特殊疾病门诊申请规定.doc

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特殊门诊申请所需材料一览

特殊门诊申请所需材料一览

特殊门诊申请所需材料一览特殊门诊是指那些需特定条件、资格或认证的医疗服务项目,通常用于诊断或治疗罕见病、重大疾病或其他需求特殊的病患。

若患者需要申请特殊门诊服务,就需要提交一系列的材料以供医院审核。

本文将详细介绍特殊门诊申请所需的具体材料。

一、基本资料类材料1. 患者个人身份证明:患者需要提供有效身份证明,例如身份证、护照等。

2. 就医证明材料:患者需要提交医疗机构的就诊证明或者诊断书,证明其需申请特殊门诊服务。

3. 医保卡:若患者具有医保资格,需要提供医保卡相关资料。

4. 照片:提供患者自身照片,用于患者信息登记和识别。

二、病例资料类材料1. 诊断证明书:患者需要提供医生开具的病历或诊断证明书,详细描述疾病病情和治疗需求。

2. 化验报告单:患者需要提供相关的化验报告单,如血液检查、尿液检查、生化指标等。

这些报告可以提供对患者病情的详细了解。

3. 影像学检查影片:如X光片、CT扫描、MRI等,用于医生对病情进行准确的判断。

4. 治疗计划:患者需要提供医生开具的治疗方案或手术计划,包括治疗的具体方式、时间和费用等。

三、资金凭证类材料1. 费用预估:患者需要提供医生或医疗机构出具的治疗费用预估单,包括每项服务的费用和总费用。

2. 财务资料:患者需提供个人或家庭的财务证明材料,以证明其支付能力。

这些材料可能包括银行对账单、工资单、纳税证明等。

3. 医保资料:若患者具有医保资格,则需要提供相关的医保支付凭证,如医保卡、医保报销单等。

四、特殊资质类材料1. 特殊病患证明:某些特殊门诊服务可能要求患者提供特殊病患证明,以证明其属于特定病种或疾病。

2. 医生介绍信:有些特殊门诊可能需要医生介绍信,证明患者的病情已得到专科医生的确认和指导。

3. 特定资格证明:若申请特殊门诊需具备特定条件或资格,患者需要提供相应的证明文件,如参赛证明、职业资格证书等。

在准备特殊门诊申请材料时,患者应仔细阅读医院或医生提供的相关要求和指引,在提供前进行核对和确认。

门诊特定病种及门诊慢性病种申办手续

门诊特定病种及门诊慢性病种申办手续

门诊特定病种及门诊慢性病种申办手续一、病种申请(一)申办手续在市内指定医疗机构申请:参保人符合享受门诊特定病种(以下简称门特)或门诊慢性病种(以下简称门慢)待遇条件的,应提供以下资料到市内门特(门慢)指定医疗机构(《门特(门慢)待遇资格认定定点医疗机构名单》见附件1)申请:1、《佛山市基本医疗保险门特(门慢)申请表(在指定医疗机构申请使用)》;2、社会保障卡或有效身份证明原件及复印件;3、与《佛山市人力资源和社会保障局关于公布基本医疗保险门诊慢性病种、门诊特定病种准入标准(修订版)的通知》(佛人社〔2017〕261号,以下简称《准入标准》)相符的门特、门慢相关病历资料原件或复印件(包括门诊或住院病历、检验检查结果等)。

在社保经办机构申请:已办理长驻(住)异地就医手续的参保人申请门特(门慢)待遇,或近一年内在市外医疗机构住院并确诊患有门诊特定病种的参保人申请门特待遇,可提供以下资料到参保所属社保经办机构办理。

1.《佛山市基本医疗保险门特(门慢)申请表(社保经办机构使用)》;2.社会保障卡或有效身份证明原件及复印件;3.按《佛山市基本医疗保险门特、门慢申请资料对应表》(详见附件2)提供病历资料及近一年的诊断证明原件。

(二)办结时限:市内指定医疗机构应严格按照《准入标准》确认参保人的门特、门慢待遇;社保经办机构工作人员应根据上述规定收取资料并确认参保人的门特、门慢待遇。

对于在每月20日(含20日)前受理且资料齐备的,受理机构须在当月完成审核及系统登记;每月20日后受理且资料齐备的,受理机构须在次月底前完成审核及系统申报。

对于资料不齐的,受理机构需告知参保人补正资料。

参保人可在门特或门慢待遇审核的次月起登录佛山社保信息网查询申请结果,也可到市内定点医疗机构驻点办公室或各社保经办机构查询、打印申请结果。

二、特殊情况说明:(一)有效身份证明是指:中国内地居民提供有效期内居民身份证;身份证遗失或过期的提供临时身份证;未成年人尚未办理身份证的可提供户口簿;港澳台籍的提供通行证;外籍人员提供护照;参保人死亡并注销户籍的,提供死亡证明或户籍注销证明。

申报门诊慢性特殊疾病所需材料及手续

申报门诊慢性特殊疾病所需材料及手续

申报门诊慢性特殊疾病所需材料及手续
申报门诊慢性特殊疾病所需的材料及手续通常包括以下几项:
病历资料。

需要提供近一年内的二级以上定点医院出具的病历原件或有效复印件,这包括住院病历或门诊病历、相关检查报告等。

“特殊病种申请表”。

可以到医院领取或从参保地的省或市的医保网站下载并打印,需由原住院的主管医生签字、科室盖章。

身份证明。

包括身份证或户口簿、社保卡的复印件。

一寸彩色照片。

通常需要2至3张。

相关检查报告。

包括诊断证明、检查、化验报告单等。

特殊病种本。

在某些地方,慢特病会关联到社保卡,在定点医院支持门诊即时结算的情况下,可以实现即时报销。

申报手续可能涉及代理办理,即亲属可以代为办理,但申报时必须有联系电话。

所有材料需交给医保局审核盖章,并指定到定点就诊医院或药房。

不同地区可能有不同的具体要求和流程,建议向当地医保部门咨询具体细节。

门诊特大病申请流程及材料

门诊特大病申请流程及材料

门诊特大病申请流程及材料英文回答:To apply for outpatient special major illness treatment, there are several steps and materials required in the process. First, I need to visit the hospital's outpatient department and consult with a doctor about my condition.The doctor will then determine if my illness qualifies as a special major illness and if I am eligible for the treatment.Next, I will need to fill out an application form for special major illness treatment. This form typicallyrequires information such as my personal details, medical history, and the specific treatment I am seeking. I mayalso need to provide supporting documents such as medical reports, test results, and a recommendation letter from my doctor.Once I have completed the application form and gatheredall the necessary documents, I will need to submit them to the hospital's special major illness treatment department. The department will review my application and documents to determine if I meet the criteria for the treatment.If my application is approved, I will be scheduled for the treatment and given further instructions on what to expect. It is important to follow all the guidelines and recommendations provided by the hospital to ensure the success of the treatment.Overall, the process of applying for outpatient special major illness treatment involves consulting with a doctor, filling out an application form, providing supporting documents, and undergoing a review process by thehospital's treatment department.中文回答:申请门诊特大病治疗需要经过一系列步骤和提交一定的材料。

门诊特殊疾病申报须知

门诊特殊疾病申报须知

门诊特殊疾病申报须知一、每月申报特病时间为1-19日。

参保人员如实填写《重庆市基本医疗保险市级统筹特殊疾病申报表》,经单位签字盖章后由单位或本人将申报表、身份证复印件1张及1寸照片2张交渝中区医保中心特病申报窗口;二、申报人员在每月23-24日(节假日顺延),到渝中区医保中心看通知了解检查医院地址及检查日期,并在检查当日上午8:00准时出席检查;三、申报人员在检查当日应带上与申请特病病种相关的原始门诊病历(自发病之日起2年含2年内)、住院病历复印件(须医院盖章)、检查资料的原件和原件(如CT、MRI、冠状动脉造影等),以及身份证原件、社会保障卡;四、申报糖尿病、肝硬化(失代偿)的参保人员需空腹前往医院进行检查(自备早餐);五、对检查所发生的费用先由病人垫付,符合特病准入标准的检查费用纳入门诊支付范围,不符合特病准入标准的检查费用由申报人员自己承担;六、申报人员于检查后次月12日后,自行前往检查医院咨询检查结果;七、申报合格的人员于检查后次月18日(节假日顺延)后,凭身份证、社会保障卡到渝中区医保中心特病窗口领取《重庆市医疗保险特殊疾病门诊医疗证》,已办理有《重庆市医疗保险特殊疾病门诊医疗证》的人员,将旧证带至特病窗口换新证;八、恶性肿瘤、结核病、精神病、肝肾移植的办理,按照《关于门诊特殊疾病申报的补充通知》(渝医险发〔2007〕16号)相关规定进行办理。

重庆市渝中区医疗保险管理中心制二○一二年九月特殊疾病门诊申报程序(恶性肿瘤)恶性肿瘤的办理由本人或被委托人(被委托人带上身份证原件和委托书)携带与申报此病种相关的病史资料,以及申报人的身份证、社会保障卡的原件,每周二至周五到重庆市肿瘤医院开具《重庆市基本医疗保险特殊疾病诊断证明书》。

然后申报人或委托人带上申报表及诊断证明书、身份证复印件一张、两张一寸照片到渝中区医保中心办理特病证。

特殊疾病门诊申报程序(结核病)结核病的办理由参保人或被委托人到所属单位填写申报表(被委托人带上本人身份证原件和委托书)携带与申报此病种相关的病史资料,以及申报人的身份证、社会保障卡原件,每周二到重庆市传染病医院或市重庆市肺科医院(重庆市第十二人民医院)开具《重庆市基本医疗保险特殊疾病诊断证明书》。

门诊慢特病资格认定

门诊慢特病资格认定

门诊慢特病资格认定一、门诊慢特病资格认定的定义和重要性门诊慢特病资格认定,是指患者在门诊就诊时,根据国家相关政策,通过审核、评估等程序,确定为患有慢性特殊疾病的一种身份认定。

这一认定对于患者来说具有重要意义,因为它意味着患者可以享受到一系列的政策优惠和待遇,如医疗费用报销、用药保障等。

二、门诊慢特病资格认定的申请条件和流程1.申请条件:患者需符合国家规定的慢性特殊疾病范围,且病情稳定,需要长期门诊治疗。

具体病种范围可参考当地政策规定。

2.申请流程:首先,患者需向就诊医院提交相关病历资料,包括诊断证明、检查报告等。

然后,医院会对患者病情进行审核,符合条件的患者会被纳入门诊慢特病管理。

最后,患者需按照规定时间到指定部门进行资格审核,通过后即可享受相关政策待遇。

三、门诊慢特病资格认定的相关政策及待遇1.医疗费用报销:门诊慢特病患者在指定医疗机构就诊时,可按照当地政策规定享受一定比例的医疗费用报销。

2.用药保障:患者可享受国家基本药物政策,部分地区还提供特殊药品报销政策。

3.优先就诊:门诊慢特病患者在就诊时,享有优先挂号、优先就诊、优先检查、优先取药等权益。

4.慢性病管理:患者可免费接受慢性病健康管理服务,包括健康教育、疾病筛查、康复指导等。

四、注意事项及常见问题解答1.注意事项:(1)患者在申请门诊慢特病资格时,要确保病历资料齐全、真实有效。

(2)患者要密切关注审核进度,按时参加资格审核,以免影响享受政策待遇。

(3)在享受门诊慢特病待遇期间,患者需按照医疗机构要求定期复查,确保病情稳定。

2.常见问题解答:(1)问:哪些疾病可以申请门诊慢特病资格?答:可以申请门诊慢特病资格的疾病范围较广泛,包括高血压、糖尿病、心脏病等。

具体病种可参考当地政策规定。

(2)问:门诊慢特病资格审核多久一次?答:各地政策不同,审核时间可能有所不同。

一般而言,门诊慢特病资格审核周期为一年或两年,具体时间以当地政策为准。

总之,门诊慢特病资格认定对于患者来说具有实际意义,患者可通过合规途径申请,享受政策带来的优惠和待遇。

关于门诊特殊疾病申报工作的通知

关于门诊特殊疾病申报工作的通知

关于开展城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病申报工作的通知各参保单位:为做好参保人员门诊特殊疾病的申请、鉴定工作,现将门诊特殊疾病申请的有关事项通知如下:一、门诊特殊疾病名称所称门诊特殊疾病,是指需长期门诊治疗的一些慢性疾病。

申报门诊特殊疾病名称如下:(1)脑血管病后遗症(2) 高血压病伴有并发症(3) 冠心病(4)糖尿病伴有并发症(5)慢性肝炎活动期(6)肝硬化(7)免疫系统疾病和消化系统溃疡(8) 癌症(9) 血液病(10) 尿毒症。

申报病种严格按照《固安县城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法》的规定,除以上规定病种外的其它病种不予受理。

二、申报资料及具体要求(一)申报资料:1.个人申请:需填报门诊特殊疾病申请表,并经单位审批同意。

2.诊断证明:医院开具的疾病诊断证明,需由相关科室主任、主管院长及医院医疗保险科审核盖章后方可。

3.单位填写《固安县门诊特殊疾病鉴定表》。

4.病历资料:参保人员所申报疾病既往住过院的,须提供住院病历复印件并有医院病案室盖章。

注:脑血管病后遗症的申报人员须准备确诊时的头颅CT或核磁片,便于在门诊特殊疾病复检是携带就诊。

癌症病人须提供病理报告、手术记录单、住院病历复印件。

冠心病病人须提供一张以往心电图。

(二)具体要求如下:1.《固安县城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病审批表》需要按要求逐项填写,单位盖章。

2.诊断证明须与固安县门诊特殊疾病名称相符。

3.申报人员需提供一寸彩色近照两张,贴《门诊特殊疾病申请表》一张,另一张剪成2cm×3cm,由单位粘贴到A4纸上。

4.须上报汇总表的电子版信息及纸制信息各一份。

出生年月日格式:1949-01-01。

申报疾病:以第一条中申报疾病名称为准,请勿多字、少字。

中、晚期癌症病人须注明具体部位,例如:乳腺癌、胃癌、肝癌等。

(三)复检1.医保中心组织到定点医院,对申报门诊特殊疾病的参保职工进行复检。

2.医保中心统一安排各单位复检时间,到定点医院进行复检.3.复检结束后,由专家对复检结果进行鉴定,鉴定结果由医保中心存档。

申报门诊慢性特殊疾病所需材料及手续

申报门诊慢性特殊疾病所需材料及手续

英文回答:In order to seek outpatient treatment for chronic special diseases, the patient is required to submit the following materials and adhere to specific procedures. Firstly, a written diagnosis and treatment plan issued by a hospital at or above the county level must be provided. This document should include the patient's name, gender, age, diagnosis, treatment plan, and bear the official seal of the hospital. Additionally, proof of identity such as an ID card or passport, along with apleted application form for outpatient treatment of chronic special diseases, must also be submitted.为了寻求慢性特殊疾病的门诊治疗,病人必须提交下列材料并遵守具体的程序。

一,必须提供县级以上医院出具的书面诊断和治疗计划。

这份文件应当包括患者的尊称,性莂,芳龄,诊断,治疗计划,并加盖医院的冠方印章。

还必须提交唯一识别信息或护照等唯一识别信息明,以及针对慢性特殊疾病的门诊治疗申请表。

Once you've got all your paperwork ready, you just need to head over to the special outpatient clinic at the hospital. They'll go through all your stuff and see if you qualify for treatment for your long-term condition. If you get the green light, they'll giveyou a special outpatient card for chronic diseases, which you can use to get treatment at that hospital.一旦你准备好所有的文件你只需要去医院的特别门诊部他们会检查你所有的东西看看你是否有资格接受长期治疗如果你拿到绿灯,他们会给你一张特别的慢性病门诊卡,你可以用来在医院接受治疗。

初次申办门诊特殊疾病办理须知

初次申办门诊特殊疾病办理须知

初次申办门诊特殊疾病办理须知
1、申办流程
(1)材料准备
a. 医院及科室申请书
b. 申办疾病的诊断报告书
c. 复诊处方
d. 就诊证明
e. 出院证明
(2)按照相关申请表格、病例诊断书,科室准备书面申请,将申请材料投入相应的申办部门,经研究确认后签署申请表格并作出具体安排,并报财务部开具相应的发票。

(3)申办疾病的审批流程:
a. 申请:投入申办部门;
c. 安排:签署申请表格并作出具体安排;
d. 财务:报财务部开具相应的发票;
e. 执行:按计划实施诊疗、检查、治疗。

2、病历和影像资料准备
(1)病人的病历资料:
a. 病人病历的诊断报告;
b. 病人的病历资料,包括就诊证明和出院证明;
c. 病人的复诊处方;
d. 其他有关病历资料(如病理资料、检验资料等)。

(2)影像资料:
根据病情检查,提供必要的影像资料,例如CT、MRI等影像检查资料。

3、预付款和发票
(1)病人家属需向医院预付一定比例的款项,以确保病人按时得到
治疗;
(2)预付款的收操应办税务往来凭证,以便做到精确核算。

4、受理材料。

特殊门诊申请要点与注意事项

特殊门诊申请要点与注意事项

特殊门诊申请要点与注意事项特殊门诊是指患有某些特定疾病或需要特殊治疗的患者,根据医院的相关规定,可以向医院申请特殊门诊服务。

在申请特殊门诊之前,患者需要了解一些相关的要点与注意事项,以确保顺利获得所需的医疗服务。

一、特殊门诊申请要点1. 提前咨询:在申请特殊门诊之前,患者应提前向相关科室或医生咨询。

了解医院对特殊门诊的要求和申请流程,以便事先做好准备。

2. 准备相关资料:在申请特殊门诊时,患者需要准备相关的病历资料和诊断证明文件。

这些文件应该真实有效,包括病历、化验单、检查报告等,以便医生进行评估和决策。

3. 申请书填写:患者需要填写特殊门诊申请书,详细描述自己的病情、病史和相关医疗需求。

申请书的内容应简明扼要,清晰明了,以便医生更好地了解患者的情况。

4. 医生评估:医院的医生会对特殊门诊申请进行评估,以确定患者是否符合特殊门诊的条件。

评估结果将作为决定批准与否的重要依据。

5. 批准与安排:如果患者的特殊门诊申请获得批准,医院将会根据患者的需求安排相应的医疗服务。

安排可能包括医生的预约、检查的安排、手术的安排等。

二、特殊门诊申请注意事项1. 提前规划:特殊门诊申请通常需要一定的时间,患者应提前规划好时间,并与医院的相关科室或医生保持良好的沟通。

避免因时间不合适而导致申请无法顺利进行。

2. 条件准确:特殊门诊的申请条件可能因医院而异,患者应仔细阅读医院的相关规定,确保满足申请条件。

否则,申请可能因不符合条件而被驳回。

3. 病历真实:患者在填写申请书和准备资料时,必须提供真实有效的病历资料。

任何虚假资料都可能导致申请被拒绝,且可能对患者的治疗产生不良影响。

4. 保留证据:在申请特殊门诊时,患者应保留好与申请有关的所有证据。

包括申请书、病历复印件、申请进度等。

一旦出现问题,这些证据将对患者有利。

5. 积极合作:在整个申请过程中,患者应积极合作,及时提供医生要求的相关资料和协助。

与医生保持良好的沟通和互动,有助于顺利获得特殊门诊服务。

特殊疾病门诊的认定程序

特殊疾病门诊的认定程序

特殊疾病门诊的认定程序(一)特殊疾病门诊集中认定病种办理程序1、集中认定的病种范围:糖尿病并发症、Ⅱ°以上心衰、肝硬化失代偿、肾脏疾病、和慢性肾功能衰竭的非透析治疗2、申请受理时间及地点:携带住院病历复印件、既往门诊病历、近期一寸照片、医保证复印件、医疗保险IC卡。

复审病人携带《洛阳市医疗保险特殊疾病门诊就诊卡》。

于每月的的1-15日(节假日除外)到老城区社保中心服务大厅一号窗口申请认定,领取认定体检通知。

患者按通知要求到指定地点(医院)参加体检,3、待遇享受参加体检的患者于体检的次月15-20日到体检医院查询认定结果,符合条件的患者发给《洛阳市特殊疾病门诊治疗卡》,自当月开始享受特殊疾病门诊待遇。

注:风湿类疾病集中认定体检定为每半年一次。

报名申请时间定在每年的6月1-15日和12月1-15日,其它程序同上。

丙型肝炎的抗病毒治疗每月集中认定一次,具体时间、程序,按市社保局的通知执行。

(二)特殊疾病门诊非集中认定病种办理程序(1)非集中认定的病种范围:①慢性肾功能衰竭的门诊透析治疗②恶性肿瘤放疗、化疗③结核病监督化疗④器官移植后抗排异治疗⑤心脏换瓣术后及支架术后的抗排异治疗⑥再生障碍性贫血⑦精神病⑧白内障的门诊超声乳化治疗⑨相关疾病的激素替代治疗(2)办理流程①病人携带病历资料到具有认定资格的定点医院(第一人民医院、市中心医院、科大一附院、第四人民医院、洛阳东方医院和解放军150医院)医保办申请认定,按规定项目体检。

精神病人到河南省洛阳荣康医院、洛阳市第五人民医院和洛阳市精神卫生中心医保办认定。

医院医保办收集完善相关认定资料,同时开具《特殊疾病门诊认定表》和《特殊疾病门诊治疗申请单》,患者或其家属持《认定表》和《申请单》到市社保局二楼服务大厅30、31号窗口先行审批治疗3个月;②认定医疗每月将需认定的病人资料报市社保局医疗监督科,医疗监督科每月组织专家认定一次,认定通过者制作《特殊疾病门诊治疗卡》,并发往报送认定资料的医院医保办;③病人于递交资料2个月后,到认定医院医保办查询认定结果,符合条件者领取《特殊疾病门诊治疗卡》、开具《特殊疾病门诊治疗申请单》、购买特殊疾病门诊专用处方本。

特殊门诊的申请条件

特殊门诊的申请条件

特殊门诊的申请条件
1.病情符合特殊门诊的范围:特殊门诊主要针对一些特殊的
病症或者疾病,例如重症、罕见病、肿瘤等。

申请者的病情需
要符合特殊门诊所专门服务的范围。

2.病情需要经专科医生评估并认定:通常,特殊门诊的申请
需要经过医院的专科医生对申请者的病情进行评估和认定。


是为了确保申请者的病情确实需要特殊门诊的诊治和治疗。

3.提供相关的医疗证明和检查结果:申请特殊门诊还需要提
供相关的医疗证明和检查结果,例如病历记录、影像学检查报
告等。

这些材料可以帮助医生全面了解申请者的病情,从而做
出正确的诊断和治疗方案。

4.家庭经济状况符合要求(部分情况):在一些特殊门诊中,申请者的家庭经济状况可能也是申请条件之一。

由于特殊门诊
往往提供比较高级的诊治和治疗服务,因此有时会要求申请者
的家庭经济状况符合一定的要求。

需要注意的是,不同医院和特殊门诊可能对申请条件有所不同,以上只是一般情况下的申请条件。

如果有需要申请特殊门
诊的情况,建议事先咨询医院的相关部门或者具体负责人,了
解该门诊的具体申请条件和流程。

基本医疗保险门诊特殊慢性病申报说明

基本医疗保险门诊特殊慢性病申报说明

基本医疗保险门诊特殊慢性病申报说明[TOC]1. 引言基本医疗保险是为了保障人民群众基本生活、提高医疗服务质量而实施的一项重要制度。

为了更好地满足患者的医疗需求,特殊慢性病的申报非常重要。

本文档将详细介绍基本医疗保险门诊特殊慢性病的申报要求和流程。

2. 特殊慢性病的定义特殊慢性病是指病情稳定,病程长,且需要长期治疗、康复的慢性病。

特殊慢性病的申报需要满足以下条件:•疾病需要长期治疗、康复;•病情稳定,不易自愈或无法根治;•需要进行定期或经常性门诊治疗。

特殊慢性病的申报需要提供相关证明材料,如医疗诊断证明、病历资料等。

3. 特殊慢性病申报的流程特殊慢性病的申报流程如下:3.1 提供医疗证明材料申请人需要提供医疗证明材料,包括但不限于以下内容:•医院开具的疾病诊断证明书,注明病情稳定、需要长期治疗和定期门诊治疗的证明;•病历资料,包括住院病历、门诊病历等,用于证明病情的确诊和长期稳定治疗的需求。

3.2 填写申报表格申请人需要填写特殊慢性病申报表格,在表格中提供以下信息:•个人基本信息,如姓名、性别、年龄等;•疾病的诊断信息,如疾病名称、确诊时间、病情描述等;•医疗证明材料的清单,包括病历资料、医疗诊断证明书等。

3.3 提交申报材料申请人需要将填写完整的申报表格和相关医疗证明材料提交给医保机构或社保局。

申报材料应该尽可能完整和清晰,以便医保机构能够及时审批。

3.4 审批结果通知医保机构会对申报材料进行审批,并在一定时间内通知申请人审批结果。

审批结果可能包括以下几种情况:•通过申报,获得特殊慢性病的医疗保险;•驳回申报,需要申请人提供进一步的证明材料或申诉。

4. 特殊慢性病申报的注意事项特殊慢性病的申报需要注意以下几点:•申请人应尽早申报,以便及时享受医疗保险待遇;•申请人应提供真实、完整的医疗证明材料,以保证申报的合法性和有效性;•如申报被驳回,申请人可以提供进一步的证明材料或申诉,以便重新审批。

5. 总结特殊慢性病的申报对于患者来说非常重要,可以帮助患者获取医疗保险的待遇。

特殊门诊的申请条件和流程

特殊门诊的申请条件和流程

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大连特殊病门诊申请流程与注意事项

大连特殊病门诊申请流程与注意事项

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门诊慢特病病种待遇认定申请流程

门诊慢特病病种待遇认定申请流程

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特殊门诊疾病备案制度范本

特殊门诊疾病备案制度范本

特殊门诊疾病备案制度范本一、总则第一条为了加强对特殊门诊疾病的管理,保障参保人员的基本医疗需求,根据《中华人民共和国医疗保险条例》和有关规定,制定本制度。

第二条本制度所称特殊门诊疾病,是指需要长期在门诊治疗、医药费用较高的一些疾病。

第三条特殊门诊疾病备案工作实行属地管理原则,由各级医疗保险经办机构负责组织实施。

二、备案范围和条件第四条特殊门诊疾病的备案范围包括:符合国家和地方规定的特殊门诊疾病病种,以及经医疗保险经办机构认定的其他特殊门诊疾病。

第五条参保人员申请特殊门诊疾病备案,应当具备以下条件:(一)患有特殊门诊疾病;(二)在规定的医疗机构进行治疗;(三)符合规定的医疗费用标准。

三、备案程序第六条参保人员应当向所在地的医疗保险经办机构申请特殊门诊疾病备案。

第七条医疗保险经办机构应当在收到申请材料后的15个工作日内完成备案工作。

第八条医疗保险经办机构应当为符合条件的参保人员办理特殊门诊疾病备案,并发放备案凭证。

四、医疗服务和管理第九条特殊门诊疾病医疗费用实行定点医疗机构管理,参保人员应当选择符合规定的医疗机构进行治疗。

第十条医疗保险经办机构应当与定点医疗机构签订协议,明确医疗服务范围、费用支付标准等内容。

第十一条参保人员在定点医疗机构发生的特殊门诊疾病医疗费用,由医疗保险基金按规定的比例支付。

第十二条医疗保险经办机构应当加强对特殊门诊疾病的监控和管理,定期对定点医疗机构进行评估和检查。

五、变更和终止第十三条参保人员变更特殊门诊疾病定点医疗机构的,应当向医疗保险经办机构办理变更手续。

第十四条参保人员终止特殊门诊疾病治疗的,应当向医疗保险经办机构办理终止手续。

六、法律责任第十五条医疗保险经办机构、医疗机构及其工作人员违反本制度的,由医疗保险行政部门责令改正;情节严重的,依法给予处分。

第十六条参保人员违反本制度的,应当承担相应的法律责任。

七、附则第十七条本制度自发布之日起施行。

原有规定与本制度不一致的,按照本制度执行。

特殊门诊申请要点与注意事项

特殊门诊申请要点与注意事项

特殊门诊申请要点与注意事项特殊门诊申请是指患者根据自身病情需要而向医院提出的特殊诊疗需求,例如进一步的检查、治疗或手术等。

为了帮助患者顺利进行特殊门诊申请,以下是一些要点和注意事项,供大家参考。

一、特殊门诊申请要点1. 病情描述:在特殊门诊申请中,准确而清晰地描述你的病情非常重要。

包括症状的出现时间、持续时间、病情的加重或改善情况等。

此外,还应提供曾经使用的药物或治疗方式以及效果等相关信息,以便医生更好地了解你的病情。

2. 诊断报告:患者在申请特殊门诊时需要提供最新的诊断报告,包括化验单、影像资料和病理报告等。

这些报告将有助于医生准确判断你的疾病类型和严重程度,从而制定相应的治疗方案。

3. 医生推荐信:在特殊门诊申请中,医生的推荐信非常重要。

推荐信应明确说明你需要申请特殊门诊的理由和必要性,并提供该门诊在治疗上的优势或独特性。

这样能够增加申请成功的机会。

4. 医保资料:如果你计划通过医保进行特殊门诊申请,你需要提供相关的医保资料,包括医保卡、社保信息等。

确保你满足医保机构的申请要求,以免影响到特殊门诊的申请结果。

5. 预约时间:特殊门诊通常需要提前预约,因此你需要提前了解医院的预约政策,并按照要求提前进行预约。

请合理安排时间,以免耽误治疗和诊疗机会。

二、特殊门诊申请注意事项1. 了解医院政策:不同医院对于特殊门诊的申请要求和政策可能不同,因此在申请前请仔细阅读医院官方网站或咨询相关工作人员,了解医院的特殊门诊申请流程和具体要求。

2. 文字描述需准确:在填写特殊门诊申请表时,确保所写的文字准确无误。

避免模糊或不清楚的表述,以免给医生造成困扰,影响申请结果。

3. 申请材料的完整性:在提交特殊门诊申请材料时,请确保提供的资料齐全且准确。

缺少必要的申请材料可能会导致申请被拒绝或延迟处理。

4. 提交申请的时间:特殊门诊申请材料通常需提交至医院行政部门或特殊门诊科室。

为了避免耽误申请的处理时间,建议提前准备并在规定的时间内提交申请。

特殊病种门诊的规章制度

特殊病种门诊的规章制度

特殊病种门诊的规章制度
《特殊病种门诊的规章制度》
一、特殊病种门诊的定义
特殊病种门诊是指专门针对某种特殊病症设立的诊疗部门,如艾滋病门诊、肿瘤门诊等。

二、门诊规则
1. 就诊资格:只有符合特殊病种门诊就诊条件的患者才能在该门诊就诊。

2. 就诊时间:特殊病种门诊通常设有固定的就诊时间,患者需在规定的时间内前往就诊。

3. 就诊顺序:由于特殊病种门诊的患者通常较多,因此就诊顺序一般按照预约、急诊、普通号等进行排队就诊。

4. 诊疗费用:特殊病种门诊的诊疗费用一般较高,患者需提前了解治疗费用,并需按时缴纳诊疗费用。

5. 医疗环境:特殊病种门诊的医疗环境需符合卫生标准,确保患者在就诊过程中的安全和舒适。

6. 医护素质:特殊病种门诊的医疗人员需具备专业素质,能够为患者提供专业的诊疗服务和心理护理。

三、特殊病种门诊的管理
1. 门诊设立:特殊病种门诊需在医院的合适位置设立,方便患者就诊。

2. 专业医疗团队:特殊病种门诊需要建立专业的医疗团队,包括医生、护士、心理医生等。

3. 宣传教育:医院需要通过各种途径对特殊病种门诊进行宣传教育,让患者了解并愿意前往就诊。

4. 监管机制:医院需建立完善的监管机制,确保特殊病种门诊的规章制度得到严格执行。

总之,特殊病种门诊的规章制度对于医院和患者来说都至关重要,只有通过严格的规章制度管理,才能更好地为患者提供专业的诊疗服务。

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特殊疾病门诊申请规定
(1)原发性高血压(属于高度危险组和极度危险组);糖尿病伴并发症;肺源性心脏病;慢性活动性肝炎、肝硬化;类风湿性关节炎(活动期);重型系统性红斑狼疮;再生障碍性贫血;重症帕金森氏病;慢性心力衰竭(除外肺源性心脏病导致的慢性心力衰竭);癫痫这十种疾病申请时需填写《兰州市基本医疗保险特殊疾病门诊审批表》并提供近期三个月内有效住院病历复印件(加盖医院公章),每月1至10日前送至西固区医保局申办;
(2)肿瘤患者的放疗、化疗(包括白血病需继续化疗者)如需门诊放、化疗者,全额自费在门诊放、化疗,然后携带发票、处方、清单、社会保障卡每半年或一年带至县区医保局办理报销;
(3)肾衰竭患者的透析治疗申请需填写《兰州市基本医疗保险特殊疾病门诊审批表》并提供近期住院透析记录单(加盖医院公章),每月10日前送至县区医保局申办。

(4)支**管哮喘(年有住院记录者)申请需填写《兰州市基本医疗保险特殊疾病门诊审批表》并提供本年度住院病历复印件(加盖医院公章),每月10日前送至县区医保局申办。

(5)器官移植患者的抗排异治疗申请需填写《兰州市基本医疗保险特殊疾病门诊审批表》并提供器官移植手术的
住院病历复印件(加盖医院公章),每月10日前送至县区医保局申办。

(6)急性心肌梗塞介入治疗术后(需长期药物治疗者)申请需填写《兰州市基本医疗保险特殊疾病门诊审批表》并提供心脏介入手术时的住院病历复印件(加盖医院公章),每月10日前送至县区医保局申办。

(7)心脏瓣膜置换抗凝治疗申请需填写《兰州市基本医疗保险特殊疾病门诊审批表》并提供心脏瓣膜置换时的住院病历复印件(加盖医院公章),每月10日前送至县区医保局申办。

(8)精神分裂症;心境障碍申请(1)填写《兰州市基本医疗保险特殊疾病门诊审批表》并提供近期三个月内有效住院病历复印件(加盖医院公章),每月10日前送至县区医保局申办;(2)或指定医院(兰州大学第二医院精神科以及兰州市第三人民医院)指定专家同时出具的诊断证明(加盖医院公章)。

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