急性乳腺炎PPT课件
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急性乳腺炎完整版ppt课件
2.细菌入侵
①经乳头破损或皲裂处沿淋巴管侵入。 ②经乳头开口侵入乳管，上行至腺小 叶。
五、临床表现
局部表现：乳房疼痛，局部红 肿、发热等典型的炎症表现。
全身表现：寒战、高热、脉搏 加快、患侧淋巴结肿大、压痛、 血白细胞明显升高等。 脓肿发展过程 呈蜂窝织炎样表现
单房性或多房性 脓肿，可破溃
乳腺脓肿的位置
简单回顾乳房的解剖：
回顾乳房的检查方法
（一）视诊 1.体位：
端坐或站立位，必要时让患者双手叉腰或在
颈后交叉，乳房在充足光线下充分暴露。
2.视诊内容：双侧乳房大小、位置、外形及皮
肤颜色。
二、乳房的检查方法
（二）触诊—肿块检查 1.顺序：一般先查健侧，
后查患侧。要循序检查乳腺的
外上（含尾部） 外下 内上 中央区。 内下
乳腺后脓肿
严重者脓毒血症
六、辅助检查
触诊： 有波动感。 B超检查：
可见液化阴影，可显示脓肿的部
位和大小，利于切开引流的定位。
诊断性穿刺：
• 穿刺部位：波动感最明显或压痛 最明显区域。 • 抽出脓液表示脓肿已形成。
六 治疗
原则：消除感染，排空乳汁。
脓肿形成前——非手术治疗 全身应用有效抗生素和止痛剂，首选青霉素。 患侧暂停哺乳，用吸乳器吸尽乳汁 促进炎症消散吸收：局部药物外敷或者理疗。 必要时用乳罩固定托起患乳腺。
脓肿形成后——手术切开引流 1.切口部位：脓肿波动感最明显处。 2.不同部位切口注意事项： 乳房上切口呈放射状，避 免切断输乳管形成乳瘘， 切口至乳晕处止。 乳晕下脓肿，应沿乳晕边 缘作弧形切口。 深部脓肿或乳房后脓肿， 应在乳房下缘作弧形切口。
脓肿形成后——手术切开引流
急性乳腺炎护理ppt课件
通过对照实验、随机对照实验等方法，比 较不同护理方法的疗效和安全性。
案例分析
研究成果
收集急性乳腺炎患者的临床资料，分析护 理效果和经验教训。
总结和提炼研究成果，为临床实践提供科 学依据。
研究问题与展望
研究问题：当前急性乳腺炎护理仍存 在许多问题，如诊断标准不统一、治
疗方法多样等。
展望：未来研究应关注以下几个方发病率呈上升趋 势，特别是在哺乳期妇女中。
护理研究在急性乳腺炎治疗中 占据重要地位，涉及预防、诊 断、治疗和康复等方面。
当前研究重点在于探索新型护 理方法，提高护理效果，减少 并发症和复发率。
研究方法与成果
文献综述
实验研究
总结和分析急性乳腺炎护理的相关文献， 了解研究现状和进展。
评估结果分析与报告
分析评估结果
对患者的病情状况、自身认知情 况进行综合分析。
制定护理计划
根据评估结果，制定个性化的护理 计划。
报告上级医生
将评估结果和护理计划报告给上级 医生，确保治疗方案的一致性。
03 急性乳腺炎的护理措施
一般护理措施
保持乳房清洁
避免过度疲劳和压力
定期清洗乳房，避免使用刺激性强的 清洁剂。
冷敷与热敷
在哺乳前后，可以使用冷敷或 热敷来缓解乳房疼痛和肿胀。
合理饮食
保持均衡的饮食，增加营养摄 入，提高免疫力。
预防措施
定期哺乳
尽量让宝宝吸空一侧乳房，再换另一侧。
保持良好生活习惯
保持充足的睡眠和良好的心态，避免过度疲 劳。
避免乳头受伤
注意保护乳头，避免乳头受到机械性损伤。
定期体检
定期进行乳腺检查，及时发现并处理乳腺问 题。
健康教育
急性乳腺炎PPT课件
在怀孕最后两个月，就要做好哺乳的准备。首先要保持两侧乳房的清 洁，经常用清水等清洗乳头。注意不要用香皂类清洁用品去清洗乳房， 因为女性在怀孕期间，乳房上的皮脂腺以及大汗腺的分泌物会增加， 这些物质可使皮肤表面酸化从而起到保护作用。如果经常用香皂等洗 去保护层，甚至洗去了保护乳房皮肤润滑的油脂，就很容易使乳房表 面形成破损、皲裂，病菌易于由此侵入导致感染。
总论
急性乳腺炎(acute mastitis)是乳腺的急性化脓性感染，是 乳腺管内和周围结缔组织炎症，常在短期内形成脓肿，多 由金葡球菌或链球菌沿淋巴管入侵所致。 多发生于产后哺乳期的妇女，尤其是初产妇更为多见。病 菌一般从乳头破口或皲裂处侵入，也可直接侵入引起感染。 有文献报道急性乳腺炎初产妇患病占50%，初产妇与经产 妇之比为2.4∶1。
淤奶肿块可以冰袋冷敷，而不热敷，不可随便揉按。
已形成脓肿，应及时切开 排脓：
切口的大小和位置以保证出脓通畅 为原则： 切口应与乳头成放射方向，以免损 伤乳管，发生乳瘘； 乳晕部脓肿可沿乳晕边缘做弧形切 口； 乳腺后脓肿或乳房下侧深部脓肿， 可在乳房下缘作弧形切口。
因为乳房脓肿常为多房性，需用手指分开多个脓腔的结 缔组织间隔，引流才能通畅。乳房深部的脓肿，以高热、 寒战为主症，局部红肿不明显，更无波动感，可先做穿 刺抽脓试验，证实有脓后再行切开。 乳房脓肿最好不要等待自行破溃，因为脓腔常为多发或 此起彼伏，自溃的破口不能彻底引流。
多见于产后2～6周哺乳妇女，尤其是初产妇。
病因
1.乳汁的淤积，是导致乳腺炎的重要因素，这是因为乳汁 淤积有利于入侵细菌的生长繁殖，进而导致乳腺炎的发生。 而引起乳汁淤积的原因有： ①乳头过小或内陷，妨碍哺乳，孕妇产前未能及时矫 正乳头内陷，婴儿吸乳时困难而致。 ②乳汁过多，排空不完全，产妇没有及时将乳房内多 余乳汁排空，进而引起乳汁淤积。
急性乳腺炎课件(共6张PPT)
乳房红、肿、热、痛，如炎症急性发展可表现为寒战、高热、脉搏加速等脓毒症表现。 保守治疗：抗生素应用，首选青霉素，抗生素通过乳汁而影响婴儿的健康，因此如四环素、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类和甲硝唑等药物避免使用。 手术治疗：切开引流，为避免乳瘘，应做放射性切口，乳晕下脓肿沿乳房下缘作弧形切口。
治治疗疗原 原则则：：消消2除除.细感感染染菌，，入排排空空侵乳乳：汁汁细菌沿淋巴管入侵为主要途 乳房淤积：乳径汁，是细致菌病理想菌的主培养要基为。金黄色葡萄球菌。
治疗原则：消除感染，排空乳汁
保治实守疗治 原验疗则室：：抗消检生除查素感应染表用，现，排首空：选乳白青汁霉细素胞，抗可生升素通高过，乳汁可而在影响彩婴超儿的健康，因此如四环素、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类和甲硝唑等药物避免使用。 治定疗原位则下：消或除乳感染房，局排空部乳搏汁 动最明显处进行穿刺， 急治脓性疗乳 原液腺则应炎：是消作乳除细腺感的染菌急，培性排化空养脓乳加性汁感药染敏，多实见验于产，后指哺乳导的下妇女一，步初产妇更多见，往往发生在产后3-4周。 急治性乳疗腺。炎的治疗：
保守治疗：抗生素应用，首选青霉素，抗生素通过乳汁而影响婴儿的健康，因此如四环素、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类和甲硝唑等药物避免使用。 Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. 乳房淤积：乳汁是细菌理想的培养基。 急性乳腺炎的临床表现： 细菌入侵：细菌沿淋巴管入侵为主要途径，致病菌主要为金黄色葡萄球菌。 急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于产后哺乳的妇女，初产妇更多见，往往发生在产后3-4周。
第3页，共6页。
急性乳腺炎的临床表现：
手乳术房治疗红：、切肿开引、流热，、为避痛免，乳瘘如，炎应症做放急射性性发切口展，可乳表晕下现脓为肿沿乳房下缘作弧形切口。 急急寒性性战乳 乳腺腺、炎炎高是的热乳治腺疗、的：脉急搏性化加脓速性感等染脓，毒多见症于表产现后哺。乳的妇女，初产妇更多见，往往发生在产后3-4周。
治治疗疗原 原则则：：消消2除除.细感感染染菌，，入排排空空侵乳乳：汁汁细菌沿淋巴管入侵为主要途 乳房淤积：乳径汁，是细致菌病理想菌的主培养要基为。金黄色葡萄球菌。
治疗原则：消除感染，排空乳汁
保治实守疗治 原验疗则室：：抗消检生除查素感应染表用，现，排首空：选乳白青汁霉细素胞，抗可生升素通高过，乳汁可而在影响彩婴超儿的健康，因此如四环素、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类和甲硝唑等药物避免使用。 治定疗原位则下：消或除乳感染房，局排空部乳搏汁 动最明显处进行穿刺， 急治脓性疗乳 原液腺则应炎：是消作乳除细腺感的染菌急，培性排化空养脓乳加性汁感药染敏，多实见验于产，后指哺乳导的下妇女一，步初产妇更多见，往往发生在产后3-4周。 急治性乳疗腺。炎的治疗：
保守治疗：抗生素应用，首选青霉素，抗生素通过乳汁而影响婴儿的健康，因此如四环素、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类和甲硝唑等药物避免使用。 Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. 乳房淤积：乳汁是细菌理想的培养基。 急性乳腺炎的临床表现： 细菌入侵：细菌沿淋巴管入侵为主要途径，致病菌主要为金黄色葡萄球菌。 急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于产后哺乳的妇女，初产妇更多见，往往发生在产后3-4周。
第3页，共6页。
急性乳腺炎的临床表现：
手乳术房治疗红：、切肿开引、流热，、为避痛免，乳瘘如，炎应症做放急射性性发切口展，可乳表晕下现脓为肿沿乳房下缘作弧形切口。 急急寒性性战乳 乳腺腺、炎炎高是的热乳治腺疗、的：脉急搏性化加脓速性感等染脓，毒多见症于表产现后哺。乳的妇女，初产妇更多见，往往发生在产后3-4周。
急性乳腺炎疾病ppt课件
血常规检查显示白细胞计数及中性粒细胞比例升高 。
乳房脓肿行诊断性穿刺 抽出脓液可确诊。
治疗原则是控制感染、排空乳汁。
脓肿形成后，行脓肿切开引流，手术切口呈放射状。乳房深 部或乳房后脓肿可延乳房下缘作弧形切口。 护理要做好防 止乳汁淤积 、促进局部血液循环、控制感染 、对症处理和 切口的护理。
15
4
二、概念和病因
急性乳房炎 是乳房的急性化脓性炎症，常发生在产后3
定义
～4周的哺乳期妇女，尤以初产妇多见。
编辑版ppt
淤积的乳汁是入侵细菌生长繁殖的培养基
乳汁
常见原因：①乳头发育不良、乳管不通畅； ②授 淤积
病
乳经验不足，未能充分排出乳汁
因
细菌 途径：破损或皲裂的乳头、经乳头开口
入侵 主要致病菌：金黄色葡萄球菌或链球菌
5
三、病理生理
乳房炎初期，乳房内出现一个或 多个的炎性病灶，数日后可形成 脓肿。
浅部脓肿自行向外破溃 深部脓肿穿至乳房与胸肌间的疏
松结缔组织中，形成乳房后脓肿。 感染严重者可并发脓毒症。
6
四、护理评估 ➢是否为初产妇
健康史
➢有无乳房炎病史
➢既往乳房发育情况
编辑版ppt
局部 患侧乳房出现疼痛，乳房局部红、肿、热、痛，
心理-社会状况
1.观察病人情绪 2.注意家属对病人生活和情绪的影响
8
处理原则
四、护理评估
编辑版ppt
诊断：产后3～4周的哺乳期妇女，乳房局部红、肿、热、痛 脓肿诊断：肿痛部位波动试验阳性或B超 1、非手术治疗-适用于尚未形成脓肿的病人
1.患乳停止哺乳，排空乳汁 2.抗生素控制感染 3.乳房炎症早期热敷，促进炎症消散
13
乳房脓肿行诊断性穿刺 抽出脓液可确诊。
治疗原则是控制感染、排空乳汁。
脓肿形成后，行脓肿切开引流，手术切口呈放射状。乳房深 部或乳房后脓肿可延乳房下缘作弧形切口。 护理要做好防 止乳汁淤积 、促进局部血液循环、控制感染 、对症处理和 切口的护理。
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4
二、概念和病因
急性乳房炎 是乳房的急性化脓性炎症，常发生在产后3
定义
～4周的哺乳期妇女，尤以初产妇多见。
编辑版ppt
淤积的乳汁是入侵细菌生长繁殖的培养基
乳汁
常见原因：①乳头发育不良、乳管不通畅； ②授 淤积
病
乳经验不足，未能充分排出乳汁
因
细菌 途径：破损或皲裂的乳头、经乳头开口
入侵 主要致病菌：金黄色葡萄球菌或链球菌
5
三、病理生理
乳房炎初期，乳房内出现一个或 多个的炎性病灶，数日后可形成 脓肿。
浅部脓肿自行向外破溃 深部脓肿穿至乳房与胸肌间的疏
松结缔组织中，形成乳房后脓肿。 感染严重者可并发脓毒症。
6
四、护理评估 ➢是否为初产妇
健康史
➢有无乳房炎病史
➢既往乳房发育情况
编辑版ppt
局部 患侧乳房出现疼痛，乳房局部红、肿、热、痛，
心理-社会状况
1.观察病人情绪 2.注意家属对病人生活和情绪的影响
8
处理原则
四、护理评估
编辑版ppt
诊断：产后3～4周的哺乳期妇女，乳房局部红、肿、热、痛 脓肿诊断：肿痛部位波动试验阳性或B超 1、非手术治疗-适用于尚未形成脓肿的病人
1.患乳停止哺乳，排空乳汁 2.抗生素控制感染 3.乳房炎症早期热敷，促进炎症消散
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急性乳腺炎课件(共15张PPT)
乳头而睡。 排尽乳汁：每次哺乳应将乳汁吸空，如有淤积，
可按摩或者用吸乳器排尽乳汁。 2.避免细菌入侵：
防止乳头损伤，并保持其清洁。 乳头有破损或皲裂要及时治疗。
第13页，共15页。
小结
病理： 乳腺的急性化脓性感染。
急
病因： 乳汁淤积、细菌入侵
性
局部：红、肿、热、痛、波动感。
乳
临床表现：
腺
全身：寒战、高热、脉搏加快等。
3术后放置引流物，每天更换敷料； 4.术后长时间的乳瘘，应用药物终止乳汁 分泌，如肌注苯甲酸雌二醇，每次2mg，Qd ，口服己烯雌酚1～2mg，每日3次，直至乳 汁停止分泌为止。
第12页，共15页。
、预防
1.避免乳汁淤积： 纠正乳头内陷：可经常挤捏、提拉矫正。 养成良好的哺乳习惯：定时哺乳、不让婴儿含
炎
治疗：
脓成前：停止哺乳、抗生素治疗
脓成后：手术切开引流。
预防：
防止乳汁淤积、防止细菌感染
第14页，共15页。
谢谢
第15页，共15页。
1.乳汁淤积 （2）授乳经验不足，未能充分排
（理想的培养基） 出乳汁
2.细菌入侵
（1）致病菌:主要为金黄色葡萄球菌， 其次为链球菌。
（2）感染途径：
①经乳头破损或皲裂处沿淋巴管侵入。 ②经乳头开口侵入乳管，上行至腺小叶。
第7页，共15页。
、临床表现
局部表现：乳房疼痛，局部红肿、 发热等典型的炎症表现。
➢脓肿形成后——手术切开引流
1.切口部位：脓肿波动感最明显处。 2.不同部位切口注意事项： 乳房上切口呈放射状，避
免切断输乳管形成乳瘘， 切口至乳晕处止。 乳晕下脓肿，应沿乳晕边 缘作弧形切口。 深部脓肿或乳房后脓肿， 应在乳房下缘作弧形切口。
可按摩或者用吸乳器排尽乳汁。 2.避免细菌入侵：
防止乳头损伤，并保持其清洁。 乳头有破损或皲裂要及时治疗。
第13页，共15页。
小结
病理： 乳腺的急性化脓性感染。
急
病因： 乳汁淤积、细菌入侵
性
局部：红、肿、热、痛、波动感。
乳
临床表现：
腺
全身：寒战、高热、脉搏加快等。
3术后放置引流物，每天更换敷料； 4.术后长时间的乳瘘，应用药物终止乳汁 分泌，如肌注苯甲酸雌二醇，每次2mg，Qd ，口服己烯雌酚1～2mg，每日3次，直至乳 汁停止分泌为止。
第12页，共15页。
、预防
1.避免乳汁淤积： 纠正乳头内陷：可经常挤捏、提拉矫正。 养成良好的哺乳习惯：定时哺乳、不让婴儿含
炎
治疗：
脓成前：停止哺乳、抗生素治疗
脓成后：手术切开引流。
预防：
防止乳汁淤积、防止细菌感染
第14页，共15页。
谢谢
第15页，共15页。
1.乳汁淤积 （2）授乳经验不足，未能充分排
（理想的培养基） 出乳汁
2.细菌入侵
（1）致病菌:主要为金黄色葡萄球菌， 其次为链球菌。
（2）感染途径：
①经乳头破损或皲裂处沿淋巴管侵入。 ②经乳头开口侵入乳管，上行至腺小叶。
第7页，共15页。
、临床表现
局部表现：乳房疼痛，局部红肿、 发热等典型的炎症表现。
➢脓肿形成后——手术切开引流
1.切口部位：脓肿波动感最明显处。 2.不同部位切口注意事项： 乳房上切口呈放射状，避
免切断输乳管形成乳瘘， 切口至乳晕处止。 乳晕下脓肿，应沿乳晕边 缘作弧形切口。 深部脓肿或乳房后脓肿， 应在乳房下缘作弧形切口。
急性乳腺炎PPT课件
详细描述
急性乳腺炎的早期症状可能包括乳房疼痛、红肿、发热等，一旦出现这些症状， 应立即就医。医生会根据患者的症状和体征进行诊断，并采取相应的治疗措施， 如药物治疗、理疗等，以缓解症状并预防疾病进一步恶化。
案例二：急性乳腺炎的手术治疗与护理
总结词
手术治疗是急性乳腺炎的常见治疗方法，术后护理也非常重要。
预防急性乳腺炎的措施包括保持良好生活习惯、定期自查 等。
预防急性乳腺炎的关键在于保持健康的生活方式，如保持 良好的卫生习惯、合理饮食、避免过度疲劳等。此外，定 期进行乳房自查也是预防急性乳腺炎的重要措施之一。通 过自查，可以及时发现乳房异常变化并及时就医。为了评 估预防措施的效果，可以定期进行流行病学调查和临床观 察，以了解急性乳腺炎的发病率和治疗效果。
急性乳腺炎ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录 CONTENTS
• 急性乳腺炎概述 • 诊断与鉴别诊断 • 急性乳腺炎的治疗 • 急性乳腺炎的预防与护理 • 急性乳腺炎的案例分析
01
急性乳腺炎概述
定义与特点
定义
急性乳腺炎是指乳腺组织发生的 急性炎症，通常在哺乳期的母亲 中出现。
特点
按摩和乳房护理
轻柔地按摩乳房，促进乳汁排出， 缓解堵塞；同时保持乳房清洁卫生 ，防止感染。
手术治疗
脓肿切开引流术
对于已经形成脓肿的情况，需要手术切开引流，排出脓液， 促进愈合。
乳腺切除术
对于严重的乳腺炎，可能需要手术切除病变的乳腺组织，以 彻底治愈。
其他治疗方法
物理治疗
如紫外线、超短波等物理治疗方法，可以起到消炎、止痛、促进血液循环的作 用。
发病急，病情重，可伴随高热、 乳房疼痛等症状，对哺乳和母婴 健康造成严重影响。
急性乳腺炎的早期症状可能包括乳房疼痛、红肿、发热等，一旦出现这些症状， 应立即就医。医生会根据患者的症状和体征进行诊断，并采取相应的治疗措施， 如药物治疗、理疗等，以缓解症状并预防疾病进一步恶化。
案例二：急性乳腺炎的手术治疗与护理
总结词
手术治疗是急性乳腺炎的常见治疗方法，术后护理也非常重要。
预防急性乳腺炎的措施包括保持良好生活习惯、定期自查 等。
预防急性乳腺炎的关键在于保持健康的生活方式，如保持 良好的卫生习惯、合理饮食、避免过度疲劳等。此外，定 期进行乳房自查也是预防急性乳腺炎的重要措施之一。通 过自查，可以及时发现乳房异常变化并及时就医。为了评 估预防措施的效果，可以定期进行流行病学调查和临床观 察，以了解急性乳腺炎的发病率和治疗效果。
急性乳腺炎ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录 CONTENTS
• 急性乳腺炎概述 • 诊断与鉴别诊断 • 急性乳腺炎的治疗 • 急性乳腺炎的预防与护理 • 急性乳腺炎的案例分析
01
急性乳腺炎概述
定义与特点
定义
急性乳腺炎是指乳腺组织发生的 急性炎症，通常在哺乳期的母亲 中出现。
特点
按摩和乳房护理
轻柔地按摩乳房，促进乳汁排出， 缓解堵塞；同时保持乳房清洁卫生 ，防止感染。
手术治疗
脓肿切开引流术
对于已经形成脓肿的情况，需要手术切开引流，排出脓液， 促进愈合。
乳腺切除术
对于严重的乳腺炎，可能需要手术切除病变的乳腺组织，以 彻底治愈。
其他治疗方法
物理治疗
如紫外线、超短波等物理治疗方法，可以起到消炎、止痛、促进血液循环的作 用。
发病急，病情重，可伴随高热、 乳房疼痛等症状，对哺乳和母婴 健康造成严重影响。
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急性乳腺炎的病因是什么？
❖ 控制感染、排空乳汁。 ❖ 脓肿形成前主要以抗菌药等治疗为主； ❖ 脓肿形成后，则需要及时进行脓肿切开引流。
1.非手术处理 （1）局部处理
（2）抗感染
①患乳停止哺乳，排空乳汁
②热敷、药物外敷或理疗，以促 进炎症的消散
①抗菌药：首选青霉素类抗菌 药或根据脓液细菌培养和药物 敏感实验结果选用 ②中药治疗：服用清热解毒类中药
严重者，可并发脓毒症。
临床表现
1.局部 患侧乳房胀痛，局部 红、肿、热，并有压痛性肿块； 常伴患侧腋窝淋巴结肿大和触 痛。
2.全身 随炎症的发展病人可 有寒战、高热和脉搏加快。
辅助检查
实验室检查
白细胞计数及中性粒细 胞比例升高
诊断性穿刺
在乳房肿块波动最明 显的部位或压痛最明 显的区域穿刺
治疗原则
乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。
2.细菌入侵 乳头破损或皲 裂时是细菌沿淋巴管入侵感 染的主要原因。
乳头皲裂
病理生理
急性乳腺炎局部可出现炎性肿块，一般在数天后可形成脓肿。 脓肿可以分为单房或多房性。表浅脓肿可向外破溃或破入乳 管自乳头流出；深部脓肿除可缓慢向外破溃外，也可以向深 部穿至乳房与胸肌间的疏松组织中，形成乳房后脓肿。感染
（3）为保证引流通畅， 引流条应放在脓腔最 低部位，必要时另加 切口做对口引流
预防措施：
避免乳汁淤积，防止乳头损伤，并保持清洁。
生多吸少 发育不良 破损皲裂 口腔炎 正确哺乳
定时哺乳 2h 排空1次 提拉吸引纠正 清洁 温湿敷10-15min 治疗口腔炎 姿势 口乳衔接
思考题
急性乳腺炎最常见于哪些人群？ A青春期女性 B男性 C更年期女性 D初产妇 乳腺深部或后部脓肿可在乳房作什么样切口？ A十字形切口 B纵向切口 C下缘弓形切口 D放射状切口
③终止乳汁分泌：感染严重、脓 肿引流后或并列乳瘘者应终止乳 汁分泌
2.手术处理 脓肿形成后切开引流。
脓肿切开引流时应注 意：
（1）切口呈放射状，以免 损伤乳管，发生乳瘘；乳晕 部脓肿可沿乳晕边缘做弧形 切口；乳房深部或乳房后脓 肿可在乳房下缘做弓形切口；
（2）分离多房脓肿的 房间隔膜以利引流；
急性乳腺炎PPT课件
学习目标
1、掌握急性乳腺炎的定义，病因。 2、熟悉急性乳腺炎的临床表现，处理 原则。 3、了解急性乳腺炎的病理生理及治疗 方法
病例
王某，女性，28岁，妊娠后哺乳1月余，近日左侧乳房 胀痛，外上象限局部红肿，并伴有压痛性肿块，体温 39℃，情绪烦躁，为求诊治入院。
病因
除因病人产后抵抗力下降外，还与下列因素有关： 1.乳汁淤积 主要原因： （1）乳头发育不良（过小或凹陷）：妨碍正常哺乳。 （2）乳汁过多或婴儿吸乳过少：以至不能完全排空乳汁。 （3）乳管不通畅：影响乳汁排出。
❖ 控制感染、排空乳汁。 ❖ 脓肿形成前主要以抗菌药等治疗为主； ❖ 脓肿形成后，则需要及时进行脓肿切开引流。
1.非手术处理 （1）局部处理
（2）抗感染
①患乳停止哺乳，排空乳汁
②热敷、药物外敷或理疗，以促 进炎症的消散
①抗菌药：首选青霉素类抗菌 药或根据脓液细菌培养和药物 敏感实验结果选用 ②中药治疗：服用清热解毒类中药
严重者，可并发脓毒症。
临床表现
1.局部 患侧乳房胀痛，局部 红、肿、热，并有压痛性肿块； 常伴患侧腋窝淋巴结肿大和触 痛。
2.全身 随炎症的发展病人可 有寒战、高热和脉搏加快。
辅助检查
实验室检查
白细胞计数及中性粒细 胞比例升高
诊断性穿刺
在乳房肿块波动最明 显的部位或压痛最明 显的区域穿刺
治疗原则
乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。
2.细菌入侵 乳头破损或皲 裂时是细菌沿淋巴管入侵感 染的主要原因。
乳头皲裂
病理生理
急性乳腺炎局部可出现炎性肿块，一般在数天后可形成脓肿。 脓肿可以分为单房或多房性。表浅脓肿可向外破溃或破入乳 管自乳头流出；深部脓肿除可缓慢向外破溃外，也可以向深 部穿至乳房与胸肌间的疏松组织中，形成乳房后脓肿。感染
（3）为保证引流通畅， 引流条应放在脓腔最 低部位，必要时另加 切口做对口引流
预防措施：
避免乳汁淤积，防止乳头损伤，并保持清洁。
生多吸少 发育不良 破损皲裂 口腔炎 正确哺乳
定时哺乳 2h 排空1次 提拉吸引纠正 清洁 温湿敷10-15min 治疗口腔炎 姿势 口乳衔接
思考题
急性乳腺炎最常见于哪些人群？ A青春期女性 B男性 C更年期女性 D初产妇 乳腺深部或后部脓肿可在乳房作什么样切口？ A十字形切口 B纵向切口 C下缘弓形切口 D放射状切口
③终止乳汁分泌：感染严重、脓 肿引流后或并列乳瘘者应终止乳 汁分泌
2.手术处理 脓肿形成后切开引流。
脓肿切开引流时应注 意：
（1）切口呈放射状，以免 损伤乳管，发生乳瘘；乳晕 部脓肿可沿乳晕边缘做弧形 切口；乳房深部或乳房后脓 肿可在乳房下缘做弓形切口；
（2）分离多房脓肿的 房间隔膜以利引流；
急性乳腺炎PPT课件
学习目标
1、掌握急性乳腺炎的定义，病因。 2、熟悉急性乳腺炎的临床表现，处理 原则。 3、了解急性乳腺炎的病理生理及治疗 方法
病例
王某，女性，28岁，妊娠后哺乳1月余，近日左侧乳房 胀痛，外上象限局部红肿，并伴有压痛性肿块，体温 39℃，情绪烦躁，为求诊治入院。
病因
除因病人产后抵抗力下降外，还与下列因素有关： 1.乳汁淤积 主要原因： （1）乳头发育不良（过小或凹陷）：妨碍正常哺乳。 （2）乳汁过多或婴儿吸乳过少：以至不能完全排空乳汁。 （3）乳管不通畅：影响乳汁排出。