小儿惊厥的护理及护理常规
小儿高烧惊厥的紧急护理步骤与方法
小儿高烧惊厥的紧急护理步骤与方法小儿高烧惊厥是儿童在发热过程中突然出现的一种症状,给孩子和家长带来了很大的恐慌和困扰。
在面对这种情况时,家长应该学会正确的紧急护理步骤与方法,以确保孩子的安全和健康。
本文将介绍小儿高烧惊厥的紧急护理步骤与方法。
第一步:保持镇定和冷静当孩子出现高烧惊厥时,家长首先要保持镇定和冷静。
过度担心和恐慌只会加重孩子的恐惧和不适感,同时也会影响到正确的护理措施的实施。
家长应该保持冷静,并尽快采取相应的行动。
第二步:将孩子放置在安全的地方在孩子出现高烧惊厥时,家长应该将孩子放置在安全的地方,如软床或地板上,以避免孩子受伤。
同时,应确保孩子周围没有尖锐物体,以防止孩子在惊厥过程中撞到或受到其他伤害。
第三步:保持呼吸道通畅在孩子出现高烧惊厥时,保持呼吸道通畅非常重要。
家长应该将孩子的头部转向一侧,以防止呕吐物阻塞呼吸道。
同时,可以使用软布或纸巾擦拭孩子口鼻周围的分泌物,确保呼吸道的通畅。
第四步:不要阻止惊厥过程当孩子发生高烧惊厥时,家长要明白,惊厥是孩子发热过程中的一种生理反应,不能被完全阻止。
家长不应该试图用力控制孩子的身体活动,而是要给予孩子足够的空间,尽量减少外界刺激和干预。
第五步:松开孩子的衣物在孩子高烧惊厥的过程中,家长应该松开孩子身上的衣物,以保持通风和降低体温。
可以将孩子的领子、腰带等松开,避免过紧的衣物对孩子的呼吸和血液循环造成不利影响。
第六步:监测惊厥时间在孩子出现高烧惊厥时,家长应该用手表或手机等设备记录下惊厥的起止时间。
这对医生来判断孩子的病情和进行预后评估非常重要。
同时,在惊厥结束后,也要及时向医生报告惊厥的情况。
第七步:及时就医虽然小儿高烧惊厥通常是一种良性的自限性疾病,但家长还是应尽快送孩子就医,以排除其他潜在的病因和并发症。
医生会对孩子进行综合评估,并根据孩子的病情制定相应的治疗方案。
总结:针对小儿高烧惊厥的紧急护理步骤与方法,家长应该首先保持镇定和冷静,将孩子放置在安全的地方,保持呼吸道通畅,不阻止惊厥过程,松开孩子的衣物,监测惊厥时间,并及时就医。
简述小儿惊厥的护理要点
简述小儿惊厥的护理要点
小儿惊厥是一种常见的儿童急症,常常会给家长带来恐慌和不安。
在处理小儿惊厥时,正确的护理方法是非常重要的,下面简要介绍一下小儿惊厥的护理要点:
1.安抚情绪:小儿惊厥时家长往往会感到惊慌和紧张,这时候需要及时安抚家长的情绪,让他们保持冷静和理智;
2.保持通气道的通畅:在小儿惊厥时,舌头会垂落阻塞气道,这时候需要尽快将孩子的头转向一侧,让舌头垂向一侧,保持气道通畅;
3.松解衣物:在小儿惊厥时,会出现抽搐的情况,这时候需要松解孩子的衣服,减少抽搐时捆绑衣物的束缚;
4.观察瞳孔:小儿惊厥时,瞳孔常常会有异常的变化,如瞳孔扩大或缩小,需要及时观察和记录;
5.定期测量体温:小儿惊厥时,体温常常会升高,需要定期测量体温并进行记录;
6.及时就医:小儿惊厥属于一种急症情况,需要及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
以上就是小儿惊厥的护理要点,家长在处理小儿惊厥时需要保持冷静,正确处理,及时就医。
- 1 -。
小儿惊厥的护理常规及健康教育
小儿惊厥的护理常规及健康教育惊厥是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,以强直性或阵挛性收缩为主要表现,常伴意识障碍。
【护理常规】1.预防室息(1)惊厥发作时应就地抢救,保持安静,禁止一切不必要的刺激。
(2)患儿去枕平卧,头偏向一侧。
松解衣服及领口,清除口鼻咽喉分泌物和呕吐物,防止吸入窒息,保持呼吸道通畅。
(3)必要时将舌向外牵拉,防止舌后坠阻塞呼吸道。
(4)做好急救配合,快速、准确地遵医嘱给予镇惊药物,观察记录用药后反应。
2.预防外伤(1)惊厥发作时,将纱布放在患儿手中和腋下,防止皮肤摩擦受损。
(2)在上、下磨牙处放置牙垫防舌咬伤。
对牙关紧闭患儿不可用力撬开,以免损伤牙齿。
(3)床边放置床档,防止坠床。
(4)勿强力按压或牵拉患儿肢体,以免骨折或脱臼。
(5)专人守护,以防发作时受伤。
3.密切观察病情变化以预防脑水肿发生(1)保持患儿安静,避免声、光等刺激,各种操作集中进行。
(2)监测生命体征的变化,高热时及时采取物理降温或药物降温。
(3)遵医嘱按时应用脱水药、镇静药。
(4)及时吸氧,以减轻缺氧和脑损伤。
【健康教育】1.休息与运动生活规律,保证足够的睡眠和休息,加强体能锻炼,增强机体免疫力。
2.用药指导指导家长应备有常用退热药并正确掌握其剂量及用法;对癫痫患儿按照医嘱根据发作类型按时服药,指导家长观察用药后效果。
3.康复指导居室要清洁通风,注意保暖,避免接触传染源,防止感染。
做好体温监控,观察发热表现。
指导家长正确掌握物理降温的方法。
掌握抽搐的紧急处理方法。
4.复诊须知根据原发病情况门诊随访,根据病情及时调整药物。
高烧引发的小儿惊厥家长应知的护理措施
高烧引发的小儿惊厥家长应知的护理措施惊厥是小儿常见的一种疾病,可以由各种原因引发,其中高烧是最常见的触发因素之一。
当孩子发生高烧引发的惊厥时,家长需要及时采取正确的护理措施,以确保孩子的安全和健康。
本文将介绍高烧引发的小儿惊厥家长应知的护理措施。
一、切勿慌乱当孩子发生惊厥时,家长首先应保持冷静,切勿慌乱。
惊厥虽然看起来吓人,但大多数情况下都是自限性的,不会对孩子造成严重的后果。
家长应该保持镇定,以便能够有效地采取正确的护理措施。
二、保护孩子头部在孩子惊厥时,头部是最容易受伤的部位。
家长需要确保孩子处于安全的环境中,避免头部碰撞到硬物。
如果孩子在床上发生惊厥,家长可以在头下垫上柔软的枕头或毯子,以减轻头部震动对孩子的伤害。
三、保持呼吸道畅通惊厥期间,孩子的呼吸道可能会受到阻塞,家长需要确保其呼吸通畅。
首先,家长应该将孩子转移到安静的地方,远离噪音和刺激物。
其次,家长需要保持孩子的头部稍微偏向一侧,这样可以防止呕吐物阻塞呼吸道。
如果孩子呼吸困难或呼吸停止,家长应该立即拨打急救电话,并开始进行心肺复苏术。
四、松开孩子的衣物当孩子发生惊厥时,肌肉会紧张,血压升高,身体会出现过热的情况。
家长需要迅速将孩子的衣物解开,帮助孩子散热。
可以用湿毛巾擦拭孩子的额头、颈部和腋下等部位来帮助散热。
同时,家长还可以给孩子喝一些温水,以防止脱水。
五、记录发生时间和持续时间当孩子发生惊厥时,家长需要记录下发生的时间和持续的时间。
这个信息对医生来评估孩子的情况非常重要。
家长可以使用手机或纸笔等工具来记录这些信息,以备后续医疗咨询时使用。
六、寻求医疗帮助孩子发生惊厥后,家长需要尽快就医,以便了解导致惊厥的原因,并接受相应的治疗。
在就医前,家长可以给孩子用一些退烧药物,但需遵循医生的建议和用药指导。
七、家庭护理和预防一旦孩子发生了高烧引发的惊厥,家长需要加强日常的护理和预防工作,以降低再次发生惊厥的可能性。
家长应定期给孩子测量体温,当体温升高时,及时给予物理降温和药物退烧。
小儿惊厥诊断与护理
小儿惊厥
一、概述
小儿惊厥,也称为小儿惊风,是一种儿科常见的急症。
它通常表现为突然的、不可控制的肌肉收缩,可能伴有意识丧失。
这种情况在儿童中尤为常见,特别是在幼儿和婴儿中。
惊厥可能是由多种原因引起的,包括感染、代谢紊乱、脑损伤等。
二、症状与体征
小儿惊厥的症状和体征因年龄和病因的不同而有所差异。
典型的症状包括:
1.肌肉收缩:身体或面部肌肉突然收缩,可能导致肢体僵硬或痉挛。
2.意识丧失:患儿可能突然失去意识,呼之不应。
3.眼球震颤:眼球可能固定或快速转动。
4.口吐白沫:可能有口吐白沫的现象。
5.大小便失禁:可能出现大小便失禁的现象。
三、诊断与治疗
诊断小儿惊厥需要详细的病史、体格检查以及可能的实验室和影像学检查。
治疗的目标是控制症状,找到并治疗潜在的病因。
治疗方式包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗主要包括使用抗惊厥药物如苯巴比妥、苯妥英钠等,以及根据病因使用其他必要的药物。
非药物治疗包括保持呼吸道通畅、防止舌咬伤等。
四、预防与护理
预防小儿惊厥的关键在于识别并控制潜在的病因。
家长应注意儿童的日常健康状况,及时发现并处理感染等常见病因。
同时,家长应了解惊厥的基本知识,学习如何处理惊厥发作,并保持冷静,及时采取必要的急救措施。
五、结论
小儿惊厥是一种常见的儿科急症,需要紧急处理。
了解小儿惊厥的症状、诊断、治疗和预防方法对于家长和医护人员来说至关重要。
早期识别和处理惊厥发作可以有效减少对儿童的伤害,提高治愈率。
小儿惊厥的处理
小儿惊厥的急诊处理一、惊厥的急救程序惊厥是儿科常见急症 ,发生次数与持续时间与病情直接相关 ,惊厥频繁、持续时间长 ,并发症多 ,后遗症也严重 ,故迅速控制惊厥至关重要(尤其是惊厥持续状态) 。
遇到惊厥患儿 ,在简要询问病史和查体的同时首先要进行抗惊厥处理。
1. 保持气道通畅取平卧位 ,头偏向一侧 ,用裹有纱布的压舌板或开口器放于上下中切牙之间 ,以防由于咀嚼肌痉挛而发生舌咬伤;牙关紧闭时切勿强行撬开。
吸净口鼻腔分泌物及呕吐物 ,避免误吸窒息。
2 .控制惊厥发作(1)针刺或按压人中、合谷 ,高热配合曲池、十宣等穴。
(2)迅速使用止惊剂。
首选给药方便、作用快、对呼吸和循环功能影响较小的药物 ,用 5 %水合氯醛 ,每次 1.0~1.2 ml/ kg ,保留灌肠。
灌肠后继续抽搐者可选用苯巴比妥钠(鲁米钠) ,每次 5~8 mg/ kg ,肌肉注射;或安定(地西泮) ,每次 0.3~0.5 mg/ kg ,缓慢静脉注射(每分钟1~2mg)或灌肠。
婴儿每次最大剂量 2 mg ,幼儿每次不超过 5 mg ,较大儿童每次最大剂量 10 mg。
3. 吸氧对有呼吸困难者 ,尤其是喉痉挛发作停止的发绀患儿可及时吸氧 ,以减轻脑缺氧。
4 .开通静脉通道有颅高压或惊厥持续状态者 ,多并发脑水肿。
因此 ,只有适当应用脱水剂 ,降低颅内压才能有效控制惊厥 ,同时防止脑疝发生。
用 20 %甘露醇快速静脉推注 ,剂量为每次 2.5~5.0 ml/ kg。
5. 热惊厥患儿应立即给予物理或药物降温。
二、惊厥评估询问病史的重点是: (1)此次发生惊厥的可能诱因 ,如发热、脑外伤、中毒、药物过量、突然停抗癫痫药等; (2)既往有无惊厥发作史及发作次数; (3)出生时有无围生期窒息史; (4)家族中有无癫痫、热性惊厥、遗传和代谢性疾病患者; (5)是否及时添加辅食 ,补充维生素D等。
体检时注意: (1)惊厥是全身性还是局灶性发作 ,是否对称 ,有无定位体征 ,惊厥持续时间; (2)惊厥停止后意识状态、瞳孔大小、对光反射、体温、肌张力、病理反射、脑膜刺激征等; (3)呼吸、心率、血压等生命体征;(4)注意营养状态 ,发育情况 ,有无皮疹及瘀斑、瘀点 ,婴幼儿应检查前囟张力 ,有无局部感染灶。
小儿惊厥急救护理常规及健康教育
小儿惊厥急救护理常规及健康教育惊厥是由于多种原因使脑神经功能紊乱所致全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常伴意识障碍。
惊厥是儿科常见急症,以婴幼儿多见,反复发作可引起脑组织缺氧性损坏。
【护理常规】1.保持呼吸道通畅惊厥发作时应就地抢救,立即让患儿去枕平卧,头偏向一侧,,松解衣领,压舌板放于上、下磨牙之间防止咬伤,清除患儿口鼻腔分泌物及呕吐物,防止误吸。
牙关紧闭者勿用力撬开。
2.控制惊厥紧急按压人中、合谷、曲池等穴位,迅速建立静脉通路,备好急救物品,遵医嘱应用苯巴比妥钠、水合氯醛等镇惊药物,观察并记录用药后反应。
3.氧气吸入及时给予吸氧,改善脑细胞缺氧。
4.降温体温超过38.5℃,可遵医嘱应用退热药物精氨酸阿司匹林、阿尼利定(安痛定)等降温,用药后体温无下降趋势者,可用物理方法辅助降温。
5.预防外伤惊厥发作时应移开可能伤害患儿的物品,勿强力按压或牵拉患儿肢体;置于床上应放置床档,防止坠床,在床档处放棉垫,同时将床上硬物移开;对有可能发生惊厥的患儿要有专人守护,以防发作时受伤。
6.密切观察应保持患儿安静,避免不必要刺激。
观察患儿用药局部及全身反应,密切观察体温、血压、呼吸、脉搏、意识、瞳孔及尿量变化,有异常及时报告医师,采取紧急抢救措施。
7.警惕危象应警惕有无脑水肿、颅内压增高的表现。
如发现患儿伴有意识障碍、收缩压升高、频率减慢、呼吸节律不齐、瞳孔散大等,提示颅内压增高,应及时通知医师,采取降低颅内压的措施。
8.心理疏导关心体贴患儿,操作熟练、准确,取得信任,解释说明各项检查的目的和意义,消除紧张、恐惧心理,使患儿和家长能主动配合。
【健康教育】1.根据患儿及其家长的接受能力选择适当的方法解释惊厥的基本知识,给予心理支持,使之能配合治疗和护理。
2.有高热惊厥史的患儿发热时要积极降温,明确控制体温是预防惊厥的关键,指导家长掌握在患儿发热时进行物理降温和药物降温的方法。
3.指导家长掌握惊厥发作时的急救方法,如按压人中、合谷穴,保持呼吸道通畅,保持镇静,发作缓解时迅速将患儿送往医院。
小儿高烧惊厥的处理流程与技巧
小儿高烧惊厥的处理流程与技巧高烧惊厥是婴幼儿常见的一种急性癫痫病变,常常在发热过程中出现。
这种情况对婴幼儿的身体和神经系统都有潜在的危害,因此家长在面对小儿高烧惊厥时需要积极而正确地处理。
本文将介绍小儿高烧惊厥的处理流程与技巧,帮助家长应对这一紧急情况。
1. 急救准备小儿高烧惊厥发作时,家长需要保持冷静,并迅速做好急救准备。
首先,将婴幼儿放置在安全的地方,避免发生意外伤害。
然后,准备好急救箱,其中包括体温计、退热药、备用的衣物和干净的湿毛巾等。
2. 拨打急救电话小儿高烧惊厥属于紧急情况,家长在发现婴幼儿出现高烧惊厥时,应立即拨打急救电话。
急救人员将提供进一步的指导和专业的处理方法。
3. 温度调控在等待急救人员的过程中,家长要注意对婴幼儿的体温进行调控。
可以给婴幼儿脱去多余的衣物,同时使用湿毛巾或水擦拭其身体来降低体温。
但切忌使用冷水或冰块直接接触皮肤,以免引起过度降温。
4. 观察与安抚家长在等待急救人员的过程中,应密切观察婴幼儿的病情变化,并努力保持其安静和舒适。
避免过度激动、惊吓或过分紧张,以免加重病情。
5. 家庭诊断与记录急救人员到达前,家长可尽可能准确地记录婴幼儿高烧惊厥的症状,如发热温度、惊厥时长、意识状态等。
这些信息有助于医生对病情进行判断和诊断。
6. 医院治疗急救人员到达后,他们将进行进一步的评估并决定是否需要将婴幼儿送往医院。
如果决定送往医院治疗,家长应与急救人员配合,稳定婴幼儿的病情并确保其安全。
7. 镇静与安抚在医院治疗的过程中,医护人员会对婴幼儿进行相应的治疗和观察。
家长可以积极配合医生的指导,利用安抚方法使婴幼儿保持镇静和放松。
8. 镇痛与退热医生会根据婴幼儿的具体情况,决定是否需要给予镇痛或退热药物。
家长在医生的指导下,正确使用药物,并注意药物的剂量和频率。
9. 家庭护理在婴幼儿出院后,家长需要按照医生的建议进行家庭护理。
这包括控制婴幼儿的体温、注意观察病情变化以及按照医嘱合理使用药物等。
小儿高热惊厥急救与护理
小儿高热惊厥急救与护理
小儿高热惊厥是指在发热过程中,由于体温急剧升高而引起的一种短暂的意识丧失和肌肉抽搐的现象。
这种情况对小儿的身体健康有很大的影响,因此家长们需要了解高热惊厥的急救与护理方法。
一、急救方法
1.保持镇静:当孩子出现高热惊厥时,家长要保持镇静,不要惊慌失措,以免影响孩子的情绪。
2.松开衣服:将孩子的衣服松开,让他能够呼吸顺畅。
3.移动孩子:将孩子移动到安全的地方,避免他在抽搐时受伤。
4.保持呼吸道通畅:将孩子的头部转向一侧,以防止呕吐物进入呼吸道。
5.观察孩子:在孩子抽搐结束后,观察他的情况,如呼吸是否正常、意识是否清醒等。
6.就医:如果孩子的高热惊厥持续时间较长或频繁发作,应及时就医。
二、护理方法
1.控制体温:在孩子发热期间,家长要及时给孩子退烧药,以控制体温。
2.保持室内通风:在孩子发热期间,要保持室内通风,避免过度潮湿。
3.补充水分:孩子发热时容易出现脱水,家长要及时给孩子补充水分。
4.注意饮食:孩子发热时胃口不好,家长要注意给孩子提供易消化的食物,如粥、面条等。
5.保持心情愉快:孩子发热时容易情绪低落,家长要给孩子创造一个愉快的环境,让他们感到安心。
总之,家长们在孩子发热期间要密切关注孩子的情况,及时采取措施进行急救和护理,以保证孩子的身体健康。
简述小儿惊厥的护理要点
简述小儿惊厥的护理要点
小儿惊厥是儿童较为常见的急性神经系统疾病,发作时家长和护理人员要及时采取措施。
以下是小儿惊厥的护理要点:
1.安全保障:惊厥发作时,要保证孩子的安全,将其放置在平坦的地面上,将周围的物品移开,防止孩子碰伤。
2.保持呼吸道通畅:惊厥发作时,孩子的呼吸道可能会受到影响,护理人员需要将孩子的头部转向一侧,以免呕吐物进入呼吸道。
3.观察病情:护理人员要及时观察孩子的惊厥情况,记录发作时间和持续时间,以便及时告诉医生。
4.协助医生诊断:护理人员要配合医生进行相关检查和治疗,如体温、血压、血糖等监测,以及进行脑电图等相关检查。
5.心理安抚:惊厥对孩子的心理影响较大,护理人员要及时进行心理安抚,缓解孩子的紧张情绪。
6.饮食调理:惊厥后,孩子可能会出现食欲不佳或恶心、呕吐等症状,护理人员需要合理调整孩子的饮食,避免食用过多刺激性食物。
以上是小儿惊厥的护理要点,家长和护理人员要及时处理,及时送往医院治疗。
同时,家长也应该了解小儿惊厥的预防措施,减少孩子的惊厥发作。
- 1 -。
小儿惊厥的护理及护理常规
小儿惊厥的护理一、概念惊厥是指全身或局部骨骼肌突然发生不自主收缩,常伴有意识障碍。
惊厥是儿科常见的急症,以婴幼儿多见,反复发作可引起脑组织缺氧性损害。
二、病因和发病机制1.感染性疾病(1)颅内感染:如细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、脑炎及脑脓肿。
(2)颅外感染:如高热惊厥、其他部位的感染引起的中毒性脑病、败血症、破伤风等。
2.非感染性疾病(1)颅内疾病:原发癫痫、脑占位性病变、脑外伤等。
(2)颅外疾病:窒息、缺血缺氧性脑病、各类中毒、各类内分泌代谢紊乱性疾病及严重的心、肺、肾疾病。
惊厥是一种暂时性神经系统功能紊乱。
因为小儿大脑皮层发育尚未完善,神经髓鞘未完全形成,因此较弱的刺激也能在大脑皮层形成强烈兴奋灶并迅速泛化,导致神经细胞突然大量、异常、反复放电而引起惊厥。
三、临床表现1惊厥典型表现:惊厥发作时表现为突然意识丧失,头向后仰,面部及四肢肌肉呈强直性或阵发性收缩,眼球固定,上翻或斜视,口吐白沫,牙关紧闭,面色青紫,部分有大小便失禁。
2惊厥持续状态是指惊厥持续30分钟意识,或两次发作期间意识不能完全恢复者。
多见于癫痫大发作,破伤风,严重的颅内感染,代谢紊乱,脑瘤等。
3高热惊厥多见于1~3岁的小儿,是由单纯发热诱发的惊厥,是小儿惊厥常见原因。
多发生于上呼吸道感染初期,当体温骤升至38.5-40°C 高时,突然发生惊厥。
根据发作的特点和预后分为两型:(1)单纯型高热惊厥:多呈全身强直性阵发性发作,持续数秒至10分钟可伴有发作后短暂的嗜睡等。
(2)复杂型高热惊厥:惊厥形式呈部分性发作,发作后有暂时的麻痹,惊厥发作持续15分钟以上,发作后清醒慢,体温不高时即出现惊厥,可有高热惊厥家族史。
四、辅助检查根据病情需要做血常规、便常规、血糖、血钙、血磷、脑脊液检查。
必要时可做眼底检查、脑电图、心电图、B超、CT、MRI等。
五、治疗要点控制惊厥发作,寻找和治疗病因,预防惊厥复发1镇静止惊(1)地西泮:为惊厥的首选药,对各型发作都有效果,尤其适合惊厥持续状态,其作用发挥快,较安全。
小儿惊厥的特点及护理
转 为抑 制 , 要立即做好抢救准备 , 同时报告医生。
35 一般护理 . 病房保 持安静 , 治理及护理集 中进 行, 动作轻柔敏捷 , 房光线不 可过强 , 止一切 不 病 静
2 1 低钙惊厥 .
主要 与暂时性生理 性 甲状 腺功 能
低下有关 , 早期发生于生后 7 2h内, 常见于早产儿 、 小样儿 、 孕妇 患妊 娠高 血压 综合 征所 生 婴儿 , 难 有 产、 窒息 、 感染及产伤史也易发生低钙惊厥。晚期 发 生于出生 7 2h后 , 常发生 于牛乳 喂养 的足月 儿 , 主
3 1 保持呼吸道 通畅 . 3 2 迅速止惊 .
一
平 侧卧位 , 松衣带 , 宽 及时
清理呼吸道分泌物 , 保持呼吸道通畅 。 针刺人 中合谷 , 同时 配合医生 , 静 脉缓慢注 射地西泮 , 每次 0 3m / g 0 5mg k , . g k . /g
次 总 量不 超 过 1 a , 度 不 超 过 1mgmi~2 0 ng 速 / n m / n ( 生 儿 0 2rg mi)必 要 时 0 5h 1h g mi,新 . n / n , . - 重 复 用 1 , h内 可 用 2次 ~ 4 , 多 在 1 次 2 4 次 大
同时新生儿 肾小球滤 过率低 , 肾小管 对磷再 吸收 能
力强 , 导致血磷过高 , 血钙沉 积于 骨 , 生低 钙。症 发
状 多 发 生 于生 后 5d , 要 表 现 为烦 躁 不 安 , ~7d 主 肌
2 0例惊厥患儿 , 0 经上述 紧急抢救后 , 短期 J ~控 制 了惊厥 , 无一例发生 窒息 、 伤等 意外 , 外 经对 因治 疗, 全部病愈出院。
本科从 20 0 0年 1月一 20 0 5年 1月收治惊厥 患
惊厥发生的护理常规
惊厥发生的护理常规张艳茹,解放军306医院,护理部惊厥(convulsion)俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐。
表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。
有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。
是小儿常见的急症,尤以婴幼儿多见。
6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。
惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿的智力发育和健康。
惊厥发病原因惊厥的原因按感染的有无可分为感染性及非感染性两大类;并可按病变累及的部位进一步分为颅内病变与颅外病变。
1.感染性(1)颅内感染:见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿等,以化脓性脑膜炎和病毒性脑炎为多。
病毒感染可致病毒性脑炎、乙型脑炎;细菌感染可致化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑脓肿;霉菌感染可致新型隐球菌脑炎等;寄生虫感染如脑囊虫病、脑型疟疾、脑型血吸虫病、脑型肺吸虫病。
小婴儿宫内感染(TORCH感染)、巨细胞病毒感染也可以出现惊厥。
(2)颅外感染:急性胃肠炎、中毒型细菌性痢疾、脓毒症、中耳炎、破伤风、百日咳、重症肺炎等急性严重感染,由于高热、急性中毒性脑病及脑部微循环障碍引起脑细胞缺血、组织水肿可导致惊厥。
在小儿大脑发育的特殊时期可因发热出现其特殊的惊厥---热性惊厥,是颅外感染中最常见的惊厥类型,是由于小儿中枢神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥,多发生在上呼吸道感染或某些传染病初期。
2.非感染性(1)颅内疾病:常见于颅脑损伤(如产伤、脑外伤)、颅脑缺氧(如新生儿窒息、溺水)、颅内出血(如晚发性维生素K1缺乏症、脑血管畸形所致)、颅内占位性疾病(如脑肿瘤、脑囊肿)、脑发育异常(如先天性脑积水)、脑性瘫痪及神经皮肤综合征。
另外还有如脑退行性病变(如脱髓鞘脑病、脑黄斑变性)和其他如各种脑病(如胆红素脑病)、脑白质变性等。
小儿惊厥的护理
小儿惊厥的护理
一、护理评估
1、密切观察患儿生命体征、神志及瞳孔的变化,及时发现异常,配合医生采取紧急抢救措施。
2、观察惊厥类型、伴随症状及持续时间。
若惊厥持续时间长、频繁发展应注意观察脑水肿和颅内压增高的征象。
二、护理措施
1、惊厥发作时不要搬动小儿,就地抢救,保持安静,减少不必要的刺激。
2、立即平卧,头偏向一侧,松衣领,将舌轻轻向外牵拉,防止舌后坠,已出牙的患儿在上下齿之间放置牙垫,防止舌咬伤,及时清除呼吸道分泌物及呕吐物,保持呼吸道通畅。
3、予以吸氧吸入,直至患儿惊厥停止,缺氧症状改善。
4、若患儿突然发作,应就地抢救,切勿用力强行牵拉或按压患儿肢体,以免发生骨折或脱臼。
5、备好急救用品。
患儿发生惊厥时,专人守护,必要时予以保护性约束,以防患儿发生坠床和碰伤。
6、高热患儿严密监测体温变化,高热时及时采取正确、合理的降温措施,及时测量体温,保持口腔及皮肤清洁。
7、用药护理:(1)遵医嘱应用止痉药物控制惊厥,如地西泮、苯巴比妥、水合氯醛等解除肌肉痉挛。
(2)用药时注意用药途径和方法,剂量准确,观察药物疗效及不良反应。
8、密切观察患儿神志、瞳孔及生命体征的变化,昏迷患儿按昏迷常规护理。
三、健康教育
1、向家长讲解惊厥的有关知识,指导家长掌握惊厥发作时的紧急救护措施,防止舌咬伤及窒息发生。
2、增强患儿体质,预防感冒。
四、注意事项
1、患儿惊厥发作时头偏向一边,清除口腔分泌物、呕吐物或食物等。
2、切勿用力强行牵拉或按压患儿肢体,以免发生骨折或脱臼。
3、减少探视,各种护理操作尽量集中进行。
小儿惊厥时如何护理
小儿惊厥时如何护理一、小儿惊厥概述惊厥也可被称为“抽搐”,通俗来讲就是“抽风”或“惊风”,指的是因脑细胞异常放电而导致局部或者是全身肌肉出现不自主地抽搐现象。
惊厥一直都是儿童疾病中比较常见的急重症,与此同时,该疾病也是最为常见的小儿神经系统症状之一,尤其以婴幼儿最为多见,6岁以下婴幼儿患此疾病的概率为4%至6%,是成年人的10至15倍。
二、小儿惊厥类型该疾病可根据有无发热症状,划分为热性惊厥与非热性惊厥。
热性惊厥。
热性惊厥指的是小儿在呼吸道感染或者是其他感染性疾病的初期,在发热的状态下所出现的惊厥现象,既没有惊厥病史,也没有中枢神经系统感染证据以及致使惊厥发生的其他原因。
非热性惊厥。
非热性惊厥大都由非感染性疾病而引发,例如癫痫、脑外伤、脑肿瘤、低血糖药、物中毒、食物中毒、水电解质紊乱、遗传代谢性疾病等。
三、影响小儿惊厥的病因1、疾病因素导致小儿惊厥发生的原因主要可根据疾病的性质分为感染性惊厥与非感染性惊厥这两大类型,再根据病变的部位又将其可分为颅内惊厥与颅外惊厥两类。
感染性病因。
颅内感染,指的是由细菌、病毒、真菌感染、寄生虫引发的脑炎或脑膜炎,例如乙型脑炎、脑脓肿、脑囊虫病、病毒性脑炎、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、脑型血吸虫病、新型隐球菌脑炎等。
颅外感染,指的是由非颅内的全身性感染性疾病而引发的一种疾病,例如破伤风、热性惊厥、中毒性脑病等。
非感染性病因。
颅内非感染性疾病,例如癫痫、脑积水、颅内肿瘤、颅内血肿、新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、线粒体脑病、脑血管畸形、脑白质营养不良等。
颅外非感染性疾病,例如低血糖、低血钙、低血钠、低血镁、高血钠、尿毒症、酸中毒、先天性心脏病、阿-斯综合征等。
2、药物因素药物中毒。
如农药、杀鼠药、氯丙嗪、阿托品、中枢兴奋药、抗组胺类药等药物中毒均可导致惊厥。
植物中毒。
如白果、桃仁、毒蘑菇、苍耳子等植物中毒也可能会导致惊厥。
3、环境因素环境中的铅、汞、一氧化碳等物质引发的急性中毒也可导致惊厥。
小儿高烧惊厥的护理要点
小儿高烧惊厥的护理要点高烧惊厥是一种发生在儿童身上的常见疾病,常常给家长带来很大的惊恐和焦虑。
正确的护理对于缓解症状、保护儿童的健康非常重要。
本文将介绍小儿高烧惊厥的护理要点,帮助家长应对这一疾病。
1. 紧急应对当孩子出现高烧惊厥时,家长首先要保持冷静,紧急应对。
将孩子放在安全的地方,避免摔倒。
保持孩子头部处于侧卧位,以防呕吐物阻塞呼吸道。
同时,解开孩子的衣物,保持通风。
不要试图控制抽搐,也不要灌水或者药物,以免引起误吞。
2. 观察抽搐时间在孩子抽搐过程中,家长应该观察抽搐时间,以便日后向医生提供详细信息。
记录抽搐的起始时间、持续时间和抽搐的性质。
同时,观察孩子的呼吸状况、脸色变化等其他症状。
这些信息将有助于医生做出正确的诊断和治疗。
3. 放松环境抽搐结束后,家长要尽力创造一个安静、放松的环境。
关闭过亮的灯光,减少刺激。
如果孩子醒来,给予温暖的拥抱和安慰,提供安全感。
避免剧烈活动和紧张情绪,以免引起再次抽搐。
4. 降温措施高烧是导致高烧惊厥的主要原因之一,因此降温非常重要。
家长可以使用温水给孩子擦身体,但不要使用冰块或冷水,以免引起寒冷刺激。
同时,可以给孩子喝少量的温水,但不要强行灌水。
若情况严重或温度继续升高,应及时就医。
5. 儿童安全在高烧惊厥期间,儿童智力和行动能力会受到不同程度的影响。
因此,家长要加强对儿童的监护和照顾。
家中的家具和物品要注意放置,避免尖锐物品、玻璃器皿等伤及儿童。
也要确保儿童不会走到危险的地方,比如厨房、楼梯等。
6. 就医确认即使高烧惊厥是常见的疾病,也不能掉以轻心。
家长应尽快将孩子送往医院,确诊原因和确保孩子的安全。
医生会进行相关检查,如验血、心电图等,以确定高烧惊厥的原因,并给予合理的治疗建议。
7. 预防措施除了抽搐期间的护理,家长也需要注意预防措施,减少孩子发生高烧惊厥的可能性。
定期测量孩子的体温,一旦体温超过38.5摄氏度就采取降温措施。
同时,保持室内的温度适宜,避免孩子受到过冷或过热的刺激。
小儿高烧惊厥的紧急处理策略与建议
小儿高烧惊厥的紧急处理策略与建议高烧惊厥是常见的小儿急症之一,常令家长们十分焦虑。
了解并掌握紧急处理策略能够及时应对,保证孩子的安全与健康。
本文将就小儿高烧惊厥的紧急处理策略与建议进行论述。
一、了解高烧惊厥病因高烧惊厥常发生在3个月至5岁的儿童身上,主要是由于高热引起的。
虽然高烧可以导致中枢神经系统对热敏感性提高,但并不是高热就意味着一定会出现惊厥。
大多数高热惊厥是良性的,而且通常与家族遗传有关。
二、紧急处理策略1.冷却降温:将孩子放置在凉爽的环境中,避免过热的环境。
可以给孩子擦拭温凉的湿毛巾或用冰袋轻轻敷在孩子的额头和腋窝处,有助于降低体温。
2.松解衣物:将孩子的衣物解开,以便提高散热效果,避免高热对孩子造成更大的刺激。
3.观察呼吸:高热惊厥时,孩子的呼吸可能会变得急促或有异常情况出现。
家长应密切观察孩子的呼吸情况,并保持通畅的呼吸道。
4.保持镇静:家长应该保持冷静,并将孩子转移到安全的地方,避免受伤。
同时,避免过度拥抱或抱紧孩子,以免影响其呼吸。
5.避免刺激:高热惊厥发作期间,家长应尽量减少外界刺激,如声音、光线等,以帮助孩子平稳度过发作。
6.求助医务人员:如果高热惊厥持续时间较长,或者发作后孩子没有恢复到正常状态,家长应及时呼叫医务人员,并做好记录,以提供相关信息。
三、高烧惊厥的应对建议1.遵医嘱用药:家长在处理孩子高烧时,应遵循医生的建议使用降温药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚。
但要注意药物剂量和使用方法,不可滥用药物。
2.控制环境温度:家长应保持室内环境凉爽舒适,避免过热的条件。
可以使用风扇或空调适当降低室内温度。
3.补充水分:高热会导致孩子出汗较多,容易脱水,因此应及时补充水分,以维持体内水平衡。
4.观察食欲:孩子高烧时可能会食欲不振,但也要观察孩子是否出现明显的食欲缺乏情况,如持续一两天不进食,应及时就医。
5.家庭护理:在孩子高烧期间,家长要做好良好的护理工作,如保持孩子的床铺清洁、安抚孩子情绪、轻柔揉搓孩子四肢以促进血液循环等。
小儿惊厥及护理ppt
常见护理诊断/问题:
1急性意识障碍 与惊厥发作有关 2有窒息的危险 与惊厥发作、咳嗽和呕吐反射减
弱、呼吸道堵塞有关
3有受伤的危险 与抽搐、意识障碍有关 4体温过高 与感染或惊厥持续状态有关
护理措施
1预防窒息:发作时就地抢救,平卧、头偏向一侧,松解
衣领,清除口鼻腔分泌物、呕吐物。
2预防外伤:防止舌咬伤、坠床等。移开可能伤害患儿
2.惊厥持续状态 指惊厥持续30分钟以上,或两次 发作间歇期意识不能完全恢复者。 为惊厥的危重型。由于惊厥时间 过长可引起高热、缺氧性脑损害、 脑水肿甚至脑疝。
3.高热惊厥
由小儿中枢神经系统以外的感染所致
38℃以上发热时出现的惊厥。 常见于6个月至4岁小儿,惊厥多在发热 早期发生,持续时间短暂,在一次发热 疾病中很少连续发作多次,常在发热12 小时内发生,发作后意识恢复快,无神 经系统阳性体征,热退一周后脑电图恢 复正常,属单纯性高热惊厥,预后良好。
检查
1.血、尿、粪常规检查。 2.血液生化检查 血糖、血钙、血镁、 血钠、尿素氮及肌酐等测定。 3.脑脊液检查。 4.心电图与脑电图检查。 5.血、尿特殊检查 疑苯丙酮尿症时, 可做尿三氯化铁试验,或测定血苯丙 氨酸含量。 6.CT、磁共振等其他检查。
鉴别诊断
1.晕厥 暂时性脑血流灌ห้องสมุดไป่ตู้不足或脑缺氧引起的一 过性意识障碍,可有心律不整或血液分布
(2)非感染性惊厥(无热惊厥) ①颅内疾病 颅脑损伤如产伤、新生 儿窒息、颅内出血等。脑发育异常如
先天性脑积水、脑血管畸形、头大(小)
畸形、脑性瘫痪及神经皮肤综合征。颅内 占位性疾病如脑肿瘤、脑囊肿。癫痫综
合征如大发作、婴儿痉挛症。脑退行性病 变如脱髓鞘性脑病、脑黄斑变性。
高烧惊厥的小儿护理指南
高烧惊厥的小儿护理指南高烧惊厥是一种常见的小儿急症,多发于2个月到5岁的儿童。
它是由于高热引起的病理性癫痫,通常在发热初期出现。
对于父母来说,面对孩子出现高烧惊厥时,要冷静并采取适当的护理措施非常重要。
本文旨在为父母提供一份高烧惊厥的护理指南。
1. 确认症状并保持冷静当孩子突然出现抽搐、抽搐过后昏迷、视力模糊、面色苍白等症状时,很可能是高烧惊厥。
这时,父母首先要保持冷静,不必慌张,因为孩子的情绪可以影响他们的状态。
接下来,应立即采取以下护理措施。
2. 躺平孩子并确保安全将孩子平躺在安全的地方,如地板或床上,并在旁边铺好软垫以防止碰伤。
确保周围没有尖锐的物体,以免孩子在抽搐时受伤。
另外,不要强行控制孩子的身体,以免引发意外。
3. 打开孩子口腔当孩子抽搐时,舌头很容易堵塞气道。
父母应轻轻地打开孩子的口腔,把舌头转到一侧,以确保通畅呼吸,并防止吞咽舌头。
4. 不要用冷水或毛巾擦身体在过去,人们常常使用冷水或湿毛巾来降低儿童高热的体温。
然而,这样的做法已经不推荐使用。
相反,我们应该通过其他方法来降低孩子的体温,如使用退热药。
5. 使用退热药物如果孩子出现高热,应使用药物降低体温。
但在使用药物之前,应咨询儿科医生以确保正确用药。
常用的退热药物包括布洛芬和对乙酰氨基酚,父母可以根据医生的建议选择适合孩子的药物。
6. 观察孩子的症状在护理孩子的过程中,父母需要密切观察孩子的症状。
如果孩子的抽搐持续时间过长(一般大于5分钟)或频繁发作,应立即就医。
此外,如果抽搐后孩子没有恢复意识,也需要及时就医。
7. 创造舒适的环境除了护理抽搐的孩子,父母还可以为孩子创造一个舒适的环境,以帮助他们平静下来。
这包括调低室内温度,保持空气流通,减少噪音和光线刺激,让孩子尽可能安静休息。
8. 预防措施在护理孩子高烧惊厥时,父母还应采取预防措施以减少他们再次发生的可能性。
预防措施包括:及时处理和控制孩子的发热病因,保持室内通风,避免感染传播等。
小儿惊厥急救与护理
小儿惊厥急救与护理摘要:小儿惊厥是小儿常见的急症,各年龄均可发生,尤以婴幼儿较多见。
由于小儿神经系统发育不完善,大脑皮层的神经细胞的细胞浆、细胞膜分化差,神经髓鞘未完全形成,传导分化功能差,皮质抑制功能不适,兴奋灶易于冷化,故各种疾病的刺激均易引起皮层功能紊乱。
所以必须尽快控制惊厥发作,应全力以赴、分秒必争,除对因治疗外,须积极进行抢救。
关键词:惊厥;急救;护理惊厥是小儿常见的急症,各年龄均可发生,尤以婴幼儿较多见。
由于小儿神经系统发育不完善,大脑皮层的神经细胞的细胞浆、细胞膜分化差,神经髓鞘未完全形成,传导分化功能差,皮质抑制功能不适,兴奋灶易于冷化,故各种疾病的刺激均易引起皮层功能紊乱。
神经细胞异常放电而发生惊厥,如惊厥持续时间过长或反复发生,可造成脑细胞缺氧性损害。
所以必须尽快控制惊厥发作,应全力以赴、分秒必争,除对因治疗外,须积极进行抢救。
护理上要防止窒息,保持呼吸道通畅,避免一切不必要的刺激,注意安全,加强皮肤护理,并要做好患儿心理护理及家属的解释工作。
1 惊厥的原因小儿惊厥的病因按感染的有无可分为感染性惊厥和非感染性惊厥两种,每种又可根据病变累及部位分颅内疾患和颅外疾患。
1.1 感染性原因颅内感染:各种脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿等。
颅外感染:突发高热的人和颅外感染。
中毒性菌痢等各种急性传染病或其他急性感染而引起的中毒性脑炎。
如中毒性肺炎、败血症,其他如破伤风、脑寄生虫等。
1.2 非感染性病因颅内疾病:癫痫、脑积水、脑瘤、脑血管畸形、颅脑损伤、脑发育不全、维生素K依赖因子缺乏症、新生儿产伤、颅内出血、新生儿窒息后缺氧等。
颅外疾病:代谢性疾病,如水、电解质紊乱,缺氧,维生素B6、维生素B1、维生素D缺乏,低血糖,低血钙,低血镁等。
误服中枢兴奋剂,抗组胺药以及农药等引起中毒,完全性房室传导阻滞,法洛四联征,漏斗部痉挛。
其中,低钙痉挛最常见。
2 惊厥的特点高热惊厥:常见于6个月~3岁的婴幼儿。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
小儿惊厥的护理
一、概念
惊厥是指全身或局部骨骼肌突然发生不自主收缩,常伴有意识障碍。
惊厥是儿科常见的急症,以婴幼儿多见,反复发作可引起脑组织缺氧性损害。
二、病因和发病机制
1.感染性疾病
(1)颅内感染:如细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、脑炎及脑脓肿。
(2)颅外感染:如高热惊厥、其他部位的感染引起的中毒性脑病、败血症、破伤风等。
2.非感染性疾病
(1)颅内疾病:原发癫痫、脑占位性病变、脑外伤等。
(2)颅外疾病:窒息、缺血缺氧性脑病、各类中毒、各类内分泌代谢紊乱性疾病及严重的心、肺、肾疾病。
惊厥是一种暂时性神经系统功能紊乱。
因为小儿大脑皮层发育尚未完善,神经髓鞘未完全形成,因此较弱的刺激也能在大脑皮层形成强烈兴奋灶并迅速泛化,导致神经细胞突然大量、异常、反复放电而引起惊厥。
三、临床表现
1惊厥典型表现:惊厥发作时表现为突然意识丧失,头向后仰,面部及四肢肌肉呈强直性或阵发性收缩,眼球固定,上翻或斜视,口吐白沫,牙关紧闭,面色青紫,部分有大小便失禁。
2惊厥持续状态是指惊厥持续30分钟意识,或两次发作期间意识不能完全恢复者。
多见于癫痫大发作,破伤风,严重的颅内感染,代谢紊乱,脑瘤等。
3 高热惊厥
多见于1~3岁的小儿,是由单纯发热诱发的惊厥,是小儿惊厥常见原因。
多发生于上呼吸道感染初期,当体温骤升至38. 5-40℃高时,突然发生惊厥。
根据发作的特点和预后分为两型:
(1)单纯型高热惊厥:多呈全身强直性阵发性发作,持续数秒至10分钟可伴有发作后短暂的嗜睡等。
(2)复杂型高热惊厥:惊厥形式呈部分性发作,发作后有暂时的麻痹,惊厥发作持续15分钟以上,发作后清醒慢,体温不高时即出现惊厥,可有高热惊厥家族史。
四、辅助检查
根据病情需要做血常规、便常规、血糖、血钙、血磷、脑脊液检查。
必要时可做眼底检查、脑电图、心电图、B超、CT、MRI等。
五、治疗要点
控制惊厥发作,寻找和治疗病因,预防惊厥复发
1 镇静止惊
(1)地西泮:为惊厥的首选药,对各型发作都有效果,尤其适合惊厥持续状态,其作用发挥快,较安全。
缺点是作用短,过量可呼吸抑制,血压降低,需要观察病人的呼吸及血压的变化。
(2)苯巴比妥钠:是新生儿惊厥首选药,抗惊厥作用维持时间长,也
有呼吸抑制、降低血压等副作用。
2对症治疗
高热者给予物理降温或药物降温,脑水肿可静脉应用甘露醇、呋塞米。
3病因治疗
针对引起惊厥不同的病因,采取相应的治疗措施。
六、常见护理诊断/问题
1急性意识障碍与惊厥发作有关
2有窒息的危险与惊厥发作、咳嗽和呕吐反射减弱、呼吸道堵塞有关
3有受伤的危险与抽搐、意识障碍有关
4体温过高与感染或惊厥持续状态有关
七、护理措施
1预防窒息
惊厥发作时应该就地抢救,立即让患儿平卧,头偏向一侧,在头下放些柔软的物品。
解开衣领,松解衣服,清除患儿口鼻分泌物,呕吐物等,保证气道通畅。
将舌轻轻的向外牵拉,防止舌后坠阻塞呼吸道造成呼吸不畅。
备好急救用品(开口器、吸痰器、气管插管)用具等。
根据医嘱给予止惊药物,观察并记录患儿用药后的反应。
2预防外伤
惊厥发作时,将纱布当在患儿手中和腋下,防止皮肤摩擦受损。
在臼齿直接放牙垫,防止舌咬伤。
床边放置床档,防上坠床。
要有专人守护,以防发作时受伤。
3密切观察病情变化,预防脑水肿的发生
各种刺激均可使惊厥加剧或时间延长,故应保持患儿安静,避免刺激。
密切观察T、P、R、BP意识及瞳孔的变化,高热时应采取物理或药物降温,若出现脑水肿早期症状应及时通知医生,并按医嘱用脱水剂。
在紧急情况下可针刺人中、合谷等穴止惊。
按医嘱给予止惊药物,以免惊厥时间过长,导致脑水肿或脑损伤。
惊厥较重或时间较长者应给予吸氧。
4健康教育
向家长详细交代患儿病情,解释惊厥的病因和诱因,指导家长掌握预防惊厥的措施。
因高热惊厥患儿在今后发热时还可能发生惊厥,应告知家人及时控制体温是预防惊厥的关键,教给家长在患儿发热时进行物理和药物降温的方法。
演示惊厥发作时的急救方法,保持镇静,发作缓解时迅速将患儿送往医院。
癫痫患儿应按时服药,不能随便停药。
经常和患儿及家人交流,解除焦虑及自卑心理,建立战胜疾病的信心。
同时强调定期复诊的重要性,根据病情及时调整用药。
儿童惊厥护理的常规
一.概述
指四肢躯干与颜面骨骼肌非自主的强直与阵挛性抽搐,并引起关节运动,常为全身性、对称性,伴有或不伴有意识丧失。
可表现为两侧眼球上翻、凝视或斜视、口吐白沫或嘴角牵动、呼吸暂停、面色青紫,
发作时间可持续几秒钟至几分钟不等,有时反复发作,甚至呈持续状态。
是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。
二.一般护理
1.病室环境宜安静、光线稍暗。
2.集中安排患者的各种检查、治疗和护理,以免诱发惊厥。
三.专科护理
1. 惊厥发作时宜解开衣领,取平卧位、头偏向一侧,保持呼吸道通畅。
抽搐严重及发绀者,给予吸氧:有痰时,及时给予吸痰。
随时做好气管插管或切开等急救准备。
2. 惊厥发作时禁食禁水。
待惊厥停止、神志清醒后根据病情适当给以流质或半流质。
3. 对有惊厥发作史的患者应设床栏,必要时给予约束。
惊厥发作时,切勿用力牵拉或按压患者肢体。
4. 观察惊厥类型、持续时间和发作频率及惊厥伴随症状,如发热、高血压、瞳孔扩大、舌咬伤、剧烈头痛、意识状态等,有无黄疸、皮疹、脱水等表现。
5. 遵医嘱正确使用抗惊厥药物,观察生命体征变化和惊厥缓解情况。
四.健康指导
1. 患者过去有惊厥的相关脑部疾病或全身性疾病者,在家中备好急救物品和药品。
如体温计、压舌板、退热剂、抗惊厥药等。
2. 患者高热进行温水擦浴物理降温。
3. 发作时迅速送医院就医,并告知医生抽搐开始时间、抽搐次数、
持续时间、抽搐部位两眼有否凝视或斜视、大小便有无失禁以及解痉后有无嗜睡现象等。
4. 为了防止患者咬舌头,可用布将压舌板或竹筷子裹好放入患者口中一侧,以代开口器使用。