2020年执业药师考试辅助 常见骨关节疾病
执业药师《药学综合知识》考点练习题(7)
执业药师《药学综合知识》考点练习题(7)常见骨关节疾病一、最佳选择题以下药物中，不属于抗风湿药的是A.甲氨蝶呤B.硫唑嘌呤C.来氟米特D.依那西普E.金诺芬参考答案：D答案解析：改善病情的抗风湿药(DMARDs)包括：甲氨蝶呤(MTX)环孢素(Cs)环磷酰胺(CYC)柳氮磺吡啶、羟氯喹、来氟米特、青霉胺、金诺芬、硫唑嘌呤(AZA)类风湿关节炎的药物治疗中，抗风湿药物首选A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.来氟米特D.青霉胺E.环孢素参考答案：A答案解析：类风湿性关节炎一经诊断，即开始抗风湿药物治疗。
首选甲氨蝶呤，并将它作为联合治疗的基本药物。
患者，女，55岁，诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡症史。
医生给予甲氨蝶呤用法用量正确的是A.7.5mg,qodB.7.5mg,tidC.7.5mg,qdD.7.5mg,qwE.7.5mg,qm参考答案：D答案解析：甲氨蝶呤多采用每周1次给药。
二、配伍选择题A.布洛芬B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.塞来昔布E.利妥昔单抗1.属于选择性COX-2抑制剂的是2.属非选择性NSAIDs的是3.属于抗风湿药的是参考答案：DAB答案解析：考查分类，注意记忆。
A.布洛芬B.塞来昔布C.双氯芬酸D.对乙酰氨基酚E.糖皮质激素1.骨性关节炎伴轻～中度疼痛患者应首选2.胃肠道损害相对较大的非甾体类药是3.与华法林同时使用，可能增加INR值的药物是参考答案：DCB答案解析：塞来昔布---消化道溃疡风险较低;不抑制血小板;增加心梗风险;如在服用华法林会增加INR值;磺胺过敏禁用。
三、多选题关于类风湿性关节炎，正确的是A.NSAIDs必须与DMARDs联合使用B.药物剂量应个体化C.联合使用2种NSAIDsD.老年人宜选用半衰期长的NSAIDsE.有溃疡病史的老年人，宜服用选择性COX-2抑制剂参考答案：ABE答案解析：C：不能联合两种NSAIDs;D：用短效的。
类风湿关节炎的糖皮质激素治疗，正确的为A.关节腔注射，1年内不宜超过5次B.使用糖皮质激素时，需同时补充钙剂和维生素DC.小剂量使用D.短期使用E.密切监测血压及血糖变化参考答案：BCDE答案解析：多数患者服用小剂量糖皮质激素(每日泼尼松10mg或等效其他激素)后，症状可得到缓解，此药作为DMARDs起效前的“桥梁”作用。
执业药师-药学综合知识与技能-常见骨关节疾病练习题及答案详解
第17章常见骨关节疾病一、最佳选择题1、主要用于治疗重症RA，可引起高血压、齿龈增生、多毛的DMARDs为A、甲氨蝶呤B、环孢素C、金诺芬D、青霉胺E、羟氯喹2、有蓄积作用，易沉淀于视网膜的色素上皮细胞，引起视网膜变性的抗疟药是A、吲哚美辛B、双氯芬酸C、甲氨蝶呤D、氯喹E、青霉胺3、类风湿性关节炎的临床表现描述错误的是A、晨僵B、皮下结节C、非对称性关节肿痛D、疼痛可以引起抑郁E、类风湿因子阳性4、类风湿性关节炎(RA)一经诊断即开始抗风湿药物(DMARDs)治疗，首选药物是A、塞来昔布B、甲氨蝶呤C、羟氯喹D、青霉胺E、金诺芬5、患者，男，65岁，有胃溃疡病史，近两个月来出现手足多个小关节肿痛，成对称性，经医生检查诊断为类风湿性关节炎，建议使用的非甾体抗炎药为A、布洛芬B、尼美舒利C、吲哚美辛D、双氯芬酸E、萘丁美酮6、下列药物中，不属于改善病情的抗风湿药(DMARDs)的是A、甲氨蝶呤B、依那西普C、硫唑嘌呤D、金诺芬E、来氟米特7、骨性关节炎（OA）伴轻～中度疼痛患者首选A、布洛芬B、萘普生C、双氯芬酸D、美洛昔康E、对乙酰氨基酚8、使用非甾体抗炎药治疗骨性关节炎时，为减轻其胃肠副作用常并用A、钙剂B、维生素KC、H2受体拮抗剂D、碱性药E、羟氨苄青霉素钠9、下列非甾体抗炎药中，胃肠道损害相对较大的为A、布洛芬B、萘普生C、美洛昔康D、双氯芬酸E、塞来昔布10、骨性关节炎治疗的关键为A、早期预防B、遵医嘱用药C、早期就诊D、减少运动E、避免不良姿势二、多项选择题1、关于类风湿性关节炎的药物治疗，下列说法正确的为A、药物剂量应个体化B、避免联合使用2种NSAIDsC、老年人宜选用半衰期长的NSAIDsD、有溃疡病史的老年人，宜服用选择性COX-2抑制剂E、NSAIDs必须与DMARDs联合使用2、属于类风湿关节炎常用治疗药物的是A、NSAIDsB、DMARDsC、生物制剂D、糖皮质激素E、抗生素3、属于治疗类风湿性关节炎的药物是A、双氯芬酸钠B、青霉素C、青霉胺D、雷公藤多苷片E、甲氨蝶呤4、非甾体抗炎药治疗骨性关节炎时，为减轻其胃肠副作用可并用A、H2受体拮抗剂B、质子泵抑制剂C、米索前列醇D、双磷酸盐E、硫酸亚铁5、关于骨性关节炎，下列说法正确的为A、重在预防B、早期就诊C、急性期减少运动D、慢性期制度适宜的运动计划E、急性期加强体育锻炼答案部分一、最佳选择题1、【正确答案】 B【答案解析】环孢素（Cs）用于重症RA。
2020年执业药师继续教育骨关节炎的
骨关节炎的治疗90分单选题：每道题只有一个答案。
1.以下可缓解OA症状的慢作用药物是（A)A.氨基葡萄糖B.阿片类镇痛剂C.对乙酰氨基酚D.糖皮质激素2.OA好发于中老年人群，发病率高，65岁以上的人群（B)以上为OA患者。
A.40%B.50%C.60%D.70%3.糖皮质激索起效迅速，短期缓解疼痛效果显著，但反复多次应用激素会对关节软骨产生不良影响，建议每年应用最多不超过3~4次，注射间隔时间不应短于3~6个月。
（AA.正确B.错误4.骨性关节炎（OA)的物理治疗属于阶梯治疗中的（B)A.修复性治疗B.基础治疗C.药物治疗D.重建治疗5.对NSAIDs类药物治疗无效或不耐受者，可使用非NSAIDs类药物、阿片类镇痛剂、对乙酰氨基酚与阿片类药物的复方制剂的是，阿片类药物的不良反应和成痛性发生率相对较高，建议谨慎采用。
（A)A.正确B.错误6.非省体类抗炎药物（nonsteroidal antiinflam-matory drugs,NSAIDs类）是OA患者缓解疼痛、改善关节功能最常用的药物。
包括局部和全身应用药物。
（A)。
A.正确B.错误7.对于原发性骨性关节炎（OA)说法错误的是（D)A.多发生于中老年人群B.无明确的全身或局部诱因C.与遗传和体质因素有一定的关系D.多发生于xx8.xx体类抗炎药物治疗原则是（D)A.用药前进行危险因素评估B.根据患者个体情况，剂量个体化C.尽量使用最低有效剂量D.上述都正确多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。
1.膝关节的主要结构是（ABC)A.骨关节面B.关节腔C.关节囊D.半月板2.下列非药物治疗正确的是（ABCD)A.注意避免受寒、受风湿，夏天不能金凉，症状明显时应尽可能避免负重B.避免外伤C.不要勉强地进行运动D.肥胖者应减肥。
2021年执业药师考试药学综合常备习题：常见骨关节疾病
2021年执业药师考试药学综合常备习题：常见骨关节疾病常见骨关节疾病【A型题】治疗类风湿关节炎时，必须提醒患者每周用药1次，避免引起流产、畸胎和影响生育力的药物是()。
A.来氟米特B.泼尼松C.雷公藤多昔D.白芍总首E.甲氨蝶吟正确答案：E甲氨蝶吟(MTX)口服、肌注或静注均有效。
多采用每周1次给药。
常用剂量为7.5~25mg/w。
常见的不良反应有恶心、口炎、腹泻、脱发、皮疹，少数出现骨髓抑制、听力损害和肺间质病变，也可引起流产、畸胎和影响生育力。
服药期间应适当补充叶酸，定期监测血常规和肝功能。
故正确答案是E。
【A型题】环弛素的主要不良反应不包括()。
A.[Wj血压B.继发性感染C.肿瘤以及胃肠道反应D.低血压E.齿龈增生正确答案：D环抱素用于重症RA,主要不良反应有高血压、肝肾毒性、神经系统损害、继发性感染、肿瘤以及胃肠道反应、齿龈增生、多毛等。
故正确答案是D。
【A型题】偶可致白细胞、血小板减少，对磺胺类过敏者禁用的抗风湿药是()。
A.甲氨蝶吟B.来氟米特C.柳氮磺毗嚏D.氯喳E.羟氯哇正确答案：C柳氮磺毗呢主要不良反应有恶心、呕吐、厌食、消化不良、腹痛、腹泻、皮疹、氨基转移酶增高和可逆性精子减少，偶有白细胞、血小板减少，对磺胺类过敏者禁用。
服药期间应定期监测血常规和肝功能。
故正确答案是C。
【A型题】可增加心梗风险，引起肾损害，对磺胺类过敏者禁用的药物是()。
A.洛索洛芬B.依托度酸C.美洛昔康D.尼美舒利E.塞来昔布正确答案：E塞来昔布增加心肌梗死风险;消化道溃疡风险较低;不抑制血小板活性; 如联合服用华法林会增加INR;中至重度肝功能不全患者避免使用;可引起肾损害;磺胺类过敏者禁用。
故正确答案是E。
【A型题】患者，男，50岁。
因“骨性关节炎"就诊。
经NSAIDS治疗无效，可选用的镇痛药是()。
A.曲马多B.米索前列醇C.吗啡D.氨基葡萄糖E.柳氮磺毗呢正确答案：CNSAIDs治疗无效或不耐受的骨性关节炎患者，可选用阿片类止痛药物吗啡或对乙酰氨基酚与阿片类的复合制剂。
2020年执业药师继续教育常见风湿病的诊断与治疗
常见风湿病的诊断与治疗常见风湿病的诊断与治疗单选题：每道题只有一个答案。
1.下列不属于骨关节炎主要症状的是（）A.疼痛B.晨僵和黏着感C.猖獗性龋齿D.活动障碍2.根据临床表现，通风多见于（）A.青少年B.中年男性C.女性D.老年人3.下列属于系统性红斑狼疮临床表现的是( )A.全身症状B.皮肤与黏膜损害C.关节和肌肉表现D.肾脏损害E.神经系统损害 F.以上都是4.系统性红斑狼疮好发于A.生育年龄女性B.年轻男性C.老年男性D.老年女性E.儿童5.在血尿酸测定中，男性血尿酸值超过（），女性超过（）为高尿酸血症。
( )A.7mg/dl，3mg/dlB.3mg/dl，7mg/dlC.7mg/dl，6mg/dlD.7mg/dl，9mg/dl E.9mg/dl，7mg/dl6.具有抑制尿酸生成作用的药物是A.塞来昔布B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.碳酸氢钠E.非布司他7.能够控制类风湿关节炎病情发展的药物是A.布洛芬B.芬必得C.甲氨喋呤D.英太青E.塞来昔布8.强直性脊柱炎首先侵犯的关节是A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶髂关节E.髋关节9.雷公藤制剂最常见的副作用是A.性腺损伤B.肝脏损伤C.肾脏损伤D.神经系统损伤E.心肌损伤10.ACR/EULAR2009年的类风湿关节炎诊断标准分为（），评分为10分，总得分大于等于6分可确诊为类风湿关节炎。
( )A.关节受累B.血清学C.滑膜炎持续时间D.急性反应物E.以上都是。
执业药师考试 药学综合知识与技能第17章 常见关节疾病(练习)
第17章常见骨关节疾病章节练习一、最佳选择题1、下列药物中，不属于改善病情的抗风湿药(DMARDs)的是A、甲氨蝶呤B、依那西普C、硫唑嘌呤D、金诺芬E、来氟米特2、患者，男，65岁，有胃溃疡病史，近两个月来出现手足多个小关节肿痛，成对称性，经医生检查诊断为类风湿性关节炎，建议使用的非甾体抗炎药为A、布洛芬B、尼美舒利C、吲哚美辛D、双氯芬酸E、萘丁美酮3、RA一经诊断即开始DMARDs治疗，首选药物是A、塞来昔布B、甲氨蝶呤C、羟氯喹D、青霉胺E、金诺芬4、类风湿性关节炎的临床表现描述错误的是A、晨僵B、皮下结节C、非对称性关节肿痛D、疼痛可以引起抑郁E、类风湿因子阳性5、有蓄积作用，易沉淀于视网膜的色素上皮细胞，引起视网膜变性的抗疟药是A、吲哚美辛B、双氯芬酸C、甲氨蝶呤D、氯喹E、青霉胺6、主要用于治疗重症RA，可引起高血压、齿龈增生、多毛的DMARDs为A、甲氨蝶呤B、环孢素C、金诺芬D、青霉胺E、羟氯喹7、骨性关节炎治疗的关键为A、早期预防B、遵医嘱用药C、早期就诊D、减少运动E、避免不良姿势8、下列非甾体抗炎药中，胃肠道损害相对较大的为A、布洛芬B、萘普生C、美洛昔康D、双氯芬酸E、塞来昔布9、使用非甾体抗炎药治疗骨性关节炎时，为减轻其胃肠副作用常并用A、钙剂B、维生素KC、H2受体拮抗剂D、碱性药E、羟氨苄青霉素钠10、骨性关节炎（OA）伴轻～中度疼痛患者首选A、布洛芬B、萘普生C、双氯芬酸D、美洛昔康E、对乙酰氨基酚二、多项选择题1、属于治疗类风湿性关节炎的药物是A、双氯芬酸钠B、青霉素C、青霉胺D、雷公藤多苷片E、甲氨蝶呤2、属于类风湿关节炎常用治疗药物的是A、NSAIDsB、DMARDsC、生物制剂D、糖皮质激素E、抗生素3、关于类风湿性关节炎的药物治疗，下列说法正确的为A、药物剂量应个体化B、避免联合使用2种NSAIDsC、老年人宜选用半衰期长的NSAIDsD、有溃疡病史的老年人，宜服用选择性COX-2抑制剂E、NSAIDs必须与DMARDs联合使用4、关于骨性关节炎，下列说法正确的为A、重在预防B、早期就诊C、急性期减少运动D、慢性期制度适宜的运动计划E、急性期加强体育锻炼5、非甾体抗炎药治疗骨性关节炎时，为减轻其胃肠副作用可并用A、H2受体拮抗剂B、质子泵抑制剂C、米索前列醇D、双磷酸盐E、硫酸亚铁答案部分一、最佳选择题1、【正确答案】 B【答案解析】 B项属于生物制剂中的肿瘤坏死因子拮抗剂，其余选项均为改善病情的抗风湿药(DMARDs)。
执业药师职业资格考试《药学综合知识与技能》辅导资料(常见骨关节疾病)【圣才出品】
第十七章常见骨关节疾病【考纲要求】【要点详解】一、类风湿关节炎（RA）1．临床表现（1）类风湿因子阳性，抗环状瓜氨酸抗体阳性，血沉增快。
（2）多关节炎，特别累及手部小关节，呈对称性关节肿痛。
关节畸形，影响躯体功能。
（3）晨僵，皮下结节。
（4）RA还可有多系统损害改变，如间质性肺炎、血管炎、肾损害等。
（5）手和腕关节X线片显示受累关节表现为骨质侵蚀或骨质疏松。
2．常用药物治疗方案（1）NSAIDs通过抑制环氧化酶（包括COX-1和COX-2）活性，减少前列腺素PG合成而具有退热、抗炎、消肿、止痛作用。
（2）DMARDsRA一经诊断即开始DMARDs治疗，且首选甲氨蝶呤（MTX）。
目前常用的联合方案有：①MTX＋柳氮磺吡啶（SSZ）；②MTX＋羟氯喹（或氯喹）；③MTX＋青霉胺；④MTX ＋金诺芬；⑤MTX＋硫唑嘌呤（AZA）；⑥SSZ＋羟氯喹。
表17-1 DMARDs的种类及用法用量（3）生物制剂表17-2 生物制剂的分类及应用分类应用肿瘤坏死因子（（4）糖皮质激素能迅速减轻关节疼痛、肿胀，在关节炎急性发作或伴有心、肺、眼和神经系统等器官受累的重症患者，可给予短效激素，其剂量依病情严重程度而调整。
（5）植物药制剂①白芍总苷：60mg，bid～tid，毒副作用小，不良反应有便次增多、轻度腹痛、纳差。
②青藤碱：20mg/片，1～4片/天，饭前口服，常见过敏反应。
③雷公藤多苷：30～60mg/d，分3次饭后服。
性腺抑制为最主要不良反应，可导致女性闭经和男性不育。
3．用药注意事项与患者教育（1）用药注意事项在联合用药治疗RA时应注意每类药物的作用机制及不良反应。
尤其要注意肝肾功能、血象、大便潜血等情况，要在临床医生的指导下规律用药，并定期随诊。
（2）患者教育①RA是一种慢性、以关节症状为主的全身性炎症性疾病，需要早期治疗、长期治疗，避免致残。
②需要定期监测血常规、肝肾功能，预防骨质疏松。
③定期就诊，评估病情，调整治疗方案。
2020年执业药师 风湿骨病在基层医院的诊断与处理考试
风湿骨病在基层医院的诊断与处理考试返回上一级单选题（共10 题，每题10 分）1 . 骨关节炎首发病理改变是• A.积液• B.滑膜• C.软骨• D.软骨下骨我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无2 . 股骨头坏死首发的病理改变是• A.积液• B.滑膜• C.软骨• D.骨我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无3 . 类风湿关节炎首发的病理改变是• A.积液• B.滑膜• C.软骨• D.骨我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无4 . 腰椎间盘突出症最常见的发病部位• A.腰1/2,腰2/3• B.腰2/3,腰3/4• C.腰3/4,腰4/5• D.腰4/5,腰5骶1我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无5 . 骨关节炎晨僵的时间• A.小于1小时• B.大于1小时• C.小于半小时• D.大于2小时我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无6 . 腰椎间盘突出症的临床表现不包括• A.腰痛• B.下肢疼痛• C.下肢麻木无力• D.间歇性跛行我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无7 . 股骨头坏死的最早期的诊断依据• A.X-Ray• B.CT• C.MRI• D.ECT我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无8 . 有关骨关节炎的全身药物治疗中，不被推荐的药物是• A.芬必得胶囊• B.氨基葡萄糖胶囊• C.甲强龙片• D.双醋瑞因胶囊我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无9 . 腰椎间盘突出症的药物治疗中，不被推荐的药物是• A.芬必得胶囊• B.甲钴胺片• C.乙哌立松片• D.地塞米松片我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无10 . 类风湿关节炎的药物治疗中，不被推荐的药物是• A.芬必得胶囊• B.甲钴胺片• C.甲氨喋呤片• D.甲强龙片我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无慢性肾病的合理用药返回上一级单选题（共10 题，每题10 分）1 . 临床中，凡诊断为肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等，当这些肾病的发病迁延难愈，时间超过（），都可统称为“慢性肾病”• A.二个月• B.三个月• C.六个月• D.一年我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无2 . 肾脏的肾小球有效滤过率低于（），可称为“慢性肾病”• A.0.3• B.0.5• C.0.6• D.0.7我的答案：D参考答案：C答案解析：暂无3 . 慢性肾病如未能及时有效救治，导致病情恶化进展，则随病程迁延，慢性肾病患者将发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭，最终形成（）• A.尿中毒• B.血尿• C.蛋白尿• D.尿毒症我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无4 . 肾脏的功能包括：生成尿液、维持体液平衡和体内（）以及内分泌功能• A.血压稳定• B.温度• C.酸碱平衡• D.肌肉重量我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无5 . 肾脏病的常见症状有水肿、高血压、尿少或无尿、多尿、尿频、血尿、尿中泡沫增多、腰酸痛及其他一些（）症状• A.局部性• B.不明显• C.全身性• D.多动性我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无6 . 肾脏病人就医时应注意检查血压,若血压升高，常是（）的表现• A.病情好转• B.病情加重• C.病情治愈• D.增加体重我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无7 . 尿微量白蛋白是评估肾脏（）程度• A.过滤• B.尿量• C.大小• D.受损我的答案：A答案解析：暂无8 . 植物蛋白质中含大量嘌呤碱，能加重肾脏中间代谢的负担，故不宜食用，如（）、绿豆、蚕豆、豆浆、豆腐、豆芽等• A.黄豆• B.牛奶• C.鸡蛋• D.鱼虾我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无9 . 很多中药对肾脏有一定的毒性和损害，尤其（）使用更应该特别注意• A.临时• B.短期• C.口服• D.长期我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无10 . 复方α-酮酸是一种复方制剂，其中含有一定量的必需（）• A.氨基酸• B.水分• C.淀粉酶• D.酸碱我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无监管新形势下，药品经营企业的持续合规管理考试返回上一级单选题（共10 题，每题10 分）1 . 2017年10月颁布的《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》的核心内容包括• A.改革审评审批制度• B.突出企业主体责任• C.鼓励企业创新• D.以上都对参考答案：D答案解析：暂无2 . 药品监管形式变化的轻审批的正确理解是（）• A.管理标准不变• B.许多事项改注册为备案• C.取消许多行政审批• D.以上都正确我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无3 . 药品监管形式变化的重监管的主要体现在（）• A.最严格的监管• B.最严厉的处罚• C.最严肃的问责• D.以上都是我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无4 . 药品医疗器械飞行检查管理办法是()颁布的• A.2014年• B.2015年• C.2016年• D.2017年我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无5 . 药品上市许可证持有人制度对药品经营企业的影响是（）• A.会选择合规的经营企业合作• B.会选择药学服务好的终端经营企业合作• C.选择做好药物警戒研究的企业合作• D.以上都是我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无6 . 药品经营企业被检查不合规除了处罚企业，还有处罚相关责任人，下列哪项理解是不正确的。
2020年执业药师继续教育骨关节炎的资料
骨关节炎的治疗90分单选题：每道题只有一个答案。
1.以下可缓解OA症状的慢作用药物是（A)A.氨基葡萄糖B.阿片类镇痛剂C.对乙酰氨基酚D.糖皮质激素2.OA好发于中老年人群，发病率高，65岁以上的人群（B)以上为OA患者。
A.40%B.50%C.60%D.70%3.糖皮质激索起效迅速，短期缓解疼痛效果显著，但反复多次应用激素会对关节软骨产生不良影响，建议每年应用最多不超过3~4次，注射间隔时间不应短于3~6个月。
（AA.正确B.错误4.骨性关节炎（OA)的物理治疗属于阶梯治疗中的（B)A.修复性治疗B.基础治疗C.药物治疗D.重建治疗5.对NSAIDs类药物治疗无效或不耐受者，可使用非NSAIDs类药物、阿片类镇痛剂、对乙酰氨基酚与阿片类药物的复方制剂的是，阿片类药物的不良反应和成痛性发生率相对较高，建议谨慎采用。
（A)A.正确B.错误6.非省体类抗炎药物（nonsteroidal antiinflam-matory drugs,NSAIDs类）是OA患者缓解疼痛、改善关节功能最常用的药物。
包括局部和全身应用药物。
（A)。
A.正确B.错误7.对于原发性骨性关节炎（OA)说法错误的是（D)A.多发生于中老年人群B.无明确的全身或局部诱因C.与遗传和体质因素有一定的关系D.多发生于青壮年8.非省体类抗炎药物治疗原则是（D)A.用药前进行危险因素评估B.根据患者个体情况，剂量个体化C.尽量使用最低有效剂量D.上述都正确多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。
1.膝关节的主要结构是（ABC)A.骨关节面B.关节腔C.关节囊D.半月板2.下列非药物治疗正确的是（ABCD)A.注意避免受寒、受风湿，夏天不能金凉，症状明显时应尽可能避免负重B.避免外伤C.不要勉强地进行运动D.肥胖者应减肥。
药学综合知识与技能(常见骨关节疾病)模拟试卷1(题后含答案及解析)
药学综合知识与技能（常见骨关节疾病）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A2型题 2. A1型题 3. B1型题 4. X型题1．患者，女，55岁，关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡病史，应首选的NSAIDs类药物是( )。
A．塞来昔布B．吲哚美辛C．布洛芬D．双氯芬酸E．萘普生正确答案：A解析：本题主要考查选择性环氧化酶一2抑制剂的作用特点。
NSAIDs使前列腺素的合成减少，可出现相应的不良反应，包括胃肠道、肾脏、肝脏、血液系统等不良反应，少数患者发生过敏反应(皮疹、哮喘)，以及耳鸣、听力下降，无菌性脑膜炎等。
选择性COX一2抑制剂(如昔布类)与非选择性的传统NSAIDs 相比，能明显减少严重胃肠道不良反应。
知识模块：常见骨关节疾病2．目前唯一被批准用于治疗类风湿性关节炎的IL-1拮抗剂为( )。
A．英夫利西单抗B．阿达木单抗C．阿那白滞素D．阿巴西普E．利妥昔单抗正确答案：C 涉及知识点：常见骨关节疾病3．以下：DMARDs药中，常用剂量为7.5～25mg qw，作为类风湿性关节炎的首选药物是( )。
A．来氟米特B．甲氨蝶呤C．青霉胺D．环孢素E．环磷酰胺正确答案：B解析：本题主要考查类风湿性关节炎的治疗药物。
RA一经诊断即开始DMARDs治疗。
该类药物较NSAIDs发挥作用慢，明显改善症状大约需要1～6个月，故又称慢作用药。
虽不具备即刻止痛和抗炎作用，但有改善和延缓病情进展的疗效。
从疗效和费用等考虑，通常首选甲氨蝶呤，并将它作为联合治疗的基本药物，也可选用柳氮磺吡啶或羟氯喹。
知识模块：常见骨关节疾病A、塞来昔布B、对乙酰氨基酚C、透明质酸钠D、曲马多E、双醋瑞因4．OA伴轻、中度疼痛骨性关节炎的患者首选药物是( )。
正确答案：B 涉及知识点：常见骨关节疾病5．口服药物治疗效果不佳，可联合使用的关节腔注射剂是( )。
正确答案：C 涉及知识点：常见骨关节疾病6．可改善骨性关节炎患者病情，且具有软骨保护作用的药物是( )。
执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案(八)
执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案第十章常见内分泌及代谢性疾病【A型题】患者，女，21岁，未婚，患有甲状腺功能亢进症，应用丙硫氧嘧啶150mg tid治疗4个月后，出现体重增加、乏力、怕冷、突眼加重，治疗方案应调整为（）。
A. 加大丙硫氧嘧啶用量B. 丙硫氧嘧啶减量并加用甲状腺素片C. 换用另一种抗甲状腺药物D. 放射性131I治疗E. 手术治疗网校答案：B网校解析：本题考查甲亢。
甲亢症状有多食、消瘦、畏热、多汗、心悸等高代谢症候群，与肾上腺素能神经兴奋有关，突眼是其典型特征性体征。
甲亢的主要治疗药物是抗甲状腺药，如丙硫氧嘧啶。
但治疗过程中当患者出现乏力、怕冷、体重增加、反应迟钝等甲减症状时，说明抗甲状腺药治疗过度，应降低药量，并适当加服甲状腺素。
【A型题】患者，女，58岁，有2型糖尿病病史，因头痛、头晕就诊。
体征和实验室检查：餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖11.2mmol/L，糖化血红蛋白8.85%，血压166/96mmHg，蛋白尿1g/24h推荐在降糖的基础上，合并选用（）。
A. 美托洛尔B. 氢氯噻嗪C. 卡维地洛D. 赖诺普利E. 氯吡格雷网校答案：D网校解析：本题考查糖尿病。
ACEI尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后心功能不全、心房颤动、糖尿病肾病、慢性肾脏病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿的高血压患者。
【A型题】患者，女，66岁，患2型糖尿病，长期服用二甲双胍500mg tid、阿卡波糖150mg tid治疗。
药师应告知患者长期服用宜补充（）。
A. 维生素B6B. 维生素CC. 维生素B12D. 维生素AE. 烟酸网校答案：C网校解析：本题考查糖尿病。
长期使用二甲双胍者应注意维生素B12缺乏的可能性，可适当补充预防。
【A型题】患者，男，70岁，近期发现骨痛、疲乏、驼背。
临床诊断为老年性骨质疏松症。
该患者不宜选用的药物是（）。
A. 降钙素B. 维生素DC. 阿仑膦酸钠D. 碳酸钙E. 雷洛昔芬网校答案：E网校解析：本题考查骨质疏松症。
2020年执业药师药事法规模拟试题及答案解析
2020年执业药师药事法规模拟试题：第一章一、最佳选择题1、膀胱炎患者所出现的蛋白尿为A、肾小球性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、生理性蛋白尿E、假性蛋白尿【正确答案】E【答案解析】膀胱炎、尿道炎等泌尿道感染所出现的蛋白尿为假性蛋白尿。
2、骨骼疾病，如骨损伤、变形性骨炎症、骨折恢复期、佝偻病，骨软化症等，出现酶活性升高的医学指标是A、ALPB、ALTC、ASTD、AMSE、AMI【正确答案】A【答案解析】ALP升高可见于：①肝胆疾病：阻塞性黄疸、胆道梗阻、结石、胰头癌、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌、肝外阻塞。
②骨骼疾病：骨损伤、骨疾病、变形性骨炎症(Paget病)等。
③用药：羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类血脂调节药)的不良反应。
3、序例中著有“大医习业”“大医精诚”两篇专论的方书典籍是A、《肘后备急方》B、《备急千金要方》C、《普济方》D、《千金翼方》E、《太平圣惠方》【答案】B【解析】《备急千金要方》序例中著有“大医习业”“大医精诚”两篇专论。
4、用药咨询是执业药师应用所掌握的药学知识和药品信息，承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务。
以下不属于医师用药咨询内容的是A、新药信息B、合理用药信息C、适应病证D、药品不良反应E、药物相互作用和禁忌证【正确答案】C【答案解析】医师用药咨询包括新药信息、合理用药信息、药品不良反应、药物相互作用和禁忌证。
C项适应病证是患者用药咨询的内容。
5、药品的品质优劣直接影响到疗效，历代医家都非常重视药材的质量优劣，医师处方对药品质量提出了要求。
以下属于与药品品质相关的术语是A、炒山药B、怀山药C、东阿胶D、明天麻E、陈佛手【正确答案】D【答案解析】药材的品质优劣直接影响到疗效，历代医家都非常重视药材的质量优劣，医师处方对药品质量提出了要求。
如明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明等。
6、医师处方一般以当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期，但最长不得超过A、1天B、3天C、5天D、7天E、15天【正确答案】B【答案解析】处方一般以当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期，但最长不得超过3天。
执业药师考试-常见骨关节疾病
[预计分值：1～2分]命题点1：类风湿关节炎的药物治疗【类风湿关节炎常用药物】命题点2：用药指导命题点3：骨性关节炎的药物治疗命题点4： NSAIDs分类[题---分！]练题讲题：熟能生巧一、最佳选择题以下药物中，不属于抗风湿药的是A.甲氨蝶呤B.硫唑嘌呤C.来氟米特D.依那西普E.金诺芬『正确答案』D『答案解析』改善病情的抗风湿药（DMARDs）包括：·甲氨蝶呤（MTX）·环孢素（Cs）·环磷酰胺（CYC）·柳氮磺吡啶、·羟氯喹、·来氟米特、·青霉胺、·金诺芬、·硫唑嘌呤（AZA）类风湿关节炎的药物治疗中，抗风湿药物首选A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.来氟米特D.青霉胺E.环孢素『正确答案』A『答案解析』类风湿性关节炎一经诊断，即开始抗风湿药物治疗。
首选甲氨蝶呤，并将它作为联合治疗的基本药物。
患者，女，55岁，诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡症史。
医生给予甲氨蝶呤用法用量正确的是A.7.5mg，qodB.7.5mg，tidC.7.5mg，qdD.7.5mg，qwE.7.5mg，qm『正确答案』D67岁，因右膝关节肿胀、疼痛，伴晨僵，其他关节无明显症状。
医生诊断为：骨性关节炎，按摩理疗无明显改善，首选的治疗药物是A.对乙酰氨基酚片B.芬太尼透皮贴剂C.羟考酮缓释片D.氟比洛芬凝胶贴E.塞来昔布胶嚢『正确答案』D患者，女，46岁，高血压病史3年，2年前出现关节晨僵、手关节及膝关节疼痛，诊断为类风湿关节炎。
半年前症状加重，采用了联合用药方案，患者用药如下：甲氨蝶呤片10mg qw po羟氯喹片0.2g bid po双氯芬酸钠缓释片75mg qd po白芍总苷胶囊0.6g bid po氨氯地平片5mg qd po近日患者出现眼睛视物模糊，检查排除疾病因素，前来询问药师是否因服药引起。
根据患者用药情况，可能引起该患者视物模糊的药物是A.甲氨蝶呤片B.羟氯喹片C.双氯芬酸钠缓释片D.氨氯地平片E.白芍总苷胶囊『正确答案』B二、配伍选择题A.布洛芬B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.塞来昔布E.利妥昔单抗1.属于选择性COX-2抑制剂的是2.属非选择性NSAIDs的是3.属于抗风湿药的是『正确答案』D、A、BA.布洛芬B.塞来昔布C.双氯芬酸D.对乙酰氨基酚E.糖皮质激素1.骨性关节炎伴轻～中度疼痛患者应首选2.胃肠道损害相对较大的非甾体类药是3.与华法林同时使用，可能增加INR值的药物是『正确答案』D、C、B『答案解析』塞来昔布---·消化道溃疡风险较低·不抑制血小板·增加心梗风险·如在服用华法林会增加INR值·磺胺过敏禁用三、多选题关于类风湿性关节炎，正确的是A.NSAIDs必须与DMARDs联合使用B.药物剂量应个体化C.联合使用2种NSAIDsD.老年人宜选用半衰期长的NSAIDsE.有溃疡病史的老年人，宜服用选择性COX-2抑制剂『正确答案』ABE类风湿关节炎的糖皮质激素治疗，正确的为A.关节腔注射，1年内不宜超过5次B.使用糖皮质激素时，需同时补充钙剂和维生素DC.小剂量使用D.短期使用E.密切监测血压及血糖变化『正确答案』BCDE『答案解析』多数患者服用小剂量糖皮质激素（每日泼尼松10mg或等效其他激素）后，症状可得到缓解，此药作为DMARDs起效前的“桥梁”作用。
(药学)骨关节炎--2020执业药师继续教育题
【单选题】关于骨关节炎的临床表现描述错误的是• A. 多见于老年女性• B. 多累及少数关节• C. 最常受累的是膝、髋关节• D. 指间关节骨关节炎多为原发性• E. 寒冷、潮湿环境均可加重疼痛正确答案：D2. 【单选题】缓解骨关节炎疼痛的首选药物是• A. 泼尼松• B. 对乙酰氨基酚• C. 氨基葡萄糖• D. 透明质酸钠• E. 碳酸钙正确答案：B3. 【单选题】类风湿性关节炎的主要病理改变是• A. 心包炎• B. 血管炎• C. 关节膜炎• D. 心内膜炎• E. 结节性肉芽肿正确答案：C4. 【单选题】类风湿性关节炎好发于哪类人群• A. 35-50岁女性• B. 35-50岁男性• C. 50-70岁男性• D. 50-70岁女性• E. 所有女性正确答案：A5. 【单选题】类风湿性关节炎的关节表现最早出现的是• A. 畸形• B. 晨僵• C. 疼痛• D. 肿胀• E. 功能障碍正确答案：C6. 【多选题】骨性关节炎的病理变化：• A. 滑膜的各种炎性反应、增生和表面渗出• B. 关节囊的增厚和粘连• C. 关节软骨的软化、撕裂、磨损• D. 骨赘形成• E. 指关节变形正确答案：ABCD7. 【多选题】膝关节炎治疗方法有哪些？• A. 局部药物治疗• B. 全身镇痛治疗• C. 关节腔药物注射• D. 外科手术治疗• E. 石膏托外固定正确答案：ABCD我的答案：ABCD8. 【多选题】骨性关节炎的用药注意事项，下列说法正确的为：• A. 只有在1种NSAIDs足量使用1-2周后，无效才更改为另1种• B. 老年人宜选用半衰期短的NSAIDs药物• C. 避免同时服用两种以上NSAIDs• D. 有溃疡病史的老年人，宜服用选择性COX-2抑制剂• E. 药物剂量应个体化，尽量使用最低有效剂量正确答案：ABCDE。
辽宁2020年执业药师继续教育专业部分答案(20学分)
8、降脂药晚上随餐服用效果差。（Ｂ、错）
9、高血压药不宜与含麻黄碱类感冒药同服。（A、对)
10、ＢMI得测算公式(A、Kｇ/㎡）
六、“药材好，药才好”药食两用药材得鉴定（15）
1、枸杞得主要活性成分就是（多糖）
2、金银花为清热解毒之最，其抗菌得有效成分就是（绿原酸、异绿原酸)
24、菟丝子与沙苑子得药用部位就是（Ｄ、种子）
25、冬虫夏草得主要活性成分就是（E、腺苷、虫草素、虫草酸)
十、冠心病及治疗用药
1.阿司匹林一级预防得剂量就是(7５—１０0ｍg）
2.能迅速缓解心绞痛得药物就是(硝酸异山梨酯)
3.变异型心绞痛首先得药物就是（地尔硫卓)
4.、急性心梗与心绞痛疼痛得主要区别（心肌梗死疼痛程度重,持续时间长）
20２0年执业药师继续教育目录（标题后序号就是报名页面题得序号）
1、新修订药品管理法学习分享（2）
２、心肌缺血得药物治疗（4）
３、中药鉴定现代研究进展(６）
4、腹泻与便秘得治疗（8)
5、提升执业能力、打造规范药学服务(11）
6、“药材好，药才好"药食两用药材得鉴定(15)
7、常见风湿病得诊断与治疗(16)
（34)
18、
中药不良反应得真真假假(45）
１9、
中药临床警戒与适当性（49)
２0、
儿童支气管哮喘（５0)
21、
口腔科常见疾病得诊断及治疗（
52）
22、中成药“顾名思义ຫໍສະໝຸດ 行不行？（54)一、新修订药品管理法学习分享
单选题：每道题只有一个答案。
1、药品就是指用于预防、治疗、诊断人得疾病，有目得地调节人得生理机能并规定
执业药师(西药二)-骨性关节炎的“痛”
骨性关节炎的“痛”作者：成文恺很多老人，冬天宁愿住农村没暖气的平房，也不愿意去都市有暖气的楼房，因为下趟楼实在太费劲了。
我们都会变老，膝盖也都会逐渐磨损、老化。
“骨性关节炎”这病，几乎是无法避免的。
一、骨性关节炎有哪些症状？有了骨性关节炎，我们会感到膝盖疼痛、僵硬，腿没力量?而这些会影响我们日常生活中的每一个细节。
最具代表性的，就是上下楼梯。
膝盖不好的人上下楼梯时，大多有一种感觉：上楼还好，就怕下楼。
因为与上楼梯相比，下楼梯时我们需要用更强的肌肉力量来稳定关节和身体，膝盖需要弯曲更大的角度，膝盖里关节面则需要承担更大的冲击力，后者意味着更严重的磨损。
尽管所有的医生和指南都会建议：膝关节骨性关节炎的患者，应尽可能避免上下楼。
但现实却是：房子越盖越高，即便有电梯，我们也无法避免的要经常上下楼梯。
二、有没有什么特殊好方法，能在我们不得不下楼梯时，尽可能的减少对膝盖的影响呢？当然有！是的，你没有看错，那就是：“倒退着”下楼。
2010年，日本Masaki Hasegawa教授的团队，就通过科学试验验证了：对于膝关节骨关节炎患者，“倒退着”下楼比“向前走”下楼，到底好在哪？又好多少？他们选择了7名膝关节骨性关节炎的女患者，让她们分别用“向前走”和“倒退着”两种方式下楼梯。
得出以下结论：1、双腿各关节的活动角度和活动范围：“倒退着”下楼比“向前走”下楼髋关节（大胯）的活动角度和范围均显著增加，同时，膝关节、踝关节的活动角度和范围均显著减少。
2、膝关节的负重受力情况：（1）引导腿（先迈出的那条腿）：与“向前走”下楼相比，“倒退着”下楼可以使引导腿膝关节少承受14%-26%的压力。
（2）支撑腿（后跟上的那条腿）：与“向前走”下楼相比，“倒退着”下楼可以使支撑腿膝关节少承受40%-52%的压力。
在常规“向前走”下楼过程中，膝盖和脚踝起主要作用，也承担着最多的压力冲击力，所以并不适合骨性关节炎患者。
只是因为长期以来没有其他办法，只好“向前走”下楼。
执业药师药学-综合知识与技能第14章 常见骨关节疾病
执业药师药学-综合知识与技能第14章常见骨关节疾病分类：医药卫生执业药师主题：2022年执业药师《执业西药师全套4科》考试题库科目：药学-综合知识与技能类型：章节练习一、单选题1、患者，女，55岁，诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡病史。
医生给予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治疗。
甲氨蝶呤用法与用量正确的是A. 7.5mg qdB. 7.5mg tidC. 7. 5mg qodD. 7.5mg qwE. 7. 5mg qm【参考答案】：D【试题解析】：2、患者，女，55岁，关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡病史，应首选的NSAID是A.塞来昔布B.吲哚美辛C.布洛芬D.双氯芬酸E.萘普生【参考答案】：正确【试题解析】：选择性COX-2抑制剂（如昔布类）与非选择性的传统NSAIDs相比，能明显减少严重胃肠道不良反应。
A塞来昔布是选择性COX-2抑制剂，BCDE都属于非选择性的NSAIDs。
3、患者，女，52岁，患骨性关节炎，疼痛难忍，伴有活动性胃溃疡，使用双氯芬酸片125mgqd，5天后骨关节疼痛症状依旧没有好转迹象，且溃疡疼痛加剧，该患者可换用A.布洛芬片B.阿司匹林肠溶片C.双氯芬酸缓释片D.氨酚曲马多片E.泼尼松片【参考答案】：D4、主要用于治疗类风湿关节炎的药物是A.布洛芬B.别嘌醇C.秋水仙碱D.丙磺舒E.安乃近【参考答案】：正确【试题解析】：本题考查治疗类风湿关节炎的药物。
分为五大类：非甾体类抗炎药（NSAIDs）.改善病情的抗风湿药（DMARDs）.生物制剂.糖皮质激素和植物药制剂。
本题中仅“布洛芬”为非甾体类抗炎药，用于治疗类风湿关节炎的药物。
5、下列药物中，不属于抗风湿药的为A.甲氨蝶呤B.丙磺舒C.硫唑嘌呤D.金诺芬E.来氟米特【参考答案】：错误【试题解析】：本题考查治疗类风湿关节炎的常用药物。
分为五大类：非甾体类抗炎药（NSAIDs）.改善病情的抗风湿药（DMARDs）.生物制剂.糖皮质激素和植物药制剂。
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第十七章常见骨关节疾病 [ 预计分值：2～3分 ]
一、类风湿关节炎
二、骨性关节炎
第一节类风湿关节炎
---类风湿关节炎常用药物---
用药注意事项
1.改善病情的抗风湿药（DMARDs）
>>首选甲氨蝶呤
>>多采用每周1次给药
>>常用剂量为7.5～25mg/w
>>有肝损害，严重者可出现骨髓抑制
2.生物制剂
>>白细胞介素-6拮抗剂（IL-6）每4周用药1次；
>>阿那白滞素是目前唯一被批准用于治疗RA的IL-1拮抗剂
3.植物药制剂
>>雷公藤可导致性腺抑制
下列药物中，不属于改善病情的抗风湿药（DMARDs）的是
A.甲氨蝶呤
B.依那西普
C.硫唑嘌呤
D.金诺芬
E.来氟米特
『正确答案』B
『答案解析』常用的DMARDs：
（1）甲氨蝶呤（MTX）
（2）柳氮磺吡啶（SSZ）
（3）来氟米特（LEF）
（4）抗疟药
（5）青霉胺
（6）金诺芬
（7）硫唑嘌呤（AZA）
（8）环孢素（Cs）
患者，女，55岁，诊断为类风湿关节炎，既往有胃溃疡病史，医生给予甲氨蝶呤+青霉胺治疗，甲氨蝶呤用法与用量正确的是
A. 10mg qd
B. 10mg tid
C. 10mg qod
D. 10mg qw
E. 10mg qn
『正确答案』D
『答案解析』qw每周一次，qd每天一次，tid每天3次，qod隔日一次，qn每晚一次。
甲氨蝶呤多采用每周1次给药
第二节骨性关节炎
用药注意事项与患者教育
1.重在预防
注意关节保暖。
避免关节过度劳累，避免不良姿势，减少不合理的运动，避免长时间跑、跳、蹲，减少或避免爬楼梯。
减少负重。
肥胖者应适当减体重，体育锻炼适量。
2.早期就诊
出现关节弹响，关节酸痛、关节僵硬症状应重视，早期就诊是治疗的关键。
3.NSAIDs不良反应的防治
①只有一种NSAIDs足量使用1～2周后，确诊无效才可更改为另一种；
②避免同时服用两种以上的NSAIDs：
③老年人宜选用半衰期短的NSAIDs药物；
④对于有溃疡病史的老年人，宜用选择性的COX-2；
⑤塞来昔布——需警惕心梗风险。
【NSAIDs分类】
非选择性NSAIDs
布洛芬
萘普生
萘丁美酮
吲哚美辛
双氯芬酸
选择性COX-2 抑制剂
洛索洛芬
依托度酸
美洛昔康
尼美舒利
塞来昔布
下列非甾体抗炎药中，胃肠道损害相对较大的为
A.布洛芬
B.尼美舒利
C.美洛昔康
D.双氯芬酸
E.塞来昔布
『正确答案』D
『答案解析』选择性COX-2 抑制剂（对胃损伤比较小）：美洛昔康、塞来昔布、尼美舒利；双氯芬酸的胃肠道损害相对较大。