介入手术后的反应

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冠心病介入治疗术后胃肠道不良反应原因分析及护理

冠心病介入治疗术后胃肠道不良反应原因分析及护理

2 1 术 后 平 卧 位 制 动 . 2 1 1 经股 动脉 穿 刺 行 冠 心 病 介 人 治疗 的病 人 , 了防 止 术 后 . . 为
穿刺处渗血 。 般 穿刺侧 肢体 需平伸 制动 l~2h 一 2 4 。长 时 间 地 采 取 平 卧 位 且 穿 刺 侧 肢 体 平 伸制 动 . 使 病 人 胃 肠 蠕 动 减 弱 , 常 消 化能力下 降, 起病人 胃肠道 积气 、 引 积食 . 现 腹 部 不 适 、 胀 、 出 腹 腹 痛 ; 的 病 人 术 前 未 排 空 大 便 , 卧制 动 期 间 , 蠕 动 减 弱 . 有 平 肠 加
摘 要 通 过 对 1 8 冠 心 病 介入 治 疗 术后 发 生 胃肠 道 不 良反 应 的护 理 。 结 出发 生 胃肠 道 不 良反 应 的 原 因 有 以 下 5个 方 面 : 后 平 2 例 总 术 卧位 制动 。 食 不 当 。 境 因素 . 走 神 经 反 射 , 饮 环 迷 应激 性 反 应 。护 理 实践 中 应 分 析 不 良反 应 发 生 的相 关 因 素 。 针 对 性 地 采 取 相 应 的 有
些 不 良反 应 给 病 人 造 成 了 许 多 痛 苦 , 临 床 实 践 中 , 析 其 原 在 分
因 。 针 对 相 关 因 素 采 取 针 对 性 的护 理 措 施 , 了 一 些 经 验 , 并 有 现
总结如下 :
31 术后 平卧制动期 间。 . 胃肠 道 不 良 反 应 很 多 见 。 理 时 应 做 护
好病 人 的解 释工 作 。 取得 病人 的 配 合 。 对 发 生 胃 肠道 不 良反 应 针
1 临床 资料 20 0 4年 l 到 2 0 O月 0 5年 u 月 , 科 经 股 动 脉 穿 刺 的冠 心 病 我 介 人 治 疗 病 人 中发 生 胃 肠道 不 良 反应 的共 有 1 8例 , 中 7 2 其 4例 因术 后 平 卧制 动 引起 , 6例 因饮 食 不 当引 起 。 2例 因 环 境 因 素 2 l 引起 。 9例 因迷 走 神 经 反射 引起 。 因 应 激性 反 应 引起 。 7例

冠心病介入手术后常见的问题及护理干预

冠心病介入手术后常见的问题及护理干预

冠心病介入手术后常见的问题及护理干预冠心病是一种常见的心血管疾病,其主要病因是冠状动脉供血不足引起的心肌缺血。

对于一些心功能严重受损的冠心病患者,介入手术成为了一种常见的治疗方法。

然而,冠心病介入手术后患者还会面临一系列的问题和挑战,需要及时的护理干预。

本文将围绕冠心病介入手术后常见的问题展开论述,并提供相应的护理干预建议。

一、术后出血风险增加冠心病介入手术后患者由于手术过程中可能发生创伤和血管内膜损伤,使得术后出血的风险增加。

因此,在手术后需要密切观察患者血压、脉搏和体温变化,及时发现出血迹象。

同时,要引导患者保持休息和平稳呼吸,避免剧烈运动和用力排便,以减少术后出血的风险。

二、心律失常可能发生冠心病介入手术后患者可能会出现心律失常的情况,如心动过速、心动过缓、房颤等。

为了及时发现和预防心律失常,护理人员需要密切观察患者心电图变化,并及时记录心率及心律情况。

对于出现心律失常的患者,可以采用体位调整、给予氧吸入、静脉滴注抗心律失常药物等措施进行干预。

此外,还需引导患者进行心理疏导,减少焦虑和紧张情绪,有助于恢复心律的稳定。

三、感染风险增加冠心病介入手术后患者可能会面临感染的风险增加,尤其是导管插入口、切口等处容易受到细菌的侵袭。

因此,护理干预中需要注意手术创面的护理,并给予适当的消毒和更换敷料。

同时,要加强手卫生措施,引导患者及家属正确洗手,并合理使用抗生素,以预防感染的发生。

四、药物管理及用药不良反应冠心病介入手术后,患者常需要长期使用抗血小板药物、抗凝药物等治疗,以预防术后血栓的形成。

在护理过程中,要确保患者正确使用药物,并积极观察药物不良反应的出现。

如出现药物过敏、出血等情况,应及时处理并向医生报告,以确保患者的安全和舒适。

五、心理社会支持的重要性冠心病介入手术对患者来说是一次重大的身体刺激和心理冲击,可能会对患者产生负面的心理影响。

因此,在护理过程中,护理人员需要重视心理社会支持的重要性,关注患者的心理状态,提供合理的护理干预和心理疏导。

心脏介入术后并发迷走神经反射的观察与护理

心脏介入术后并发迷走神经反射的观察与护理

心脏介入术后并发迷走神经反射的观察与护理发表时间:2013-03-21T16:32:19.733Z 来源:《医药前沿》2013年第3期供稿作者:张仕欣[导读] 介入治疗技术是一种安全、有效的诊治心脏病的技术。

张仕欣 (贵州省人民医院心内科CCU 550002) 【摘要】目的:总结心脏介入术后并发迷走神经反射的护理经验。

方法:回顾性分析我科室近几年来心脏介入术后并发迷走神经反射的病因及处理方法。

结果:19例发生迷走神经反射患者的主要表现为不同程度的血压下降、心率减慢等,经采取积极干预治疗措施后均恢复正常。

结论:积极预防诱发因素,加强术前、术中、术后的护理,是迷走神经反射的重要预防措施。

【关键词】心脏介入术迷走神经反射病因分析临床护理处理措施【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)03-0249-03 近年来,心脏介入手术作为心脏疾病的重要诊断方法和有效的治疗手段,已被越来越多的患者接受。

在介入治疗术中发生的迷走神经反射(VVR)是一种少见且危险的并发症,严重时可危及患者生命。

迷走神经主要分布于内脏及血管内皮系统。

各种刺激因素作用于皮层中枢和下丘脑,使胆碱能植物神经的张力突然增强,引起内脏及肌肉内小血管强烈反射性扩张,导致患者在短时间内烦躁不安、面色苍白、大汗淋漓、四肢湿冷、头晕、恶心、呕吐、血压下降(低于90/60mmHg),心率缓慢(低于60次/min),头晕或神志改变,严重影响患者的治疗和愈后。

我通过10多年的介入术后临床护理,采取有效的预防措施,总结出一套临床护理的对策,进而减少迷走神经反射的发生。

1 临床背景资料 1.1 基本资料筛选近年来我科室开展的冠状动脉造影术(CAG)、经皮冠状动脉成形术(PTCA)+冠脉支架植入术(PCI) 、永久起搏器植入术、先心病介入封堵术、射频消融术(RF) 、二尖瓣球囊扩张术等各种心脏介入治疗病例,其中发生迷走神经反射19例。

介入性操作期间常见并发症及解决方案

介入性操作期间常见并发症及解决方案

介入性操作期间常见并发症及解决方案
介入性操作是治疗许多疾病的标准方法,可以使患者受到较小
的创伤,并缩短康复期。

但是,介入性操作也有一些潜在的并发症,下面是介入性操作期间常见并发症及其解决方案。

出血
介入性操作期间出血是最常见的并发症。

如果患者失去过多的
血液,他们可以在手术结束时出现头晕,乏力和血压下降。

解决方案:
- 在手术期间保持血压稳定
- 在手术期间及时止血
- 在手术结束后密切观察患者的生命体征
血栓形成
手术期间,患者可能会形成血块。

这些血块可能会断开并流向肺部,导致肺栓塞。

解决方案:
- 给予抗凝药物
- 手术期间定期检查患者的血液凝固状态
- 鼓励患者在手术后快速行走以预防血栓形成
休克
患者在手术期间可能会出现休克症状,例如血压下降,心跳过缓或呼吸急促。

解决方案:
- 及时处理低血压和缺氧
- 给予液体来维持血容量
- 吸氧来纠正低氧血症
反应性出血
手术后,患者可能会出现反应性出血。

这种情况发生时,手术部位出现发热、红肿、疼痛、局部压痛、突然疼痛加剧等现象。

解决方案:
- 及时进行伤口处置
- 合理使用抗生素
感染
如果穿刺部位在手术后过于湿润或没有完全关闭,患者可能会感染。

解决方案:
- 保护穿刺部位,防止感染
- 及时使用预防性抗生素
- 当发现穿刺部位感染时及时给予抗生素治疗
虽然介入性手术期间可能会出现这些并发症,但是多数病例都是安全的。

为了使手术更加安全有效,建议在术前详细了解风险和利益。

心脏支架植入术后并发症以及护理措施

心脏支架植入术后并发症以及护理措施

心脏支架植入术后并发症以及护理措施1. 引言1.1 背景介绍背景介绍:心脏支架植入术是一种通过介入性手术治疗冠心病的方法,是一项常见且有效的治疗方式。

随着人们生活水平的提高和心血管疾病的高发率,心脏支架植入术在临床上得到了广泛应用。

虽然这项手术具有一定的疗效和安全性,但是术后并发症仍然会给患者带来一定的风险和挑战。

心脏支架植入术后可能出现的并发症包括血栓形成、感染、出血等,这些并发症的发生会给患者带来危害,甚至可能威胁患者的生命。

对于术后并发症的预防和护理工作显得尤为重要。

只有及时有效地处理这些并发症并采取科学的护理措施,才能降低患者的并发症发生率,提高手术治疗的成功率和患者的康复质量。

本文旨在探讨心脏支架植入术后可能出现的并发症及相应的护理措施,为临床医生和护士提供参考,帮助他们更好地进行术后护理工作,提高患者的治疗效果和生存质量。

通过对这些问题的深入研究和讨论,可以为今后的临床实践提供重要的指导和参考。

1.2 研究目的研究目的:心脏支架植入术后并发症以及护理措施是一项十分重要的课题。

本研究旨在探讨心脏支架植入术后可能出现的各种并发症,包括血栓形成、感染和出血等,以及相应的护理措施。

通过对这些并发症的深入研究,可以为临床医生提供更全面的知识和技术支持,帮助他们更好地处理植入术后的并发症,提高患者的生存率和治疗效果。

研究还旨在总结和归纳当前针对心脏支架植入术后并发症的护理措施,为临床护理人员提供参考和借鉴,进一步提升对患者的全方位护理水平。

通过本研究的开展,希望能够为临床实践提供理论指导和实践经验,促进心血管患者的康复和健康。

1.3 研究意义心脏支架植入术是一种常见的心脏介入手术,用于治疗冠心病等心脏血管疾病。

随着手术技术的不断进步,心脏支架植入术在临床中的应用越来越广泛。

术后并发症的发生给患者的康复带来了挑战,严重影响患者的生活质量。

研究心脏支架植入术后并发症及其护理措施的意义在于帮助护士和医生更好地了解术后患者的病情变化及可能出现的并发症,有效预防和处理并发症的发生,提高术后患者的康复率和生存率。

心脏介入手术后的情况

心脏介入手术后的情况

心脏介入手术后的情况心脏介入手术是治疗心血管疾病的一种非手术治疗方法,它可以通过導管于经皮的方式进入人体血管,对心脏及其周围的血管进行检查、造影、介入治疗等。

由于操作简单、创伤小、康复较快等优势,心脏介入手术已成为心血管疾病治疗中不可或缺的一种方法。

然而,即便手术成功,术后仍需高度重视,以下将详细介绍心脏介入手术后的情况、治疗方法及注意事项。

一、心脏介入手术后的情况1.术后疼痛:手术后患者可能会感到胸口或手臂疼痛,这是由于术中穿刺和扩张血管所造成的损伤引起的,一般会在24小时内消失。

2.出血或血肿:心脏介入手术后,患者可能会出现局部或全身出血及白细胞减少等情况,或者出现血肿形成。

这些情况可能由于血管损伤、血栓形成等原因引起,需要密切观察。

3.心脏骤停:手术过程中可能会出现心脏骤停的风险,而术后也可能由于操作原因、药物反应等因素导致骤停的发生。

需要随时准备进行心肺复苏,保障患者的生命安全。

4.心律失常:手术后患者可能会出现心律失常,尤其是经过房颤和室颤阶段处理的患者。

需要密切观察,并根据情况进行心电图监测和药物治疗。

二、治疗方法1.药物治疗:术后患者可能需要接受延长抗凝治疗、抗血小板治疗、镇痛治疗、免疫调节等药物治疗,以促进伤口的愈合和降低感染风险。

2.休养生息:术后患者需要休息充足、避免剧烈运动和过度劳累。

可以适当进行深呼吸、肢体运动等活动,提高术后肺功能和血液循环。

3.营养补给:术后患者需要注意饮食均衡,增强免疫力和体力,选择易于消化的食物,避免过度进食和饮酒等。

4.心理疏导:手术对患者的身心健康影响很大,对于术中较为紧张不安的患者,建议进行心理疏导,缓解紧张情绪,并帮助他们更好地恢复。

三、注意事项1.术后即刻起床活动,逐渐恢复日常活动:术后第一天可进行适量的活动,如起床、行走等,有助于减轻肌肉僵硬、促进血液循环和预防深静脉血栓的发生。

2.注意休息、加强睡眠:手术期间或术后需要进行深度肉体和心理休息,加强睡眠,降低心理负担,加快术后康复。

介入治疗的副作用

介入治疗的副作用

介入治疗的副作用介入治疗是现在一种比较先进的治疗方式,在内科和外科的治疗中,经常的被使用到,和传统的治疗方式想比较,介入治疗的优势是,对患者的创伤比较小,风险也相对比较小。

只要是手术在治疗的时候,也会对患者造成一定的伤害,所以在选择进行介入治疗的时候,也要了解到其副作用有哪些。

★1.发热:介入术后的发热主要是由于肿瘤组织的缺血性坏死吸收或者继发性感染所造成的。

体温一般不会很高,多数患者维持在38℃左右,一般可以没有任何的不适反应,也不需要给予特殊的处理,嘱咐患者多饮用热水即可以得到缓解。

对于患者的提问超过39℃以上的时候,即可以选择使用冰袋物理降温、酒精檫浴,并使用药物进行物理降温,临床上一般选择使用吲哚美辛栓0.05-0.1,肛门塞入。

★2、胃肠道反应:主要是由于抗肿瘤药物所引发的药物性毒副反应,此外还包括栓塞剂栓塞作用以及栓塞剂返流进入到胃和十二指肠的供血动脉所造成的。

主要表现为术后立即出现的恶心、呕吐、腹部疼痛等反应,迟发性反应包括弥漫性胃炎、应激性溃疡和消化道出血。

对于急性期反应,治疗前,即需要采取积极有效的预防性止吐药物使用,并且注意不同类型的患者需要针对不同原因进行药物选择。

对于部分可以预计具有迟发性反应的患者,可以在治疗的前后应用奥美拉唑等质子泵抑制剂或者法莫替丁、雷尼替丁H2受体拮抗剂等预防应激性溃疡的发生。

★3、腹胀、腹痛:介入治疗术后的腹胀、腹痛主要是由于肿瘤组织栓塞坏死,周围出现水肿,肝脏的体积增大,牵拉肝脏包膜所引起的。

这种疼痛反应持续时间不长,一般持续3-10天左右,随着肿瘤组织的缺血坏死,体积减小,肿瘤组织周围水肿带消失,这种疼痛会逐渐减轻。

治疗上可以根据患者对于疼痛的主诉,进行疼痛评估,并给予相对应的止痛药物对症治疗即可。

★4、器官功能的损害:栓塞治疗术后对于正常的人体功能组织、细胞具有一定的破坏作用,其功能酶系可以出现一过性的升高,一般在治疗结束后的1-5天内可以达到高峰,1-3周的时间内可以恢复到治疗前水平或者达到正常。

介入术后常见并发症原因总结

介入术后常见并发症原因总结

介入术后常见并发症原因总结手术后常见并发症是指手术过程中或术后出现的不良反应或异常情况。

这些并发症可能导致患者住院时间延长、康复时间延长、增加医疗费用,甚至对患者的健康和生命产生威胁。

下面对手术后常见并发症的原因进行总结。

1.术前因素术前存在一些患者特定的因素,可能增加手术后并发症的风险。

如患者的年龄、基础疾病、身体状态等。

老年患者的身体适应能力下降,免疫功能降低,因此更容易出现并发症。

基础疾病如心脏病、肺病等会影响手术过程中的心血管和呼吸功能,增加了手术后的风险。

2.手术因素手术本身的因素也是常见的导致并发症的原因之一。

手术的创伤性质、手术操作技术以及手术器械的选择对术后并发症的发生有重要影响。

手术越大、创伤越大,患者恢复的周期也会相应延长。

手术操作技术的熟练程度会影响手术效果和并发症的发生率。

手术器械的选择也会影响手术过程中的风险。

3.麻醉因素麻醉是手术中不可缺少的环节,但也存在一定的风险。

麻醉过程中的麻醉药物使用、麻醉操作和监测技术都会影响术后并发症的发生。

例如,麻醉药物使用不当可能导致过度麻醉、麻醉深度不足等问题。

麻醉操作不当可能导致呼吸道梗阻、喉返神经损伤等并发症。

麻醉监测技术不准确可能导致术中意外等情况。

4.传染因素手术室和医院环境中存在一定的传染风险,手术患者由于手术中和术后免疫功能下降,特别容易感染。

手术室和医院应该采取一系列的消毒措施来避免交叉感染,但在某些情况下仍然无法避免。

5.术后护理因素术后护理环节也是手术后并发症的一个重要因素。

包括伤口处理、抗感染措施、营养支持等。

伤口处理不当可能导致感染、出血等问题。

抗感染措施不到位可能引起切口感染等并发症。

营养支持不足可能导致术后体能恢复不理想。

综上所述,手术后常见并发症的出现原因是多方面的,包括术前因素、手术因素、麻醉因素、传染因素以及术后护理因素等。

在手术过程中,医务人员需要全面评估患者情况,选择合适的手术方案和麻醉方案。

同时,在术后期间,也需要注意对患者的及时和有效护理,以减少并发症的发生。

股动脉介入术后假性动脉瘤患者的观察及护理

股动脉介入术后假性动脉瘤患者的观察及护理

股动脉介入术后假性动脉瘤患者的观察及护理假性动脉瘤是指动脉管壁被撕裂或穿破,血液自此破口流出而被主动脉邻近的组织包裹而形成血肿。

随着冠心病介入治疗的发展,以及抗凝,抗学血小板药物的使用,假性动脉瘤成为介入术后较常见的并发症,我科从2013年01月至06月行PCI术后并发股动脉假性动脉瘤5例,护理体会如下:1临床资料1.1一般资料5例患者均为男性;年龄45-78岁;其中植入一枚支架2例,2 例三支病变,未植入支架;1例血管无明显异常,未植入支架,术后均予宽胶布,沙袋局部压迫8小时,术肢制动6-12小时。

1.2临床表现3例患者在术后2天穿刺部位出现明显肿胀,可触及波动性肿块,患者主诉感疼痛难忍,2例患者外观穿刺部位无明显肿胀,平卧位休息时无特殊感觉,下床行走时伤口穿刺处感牵拉痛,5例经超声多普勒检查均确诊为假性动脉瘤。

1.3结果2例于徒手压迫1小时,然后用弹力绷带包扎,沙袋压迫24小时瘤口闭合,2例徒手压迫1小时然后弹力绷带包扎,沙袋间隔压迫72小时瘤口闭合,1例间断压迫5天瘤口闭合。

2原因分析假性动脉瘤的发生主要与以下因素有关:(1)抗凝药的应用介入术前充分抗凝和抗血小板治疗,有助于减少支架植入术后急性或亚急性血栓形成,但可增加假性动脉瘤的发生率。

因此,术前应正确使用抗凝剂治疗,对术程较长、使用过量抗凝药的患者术后压迫和观察时间要长。

(2)肥胖者和高血压患者体形肥胖者多为老年人,皮下脂肪层较厚,动脉粥样硬化者多,穿刺时动脉搏动不明显,给穿刺带来困难,压迫时又较难找准穿刺点,以致压迫不彻底,穿刺口闭合不完全。

高血压患者,术前如果没有完全把血压降到正常范围,或者术后患者焦虑引起血压的再度升高都会给压迫带来一定的难度,压迫时间不够就容易并发假性动脉瘤。

且高血压患者术后解大便时腹压增加,未完全闭合的股动脉穿刺口易在强大血压的冲击下破裂出血。

(3)患者的依从性患者依从性差是形成假性动脉瘤的原因之一,主要是医护人员没有做好术前教育或术后患者耐受性差,因紧张和肢体长时间制动带来的不适导致频繁换动体位。

心脏介入术后并发血管迷走神经反射的抢救护理

心脏介入术后并发血管迷走神经反射的抢救护理

心脏介入术后并发血管迷走神经反射的抢救护理【摘要】心脏介入术后并发血管迷走神经反射是一种严重的并发症,可能会引起心搏骤停等危急情况。

本文从术后并发血管迷走神经反射的原因、临床表现特点、护理措施、抢救措施和并发症预防几个方面进行了详细介绍。

在护理措施中,特别强调了对患者监测的重要性,及时发现异常情况并采取相应措施。

在抢救措施部分,强调了对心脏按压和除颤的及时性和有效性。

结论中指出了抢救护理在这类情况下的重要性,只有做好预防和抢救工作,才能降低患者的风险,保障患者的生命安全。

对术后并发血管迷走神经反射的抢救护理需要有严谨的态度和有效的措施,才能保证患者的安全和健康。

【关键词】心脏介入术后、血管迷走神经反射、抢救护理、原因、临床表现、护理措施、抢救措施、并发症预防、重要性。

1. 引言1.1 概述心脏介入术是治疗心血管疾病的一种常见方法,术后并发血管迷走神经反射是一种较为严重的并发症。

血管迷走神经是自主神经系统的一部分,主要负责调节心脏的节律和功能。

术后该神经受到刺激时,可能会导致心率骤减或心跳停止,严重时甚至危及患者生命。

护理人员在面对术后出现血管迷走神经反射时,需要迅速做出反应并采取有效的护理和抢救措施。

正确的护理措施可以有效减少并发症的发生,降低患者的痛苦和提高治疗效果。

了解术后并发血管迷走神经反射的原因、临床表现特点以及护理和抢救措施是非常重要的。

本文将分析术后并发血管迷走神经反射的原因、临床表现特点,介绍护理和抢救措施,并探讨并发症的预防。

我们将强调抢救护理的重要性,希望能为临床护理工作提供一定的参考和指导。

2. 正文2.1 术后并发血管迷走神经反射的原因血管迷走神经反射是一种术后并发症,常见于心脏介入术后。

其主要原因可以归结为以下几方面:1.手术刺激:心脏介入术过程中对心脏或其周围血管的搅动、刺激,以及导管插入、扩张等操作可能会引起心脏神经系统异常兴奋,导致血管迷走神经反射。

2.药物因素:术中或术后使用的药物,如阿托品、氨酰心胺等,可能对心脏神经系统产生影响,引发血管迷走神经反射。

心血管介入治疗术后致低血压的原因及护理

心血管介入治疗术后致低血压的原因及护理

心血管介入治疗术后致低血压的原因及护理摘要】目的总结心血管介入治疗致低血压的原因及护理,旨在降低不良后果的发生率。

方法我科于2006年2月—2011年9月共行心血管介入治疗206例,发生低血压反应8例,回顾性分析总结术后出现的低血压的原因及护理措施。

结果 8例患者出现严重的低血压反应,经采取积极的措施进行抢救,症状均于1小时内缓解。

结论心血管介入治疗致低血压,多因血管迷走神经过度反射,血容量不足所致。

经积极处理,停用硝酸甘油,给予阿托品、硝酸甘油静脉推注、给予生理盐水或低分子右旋糖酐注射液快速扩容,取得满意效果。

【关键词】心血管介入治疗低血压原因护理心血管介入手术成为近年来治疗冠心病的主要方法之一,具有疗效好、恢复快、痛苦少等优点,但作为一种有创的诊疗手段,存在一定的风险,术后出现低血压并发症如不及时发现和处理,将导致严重的后果,严重时可以威胁患者的生命。

我院于2006年2月—2011年9月共开展心血管介入手术206例,发生低血压反应的8例,所有患者均停用硝酸甘油,给予生理盐水或低分子右旋糖酐注射液快速扩溶,取得满意效果。

现将主要的预防及护理措施报告如下:1 临床资料8例患者中男5例、女3例,年龄42—78岁,平均54岁,冠状动脉造影1例,支架置入术7例,患者血压急骤降低,连续检测<90/60mmHg,心率减慢<40—55次/分,伴有面色苍白、恶心、呕吐、胸闷、全身大汗,其中1例意识丧失,4例发生在拔除股动脉鞘管过程中,2例发生于刚回病房时,1例发生在沙袋压迫穿刺止血的过程中,1例出现腹膜后出血。

2 心血管介入治疗术后发生低血压的原因心血管介入治疗后引发低血压,发生突然且较快,如不及时发现并积极抢救,后果极其严重,该并发症发生的原因目前认为:(1)血管迷走神经过度反射。

发生机理主要是:多种刺激因素,如患者精神过度紧张,外周大动脉受到刺激等,作用于皮层中枢和下丘脑,使胆碱能植物神经的张力突然增强,引起内脏及肌肉内小血管强烈反射性扩张,导致血压下降,心率减慢,出冷汗、恶心呕吐,甚至晕厥,即迷走神经反射[1]。

刍议心血管介入术后发生心血管迷走神经反射的临床

刍议心血管介入术后发生心血管迷走神经反射的临床

刍议心血管介入术后发生心血管迷走神经反射的临床心血管介入术是一种常见的治疗心血管疾病的方法,其包括冠状动脉介入术、心脏起搏器植入术、血管成形术等。

在进行心血管介入术后,一些患者可能会出现心血管迷走神经反射(CVMVR),这是一种临床上较为常见的并发症。

心血管迷走神经反射是指在介入手术中或手术后短时间内出现的心血管系统产生的一系列反应。

这些反应通常与心脏迷走神经和交感神经的激活有关。

症状多种多样,包括心悸、头晕、血压下降、心动过缓等。

在一些严重的情况下,患者可能甚至发生晕厥和休克。

CVMVR的发生机制尚不完全清楚,但有几个可能的原因。

术中或术后可能会刺激迷走神经,导致心率减慢和血压降低。

手术会引起术后疼痛和焦虑,进而激活交感神经,导致血压升高和心动过速。

手术本身可能对体内的血浆容量和电解质平衡产生影响,进而影响心血管系统的功能。

针对CVMVR的临床管理主要包括两个方面:预防和治疗。

为了预防CVMVR的发生,临床医生需要在手术前评估患者的相关疾病和风险因素,选择适当的手术方式和药物预处理。

在手术中严格控制手术时间和操作技巧,减少对心血管系统的刺激。

对于发生了CVMVR的患者,需要立即采取相应的治疗措施。

一般来说,根据病情的不同,可以采取药物治疗、非药物治疗和心血管再灌注等方法。

药物治疗是一种常用的方法,包括给予抗心律失常药物、镇静药和正性肌力药物等。

一些非药物治疗方法,如颈动脉按摩、颈动脉窦按摩和肢体抬高等,也可以有效缓解CVNVR相关症状。

对于CVNVR严重的患者,可能需要进行心血管再灌注治疗,如经皮冠状动脉介入术、心脏起搏器植入术等。

心血管介入术后发生CVNVR是一种常见的临床问题,临床医生需要重视并及时采取相应的预防和治疗措施。

通过合理选择手术方式、药物预处理和术中操作控制等方法,可以降低CVNVR的发生率,并提高患者的治疗效果和生活质量。

我们需要进一步深入研究CVNVR的发生机制,以便更好地理解和管理该病症。

肝癌介入术后不良反应及并发症的预见性护理

肝癌介入术后不良反应及并发症的预见性护理

肝癌介入术后不良反应及并发症的预见性护理发表时间:2011-10-31T15:29:50.970Z 来源:《中外健康文摘》2011年第22期供稿作者:阳继葵[导读] 心理护理肝癌病人术前焦虑发生率高于腹部良性疾病病人,焦虑状态对肝癌病人的治疗及预后不利阳继葵 (广西玉林市第一人民医院肿瘤血液科 537000)【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)22-0376-02原发性肝癌是我国常见的多发性恶性肿瘤之一,居世界第三位[1]。

因早期症状不明显,症状发现后多属中晚期,失去了外科手术的机会。

经导管肝动脉化疗栓塞介入术(TACE),由于其创伤性小,适应症范围较广,疗效优良,可延长病人的生存期,并提高病人的生活质量, 是目前临床治疗中晚期肝癌的重要手段。

我科2009年5月—2010年至今,有84例肝癌病人实施TACE介入治疗,术后恶心呕吐、腹痛、发热、局部出血、肝肾功能损害、腰部不适、尿潴留、压疮等是TACE术后常见的不良反应及并发症。

本文采用不同护理方法对TACE术后不良反应及并发症进行护理,现报告如下。

1 临床资料与方法1.1一般资料 84例肝癌病人均经B超、CT、MRI、肿瘤标志物水平、临床表现等确诊。

心电图检查未见明显异常,无肾功能不全。

第1组40例,男38例,女2例,年龄35-78岁,平均51岁;第2组44例,男41例,女3例,年龄30-75岁,平均57.5岁。

1.2 方法1.2.1 治疗方法采用Seldinger技术,在局麻下经股动脉穿刺插管将导管送入肝总动脉,造影后根据血供将导管选择性送到肝固有动脉或肿瘤供血分支,然后经导管注入化疗药物和栓塞剂。

化疗药物有阿霉素、丝裂霉素、氟尿嘧啶。

TACE可有效地提高中晚期肝癌患者的平均生存期,该方法操作简便、疗效显著、副作用少,但有不同程度的不良反应及并发症。

1.2.2护理方法将患者随机分组,第1组实施常规护理+心理护理:常规护理包括卧床休息、饮食指导、术前备皮、碘过敏试验、术后指导、生命体征观察、对症护理;心理护理包括向患者及家属讲解手术目的、方法、优点及注意事项,讲解行此手术后成功患者的病历等,消除其紧张、恐惧等不良心理;第2组实施常规护理+心理护理+预见性护理等综合护理:预见性护理是根据患者的病情变化,提前干预护理危险因素[1],主要包括:①如何减轻恶心呕吐症状;②出现腹痛、发热的对症处理、护理;③观察穿刺部位局部有无出血现象;④警惕肝昏迷及肝肾功能衰竭;⑤防止腰部不适、尿潴留及压疮的发生。

心脏介入术后切口渗血的原因分析及护理对策

心脏介入术后切口渗血的原因分析及护理对策

心脏介入术后切口渗血的原因分析及护理对策【摘要】心脏介入术后切口渗血是一种常见并发症,可能会给患者带来不良影响。

引起切口渗血的原因主要包括血管损伤、血凝功能障碍等。

为了有效处理切口渗血,护理对策至关重要。

应选择合适的敷料进行覆盖,保持切口清洁干燥。

定期观察切口情况,及时发现异常。

切口渗血的有效护理对策有助于预防感染和并发症的发生,患者也应密切关注切口情况,及时向医护人员报告异常,以确保术后恢复顺利。

通过以上护理对策的实施,可以有效减少切口渗血的发生,提高患者术后的生活质量。

【关键词】心脏介入术、切口渗血、护理对策、敷料、切口观察、切口干燥清洁、感染预防、并发症、医护人员、患者关注、异常报告。

1. 引言1.1 心脏介入术的常见并发症心脏介入术是一种常见的治疗心脏疾病的方法,但在手术后常会出现一些并发症。

常见的心脏介入术后并发症包括出血、感染、血栓形成、血管损伤等。

出血是最常见的并发症之一,可能由于手术操作不当、血管损伤、血凝功能异常等原因引起。

出血不仅会延长患者的恢复时间,还可能导致感染、贫血等严重后果。

在心脏介入术后,及时发现并有效处理切口渗血至关重要。

心脏介入术后可能出现的并发症还包括心律失常、血压升高、肺栓塞等,需要及时监测和处理。

患者在手术后应密切关注自身症状的变化,遵医嘱进行适当的康复训练,减少并发症的发生。

通过有效的护理和管理,可以降低心脏介入术后并发症的发生率,提高患者的治愈率和生存质量。

1.2 切口渗血对患者的影响切口渗血是心脏介入术后常见的并发症之一,可能给患者带来多方面的不良影响。

切口渗血会导致切口处的血液不正常凝固,延长伤口愈合的时间,增加感染的风险。

大量的渗血可能引起患者贫血,导致患者出现头晕、乏力等症状,严重时甚至会危及生命。

切口渗血还可能造成局部皮肤潮湿、红肿、疼痛等不适感,影响患者的生活质量和心理状态。

在心脏介入术后,患者往往需要保持休息,避免剧烈运动,但切口持续渗血会增加患者的焦虑和紧张情绪,影响其正常的康复心态。

介入术后疼痛护理措施

介入术后疼痛护理措施

一、概述介入手术作为一种微创手术,在临床应用越来越广泛。

然而,术后疼痛是患者普遍面临的问题,对患者的生活质量产生严重影响。

因此,有效的介入术后疼痛护理措施对于患者康复具有重要意义。

二、疼痛评估1. 评估疼痛程度:根据视觉模拟评分法(VAS)对患者疼痛程度进行评估,分为无痛、轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛。

2. 评估疼痛部位:观察患者疼痛发生的具体部位,如穿刺点、肝区、肩背部等。

3. 评估疼痛性质:了解患者疼痛的性质,如钝痛、刺痛、胀痛等。

4. 评估疼痛持续时间:观察患者疼痛的持续时间,如短暂性疼痛、持续性疼痛等。

三、疼痛护理措施1. 环境护理(1)保持病室安静、舒适,减少外界干扰。

(2)适当调节室内温度和湿度,避免患者着凉。

2. 心理护理(1)加强与患者的沟通,了解患者的心理状态,给予心理支持。

(2)鼓励患者树立信心,积极配合治疗。

3. 物理护理(1)局部热敷:采用热水袋、暖宝宝等对疼痛部位进行热敷,缓解疼痛。

(2)按摩:对疼痛部位进行轻柔的按摩,促进血液循环,缓解疼痛。

4. 药物护理(1)遵医嘱给予镇痛药物,如阿片类药物、非甾体抗炎药等。

(2)注意观察药物不良反应,如恶心、呕吐、头晕等,并及时处理。

5. 饮食护理(1)给予患者易消化、营养丰富的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、蔬菜、水果等。

(2)避免刺激性食物,如辛辣、油腻、生冷等。

6. 术后观察(1)密切观察患者生命体征,如心率、血压、呼吸等。

(2)观察穿刺点敷料有无渗血、渗液,保持敷料干燥。

(3)观察患者疼痛程度、部位、性质等,及时调整护理措施。

四、健康教育1. 告知患者介入术后疼痛是正常现象,需积极配合治疗。

2. 指导患者进行适当的运动,如散步、深呼吸等,促进血液循环,缓解疼痛。

3. 教会患者如何正确使用镇痛药物,避免药物依赖。

4. 强调疼痛护理的重要性,提高患者对疼痛护理的认识。

五、总结介入术后疼痛护理是提高患者生活质量、促进康复的关键。

护理人员应全面评估患者疼痛情况,采取有效的护理措施,给予患者心理、生理、饮食等方面的关爱,以提高患者满意度,促进患者康复。

介入治疗术后的护理措施

介入治疗术后的护理措施

介入治疗是一种微创手术,通过导管将药物或器械送入人体特定部位进行治疗。

术后护理对于患者的康复至关重要。

以下是一些介入治疗术后的护理措施:一、观察生命体征1. 术后密切观察患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温等,及时发现异常情况。

2. 术后2小时内,每15分钟测量一次生命体征,随后根据患者病情调整测量频率。

3. 观察患者神志变化,如有意识模糊、嗜睡等异常情况,立即告知医生。

二、观察穿刺部位1. 术后穿刺部位需加压包扎,防止出血。

拔除导管后,压迫穿刺部位30分钟,然后用纱布绷带加压包扎。

2. 观察穿刺部位有无出血、血肿、感染等情况,如有异常,及时告知医生。

3. 保持穿刺部位清洁干燥,避免感染。

三、观察尿量及肾功能1. 术后鼓励患者多饮水,促进造影剂排出,预防肾功能损害。

2. 观察患者尿量变化,若出现少尿、无尿等症状,及时告知医生。

3. 定期检测肾功能,如血肌酐、尿素氮等指标。

四、观察疼痛情况1. 术后患者可能出现疼痛,可给予止痛药物缓解。

2. 观察患者疼痛程度,调整止痛药物剂量。

3. 教会患者正确使用止痛药物,避免滥用。

五、饮食护理1. 术后给予清淡、易消化的饮食,避免辛辣、油腻、刺激性食物。

2. 术后4小时可进食,注意饮食卫生。

3. 鼓励患者多饮水,促进造影剂排出。

六、活动与休息1. 术后患者需卧床休息,避免剧烈运动。

2. 根据患者恢复情况,逐渐增加活动量。

3. 避免术侧肢体过度用力,防止穿刺部位出血。

七、心理护理1. 术后患者可能出现焦虑、恐惧等心理问题,医护人员需给予心理疏导。

2. 向患者讲解疾病知识及治疗过程,增强患者战胜疾病的信心。

3. 与患者保持良好沟通,倾听患者诉求,关注患者心理变化。

八、预防并发症1. 观察患者有无发热、寒战、咳嗽、咳痰等症状,警惕感染。

2. 观察患者有无下肢肿胀、疼痛等症状,警惕血栓形成。

3. 观察患者有无头晕、头痛、恶心、呕吐等症状,警惕颅内压增高。

九、出院指导1. 术后1周内避免剧烈运动,注意休息。

介入术后肺部反应紧急处置及护理对策

介入术后肺部反应紧急处置及护理对策

介入术后肺部反应紧急处置及护理对策背景在一些介入手术后,可能会出现肺部反应,包括呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状。

这些肺部反应可能会对患者的健康造成一定的风险,因此需要采取紧急处置措施,并提供相应的护理对策。

紧急处置措施1. 立即通知医生:发现患者出现肺部反应后,应立即通知负责医生或护士。

及时报告情况,以便医生采取相应的治疗措施。

2. 给予氧气:如果患者出现呼吸困难,可以给予氧气进行辅助通气,提高氧合。

根据患者的具体情况,确保合适的氧气流量和浓度。

3. 维持通气畅顺:对于出现呼吸困难的患者,可以采取体位调整,如半卧位或坐位,有助于改善通气效果。

另外,需要定期检查气道是否通畅,及时清除分泌物或异物。

4. 使用支持性药物:根据医嘱,可能需要给患者使用支持性药物,如支气管舒张剂、肾上腺素等。

这些药物可以帮助扩张支气管,减轻呼吸困难。

5. 监测生命体征:注意监测患者的呼吸频率、心率、血压等生命体征变化,以及动脉血氧饱和度。

如有异常变化,立即报告医生,并采取相应措施。

护理对策1. 观察症状:护理人员应密切观察患者的症状变化,包括呼吸频率、咳嗽情况、胸痛程度等。

及时记录和报告异常情况,以便医生调整治疗方案。

2. 营养支持:患者在术后往往需要更多的能量和营养,以促进康复。

护理人员应根据患者的具体情况,制定合理的饮食计划,并进行营养监测。

3. 精神慰藉:术后患者可能存在焦虑和恐惧感,护理人员应给予关心和慰藉,提供心理支持,帮助患者积极面对困难。

4. 安全环境:提供良好的护理环境,保持室内空气清新,避免感染风险。

定期检查设备,确保正常运行,并提供必要的安全提示。

以上是针对介入术后肺部反应紧急处置及护理对策的简要介绍。

在实际操作中,护理人员应根据医生的指导并结合患者的个体情况,制定具体的护理计划,确保患者的安全与舒适。

介入术后不良反应的处理

介入术后不良反应的处理

介入术后不良反应的处理
(1) 发热:术后1—2日出现,一般在38。

5℃左右,持续1—2周,与介入手术后造影剂反应、化疗栓塞治疗后肿瘤组织坏死、吸收有关;体温在38.5—40℃,持续2-3周不退,与继发感染有关。

可用非甾体解热镇痛药对症处理,如双氯芬酸钠塞肛。

(2)疼痛:表现为腹痛、胸痛、肢体痛及牵涉痛等,与化疗栓塞治疗后组织缺血、水肿、坏死和晚期肿瘤等因素有关.给予镇静止疼类药物应用.
(3)胃肠道反应:恶心、呕吐、腹胀、呃逆、食欲不振等,与大剂量化疗药物毒性反映有关。

给予对症处理:①恶心、呕吐可给予20-40mg灭吐灵肌内注射或用欧贝8mg静脉推注;②轻度呃逆患者可给予地西泮或山莨菪碱肌内注射,顽固呃逆用中医针灸治疗可逐渐缓解;③给予饮食指导,术后进食清淡易消化食物,少食多餐。

(4)排尿困难:尿储溜,与患者不习惯床上排尿有关;尿少、血尿,与术中大量使用造影剂和化疗药物毒性反应有关。

记录病人24小时尿量,观察尿色:术后注意大量补液进行水化,鼓励病人多饮水,24小时尿量应在2000ml以上。

若术后2小时仍未排尿,应及时与医师联系。

尿储溜患者行导尿术。

(5)出血:表现为穿刺点渗血、血肿;呕血、黑便、皮下出血等。

与术中组织损伤、手术应激反应、使用抗凝剂及患者凝血功能异常有关。

给予止血对症处理。

介入治疗有什么副作用呢?

介入治疗有什么副作用呢?

介入治疗有什么副作用呢?在现在的临床医疗手段中,介入治疗是一种重要的治疗手段,该方法能够治疗很多种疾病,尤其针对血管性的疾病,比如血管肿瘤,就有很好的疗效,这种方法对人体的创伤非常小,但毕竟需要介入人体内,所以介入治疗也有可能会产生副作用。

★第一、介入治疗风险无处不在。

仅以骨关节疾病介入手术为例,我科作为国内最大的骨关节疾病介入治疗中心之一,每年完成近千例各类骨关节介入手术,每年均有各类并发症发生,据我中心最新初步统计,各类并发症高达1.5%,1,严重并发症有死亡、截瘫、心脑血管意外等,发生率为0.2%;2,中度并发症有休克、昏迷、大出血、骨折、周围大神经损伤、气胸、肠道穿孔等,发生率0.5%,3,轻度并发症有过敏反应、血肿、感染、周围小神经损伤、皮肤烧伤等,发生率0.8%。

★第二、有人疑惑介入手术是微创手术,怎么有如此高的并发症风险呢?客观地说,较传统的外科手术,病人介入手术时受到的创伤明显减小,但创伤小不等于风险小。

那介入治疗的风险来自哪里呢?首先,手术损伤是客观存在的风险,手术是双刃剑,既治病也伤人,手术过程必然伴有正常组织的损伤,重要脏器和组织损伤后可发生严重并发症,次重要的脏器和组织损伤后发生中度并发症,不重要的脏器和组织损伤后可以出现轻度并发症。

其次,病人的基础疾病及不良生理状况是发生风险的高危因素,包括高龄、晚期肿瘤、心脏病及脑血管疾病及内脏功能不全。

最后还要考虑经济损失风险,部分高值的器械是自费的,如果有疗效,算是投资生命有收益,心理尚能平衡;若没有疗效,血汗钱就打水漂了,再加上并发症,可能落得个“人财两空”。

★第三、介入手术医生和患者都必须清楚地认识到介入治疗存在风险。

医生术前须告知患者手术方法和治疗目的,更要充分告知风险,上述的数据是总体统计的结果,具体到每个病人时,要知道病人身体和疾病有差异性,风险大小也不同,风险大的手术必须病人本人和全家悉数告知,让病人及全家人都认可并统一意见,愿意承担风险;神志清醒的病人有选择治疗方案的权利、有知情权和规避风险的权利,一种疾病有多种治疗方法,每种方法各有其利弊和大小不等的风险,恐惧高风险的病人可选择相对安全的治疗方法,治疗前本着对自己生命负责的态度,必须要向手术医生问清楚手术的方法、风险大小,权衡利弊,有无必要冒险一搏,因为选择了某种治疗方法,既意味着同时选择了风险,风险发生时,身体会发生不同程度的损伤,严重时会瘫痪甚至危及生命。

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介入手术后的反应
文章目录
一、介入手术后的反应
介入手术后的反应
1、介入手术后的反应
介入治疗后,一般会出现食欲不振,不想吃饭的现象,家属要注重改善病人食欲,鼓励其进食。

最好能选择高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪食物。

选择食要以容易消化的软食为主,做到少量多餐。

要多吃新鲜蔬菜水果,用果汁饮料,补充维生素。

肝癌患者介入治疗后会出现发热。

这是因为肿瘤坏死后,
肌肤吸收热量导致。

如果体温没有超过38.5℃,而且病人也能忍受,可以不做降温处理,这有利于坏死组织的吸收。

但要注意病人的保暖,和室内通风透气,密切观察体温变化,出现高热就给物理降温,或药物降温,并结合抗生素药物治疗,预防感染。

肝癌患者介入治疗后还会出现恶心呕吐。

这是高浓度的化疗药物,刺激胃肠道引起的,为了减轻胃肠道反应,介入手术前和手术后都要禁食2小时,家属要注意观察呕吐物的量和颜色,并做好呕吐物的清理,保持患者的清洁,尽量让患者
能舒适一些。

2、什么是介入手术
介入手术是介于常规疗法如外科、内科之间的新兴治疗方法,包括血管内介入和非血管介入治疗。

经过30多年的发展,现在已和外科、内科一道称为三大支柱性学科。

简单的讲,介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道如呼吸管道、胃肠管道等,在影像设备(血管造影机、透视机、CT、MR、B超)的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。

介入治疗其特点是创伤小、简便、安全、有效、并发症少和住院时间明显缩短。

3、介入手术后如何护理
病人返室后测量血压,持续心电监测24小时,密切观察心率、心律的变化。

观察穿刺部位有无渗血,观察足背动脉搏动及皮肤温度情况,若出现足背动脉搏动减弱或消失,或皮
温异常,应及时报告医师处理,以免造成下肢供血不足引起
坏死。

行动脉穿刺者卧床24小时,卧床期间应做好生活护理。

术后当日记录24小时出入量。

应用造影剂的病人术后4小
时排尿应>800ml,以减少造影剂对肾脏的损害。

伤口局部沙袋压迫,动脉穿刺伤口压迫6-8小时,静脉穿刺伤口压迫2小时。

定时检查穿刺部位伤口情况。

根据需要遵医嘱予抗生素预防感染。

根据手术用药情况,观察肾功能变化,遵医嘱多喝水。

疼痛不能忍受时,告之医生,及时给予对症处理。

介入手术后如何饮食
1、高蛋白饮食
高蛋白饮食=基本饮食+高蛋白质食物(1.2-2.0g/d.kg),就是在能量供给充足的基础上,增加膳食中的蛋白质量。

对于食欲好的患者可在正餐中加入蛋、奶、鱼等优质蛋白食物,对于食欲差的患者可以采用高蛋白配方制剂,如酪氨酸、乳清蛋白等。

2、高热量饮食
由于肿瘤病人是高代谢人群,消耗比较快,适当摄取高热量的食物是很有必要的。

我们平时常见的高热量食物有:坚果类、全麦面包、香蕉、牛油果、奶酪、酸奶。

3、多补充维生素
维生素A、C、E、K等都有一定的辅助抗肿瘤作用。

维生素C主要存在于新鲜蔬菜、水果中。

胡萝卜素进入人体后可转化为维生素A,所以肝癌病人者应多吃动物肝脏、胡萝卜、菜花、黄花莱、白菜、无花果、大枣等。

4、食物要易消化
介入术后患者饮食安排上要特别注意给予容易消化的食物。

食物中必须有一定量的主食,如小麦粉、玉米、红薯、小米等;蔬菜、水果,如西红柿、油菜、莴笋、菜花、猕猴桃、橘子、草莓等;肉类,豆制品,以及牛奶及奶制品。

介入手术后要注意什么
一般禁食3天,肠蠕动恢复后,给予全流一半流一普食。

由于肝功能减退,食欲不振,营养状况较差,应给予营养支持,患者能进食时,指导患者选择一些高热量、适量优质蛋白、高维生素、低脂、低钠、易消化食物。

少食多餐为基本原则,避免生冷及硬性食物,定时测量患者体重,以了解营养状况。

因引流管、保留导尿、营养不良及痰液过多可以成为感染的潜在危险,应加强皮肤护理,每日用温水擦洗全身数次,保持El腔及会阴部清洁,保持床铺清洁干燥,每日更换床单及病号服一次。

禁食期间加强口腔护理。

患者及家属不可随意揭开纱布,用手触摸切口,以防污染。

患者因肝叶切除,应密切观察意识状态,有无精神错乱,
自我照顾能力降低,性格及行为异常,饮食禁用高蛋白饮食,给予碳水化合物为主的食物,保证水、电解质和其他营养的平衡。

卧床休息避免剧烈运动,术前清洁肠道,可以减少血氨的来源,消除术后可能发生肝性脑病的部分因素,术后间歇
给氧3-4天,以保护肝细胞。

使血氧饱和度维持在95%以上。

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