胃管置入技术

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困难胃管置入的方法及注意事项

困难胃管置入的方法及注意事项
1、对于痰多的患者，插胃管前吸痰要充分，避免操作过程中一直咳嗽咳痰而被迫中止。

2、留置胃管前，先做好解释和安抚工作，同时测试患者的吞咽功能，若患者存在部分吞咽功能，试着从口腔为患者饮水5毫升左右，在患者下咽的瞬间迅速下管可顺利通过咽喉处。

3、胃管的选择方面，尽可能使用带导丝的胃管，减少胃管被折返的几率。

4、清醒患者，采取坐位插管可减轻患者的心理压力，缓解紧张情绪。

5、气管切开患者，患者取半卧位，先充分洗净口腔分泌物及声门上的分泌物，再吸净气管导管内分泌物后，排出气囊气体，待胃管插入16-18cm，并感觉阻力增加时，由助手将气管套管轻轻向外拔出0.5-1.0cm（防止全部拔出），操作者顺势往下插入，可顺利通过气管切开部位。

6、吞咽障碍的患者可尝试用梨状窝压闭法。

7、对于意识障碍伴舌头后坠的患者，采用脸面和床面呈70°角右侧卧位法利于口咽部通道的开放。

8、危机情况下，经鼻插胃管不顺利，若患者已有经口气管插管，可以采用经口腔牙垫端口置入胃管的方式。

胃管插入技术操作评分标准

胃管插入技术操作评分标准1. 引言本文档旨在提供胃管插入技术操作的评分标准，以确保操作的准确性和安全性。

胃管插入是一项常见的医疗技术，用于给患者提供营养支持或排空胃内容物。

通过严格评分操作过程中的各个环节，可以帮助医护人员提高操作水平，保证操作功效。

2. 评分标准2.1 准备工作（10分）- 患者准备妥当（包括卧位、衣物整齐、面脸擦拭干净等）：2分- 胃管准备妥当（清洁、无损伤等）：2分- 麻醉/镇静等辅助措施准备妥当（如适用）：2分- 操作者准备妥当（戴好手套、口罩等）：2分- 准备好必备工具（如导丝、注射器等）：2分2.2 操作过程（60分）- 操作者在胃管插入过程中保持稳定姿势（如戴好手套、避免手抖）：5分- 操作者正确操作导丝将胃管引入食道：10分- 操作者通过观察或听诊，确认胃管通过胃食管连接处：5分- 操作者通过轻柔的缓慢推进，将胃管插入至预定位点（如鼻咽高度）：10分- 操作者通过检查胃管位置（如胃酸pH测试）判断位置是否准确：10分- 操作者操作熟练，确保无意外事件发生（如呛咳、失血等）：10分- 操作完毕后，操作者通过图像或X光检查确认位置正确：10分2.3 完善工作（10分）- 由操作者做好患者及相关仪器的清理工作：5分- 由操作者向患者及其家属做好相关指导与解释：5分3. 评分标准说明- 评分标准总分为80分，满分为100分。

- 对于每个环节，根据操作者的准确性、稳定性、熟练度进行评分。

- 操作者每个环节的评分应该以最高分的子项目为准。

- 评分标准可根据具体情况进行调整。

4. 结论胃管插入技术操作评分标准是为了规范和提高胃管插入操作水平而制定的。

医护人员在胃管插入过程中，应当按照评分标准要求进行操作，以确保操作的准确性和安全性，提高患者的治疗效果和生活质量。

胃管置入技术

保证胃管的通畅，定时冲洗、抽吸胃液

根据胃
液分泌的情况定时抽
吸胃液，一般每4小时
一次。抽吸胃液时吸
力不可过大，以免损
伤胃壁，造成粘膜损
伤出血。
密切观察胃液的颜色、性质、量，并做好记录
A．观察胃液的颜色、性质：
胃液颜色一般为墨绿色(混有胆汁)。
鲜红色，提示胃内有出血。
咖啡色，提示胃内有陈旧性血液。
出现颜色或性质的改变，应及时通知医
生，给予相应处理。
B．准确记录胃液的量：若胃液量过多，应及时通知医生，
及时处理。避免引起水电解质紊乱。
胃管护理
A. 每日用棉棒沾水清洁鼻腔。 B. 更换胶带时，须将脸部皮肤拭净再贴，并注
意勿贴于同一皮肤部位。 C. 鼻胃管外露部位须妥当安置，以免牵扯滑脱
。 D. 每日注意鼻胃管刻度，若有脱出，应通知医务人员处理。
D. 鼻饲开始时量易少，待病人适应后逐渐加量并准确记录鼻饲量。
术后胃管冲洗
A、食道术后冲洗胃管：用10ml注射器抽3—5ml生理盐水缓
慢冲洗。若遇有阻力，先回抽，抽出胃液表示胃管通畅。若冲洗阻力大或胃管脱出应及时通知医生。 B、胃大部或全胃切除术后冲洗胃管：
用5ml注射器抽1—2ml生理盐水先回抽若有胃液抽出，再缓力冲洗胃管。冲洗后应将冲入生理盐水抽出。若冲洗阻力大或胃管脱出应及时通知医生。
三、胃管护理要点
妥善固定，防止打折，避免脱出
A.固定胃管应用白色橡皮胶布贴于鼻尖部，胶布应每天更换。
B.胃管插入的长度要合适，成人一般约45—55cm。若怀疑胃管脱出，应及时通知医生。此时鼻饲者应暂时停止，待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。
C.保持胃管的通顺，防止打折。搬动或翻动病人时应防止胃

小儿胃管置入术

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相关知识：
6、洗胃液的种类选择 ➢毒物不明时一般选择温开水或生理盐水洗胃。 ➢巴比妥类选择0.01%-0.02%高锰酸钾溶液; ➢有机磷类选择2%-4%碳酸氢钠溶液; ➢应激性溃疡选择生理盐水或2%-4%碳酸氢钠溶液。
相关知识：
7、洗胃液的量： ➢新生儿：50-100ml ➢婴幼儿：500-1000ml ➢学龄期儿童：1000-2000ml ➢洗胃液的温度：25℃-38 ℃
相关知识：
2、插管操作时，动作需轻柔、稳定，特别是在通过食管三个狭窄时，避免损伤食管黏膜。食管三个狭窄处分别为环状软骨水平处、平气管分叉处、食管通过膈肌处。
3、胃管进入口咽部时告知患儿做吞咽动作，不合作着可托起头部使下颌抵住胸骨，为不会吞咽的婴儿插管时，须注意当胃管插至咽喉部时应稍停片刻，趁婴儿啼哭换气之间隙，以迅速轻柔的动作通过咽喉部，以免损伤黏膜，以利胃管通过，鼻腔有炎症、鼻中隔偏移可经口插管。
2、插管前准备：打开胃管包，戴手套，铺治疗巾。检查胃管是否通畅。测量胃管插入深度。
操作过程：
3、插管：
a、石蜡棉球润滑胃管前端。
b 、左手扶住患儿头部，右手用镊子胃管前段插入一侧鼻孔，将胃管缓慢的推至预定长度。
c 、小婴儿不能合作吞咽，插管前可将患儿头向后仰，胃管插入会厌部时，以左手将患儿头部托起，使下颌靠近胸骨柄（增大咽喉通道的弧度)，缓慢插入胃管预定长度。
环境：宽敞、明亮、洁净、温湿度适宜。
操作前准备：
（三）操作者准备： 1、了解患儿病情、插管目的。做好核对工作。 2、需助手协助，戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露），流动水六步洗手法洗手。 3、操作过程中有保护患者安全、隐私的意识。

胃管置入技术PPT课件

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A.固定胃管应用白色橡皮胶布贴于鼻尖部，胶布应每天更换。
B.胃管插入的长度要合适，成人一般约45—55cm。若怀疑胃管脱出，应及时通知医生。此时鼻饲者应暂时停止，待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。
C.保持胃管的通顺，防止打折。
搬动或翻动病人时应防止胃
B. 鼻饲量每次不超过 200ml，根据全天总量和病人的消化吸收情况合理分配，制定间隔时间。鼻饲后用温开水冲净鼻饲管，并安置好。持续鼻饲应均匀灌入。
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C. 鼻饲温度要适宜，以35℃左右为宜。持续灌入时鼻饲液温度应与室温相同。过热易烫伤胃壁粘膜，过凉易引起消化不良、腹泻。及时清理口、鼻腔分泌物。
继续插入至鼻咽部，将胃管插至15cm(会咽部)时, 沿着胃管外壁滴注l一2ml灭菌石蜡油,将患者头部托起,使其下颌紧贴胸壁,以增加咽喉部弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过咽喉部进入食管.此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度（成人一般约45—55cm咽与食管交界处
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E. 每日清洁口腔，以棉签清洁口腔;意识清楚合作的可以牙刷清洁。鼓励病人刷牙漱口，养成良好的卫生习惯。生活不能自理的病人或昏迷的病人给予口腔护理。
F. 意识不清或躁动不合作的，需预防鼻胃管被拉出，必要时可将
患者双手做适当的
约束保护。
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A.鼻饲前应先确定胃管在胃内，且没有腹涨、胃储留之症状后，再行鼻饲。
若胃液量过多，应及时通知医生，
及时处理。避免引起水电解质紊乱。
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胃管置入术话术

胃管置入术话术
背景介绍
胃管置入术是一种常用的医疗程序，用于帮助患者获得营养、药物和液体，同
时维持胃肠道功能正常。

本文将介绍胃管置入术的一般步骤和相关注意事项。

准备工作
•准备胃管置入所需的器械：胃管、鹅颈管、吸引器、生理盐水等。

•与患者和家属沟通，解释胃管置入术的目的和过程，取得患者的同意。

•确保患者处于卧位，并做好身体固定的准备工作。

实施步骤
1.消毒手部：先将双手洗净，戴上手套，再使用酒精消毒双手。

2.准备器械：将胃管浸泡在温水中软化，准备好吸引器、鹅颈管等器
械。

3.测量胃管长度：从嘴端到耻骨联合的距离为参考，标记胃管长度。

4.取鼻腔：将胃管插入鼻孔，沿着食管朝下吞咽，直至到达胃部。

5.固定胃管：胃管通过鼻腔插入后，固定在鼻子上，避免意外脱落。

6.验证位置：通过吸引器抽吸胃液，确认胃管位置是否正确。

7.喂饭水：在确认位置正确后，可进行喂饭水或输液等操作。

注意事项
•在过程中要注意患者的姿势，避免发生误吸现象。

•注意观察患者的反应，如果出现不适症状要及时处理。

•完成操作后，要给予患者适当的护理和心理支持。

•在操作过程中应保持医疗器械的无菌和安全。

结束语
胃管置入术是一项常见但关键的医疗程序，正确的操作和严谨的态度对患者的
康复至关重要。

通过本文的介绍，希望可以为医务人员提供一些参考，确保手术的安全顺利进行。

胃管置入-雒真龙

步骤－准备
物品准备
治疗盘内：治疗碗（盛水）、治疗巾、纱布、镊子、压舌板，胃管。治疗盘外：一次性手套、20ml注射器、石蜡棉球、胶布、橡皮圈、听诊器。
步骤－准备
病人准备
解释操作步骤体位：坐位、半卧位选择插入鼻孔
步骤－插管
清理鼻腔润滑胃管插入鼻腔插至口咽：
嘱患下咽时，顺势插入胃管昏迷患者，头向前倾
具体步骤－固定
胶带固定胃管末端反折，
用纱布包好套上橡皮筋用别针固定于病人衣领处
注意事项
1. 插胃管前先检查鼻、口腔有无阻塞，取出假牙。 2. 插管前用石蜡油润滑胃管，插管时，应略低头，并注意防止误吸。
➢恶心：暂停片刻，作深呼吸或吞咽动作 ➢插入不畅：检查胃管是否盘缠在口中 ➢呛咳、呼吸困难：误入气管，立即拔出
插至预计深度
具体步骤
洗手，备齐用物→核对病人→解释操作目的及配合方法 →患者取坐位或半卧位→检查病人鼻腔→铺治疗巾→用棉签清洁鼻腔→戴无菌手套→取胃管并检查是否通畅→ 测量胃管插入深度→润滑胃管→沿鼻腔插入胃管(稍向上，而后平行，再向后下缓慢轻轻的插入)→插入15cm病人治疗巾
具体步骤－测量胃管插入长度
成人插入长度为45～55cm，测量方法有以下两种： ➢从前额发际至胸骨剑突的距离； ➢由鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离。
具体步骤－确定位置
确定胃管是否在胃内，通常有三种方法： ➢ 抽取胃液法：最可靠的方法； ➢ 听气过水声法：将听诊器置于病人胃区，经胃管向胃内注入20ml的空气，听到气过水声； ➢ 将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出（有，误入气管）。
注意事项
3. 插管动作要轻稳，特别是在通过食管的三个狭窄处时，以避免损伤食管黏膜。

胃管置入术的名词解释

胃管置入术的名词解释胃管置入术，顾名思义，是一种医疗程序，通过将一根细长的管道插入患者的食道直至胃部，以便输送食物、药物或液体，或者进行排空和引流。

这一过程通常由经验丰富的医生或护士执行，在医院或诊所的医疗环境中进行。

为了更好地理解胃管置入术，我们可以从以下几个方面来解释其中的名词和步骤。

1. 胃管：胃管是由柔软材料制成的一根细长管道，长度通常约为30厘米至120厘米。

不同类型的胃管有不同的设计和功能，包括饲养管、胃镜导管和引流管等。

这些管道通常具有适当的尺寸和弯曲来适应不同患者和特定的治疗需求。

2. 食道：食道是连接口腔和胃的管道，负责将食物从口腔中传输到胃部。

在胃管置入术中，医生或护士通常通过口腔将胃管插入食道，并逐渐推进到胃中。

3. 输送食物、药物或液体：胃管置入术的一个主要目的是通过胃管输送食物、药物或液体，以满足患者的营养需求或进行药物治疗。

例如，对于无法正常吞咽或需要长期进行营养支持的患者，胃管可以用来输送流质饮食或特定的营养液。

4. 排空和引流：除了输送功能，胃管还可用于排空胃部和引流胃液。

当患者患有消化系统疾病或手术后需要胃液排空时，胃管可以用来抽取胃内的液体。

这对于解除胃内压力、减轻患者不适症状以及帮助消化功能恢复非常重要。

5. 执行过程：胃管置入术通常是通过以下步骤完成的，但具体操作可能因患者状况和医师建议而有所不同。

5.1 患者准备：患者通常需要空腹，以确保胃部为空，减少食物或液体进入气管风险。

5.2 麻醉和镇静：在某些情况下，医生可能会决定给予局部麻醉或全身麻醉以减轻患者的不适感。

此外，一些患者可能需要镇静药物来放松。

5.3 插入胃管：医生或护士小心地通过口腔将胃管插入食道，直至到达胃部。

插入过程需要谨慎，以避免损害其他部位，如气管。

5.4 确认位置：一旦胃管插入到位，医生会通过将空气注入胃管并听诊来确认其位置是否正确。

此外，X射线或胃镜检查可能会被用来确认胃管的确切位置。

胃管置入术

口（鼻）胃管置入术胃管置入术，又称胃插管术。

临床上常用，具体目的适应症等见下。

一、目的1.经胃肠减压管引流出胃肠内容物，腹部手术术前准备。

2.对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证病人摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。

二、适应症1.急性胃扩张。

2.上消化道穿孔或胃肠道有梗阻。

3.急腹症有明显胀气者或较大的腹部手术前等。

4.昏迷病人或不能经口进食者，如口腔疾患、口腔和咽喉手术后的病人。

5.不能张口的病人，如破伤风病人。

6.早产儿和病情危重的病人以及拒绝进食的病人。

三、禁忌症1.鼻咽部有癌肿或急性炎症的患者。

2.食管静脉曲张、上消化道出血、心力衰竭和重度高血压患者。

3.吞食腐蚀性药物的患者。

四、物品准备治疗盘内准备：治疗碗且内盛温开水、一次性胃管、手套、棉签、纱布、治疗巾、20ml注射器、石蜡油棉球、弯盘、手电筒、别针，必要时备压舌板、听诊器等。

五、操作步骤备齐用物，携至病人床旁，核对病人。

协助病人取半坐卧位，操作者洗手，戴口罩，戴好手套。

检查病人鼻腔，清洁鼻孔。

铺治疗巾，置弯盘于口角，取出胃管，测量胃管插入长度，成人插入长度为45～55cm。

测量方法有以下两种：一是从前额发际至胸骨剑突的距离；二是由鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离。

用石蜡油棉球滑润胃管前端。

沿选定的鼻孔插入胃管，先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入，插入14～16cm（咽喉部）时，嘱病人做吞咽动作，当病人吞咽时顺势将胃管向前推进。

直至预定长度。

初步固定胃管，检查胃管是否盘曲在口中。

确定胃管位置，通常有三种方法：一是将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出；二是抽取胃液法，这是确定胃管是否在胃内最可靠的方法；三是听气过水声法，即将听诊器置病人胃区，快速经胃管向胃内注入l0ml的空气。

听到气过水声确认胃管在胃内后，用纱布拭去口角分泌物，撤弯盘，摘手套，用胶布将胃管固定于面颊部。

将胃管末端反折，用纱布包好，撤治疗巾，用别针固定于枕旁或病人衣领处。

胃管置入术的规范操作课件

在插管后，应定期检查胃管的位置和通畅性，确保胃管没有堵塞或移位。
异常情况的识别与处理
出血
在插管过程中或插管后，如果患者出现大量呕血、便血等症状，应及时处理，以防发生失血性休
克等严重后果。
呼吸困难
在插管过程中或插管后，如果患者出现呼吸困难、气促等症状，应及时处理，以防发生窒息等严
重后果。
其他不良反应
润滑胃管前端
使用石蜡油或润滑剂将胃管前端润滑，以减少插管时的阻力。注意润滑剂的清洁度，避免使用含有刺激性成分的润滑剂。
插管
嘱咐患者配合
向患者解释插管过程，告知其放松身体、张口呼吸等注意事项。
缓慢插入胃管
将胃管缓慢插入预定长度，过程中注意观察患者的反应，如有异常立即停止插管。
验证胃管位置
检查胃管是否在胃内
鼻黏膜损伤
总结词
鼻黏膜损伤是胃管置入术常见的并发症之一，通常在置管过程中出现。
详细描述
鼻黏膜损伤的原因可能与反复插管、置管时间过长或操作不当有关。处理方法包括保持鼻腔湿润、使用抗炎药物等。Biblioteka 05操作规范与建议
提高操作技能的训练与模拟演练
要点一
训练
要点二
模拟演练
定期组织胃管置入术的技能培训，确保医护人员熟练掌握操作技巧。
适应症与禁忌症
适应症
胃管置入术适用于胃部疼痛、呕吐、胃胀等症状的患者，以及需要抽取胃液进行诊断或治疗的患者。
禁忌症
对于存在食管狭窄、食管静脉曲张、食管肿瘤等严重食管疾病的患者，以及存在严重心肺疾病、休克等危重病情的患者，应谨慎或避免进行胃管置入术。
操作前准备
01
02
03
患者准备
患者应保持平卧位，头部稍微垫高，以便于操作。同时，应确保患者无吞咽困难、呼吸困难等症状。

留置胃管技术

If for suction, remove syringe from free end of tube; connect to suction; set machine on type of suction and pressure as prescribed.
六、操作程序
Procedure
⇣ 文书记录
Document the reason for the tube insertion, type & size of tube, the nature and amount of aspirate, the type of suction and pressure setting if for suction, the nature and amount of drainage, and the effectiveness of the intervention.
• Do not inject an air bolus, as the best practice is to test the pH of the aspirated contents to ensure that the contents are acidic. The pH should be below 6.
If possible, sit patient upright for optimal neck/stomach alignment
⇣ 检查并清洁鼻腔，铺治疗巾，置弯盘于近下颌处
Examine nostrils for deformity/obstructions to determine best side for insertion
七、注意事项
• 插管动作要轻稳，特别是在通过咽喉食管的三个狭窄处时，以避免损伤食管黏膜。操作时强调是“咽”而不是“插”。

胃管置入技术ppt课件

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食管的三个狭窄
? 第一狭窄：咽与食管交界处
? 第二狭窄：气管杈水平
? 第三狭窄：
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? 成年人胃管自鼻腔插入胃内的长度：
? 一般为45～ 55cm左右
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二、判断
? 1、用注射器回抽可从胃管内抽出胃内容物。
? 胃管插入水中无气泡溢出。
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保证胃管的通畅，定时冲洗、抽吸胃液
?
根据胃液分泌的情况定时抽吸胃液，一般每4小时一次。抽吸胃液时吸力不可过大，以免损伤胃壁，造成粘膜损伤出血。
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密切观察胃液的颜色、性质、量，并做好记录
A ．观察胃液的颜色、性质：
胃液颜色一般为墨绿色(混有胆汁 )。
鲜红色，提示胃内有出血。咖啡色，提示胃内有陈旧性血液。
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保证胃管的通畅，定时冲洗、抽吸胃液
A 、定时冲洗，每4小时一次 B 、冲洗时应根据胃管的型号，手术部位，手术方式等选择5或10ml 注射器用 3—5ml 生理盐水冲洗胃管 C 、冲洗时注意用力不可过猛
若有阻力不可硬冲，以免损伤胃壁或吻合口，造成出血或吻合口瘘，应先回抽胃液 ,如有胃液抽出表示胃管通畅，可再冲洗。若抽不出胃液、冲洗阻力大，应及时通知医生，及时处理。
3、检查胃管是否通畅，长度标记是否清晰。 4、插管前先检查鼻腔通气情况，选择通气顺利一
侧鼻孔插管。
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方法
? 一、插管 ? 摆好病人体位 ,清洁并润滑鼻腔 .将病人的头向后
仰将胃管与鼻孔呈 60°角插入鼻腔。 ? 继续插入至鼻咽部，将胃管插至 15cm(会咽部)
时,沿着胃管外壁滴注 l一2ml灭菌石蜡油 ,将患者头部托起 ,使其下颌紧贴胸壁 ,以增加咽喉部弧度 , 便于胃管沿后壁滑行 ,顺利通过咽喉部进入食管 . 此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度（成人一般约 45—55cm）。

胃管置入术详细步骤

要点1. 鼻饲法(nasogastric feeding)是将胃管(gastric tube)经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。

2. 一般成人胃管插入的长度为45～55 cm，约为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂之胸骨剑突处地距离。

3. 胃管置入后每日应进行口腔护理两次，并定期更换胃管。

胃管置入(gastric tube insertion)是临床上的一项重要操作，当患者无法经口进食或胃肠道内积聚大量的气体或液体时，就需要通过胃管置入来进行鼻饲或胃肠减压，以达到灌注患者必需的食物、营养液、水分和药物，或者减轻胃肠道内压力的目的。

根据胃管插入的途径可分为经鼻胃管置入和经口胃管置入，本节以鼻胃管为例讲解胃管置入的具体操作方法。

一、适应证1. 无法经口进食而需鼻饲者。

2. 洗胃，清除胃内毒物。

3. 胃肠减压，合并胃肠动力障碍。

4. 上消化道出血患者出血情况的观察和治疗。

5. X线造影隔疝辅助诊断。

6. 抽取胃液进行实验室分析。

二、禁忌证1. 食管狭窄、食管梗阻及憩室。

2. 近期食管和胃腐蚀性损伤。

3. 严重食管-胃底静脉曲张，有引起难以控制出血可能的患者。

4. 严重颌面部损伤，颅底骨折合并脑脊液鼻漏者。

5. 凝血功能障碍。

6. 精神异常。

7. 极度不合作的患者。

三、术前准备（一）患者准备1. 体格检查，询问病史，查看有无操作禁忌证。

2. 向患者解释置入胃管的目的，操作过程，可能的风险。

3. 告知需要配合的事项（操作过程如出现恶心，可做深呼吸或吞咽动作，如有呛咳、呼吸困难等不适及时报告）。

4. 签署知情同意书。

（二）材料准备1. 治疗车车上载有以下物品：①鼻饲包内含：弯盘1个，30 ml或50 ml注射器1个，鼻胃管1条，治疗巾1块，镊子1把，压舌板1块，纱布2块，止血钳1把，润滑油。

②其他：液状石蜡（或温开水），棉签1包，胶布1卷，听诊器1个，无菌手套1副。

2. 洗胃时准备洗胃管、量杯、盛水桶、电动吸引器，胃肠减压及消化道出血准备负压引流袋。

胃管置入术注意事项

胃管置入术注意事项胃管置入术是一种常见的医疗操作，用于将胃管置入患者的胃中，以便更好地进行喂养、排气或引流等治疗。

这一操作需要严格的注意事项，以确保手术的安全和成功。

首先，术前应对患者进行全面的评估，包括对患者的病情、病史、体格检查以及相关实验室检查的评估。

术前评估有助于确定患者是否适合进行胃管置入术，以及选择合适的操作方法和胃管类型。

其次，术前应进行必要的准备工作。

包括对患者进行空肠灌洗，清空肠道内的物质，减少手术操作的风险；对患者进行局部麻醉，以减轻疼痛和不适感；对手术器械、胃管等进行消毒和准备工作，以确保无菌环境和器械安全。

接下来，术中需要注意规范的操作技巧。

操作者应佩戴手术衣、手套、口罩等防护物品，确保手术过程的无菌性。

在操作过程中，要注意对患者的身体位置、麻醉效果和病情的监测，以及手术器械的使用和操作步骤。

操作者应熟悉相关解剖知识，避免误伤患者的其他器官和组织。

最后，术后还需要对患者进行适当的护理和观察。

包括保持患者的平卧位，防止胃液和其他物质逆流；观察患者的病情变化，包括口腔和咽喉的状况、胃液引流的情况、患者的舒适度等；及时记录和报告患者的情况，如有异常情况应及时处理，如胃液引流量明显减少或停止、胃液颜色异常等。

此外，还需重点关注患者的营养和水电解质平衡，根据患者的实际情况制定合理的饮食计划，确保患者获得足够的营养和水分补充。

还需定期更换胃管，以避免胃管的堵塞和感染。

总之，胃管置入术是一项需要严格遵守操作规范和注意事项的操作。

只有做好术前评估、术中操作技巧、术后护理和观察等各个环节，才能确保手术的安全和成功。

医务人员在进行此项操作时应严格按照规范操作，与患者进行充分的沟通和交流，以提高手术的成功率和患者的安全感。

胃管置入术

胃管置入术胃管置入术，听起来可能有点儿吓人，但其实它在医疗中起着重要的作用。

让我们来聊聊这个过程，了解它为什么重要，以及它带来的好处和风险。

一、胃管置入术的背景1.1 什么是胃管置入术？胃管置入术，简单来说，就是通过鼻子或口腔，将一根细长的管子放进胃里。

这管子可以帮助医生获取病人的营养，清除胃里的液体，甚至进行药物治疗。

这个过程听起来像科幻电影里的场景，但它其实是医院常见的操作之一。

1.2 为什么需要做这个手术？有些人因为疾病、手术后恢复或其他原因，可能无法正常进食。

这时候，胃管就成了救命稻草。

通过这根管子，病人可以直接获取身体所需的营养，维持生命力。

这就像是给植物浇水，如果缺水，它们会枯萎；同样，人的身体也需要这些基本的养分。

二、胃管置入术的流程2.1 术前准备在进行胃管置入前，医生会进行一些必要的评估。

病人可能需要做个简单的检查，比如X光或超声波，以确认胃的状态。

然后，医生会和病人沟通，解释手术的步骤和可能的风险。

这个时候，沟通非常重要。

病人可以提出自己的疑虑和担忧，医生也能更好地解答。

2.2 手术过程手术的过程其实比想象中要简单很多。

医生会先给病人消毒，然后轻轻将胃管插入。

这时候，可能会感觉到一些不适，但大多数人都能忍受。

管子一路滑入，医生会不断确认位置，确保它在胃里。

整个过程大概只需要十几分钟，快速又高效。

2.3 术后护理胃管置入后，护理也相当重要。

病人需要定期检查管子的状态，防止堵塞或感染。

护士会教病人和家属如何进行日常护理，保持管道畅通。

就像我们要定期给汽车换油，维护好胃管，才能保证其正常工作。

三、胃管置入术的好处与风险3.1 好处胃管置入术最大的好处，就是能有效提供营养。

无论是癌症患者、重症病人，还是术后恢复期的病人，胃管都能帮助他们维持身体的基本需求。

而且，胃管使用方便，病人可以在家中继续接受治疗，避免了频繁去医院的麻烦。

3.2 风险不过，任何手术都有风险。

胃管置入术也不例外。

可能出现的并发症包括管子堵塞、感染，甚至是误吸。

培训学习资料-胃管置入术_2022年学习资料

插管后的护理-常规置入长度为45~55cm,但这个长度也并不是绝对-的，置管长度与置管对象的性别、年龄、身、体型、-留置长度-疾病等均有紧密关系，置管事要结合实际情况-硅胶胃管则每月更换一次，改插另一侧鼻孔，以防咽-置管时间-粘膜刺激性损伤，。-住院患者留置胃管期间机体抵抗力降低，导致口腔的-自洁作用减弱，因此，留置管期间，定时进行口腔-口腔护理-护理。
昏迷病人-国胃管置入术
九、并发症-食管狭窄-临床表现：拔管后饮水出现呛咳、-吞咽困难-预防措施：尽量缩短鼻饲时间，尽早恢复正常饮食。插管动作要轻、快、准、避免反复插管，-插管后牢固固定，呛咳或剧烈呕吐时将胃管先固-定，以减少胃管上下活而损伤食管黏膜。拔管-前让患者带管训练喝奶、喝水，直到吞咽功能完-全恢复即可拔管。-处理措施：行食管球囊扩术，术后饮食从流质-、半流质逐渐过渡
心理护理-清醒患者留置胃管时护士应与其-多沟通，加强胃管护理知识的宣教-,定时帮助患者翻身，减轻被动体-位来的不适
六、操作步骤-洗手→携用物至床旁→核对-病人→向病人及其家属解释-操作目的及配合方法→抬高-床头30度至4 度→清洁鼻孔，-铺治疗巾，置弯盘于口角→-测量胃管插入长度，成人插-入长度为45~55cm,测量方-法有以两种：一是从前额-发际至胸骨剑突的距离：二是-由鼻尖至耳垂再到胸骨剑突
胃管置入术
协助病人取舒适卧位，询问病-人感受。整理病人及用物，分-类处理
七、拔管处理-携用物至床旁，查对，-解释，取得合作一-铺治疗巾，置弯盘→关紧胃管末瑞◇戴-一次性手套，一手纱布（或清洁纸巾）-包裹近鼻孔处胃管另一手反折胃管顺-势拔管，边拔边用纸巾擦拭胃管至咽部时，-迅速拔出，放弯盘台→脱去手套，协助-患者取舒适部位
胃管的特征-1、导管头端为开口或闭口圆形，-为了不-损伤组织将导管的头端加工成圆形，在-使用时，对有意识的者可减轻其痛苦-2、导管上有刻度标记，-便于掌握插入深-度。-3、导管的终端有喇叭形的连接口便于与-其他的具配合-4、导管具有良好的柔软性和弹性。