医护早交班流程及要求
护士早交班流程及要求
护士早交班流程及要求
《护士早交班流程及要求》
嘿,大家知道护士早交班是咋回事不?听我给你们唠唠哈。
每天早上,就像一场特别的“仪式”开始啦!护士们都得准时到岗,那可不能磨蹭哟。
首先呢,大家得排好队,一个一个地汇报昨晚自己负责的那些事儿。
就说昨天晚上吧,我负责的那个病房有个老爷爷,哎呀,可把我忙坏啦!他一会儿要喝水,一会儿又觉得不舒服,我就不停地跑来跑去照顾他。
这不,交班的时候我就得把老爷爷的情况详细地说出来呀,像他晚上几点喝的水,几点睡的觉,有没有啥特殊情况等等。
然后呢,其他护士也都各自说着自己负责区域的情况,大家都特别认真,可不敢有一点马虎。
接着呢,护士长会总结一下,强调一些重点问题,比如哪个病人需要特别关注啦,哪个护理操作要注意啥啦。
等这一套流程走完,大家就又开始新一天的忙碌啦!该打针的打针,该换药的换药。
总之啊,护士早交班这事儿可重要啦,就像接力赛中交接棒一样,得把所有信息准确无误地传递下去,这样才能保证病人得到最好的照顾呀!这就是我们护士的日常哟,虽然有点辛苦,但看到病人慢慢好起来,心里可甜啦!。
医生早交班流程
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医生值班与交接班制度(五篇)
医生值班与交接班制度一、目的为了确保医疗工作连续有效地进行,保证医疗安全,特制定医疗值班与交接班制度。
二、定义医院日常值班、夜班和节假日期间的医疗值班与交接班的流程标准。
三、职责1.医务部主任、副主任负责制定和修订医疗值班与交接班制度。
2.医疗科室医务人员负责执行医疗值班与交接班制度。
3.医疗科室主任和护士长负责监督检查本科室医疗值班与交接班制度的执行。
4.医务部主任、副主任负责监督检查全院医疗值班与交接班制度的执行。
5.院长负责监督检查医务部主任、副主任医疗值班与交接班制度的执行。
四、程序1.医疗排班(1)科主任、护士长分别负责本科室医生和护士排班、排班表审核签字和上报医务部。
未经科主任或护士长许可不准个人私自换班,科主任或护士长请假需上报院长批准。
(2)独立值班医护人员必须具备执业资格和科主任或护士长考核确认具有独立胜任本职岗位工作能力。
(3)夜间排班实行一线班和二线班负责制。
一线班值班医师和值班护士由住院医师和护士或以上资格人员担任;二线班值班医师由主治医师和专科护士以上资格人员担任。
(4)节假日排班,要求各科必须由副高职和专科护士以上资格人员带班。
2.医疗值班(1)一线班值班人员实行坐班制。
二线班值班人员实行备班制,但要保持通讯畅通,随叫随到。
(2)值班人员在值班期间要定期查房,特别注意危重患者和手术后的患者,将患者病情变化及处理情况随时记录在医疗文书上。
(3)一线班值班人员遇到疑难患者需要请示二线班时,应立即电话请示二线班值班人员,必要时,二线班值班人员亲自到医院解决医疗问题。
(4)因手术,急会诊等工作需要离开病区,应向其他值班医师和值班护士或总值班交代去向,以便及时联系。
(5)夜间休息必须在值班室留宿,不得擅自离开。
值班护士除处置外,必须在护士站值班。
(6)接班人员未及时到岗,值班人员不准离开岗位,应将情况报告科主任或护士长或总值班,等待接班人员到位交班后方可离开科室。
3.医疗交接班(1)交班对象临床科室交接对象为新入院患者、手术患者和病情发生变化的患者,均应进行书面交班,危重患者必须进行床头交班,以及重要医疗设备运行情况。
护理交接班的制度通知
护理交接班的制度通知为了进一步加强医疗事故防范和提高工作效率,本院针对医护人员护理交接班的管理,特订立以下制度通知:一、交接班的时间和地点1.护理交接班的时间为每日早、晚各一次,实在时间分别为:早班交班时间为7:00-7:30,晚班交班时间为 19:00-19:30。
2.交接班的地点分别为病区护士站或者办公室。
二、交接班的流程1.接班护士识别病患并核对住院号、姓名、年龄、性别等基本信息。
2.核实上一个班次的护理记录,对紧要变化及重点护理措施进行确认。
3.与上班时间的医生及许可证看护人员的沟通。
4.逐一对病人进行护理察看并随时纪录在案。
5.假如发觉病人的状态显现更改,适时与医务人员和家属联系,保证病人得到适时的治疗和照料。
6.交接班的护理记录应认真、精准。
三、交接班的要求1.接班者应当在交接班现场认真学习医疗记录,查阅病历、医嘱,确保信息的精准性。
2.接班人员应照实记载交接班内容。
3.接班人员应依据病人疾病情况和治疗方案,订立下一步护理计划,并保证落实。
4.日常工作中,接班人员应当严格执行医嘱,做好护士常规工作。
四、交接班的要点1.注意病人的情况和特别护理需求。
2.重视医疗记录的完整性和精准性,查验病历记录。
3.了解上一个班次的重点挂念事项、护理措施和病人的注意事项等。
4.沟通护理上的问题,接受前一班护士的提问和考虑,共同协商解决。
5.假如在交接班的过程中发觉病人的情形有变化,应当适时在交接班记录上予以登记,并且适时向上级领导报告,确保病人得到适时的救治。
五、交接班制度的意义护理交接班不仅仅是简单地一个班次接替另外一个班次的工作,而且其意义所在特别紧要。
由于护理照料的病人需要始终得到全天的关注和照料,也需要对整个病程得到充分的关注。
因此,交接班的管理制度对护士能否进行有效的沟通和协同,对适时的交流信息,对适时的传递工作,都是特别紧要的。
通过交接班成功实施,能够保证在治疗和护理过程中不显现漏洞,能够适时对问题进行处理和解决,有效加强卫生保健、治疗和护理工作的质量,提高工作效率,保证病人的权益,避开患者由于疏忽而显现不应有的苦痛、损失和哀痛。
产科护理交班流程
产科护理交班流程为了规范交接班,产科制定交接班制度和相应的措施,具体如下:(1)早班护士7:40 到岗,做完分管的晨间护理,责任护士在交班前应了解当天病区情况、患者病情、治疗及护理重点,做到心中有数,并协助其他护士共同完成晨间护理工作。
(2) 护士长应提前30 分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、卧床患者,新入院患者,疑难患者病情,评估当天护理工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。
⑶ 下午18 点交接班仍按早晨交接班程序。
一、办公室交接班(1) 每日上午8:00 准时交班,全体护士均参加,集体站立于办公室中,参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗,(2) 交班重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。
接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。
(3) 护士长应重点检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,讲评护士站、治疗室、更衣室等卫生整理情况;同时强调当天的工作重点等。
二、护理床边交接流程及要求1、进病房顺序:交班护士—接班护士—护士长—其他护士2、交班站位:交班护士站于病人右侧床头第一位,接班护士(责任护士)站于右侧床头第二位,护士长站于床尾。
其他护士位于病床左侧。
3、交接内容1)交班者:与病人沟通,自我介绍。
依次交接产妇分娩(剖宫产)情况、刀口敷料情况、阴道流血情况、宫底高度、卧位、皮肤完整性、管路通畅情况;新生儿性别、出生时间、体重、评分、首次大小便、吸吮情况,以及需要特殊交待的事情。
目前存在的主要护理问题及下一班继续采取的护理措施。
2)接班者:与产妇家属沟通。
3)护士长:进行点评。
4、交接班严格要求手卫生。
三、交接班程序交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。
明确职责,凡在交接班过程中发现的问题,由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担,值班护士向病人做自我介绍。
医生值班与交接班制度(五篇)
医生值班与交接班制度一、目的为了确保医疗工作连续有效地进行,保证医疗安全,特制定医疗值班与交接班制度。
二、定义医院日常值班、夜班和节假日期间的医疗值班与交接班的流程标准。
三、职责1.医务部主任、副主任负责制定和修订医疗值班与交接班制度。
2.医疗科室医务人员负责执行医疗值班与交接班制度。
3.医疗科室主任和护士长负责监督检查本科室医疗值班与交接班制度的执行。
4.医务部主任、副主任负责监督检查全院医疗值班与交接班制度的执行。
5.院长负责监督检查医务部主任、副主任医疗值班与交接班制度的执行。
四、程序1.医疗排班(1)科主任、护士长分别负责本科室医生和护士排班、排班表审核签字和上报医务部。
未经科主任或护士长许可不准个人私自换班,科主任或护士长请假需上报院长批准。
(2)独立值班医护人员必须具备执业资格和科主任或护士长考核确认具有独立胜任本职岗位工作能力。
(3)夜间排班实行一线班和二线班负责制。
一线班值班医师和值班护士由住院医师和护士或以上资格人员担任;二线班值班医师由主治医师和专科护士以上资格人员担任。
(4)节假日排班,要求各科必须由副高职和专科护士以上资格人员带班。
2.医疗值班(1)一线班值班人员实行坐班制。
二线班值班人员实行备班制,但要保持通讯畅通,随叫随到。
(2)值班人员在值班期间要定期查房,特别注意危重患者和手术后的患者,将患者病情变化及处理情况随时记录在医疗文书上。
(3)一线班值班人员遇到疑难患者需要请示二线班时,应立即电话请示二线班值班人员,必要时,二线班值班人员亲自到医院解决医疗问题。
(4)因手术,急会诊等工作需要离开病区,应向其他值班医师和值班护士或总值班交代去向,以便及时联系。
(5)夜间休息必须在值班室留宿,不得擅自离开。
值班护士除处置外,必须在护士站值班。
(6)接班人员未及时到岗,值班人员不准离开岗位,应将情况报告科主任或护士长或总值班,等待接班人员到位交班后方可离开科室。
3.医疗交接班(1)交班对象临床科室交接对象为新入院患者、手术患者和病情发生变化的患者,均应进行书面交班,危重患者必须进行床头交班,以及重要医疗设备运行情况。
医院护理员各班工作流程和质量要求
医院护理员各班工作流程和质量要求(一)护理员工作流程6:00-7:00 接班,为老人擦身、穿衣、洗漱、整理床铺。
7:00-8:00开早饭。
8:30-10:45 打扫病室、阳台、卫生间卫生。
喂水(水果、点心)。
配合医护治疗工作,2h翻身一次。
协助老人活动(夏季帮助老人洗澡),完成每日重点工作。
10:45-11:30 开中午饭(软食、普食)。
11:30-13:30 晚班人员午休,中班人员巡视病房,翻身。
13:30-16:00 保持病室整洁、卫生,帮老人擦洗。
15:00 喂水、水果、点心。
16:00 小夜班上班。
16:00-16:45 协助老人功能锻炼,收尿布。
16:45-17:20 开晚饭(软食、普食)。
17:20-17:30 晚交班(床头交接班要求:干净交班,不净不接)。
17:30-19:00 巡视病房,进入小夜班工作程序(2h翻身1次、喂水、协助大小便及擦身)。
20:00 陪夜护理员到岗(负责专护老人的全部照料工作)。
0:30-1:00 大小夜班交接班,重危病人床头交接、重点交接。
1:00-6:00 进入大夜班工作程序(巡视、2小时翻身1次、喂水、协助大小便)。
6:00 陪护工作结束(与夜班交班),进入白班。
(二)一周重点工作星期一:检查分管床位卫生情况,整理病员衣物及衣柜。
星期二:剪指(趾)甲、头发、胡须。
星期三:衣服做记号。
星期四:消毒各类卫生洁具。
星期五:更换床单、被套、内衣、内裤。
星期六:打扫分管床位卫生(做到六面光)。
(三)小夜班工作流程及质量要求16:00上班,协助进食。
18:00 床头交接班,交班时注意皮肤,神志,床上卫生,无污物。
卧床病人翻身叩背,检查二便。
及时更换尿布。
19:00 巡视病房,协助排便,喝水,漱口。
20:00 巡视病房,卧床病人翻身叩背,检查二便。
及时更换尿布。
21:00 巡视病房,观察入睡情况及神志变化,检查更换尿布,协助排便。
22:00 巡视病房,观察入睡情况及神志变化,卧床病人翻身叩背,检查二便。
2015-4-10-临床科室早交班流程
临床科室早交班规范交班形式:一、集体集中交班。
1、交班时间:按照医院每个正常工作日7:45开始交班,要求所有人员在开始交班前做好交班准备,提前进入交班地点。
2、交班地点:医生办公室。
3、参加人员:科主任(或指定负责人)、护士长、夜班医生、夜班护士、科室其他所有人员及进修、实习人员。
4、交班要求:①严格时间观念,所有当班医护人员必须参加早交班,无抢救患者等特殊情况不许迟到、早退。
②参加人员仪表整洁,佩戴胸卡,站姿精神端正,态度严谨,保持安静,不许嬉笑及交头接耳,注意力集中,手机调成震动状态。
③交班站位:按矩形站位,交班医师、交班护士在一边正中站位,科主任、护士长在交班人员对面,其他医师站在科主任一侧,护(师)士站在护士长一侧。
5、交班流程:科主任宣布交班开始→全体医务人员起立①值班护士交班②值班医生交班③护士长介绍白天护理工作④相关医生介绍情况⑤科主任总结夜班情况,提出工作要求⑥危重病人医护人员要分别床头交接班6、交班内容(1)值班护士:①24小时病区动态,住院患者总数,出入院、转科(院)、手术(分娩)、一级护理、病危、病重、死亡人数,以及新入院、抢救、特殊检查治疗(包括异常的体温、血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔、出入量、血样饱和度)、手术患者病情、当日手术及特殊检查需做的准备是否已经完成,留送各种标本完成情况等,患者的诊断、病情、治疗措施、护理、写出书面护理交班报告。
②临床危急值:夜班人员必须将前一工作日白班及夜班接到的危急值项目在早交班会上逐一汇报,并详细、如实地登记在“危急值管理登记本”。
(2)值班医生:对护理交班进行补充。
重点介绍危重病人、新入院病人、手术病人及夜间有病情变化并采取诊疗措施的患者的病情及处理措施,并告知白班医生应注意的患者及注意事项。
(3)护士长:进行点评,提出需要改进的问题,布置当日各班工作重点。
根据情况进行晨会提问。
必要时简要传达与护理工作有关的院、护理部会议精神。
(4)相关医生:所负责重症病人病情,或当日手术病人手术准备等情况。
医院交接班制度
医院交接班制度一、引言医院交接班制度是指医院内部医护人员在交接班时所遵循的一套规范和流程。
良好的交接班制度能够确保患者的连续护理和医疗安全,提高医院工作效率,减少潜在的错误和疏漏。
本文将详细介绍医院交接班制度的内容和要求。
二、交接班时间和地点1. 交接班时间:医院交接班时间通常安排在早晚班之间,确保连续性护理。
2. 交接班地点:医院内设定专门的交接班区域,确保交接班过程的隐私和安全。
三、交接班人员1. 接班人员:接班人员包括接班护士长、接班护士、接班医生等。
2. 交班人员:交班人员为交班护士长、交班护士、交班医生等。
四、交接班内容1. 病情交接:交班人员应详细记录患者的病情、诊断、治疗计划等,并向接班人员进行全面交接。
2. 医嘱交接:交班人员应将患者的医嘱情况、特殊要求等进行清晰记录,并向接班人员进行详细说明。
3. 护理交接:交班人员应将患者的护理计划、护理重点、特殊护理要求等进行详细记录,并向接班人员进行交接。
4. 检查与检验交接:交班人员应将患者的检查与检验情况、结果、特殊注意事项等进行详细记录,并向接班人员进行交接。
5. 药物交接:交班人员应将患者的用药情况、剂量、频率、特殊注意事项等进行详细记录,并向接班人员进行交接。
6. 设备交接:交班人员应将患者所使用的特殊设备、器械等进行清晰记录,并向接班人员进行交接。
五、交接班流程1. 交班前准备:交班人员应提前做好交接班准备工作,包括整理相关资料、核对医嘱、检查设备等。
2. 交接班报告:交班人员应按照规定的交接班报告模板,向接班人员进行详细的口头报告,包括病情、医嘱、护理、检查与检验、药物、设备等内容。
3. 书面记录:交班人员应将交接班报告的内容书面记录,并由接班人员进行确认签字。
4. 接班人员确认:接班人员应认真听取交班报告,对重要事项进行提问和澄清,并在书面记录上进行确认签字。
5. 交接班结束:交班人员和接班人员共同检查交接班记录的完整性和准确性,确保交接班过程的顺利结束。
护士关于交接班的工作总结范文
护士关于交接班的工作总结范文一、交接班制度交接班是护士工作的重要组成部分,是保证患者治疗连续性、安全性的关键环节。
为了确保交接班工作的顺利进行,我们制定了以下制度:交接班时间:每日早晨7:30-8:00,下午15:30-16:00为交接班时间。
交接内容:交接当日患者病情、治疗、护理情况,重点交接患者的特殊检查、手术、病情变化及护理措施的执行情况。
交接流程:交接人员共同巡视病房,核对患者身份,检查患者皮肤、管道、用药等情况,确认无误后进行交接班记录。
交接要求:交接人员要认真听取、询问,确保交接内容全面、准确,对患者的病情状况和自身认知情况进行了解。
二、床边交接班床边交接班是护士交接班的重要形式之一,目的是保证患者安全,提高护理质量。
我们采取以下措施:制定床边交接班表:包括患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、病情、治疗和护理等信息,方便交接人员掌握患者情况。
重点交接:对危重、手术及特殊患者应重点交接,注意观察患者的生命体征、意识状态、液体平衡状态等情况。
交接流程:交接双方在床旁集合,共同巡视病房,评估患者情况,核对信息无误后进行签字确认。
注意事项:交接人员要保持良好的沟通,对患者的病情状况和自身认知情况进行了解,确保交接质量。
三、其他注意事项为了保证交接班工作的顺利进行,我们还需注意以下事项:建立严格的交接班管理制度和考核机制,加强培训和学习,提高护士的交接班意识和技能。
加强医护沟通,确保医疗护理工作的连续性和协同性。
对患者的病情状况和自身认知情况进行了解和记录,及时反馈和处理异常情况。
定期对交接班工作进行检查和评估,及时发现问题并采取改进措施。
建立良好的沟通机制,加强与患者的沟通交流,提高患者满意度。
总的来说,护士的交接班工作是保证患者治疗连续性、安全性的关键环节。
为了确保交接班工作的顺利进行,我们需要制定严格的交接班管理制度和考核机制,加强培训和学习,提高护士的交接班意识和技能。
同时,加强医护沟通,对患者的病情状况和自身认知情况进行了解和记录,及时反馈和处理异常情况。
医生交接班制度范本
医生交接班制度范本1.引言本医疗机构为了保障患者安全,提高工作效率和信息传递准确性,特制定了医生交接班制度。
该制度的目的是确保患者在医生交接班过程中得到适当的关注和护理,并确保患者的相关信息得到完整和准确的传递。
本文件旨在明确医生交接班的基本要求、流程和责任,希望所有相关医务人员都能按照本制度要求进行操作。
2.定义医生交接班是指医疗机构内医生之间进行患者和工作信息的交接和传递。
交接班是一个重要的工作环节,决定了病情和治疗的连续性和安全性。
3.交班方式3.1 口头交接班医生在交接班时,应站在护理区域内,保持良好的沟通和交流,确保信息传递准确和流畅。
3.2 书面交班医生可以通过书面方式进行交班。
书面交班应包含患者的基本信息、病情变化、治疗计划、特殊需求、药物使用等内容。
书面交班记录应存档,并能够供其他医生查询和参考。
4.交班时间医生交接班时间为每日早、中、晚班。
交接班时间应提前准备,确保交班过程有效和高效。
5.交班内容5.1 患者信息交班人应将交班患者的基本信息如姓名、年龄、性别、住院号、病区等告知接班人。
5.2 病情变化交班人应向接班人详细介绍患者的病情变化,包括生命体征、疼痛程度、意识状态、症状变化等重要信息。
5.3 治疗计划交班人应向接班人介绍患者的治疗计划,包括药物治疗、手术计划、康复计划等,确保接班人能够继续执行。
5.4 特殊需求交班人应向接班人描述患者的特殊需求,如饮食需求、病情敏感因素等,以便接班人能够提供适当的护理和关注。
5.5 药物使用交班人应向接班人详细介绍患者的药物使用情况,包括用药剂量、频次、途径等。
确保接班人能够正确给予患者药物治疗。
6.注意事项6.1 信息传递准确性交班时应注意提供准确、完整的信息,确保信息传递的准确性,避免产生误解和差错。
6.2 信息保密性交接班时应注意患者隐私权,确保交班过程中不泄露患者个人信息。
6.3 双向确认接班人在接班后应对交接班信息进行核对和确认,确保信息传递无误。
医院科室值班交接班及早交班制度
医院科室值班交接班及早交班制度为了保证医院科室工作的连续性和高效性,医院普遍采用值班交接班和早交班制度。
这两种制度是医院科室管理的重要环节,可以确保科室人员在交接班时充分了解前一班的工作情况,并及时将工作传递给下一班,避免因信息不畅通而导致的工作流程中断和错误发生。
值班交接班制度是指在交接班时,前一班的人员将科室工作的相关事宜向后一班的人员介绍,包括未完成的工作、需要特别注意的病患和其他需要交接的事项。
在交接班时,前一班负责人或者值班人员应当详细地向后一班交代有关工作的情况,包括病患的基本情况、治疗进展、药物使用情况、需要注意的特殊情况等等。
同时,前一班还应将医疗器械和药品等进行清点,确保后一班可以继续工作。
早交班制度是指前一班的工作人员在交班时间提前一段时间到达科室,与后一班的工作人员进行工作交接。
早交班可以确保前一班可以尽早汇报工作情况,让后一班及时了解前一班的工作进展和需要注意的事项。
同时,后一班也可以提前了解当天的工作安排和需要处理的病患情况,做好准备工作。
值班交接班和早交班制度的实施,需要科室内部的密切合作和良好的沟通。
科室负责人应当明确交接班的时间和地点,确保交班的时机和环境适宜。
交接班的人员应当积极主动地进行信息的传递和接收,要做到详细、准确、全面地交代工作情况。
同时,交接班的人员还应当积极解答后一班人员的疑问,并提供必要的支持和协助,确保后一班的工作顺利进行。
综上所述,医院科室值班交接班和早交班制度是医院科室管理的一项重要制度。
医院应当积极推行这两项制度,并加强对相关人员的培训和督促,确保相关工作的质量和效果。
只有这样,才能进一步提升医院科室的整体管理水平,为病患提供更加优质的医疗服务。
医护早交班流程及要求
1、交班时间:上午8:00
2、交班地点:医师办公室(或示教室)
3、参加人员:科主任、护士长,交班医师、交班护士,接班医师、接班护士,科内其他正副主任医师、主治医师、住院医师和护(师)士,进修医师、实习医师、实习护士等。
4、主持人:科主任
5、交班站位:按矩形站位,科主任、护士长在一边正中站位,交班医师、交班护士在另一边正中站位(科主任、护士长对面),其他医师、护(师)士按职称高低分别紧邻科主任、护士长依次站位。
6、交班流程:科主任宣布交班开始→全体医务人员起立→值班护士交班→值班大夫交班→护士长介绍白天护理工作→科主任总结夜
班情况,提出工作要求→危重病人要床头交接班。
7、交班内容
(1)护理交班:病人总数,出入院病人、转科、转院、手术、生产、危重、病重、死亡人数以及新入院、手术前、手术日、分娩、危重、抢救、特殊检查等病人情况,患者的诊断、病情、思想波动、治疗与护理情况,留送各种标本完成情况等。
(2)医疗交班:夜间入院急症病人除介绍病人的病史、查体、诊断、治疗措施及疗效外,还要介绍交班时病人的情况。
其他病人重点介绍夜间病情变化及采取的治疗措施。
手术医师重点介绍手术中情况、术后应加强的医疗和护理措施等。
护理交接班制度范文(四篇)
护理交接班制度范文目的:提高护士交班质量,确保病人治疗护理工作的连续性,提升医院服务品质。
范围:全院护理单元的护士。
内容:交接班制度是保证临床医疗护理工作连续进行的重要措施。
1.交接班要求。
1.1值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作正确及时地进行。
1.2每班必须按时交接班,接班者提前____分钟进入科室,清点物品。
在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。
1.3值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。
必须写好各项护理记录单,处理好用过的物品。
日班要为夜班做好一切物品准备,抢救物品齐全。
1.4接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即查问。
接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生护理不良事件或物品遗失,应由接班者负责。
1.5护理记录应由值班护士书写,要求做到客观、真实、准确、及时、完整。
如进修护士或实习护士记录时,带教老师或护士长要负责修改并签名。
1.6有特殊情况者,如情绪、行为异常和未请假外出病人,除与接班护士详细交班外,同时应向分管或值班医生及时联系、严密观察及早采取相应措施,必要时向院部汇报。
2.交接班方式。
2.1书面交班:即护理记录,应简明清楚,做到客观、真实、准确、及时、完整。
2.2口头交班:由晨间集体及班间口头交班。
晨间集体交班由护士长主持,全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告。
2.3床头交班:交接班者共同巡视病房,对危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者、高危压疮、高危跌倒、特殊治疗及有多根管道病人必须进行床头交班。
要求:护理记录单上要写清、口头要讲清、病人床头要看清,如交待不清不得下班。
3.交班内容。
3.1病房日志:包括住院病人总数、出入院、转科、转院、手术、____人数。
3.2新入院病人、重危病人、大手术前后病人、特殊处理病人(检查、操作、治疗)、有病情变化及思想情绪波动的患者,须把病人的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚。
临床教学早交班制度
临床病区早交班规范
一、早交班时间、地点
各病区、急诊科观察室、急诊科留观病房均应实行早班集体交班,每晨由科主任或护士长召集全病区医护人员进行早交班,早交班由科主任主持(或指定人员主持),早交班应在8:00前开始,地点可以选择在医生办公室或电教室。
二、早交班内容:
值班医师和护士分别报告值班期间患者情况,重点是新入院的病人、危重、抢救病人、手术病人、病情变化的病人及其他特殊病人的姓名、床号、诊断、已进行主要的治疗、应注意的事项和治疗,尚待处理的工作和医疗纠纷预警。
各医疗组组长提出新病人及重点病人的诊疗、手术及护理要点。
三、早交班流程:
科主任主持→一线值班护士交班→一线值班医生交班(二线值班医生、三线值班医生顺序发言)→主诊组长发言→科主任、护士长提出病房工作重点和注意事项。
四、早交班礼仪
1、站位方式:早交班时科室主任站在对门位置,副主任站在科主任左边,护士长站在科主任右边,科主任对面站值班医生、值班护士,副主任左侧站其他医生,医生对面由护士站立。
(附:
临床病区早交班站位图)
2、站姿要求:
要求:自然、优美、轻松、挺拔。
要领:站立时身体要求端正、挺拔,头正颈直,重心放在两脚中间,挺胸、收腹,肩膀要平,两肩外展,放松,两眼自然平视,嘴微闭,面带笑容,双手交叉与下腹部。
女员工站立时,双脚应呈“V”字形,双膝与脚后跟均应靠紧。
男员工站立时,双脚应呈“V”字形,双膝与脚后跟均应靠紧。
注意:站立时不得东倒西歪、歪脖、斜肩、弓背等,双手不得抱在胸口或插入口袋,不得靠墙或斜倚在其他支撑物上。
附:临床病区早交班站位图
门。
监护室护理员早晚班流程
监护室护理员早晚班流程监护室是医院中非常重要的环节,负责照顾患者的生活、饮食、用药和情绪等方面,在早班和晚班中,护理员需要按照一定的流程进行工作,下面是监护室护理员早晚班的流程。
早班流程:1.交班:早班护理员首先要与上一班的护理员进行交接班,了解患者的病情及变化情况,掌握患者的信息和特殊需求。
2.检查患者:护理员需要对监护室内的患者进行检查,包括测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征,并记录在病历中,以便医生随时查看。
3.观察患者情况:护理员需要细心观察患者的情况,特别关注病情变化、疼痛及不适等,及时报告医生,确保患者的安全。
4.饮食安排:根据医嘱和患者的口味喜好,安排合理的饮食,保证患者摄取到足够的营养,注意患者的特殊饮食需求,如无法进食的患者可以提供输液,或按照医嘱进行胃管喂食。
5.协助患者卫生护理:监护室患者通常需要卧床,护理员要协助患者进行日常生活活动,如洗漱、更换衣物、调整体位等,并按需进行皮肤护理,避免压疮的发生。
6.给药管理:根据医嘱,护理员要按时给患者服用药物,并记录用药情况,确保患者按时用药,用药量准确。
7.宣教:护理员需要向患者和家属宣教,解答他们的疑问,并提供护理建议,教授患者正确的饮食、生活方式和疾病管理知识。
8.文档记录:护理员要做好病案记录,包括入院记录、健康教育记录、病情记录等,确保患者的信息准确且完整。
9.协调配合:护理员需要与医生、其他科室的医护人员、家属等进行良好的沟通,协调配合患者的治疗、护理工作,确保患者得到全面的护理和医疗服务。
晚班流程:1.交班:晚班护理员需要与白班护理员进行交班,了解患者的情况、用药情况、特殊需求等,确保流转的信息及时准确。
2.检查患者:晚班护理员要对患者进行一次详细的检查,了解患者的生命体征,观察患者的情况是否稳定,并记录到病历中。
3.用药管理:晚班护理员要按照医嘱给患者用药,并记录用药情况,注意不良反应和药物的相互作用。
4.护理措施:晚班护理员要根据患者的实际情况,进行相应的护理措施,如更换伤口敷料、进行胃管护理、安置导尿管等。
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医护早交班流程及要求-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
医护早交班流程及要求(试行)
1、交班时间:上午8:00
2、交班地点:医师办公室(或示教室)
3、参加人员:科主任、护士长,交班医师、交班护士,接班医师、接班护士,科内其他正副主任医师、主治医师、住院医师和护(师)士,进修医师、实习医师、实习护士等。
4、主持人:科主任
5、交班站位:按矩形站位,科主任、护士长在一边正中站位,交班医师、交班护士在另一边正中站位(科主任、护士长对面),其他医师、护(师)士按职称高低分别紧邻科主任、护士长依次站位。
6、交班流程:科主任宣布交班开始→全体医务人员起立→值班护士交班→值班大夫交班→护士长介绍白天护理工作→科主任总结夜班情况,提出工作要求→危重病人要床头交接班。
7、交班内容
(1)护理交班:病人总数,出入院病人、转科、转院、手术、生产、危重、病重、死亡人数以及新入院、手术前、手术日、分娩、危重、抢救、特殊检查等病人情况,患者的诊断、病情、思想波动、治疗与护理情况,留送各种标本完成情况等。
(2)医疗交班:夜间入院急症病人除介绍病人的病史、查体、诊断、治疗措施及疗效外,还要介绍交班时病人的情况。
其他病人重点介绍夜间病情变化及采取的治疗措施。
手术医师重点介绍手术中情况、术后应加强的医疗和护理措施等。