作。
负压通气原理的实现通常需要一个真空泵或负压气源，通过调节气体的流量和压力， 使气体在适当的时间和压力下从肺部排出。
负压通气可以促进二氧化碳的排出，同时帮助放松肺部肌肉，改善患者的通气功能。
呼吸机的历史与发展
早期的呼吸机设计简单，主要用于治 疗急性呼吸衰竭患者。
随着医学技术的进步，呼吸机逐渐发 展成为多功能、高精度的医疗设备， 能够满足不同患者的需求。
呼吸机的分类
01
02
03
按工作原理分类
可以分为容积控制型和压 力控制型呼吸机。
按使用方式分类
可以分为有创呼吸机和无 创呼吸机。
按用途分类
04 呼吸机的使用与维护
使用前的准备
确认患者情况
连接电源和气源
在开始使用呼吸机之前，应评估患者的病 情、年龄、体重和身高，以确保选择合适 的呼吸机型号和设置参数。
确保呼吸机连接稳定可靠的电源和气源， 以满足呼吸机的正常工作需求。
安装和检查呼吸机管路
调整参数
按照说明书正确安装呼吸机管路，并检查 管路是否完好无损，确保无漏气现象。
根据患者的具体情况，设置合适的参数， 如潮气量、呼吸频率、吸氧浓度等。
使用过程中的注意事项
监测患者情况
在使用过程中，应密切监测 患者的生命体征、血氧饱和 度等指标，以及呼吸机的工 作状态，确保患者安全。
注意患者感受
关注患者的感受，如是否有 不适感或呼吸困难等情况， 及时调整参数或寻求医生帮 助。
防止交叉感染
呼吸机的使用及护理ppt课件
a)PEEP(呼吸终末正压)：在机械通气基础上，于呼气末期对气道施加一个阻 力，使气道内压力维持在一定水平的方式。②、PEEP作用，使呼气末小气道开 放，利于CO2的排出，将在肺泡内维持一个呼气末正压，防止可能的气道异常 塌陷，呼气期间病人管道内维持正压改变呼气和吸气的时间。当严重换气障碍 时（肺水肿、肺出血）需增加PEEP，一般在4~10厘米水柱，还有利于 水肿和炎症的消退，病情严重者可达15甚至20厘米水柱以上。当吸氧浓度超过 60%（FiO2大于0.6）时，如动脉血氧分压仍低于80毫米汞柱，应以增加PEEP 为主，直到动脉血氧分压超过80毫米汞柱。PEEP每增加或减少1~2毫米水柱， 都会对血氧产生很大影响，这种影响PP数T学分习交钟流内即可出现，减少PEEP应逐渐进 12 行，注意氧和变化。
•
（三）氧源连接：压力为0.35 ～0.4bar
•
（四）电源连接：电压为220V或110V，必须使用三线
• 插座（须含有安全接地线）。
PPT学习交流
8
呼吸机的参数调节
1.压力支持(psv):5-10cmH2o 2.呼气末正压(peep)：3-5cmH2o开始，<15cmH2o 3.呼吸频率(RR):14-20次/分 4. 潮气量(vt)： 6-10ml/kg标准体重 5.氧浓度(Fio2)：最低氧浓度维持最好氧分压 6.湿化温度：32-37摄氏度 7.吸呼比（I:E）:1:1.5-1:2 8.吸气流速：30-60L/min
3. 吸呼比：一般1：1.5~2，吸气时间占33%，呼气为66%，较短的吸气 时间能扩张部分顺应性较好的肺泡，以减小死腔。时间长，则可能 增加平均气道压力影响血流动力学
PPT学习交流
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呼吸机的简要说明--常用参数的调整（2）
•
（三）氧源连接：压力为0.35 ～0.4bar
•
（四）电源连接：电压为220V或110V，必须使用三线
• 插座（须含有安全接地线）。
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8
呼吸机的参数调节
1.压力支持(psv):5-10cmH2o 2.呼气末正压(peep)：3-5cmH2o开始，<15cmH2o 3.呼吸频率(RR):14-20次/分 4. 潮气量(vt)： 6-10ml/kg标准体重 5.氧浓度(Fio2)：最低氧浓度维持最好氧分压 6.湿化温度：32-37摄氏度 7.吸呼比（I:E）:1:1.5-1:2 8.吸气流速：30-60L/min
3. 吸呼比：一般1：1.5~2，吸气时间占33%，呼气为66%，较短的吸气 时间能扩张部分顺应性较好的肺泡，以减小死腔。时间长，则可能 增加平均气道压力影响血流动力学
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呼吸机的简要说明--常用参数的调整（2）
呼吸机的相关运用PPT课件
患者入院后，给予气管插管和机械通气治疗。通过呼吸机 辅助通气，维持患者的呼吸功能。同时，给予免疫抑制、 胆碱酯酶抑制剂等药物治疗。
治疗结果
经过积极治疗，患者的呼吸衰竭症状得到控制，病情稳定 后成功脱离呼吸机。
06
呼吸机使用注意事项及维护保 养
使用前检查与准备工作
01
检查呼吸机外观是否完 好，有无损坏或变形。
根据患者的病情和需要，调整 吸气时间和呼气时间的比例，
保证患者呼吸顺畅。
气道管理技巧
保持气道通畅
气道湿化
定期为患者吸痰，保持呼吸道通畅，避免 分泌物堵塞气道。
使用加湿器或雾化吸入等方法，保持患者 气道湿化，减少气道干燥和刺激。
气管插管护理
呼吸机相关性肺炎预防
对于需要气管插管的患者，要定期更换气 管插管，保持插管通畅，并注意观察插管 周围皮肤情况，防止感染。
该类型呼吸机在患者吸气时提供一定的压力支持 ，帮助患者完成吸气动作。
3
呼气末正压（PEEP）可调
医生可以根据患者的需要，调整呼气末正压水平 ，以改善氧合和减少肺水肿。
特殊类型呼吸机
高频振荡通气（HFOV）
高频振荡通气是一种特殊类型的呼吸机，通过高速振荡的气流来 提供通气支持，适用于严重肺部疾病患者。
无创正压通气（NPPV）
无创正压通气是一种通过面罩或鼻罩提供正压通气的呼吸机，适用 于轻度至中度呼吸衰竭患者。
体外膜肺氧合（ECMO）
体外膜肺氧合是一种将血液引出体外进行氧合和排除二氧化碳的技 术，适用于严重呼吸衰竭和多器官功能衰竭患者。
05
呼吸机在临床实践中的应用案 例
急性呼吸衰竭治疗案例
病例介绍
入院。
治疗过程
患者入院后，给予无创正压通气 治疗。通过呼吸机辅助通气，改 善患者的通气功能和减轻呼吸肌 疲劳。同时，给予抗炎、平喘等
治疗结果
经过积极治疗，患者的呼吸衰竭症状得到控制，病情稳定 后成功脱离呼吸机。
06
呼吸机使用注意事项及维护保 养
使用前检查与准备工作
01
检查呼吸机外观是否完 好，有无损坏或变形。
根据患者的病情和需要，调整 吸气时间和呼气时间的比例，
保证患者呼吸顺畅。
气道管理技巧
保持气道通畅
气道湿化
定期为患者吸痰，保持呼吸道通畅，避免 分泌物堵塞气道。
使用加湿器或雾化吸入等方法，保持患者 气道湿化，减少气道干燥和刺激。
气管插管护理
呼吸机相关性肺炎预防
对于需要气管插管的患者，要定期更换气 管插管，保持插管通畅，并注意观察插管 周围皮肤情况，防止感染。
该类型呼吸机在患者吸气时提供一定的压力支持 ，帮助患者完成吸气动作。
3
呼气末正压（PEEP）可调
医生可以根据患者的需要，调整呼气末正压水平 ，以改善氧合和减少肺水肿。
特殊类型呼吸机
高频振荡通气（HFOV）
高频振荡通气是一种特殊类型的呼吸机，通过高速振荡的气流来 提供通气支持，适用于严重肺部疾病患者。
无创正压通气（NPPV）
无创正压通气是一种通过面罩或鼻罩提供正压通气的呼吸机，适用 于轻度至中度呼吸衰竭患者。
体外膜肺氧合（ECMO）
体外膜肺氧合是一种将血液引出体外进行氧合和排除二氧化碳的技 术，适用于严重呼吸衰竭和多器官功能衰竭患者。
05
呼吸机在临床实践中的应用案 例
急性呼吸衰竭治疗案例
病例介绍
入院。
治疗过程
患者入院后，给予无创正压通气 治疗。通过呼吸机辅助通气，改 善患者的通气功能和减轻呼吸肌 疲劳。同时，给予抗炎、平喘等
呼吸机操作流程ppt课件
保证患者安全： 正确的操作流程 能够确保呼吸机 的正常工作，避 免患者出现意外 情况
提高治疗效果： 规范的操作流程 有助于提高呼吸 机的治疗效果， 缩短患者的康复 时间
减少并发症：遵 循操作流程可以 降低呼吸机相关 并发症的风险， 减轻患者的痛苦
提升医疗质量： 正确的操作流程 是医疗质量的重 要保障，有利于 提高医院的声誉 和患者的满意度
考核标准：制定详细的考核 标准，确保学员掌握呼吸机
的操作技能
培训效果评估：对培训后的 学员进行考核，评估培训效
果，总结经验教训
考核标准：熟练掌握呼吸机 操作流程，能够准确判断患 者病情，正确调整呼吸机参 数
考核方式：模拟操作、案例 分析、理论测试等多种方式 进行综合评估
提高操作技能：通过培训和考核，使操作者熟练掌握呼吸机的操作技 能，提高工作效率和安全性。
注意观察患者使用情况，及 时调整参数和模式
定期对呼吸机进行清洁和维 护，保持设备整洁卫生
调整呼吸机参数，确保与病人需求相匹配 定期检查呼吸机管道是否清洁、干燥，确保气流顺畅 关注病人的反应，及时调整呼吸机设置，减轻不适感 关注病人的心理状态，给予必要的心理支持
定期检查呼吸机的各项功能是否正常，包括气路、电路、传感器等。 定期清洗呼吸机的滤网和管路，保持清洁，防止细菌滋生。 定期对呼吸机的电池进行充电，确保电池寿命。 定期对呼吸机进行全面检查，包括硬件和软件，确保其正常运行。
规范操作流程：培训和考核能够规范操作流程，确保操作者按照标 准程序进行操作，提高呼吸机使用的准确性和可靠性。
增强安全意识：培训和考核能够提高操作者的安全意识，使其充分认 识到操作过程中的风险和注意事项，减少事故的发生。
提高服务质量：通过培训和考核，操作者能够更好地了解呼吸机的 性能和使用要求，提高服务质量，满足患者的需求。
儿科呼吸机应用培训课件
5、人工排痰：定时更换体位和吸痰，一般24h一次。负压不宜过大，早产儿<100mmHg， 足月儿<150mmHg，以免导致气道损伤出血。 吸痰时还应注意气道湿化情况及痰液的量、 性状和颜色，并定期进行细菌培养。
儿科呼吸机应用
26
新生儿无创通气
儿科呼吸机应用
27
无创通气类型
持续气道正压通气 nCPAP 经鼻间歇正压通气 nIPPV 双水平气道正压通气 Bi-PAP 经鼻同步间歇正压通气 nSIPPV 经鼻同步间歇指令通气 nSIMV 鼻塞高频机械通气 nHFOV 鼻塞高流量通气 HHFNC
儿科呼吸机应用
30
CPAP作用原理
CPAP压力可传送至肺泡，在呼气末期维持 正压以避免肺泡塌陷
CPAP不仅可避免肺泡塌陷，还可促使已塌 陷的肺泡重新扩张
CPAP可减轻肺间质水肿，改善肺顺应性， 增加肺泡面积，减少肺内分流
儿科呼吸机应用
31
CPAP作用原理
3、减少肺表面活性物质消耗 肺泡萎陷时肺泡面积减少，PS消耗增加 CPAP通过扩张肺泡，减少PS消耗 4、减小气道阻力 CPAP可减轻气道和小气道塌陷，使整个气
提高膈肌的呼吸功效，
增加呼吸驱动力，使自主呼吸有规律
儿科呼吸机应用
34
CPAP作用原理
7、胸部震动
水封瓶或气泡式CPAP所产生的气泡可使患儿 胸部在高频率下震动，达到与高频通气相似 的治疗效果
儿科呼吸机应用
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CPAP适应症
CPAP主要适用于有自主呼吸，符合以下情 况： 1、呼吸频率增快、三凹征、呻吟 2、在Fi02>0.5时，才能维持PaO2>50mmHg， PaC02<60-70mmHg 3、胸片为弥漫性透亮度降低，细颗粒阴影， 多发性肺不张、支气管充气征、肺水肿、毛 玻璃样改变和肺膨胀不全
呼吸机基础知ppt课件
泄漏的MV
实测吸入 氧浓度
气道阻力 气道顺应性
35
常见报警问题
36
1、流量传感器 坏
2、流量传感器与插座 接触不良
流量监测失灵？
湿化过度，流量传感 器凝水，影响监测
流量监测器故障。（即
VTe>VT且超过20%）
37
气道压力 过低！
屏幕页面没 波形！！！
①
②
③
38
气道压力过高
❖ 气道问题：咳嗽；气道分泌物和黏液栓阻塞；病 人咬管
阻塞或陷闭的病人
❖
3、降低呼吸管路和气道阻力，减轻MV本身导
致的胸肺顺应性减退
❖ 缺点：应用不当对循环功能影响较大，并间接引起 气压伤。
27
PEEP
❖ 对于先心病术后： ❖ 矫治术后：初始设置为4cmH2O，若气道内
有血性分泌物，医生根据具体情况调高12cmH2O ❖ 姑息手术后：如二期Fontan术、双向Glenn 术、TCPC术等，初始设置为2cmH2O
总的分钟通气量：潮 吸平气台峰压压（：即呼吸吸气机末送正气压过）程气：中量吸的与气最呼达高吸峰压频压力率后。的，容乘维控持时肺，泡 其平充大均盈小气的取道压存决压力在于：，（肺整间气流的个接流量顺呼反可转应吸映能气换性周平消流的、期均失形定自气的肺（态压主的道平泡吸型呼M阻均压气通吸V力积气末气时、道屏模峰压气式流力））速，，、可也V可T、能
❖ 病人相关情况： ❖ 1、肺顺应性降低：心源性肺水肿 ❖ 2、气道阻力增加：气道狭窄、分泌物阻塞导管或
气道、支气管痉挛 ❖ 3、外源性肺受压：气压伤 ❖ 4、张力性气胸 ❖ 5、回路积水，管道打折 ❖ 呼吸机本身问题：吸气或呼吸活瓣 故障
39
FiO2过高！！！
实测吸入 氧浓度
气道阻力 气道顺应性
35
常见报警问题
36
1、流量传感器 坏
2、流量传感器与插座 接触不良
流量监测失灵？
湿化过度，流量传感 器凝水，影响监测
流量监测器故障。（即
VTe>VT且超过20%）
37
气道压力 过低！
屏幕页面没 波形！！！
①
②
③
38
气道压力过高
❖ 气道问题：咳嗽；气道分泌物和黏液栓阻塞；病 人咬管
阻塞或陷闭的病人
❖
3、降低呼吸管路和气道阻力，减轻MV本身导
致的胸肺顺应性减退
❖ 缺点：应用不当对循环功能影响较大，并间接引起 气压伤。
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PEEP
❖ 对于先心病术后： ❖ 矫治术后：初始设置为4cmH2O，若气道内
有血性分泌物，医生根据具体情况调高12cmH2O ❖ 姑息手术后：如二期Fontan术、双向Glenn 术、TCPC术等，初始设置为2cmH2O
总的分钟通气量：潮 吸平气台峰压压（：即呼吸吸气机末送正气压过）程气：中量吸的与气最呼达高吸峰压频压力率后。的，容乘维控持时肺，泡 其平充大均盈小气的取道压存决压力在于：，（肺整间气流的个接流量顺呼反可转应吸映能气换性周平消流的、期均失形定自气的肺（态压主的道平泡吸型呼M阻均压气通吸V力积气末气时、道屏模峰压气式流力））速，，、可也V可T、能
❖ 病人相关情况： ❖ 1、肺顺应性降低：心源性肺水肿 ❖ 2、气道阻力增加：气道狭窄、分泌物阻塞导管或
气道、支气管痉挛 ❖ 3、外源性肺受压：气压伤 ❖ 4、张力性气胸 ❖ 5、回路积水，管道打折 ❖ 呼吸机本身问题：吸气或呼吸活瓣 故障
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FiO2过高！！！
呼吸机使用 PPT课件
3、高频呼吸机：借助高压气源向气道内有节 律地、短促地喷气，，以较小的潮气量、较高 的通气频率达到间歇正压通气。
第三节 机械通气的临床应用与护 理
一 机械通气对生理功能的影响 （一）对呼吸的影响 机械通气主要作用是改善通气，纠正缺氧和二氧化碳
潴留。其对呼吸系统的不利影响，主要是易产生不同 程度的气压伤。 1 增加肺泡通气量 解剖死腔减少后，在潮气量和每分钟通气量不变的条 件下，每分钟肺泡通气量也可明显增加。另外，机械 通气的正压吸气能扩张气道，使原来不完全阻塞的气 道开放，PEEP减少肺泡萎缩。 2 改善肺内气体分布：吸气时间影响气体分布均匀的主 要因素 3 纠正通气/血流（V/Q）比例失调：通过增加肺泡通气 量和肺血流量
吸气流速，也可使气道阻力相对下降。 （3）减少呼吸功
（二）对循环系统的影响
机械通气对循环系统的影响有利有弊，机械通 气与正常状态下自然呼吸的最大区别，就是吸 气时胸内负压的减少或降低。机械通气时，胸 膜腔及肺内成为正压，导致静脉回血量减少， 心脏充盈度降低，心排血量下降，血压降低。 呼气末正压通气，静脉血回流减少和心排血量 降低的效应更为明显。由于机械通气对循环系 统的作用，故在调整呼气与吸气的比值时，尽 可能缩短吸气时间，一般吸气与呼气的比值为 1:1.5—1:2.
机械通气的目的
改善肺气体交换
– 逆转低氧血症，减轻呼吸性酸中毒
缓解呼吸窘迫
– 降低氧消耗纠正呼吸肌疲劳
改变压力—容积关系
– 防止肺不张 – 改善肺顺应性 – 防止进一步损害
避免并发症发生
提纲
第一节 第二节 第三节
呼吸机概述 机械通气的临床应用与护理 无创正压通气的应用与护理
第一节 呼吸机概述Fra bibliotek4 对呼吸动力的影响 呼吸衰竭和呼吸功能不全的治疗中有相当重要
第三节 机械通气的临床应用与护 理
一 机械通气对生理功能的影响 （一）对呼吸的影响 机械通气主要作用是改善通气，纠正缺氧和二氧化碳
潴留。其对呼吸系统的不利影响，主要是易产生不同 程度的气压伤。 1 增加肺泡通气量 解剖死腔减少后，在潮气量和每分钟通气量不变的条 件下，每分钟肺泡通气量也可明显增加。另外，机械 通气的正压吸气能扩张气道，使原来不完全阻塞的气 道开放，PEEP减少肺泡萎缩。 2 改善肺内气体分布：吸气时间影响气体分布均匀的主 要因素 3 纠正通气/血流（V/Q）比例失调：通过增加肺泡通气 量和肺血流量
吸气流速，也可使气道阻力相对下降。 （3）减少呼吸功
（二）对循环系统的影响
机械通气对循环系统的影响有利有弊，机械通 气与正常状态下自然呼吸的最大区别，就是吸 气时胸内负压的减少或降低。机械通气时，胸 膜腔及肺内成为正压，导致静脉回血量减少， 心脏充盈度降低，心排血量下降，血压降低。 呼气末正压通气，静脉血回流减少和心排血量 降低的效应更为明显。由于机械通气对循环系 统的作用，故在调整呼气与吸气的比值时，尽 可能缩短吸气时间，一般吸气与呼气的比值为 1:1.5—1:2.
机械通气的目的
改善肺气体交换
– 逆转低氧血症，减轻呼吸性酸中毒
缓解呼吸窘迫
– 降低氧消耗纠正呼吸肌疲劳
改变压力—容积关系
– 防止肺不张 – 改善肺顺应性 – 防止进一步损害
避免并发症发生
提纲
第一节 第二节 第三节
呼吸机概述 机械通气的临床应用与护理 无创正压通气的应用与护理
第一节 呼吸机概述Fra bibliotek4 对呼吸动力的影响 呼吸衰竭和呼吸功能不全的治疗中有相当重要
呼吸机的使用护理课件
对患者进行心理护理，缓解其紧 张、焦虑等情绪，降低因心理因
素引起的并发症。
营养支持
对患者进行营养支持，增强其免 疫力和抵抗力，减少感染等并发
症的发生。
THANKS
感谢观看
呼吸机的使用方法
呼吸机的基本设置
01
02
参数设置
报ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ设置
03 氧气浓度设置
呼吸机的操作流程
连接管道
将呼吸机管道与患者的 呼吸道连接，确保密封
性良好。
开机
打开呼吸机电源，并启 动呼吸机。
参数调整
根据患者实际情况，适 当调整呼吸机参数。
观察与记录
密切观察患者的呼吸情 况，记录相关数据，以 便于后续分析和处理。
呼吸机的使用护理 课件
contents
目录
• 呼吸机基础知识 • 呼吸机的使用方法 • 呼吸机的日常护理 • 呼吸机患者的护理 • 呼吸机使用的并发症及处理
CATALOGUE
呼吸机基础知识
呼吸机的工作原理
呼吸机的种类和用途
按工作原理分 类
按用途分 类
呼吸机的适应症和禁忌症
适应症 禁忌症
CATALOGUE
01
提供心理支持
02
建立良好的沟通渠道
03
提供信息和教育
CATALOGUE
呼吸机使用的并发症及处理
并发症的预防与控制
定期检查
正确使用
消毒与清洁
并发症的症状与处理
呼吸机相关性肺炎
气压伤 氧中毒
并发症的预防与护理
定期评估
对患者的病情和自身认知情况进 行定期评估，以便及时发现和处
理并发症。
心理护理
呼吸机使用的注意事 项
素引起的并发症。
营养支持
对患者进行营养支持，增强其免 疫力和抵抗力，减少感染等并发
症的发生。
THANKS
感谢观看
呼吸机的使用方法
呼吸机的基本设置
01
02
参数设置
报ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ设置
03 氧气浓度设置
呼吸机的操作流程
连接管道
将呼吸机管道与患者的 呼吸道连接，确保密封
性良好。
开机
打开呼吸机电源，并启 动呼吸机。
参数调整
根据患者实际情况，适 当调整呼吸机参数。
观察与记录
密切观察患者的呼吸情 况，记录相关数据，以 便于后续分析和处理。
呼吸机的使用护理 课件
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目录
• 呼吸机基础知识 • 呼吸机的使用方法 • 呼吸机的日常护理 • 呼吸机患者的护理 • 呼吸机使用的并发症及处理
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呼吸机基础知识
呼吸机的工作原理
呼吸机的种类和用途
按工作原理分 类
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适应症 禁忌症
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呼吸机使用的并发症及处理
并发症的预防与控制
定期检查
正确使用
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并发症的症状与处理
呼吸机相关性肺炎
气压伤 氧中毒
并发症的预防与护理
定期评估
对患者的病情和自身认知情况进 行定期评估，以便及时发现和处
理并发症。
心理护理
呼吸机使用的注意事 项
呼吸机基本使用方法新版课件
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呼吸机治疗的指征
1.呼吸频率>30-35 次/分, 或<5-10 次/分 2.鼻导管 鼻塞或面罩吸氧 血气分析：
PO2< 60 mmHg 或 PCO2 >55 mmHg 3.COPD：PO2 < 55 - 60 mmHg 或
PCO2 > 70 - 80 mmHg
12/27/2023
呼吸机基本使用方法新版
12/27/2023
呼吸机基本使用方法新版
8
机械通气对生理的影响
机械通气为正压通气，吸气是正压把气体经气道送入肺内， 因此吸气时肺泡内压及胸腔内压明显高于生理状态。由于上 述原因机械通气对人体带来的影响有： 1.气道与肺泡扩张，肺容积增加，肺血量相对减少。这种影 响在吸气时间延长，PEEP时更为明显，实验证明，当PEEP为 0.45kPa(5cmH2O)时，肺残气量（FRC）可增加500-600ml。 2.肺泡内压及胸腔内压升高，使回心血量减少，心输出量下 降。其影响随吸气压增高，吸气时间延长而明显，还与吸气 末压时间的长短及呼气末压水平的高低有关，以上是机械通 气对循环影响的主要因素。
12/27/2023
呼吸机基本使用方法新版
10
呼吸机机械通气的作用
▪ 1.维持适当的通气量，便肺泡通气量满足机体需要。 ▪ 2.改善气体交换功能，维持有效的气体交换。 ▪ 3.减少呼吸肌的作功。 ▪ 4.肺内雾化吸入治疗。 ▪ 5.预防性机械通气，用于开胸术后或败血症、休克、严重创
伤情况下的呼吸衰竭预防性治疗。
呼吸机基本使用方法新版
17
呼吸机的常用辅助呼吸模式
▪ 辅助/控制呼吸(A/C)
▪ 辅助/控制呼吸可自动转换，当病人自主呼吸触发呼吸机时，进行辅助呼吸。当 病人无自主呼吸或自主呼吸负压较小，不能触发呼吸机时，呼吸机自动转换到控 制呼吸。辅助控制呼吸通气方式适用于需完全呼吸支持的病人。