卫生部十三项医疗核心制度增强版
2023年卫生部17项核心制度
2023年卫生部17项核心制度卫生部十七项核心制度一、门诊医生应该加强业务学习，提高业务水平。
二、工作中要做到体贴关心病员，热情主动、态度和蔼，用文明语言、热心解答病员的询问。
三、诊断、检查疾病要认真细致并做好门诊病人登记，做好疫情报告。
询问患者既往病史和药物过敏情况。
四、门诊处方、观察病例要严格按照处方和观察病例的书写要求与格式书写。
认真填写门诊日志和遗嘱。
五、对危重、难以确诊的患者及时请上级医疗机构医生会诊或提出转诊意见。
六、对高烧病员、极危重、老幼病人应优先安排就诊。
七、门诊应该保持清洁整齐、不断改善门诊环境。
宣传卫生防病知识、健康教育、计划生育等知识。
八、医生要采取高效、经济的治疗方法，合理用药，尽量减轻病员负担。
合理使用抗生素药物。
治疗室工作制度一、保持室内清，每做完一项处理要随时清理;每天消毒一次。
除医生和被治疗病人外，其他人员不许进入。
二、器械物品放在固定位置;清洁区、污染区严格分开。
三、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、带工资帽及口罩。
四、无菌持物钳浸泡液每周更换两次。
五、无菌物品必须注明灭菌日期、超过一周者必须重新消毒。
六、严格执行消毒隔离制度，做好消毒记录及器械消毒液的配置、更换记录，防止交叉感染。
七、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度。
八、配药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕;有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，不得使用。
九、易过敏药物，给药前应详细询问有无过敏史，需做药敏试验者必须做药敏试验。
特殊药品要反复核对，给多种药物时要注意配伍禁忌。
十、注射、处置时，病人如提出疑问，应及时查对，确认无误后方可进行。
药房工作制度一、调配处方前必须查对患者的姓名、年龄、药品名称、剂量、服用方法、禁忌症等，审查后方能调配。
二、配方时要精神集中，细心谨慎，不得估计取药，处方调配后，应严格核对后方可发出。
三、发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项。
四、含有剧毒药品、麻醉药品、限制药品的处方应按毒、限、剧药品管理制度及国家有关麻醉药品的管理规定来执行。
医疗核心制度十八项
医疗核心制度十八项医疗核心制度是指中国政府在医疗领域实施的一系列重大政策措施，旨在解决人民群众基本医疗需求问题，提高医疗服务水平，保障人民健康。
下面是医疗核心制度的十八项：1.建立全民医疗保障制度。
实行政府主导的医疗保障制度，确保每个人都能够享受到基本的医疗保障。
2.推进三医联动。
协调城乡医疗资源配置，提高医疗服务的均衡性和覆盖面。
3.建立完善的医疗服务体系。
构建以社区医疗为基础、急诊和重大疾病救治为重点、城市医疗为支撑的医疗服务体系。
4.加强基层医疗卫生服务。
提高基层医疗卫生机构的服务能力和水平，减轻大医院压力。
5.推进药品供应保障制度改革。
加强药品供应链管理，降低药品价格，确保药品质量和安全。
6.推行医疗服务价格改革。
优化医疗服务价格机制，合理确定医疗服务价格，实现医疗费用合理分担。
7.加强医疗质量管理。
建立健全医疗质量评价体系，推行医疗质量考核制度，提高医疗服务质量和安全水平。
8.实施中医药强国战略。
推动中医药事业发展，充分发挥中医药在健康保健和疾病防治中的作用。
9.加强医疗技术创新和人才培养。
支持医疗技术创新，培养高水平的医疗人才，提升医疗服务能力。
10.推动信息化建设。
加强医疗信息化建设，提高医疗信息化应用水平，提供更加便捷的医疗服务。
11.加强医患沟通和医疗纠纷处理。
建立健全医患沟通机制，加强医患互信，健全医疗纠纷处理机制，维护医患关系稳定。
12.推动医药卫生体制改革。
深化医药卫生体制改革，完善相关制度机制，提高医疗服务效率。
13.建立健全疾病预防控制体系。
加大疾病预防和控制工作力度，提高人民健康水平。
14.实行互联网+医疗健康服务。
推动互联网与医疗健康服务的深度融合，提供更多方便的健康服务。
15.推进医疗机构管理体制改革。
加强对医疗机构的规范和监管，完善管理体制，提高医疗服务质量。
16.加大医疗资源投入。
增加医疗资源投入，提高医疗设施和设备水平，满足人民群众的医疗需求。
17.加强国际医疗合作。
卫生部医疗核心制度
卫生部医疗核心制度引言卫生部医疗核心制度是指卫生部在医疗卫生体制改革中制定的一系列核心政策、规定和制度。
它是中国医疗卫生事业向现代化、人性化、普及化的方向发展的重要保障，对于保障人民健康，推进全民医保等方面都具有积极的作用。
具体内容卫生部医疗核心制度包括以下几个方面：全民医保制度全民医保是指国家为全体公民提供的医疗保险制度，它是医疗卫生体制改革中的一个重要方向。
全民医保制度建立以后，大大提高了百姓看病的意愿，同时也保障了病人的医疗费用，减少了因病致贫的现象。
科技创新科技创新在医疗卫生领域中显得尤为重要。
卫生部对于科技创新的支持力度越来越大，出台了一系列支持科技创新的政策和制度，同时也积极引进国内外的高端人才和技术，提高我国医疗卫生领域的科技水平。
健康教育健康教育是指在医疗卫生中对人民进行科学健康知识的普及和知识技能的提高。
卫生部大力开展健康教育，宣传疾病防控、健康生活方式、慢病管理等方面的内容，提高人民的健康素养和保健意识。
垃圾分类垃圾分类是指将生活垃圾按照不同类别进行分类并投放到相应的收集点，保证垃圾能够得到综合利用。
卫生部倡导人们养成垃圾分类的好习惯，既保护环境，也保障人民的身体健康。
医疗机构分类管理制度医疗机构分类管理制度是医疗卫生体制改革中的一个重要方面。
卫生部根据医疗机构的规模、主要服务对象、医疗技术水平等因素进行分类管理，规范医疗机构的经营行为，提高医疗卫生领域的服务质量和水平。
结论卫生部医疗核心制度是医疗卫生体制改革的关键和核心，它对保障人民健康、推进全民医保、促进医疗科技创新以及提升医疗卫生领域的服务质量和水平都具有非常重要的作用。
希望卫生部在未来的医疗卫生改革中继续完善和优化这些制度，为人民健康事业发展做出更大的贡献。
最新版十八项医疗核心制度
最新版十八项医疗核心制度医疗领域一直是社会关注的焦点，为了提高医疗服务质量和效率，我国不断推行医疗改革。
在这个过程中，十八项医疗核心制度成为了最新版的重点内容。
本文将就这些核心制度进行深入分析，以期帮助读者更好地了解和掌握相关政策。
一、综合医改综合医改是改革的重中之重，涉及医疗体系的管理、支付、药品供应等多个方面。
目标是构建覆盖城乡、基本医疗与大病保险相结合的全民医保体系，提高医疗服务的可及性和可负担性。
二、分级诊疗制度分级诊疗制度强调基层医疗机构的服务能力和质量，减轻大医院压力。
通过改变患者就诊流程、优化资源配置，提高就医效率和就医体验。
三、医保支付方式改革医保支付方式改革旨在控制医疗费用过快增长，提高基本医疗保险基金的可持续性。
改革的关键是推行按病种和按病程付费，降低医疗机构过度治疗和乱开药的行为。
四、药品供应保障机制为了保证患者用药安全和价格合理，药品供应保障机制对重点药品进行全程追溯，建立集中采购和使用医疗目录的制度，强化药品价格监管，打击药品乱象。
五、医疗卫生质量管理体系建设建设医疗卫生质量管理体系是提高医疗服务质量的重要途径。
完善医疗机构质量监测、评价和考核体系，加强医疗安全和医患沟通，推动医院提高服务质量和技术水平。
六、医患关系和医疗纠纷化解机制改革医患关系与医疗纠纷化解机制改革旨在平衡医患关系，提高患者的满意度和信任度。
通过加强医患沟通和约束医疗纠纷仲裁程序，打造良好的医疗环境和社会舆论氛围。
七、互联网+医疗健康互联网+医疗健康是将信息技术与医疗健康结合，实现远程会诊、门诊预约、电子病历管理等。
借助互联网手段，提高医疗资源的配置效率，方便患者就医和与医生沟通。
八、医学教育与医学人才培养医学教育与医学人才培养是提升整体医疗水平的重要保障。
加强医学教育改革，推动继续医学教育和临床技能培训，提高医务人员的专业素养和医疗技术。
九、中医药事业发展中医药事业发展旨在保护和传承中医药文化，提高中医药服务水平。
卫生部医疗核心制度内容
卫生部医疗核心制度内容卫生部作为我国卫生健康领域的最高管理部门，负责制定和实施各项医疗核心制度，旨在提升医疗服务质量，保障人民群众的健康权益。
本文将就卫生部医疗核心制度的内容进行详细探讨。
一、医疗资源调配制度卫生部实施了一系列医疗资源调配制度，以确保医疗资源的合理分布和有效利用。
首先，建设了一批综合性医疗机构，提供高水平的医疗服务。
其次，加强了医疗资源的信息化管理，通过信息化手段，全面了解和监管各地医疗资源的情况，及时调整和优化资源配置。
此外，卫生部还制定了一系列政策，鼓励和引导医疗资源向基层医疗机构倾斜，提供更便捷的医疗服务。
二、医疗服务规范制度为确保医疗服务的规范化和科学化，卫生部制定了一系列医疗服务规范制度。
首先，建立了严格的医疗服务质量评价制度，对医疗机构的服务质量进行评估，倡导医疗机构不断提高服务水平。
其次，制定了医疗操作规范，规范医务人员的临床操作行为，确保医疗操作的安全和效果。
另外，卫生部还加强了对医疗技术的指导和管理，促进医疗技术的创新与应用。
三、医疗费用管理制度医疗费用管理是卫生部医疗核心制度中的重要一环。
卫生部采取了一系列措施，限制和规范医疗费用的增长。
首先，建立了医疗服务价格调整机制，合理确定医疗服务价格，避免价格过高导致医疗费用的不合理增长。
其次，推行了医保支付方式的改革，鼓励医疗机构实行按病种付费，以及建立医疗联合体，实现医疗资源的共享和优化利用，降低医疗费用。
此外，卫生部还在制定政策时注重对贫困人口、特殊群体和大病患者的关怀和保障，确保他们能够享受到合理的医疗服务。
四、医疗安全管理制度为保障患者的生命安全和身体健康，卫生部制定并实施了一系列医疗安全管理制度。
首先，加强了医疗机构的医疗安全教育和培训，提高医务人员的安全意识和技能。
其次，建立了医疗事故报告和处置机制，要求医疗机构及时上报和处理医疗事故，对医疗事故进行彻底调查和处理，确保患者的合法权益得到维护。
此外，卫生部还加强了对医疗器械的管理，推行全程追溯制，严格把关医疗器械的质量和安全。
卫生部医疗质量管理十三项核心制度
卫生部医疗质量管理十三项核心制度一、首诊负责制度1、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责. 2、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历.对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。
3、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录. 4、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。
如为非所属专业疾病或多科疾病,应组织相关科室会诊或报告医务科组织会诊。
危重症患者如需检查、住院或转院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送;如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院. 5、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。
二、三级医师查房制度 1、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实副行主任医师（或主任医师)/科室主任、主治医师和住院医师三级医师查房制度. 2、副主任医师(主任医师)/科室主任或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。
副主任医师（主任医师)/科室主任查房每周2次；主治医师查房每日1次。
住院医师对所管患者实行24小时负责制,实行早晚查房。
3、对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、副主任医师(主任医师）/科室主任临时检查患者。
4、对新入院患者,住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见,副主任医师（主任医师）/科室主任应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。
5、查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。
查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题.上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。
2023最新十八项医疗核心制度
2023最新十八项医疗核心制度随着时代的发展，医疗领域也在不断进行着改革和创新。
为了更好地满足人民群众对健康的需求，我国在2023年推出了最新的十八项医疗核心制度。
这些制度的出台，旨在提升医疗服务的质量，优化医疗资源的配置，进一步保障人民的基本医疗需求。
本文将详细介绍这十八项医疗核心制度，并对其推行带来的影响进行分析和评估。
一、全面建立三级医疗协同机制为了加强医疗资源的整合和协同，我国将全面建立三级医疗协同机制。
通过建立协同的医疗网络，可以实现医疗资源的优化配置和共享，提高患者就医的便利性和效率。
二、完善基本药物制度为了保障人民对基本药物的需求，我国将完善基本药物制度。
通过减少基本药物的价格，提高药物的供应和可及性，让更多的人能够享受到质优价廉的基本药物服务。
三、推进分级诊疗制度为了分流医疗资源，降低医疗服务压力，我国将进一步推进分级诊疗制度。
通过建立家庭医生制度和门诊急诊分流制度，可以更好地解决患者就医难、看病贵的问题。
四、加强医疗服务质量管理为了提升医疗服务的质量，我国将加强医疗服务质量管理。
通过建立医疗服务质量评价体系和医疗纠纷处理机制，可以推动医疗机构提高服务水平，增强群众的就医信心。
五、推广电子健康卡为了方便群众就医和管理个人健康数据，我国将推广电子健康卡。
通过电子健康卡，可以实现个人健康档案的共享和管理，提高医疗服务的精准性和便捷性。
六、加强医疗人才队伍建设为了解决医疗资源不均衡的问题，我国将加强医疗人才队伍建设。
通过优化医学教育体系和职称晋升机制，可以吸引更多的人才从事医疗事业，提高医疗服务的能力和水平。
七、改革医疗保险支付方式为了降低患者的医疗费用负担，我国将改革医疗保险支付方式。
通过引入按病种付费和按人头付费等新模式，可以更好地控制医疗费用的增长，并提高医疗资源的利用效率。
八、强化医疗安全管理为了保障患者的生命安全和健康权益，我国将加强医疗安全管理。
通过建立和完善医疗事故报告制度和医疗纠纷调解机制，可以减少医疗事故和纠纷的发生，提高医疗服务的安全性和稳定性。
18项医疗核心制度具体内容
18项医疗核心制度具体内容医疗核心制度是指医疗卫生体制改革中的重要组成部分，是保障人民群众基本医疗需求的重要保障。
加强医疗核心制度建设，不仅可以提高医疗卫生服务水平，还可以促进医疗资源合理配置和医疗费用控制。
下面将介绍18项医疗核心制度具体内容。
1. 医疗机构分类管理制度：建立分级诊疗制度，实行县乡村三级医疗卫生服务体系，提高基层医疗服务水平。
2. 医生执业资格管理制度：规范医生执业行为，保障医疗服务质量和安全。
3. 医保制度：建立覆盖全民的医疗保险制度，确保人民群众享有基本医疗保障。
4. 药品供应保障制度：建立药品集中采购和使用制度，降低药品价格，保障药品质量。
5. 医疗服务价格管理制度：建立医疗服务价格监管机制，合理控制医疗费用，防止“医闹”事件发生。
6. 公立医院管理制度：加强公立医院管理，提高医疗服务效率和质量。
7. 急救医疗服务制度：建立健全急救医疗服务体系，提高急救能力和水平。
8. 妇幼老人医疗保障制度：加强对妇幼老人群体的医疗保障，提高他们的医疗服务水平。
9. 健康医疗服务宣传制度：加强健康医疗知识宣传，提高人民群众的健康意识。
10. 医疗诊断技术装备保障制度：加强对医疗诊断技术装备的投入和保障，提高医疗服务水平。
11. 医疗机构诚信管理制度：加强对医疗机构的监督管理，提高医疗服务质量和信誉度。
12. 预防医学服务制度：加强对疾病预防的宣传和干预，降低疾病发生率。
13. 医疗卫生队伍建设制度：加强医疗卫生队伍建设，提高医疗服务水平和素质。
14. 突发公共卫生事件应急机制：建立健全突发公共卫生事件应急机制，及时有效处置突发事件。
15. 医疗事故调查处理制度：建立医疗事故调查处理机制，保障患者权益，防止医疗事故发生。
16. 医疗信息化建设制度：加强医疗信息化建设，提高医疗服务效率和质量。
17. 中医药服务保障制度：加强对中医药服务的保障和发展，提高中医药在医疗卫生中的地位。
18. 医疗质量安全管理制度：建立医疗质量安全管理体系，监管医疗服务质量和安全。
外科临床十三项医疗核心制度
外科临床十三项医疗核心制度外科临床是医学中的一个重要领域，也是医疗工作中非常重要的一环。
在外科临床中，有许多核心制度被广泛应用，以保障患者安全和医疗质量。
以下是外科临床中的十三项核心制度。
1.临床路径管理制度：临床路径是指对特定疾病或手术进行标准化管理的一套方案。
通过制定、实施和评估临床路径，可以提高手术人员的工作效率，降低医疗事故风险，提供更加规范的医疗服务。
2.术前讨论会制度：术前讨论是外科手术前必须进行的一项重要工作。
通过术前讨论，医生可以进行病情评估，共同商议手术方案，以及确定患者术前准备和团队配合等问题。
这样可以确保手术时的安全和有效性。
3.手术风险评估制度：在外科手术前，必须对患者进行风险评估。
通过对患者的身体状况、病情、手术难度等进行评估，可以及时发现并预防手术中可能出现的问题，减少手术风险并提升手术成功率。
4.感染预防控制制度：外科手术后感染是一项常见的并发症。
要做好感染预防工作，需要建立规范的手术部位消毒、洗手和穿戴操作规程，提供清洁手术环境，并严格执行感染控制措施，以减少感染的风险。
5.麻醉管理制度：在外科手术中，麻醉管理是至关重要的一项工作。
通过对患者进行全面评估，制定个性化的麻醉方案，并实施精确的监测和麻醉药物管理，可以确保患者在手术过程中的安全和舒适。
6.输血管理制度：在一些外科手术中，需要进行输血。
为了确保输血的安全性，需要建立科学的输血管理制度，包括进行输血前的血型鉴定、交叉试验和安全检查，以及监测输血效果和风险评估等。
7.手术室管理制度：手术室是外科手术的核心场所，在手术室管理中，需要建立科学的制度和规定，包括手术室环境的清洁、设备的维护和操作规范、手术床位的安排等，以确保手术室的安全和运行效率。
8.术后并发症管理制度：外科手术后的并发症是一项重要的关注点。
需要建立术后并发症的监测、预防和治疗制度，包括术后疼痛管理、血栓预防、伤口处理等，以提高患者的术后恢复和康复水平。
十三项核心制度
• • • • • •
• • • •
• • • •
• • • • • • • • • • • • • • • •
•
•
•
医生根据病人病情开具护理等级医嘱。级别分为特别护理及一、 二、三级护理，并做出标记（一级护理为红色、二级护理为蓝 色、三级护理可不设标记）。 1、特级护理 1）、适用对象：病情危重，需随时观察的病人；需绝对卧 床休息的病人。 2）、护理内容： ①安排专人护理，严密观察疴睛及生命体征变化。 ②制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准 确逐项填写危重患者护理记录。 ③备好急救所需药品和用物。 ④做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。 2、一级护理 1）、适用对象：病情重或危重，需严格卧床休息，生活不 能自理者。 2）、护理内容： ①严密观察病情变化。一般每1 5～30 min巡视病人一次， 根据病情需要定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等；观察用药 后的反应及效果。 ②严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写护理记录。 ③加强基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。 3、二级护理 1）适用对象：病人疴隋较重，部分生活不能自理。 2）护理内容： ①1—2 h巡视病人一次，观察病情。 ②按相应护理常规护理。 ③给予必要的生活照顾和心理支持，满足病人身心需要。 4、三级护理 1）适用对象：病人病情较轻，生活能基本自理。 2）护理内容： ①每班巡视病人，观察病情。 ②按相应护理常规护理。 ③给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心 需要。••••
•
• •
•
•
•
•
•
2、服药、注射、输液查对制度 1）、服药、注射、输液前必须严格执行 “三查七对”。三查：摆药后查；服药、注 射、处置前查；注射、处置后查。七对：对 床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用 法。 2）、备药前要检查药品质量，水剂、片 剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕； 密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液 有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批 号如不符合要求或标签不清者，不得使用。 3）、备药后必须经第二人核对，方可执 行。 4）、易致过敏药物，给药前应询问有无 过敏史；使用毒、麻、精神药物时，严格执 行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管 理规定》（卫医药 [2005]438号文件）。护士 要经过反复核对，用后安瓿及时交回药房； 给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。同时， 护理部要根据药物说明书，规范及健全皮试 药物操作指引及药物配伍禁忌表。 5）、发药、注射时，病人如提出疑问， 应及时检查，核对无误后方可执行。 6）、输液瓶加药后要在标签上注明药名、 剂量、并留下安瓿，经另一人核对后方可使 用。 7）、严格执行床边双人核对制度。
十三项核心制度
4、诊断明确须住院治疗的急、危、重病人，必须及时收住院，如因本院条件所限确须转院者，按转院制度执行。
5、如遇危重病人需抢救时，首诊医师首先抢救并及时通知上级医师主持抢救工作，不得以任何理由拖延和拒绝抢救。
3、凡字迹不清楚、不全面、标记不明确以及有疑问的，应禁止使
用。
4、在使用过程中病人如有不适等反应，必须立即停用，再次进行
查对工作，包括应用的一切物品，直至找出原因。所用物品不得丢弃，应按要求妥善保管备查。
5、查对制度包括有：临床科室、手术科室、药房、血库、检验科、放射科、理疗科、供应室、特殊检查科室等各类别的查对制度。
1、医院工作者在工作中必须具备严肃认真的态度，思想集中，业
务熟练。
2、严格执行“三查七对”制度，无论直接或间接用于病人的各种
治疗、检查物品及其生活用品，如：药物、敷料、器械、压缩气体及治疗、急救和监护设备等，必须具备品名正规、标记清楚、有国家正式批准文号、出厂标记、日期、保存期限，物品外观表现符合安全要求。
4、讨论情况应专页记录。
八、手术分级制度：
1、一类手术由高龄住院医师审批；二类手术由主治医师审批；三类手术由高龄主治医师或副主任医师审批；四类手术及特殊病人手术由主任医师或高龄副主任医师报医务科或业务院长审批；
2、各级医师必须严格遵守本人手术范围。节假日、夜间急诊手术，超出本人手术范围的应请示上级医师审批或帮助进行。
院长指定负责人指挥抢救。
6、在抢救工作中，记录要及时、详细，时间要准确，抢救结束后，要认真总结经验。
7、凡重大伤亡事故及大批来院抢救的病人，应向医务科或总值班报告，并要逐级上报医院领导及省、市卫生部门。
医疗安全十三项核心制度
医疗安全十三项核心制度医疗安全是一项重要的工作，为了确保医疗机构和患者的安全，医疗机构应当建立和完善医疗安全管理制度。
以下是医疗安全的十三项核心制度：1. 医疗安全责任制度：明确医疗机构和医务人员的安全责任，将医疗安全纳入医疗机构管理的重要内容。
2. 医疗安全管理制度：建立医疗安全管理机构和工作人员，明确各自的职责和权利。
3. 医疗差错报告制度：建立医疗差错的报告和处理机制，及时发现和纠正医疗事故和差错，以避免再次发生。
4. 医疗质控制度：建立医疗质控机构和质控人员，对医疗过程和结果进行评估和监控，提高医疗质量和安全水平。
5. 医疗流程管理制度：规范医疗机构的诊疗流程，确保医疗过程的合理性和安全性。
6. 医疗设备管理制度：建立医疗设备管理制度，保证医疗设备的安全、有效和可靠使用。
7. 药品和医疗器械管理制度：规范药品和医疗器械的采购、储存、使用和处置，确保药品和器械的安全有效。
8. 医疗信息管理制度：建立医疗信息管理系统，确保医疗信息的安全和准确。
9. 患者权益保护制度：保护患者的知情、自主和隐私权益，提高患者满意度和安全感。
10. 医务人员培训和岗位管理制度：加强医务人员的培训和教育，规范医务人员的岗位职责和行为准则。
11. 紧急救援管理制度：建立医疗急救系统，保证突发事件和抢救工作的迅速响应和有效组织。
12. 医学伦理和职业道德管理制度：强化医务人员的医德和职业道德教育，维护医患关系的和谐与安全。
13. 医疗纠纷调解制度：建立医疗纠纷调解机构，及时处理医患纠纷，维护医疗秩序和社会和谐。
这些制度是医疗安全工作的基础，通过严格执行和监督，能够有效预防和控制医疗事故和差错的发生，提高医疗机构的安全水平。
十三项核心制度内容
“十三项”医疗核心制度一、首诊负责制度1．医院实行首诊医师负责制，对患者诊治全面负责,严禁推诿，互相扯皮，贻误病情。
2．首诊医师对患者应进行全面检查，及时确诊,合理治疗，并按要求书写门（急）诊病历,做到不推不拖。
3．对疑难重症应祥细检查，并及时请上级医师会诊。
遇有多处复合性创伤时,应由首诊医师和有关科室共同给予急救处理.需住院者应和有关科室、部门联系协商，尽快收治。
4．对科室之间“临界病人"应由首诊医师负责诊治。
5．对于涉及两科以上疾病的患者，应以影响患者生命安全的主要疾病为主，首诊医师负责护送患者转科.6．危重患者首诊医师负责转送急诊科进行抢救，情况危急者,首诊医师负责组织就地抢救。
7．凡应收治的特殊抢救病人，如收人科室确有困难,首诊医师应报告医务科和总值班，该部门人员有权临时吩咐有关科室先行治疗，该科不得拒绝.8．首诊医师有事离岗时,应将所负责的患者交予其它医师负责。
二、三级医师查房制度1．科主任、主任医师、副主任医师或主治医师查房,应有住院医师、护士长和有关人员参加。
科主任、主任医师、副主任医师查房每周1—2次，主治医师查房每日一次，查房一般在上午进行。
住院医师对所管病员每日至少查房二次（上下午各一次)。
2．对危重病员，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、科主任、主任医师、副主任医师临时检查病员.3．查房前医护人员要做好准备工作,如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器械等,查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。
经治的住院医师汇报病情要简明扼要,提出需要解决的问题,主（副)任医师、主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析,并做出肯定性指示。
4．护士长组织护理每周进行一次护理查房，主要检查护理质量，研究解决疑难问题,结合实际教学。
5．查房的内容：(1）科主任、主任医师查房，要解决疑难病例；审查对新入院，重危病员诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作.(2）主治医师查房，要求对所管病人分组进行系统查房。
卫生部医疗机构十六项医疗核心制度
卫生部医疗机构十六项医疗核心制度1. 患者权益保障制度为了保护患者的合法权益，卫生部制定了一系列患者权益保障制度。
首先，医疗机构在提供医疗服务过程中应保护患者的隐私和个人信息安全，如医生与患者的交谈内容、病历信息等应严格保密。
其次，医疗机构应提供明确的价格公示制度，确保患者对医疗费用有充分的了解和掌握。
另外，医疗机构还应建立患者投诉反馈渠道，及时解决患者的诉求和问题。
2. 临床质量管理制度卫生部医疗机构还规定了临床质量管理制度，以提高医疗服务的质量和安全性。
这包括临床路径管理，即制定标准化的诊疗流程，确保医疗操作规范和一致性。
另外，医疗机构还应建立医疗巡查制度，对医疗行为进行监督和检查，及时纠正和改进不合理的医疗操作。
3. 医学研究伦理和学术道德制度为了保护患者的权益和确保医学研究的可靠性，卫生部医疗机构设立了医学研究伦理和学术道德制度。
医学研究项目需经过伦理审查委员会的审查和批准，确保研究过程中患者的知情同意和隐私保护。
此外，医学研究人员应遵守学术诚信规范，杜绝数据捏造和虚假宣传等不道德行为。
4. 护理服务质量评估制度为了确保患者获得高质量的护理服务，医疗机构应建立护理服务质量评估制度。
这包括评估护理人员的专业能力和素质，定期进行技能培训和考核。
同时，医疗机构还应建立护理服务满意度评价机制，关注患者对护理服务的意见和建议，并及时改进不足之处。
5. 医患沟通和信息共享制度为了加强医患之间的沟通和信息共享，医疗机构应设立医患沟通和信息共享制度。
这包括建立患者健康档案，方便医生对患者的病史和治疗情况进行了解和分析。
同时，医生应与患者充分沟通，解答患者的疑问和提供必要的医学知识。
6. 知情同意和手术安全管理制度在进行医疗手术时，医疗机构应实施知情同意和手术安全管理制度。
医生在进行手术前，需向患者详细解释手术的目的、风险和预期效果，并听取患者的意见和选择。
此外，医疗机构还应建立手术风险评估和手术安全核查制度，确保手术过程的安全和顺利进行。
2023卫生部规定核心制度
2023卫生部规定核心制度首诊医师负责制度一、科主任、主任医师(含副主任医师)每周查房1～2次。
应有主治医师、住院医师或进修医师、实习医师和有关人员参加，重点是审查和决定急、重、疑难患者及新入院患者的诊断及治疗计划;决定重大手术及特殊检查及治疗;决定邀请院外会诊;抽查医嘱、病案和其他医疗文件书写质量;结合临床病例考核住院医师、实习医师对“三基”掌握情况，进行必要的示教工作;分析病例，讲解有关重点疾病的新进展，听取医师、护士对医疗、护理的意见。
二、主治医师每日查房一次，应有住院医师或进修医师、实习医师参加。
对所管患者分组进行系统查房，内容包括：系统了解主管住院患者的病情变化，进行全面体格检查，检查医嘱执行情况及治疗效果，特别要对新入院、手术前后、危重、诊断未明确、治疗效果不佳的患者进行重点检查;听取指导住院医师及其他主治医师对诊断、治疗的分析及计划;决定一般手术和必要的检查及治疗;决定出院、转科、会诊;有计划的检查住院医师病历书写质量及医嘱，纠正其中的错误和不准确记录;听取患者对医护人员的意见。
三、住院医师查房每日上、下午至少各一次。
系统巡视危重、疑难、待诊断、新入院、手术后患者，检查所管患者的全面情况;随时观察病情变化并及时处理，随时记录，必要时请上级医师检查患者;主动向上级医师汇报经治患者的病情、诊断、治疗等;检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步的检查和治疗意见;检查当日医嘱执行情况;开写次晨特别检查医嘱和给予的临时医嘱;了解患者饮食情况，征求患者对治疗、护理、生活等方面的意见。
四、对于危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、科主任、主任医师临时检查患者。
五、上级医师查房时，下级医师要作好准备工作，如病历、影像学资料等各项检查报告及所需的检查器材。
经治的住院医师要报告简要病历、当前情况并提出需要解决的问题。
主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出明确的指示。
医疗十三项核心制度,护理七项核心制度
医疗护理核心制度二〇一二年元月六日目录一、医疗十三项核心制度（13项）1、首诊负责制2、三级医师查房制度3、分级护理制度4、疑难、危重病例会诊讨论制度5、死亡病例讨论制度6、危重病人抢救制度7、会诊制度8、手术分级管理制度9、术前讨论制度10、查对制度11、病历书写规范与管理制度12、医师交接班制度13、手术安全核查制度二、护理七项核心制度（7项）1、查对制度2、交接班制度3、分级护理制度4、护理缺陷、纠纷登记报告制度5、护理查房制度6、护理会诊制度7、危重病人抢救制度一、医疗质量和医疗安全核心制度（13个）（一）首诊负责制度首诊负责制度是体现医院卫生技术人员对患者高度负责，防止因推诿病人而贻误救治时机，保证患者来院后得到认真、及时诊治、抢救的一项重要制度。
为了认真执行首诊负责制，制定医院的相关规定，望各科室、部门遵照本制度严格执行。
1、凡来院就诊的患者尤其是急、危、重患者，首诊医师必须认真负责地进行诊治和抢救。
2、属于两科以上多科属疾病的急、危、重患者，首诊医师应进行认真负责的诊疗，并根据病情需要请专科会诊。
3、必须转科治疗的患者，须经转入科室会诊同意。
转科前，由首诊医师开写转科医嘱，并写好转科记录。
转出科室需派人陪送到转入科室，向值班人员交待有关情况。
4、凡急、危、重患者，首诊医师不得以任何理由推诿、拒收、拒治。
5、因技术力量、设备条件限制本院不能诊治，必须转院的患者，首诊医师在征得医务处、总值班、业务院长同意后方可执行，并提前与相关医院联系；如估计患者途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情稳定或危险过后再行转院，若患者家属要求转院，要做好相关的医疗文书记载。
转院途中，需有我院医务人员全程护送。
（二）三级医师查房制度为了确保三级医师负责制的认真执行，各级临床医师有效履行自己的职责，保证患者得到连贯性医疗服务，不断提高医疗质量，提高各级医师的医疗水平，培养良好的医疗行为和医疗习惯，制定三级医师查房制度。
十三项医疗核心制度
二、一级护理 1．具备以下情况之一的病人，可以确定为一 级护理：①病情趋向稳定的重症病人；②手术 后或者治疗期间需要严格卧床的病人；③生活 完全不能自理且病情不稳定的病人；④生活部 分自理，病情随时可能发生变化的病人。 2．护理要求：①每小时巡视病人，观察病人 病情变化：②根据病人病情，测量生命体征； ③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施：④根 据病人病情，正确实施基础护理和专科护理， 如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理 等，实施安全措施；⑤提供护理相关的健康指 导。
12．凡会诊中涉及患者转科问题，会诊科室必 须优先安排床位接收转科病人，各科室须安排 专人负责转科事务，会诊医师应负责通知科室 转科负责人并协助病人转科，若超过72小时， 邀请会诊科室可报医教部，医教部将通知会诊 科室主任解决并落实相关人员责任。 13．已会诊病人若会诊效果不满意，邀请会诊 科室可向医教部及时申请再次会诊，同时告之 己会诊医师姓名及会诊情况，医教部接到报告 后将进行调查核实，若确需再次会诊，将于30 分钟内通知相关科室科主任安排专家解决，再 次会诊必须掌握指征，必须由治疗组长或主治 及以上医师提出，不得未经会诊而直接向医教 部提出再次会诊申请。
3．会诊时限 (1)急会诊应在接到会诊通知后10分钟内到达会诊科 室。 (2)普通会诊应在收到会诊申请后24小时内完成。 4．会诊程序 (1)科内会诊 由医疗组长提出，科主任召集有关医务人员参加讨 论，住院总医师负责记录讨论意见，主管医师将综 合性意见记录入病历。 (2)科间普通会诊 由主管医师提出，经病房医疗组长同意后，书写请 会诊记录并填写会诊单，被邀请科室接到会诊单后 安排相关亚专业医师在24小时内前往会诊。会诊医 师到达申请会诊科室后，主管医师或住院总医师必 须到场介绍病情并协助会诊工作的开展。
最新版十八项医疗核心制度
最新版十八项医疗核心制度会诊制度1.会诊是指医疗机构内或跨机构之间，针对病情较为复杂、诊断不明确或治疗困难的患者，由多名医师共同商讨诊疗方案的一种制度。
2.会诊应该在医师之间进行充分的交流和讨论，积极听取各方意见，提出合理的诊疗建议，协商确定最佳的治疗方案。
3.医生应当按照会诊意见执行治疗方案，并及时向参与会诊的医生反馈治疗效果和病情变化。
分级护理制度1.分级护理是指根据患者的病情和护理需求，将患者分为不同的护理等级，实施相应的护理措施和服务。
2.分级护理应该根据患者的病情和护理需求进行评估，制定相应的护理计划，确保患者得到最佳的护理服务。
3.医护人员应该密切关注患者的病情变化和护理效果，及时调整护理措施和计划，确保患者得到全面、科学、个性化的护理服务。
值班及交接班制度1.值班和交接班是医院日常管理工作中必不可少的环节，是保障医疗质量和患者安全的关键措施。
2.医护人员应按照规定的时间和程序进行值班和交接班，认真记录交接班信息，确保患者的病情和医疗服务不受影响。
3.在交接班时，医护人员应当详细介绍患者的病情和治疗计划，提供必要的协助和支持，确保患者得到连续、稳定、高质量的医疗服务。
危重患者抢救制度1.危重患者抢救是指对病情危急的患者采取紧急救治措施，争取时间和机会，挽救生命。
2.医护人员应当熟悉危重患者抢救的流程和技能，具备快速、果断、有效的救治能力。
3.在抢救过程中，医护人员应当密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案和措施，确保患者得到最佳的救治效果。
查对制度1.查对是指医疗机构内部或跨机构之间，对医疗行为、医疗记录、医疗器械等进行核对和审核，确保医疗质量和安全。
2.医护人员应当认真履行查对职责，确保医疗行为和记录的准确性和完整性。
3.在查对过程中，医护人员应当积极沟通和协作，及时发现和纠正问题，确保医疗质量和安全。
手术安全核查制度1.手术安全核查是指在手术前，医护人员对患者的身份、手术部位、手术方式、手术风险等进行核查和确认，以确保手术安全。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
卫生部十三项医疗核心制度增强版
1
卫生部十三项医疗核心制度
一、首诊负责制度
二、三级医师查房制度
三、疑难病例讨论制度
四、会诊制度
五、危重患者抢救制度
六、手术分级管理制度
七、查对制度
八、死亡病例讨论制度
九、医生交接班制度
十、护理分级制度
十一、病历管理制度
十二、病历书写规范
十三、临床用血审核制度
具体内容: 医院管理年:十三项核心制度
一、首诊负责制度
( 一) 、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,
首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和
转科等工作负责。
2
( 二) 、首诊医师必须详细询问病史, 进行体格检查、必要的辅助检查和处理, 并认真记录病历。
对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见; 对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时, 应及时请上级医师或有关科室医师会诊。
( 三) 、首诊医师下班前, 应将患者移交接班医师, 把患者的病情及需注意的事项交待清楚, 并认真做好交接班记录。
( 四) 、对急、危、重患者, 首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。
如为非所属专业疾病或多科疾病, 应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。
危重症患者
如需检查、住院或转院者, 首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送; 如接诊医院条件所限, 需转院者, 首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。
( 五) 、首诊医师在处理患者, 特别是急、危、重患者时, 有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权, 任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。
二、三级医师查房制度( 一) 、医疗机构应建立三级医师治疗体系, 实行主任医师( 或
3
副主任医师) 、主治医师和住院医师三级医师查房制度。
( 二) 、主任医师( 副主任医师) 或主治医师查房, 应有住院医师和相关人员参加。
主任医师( 副主任医师) 查房每周2次; 主治医师查房每日1次。
住院医师对所管患者实行24小时负责制, 实行早晚查房。
( 三) 、对急危重患者, 住院医师应随时观察病情变化并及时处理, 必要时可请主治医师、主任医师( 副主任医师) 临时检查患者。
( 四) 、对新入院患者, 住院医师应在入院8小时内查看患者, 主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见, 主任医师( 副主任医师) 应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。
( 五) 、查房前要做好充分的准备工作, 如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。
查房时, 住院医师要报告病历摘要、当前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。
上级医师可根据情况做必要的检查, 提出诊治意见, 并做出明确的指示。
( 六) 、查房内容: 1、住院医师查房, 要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者, 同时巡视一般患者; 检查化验报告单, 分析检查结果, 提出进一步检查或治疗意见; 核查当天医嘱执行情
4
况; 给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱; 询问、检查患者饮食情况; 主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。
2、主治医师查房, 要求对所管患者进行系统查房。
特别对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论; 听取住院医师和护士的意见; 倾听患者的陈述; 检查病历; 了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见; 核查医嘱执行情况及治疗效果。
3、主任医师( 副主任医师) 查房, 要解决疑难病例及问题; 审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划; 决定重大手术及特殊检查治疗; 抽查医嘱、病历、医疗、护理质量; 听取医师、护士对诊疗护理的意见; 进行必要的教学工作; 决定患者出院、转院等。
三、疑难病例讨论制度( 一) 、凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。
( 二) 、会诊由科主任或主任医师( 副主任医师) 主持, 召集有关人员参加, 认真进行讨论, 尽早明确诊断, 提出治疗方案。
( 三) 、主管医师须事先做好准备, 将有关材料整理完善, 写出病历摘要, 做好发言准备。
( 四) 、主管医师应作好书面记录, 并将讨论结果记录于疑难病
5。