{卫生管理制度}手卫生规范管理
手卫生管理规章制度_手卫生管理规章制度办法
手卫生管理规章制度_手卫生管理规章制度办法手卫生管理规章制度_手卫生管理规章制度办法为预防和控制医院感染，提高医疗质量，应制定规范的手卫生管理规章制度。
下面店铺为大家整理了有关手卫生管理规章制度的范文，希望对大家有帮助。
手卫生管理规章制度篇1一、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
二、全院必须配备合格的洗手与卫生手消毒设施。
设臵流动水洗手，重点部门应配备非手触式水龙头，提倡用洗手液洗手，盛放皂液的容器为一次性使用，应配备干手物品或设施，避免二次污染，应配备合格的速干手消毒剂。
三、遵循洗手与卫生手消毒的原则，严格掌握洗手或使用速干手消毒剂指征。
四、洗手之前应摘除手部饰物，指甲长度不超过指尖。
医务人员遵照六步洗手法洗手或卫生手消毒，认真揉搓双手至少15s，应注意清洗双手所有皮肤。
包括指背、指尖、指缝。
五、手术室配备合格的外科手消毒设施，洗手池应每天清洁与消毒，配备清洁指甲用品及手卫生的揉搓用品，用后放在指定的容器中，揉搓用品一人一用一清洁、灭菌或一次性使用，清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
手消毒剂采用一次性包装、非手触式手消毒剂的出液器。
配备干手物品，干手巾应一人一用一灭菌，盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。
配备计时装臵。
六、医务人员在下列情况时应先洗手，再进行卫生手消毒：a接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后，b直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
七、医务人员在下列情况下应当洗手或使用速干手消毒剂：(1)直接接触病人前后(2)接触不同病人间或从病人身体的污染部位移动到清洁部位时(3)无菌操作钱：处理清洁或无菌物品之前。
(4)处理污染物品后(5)穿脱隔离衣服前后，摘手套后(6)接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料后(7)接触患者周围环境及物品后(8)处理药物或配餐前八、外科手消毒应遵守的原则a 先洗手，后消毒b 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时应重新进行外科手消毒，严格按照外科手消毒流程图进行手消毒，在整个手消毒过程中应保持双手前并高于肘部，使水由手流向肘部。
手卫生管理制度及实施规范
手卫生管理制度及实施规范手卫生是指在医疗机构和其他公共场所中，通过正确的方法和频率洗手、消毒手，以预防疾病传播的一种行为。
手卫生管理制度及实施规范的建立和遵守，对于保护公众健康、预防疾病传播具有重要意义。
本文将介绍手卫生管理制度的内容和实施规范。
1.制定手卫生政策：医疗机构应明确手卫生的重要性，制定相关政策，明确手卫生的目标和要求，并明确责任人。
2.人员培训和教育：医疗机构应制定相关培训计划，定期对医务人员进行手卫生培训和教育，包括正确的手卫生方法、频率和注意事项，并加强对医务人员的监督和指导。
3.手卫生设施和设备：医疗机构应提供充足的手卫生设施和洗手消毒设备，如洗手盆、肥皂、洗手液、手消毒剂等，并定期检查设施和设备的使用情况，确保其正常运行。
4.规范手卫生操作：医疗机构应建立规范的手卫生操作流程，包括洗手和消毒的步骤、要求和注意事项，确保医务人员按照规定的程序进行手卫生操作，并记录相关数据。
5.监测和评估：医疗机构应建立手卫生监测和评估机制，对医务人员的手卫生操作进行定期监测和评估，发现问题及时采取纠正措施。
实施手卫生管理制度的规范如下：1.频率：医务人员应在以下情况下进行手卫生操作：接触病人前后、执行无菌操作前后、接触病人周围环境后、执行排泄、分泌物或血液等操作后、接触垃圾前后等。
2.洗手方法：医务人员应采用正确的洗手方法，包括用流动水湿润双手、取适量肥皂搓揉至起泡、双手掌心互搓、手指相互交叉搓洗、清洗指缝、用流动水冲洗干净、用纸巾擦干或吹干等。
3.消毒方法：医务人员应在必要时进行手消毒，使用含酒精的洗手液或手消毒剂，取适量涂抹在双手各个部位，摩擦揉搓至干燥。
4.注意事项：医务人员应注意以下事项：勿用过热水和过多肥皂洗手，避免反复用一次性手套，使用应针对单次操作，不跨患者重复使用；避免用手触摸已消毒的表面，应使用无菌手套等。
5.监督和纠正：医疗机构应加强对医务人员的监督和纠正，定期进行手卫生操作的检查和评估，发现问题及时采取纠正措施，并进行记录和汇总，以不断提高手卫生水平。
手卫生管理制度及实施规范
手卫生管理制度及实施规范1. 引言手卫生是在医疗机构、食品行业以及日常生活中非常重要的一个环节。
正确的手卫生操作可以有效地预防疾病的传播，保护个人和他人的健康。
为了确保手卫生的高质量，制定和实施手卫生管理制度及规范是至关重要的。
2. 目的手卫生管理制度的目的是确保所有人员在相关场所的手卫生操作符合卫生标准和规定。
本文将介绍手卫生管理制度的主要内容，并列出实施手卫生的规范。
3. 手卫生管理制度3.1. 责任•所有相关人员包括管理人员、员工和访客都有责任遵守手卫生管理制度并积极宣传和推广正确的手卫生操作。
3.2. 培训•所有人员应定期接受关于手卫生操作的培训，包括正确洗手的步骤、使用洗手液和消毒剂等方面的知识。
3.3. 手卫生设施•医疗机构、食品行业等场所应提供便捷且易于使用的洗手设施，并保证其供应充足。
•洗手设施应保持清洁，并定期进行维护和消毒。
3.4. 手卫生用品•洗手液和消毒剂应储存在易于取用和使用的位置，并定期检查其有效期。
•所有人员必须使用适量的洗手液和消毒剂，并正确操作。
•手部清洁纸巾应提供足够供应，并定期更换。
3.5. 手卫生操作•所有人员在以下情况下应进行手卫生操作：–使用洗手间后；–接触垃圾、废弃物或其他污染物后；–接触患病、受伤或敏感皮肤后；–接触动物或动物废物后；–接触食物前；–手部明显脏污或有可见污物附着时。
•手卫生操作的正确步骤包括以下几个方面：1.打湿双手并取适量洗手液；2.搓匀洗手液，注意手指、手背、手掌和指缝等部位；3.按摩双手至少持续20秒；4.冲洗双手并用纸巾擦干；5.将纸巾用于关闭水龙头，并妥善处理废弃物。
3.6. 手卫生监督与检查•相关管理人员应定期进行手卫生操作的监督和检查，确保所有人员都符合手卫生管理制度的要求。
•对于发现操作不符合要求的人员，应及时进行纠正，并进行相应的教育和培训。
4. 实施规范为确保手卫生操作的质量和一致性，以下是一些实施规范的建议：1.所有人员应在手卫生操作前和操作后仔细观察双手，确保手部没有明显的污物。
手卫生管理制度及实施规范
手卫生管理制度及实施规范手卫生管理制度及实施规范1.引言手卫生是一种有效预防传染病传播的关键措施。
为了保障员工及公众的健康，本公司制定了本手卫生管理制度，用于指导员工在工作和日常生活中正确执行手卫生操作。
2.目的本手卫生管理制度的目的是确保员工正确执行手卫生，并减少传染病的传播风险。
通过这种方式，我们将提高员工的健康意识，防止疾病传播，保护公众的健康。
3.适用范围本手卫生管理制度适用于公司内所有员工，包括全职员工、兼职员工、临时工和合作伙伴。
每个角色都有责任遵守本制度。
4.手卫生的定义与原则4.1 手卫生的定义：手卫生是指通过正确的手部清洁行为，包括手洗、手消毒，以及正确使用个人防护装备等方法，防止细菌、和其他微生物污染手部或传播给他人。
4.2 手卫生的原则：●在特定情况下，应使用肥皂和清水进行手洗。
●在无法使用肥皂和清水的情况下，应使用合适的手消毒剂进行手消毒。
●应遵循正确的手卫生程序和技术，包括正确搓手和洗手的方法。
●应随时注意手卫生，并根据需要进行手卫生。
5.手洗操作规范5.1 选择合适的肥皂和清洁剂。
5.2 手洗前的准备工作。
5.3 湿润双手，涂抹适量肥皂，并揉搓至产生泡沫。
5.4 按照正确的手洗方法进行洗手。
5.5 冲洗和清洁手部和指甲间的污垢。
5.6 用干净的纸巾擦干双手。
5.7 关注手指间、指甲周围和手腕等易被忽视的部位。
6.手消毒操作规范6.1 选择合适的手消毒剂。
6.2 手消毒前的准备工作。
6.3 取适量手消毒剂于手心。
6.4 按照正确的手消毒方法进行手消毒。
6.5 注意手指间、指甲周围和手腕等易被忽视的部位。
6.6 等待手消毒剂干燥。
7.当特殊情况下的手卫生操作7.1 当接触污染物后。
7.2 在处理食物前。
7.3 在接触伤口或受伤部位前。
7.4 在进入清洁场所前。
7.5 在操作敏感设备前。
8.个人防护装备使用规范8.1 穿戴适当的手套。
8.2 使用面罩和护目镜。
8.3 使用防护服和隔离衣。
医务人员手卫生管理制度（5篇）
医务人员手卫生管理制度为提高全院医务人员的手卫生依从性，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，根据《医务人员手卫生规范》《医院隔离技术规范》制定本制度。
1、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、医务人员洗手时必须使用流动水设施洗手。
3、手术室、产房、介入诊疗室、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、消毒供应室等重点部门必须配备非手触式水龙头。
4、使用洗手液，配备一次性干手纸或干手器等干手物品;手术室干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌。
5、洗手池池面应光滑无死角，每日清洁。
6、洗手池边应配备“七步洗手图”，并严格按照流程进行洗手;手术室应配备计时装置、洗手流程及说明图。
7、手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件或卫生安全评价并在有效期内使用。
手消毒剂应注明开启使用日期，开启后使用时间不得超过____天。
8、当手部有血液或其他液体等肉眼可见的污染时，应用洗手液或流动水进行洗手。
9、当手部没有可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手。
10、下列情况应进行洗手或卫生手消毒：(1)当接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
(3)穿脱隔离衣前后，摘手套后。
(4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
(5)接触患者及周围物品后。
(6)处理药物或配餐前。
11、当接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后，应先洗手，然后进行卫生手消毒。
12、外科手消毒时，应先洗手，后消毒;不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，重新进行卫生手消毒。
13、医务人员不得戴假指甲、戒指等饰物，要保持指甲和指甲周围组织的清洁。
14、手卫生合格标准：(1)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2(2)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2医务人员手卫生管理制度（2）是为了保护患者和医务人员自身，防止交叉感染而制定的一系列措施和规定。
手卫生管理规范
手卫生管理规范引言概述：手卫生管理是指通过正确的手部清洁和消毒措施，预防和控制疾病传播的一种重要手段。
遵循手卫生管理规范不仅可以保护个人健康，还可以减少疾病的传播，提高公共卫生水平。
本文将从五个方面介绍手卫生管理规范的重要性和具体内容。
一、手卫生前的准备工作1.1 确保手部清洁：在进行手卫生前，应先将手部清洁干净。
使用温水和肥皂，搓揉双手至少20秒，特殊注意指缝和指尖部位。
然后用流水彻底冲洗双手，确保肥皂和污垢彻底清洗干净。
1.2 戴手套的选择和使用：在某些特定场合，如接触体液、处理食品等，应戴手套进行工作。
选择合适的手套，确保无破损和合适尺寸。
佩戴手套时应注意避免触摸面部、手机等物品，以防交叉感染。
1.3 调整手卫生环境：手卫生环境的调整对于手卫生管理至关重要。
应提供足够数量的肥皂、纸巾和手消毒剂，并保持洗手间的清洁和通风。
二、正确的手部清洁方法2.1 使用肥皂和水清洁双手：正确的手部清洁方法包括湿润双手后，取适量肥皂搓揉双手，同时注意清洁指缝和指尖部位。
然后用流水充分冲洗双手，确保肥皂和污垢彻底清洗干净。
最后用纸巾或者干净的毛巾擦干双手。
2.2 使用手消毒剂：当无法使用肥皂和水进行手部清洁时，可以使用手消毒剂。
选择含酒精浓度在60%-95%之间的手消毒剂，取适量涂抹于双手上，搓揉至干燥。
注意手消毒剂不能代替肥皂和水的清洁效果，应在适当的场合使用。
2.3 特殊场合的手部清洁：在特殊场合，如接触体液、处理垃圾等，应采取额外的手部清洁措施。
除了正常的手部清洁方法外，还应注意避免触摸面部、食物等，以防交叉感染。
三、手部清洁的时机3.1 在特定时间点进行手卫生：手卫生应在特定时间点进行，以确保有效的病原体控制。
包括接触患者先后、处理食物先后、使用洗手间后等。
此外，在咳嗽、打喷嚏后也应进行手卫生，以防止病毒通过手部传播。
3.2 随时保持手部清洁：除了特定时间点进行手卫生外，随时保持手部清洁也是重要的。
在接触公共设施、公共交通工具等场合后，应及时进行手部清洁。
2024年工作人员手卫生管理制度范例（三篇）
2024年工作人员手卫生管理制度范例医务人员在手部存在可见污染物，或被病人的血液、体液污染后，应立即进行手部清洁与消毒。
在无可见污染物的情况下，可使用速干手消毒剂替代洗手，特别是在以下情况下：进行免疫功能低下患者的检查、治疗、护理之前；接触具有传染性的血液、体液和分泌物，以及被传染性病原微生物污染的物品之后；直接为传染性疾病患者进行检查、治疗、护理或处理其污物后；需要长时间保持双手抗菌活性时。
手部被感染性物质污染，或直接为传染性疾病患者进行检查、治疗、护理后，应先用流动水冲洗，然后使用手消毒剂消毒双手。
进行侵入性操作时，必须佩戴无菌手套，戴手套前后均需洗手。
实施消毒隔离制度，具体包括：1. 各护理单元应设立医院感染监控护士，监督本部门的消毒隔离工作。
2. 工作期间，护理人员应着工作服，不戴戒指，不穿工作服进入食堂或离院。
3. 护理人员必须遵守消毒灭菌原则，使用适当的消毒方法处理不同危险性级别的物品。
4. 根据物品特性选择合适的灭菌方法，如耐高温、高湿的器械首选压力蒸汽灭菌，油、粉、膏等选择干热灭菌，不耐热物品可采用化学灭菌法。
5. 护理人员应了解消毒剂的性能，正确配制并定期监测其效果。
更换灭菌剂时，需先对容器进行灭菌处理。
6. 氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道等器材每日消毒，湿化瓶每日更换无菌蒸馏水，用毕进行终末消毒后干燥保存。
7. 在特定情况下，如接触病人前后、处理清洁与污染物品之间、接触病人血液、体液等后，医务人员应洗手。
8. 无菌物品应一人一用一灭菌。
9. 消毒液需密闭保存，容器每周两次灭菌。
无菌敷料罐每____小时更换并灭菌，无菌储槽中的物品打开后使用时间不超过____小时。
10. 室内应定期通风，地面湿式清扫，床头桌、椅每日湿擦，每周进行大扫除。
____mg/l的84消毒剂清洁。
11. 病人衣物每周更换1—____次，特殊情况及时更换，禁止在走廊清点更换的衣物。
12. 病人出院、转科或死亡后，床单元需进行终末消毒。
手卫生规范管理制度
手卫生规范管理制度一、背景介绍手卫生是指通过正确的手部清洁和消毒，以防止病原体传播和感染的一种重要健康行为。
在公共场所、医疗机构、餐饮业等领域，手卫生规范管理制度的建立和执行对于保障公众健康至关重要。
二、目的本手卫生规范管理制度的目的是确保在相关场所的工作人员和公众能够正确、规范地进行手卫生操作，从而减少疾病传播的风险，保障人们的健康。
三、适合范围本手卫生规范管理制度适合于所有需要进行手卫生操作的场所，包括但不限于医疗机构、餐饮业、公共交通工具、学校、企事业单位等。
四、手卫生操作规范1.手部清洁（1）使用流动水和肥皂，将双手彻底清洗至少20秒，特殊注意指缝、指甲和手腕部位。
（2）用纸巾或者干净的手纸擦干双手。
2.手部消毒（1）使用含酒精的手消毒剂，将适量消毒剂涂抹于双手表面，包括指缝、指甲和手腕部位。
（2）用双手搓揉至少20秒，待双手彻底干燥。
3.手部清洁和消毒时机（1）在接触食物、进食先后、上厕所后、咳嗽、打喷嚏、接触垃圾等情况后，应进行手部清洁或者消毒。
（2）在接触病人、处理伤口、接触污物、接触动物等情况后，应进行手部清洁或者消毒。
五、手卫生设施和用品1.提供洗手设施（1）在厕所、厨房、食品加工区等场所设置充足的洗手池，并配备流动水、肥皂和纸巾等。
（2）洗手池应保持干净，定期进行清洁和消毒。
2.提供手消毒剂（1）在公共场所设置手消毒剂，方便人们进行手部消毒。
（2）手消毒剂应配备使用说明，定期更换。
六、培训和宣传1.培训（1）相关场所的工作人员应接受手卫生操作的培训，了解手卫生的重要性、正确操作的方法和注意事项。
（2）定期组织培训，更新员工的手卫生知识和技能。
2.宣传（1）在相关场所张贴手卫生操作的宣传海报，提醒人们正确进行手卫生操作。
（2）通过广播、电视等媒体渠道，宣传手卫生的重要性和正确操作的方法。
七、监督和检查1.监督（1）建立监督机制，对相关场所的手卫生操作进行监督，确保规范执行。
（2）设立监督员，定期进行巡查和检查，对违反手卫生规范的行为进行纠正。
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其 它： 应配备计时装置、洗手流程及说明图。
六、洗手与卫生手消毒方法
本次课重点
应遵循以下原则：
当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污 染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。
手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手 消毒剂消毒双手代替洗手。
手易被细菌污染
某位护士的 手印
培养24 小时后
l 培养皿显示： 医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。
每进行一个操作,可能增加100-1000个细菌
这些实例你会觉得很熟悉
l 实例1某医生
一边看病人， 一边接
大部分确实是用白大褂的背 部擦干的！！！
白大褂是首选 甩手运动第二 重复毛巾是摆样子
l 实例2 干手的方式
≤600CFCU/G
不得检出：
大肠杆菌、金黄色葡萄球 菌、溶血性链球菌
五、手卫生设施
5.2 外科手消毒设施
洗手池： 洗手池设置在手术间附近；防止洗手水溅出 ； 洗手池应每日清洁与消毒；
水龙头： 数量应不少于手术间的数量； 水龙头开关应为非手触式。
手消毒剂：应取得卫生部卫生许可批件（采购及使用部门注 意：批件以及适用范围，注明用于外科手消毒）， 有效期内使用；出液器应采用非手触式。
们免疫力低下时，马上就可能发病.
手易被细菌污染
正常人皮肤有细菌定植： 头皮上 菌落总数超过1x106CFU/cm2 腋窝为 5x105 CFU/cm2 腹部为 4x104 CFU/cm2 前臂为 1x104 CFU/cm2
医务人员手部的菌落数量： 3.9×104-4.6×106 CFU/cm2 。
试问：我们能不保持“纯净”的双手吗？
12 Steps to Prevent Antimicrobial Resistance: Hospitalized Adults
Step 12: Contain your contagion
患者的预后与恰当的手部卫生有关
漂白粉洗手消毒
Ignaz Philipp Semmelweis
“提灯女神” —南丁格尔
南丁格尔通过改善卫生
条件，采取对感染患者进行 隔离、病房通风、洗手、带 手套等措施，仅用了4个月 的时间，使伤病员的死亡率 从42%下降到2.2%。
控制医院感染 最简单, 最有效, 最方便, 最经济方法
手卫生可有效降低NI
国外有研究表明，通过加强手卫生可降低30%的NI. 有研究表明30—40%耐药菌感染是由于手卫生不当所致。 手卫生有很高的成本效益与成本效果。
患……医务人员没有规范地进行手 卫生…… 处理：撤销西安交大一附院院长和 主管副院长职务，新生儿科主任、 护士长职务，医务部、 护理部、质控办、感染办等有关职 能部门负责人职务。陕西省卫生厅
在一次次感染暴发的反思中 认识手卫生
2009年12月卫生部办公厅关于广东汕头市潮阳区谷 饶中心卫生院剖宫产18名患者手术切口感染事件的通
旧金山市政大厅设置酒精擦手液
手卫生制度形同虚设
你知道吗？ 从2008年起
10月 15日是“国际洗手日”
2005年世界卫生组织提出，
2008年正式设立
2008年是首个“国际洗手日”
康报＞
＿＿2008年10月15日的＜健
如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢？
答案： １：病人很容易发生医院感染 ２：自己很容易携带病菌、患病 ３：带给自己的家人、朋友．如果他
传播的重要影响因素
正确的干手
“先洗手，后卫生手消毒”的指征
洗
消
接触患者的血液、体液和分泌物以及被传 染性致病微生物污染的物品后。
直接为传染病患者进行检查、治疗、护理 或处理传染患者污物之后。
卫生手消毒方法
取适量的速干手消毒剂于掌心，双手相互揉 搓覆盖整个双手表面。
严格按照医务人员洗手揉搓的步骤进行揉搓。 双手干燥后，手即达到安全的要求。
19世纪中期出现的产褥热导致大批产妇死亡，医院曾因此被称为“死亡场所”、“产妇死亡之门”； 1847年塞姆尔韦斯通过对产褥热的研究，于1861年发表了“产褥热的病原学观点和预防”而成为医
1841 1842 1843 1844 1845 1846 1847 1848 1849 1850
22％降到3％
一次性干手 纸
手卫生设施：臂式水龙头
中华人民共和国轻工行业标准 QB 2654－2004
洗手液
材料要求 \感观指标外观(不 分层，无悬浮物或沉淀，无 明显机械杂质) 气味 \稳定 性 …..
3.4 微生物指标
细4菌.2 总擦数手/纸（微≤1生00物0C指F标U/：g 粪大肠菌细群菌不菌得落检总出数）
WHO五个手卫生重要时刻（2前3后）
1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染 部位移动到清洁部位时。
2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者
的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。
4、进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。
5、接触患者周围环境及物品后。
好一些。
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l 实例4 个别外科医生洗手速度
个别外科医生洗手的全过程，用一个字
形容就是“快”。
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实例5 用带手套来取代洗手
手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手！ 事实上，如果医护人员能仔细清洗双手，理论上没有绝对必要用手套
因大部分的医护人员洗手都不是执行得很彻底，为预防手部的致病菌散播而 带手套。 虽然手套有屏障之效，但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌与 病毒上的功能有限
First Second
Maternal Mortality 0 2 4 6 8 101214 1618
手消毒
塞姆尔韦斯——产褥热
1867年英国Байду номын сангаас科医师Lister的研究中,用石 炭酸溶液消毒医务人员的手,使截肢手术 的病死率从45.7%降到15%。
由此可见,洗手可以显著的减少手上携带的潜在病原菌,从而降低院内感染 的几率。
---肥皂(皂液)和流动水 洗手,再用手消毒剂清除
或者杀灭手部暂居菌
和减少常居菌（2-6分钟）
四、手卫生的管理与基本要求
4、手消毒效果应达到如下相应要求:
a)卫生手消毒：监测的细菌菌落总数应 ≤10cfu/
cm2。
b)外科手消毒：监测的细菌菌落总数应 ≤5cfu/cm2。
五、手卫生设施
5.1 洗手与卫生手消毒设施
------手报术用的外科手消毒剂不达标，诸多环节存在严重的医疗 安全隐患。
------对消毒隔离、医务人员手卫生、院内感染监测及报
告等制度执行不力……
处理：院长行政记过、主管副院长行政记大过处分， 撤消护理部主任及妇产科主任、护士长的职务。
在一次次感染暴发的反思中认识手卫生
医疗环境中的污染无处无时不在 所有的医疗护理服务均离不开手的服务 手的污染随时随地发生 不卫生的手可能是“罪恶”之手 手卫生不良的双重伤害——害人害己
流动水洗手设施 手术室、产房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、 口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水 龙头。有条件的在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。 肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次 性使用， 重复使用的容器应每周清洁与消毒 应配备干手物品或者设施，避免二次污染
手卫生设施：感应式水龙头
6、处理药物或配餐前。
本次课重点
洗手方法：
A1 在流动水下，使双手充分淋湿。 A2 取适量肥皂(皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。 A3 认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指
背、 指尖和指缝，具体揉搓步骤为：
“六步洗手法”：内外夹攻（弓）大力（立）丸
（腕）
1、掌心相对揉搓 2、手指交叉，掌心对手背揉搓 3、手指交叉，掌心相对揉搓 4、弯曲手指关节在掌心揉搓 5、拇指在掌中揉搓 6、指尖在掌心中揉搓
{卫生管理制度}手卫生规范管理
内容提要：
手卫生在感染防控中的 重要性
手卫生方法及要求
一直以来，我们在做任何一项诊疗活动时都在考虑：
我这样做患者安全吗？
天经地义！
“Above all, Hospitals should do the patients no harm” 最重要的，医院不能给病人带来伤害。
这些实例你会觉得很熟悉
乍一看，这真是一个简单也没有技术含量的问题。 如果与同行进行讨论或者认真反思，才感到有些复 杂和难办。
使用甩手处理，全院都是“甩手掌柜的！” 问及答曰“甩干，搓干”。（我们属于干燥地域）
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l 实例3 不能做到接诊一位患者一洗手的原因
其中一个原因就是“忙！” 相对来说，洗手的依从性护士比医生要
(1818-65)
1847年塞姆尔维斯(Semmelweis） 的研究发现产褥热发病率高的原因与医 师手的污染有关，采用石炭酸洗手后， 产妇因产褥热而死亡的病死率由22％降 到3％。
1867年英国外科医生李斯特（Lister) 研究发明用石炭酸溶液消毒医师的双手 ，使截肢手术的病死率从45.7%降到 15%。
的感染，最高的地区医务人员感染占SARS临床确诊病例 的38%……
[暴露的问题]：医疗机构手卫生意识差、知识欠缺、
设施不足及洗手与手消毒方法不规范……
在一次次感染暴发的反思中认识手卫生
2008年西安发生新生儿严重医院感 染事件，导致9名新生儿发病，其 中8名死亡。
通报:感染控制工作薄弱,诸多环节存在隐
我们还能不洗手就接触病人吗？？！还对洗手无动于 衷吗？
洗手
但洗手要能够经常和适时的洗手 什么时候洗手? 怎么洗？