输血科血库发血记录表
2020输血规范
临床用血技术规范（2020年版）（征求意见稿）第一章总则第一条为规范医疗机构科学合理用血，保障用血安全，根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》制订本规范。
本规范适用于各级各类医疗机构临床用血工作。
第二条血液来源于他人的自愿无偿捐献，应当加以保护，合理应用。
医疗机构应当积极向患者及其家属宣传无偿献血知识，动员和鼓励其参与无偿献血活动。
医疗机构应当全面实施患者血液管理。
第三条医疗机构应当加强临床用血全过程管理，严格执行临床用血管理制度，将临床用血作为医疗质量和绩效考核的重要内容。
第四条二级及以上医疗机构应当设置独立的输血科或血库，切实履行《医疗机构临床用血管理办法》规定的职责。
第五条临床用血应当遵循不可替代、最小剂量和个体化输注原则，紧急抢救用血时应当遵循生命权第一的原则。
第二章患者血液管理第六条患者血液管理应当以患者为中心，以循证医学为依据，多学科联合，制订并不断优化输血患者诊方案，避免或减少异体输血，以改善患者预后。
第七条患者血液管理的主要措施包括治疗贫血、改善出凝血功能、避免或减少失血、自体输血、提高机体对贫血和失血的代偿能力及严格掌握输血指征等。
患者血液管理由临床医师具体实施并负主要责任，医务和质控等部门负责实施效果的评价。
第八条应当加强高龄、贫血、低体重和出凝血功能障碍等患者的围术期管理，采取有效措施降低其发生大出血的风险。
非手术患者应当在输血前积极治疗贫血和纠正出凝血功能障碍。
第九条输血方式包括自体输血和异体输血。
医疗机构应当鼓励和动员符合条件的患者采用自体输血并制订自体输血操作规程，明确责任分工。
自体输血包括储存式、稀释式和回收式三种方法。
异体输血优先选择ABO和RhD同型输血，特殊情况下可选择相容性输血。
医疗机构应当制订相容性输血的操作规程。
第三章输血前评估与告知第十条输血前，临床医师应当根据患者的临表现、既往史、失血情况与代偿功能、实验室结果和患者意愿等进行综合评估。
医疗机构输血科(血库)基本标准
医疗机构输血科（血库）基本要求（试行）为规范医疗机构输血科（血库）的建设，加强临床用血管理，保证临床用血的质量和安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》和有关管理规定，制定本基本要求。
一、总则（一）申请临床用血的医疗机构，必须取得《医疗机构执业许可证》，未设住院部的门诊部及卫生所不得开展输血。
临床用血统一由取得执业许可证的合法血站供给，医疗机构不得擅自采集血液（对患者进行自身输血除外）。
（二）医疗机构应当严格遵守卫生部《医疗机构临床用血管理办法》的有关规定，严格执行《临床输血技术规范》，健全工作制度，遵循合理、科学原则，制定用血计划，严格掌握输血适应证，避免浪费，杜绝不必要的输血。
（三）三级医院应设立输血科，二级医院设立输血科或血库，一级医院根据本单位的实际情况设立血库或贮血室。
（四）输血科（血库）的主要职能：负责本单位临床用血计划的申报，临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和科学合理用血措施的执行。
二、布局和设施（一）布局要求1、输血科（血库）应有独立的业务用房，选址应远离污染源，并尽可能临近手术室、病房，以便于取血。
2、房屋建筑设施应达到卫生学标准，布局合理，按工作流程分室分区，应有清洁区、半清洁区和污染区，各室或各区域有明显的标识。
血液贮存、发放处和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处置室设在污染区，办公室设在半清洁区。
（二）用房面积1、科室用房面积应能满足其任务和功能的需要，原则上三级医院不少于80m2，二级医院不少于50m2，贮血室不少于30m2。
2、使用面积与床位数参考比例推荐标准：1、有通风、防潮设施，通讯、给排水、消防等设施应符合有关规定。
2、具备双路供电或应急发电设施。
3、应有与用血任务相适应的取血箱。
4、应具有计算机管理设施。
5、有直拨功能的专用电话。
三、人员配备（一）输血科（血库）配备经过专业技术培训合格的卫生技术人员，与病床的比例为1：120～150配备，三级医院不少于5人，二级医院不少于3人，贮血室应不少于1人。
输血科(血库)血液科管理制度
输血科（血库）质量管理制度1.输血科工作人员应具有良好的政治思想素质和业务技术水平，爱岗敬业，工作认真仔细，责任心强，法制意识浓厚，严格执行相关政策、法规、制度及标准操作规程。
2.建立全面质量管理体系，科室内设质量管理组织机构—“质量管理领导小组”，有专人负责科室内的质量管理、质量检测和质量监督工作。
质量监督员应负责实验前、实验中、实验后的质量监督工作。
3.进入输血科的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证，试剂必须有专人统一管理，有专人负责血液及试剂质量，科主任监督执行。
4.定期对各种仪器设备进行检查、校验和检定。
5.每天观察电热恒温水箱温度2次，观察储血冰箱、冰柜的温度4次，并作好记录。
恒温水箱内保持清洁，解冻血浆时血浆漏出应及时消毒、换水，并防止交叉污染和职业暴露的发生。
6.对工作人员定期进行临床输血基础理论、基本技能的专门培训，积极参加各种培训、会议、学术交流和进修学习，定期进行业务考试和考核，并存入档案保存。
7.临床输血申请、血样采集、送检、血型鉴定、交叉配血、血液入库、核对、储存、发放、运输、输注、标本及血袋保留、病历书写等，必须按《医疗机构用血管理办法（试行）》和《临床输血技术规范》要求执行。
8.建立健全各项输血制度、标准操作规程，详细记录各种实验数据，原始资料完好保存至少十年。
9.积极开展室内质控和室间质评活动，保证临床输血质量和安全。
10.实行定期审核、评价和检查制度，发现问题进行认真分析和解决，并采取相应措施，防止类似事件再次发生。
11.建立输血信息反馈制度。
及时了解临床输血过程中出现的问题，通过科学分析，及时解决，不断改进和提高临床输血质量。
12.有专人负责到血站领取血液，领血时必须认真核对。
核对内容：献血者血袋条码号、采血日期、效期、血液品种、血量、血液外观质量等，准确无误后，双方签字认可。
13.送交叉配血标本时，临床医护人员必须持《临床输血申请单》、《配血试验报告单》，随同血标本一起交输血科。
输血科血液库存管理制度
输血科血液库存管理制度一、血液预订管理1。
根据本院临床用血需求每周3次向保定市中心血站上报用血需求计划2。
我院需特殊稀有血型血液时，应提前三天预约，并负责向临床医生做好解释工作，与保定市中心血站积极沟通,确认取血时间。
二、血液接收核对、入库、贮存管理1.全血、血液成分入库前要认真验收核对.内容：运输条件、物理外观、包装是否合格，血袋是否有破损，标签字迹是否清晰、内容是否完整.标签上标明供血机构名称及许可证号、供血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、成分制备日期、效期、储存条件等。
2.进入输血科的血液及成分，必须入库登记.登记内容：献血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、效期、入库时间、入库人、移交人等.3.全血、成分血按A、B、O、AB血型分类储存于血库专用冰箱或专用冰柜不同层内，标识明显。
不同日期的血液依先后次序存放，整齐排列，不能倒置,以便发血时观察红细胞和血浆层界面。
4。
红细胞类制品4—5℃保存，血浆和冷沉淀—20℃以下保存，血小板20～240C振荡暂存。
5.当储血冰箱的温度自动控制报警装置发出报警信号时,要立即检查原因，及时解决并记录，每天定时作冰箱温度记录。
6。
各类血液及成分严格按照规定储存期限保存，过期血一律不得用于临床，严格执行报废血的报批手续,并作好相关记录。
7.根据临床和库存需要，每天作好用血计划和预约血液工作,节约血液，避免浪费。
8.每天下班前,做好血液交接工作，核对实际库存数量9.储血冰箱内严禁存放其它物品,冰箱每周消毒一次，冰箱消毒效果监测每月一次，菌落数＜80cfu/10min或＜200cfu/m3（培养皿90mm 细菌培养）,无霉菌生长。
10。
必须随时储存足量的A、B、O、AB型血液，不能空库和缺型，随时保证临床用血需要。
11.做好储血室内的物表、地表、空气消毒工作,并作好记录。
12。
做好报废血液和医疗废物的处理工作。
13.妥善保存血液出入库记录及资料，每年上交档案室保存至少十年.三、领血、发血出库管理1。
输血治疗病程记录范本
输血治疗病程记录范本第一篇：输血治疗病程记录范本输血治疗病程记录范本2013年11月10日 9:00 输血前评估患者现存在上消化道出血，贫血症状重，血液动力学不稳定，今日查血常规示：血红蛋白56g/L，红细胞压积19%，血小板18×109/L。
血色素低于60g/L，血小板低于20×109/L，有输血指征。
为防止出血，纠正贫血，计划给予O型悬浮红细胞2U，O型单采血小板1个治疗量。
医师签名：2013年11月10日 13:00 输血记录患者于今日11:30在医护人员核对无误后开始输注O型悬浮红细胞2U，于13:00输血完毕。
紧接着输注1个治疗量的O型单采血小板，于14：00输注完毕。
输血过程顺利，患者无畏寒、发热、皮疹、瘙痒、恶心等特殊不适，生命体征平稳，输血不良反应回报单已送输血科。
明日复查血常规后评价此次输血治疗效果。
医师签名：2013年11月11日 10:00 输血后疗效评价经治疗后，患者头晕乏力减轻，无明显心悸及气短，中度贫血貌。
今日复查血常规示：血红蛋白86g/L，红细胞压积28%，血小板24×109/L。
从以上检测结果分析，昨日输血后，血红蛋白与血小板均有所上升，可确认为输血有效。
考虑患者为恶性血液病患者，目前正在化疗期间，血小板计数还是明显偏低，患者随时有大出血，甚至危及生命的可能，为防止出血，今日继续给予O型单采血小板1个治疗量。
医师签名：2011年11月11日 13:00 输血记录患者于今日13:30开始输注O型单采血小板，14:30输血完毕。
输血过程顺利，患者无畏寒、发热、皮疹、瘙痒、恶心等特殊不适，生命体征平稳，输血不良反应回报单已送输血科。
即刻复查血常规后评价此次输血治疗效果。
医师签名：2013年11月11日 16:00 输血后疗效评价今日复查血常规示：血小板44×109/L。
从以上检测结果分析，昨日输血后，血小板有所上升，可确认为输血有效。
《输血科工作记录一览表》
《输血科工作记录一览表》1.临床输血监管指导工作职能活动记录2.血库相关制度、流程的培训记录3.血库冰箱温度检测记录4.血库冰箱细菌培养记录5.血库血液出入库记录6.临床输血标本保存记录7.血库冰箱消毒记录8.医疗废弃物交接记录9.血库发血核对记录10.血液转运人考核记录11.控制输血感染方案的执行记录12.报废血液的处理记录13.输血感染疾病的登记、报告和调查处理执行记录14.输血不良反应的记录15.血库工作人员培训考核记录16.血库失控的判定标准、调查分析、处理的记录17.定型血清与标准细胞反应记录第二篇：输血科工作总结输血管理科xx年工作总结xx年，对于输血管理科是具有特殊意义的一年。
在这一年，我们科室从检验科分离成单独的科室；在这一年，我们第一次在全院进行了系统化规模化医务人员输血知识培训；在这一年，实行了血型、配血实验室人员的规范化培训与指导，提高了我院输血实验人员的工作能力与执业水平；在这一年，我们协助卫生局医政科和市中心血站到全市基层医院进行输血科建设、输血科学合理性调研和技术指导，并帮助七家医院完成了输血资质的验收工作。
一年来，（截止12月20日）输血科用血总量达750000毫升，其中完成了配发红细胞668200毫升、血浆48150毫升，血小板1152单位，冷沉淀63单位。
现就科室在具体工作当中的做法总结汇报如下：一以质量为核心努力促进科学合理用血借着这次科室独立需要完善各种制度的契机，进一步健全了输血科的工作制度、岗位职责、技术操作规程，切实加强对输血科管理工作的监督管理。
建立健全了血液入出库检查规程，血液质量检查规程，临床输血检测操作规程，各项输血诊疗活动的操作规程，试剂配制操作规程，仪器使用操作规程，人员培训和技术考核制度，检验记录和核对制度，血液保存、发血、临床输血和血液保存制度，输血后感染的登记报告制度，输血不良反应登记及汇报制度等。
把科学、安全合理用血作为输血工作的重点目标，采取了一系列管理措施，加强临床用血的监督管理。
医院输血科(血库)工作制度
医院输血科（血库）工作制度日期: 2022年1 月目录1．贮血负责人职责 1 2．贮血室技术人员职责 2 3．临床输血管理示意图 3 4．血液入库、贮存、发放制度 4 5．血液发放制度6 6．血标本的采集与送检管理制度7 7．工作环节交接制度9 8．差错事故登记、报告和处理制度10贮血室负责人职责1、在业务院长及临床输血管理委员会的领导下制定本科室工作职责、工作制度、技术操作规程及质量评定标准，并组织实施。
2、制定年度计划和长规划，并认真组织实施，做到有检查、有总结，定期向主管部门汇报输血工作情况。
3、根据本院医疗需要，定期向供血单位申报用血计划，贮备一定数量的血液，确保满足临床医疗用血的需求。
4、督促全科人员遵守医院及本科制定的各项工作制度，履行规定的职责，严格按照技术操作规程操作。
经常进行医疗安全教育，严防差错事故的发生。
5、加强医德医风建设，指导进修及实习人员按计划完成学习任，做好各级技术人员的考核工作。
6、定期组织本科室人员进行政治学习和业务培训，不断提高科室人员的政治素质和业务水平。
7、经常对本科室的各项工作环节进行监督检查，拟定贮血计划，遇有库存锐减及用血偏型等情况及时供血机构联系，保持血液的供求平衡。
8、及时解决本科复杂、疑难技术问题，如疑难或特殊血的鉴定及交叉配血、免疫血液学诊断等。
9、督促科室做好原始资料的登记、保存、统计及上报工作。
经常检查仪器设备的使用、维修和保养情况。
对科室所需耗材的增补应做到及时、节约。
10、加强与临床科室的联系，了解用血情况，积极推广输血新技术。
指导临床科室合理用血，参与疑难病例的输血会诊。
11、通过室内质量考核和室间质量的评价，加强血型鉴定和交叉配血试验的质量控制。
加强与临床科室的沟通，不断提高服务质量。
12、组织实施本科承担的教学、科研、学术交流等各项任务。
贮血室技术人员职责1、上岗前必须输血专业技术培训，并取得上岗资格证的卫生技术人员才能从事输血工作。
输血技术规范及输血病历记录规范
输血技术规范临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，结合相关条例，将输血过程中一些规范操作给大家作一强调。
一、输血申请：1、申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）备血。
2、决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。
3 术前自身贮血由输血科（血库）负责采血和贮血，经治医师负责输血过程的医疗监护。
手术室的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。
4、亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员，在输血科（血库）填写登记表，到血站或卫生行政部门批准的采血点（室）无偿献血，由血站进行血液的初、复检，并负责调配合格血液。
5、患者治疗性血液成分去除、血浆置换等，由经治医师申请，输血科（血库）或有关科室参加制订治疗方案并负责实施，由输血科（血库）和经治医师负责患者治疗过程的监护。
6、对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。
7、新生儿溶血病如需要换血疗法的，由经治医师申请，经主治医师核准，并经患儿家属或监护人签字同意，由血站和医院输血科（血库）提供适合的血液，换血由经治医师和输血科（血库）人员共同实施。
二、受血者血样采集与送检1、确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门诊、床号、血型和诊断，采集血样。
2、由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科（血库），双方进行逐项核对。
三、交叉配血1、受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。
输血科(血库)血液检测登记表
凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血
本质量记录保存10年
XX医院
输血科（血库）血液检测登记表
年
检测时间 姓名
受血者 住院号 病区 床号 正定型 反定型 Rh定型 献血者编号
注：时பைடு நூலகம்具体到分钟
产品号
供血者
交叉配血
血液类别 血量 正定型 反定型 Rh定型 盐水法 凝聚胺法
检验者
复核者
凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血
血库领出血液检查核对制度
血库领出血液检查核对制度
（一）取血时，由医护人员携带运血箱，凭医嘱和取血单到输血科取血，按规定取血与发血双方共同核对、检查从输血科领出的血液及输血记录单。
（1）核对血袋标签标记的血型与患者的血型是否相符；
（2）核对领取血液的条码、血液有效期、品种、剂量与输血记录单是否相符；
（3）核对患者姓名、性别、病案号、科室、床号，确认患者是否正确；
（4）准确无误时，双方共同签字后方可取血。
（二）凡血袋有下列情形之一的，一律不得领回：
（1）标签破损、字迹不清；
（2）血袋有破损、漏血；
（3）血液中有明显凝块；
（4）血浆呈乳糜状或暗灰色；
（5）血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；
（6）未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；（7）红细胞层呈紫红色；
（8）过期或其他须查证的情况。
输血不良反应处理及回报制度
输血不良反应处理及回报制度
1、输血科（血库）在发血时，同时发出《输血不良反应回报单》。
2、临床科室用血后，根据《输血不良反应回报单》内容逐项填写。
保证24h内返回输血科（血库），返回率要求达到100%。
3、输血科（血库）及时将输血不良反应统计上报给医务科，并同时反馈给血站，让血站及时了解血液在临床的使用情况，以便及时发现血液质量隐患。
4、输血过程中，受血者如果发生严重输血不良反应，应立即停止输血，查找原因，并立即通知输血科（血库）。
5、输血科（血库）接到通知后作如下处理：
（1）立即核对《临床输血申请单》、血袋标签、血型、交叉配血试验记录是否出错；
（2）立即鉴定受血者与供血者保留血样的ABO、Rh血型，与新采集的受血者血样、血袋中血样结果比较是否一致；
（3）重新作交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相)，验证配血结果是否准确；
（4）抽取受血者抗凝血分离血浆，观察血浆颜色，判断有无急性溶血反应发生；
（5）有条件的作直接抗人球蛋白试验，排除急性溶血性输血反应；
（6）用无菌瓶抽取受血者抗凝血2份，1份作细菌培养；1份先轻离心分离血浆，然后，再取血浆重离心，取血浆离心后的沉渣
涂片，革兰氏染色查细菌，排除急性细菌污染反应；
（7）有条件的可作白细胞抗体试验或过敏原试验，判断是否是过敏反应或非溶血性发热反应引起。
6、输血不良反应的处理过程和结果应祥细记录，并随病历长期保存。
医疗机构输血科(血库)基本标准(试行)
医疗机构输血科（血库）基本要求（试行）为规范医疗机构输血科（血库）的建设，加强临床用血管理，保证临床用血的质量和安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》和有关管理规定，制定本基本要求。
一、总则（一）申请临床用血的医疗机构，必须取得《医疗机构执业许可证》，未设住院部的门诊部及卫生所不得开展输血。
临床用血统一由取得执业许可证的合法血站供给，医疗机构不得擅自采集血液（对患者进行自身输血除外）。
（二）医疗机构应当严格遵守卫生部《医疗机构临床用血管理办法》的有关规定，严格执行《临床输血技术规范》，健全工作制度，遵循合理、科学原则，制定用血计划，严格掌握输血适应证，避免浪费，杜绝不必要的输血。
（三）三级医院应设立输血科，二级医院设立输血科或血库，一级医院根据本单位的实际情况设立血库或贮血室。
（四）输血科（血库）的主要职能：负责本单位临床用血计划的申报，临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和科学合理用血措施的执行。
二、布局和设施（一）布局要求1、输血科（血库）应有独立的业务用房，选址应远离污染源，并尽可能临近手术室、病房，以便于取血。
2、房屋建筑设施应达到卫生学标准，布局合理，按工作流程分室分区，应有清洁区、半清洁区和污染区，各室或各区域有明显的标识。
血液贮存、发放处和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处置室设在污染区，办公室设在半清洁区。
（二）用房面积1、科室用房面积应能满足其任务和功能的需要，原则上三级医院不少于80m2，二级医院不少于50m2，贮血室不少于30m2。
2、使用面积与床位数参考比例推荐标准：1、有通风、防潮设施，通讯、给排水、消防等设施应符合有关规定。
2、具备双路供电或应急发电设施。
3、应有与用血任务相适应的取血箱。
4、应具有计算机管理设施。
5、有直拨功能的专用电话。
三、人员配备（一）输血科（血库）配备经过专业技术培训合格的卫生技术人员，与病床的比例为1：120～150配备，三级医院不少于5人，二级医院不少于3人，贮血室应不少于1人。
医院临床输血管理制度
医院临床输血管理制度一、临床输血信息反馈制度1.临床输血应严格掌握输血指征，患者输血后若达不到预期效果，或病情比输血前加重，又不能用原发病解释时，应及时向输血科（血库）反馈，或请临床输血管理委员会指定专家会诊，共同分析原因，重新制定输血治疗方案。
2.临床输血治疗时，一旦发生输血不良反应，必须填写《输血不良反应回报单》或《输血不良反应记录表》，并及时送回输血科（血库）。
在紧急情况下先处理患者并电话告知输血科（血库），后填写《输血不良反应回报单》或《输血不良反应记录表》。
回报单或记录表是输血反应的凭据，未送单者输血科（血库）视为无输血不良反应发生。
《输血不良反应回报单》或《输血不良反应记录表》须保存10年。
3.输血科（血库）应每月派专人去临床科室进行一次临床输血信息调查，了解临床输血疗效及不良反应发生情况，征求临床意见，以便为改进服务提供依据。
4.如有临床科室要求协助处理输血相关疑难问题时，输血科（血库）应积极给予配合，并作书面记录。
5.对临床反馈的信息每季度进行一次小结，每年进行一次总结，并上报临床输血管理委员会。
二、输血文档保存管理制度1.输血文档是指科室与输血相关的各种记录，包括《临床输血申请单》、《血液入库记录单》、《血型鉴定登记本》、《交叉配血标本登记本》、《发血登记本》、《输血不良反应回报单》、《输血不良反应记录本》、《冰箱温度记录表》、《实验室清洁、消毒记录本》、《血液报废记录表》等。
2.原始记录规定的项目应认真及时填写，字迹工整、清晰，数据真实，不得遗漏、涂改，更不准任意撕毁。
确实需要更改者，可用钢笔划杠修改，由更改人签名或盖章，原更改内容应清晰可辨。
各项工作记录，操作者与复检者签全名。
3.原始记录由岗位负责人或科主任审核、签名以保证记录内容完整、正确。
4.原始记录表（本）设专人每月核对整理一次，确认无误后装订，归档保存。
5.档案的查阅。
医院工作人员由于工作需要查阅档案，根据医院有关规定按批准反胃查阅，未经同意不得随意翻阅、摘抄、复印;外单位须查阅档案时，应持单位介绍信，经本单位主管部门同意，方可查阅。
医疗机构输血科（血库）基本标准（试行）
医疗机构输血科（血库）基本标准（试行）医疗机构输血科（血库）基本标准（试行）医疗机构输血科（血库）基本要求（试行）为规范医疗机构输血科（血库）的建设，加强临床用血管理，保证临床用血的质量和安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》和有关管理规定，制定本基本要求。
一、总则（一）申请临床用血的医疗机构，必须取得《医疗机构执业许可证》，未设住院部的门诊部及卫生所不得开展输血。
临床用血统一由取得执业许可证的合法血站供给，医疗机构不得擅自采集血液（对患者进行自身输血除外）。
（二）医疗机构应当严格遵守卫生部《医疗机构临床用血管理办法》的有关规定，严格执行《临床输血技术规范》，健全工作制度，遵循合理、科学原则，制定用血计划，严格掌握输血适应证，避免浪费，杜绝不必要的输血。
（三）三级医院应设立输血科，二级医院设立输血科或血库，一级医院根据本单位的实际情况设立血库或贮血室。
（四）输血科（血库）的主要职能：负责本单位临床用血计划的申报，临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和科学合理用血措施的执行。
二、布局和设施（一）布局要求1、输血科（血库）应有独立的业务用房，选址应远离污染源，并尽可能临近手术室、病房，以便于取血。
2、房屋建筑设施应达到卫生学标准，布局合理，按工作流程分室分区，应有清洁区、半清洁区和污染区，各室或各区域有明显的标识。
血液贮存、发放处和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处置室设在污染区，办公室设在半清洁区。
（二）用房面积1、科室用房面积应能满足其任务和功能的需要，原则上三级医院不少于80m2，二级医院不少于50m2，贮血室不少于30m2。
2、使用面积与床位数参考比例推荐标准：床位数（张）使用面积（m2）150以下30以上150～300 50以上300～500 60以上500以上80以上（三）辅助设施要求1、有通风、防潮设施，通讯、给排水、消防等设施应符合有关规定。
输血科血液库存管理制度
输血科血液库存管理制度I目的为了血液库存的管理，特制定此制度。
Il范围本制度适用于输血科工作人员。
Ill制度一、血液预订、接收核对、入库、贮存制度：（一）根据全院临床用血申请制定用血计划，每年上报采供血机构，每天根据第二天备血情况预约，并可根据临床用血情况,及时与采供血机构沟通，随时补充调配，以维持一定的库血量，确保24小时临床供血，特别是应急用血。
（二）输血科工作人员应配合采供血机构送血人员认真核对所送血液的数量及质量，核对验收内容包括：运输条件、物理外观是否合格，标签是否清楚齐全（供血机构名称、供血者条形码编号和血型、血液品种、容量、采血日期及时间或制备日期及时间，有效期及时间、储存条件）等。
共同在送血清单上签字，并保留一份清单备查。
（三）血库工作人员应及时将采供血机构送来的血液进行详细的分类登记或输入电脑存档。
血液入库内容包括血入库日期、采血时间和有效期、献血者的血型、条形码、血液的品种、容量及经手人等。
按A.B 、0、AB 血型、采血日期及有效期、不同的血液成分分别依次排列贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显的标识。
（四）各血液制剂保存温度和保存期品种 保存温保存期度去白细胞红细胞4土2fl C ACD ：21天(CPRC)红细胞悬液 （CRCs ）CPD ：28天CPDA ：35天4土2℃ (同CRC)洗涤红细胞 （WRC ）4±2℃ 24小时内输注机器单采浓缩血22±2βC 24小时（普通板（轻振荡） 小板 袋〉新鲜冰冻血浆一20℃以下或5天（专用袋制备）一年(FFP)普通冰冻血浆一20℃以下四年（FP）冷沉淀（Cryo）一20℃以下一年全血4±2℃（同CRCS）二、血液出库、质量检测、领发制度（一）必须由医护人员（含经培训的见习、进修人员）取血,医院的工人及病人家属均不得取血。
（二）配血合格后，输血科凭提血单发血，输血提血单应有本院医护人员签名。
血液发放和输血核对制度
血液发放和输血核对制度为保证临床用血安全，根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》，制定本制度。
严格核对核查是保证输血安全的重要措施，应贯穿于输血相关的各个环节，各部门工作人员必须严格执行。
一、输血申请经治医师应认真填写输血申请单，逐项填写患者姓名、性别、年龄、病案号、科别、病室、床号等患者识别信息，准确填写患者血型，认真填写临床诊断、输血指征，准确填写既往输血史，是否孕产妇、第几孕第几产，患者主要的血液化验指标，准备输入的血液成分和输入量等。
二、受血者血样采集与送检1、确定输血后，护理人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型和诊断，采集血样。
2、由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科（血库），双方进行逐项核对和验收。
三、血型检测和交叉配血环节1、实验室人员按照化验单对患者身份进行识别和准确核对。
按照化验单对血样标本进行认真核对。
2、对患者的血型进行正反定型，一人当班的时候自己进行复查，两人当班时，由第二人进行复查。
确保血型定型结果准确无误，正确率100%，误差率0%。
3、交叉配血时，输血科（血库）要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO血型（正、反定型），并常规检查患者Rh(D)血型（急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检查可除外），正确无误时可进行交叉配血。
4、两人值班时，交叉配血试验由两人互相核对；一人值班时，操作完毕后自己复核，并填写配血试验结果。
四、血液入库核对1、全血、血液成分入库前要认真核对验收。
核对验收内容包括：运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全（供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间，有效期及时间、血袋编号／条形码，储存条件）等。
2、输血科（血库）要认真做好血液出入库、核对、领发的登记，有关资料需保存十年。
输血科报表表格
临床大量用血（红细胞、全血超10u）审批表临床大量用血（红细胞、全血超10u）审批表(急症后补)XX医院取血单科别病区姓名性别年龄住院号∕门诊号ABO血型RHD血型不规则抗体筛查（抗体筛选）其他医师签名：年月日时分取血人签名：年月日时分患者输血（不良）反应回报单一、输血不良反应记录（由临床医师填写）1.患者姓名性别年龄民族2.住院（门诊）号科室床号3.婚否孕产4.ABO血型RHD血型不规则抗体筛查5.临床诊断6.既往输血史（无或有）输血次数次8.本次输血反应（无或有）（发热，过敏，溶血，细菌污染，血红蛋白尿，其他）9.反应出现时间月日时分。
10.反应症状。
11.反应治疗措施。
12.输血前后体温变化情况：输血前T ℃输血后T ℃13.其他。
填表日期年月日填报医师注：本回报单务必请临床医师认真填写，及时送回输血科／血库···············································································二、输血科（血库）处理反馈意见1.复查供血者及患者ABO血型（正反定型）结果：供血者，受血者；2.复查供血者及患者RhD血型结果：供血者，受血者；3.不规则抗体筛查或直接抗人球试验结果：供血者，受血者；4.重复交叉配血试验：方法，结果；5.肉眼观察血液外观有无凝块、溶血现象等，结果。
血库发血制度
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血库发血制度
配血合格后，由医护人员到输血科（血库）取血。
取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、年龄、
病案号、门/急诊病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字
后方可发出。
凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出：
1、标签破损、字迹不清
2、血袋有破损、滴血
3、血液中有明显凝块
4、血液呈乳糜状或暗灰色
5、血浆中有明显气泡、絮状物或大颗粒
6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面
上出现溶血
7、红细胞层呈紫红色
8、过期或其他须查证的情况。
输血病例检查通报制度模板
输血病例检查通报制度模板一、目的为了确保患者输血安全，提高医疗质量，加强临床输血管理，根据《医疗机构临床用血管理办法》等相关法规，制定本输血病例检查通报制度。
本制度旨在规范输血病例的检查、评估和跟踪，保障患者输血治疗的安全性和有效性。
二、适用范围本制度适用于本院所有开展输血治疗的临床科室。
三、职责与分工1. 输血科（血库）负责输血病例的检查、评估和跟踪，确保输血安全。
2. 临床科室负责提供输血病例，按照要求进行输血治疗。
3. 质控科负责对输血病例进行检查、评估和跟踪的指导和监督。
四、输血病例检查内容1. 输血前评估：包括患者病情、输血指征、输血禁忌症等。
2. 输血过程管理：包括输血速度、输血时间、输血后观察等。
3. 输血后评估：包括患者病情变化、输血不良反应观察及处理等。
4. 输血相关记录：包括输血申请单、输血同意书、输血记录单等。
五、输血病例检查流程1. 临床科室在患者输血前，应按照要求填写输血申请单、输血同意书等相关资料，并提交给输血科（血库）。
2. 输血科（血库）收到输血申请后，对输血资料进行初步审查，确保资料完整、符合输血指征。
3. 输血科（血库）对输血病例进行详细检查，评估输血安全性，并将检查结果记录在输血病例检查记录表中。
4. 输血过程中，临床科室应密切观察患者病情变化，发现输血不良反应及时报告输血科（血库）和质控科。
5. 输血结束后，临床科室应对患者进行输血后评估，并将评估结果记录在输血病例检查记录表中。
6. 质控科定期对输血病例进行检查、评估和跟踪，对存在问题进行指导和监督，确保输血安全。
六、输血病例检查通报1. 输血科（血库）每月对输血病例进行检查，将检查结果以书面形式通报临床科室和质控科。
2. 质控科每季度对输血病例进行检查，将检查结果以书面形式通报临床科室和输血科（血库）。
3. 对输血病例检查中发现的问题，临床科室和输血科（血库）应积极整改，并提交整改报告。
4. 质控科对整改情况进行跟踪，确保整改措施落实到位。