腹部体格检查

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腹部体格检查

腹部体格检查

腹部体格检查腹部体格检查是一种常见的医学检查方法,用于评估腹部器官的健康状况。

这项检查通常由医生或者医疗专业人员执行,旨在检查腹部的外观、触感、听诊和叩诊等方面,以获取关于腹部器官功能和病理状态的信息。

下面将详细介绍腹部体格检查的步骤和相关要点。

1. 患者准备在进行腹部体格检查之前,患者需要脱掉上身的衣物,保持腹部暴露。

同时,医生或者医疗专业人员应确保检查环境肃静、温暖,并提供足够的隐私。

2. 观察腹部外观医生首先会子细观察患者腹部的外观。

他们会注意腹部是否对称、膨胀或者凹陷,是否有皮肤变化(如红斑、瘀斑、疱疹等),是否有腹股沟突出或者腹部疝气等异常。

3. 触诊腹部触诊是腹部体格检查中的重要步骤之一。

医生会用手轻轻触摸患者的腹部,以感受腹壁的张力、肌肉的紧张程度以及腹部器官的位置和大小。

触诊时,医生应使用适量的润滑剂,以减少对患者的不适感。

4. 腹部听诊医生会使用听诊器在腹部不同区域进行听诊。

他们会注意是否有肠鸣音(肠道蠕动的声音)的存在、强度和频率。

肠鸣音的异常可能提示消化系统的问题,如肠梗阻或者炎症。

5. 叩诊腹部叩诊是通过敲击腹部来评估腹部器官的位置、大小和密度。

医生会用手指轻轻敲击腹部不同区域,并根据声音的音调和音量来判断腹部器官的状态。

例如,浊音可能表示有液体或者固体存在,而清音则可能表示有气体存在。

6. 深部触诊在完成表面触诊后,医生可能会进行深部触诊,以评估腹部器官的位置、形态和大小。

他们会用手指轻压腹部,以感受腹部器官的质地、轮廓和挪移性。

通过深部触诊,医生可以检查肝脏、脾脏、肾脏等器官的异常。

7. 其他辅助检查根据需要,医生可能会进行其他辅助检查,如测量腹围、测量腹部压痛点、检查肛门和直肠等。

这些检查可以提供更全面的腹部健康评估。

总结:腹部体格检查是一种非侵入性的检查方法,用于评估腹部器官的健康状况。

通过观察腹部外观、触诊、听诊和叩诊等步骤,医生可以获取关于腹部器官功能和病理状态的信息。

腹部体格检查的内容及注意事项

腹部体格检查的内容及注意事项

腹部体格检查的内容及注意事项腹部体格检查是医生在诊断疾病时常用的一种方法。

腹部是人体重要的器官区域之一,通过腹部体格检查可以初步判断腹部器官是否存在异常情况,如肝脾肿大、肠道梗阻、胆囊结石等。

本文将介绍腹部体格检查的内容及注意事项,以便读者更好地了解和应用。

一、腹部体格检查的内容1.观察腹部外形:观察腹部的外形和形状,看是否有膨胀、凹陷、扩张等异常情况。

2.观察皮肤:观察腹部皮肤是否有异常,如皮疹、炎症等,进一步判断是否存在皮肤病变。

3.触诊腹部:医生用手触摸腹部,结合观察,可以初步判断腹部器官的位置、大小和质地,以及是否存在肿块、囊肿等异常情况。

4.鼓音检查:医生用手指轻敲腹部,听到不同声音可以推测是否存在积液、气体等。

5.闻听肠鸣音:医生利用听诊器听取腹部的肠鸣音,正常情况下应有肠鸣音存在,如果没有或过弱,可能表示肠道功能异常。

6.找到腹部血管搏动:通过触诊可以找到腹部的主要血管搏动点,如腹部正中线的脐上动脉搏动点、腹底部的髂总动脉搏动点等。

这可以帮助医生初步判断腹部的血液供应情况和是否存在血管病变。

7.触诊肝脾:医生可以通过触摸腹部感知肝脏和脾脏的位置、大小和质地。

正常情况下,肝脏边缘可触及,质地硬而光滑,脾脏一般不可触及。

二、腹部体格检查的注意事项1.患者隐私保护:在进行腹部体格检查时,保护患者的隐私是非常重要的。

应确保患者身体的隐私不被他人观察,可以采用隔间、帘子等方式进行保护。

2.细致入微:在触诊腹部时,医生应该用手轻柔地触摸,并细心地观察、询问患者的感受。

过度的用力或粗暴的触诊可能会造成患者的不适。

3.判断尺度:腹部体格检查需要对腹部器官的正常尺寸和质地有一定的了解,并结合临床经验进行判断。

这需要医生有一定的解剖学知识和临床实践经验的支持。

4.温暖环境:在进行腹部体格检查时,保持患者身体的温暖是很重要的。

过冷的环境可能引起患者身体的抵抗和局部肌肉的紧张,影响到检查结果的准确性。

5.符合卫生要求:腹部体格检查应符合卫生要求,医生应戴好手套,患者腹部应保持清洁,以避免交叉感染或其他并发症的发生。

腹部体格检查

腹部体格检查

腹部体格检查引言概述:腹部体格检查是医学中常用的一种体检方法,通过观察和触诊腹部,可以了解人体内脏器官的位置、大小、形状以及是否存在异常。

本文将详细介绍腹部体格检查的内容和方法。

一、外观检查1.1 腹部形状:观察腹部是否对称、平整或者隆起,有无腹肌紧张、肌肉萎缩等异常情况。

1.2 皮肤状况:检查腹部皮肤是否有红肿、瘀斑、疱疹等异常,以及有无疤痕、肿块等病变。

1.3 肚脐检查:观察肚脐是否突出、凹陷或者有分泌物,以及有无疼痛、红肿等异常情况。

二、触诊检查2.1 腹部压痛:用手指轻轻按压腹部不同区域,观察是否有压痛感,以及疼痛的程度和位置。

2.2 腹部包块:通过触诊检查,检查腹部是否有肿块、包块等异常,观察其大小、质地和挪移性。

2.3 肝脏和脾脏触诊:通过特定的手法触摸腹部,检查肝脏和脾脏是否肿大,以及有无异常的硬度或者结节。

三、听诊检查3.1 肠鸣音:用听诊器在腹部不同区域听诊,观察肠鸣音的频率、音量和性质,判断肠道是否正常蠕动。

3.2 血管杂音:通过听诊器听诊腹部血管,检查是否有异常的血管杂音,可能提示血管狭窄或者破裂等问题。

3.3 腹部血管搏动:通过听诊器听诊腹部主要血管,观察血管搏动的频率、节律和力度,评估血管功能是否正常。

四、敲诊检查4.1 肝脏敲诊:用手指轻轻敲击腹部特定区域,观察敲击音的响度和音调,判断肝脏是否有肿大或者异常。

4.2 胃肠气体敲诊:通过敲击腹部不同区域,观察敲击音的分布和音调,判断胃肠道内是否有过多的气体积聚。

4.3 腹水敲诊:通过敲击腹部不同区域,观察敲击音的特点,判断腹腔内是否有积液,可能是腹水的表现。

五、特殊体位检查5.1 腹部压痛体位:在不同的体位下,观察腹部是否有压痛感,以及疼痛的位置和程度的变化,有助于定位病变。

5.2 腹部肿块体位:在不同的体位下,观察腹部肿块的位置、形态和挪移性的变化,有助于判断其性质和来源。

5.3 腹部脏器移位体位:通过改变体位,观察腹部脏器的位置和挪移性,有助于判断脏器是否有异常的位置偏移。

腹部体格检查

腹部体格检查

腹部体格检查引言概述:腹部体格检查是一种常见的医学检查方法,用于评估腹部器官的健康状况。

通过仔细观察、触摸和听诊腹部,医生可以获取重要的诊断信息。

本文将介绍腹部体格检查的五个部分,包括外观检查、触诊、听诊、叩诊和肠鸣音评估。

一、外观检查:1.1 腹部形状:观察腹部的形状,包括是否对称、是否膨隆或凹陷等。

异常的腹部形状可能与脏器肿瘤、腹水或腹肌松弛等疾病相关。

1.2 皮肤状况:检查腹部皮肤的颜色、纹理、湿度等。

黄疸、皮疹或瘀斑等皮肤病变可能与肝脏、胆囊或肾脏疾病有关。

1.3 腹部脐部:观察脐部的位置、形状和颜色。

脐疝、脐部炎症或脐部出血可能需要进一步的检查和治疗。

二、触诊:2.1 表面触诊:用手轻轻触摸腹部表面,检查是否有异常的肿块、硬结或压痛。

这些异常可能与肿瘤、炎症或脏器扩大等疾病有关。

2.2 深部触诊:医生会用手指轻压腹部,检查脏器的位置、大小和硬度。

脾脏、肝脏、肾脏和肿块等疾病可能通过深部触诊来评估。

2.3 手法触诊:医生会使用特定的手法,如反跳痛和肌肉紧张等,来评估腹部器官的功能和疼痛反应。

三、听诊:3.1 肠鸣音:医生会用听诊器听取腹部的肠鸣音。

正常的肠鸣音是连续且均匀的,异常的肠鸣音可能与肠道梗阻、炎症或肠胃功能紊乱等有关。

3.2 血管杂音:医生还会检查腹部的血管杂音,以评估动脉和静脉的血流情况。

异常的血管杂音可能与血管狭窄、血栓形成或动脉瘤等有关。

3.3 腹部听诊:医生会在腹部不同区域进行听诊,以检查是否有腹部腹水、气体或肠鸣音异常。

四、叩诊:4.1 针对腹部不同区域进行叩诊,医生会用手指敲击腹部,以评估脏器的位置、大小和密度。

异常的叩诊音可能与肝脾肿大、腹水或肿块等有关。

4.2 叩击边界:医生会在腹部不同区域找到脏器边界,如肝脏、脾脏和肾脏等,以确定其大小和位置是否正常。

4.3 叩诊音:医生会根据叩诊音的不同,判断腹部脏器是否正常,如鼓音、浊音或实音等。

五、肠鸣音评估:5.1 频率和强度:医生会用听诊器听取腹部的肠鸣音,并评估其频率和强度。

腹部体格检查

腹部体格检查

腹部体格检查标题:腹部体格检查引言概述:腹部体格检查是医生在诊断患者疾病时常用的一种方法,通过观察、触诊、听诊等手段来了解患者腹部的状况,从而匡助医生做出正确的诊断。

腹部体格检查对于发现腹部器官的异常情况、评估腹部疾病的病情程度具有重要意义。

一、观察1.1 观察腹部外形:观察腹部的形状、对称性、皮肤颜色、有无疤痕等情况。

1.2 观察腹部蠕动:观察腹部的蠕动情况,了解肠道蠕动是否正常。

1.3 观察腹部静脉曲张:观察腹部皮肤下静脉是否扩张、扭曲。

二、触诊2.1 表浅触诊:医生用手轻轻触摸患者的腹部表面,了解腹部皮下组织的硬度、压痛情况等。

2.2 深部触诊:医生用手深入患者腹部,检查腹部脏器的大小、形态、质地等情况。

2.3 叩诊:医生用手指敲击患者腹部,通过听到的声音来了解腹部内脏的位置、大小等。

三、听诊3.1 肠鸣音:医生用听诊器听取患者腹部的肠鸣音,了解肠道蠕动是否正常。

3.2 血管杂音:医生通过听诊器听取腹部血管的杂音,判断是否存在血管病变。

3.3 肠鸣音和心音的关系:医生通过听诊腹部和心脏,了解两者之间的关系。

四、叩诊4.1 肝脾叩诊:医生通过叩诊来判断肝脾的大小、位置和质地。

4.2 肠气叩诊:医生通过叩诊来判断肠道内是否有气体积聚。

4.3 肾脏叩诊:医生通过叩诊来判断肾脏的位置、大小和形态。

五、特殊检查5.1 腹部超声:通过超声波来观察腹部内脏的形态、结构和功能。

5.2 CT扫描:通过CT扫描来获取更加精细的腹部内脏影像。

5.3 腹部MRI:通过MRI来观察腹部内脏的详细结构和功能。

结论:腹部体格检查是诊断腹部疾病的重要手段,医生在进行腹部体格检查时需要子细观察、认真触诊、细心听诊和准确叩诊,结合特殊检查手段,可以匡助医生更准确地判断患者的病情,为患者提供及时有效的治疗。

体格检查评分标准—腹部检查

体格检查评分标准—腹部检查

体格检查评分标准—腹部检查一、引言腹部检查是体格检查中的重要环节之一,通过对腹部的触诊、听诊和叩诊等方法,可以了解腹部器官的大小、形态、位置以及腹部肌肉的紧张程度等情况,为疾病的诊断和治疗提供重要的依据。

本文将介绍腹部检查的评分标准,旨在规范腹部检查的操作流程,提高医务人员的诊断准确性和工作效率。

二、评分标准1. 体位和准备评分标准:- 患者被告知需要脱掉上衣,保持腹部暴露。

- 患者取仰卧位,双膝屈曲,两臂自然放置于身体两侧。

- 医务人员应准备好所需的器械和工具,如听诊器、叩诊锤等。

2. 外观观察评分标准:- 腹部皮肤:无异常、无红肿、无瘀斑等。

- 腹壁:无隆起、凹陷、肿块等异常情况。

- 腹部形态:腹部对称、无膨隆或者凹陷等异常。

- 腹部膨隆:无腹胀、无水肿等。

3. 触诊评分标准:- 触诊手法:医务人员应使用适当的手法进行触诊,轻柔有力,避免过度压迫引起患者不适。

- 腹部肌肉紧张程度:无腹肌紧张、无腹肌痉挛等异常。

- 腹部压痛:无腹部压痛、无局部压痛等异常。

- 腹部包块:无腹部包块、无腹部肿块等异常。

4. 听诊评分标准:- 听诊位置:医务人员应选择适当的听诊位置,如腹部四个象限。

- 肠鸣音:肠鸣音正常、无增强或者减弱等异常。

- 血管杂音:无血管杂音、无血管搏动等异常。

5. 叩诊评分标准:- 叩诊手法:医务人员应使用适当的手法进行叩诊,轻柔有力,避免过度刺激患者。

- 肝脏界线:正常肝脏界线清晰、无扩大或者缩小等异常。

- 脾脏界线:正常脾脏界线清晰、无扩大或者缩小等异常。

- 腹部气体:无肠胃气体过多、无腹腔积气等异常。

6. 其他检查评分标准:- 神经系统检查:无腹壁反射异常、无腹部感觉异常等。

- 血管检查:无腹部血管杂音、无腹部血管搏动等异常。

- 腹部超声检查:无腹部器官肿大、无腹部肿块等异常。

三、总结腹部检查是体格检查中的重要环节,通过对腹部的触诊、听诊和叩诊等方法,可以了解腹部器官的情况,为疾病的诊断和治疗提供重要的依据。

腹部体格检查标准操作流程

腹部体格检查标准操作流程

腹部体格检查标准操作流程腹部体格检查是一种常见的临床检查方法,可以帮助医生评估腹部及相关器官的健康状况。

下面是腹部体格检查的标准操作流程,并对每个环节进行详细描述。

1. 准备工作:- 准备好光源、检查手套等工具。

- 询问患者是否有任何不适或疼痛感,并记录相关信息。

- 让患者空腹,并解释检查目的和过程,获得患者的同意。

2. 观察:- 让患者躺平,在舒适的姿势下松弛身体。

- 从头到尾,仔细检查腹部的外观,包括皮肤的颜色、瘢痕、肿块等异常。

- 观察患者的呼吸,是否表现为快速、困难等。

3. 触诊:- 轻柔地按压腹部四个象限,以找出肿块、压痛或异常感觉。

- 逐渐加大力度,检查腹部肌肉紧张程度和腹膜刺激表现。

- 注意观察患者的表情和呼吸变化。

4. 扩张和局部检查:- 用双手在腹部两侧进行对称的扩张。

- 仔细检查腹壁对称性,观察是否有脐疝、鼓肠、脾肿大等情况。

- 通过轻敲腹部,判断有无气体或液体积聚。

5. 探异常肿块:- 利用双手指示肿块的位置。

- 用一只手固定异常肿块,用另一只手推动正常组织以区分异常肿块的移动度。

- 注意观察异常肿块的质地、大小以及和周围结构的关系。

6. 肝脏和脾脏触诊:- 在合适的位置,按压腹部,找出肝脏和脾脏位置。

- 表面触诊:用压迫手法确定肝脏和脾脏的边缘。

- 深浅触诊:用手指轻轻深入探测,找出肝脏和脾脏的范围。

7. 结束操作:- 感谢患者合作,告知操作结束。

- 帮助患者整理衣物,让其恢复舒适。

- 记录所得数据,并及时与医生沟通。

以上就是腹部体格检查的标准操作流程,通过观察、触诊、扩张和局部检查等环节,可以全面评估腹部的健康状况。

在操作过程中,需要细心观察患者的反应,并与之进行良好的沟通,以确保检查顺利进行。

腹部体格检查

腹部体格检查

腹部体格检查
1. 观察:
- 医生会观察患者的腹部外观,注意是否有肿胀、皮肤变化或伤痕。

- 医生还会注意腹肌的对称性和肌肉紧张度。

2. 触诊:
- 医生使用手掌和指尖轻轻触摸患者的腹部,以检查腹部的柔软度、膨胀度和有无触痛。

- 医生可能会进行深度触诊,用手指按压腹部,以评估器官的位置、大小和质地。

3. 打诊:
- 医生会使用手指敲击患者的腹部,以观察声音和感受。

- 打诊可以帮助医生判断是否有积液或气体存在。

4. 听诊:
- 医生会使用听诊器,在患者腹部不同位置听取器官的声音。

- 医生可以通过听诊器确定是否有肠蠕动、血液循环异常或血管狭窄等问题。

5. 其他特殊检查:
- 在一些情况下,医生可能会进行其他特殊的腹部检查,如超声波检查、CT扫描或MRI等,以获取更详细的信息。

腹部体格检查是一项安全、非侵入性的检查方法,可以为医生提供重要的诊断和治疗指导。

然而,需要注意的是,腹部体格检查并不能替代更具体的医学检查,如实验室检验或影像学检查,医生会根据具体情况综合运用多种检查方法来做出准确的诊断。

体格检查评分标准—腹部检查

体格检查评分标准—腹部检查

体格检查评分标准—腹部检查腹部检查是体格检查中的重要一环,用于评估个体的腹部健康状况。

本文将为您介绍腹部检查的评分标准,以便医生或医学生在进行体格检查时能够准确评估腹部状况。

1. 外观评分:- 0分:腹部外观正常,无明显异常。

- 1分:腹部外观轻微异常,如脂肪堆积或轻度腹壁松弛。

- 2分:腹部外观明显异常,如肿块、瘢痕、疤痕等。

2. 腹壁评分:- 0分:腹壁紧张,无明显压痛或包块。

- 1分:轻度腹壁松弛,无明显压痛或包块。

- 2分:腹壁松弛,可触及明显压痛或包块。

3. 腹部肌肉评分:- 0分:腹部肌肉紧张,无明显异常。

- 1分:轻度腹肌松弛,无明显异常。

- 2分:腹肌松弛,可触及明显异常,如腹肌分离。

4. 肝脏评分:- 0分:肝脏大小正常,无压痛。

- 1分:肝脏轻度肿大,无明显压痛。

- 2分:肝脏明显肿大,可触及明显压痛。

5. 脾脏评分:- 0分:脾脏大小正常,无压痛。

- 1分:脾脏轻度肿大,无明显压痛。

- 2分:脾脏明显肿大,可触及明显压痛。

6. 肾脏评分:- 0分:肾脏大小正常,无压痛。

- 1分:肾脏轻度肿大,无明显压痛。

- 2分:肾脏明显肿大,可触及明显压痛。

7. 腹部肿块评分:- 0分:腹部无明显肿块。

- 1分:可触及轻度肿块,无明显压痛。

- 2分:可触及明显肿块,有明显压痛。

8. 腹部压痛评分:- 0分:腹部无明显压痛。

- 1分:轻度腹部压痛,无明显异常。

- 2分:明显腹部压痛,可触及明显异常。

9. 腹部听诊评分:- 0分:腹部听诊正常,无异常音。

- 1分:腹部听诊异常,如肠鸣音亢进或减弱。

- 2分:腹部听诊明显异常,如肠鸣音消失或出现异常杂音。

10. 腹部触诊评分:- 0分:腹部触诊正常,无明显异常。

- 1分:腹部触诊异常,如包块、肿块或肌肉紧张。

- 2分:腹部触诊明显异常,如包块、肿块或肌肉松弛。

根据以上评分标准,医生或医学生可以对患者的腹部检查结果进行评估和记录。

评分越高,表示腹部异常越明显。

体格检查评分标准—腹部检查

体格检查评分标准—腹部检查

体格检查评分标准—腹部检查标题:体格检查评分标准—腹部检查引言概述:腹部检查是医生在进行体格检查时常用的一种方法,通过仔细观察和触摸腹部,医生可以初步判断患者的健康状况。

下面将介绍腹部检查的评分标准,帮助读者更好地了解腹部检查的重要性和方法。

一、外观检查1.1 观察腹部的形状:正常腹部应呈圆形或扁平形,无明显畸形。

1.2 观察腹部的皮肤:皮肤应光滑,无明显瘀斑、疤痕或皮疹。

1.3 观察腹部的蠕动:正常情况下,腹部应有规律的蠕动。

二、触诊检查2.1 腹壁触诊:用手轻轻按压腹部,观察患者是否有明显的疼痛反应。

2.2 肝脾触诊:通过触摸腹部左右上腹部,判断肝脾是否肿大。

2.3 肾脏触诊:用手指敲击腰部,观察患者是否有肾脏区域的疼痛。

三、听诊检查3.1 肠鸣音:用听诊器听取患者腹部的肠鸣音,判断是否正常。

3.2 血管杂音:听取腹部血管区域是否有异常的血管杂音。

3.3 肠鸣音持续时间:观察肠鸣音的持续时间,判断是否正常。

四、叩诊检查4.1 肝脾叩诊:用手指轻轻叩击腹部左右上腹部,判断肝脾是否有异常。

4.2 肠鸣音叩诊:通过叩击腹部听取肠鸣音,判断是否有异常。

4.3 肾脏叩诊:用手指敲击腰部,观察患者是否有肾脏区域的疼痛。

五、特殊检查5.1 腹部超声检查:通过超声波检查腹部内部器官的情况。

5.2 CT扫描:在必要时进行腹部CT扫描,帮助医生更准确地判断患者病情。

5.3 血液检查:通过血液检查,了解患者的血液指标是否正常。

结论:腹部检查是体格检查中的重要一环,通过仔细的观察和触诊可以帮助医生初步判断患者的腹部健康状况。

希望以上介绍的腹部检查评分标准能够帮助读者更好地了解腹部检查的方法和重要性。

腹部体格检查基础知识讲解

腹部体格检查基础知识讲解

腹部体格检查的定义
添加 标题
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定义:腹部体格检查是指通过触诊、叩 诊、听诊等方法对腹部进行全面的检查, 以了解腹部脏器的形态、大小、质地、 活动度及有无异常病变的检查方法。
添加 标题
适应症:腹部体格检查适用于各种腹部 疾病的诊断,如肝病、胆道疾病、胰腺 疾病、胃肠疾病等。
添加 标题
目的:腹部体格检查是临床医学中常用 的检查方法之一,其目的是为了发现腹 部脏器的异常病变,为疾病的诊断和治 疗提供依据。
02
腹部体格检查的方法
视诊
观察腹部外形是否平坦、对称
检查腹部呼吸运动是否对称、 有无异常起伏或凹陷
添加标题
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添加标题
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注意腹壁皮肤色泽、瘢痕、静 脉曲张等
注意腹壁肌肉的紧张程度和有 无压痛
触诊
定义:通过触 摸腹部来检查 有无异常肿块、 压痛、肌肉紧 张等体征的方
法。
注意事项:检 查前应排空尿 液,检查时患 者应放松腹肌, 医生手法轻柔, 以免引起不适。
检查方法:腹部超声、 CT、磁共振等
治疗手段:药物治疗、手 术治疗等
胰腺炎
病因:胆道疾 病、过量饮酒、
暴饮暴食等
症状:上腹部 疼痛、恶心、 呕吐、发热等
体格检查:腹 部压痛、反跳 痛、腹肌紧张

诊断:通过实 验室检查和影 像学检查进行
诊断
腹部体格检04查的技巧和
注意事项
检查前的准备
患者需排空膀胱,以免影响检查效果 检查前应告知医生身体不适情况,以便医生更好地评估病情 患者应穿着宽松舒适的衣服,以便医生进行检查 检查时应保持放松状态,避免紧张情绪影响检查结果
添加标题
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体格检查评分标准—腹部检查

体格检查评分标准—腹部检查

体格检查评分标准—腹部检查一、任务描述本文旨在提供腹部检查的评分标准,以帮助医务人员进行体格检查时对腹部进行准确评估。

以下是详细的评分标准和相关数据。

二、评分标准1. 外观:- 0分:腹部无明显异常。

- 1分:腹部轻度肿胀或略凹陷。

- 2分:腹部明显肿胀或凹陷。

2. 皮肤:- 0分:皮肤正常,无红斑、瘀斑或疹子。

- 1分:轻度红斑、瘀斑或疹子。

- 2分:明显红斑、瘀斑或疹子。

3. 肌肉张力:- 0分:腹部肌肉松弛,无明显抵抗感。

- 1分:轻度肌肉紧张,有轻微抵抗感。

- 2分:明显肌肉紧张,有明显抵抗感。

4. 压痛:- 0分:腹部无压痛。

- 1分:轻度压痛,但患者可以耐受。

- 2分:明显压痛,患者难以忍受。

5. 包块:- 0分:腹部无包块。

- 1分:可触及轻微包块。

- 2分:明显可触及包块。

6. 肝脾触及:- 0分:肝脾不可触及。

- 1分:肝脾可触及,但无明显异常。

- 2分:肝脾可触及,有明显异常。

7. 肠鸣音:- 0分:正常肠鸣音。

- 1分:肠鸣音减弱。

- 2分:肠鸣音消失。

8. 腹部触诊:- 0分:无明显异常。

- 1分:可触及轻微压痛。

- 2分:明显压痛或异常。

9. 腹部叩诊:- 0分:无明显异常。

- 1分:呈现轻微浊音。

- 2分:呈现明显浊音。

10. 腹部听诊:- 0分:无明显异常。

- 1分:可听到轻微异常声音。

- 2分:可听到明显异常声音。

三、数据示例以下是一组腹部检查的评分数据示例:患者A:外观:1分皮肤:0分肌肉张力:2分压痛:1分包块:0分肝脾触及:1分肠鸣音:0分腹部触诊:1分腹部叩诊:1分腹部听诊:0分患者B:外观:0分皮肤:1分肌肉张力:1分压痛:2分包块:1分肝脾触及:2分肠鸣音:1分腹部触诊:2分腹部叩诊:2分腹部听诊:1分根据以上评分标准和示例数据,医务人员可以根据患者的腹部检查结果进行评分,以便更准确地评估患者的腹部健康状况。

四、总结通过本文提供的腹部检查评分标准,医务人员可以对患者的腹部进行全面准确的评估。

腹部体格检查

腹部体格检查

腹部体格检查引言:腹部体格检查是一种常见的临床检查方法,用于评估腹部器官的状况。

通过仔细观察、触诊和听诊等手段,医生可以获取关于腹部器官的重要信息,对于疾病的诊断和治疗起着至关重要的作用。

本文将介绍腹部体格检查的四个主要部分,包括外观观察、触诊、听诊和叩诊。

一、外观观察:1.1 腹部皮肤的观察:仔细观察腹部皮肤的颜色、光滑度和有无异常变化。

正常情况下,腹部皮肤应该呈现均匀的色泽,光滑而无明显异常。

异常表现可能包括黄疸、皮疹、瘢痕等。

1.2 腹部凸起的观察:观察腹部的外形和凸起情况,了解是否存在异常。

正常情况下,腹部应该平坦或稍微凸起,没有明显的肿块或变形。

异常表现可能包括腹部肿块、脐疝等。

1.3 腹部脉络的观察:观察腹部表面的脉络情况,了解是否存在异常。

正常情况下,腹部表面的脉络应该平稳、不突出。

异常表现可能包括腹部静脉曲张、动脉瘤等。

二、触诊:2.1 腹部肌肉的触诊:用手指轻轻触摸腹部肌肉,了解肌肉的张力和有无异常。

正常情况下,腹部肌肉应该有一定的张力,没有明显的压痛或异常感觉。

异常表现可能包括肌肉紧张、压痛等。

2.2 腹部脏器的触诊:通过触摸腹部不同区域,了解脏器的位置、大小和有无异常。

正常情况下,肝脏、脾脏和肾脏等腹部脏器应该在特定位置可触及,并且没有明显的肿大或异常感觉。

异常表现可能包括肿块、肝脾肿大等。

2.3 腹部压痛的触诊:通过适度的压力触摸腹部不同区域,了解是否存在压痛反应。

正常情况下,腹部应该没有明显的压痛感。

异常表现可能包括腹膜炎、胆囊炎等。

三、听诊:3.1 肠鸣音的听诊:用听诊器放在腹部不同区域,听取肠鸣音的频率和音质。

正常情况下,肠鸣音应该有规律且清晰。

异常表现可能包括肠鸣音减弱、增强或消失。

3.2 血管杂音的听诊:用听诊器放在腹部血管区域,听取血管杂音的有无。

正常情况下,腹部血管应该没有明显的杂音。

异常表现可能包括动脉狭窄、静脉血栓等。

3.3 腹部器官震颤的听诊:用听诊器放在腹部不同区域,听取器官震颤的有无。

体格检查评分标准—腹部检查

体格检查评分标准—腹部检查

体格检查评分标准—腹部检查腹部检查是体格检查中的重要部份之一,用于评估腹部器官的状况和功能。

下面是腹部检查的评分标准,以匡助医务人员进行准确的评估和记录。

一、观察1. 外观:检查对象是否有腹部肿胀、腹部皮肤异常(如红肿、瘀斑等)等情况。

2. 呼吸运动:观察腹部的呼吸运动是否对称、自由。

3. 腹壁皮肤:检查腹壁皮肤的颜色、湿度、有无瘢痕、疱疹、病变等情况。

二、触诊1. 腹部肌肉紧张度:用手轻轻触摸腹部,评估腹部肌肉的紧张度。

正常情况下,腹部肌肉应该柔软松弛。

2. 腹部压痛:用手指轻轻按压腹部不同区域,评估是否存在压痛。

正常情况下,腹部应该无压痛。

3. 肝脏触诊:用手平放在腹部右上腹部,深吸气,然后用另一只手指轻轻按压腹部,评估肝脏的大小、质地和敏感度。

4. 脾脏触诊:用手放在腹部左上腹部,深吸气,然后用另一只手指轻轻按压腹部,评估脾脏的大小、质地和敏感度。

5. 肾脏触诊:用手放在腹部两侧,深吸气,然后用另一只手指轻轻按压腹部,评估肾脏的大小、质地和敏感度。

6. 腹部包块触诊:用手指轻轻触摸腹部,评估是否存在腹部包块。

正常情况下,腹部不应该有包块。

三、听诊1. 肠鸣音:用听诊器放在腹部不同区域,评估肠鸣音的频率、音量和质地。

正常情况下,肠鸣音应该有规律且清晰。

四、敲诊1. 腹部共鸣音:用手指轻轻敲击腹部不同区域,评估腹部共鸣音的音调和音量。

正常情况下,腹部共鸣音应该呈现清脆的音调。

五、特殊检查1. 压痛反跳:用手指轻轻按压腹部某一部位,然后蓦地松开,评估是否存在压痛反跳。

正常情况下,腹部不应该有压痛反跳。

2. 胆囊触诊:用手指轻轻按压右上腹部,然后让检查对象深吸气,评估胆囊的大小、质地和敏感度。

3. 腹部超声检查:通过超声波技术,评估腹部器官的结构和功能。

超声检查可以提供更详细和准确的腹部信息。

以上是腹部检查的评分标准,医务人员可以根据实际情况进行评估和记录。

腹部检查是诊断腹部疾病的重要手段,通过准确的评估可以匡助医生做出正确的诊断和治疗方案。

体格检查评分标准—腹部检查

体格检查评分标准—腹部检查

体格检查评分标准—腹部检查腹部检查是体格检查中的重要环节,用于评估腹部器官的功能和病理状态。

下面是腹部检查的评分标准,详细描述了各项检查内容和相应的评分指标。

一、外观观察1. 腹部形态:正常(0分),腹胀(1分),腹部畸形(2分)。

2. 皮肤状况:正常(0分),黄疸(1分),红斑(1分),皮疹(1分),水肿(1分)。

二、触诊1. 腹壁肌肉紧张度:软(0分),稍紧(1分),明显紧张(2分)。

2. 腹壁厚度:正常(0分),薄(1分),厚(1分)。

3. 反跳痛:无(0分),轻度(1分),明显(2分)。

4. 压痛:无(0分),轻度(1分),明显(2分)。

5. 肝脏触诊:无肿大(0分),轻度肿大(1分),明显肿大(2分)。

6. 脾脏触诊:无肿大(0分),轻度肿大(1分),明显肿大(2分)。

7. 肾脏触诊:无肿大(0分),轻度肿大(1分),明显肿大(2分)。

8. 腹部包块触诊:无(0分),可触及(1分),明显可见(2分)。

三、听诊1. 肠鸣音:正常(0分),减少(1分),消失(2分)。

2. 血管杂音:无(0分),有(1分)。

四、叩诊1. 肝脏叩诊:无肿大(0分),轻度肿大(1分),明显肿大(2分)。

2. 脾脏叩诊:无肿大(0分),轻度肿大(1分),明显肿大(2分)。

3. 腹部包块叩诊:无(0分),可触及(1分),明显可见(2分)。

根据以上评分标准,腹部检查的总评分为0-20分,评分越高表示腹部异常的可能性越大。

医生可以根据患者的腹部检查结果,结合其他检查和病史资料,进行综合分析和判断,以确定是否需要进一步的检查和治疗。

需要注意的是,评分标准只是一种辅助工具,医生在进行腹部检查时还应结合临床经验和判断,不能彻底依赖评分结果。

此外,评分标准可能因医院或者医生的实际情况而有所不同,因此,以上标准仅供参考。

希翼以上内容能够满足您对腹部检查评分标准的需求。

如有其他问题或者需要进一步了解,请随时告知。

腹部的体格检查

腹部的体格检查

压痛
按压腹部,检查是否有压痛感, 以判断是否有病变。
肿块
通过触诊感知腹部内有无肿块或异 常结节。
听诊法
肠鸣音
在腹部不同位置听诊肠鸣音,判断肠道功能是否正常。
心音
通过听诊器听取腹部血管或器官的心音,判断是否有病变。
叩诊法
腹部叩诊
用叩诊锤敲击腹部,根据声音判断腹腔内有无异常回声或积液。
肾区叩诊
在腰部肾区进行叩诊,判断是否有肾结石、肾积水等病变。
方案提供依据。
检查的步骤与内容
步骤
2. 观察腹部外形:观察腹部外形是否对称、有无局部隆 起或凹陷、皮肤颜色变化等。
4. 叩诊:通过叩诊了解腹腔内实质性脏器的位置、大小 及是否有移动性浊音等。
1. 详细询问病史:了解患者的症状、体征、既往史、 家族史等情况,以便对检查做出合理安排。
3. 触诊:通过触诊了解腹部脏器的位置、质地、大小 、活动度等情况,如肝脾肿大、腹腔包块等。
淋巴结肿大
腹部淋巴结炎症、肿瘤转移等 ,提示病变部位可能存在病变

疝气
腹壁肌肉或筋膜缺损,导致腹 腔内容物突出,形成疝气。
腹部肿块
01
02
03
炎性肿块
腹部炎症引起的肿块,如 阑尾周围脓肿。
肿瘤性肿块
良性和恶性肿瘤,如胰腺 癌、肝癌等。
结核性肿块
腹部结核引起的肿块,如 肠系膜淋巴结结核。
肝脾肿大
肝炎
腹部疾病的早期发现与自我诊断
留意腹部体征
注意观察自己的腹部,如出现腹胀、腹痛、肿块 等异常体征,应及时就医。
关注身体状况
留意自己的身体状况,如发热、乏力、食欲不振 等全身症状,可能是腹部疾病的信号。
及时就医

腹部体格检查

腹部体格检查

腹部体格检查引言概述:腹部体格检查是临床医学中常用的一种检查方法,用于评估腹部内脏器官的状态和功能。

通过子细观察、触诊、听诊等手段,医生可以获取关于腹部器官的重要信息,从而辅助诊断和治疗。

本文将从五个方面详细阐述腹部体格检查的内容和意义。

正文内容:1. 腹部外观检查1.1 腹部形态:观察腹部的外形、大小、形态是否正常,是否有膨隆、凹陷等异常情况。

1.2 皮肤状况:检查腹部皮肤是否有异常变化,如色素沉着、瘢痕、湿疹等,这些症状可能与内脏疾病相关。

1.3 腹壁肌肉张力:通过触诊来评估腹壁肌肉的张力,异常的肌肉张力可能提示腹腔内压力的改变。

2. 腹部触诊检查2.1 表面触诊:用手掌轻轻触摸腹部,检查是否有肿块、包块、压痛等异常感觉。

2.2 深部触诊:医生用手指按压腹部各个部位,检查内脏器官的大小、形状、质地等情况,包括肝脏、脾脏、肾脏等。

2.3 腹部回声检查:医生通过手掌敲击腹部,借助声音的传导来判断腹腔内是否有积液或者气体。

3. 腹部听诊检查3.1 肠鸣音:医生用听诊器在腹部各个部位听取肠鸣音,评估肠道蠕动情况,异常的肠鸣音可能与胃肠道疾病有关。

3.2 血管杂音:医生用听诊器检查腹部血管,寻觅是否存在异常的血管杂音,这可能与血管狭窄或者瘤体有关。

4. 腹部压痛检查4.1 浅表压痛:医生用手指轻轻按压腹部各个部位,观察是否有疼痛反应,这可能与腹腔内炎症或者感染有关。

4.2 深部压痛:医生用手掌加大力度按压腹部,评估是否有深部压痛,这可能与肾脏结石、胰腺炎等疾病相关。

5. 腹部超声检查5.1 腹部脏器检查:通过超声波扫描,医生可以详细观察腹部内脏器官的结构和功能,包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等。

5.2 血管检查:超声波还可以用于检查腹部血管的血流情况,评估是否存在血管狭窄、栓塞等异常。

总结:腹部体格检查是一种重要的临床检查方法,通过观察、触诊、听诊等手段,可以获取关于腹部内脏器官的重要信息,辅助医生进行诊断和治疗。

体格检查评分标准—腹部检查

体格检查评分标准—腹部检查

体格检查评分标准—腹部检查腹部检查是体格检查中的重要部分之一,用于评估腹部器官的健康状况。

下面将为您详细介绍腹部检查的评分标准。

一、腹部外观评分标准1. 腹部形态:正常腹部应呈圆形或略呈椭圆形,对称,无明显凸起或凹陷。

2. 皮肤:皮肤应光滑、无红斑、瘀斑、湿疹等异常情况。

3. 腹壁肌肉:腹壁肌肉应紧张度适中,无明显痉挛或松弛。

二、腹部触诊评分标准1. 腹部压痛:轻压腹部时,患者是否有疼痛反应,以及疼痛的程度。

评分范围:0分(无疼痛)- 4分(剧烈疼痛)。

2. 腹部包块:是否触及腹部包块,包块的大小、形状、质地等情况。

评分范围:0分(无包块)- 4分(明显包块)。

3. 肝脏触诊:肝脏是否可触及,肝脏的大小、质地等情况。

评分范围:0分(肝脏不可触及)- 4分(肝脏明显可触及)。

4. 脾脏触诊:脾脏是否可触及,脾脏的大小、质地等情况。

评分范围:0分(脾脏不可触及)- 4分(脾脏明显可触及)。

三、腹部听诊评分标准1. 肠鸣音:听诊腹部时,是否能听到正常的肠鸣音。

评分范围:0分(无肠鸣音)- 4分(肠鸣音明显增强)。

2. 血管杂音:听诊腹部时,是否能听到异常的血管杂音。

评分范围:0分(无血管杂音)- 4分(血管杂音明显增强)。

四、腹部叩诊评分标准1. 腹部共鸣音:叩诊腹部时,是否听到正常的共鸣音。

评分范围:0分(共鸣音正常)- 4分(共鸣音明显减弱或消失)。

2. 腹腔积液:叩诊腹部时,是否听到浊音,以及浊音的范围和程度。

评分范围:0分(无浊音)- 4分(浊音明显)。

综合评分:根据以上各项评分标准,将各项得分相加,得出腹部检查的综合评分。

评分范围:0分(腹部检查正常)- 20分(腹部检查异常)。

请注意,以上评分标准仅供参考,具体评分应结合临床实际情况进行综合判断。

在进行腹部检查时,医生应仔细观察、询问患者症状,并结合其他检查结果进行综合分析,以得出准确的诊断结论。

腹部体格检查考核评分标准

腹部体格检查考核评分标准

腹部体格检查考核评分标准1. 外观(20分)- 5分:腹部无明显疤痕、凸起、异常皮肤颜色或其他外观异常。

5分:腹部无明显疤痕、凸起、异常皮肤颜色或其他外观异常。

- 3分:存在轻微疤痕、褶皱或异常皮肤颜色,但对体格检查无明显影响。

3分:存在轻微疤痕、褶皱或异常皮肤颜色,但对体格检查无明显影响。

- 1分:明显的疤痕、褶皱或异常皮肤颜色,或其他明显的外观异常。

1分:明显的疤痕、褶皱或异常皮肤颜色,或其他明显的外观异常。

2. 触诊(40分)- 10分:触诊腹部无明显压痛点,脏器无明显异常。

10分:触诊腹部无明显压痛点,脏器无明显异常。

- 5分:触诊腹部存在轻微压痛点,脏器存在轻微异常。

5分:触诊腹部存在轻微压痛点,脏器存在轻微异常。

- 1分:触诊腹部存在明显压痛点,脏器存在明显异常。

1分:触诊腹部存在明显压痛点,脏器存在明显异常。

3. 听诊(20分)- 5分:听诊腹部无明显异常音响。

5分:听诊腹部无明显异常音响。

- 3分:听诊腹部存在轻微异常音响。

3分:听诊腹部存在轻微异常音响。

- 1分:听诊腹部存在明显异常音响。

1分:听诊腹部存在明显异常音响。

4. 敲诊(20分)- 5分:敲诊腹部无明显叩击音异常。

5分:敲诊腹部无明显叩击音异常。

- 3分:敲诊腹部存在轻微叩击音异常。

3分:敲诊腹部存在轻微叩击音异常。

- 1分:敲诊腹部存在明显叩击音异常。

1分:敲诊腹部存在明显叩击音异常。

5. 总结(10分)- 10分:对腹部体格检查结果有准确的总结,包括对疾病病因的初步判断和建议。

10分:对腹部体格检查结果有准确的总结,包括对疾病病因的初步判断和建议。

请根据上述评分标准对腹部体格检查进行评分,并根据总分给出相应的评价等级。

评分标准仅供参考,具体评分应结合实际情况和医学专业知识来确定。

评价等级:- 90-100分:优秀90-100分:优秀- 80-89分:良好80-89分:良好- 70-79分:中等70-79分:中等- 60-69分:及格60-69分:及格- 0-59分:不及格0-59分:不及格请务必独立决策,不要引用无法确认的内容,并遵循简单且没有法律复杂性的策略。

腹部体格检查

腹部体格检查

腹部体格检查腹部体格检查是一种常见的医学检查方法,用于评估腹部器官的健康状况。

该检查可以帮助医生诊断和监测各种腹部疾病,如消化系统疾病、肝脏疾病、泌尿系统疾病等。

本文将详细介绍腹部体格检查的步骤、常用工具和相关注意事项。

1. 检查步骤:腹部体格检查通常包括以下几个步骤:1.1 观察:医生会首先观察患者的腹部外观,注意有无肿块、腹壁疤痕、皮肤变色等异常情况。

1.2 触诊:医生会用手轻轻触摸患者的腹部,以检查有无压痛、肿块、脏器肿大等症状。

触诊分为深触诊和浅触诊两种方式。

1.3 打诊:医生会用手指或敲击器轻轻敲击患者的腹部,以检查有无腹水、脾肿大等情况。

打诊时需要注意敲击的力度和频率。

1.4 听诊:医生会用听诊器听取患者腹部的肠鸣音,以判断有无肠梗阻、肠炎等情况。

1.5 量度:医生可能会使用测量工具,如尺子或卷尺,测量患者腹部的围度,以评估腹部肥胖程度或腹水积聚情况。

2. 常用工具:在腹部体格检查中,医生通常会使用以下工具:2.1 触诊工具:医生会用手进行触诊,通过手的触感来判断腹部的异常情况。

触诊时,医生可能会使用一些辅助工具,如手套、润滑剂等。

2.2 打诊工具:医生会用手指或敲击器进行打诊,通过声音的变化来判断腹部的异常情况。

敲击器通常是一种金属或橡胶制成的小工具。

2.3 听诊器:医生会用听诊器来听取腹部的肠鸣音,以判断有无肠道问题。

听诊器是一种放大声音的医疗设备,通常由一个共振膜和一个听诊头组成。

2.4 测量工具:医生可能会使用尺子或卷尺来测量患者腹部的围度。

这些工具通常是柔软的、可弯曲的,以适应腹部的形状。

3. 注意事项:在进行腹部体格检查时,医生需要注意以下几点:3.1 保持患者隐私:医生应确保患者的隐私权受到尊重,尽量在私人的诊室或病房进行检查,并告知患者检查的目的和过程。

3.2 患者舒适:医生应尽量让患者感到舒适,避免过度压迫或疼痛。

在进行触诊和打诊时,医生应注意力度和频率,以避免对患者造成不适。

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63、腹部浅部触诊:请受检者微张口做腹式呼吸,右手四指并拢平置于腹壁,手指压下腹壁约1cm深度(自左下腹开始,逆时针触诊至脐部结束)。

11、腹部听诊:肠鸣音:用听诊器膜型体件置于脐附近,听诊肠鸣音至少1min,注意肠鸣次数、强度、音调,如听不到应延长至听到肠鸣音或5min。

76、听诊腹部血管杂音:在脐周、左右上腹肾动脉、中腹髂动脉和下腹股动脉仔细听诊有无血管杂音
40、叩诊肝脏上、下界:肝上界:在右锁骨中线上从肺部清音转为浊音时为肝上界。

肝下界:从脐平面开始向上叩,由鼓音转为浊音时即为肝下界;估计肝上下界的距离。

38、移动性浊音叩诊:叩移动性浊音时,沿脐水平先向左侧叩,出现浊音时,固定板指,嘱受检者右侧卧,再叩时如成鼓音,表明浊音移动,继续向右叩直至浊音区,固定板指,请受检者左侧卧,再叩时如浊音变为鼓音,证实浊音确有移动。

24、肝脏触诊:训练受检者做加深的腹式呼吸2-3次,单手法触诊肝脏时,在右锁骨中线上,右手四指并拢,平放于受检者右侧腹壁,示指的桡侧缘对着肋缘,自右髂骨上棘水平开始,逐渐向上移动触诊;并检查有无叩击痛
29、双手触诊肝脏:双手法触诊肝脏时,右手的触诊方法同单手法,左手拖住受检者右腰部,拇指张开置于右季肋部,在前正中线上双手法触诊肝脏。

16、肝-颈静脉返流征:检查者将手放在受检者右上腹,用力压10s或更长,如有颈静脉明显扩张而停止按压后压力下降至少4cm均为阳性。

64、胆囊触诊:左手掌面平放于受检者右胸下部,以拇指指腹勾压于右季肋下胆囊点处,请受检者缓慢深吸气,若受检者感到疼痛并突然中止吸气,即为阳性( 胆囊点:右侧腹直肌外缘与肋弓交界处)
15、脾脏叩诊:脾脏触诊:双手法触诊脾脏时,左手掌置于其左胸下第九至第十一肋处,右手平放于腹部,指尖方向大致与左肋弓垂直,迎触脾脏;如未能触及脾脏,嘱受检者右侧卧位,再触诊脾脏。

30、肾脏触诊:常用左手从后方托起左、右后腰部并向前推,右手平放于左、右腰部,并随受检者深呼吸,向后上做深部触诊肾脏。

98、检查腹部痛觉时:请受检者闭眼,对称的用牙签轻刺腹部上中下皮肤,令受检者做出反应或观察受检者反应,注意双侧及上下比较
9、腹壁反射:检查腹壁反射时,用钝头竹签按上、中、下三个部位自外向内轻划腹壁皮肤,可见相应部位的腹壁肌肉收缩。

20、腹壁静脉血流方向检查:1)选择一段没有分支的腹壁静脉,检查者将手示指和中指并拢压在静脉上,然后示指固定原位阻断血流;中指挤出该段静脉内血液至一定距离,不超过静脉分支点。

(2)中指放开。

若此段静脉迅速又被充盈,说明此静脉血流流向为从中指向示指方向;如不充盈,则血流方向相反。

(3)中指仍压原处,为阻断血流,以示指挤出一段静脉血后放开,若此段静脉迅速又被充盈,说明静脉血流方向为从示指向中指方向。

44、膀胱叩诊:用间接或直接叩诊法,由耻骨联合上方逐步向外叩诊,或由四周向耻骨联合上方叩诊。

膀胱空虚时,因耻骨上方有肠管存在,叩诊呈鼓音,叩不出膀胱的轮廓。

当膀胱内有尿液充盈时,在耻骨上方可叩出圆形浊音区。

排尿或导尿后复查,如浊音区转为鼓音,即为尿潴留所致的膀胱胀大。

中期妊娠的子宫、子宫肌瘤或卵巢囊肿等,该区叩诊时也可呈浊音,应注意区别。

66、膀胱触诊:膀胱触诊一般采用单手滑行法。

在仰卧屈膝情况下医师以右手自脐开始向耻骨方向触摸,触及包块后应详察其性质。

以便鉴别其为膀胱、子宫或其他肿物。

若为充盈胀
大的膀胱,则在下腹正中部可触到圆形、具有压痛的弹性肿物,不能被推移,呈横置的椭圆形或球形,下界因隐于耻骨后而触不清楚,压按时有尿意,排空膀胱后,该胀物缩小或消失。

拍击对侧腹部。

为防止腹壁本身的震动传至对侧,可请受检者自己(或另一人)将一手掌的尺侧缘压在脐部腹正中线上,阻止其传导,再拍击对侧腹部。

如贴于腹壁的手掌有液体冲击之感为液波感或称液波震颤。

正常人无液波震颤。

腹内有大量腹水时,可有液波震颤。

75、振水音检查:检查时患者仰卧,医生以一耳凑近上腹部,同时以冲击触诊法振动胃部,即可听到气、液冲撞的声音。

亦可将听诊器膜式体件置于上腹部,另一手自一侧摇震患者,或在胃部做冲击震动,以引出振水音。

91、麦氏点检查:脐与右侧髂前上棘连线的中、外1 /3交点为标志,检查压痛和反跳痛。

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